Для чего назначают клексан при беременности отзывы

Здравствуйте, Мария!
Необходимо, если есть сгущение крови, а также случаи невынашивания беременности в анамнезе, генетические тромбофилии, случаи тромбозов и ВТЭ.
В противном случае, необходимости в назначении препаратов нет.
Вашему гинекологу виднее, она знает весь Ваш анамнез.
А вот анемию надо убирать.

Юлия, добрый день! Для поднятия гемоглобина назначен Мальтофер. Врач назначила препараты на основании высокого уровня d-dimer: 4112,0 нг/мк FEU, при этом тромбоциты – 139, фибриноген – 3,6, тромбиновое время -15,4, протромбин -93,8. Не вызовут ли уколы Клексан и таблетки тромбоАсс каких-либо кровотечений? Может ли принятие препаратов железа повлиять на результат d-dimer?

Мария, на показатель Д-димера препараты железа не влияют.
Он увеличивается на протяжении всей беременности, на основании только его повышения не назначают Клексан, при отсутствии в анамнезе того, что я перечислила выше.
Считаю, что нет необходимости колоть Клексан, а ТромбоАсс и вовсе не может быть рекомендован, так как назначается он обычно при сгущении крови, при тромбоцитозе, а не тромбоцитопении.
Нужно взвесить все за и против, было бы не плохо послушать мнение еще одного гинеколога.
Прием Мальтофера продолжайте.

Юлия, спасибо большое за ответ!

Добрый день, Мария!
Кроме исследований у Вас есть жалобы?
Вам назначили тромбоАСС, но при этом у Вас уровень тромбоцитов чуть ниже референтных интервалов. Тут нужно хорошо подумать. На основании чего у Вас заподозрили риск тромбоза?

Владимир, добрый день! Врач назначила препараты на основании повышенного уровня d-dimer: 4112,0 нг/мл FEU, но меня смущает при этом низкий уровень тромбоцитов – 139, фибриноген – 3,6 и тромбиновое время: 15,4. На 9 неделе беременности показатели были: d-dimer- 239,0, тромбоциты- 205, фибриноген – 2,8, тромбиновое время – 16,3. На данный момент отеков нет, особых жалоб тоже, иногда чувствуется “тяжесть” в ногах при долгом стоянии, например, при приготовлении пищи. Нужно ли переслать анализ на d-dimer?

Мария, Д-димер не должен являться единственным критерием назначения антикоагулянтов.
С увеличением срока гестации концентрация Д-димер растет всегда. Тяжесть в ногах для вашего срока это нормально.
Если не было как-либо других симптомов то антикоагулянты не могут быть рекомендованы.

Владимир, спасибо большое за ответ!

Владимир, извините, ещё побеспокою. Подскажите, пожалуйста, нужно ли сдать анализ на коагулограмму расширенную? Чтобы поговорить с врачом-гинекологом о ненадобности Клексана и тромбоАсса.

На самом деле во время беременности часть тестов коагулограммы смещаются в сторону гиперкоагуляция – и оценить насколько критично они изменены зачастую не представляется возможным, но чаще всего кроме увеличения Д-димера, фибриногена, фактора 8, снижения Протеина S все остается в норме.
Сейчас разрабатываются новые методы оценки системы гемостаза – тромбодинамика, тест генерации тромбина, но они находятся на стадии испытаний.

Владимир, спасибо большое!