Дюфастон зачем его назначают при планировании беременности

Беременность – это не болезнь, но многие женщины не настроены это понять и считают, раз в организме происходят изменения, за которыми постоянно наблюдает врач – это нужно лечить. Или, как минимум, медикаментозно поддерживать себя любимую. Ради справедливости следует отметить, что и среди врачей встречается группа таких, которые уверены, что Дюфастон при планировании беременности, а также весь срок вынашивания, просто незаменим. Отзывы неоднозначны. Но кому верить? Давайте разберемся.

Самый важный препарат?

Прогестрон – именно тот гормон, без которого продолжение жизни невозможно. Это не просто активное вещество, благоприятно влияющее на беременность. Прогестерон даже называют матрицей всех остальных гормонов, что еще раз акцентирует его значимость.

Чем же так ценен Дюфастон? Все очень просто. Активное вещество в его составе – дидрогестерон – прогестаген, являющийся синтетическим аналогом человеческого прогестерона. Поэтому Дюфастон при планировании беременности является наиболее часто назначаемым фармпрепаратом. Он хорошо всасывается, не накапливается и полностью выводится из организма через трое суток. И что немаловажно, инструкция по его применению гласит, что Дюфастон не влияет на метаболизм и не вызывает маскулинизацию – появление признаков по мужскому типу.

Препараты прогестагена помогают женщине восстановить нормальный уровень прогестерона, отрегулировать менструальные циклы, а значить их можно применять чтобы забеременеть. Однако, здравомыслящий человек должен понимать, что любое медикаментозное средство, а тем более гормональное, нельзя назначать бездумно, без консультации с врачом. К тому же, схемы приема Дюфастона различаются в зависимости от патологии и ожидаемого эффекта.

В каких случаях назначают прогестагены

Дюфастон, как и любой другой продукт фармацевтической промышленности, имеет четкие показания к применению. Во-первых, его назначают при наличии лабораторно подтвержденной недостаточности эндогенного прогестерона:

• привычная невынашиваемость – 2 и более выкидышей;
• угроза прерывания беременности по причине ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности);
• недостаточная лютеиновая фаза;
• постоянные нарушения месячных циклов;
• вторичная аменорея;
• эндометриоз.

Во-вторых – с целью заместительной терапии при выраженном менопаузальном синдроме хирургическом удалении придатков, например, при синдроме поликистозных яичников или кисте желтого тела.

Что значит лабораторно подтвержденная недостаточность эндогенного прогестерона? Доказательная медицина приводит факты, что анализ крови на прогестерон на 21-22 день менструального цикла вовсе не показатель, поскольку он подводит под общий знаменатель всех женщин – и тех, у кого цикл составляет 26-28 дней, и тех, чей цикл составляет 35-40 дней. О том, как правильно сдавать кровь на прогестерон можно прочитать в нашей статье.

Дюфастон и планирование семьи

О том, как правильно принимать Дюфастон при планировании беременности, женщине, мечтающей стать мамой расскажет лечащий врач. Схемы приема зависят не только от причин, по которым беременность никак не наступает, но и от наличия сопутствующих заболеваний и внешних факторов. При подборе наиболее оптимальной схемы гинеколог также обязательно ориентируется на фазу месячного цикла пациентки.

Если причиной бесплодия является именно недостаток прогестерона, то Дюфастон назначают с 16 по 25 день цикла – сразу после овуляции, или с 11-го по 25-й день. Терапевтический курс составляет от 3 до 6 месяцев, а доза подбирается индивидуально по результатам цитологического исследования вагинального мазка и анализа крови на определение уровня прогестерона.

Одно время наиболее достоверным методом считали биопсия эндометрия, но согласно данным последних исследований, это никак не влияет на то, в каком количестве организм забеременевшей женщины начнет вырабатывать необходимые гормоны.

Если бесплодие спровоцировано не только низким уровнем прогестерона, а и отсутствием овуляции, то после приема Клостилбегита с Дюфастоном шансы забеременеть увеличиваются. Так как комбинация этих препаратов направлена на стимуляцию овуляции и поддержанию беременности в случае успешного зачатия.

При эндометриозе, синдроме поликистозных яичников и других заболеваний, вызванных гормональным дисбалансом в результате излишней продукции пролактина, нарушается вторая фаза менструального цикла, что делает беременность невозможной. В таком случае для коррекции уровня пролактина назначают одновременный прием Циклодинона и Дюфастона. Однако, следует помнить, что Циклодинон необходимо отменить сразу после подтверждения факта беременности.

Прогестагены как терапевтическое средство

Для коррекции дисфункциональных кровотечений, нарушениях месячных и лечения аменореи комбинируют прием прогестагенов с эстрадиолом в течении 5-7 суток. С профилактической целью данную комбинацию тоже назначают с 11-го по 25-й день менструального цикла. Также по схеме «11-25» препарат назначается в случае выраженного ПМС.

Важно! Дюфастон, как и другие прогестагены, блокируют овуляцию, поэтому при планировании беременности прием должен осуществляться после овуляции!

В качестве заместительного гормонального препарата дидрогестерон назначается только в сочетании с эстрогенами. Это может быть как непрерывная терапия небольшими дозами, так и циклическое применение в течении 14 дней каждый месяц. Доза ЗГТ подбирается индивидуально, в зависимости от состояния эндометрия, что определяется при ультрасонографии или же по результатам гистологического исследования.

Отзывы про Дюфастон при планировании беременности неоднозначны. В сети можно найти множество сайтов с противоречивыми высказываниями. Одни доказывают, что Дюфастон для зачатия незаменим и отлично помогает забеременеть и выносить ребенка. Другие приводят веские аргументы в пользу кратковременного приема прогестагенов или неиспользования их вообще. Кто же прав и кому верить?

Как ни странно, правы обе стороны, но наиболее разумно обсудить необходимость назначения гормонального препарата, схему приема и дозировку Дюфастона при планировании беременности с врачом, а иногда даже не с одним. Да, прогестины являются отличным решением регуляции месячного цикла и приведения в норму соответствия обеих его фаз.

Побочные эффекты Дюфастона

При длительном приеме синтетического прогестерона существует ряд побочных эффектов:

• появления кровянистой мазни;
• снижение подвижности маточных труб, что приводит к внематочным беременностям;
• кровотечения прорыва – массивные вагинальные кровотечения после отсутствия месячных;
• набухание и болезненность грудных желез, а также появление выделений из них;
• тошнота;
• реакции гиперчувствительности, сопровождаемые кожным зудом, высыпаниями, вплоть до анафилаксии;
• повышение температуры тела;
• отеки;
• суставные боли;
• изменение массы тела;
• нарушения метаболизма глюкозы;
• усталость, разбитость, депрессивные состояния;
• снижение полового влечения;
• нарушения сна.

В комбинации с высоким уровнем эстрогенов постоянный прием прогестагенов вызывает:

• выраженный ПМС;
• высокое артериальное давление, слабо реагирующее на прием антигипертензивных препаратов;
• риск тромбозов и эмболий;
• неврозы и невриты;
• различные эритемы и подкожные кровоизлияния;
• гирсутизм или выпадение волос;
• ухудшение состояния кожи.

Любой гормональный препарат – это очень серьезно, даже если его позиционируют как самый безопасный, лишенный побочного воздействия. И уж тем более, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

На этапе планирования у женщин с гормональным бесплодием или привычным невынашиванием при адекватном приеме Дюфастона действительно может наступить и сохраниться беременность. Но бывает и такое, что даже на фоне приема прогестагенов беременность перестает развиваться – замирает, поэтому прежде чем начинать прием Дюфастона, необходимо тщательно взвесить все «за» и «против» и обсудить действительно необходимость назначения с лечащим врачом.

Дюфастон при беременности – реальная поддержка или маркетинг?

Зачем пить Дюфастон при беременности? Ученые из разных стран уже неоднократно доказали, что сохраняющей терапии на ранних сроках не существует. Никакие препараты не способны исправить дефекты плодного яйца, помочь ему закрепиться и развиваться без патологий. Даже если это и произойдет, исход такой беременности будет либо рождение ребенка с патологиями, либо замирания плода на более поздних сроках.

Но даже неоправданный прием таблеток иногда оказывает эффект плацебо. Здесь срабатывает психологический фактор – раз беременность поддерживается медикаментозно, значит женщина обязательно удачно ее выносит. Хитрый маркетинговый ход, не так ли?

Естественно, фармакологическая промышленность и врачи, получающие скромный процент от каждого назначенного препарата не хотят терять свой доход. Особенно если успех в большинстве случаев заранее гарантирован. Среди отзывов дам, принимавших Дюфастон женщин можно найти и такие, которые говорят о том, что пропуск таблетки или отказ от препарата никак не повлиял на вынашивание малыша.

Согласно гинекологическим протоколам, все женщины, забеременевшие на фоне поступления экзогенного прогестерона, обязаны принимать препарат до 16-й недели беременности. Это связано с возможностью развития синдрома отмены, угрожающего жизни плода. Обычная дозировка при планировании беременности в среднем составляет 20 мг в сутки инъекционно или 200 мг в таблетках или вагинально. Однако, в зависимости от состояния пациентки доза и кратность приема могут быть увеличены.

Да, прогестины обладают способностью нормализовать менструальный цикл, стимулировать фолликулярный рост и овуляцию. Да, они поддерживают необходимое состояние эндометрия для имплантации, особенно при вспомогательных репродуктивных технологиях. Но! Это все же лекарственный препарат и нет смысла назначать его абсолютно всем.

Во время беременности организм вырабатывает достаточное количество эндогенного прогестерона, чтобы выносить ребенка. Это заложено природой. Во всех странах мира врачи честно заявляют, что на ранних сроках сохранение беременности практически невозможно, если организм матери настроен против. Это не зависит ни от использования Дюфастона или каких-либо других препаратов. Синтетические прогестагены могут только слегка отодвинуть срок выкидыша. Именно поэтому четкие показания к применению гормональной терапии должны строго соблюдаться.

Что нужно знать о Дюфастоне и его аналогах

В нашей аптечной сети можно найти только два фармпрепарата, содержащих прогестагены. Это Дюфастон и Утрожестан. При планировании долгожданной беременности действующее вещество (экстракт ямса) этих медикаментов помогает подготовить репродуктивную систему к зачатию и вынашиванию ребенка. На ранних сроках уже наступившей беременности они снижают маточный гипертонус, если такой действительно имеется, хотя в большинстве случаев это еще один повод для страшилок.

Назначение этих препаратов при действительно доказанной прогестероновой недостаточности оправдано, в других же случаях пить таблетки или отказаться – решайте сами. Однако, следует знать, что отмена Дюфастона при планировании не будет иметь таких последствий, как прекращение приема таблеток во время уже наступившей беременности.

Организм женщины, принимающей синтетические прогестагены привыкает получать необходимое количество активных веществ извне. Поэтому, гормон беременности – сначала лютеиновый, а затем плацентарный прогестерон синтезируется слабо, ведь его недостаток все равно будет восполнен.

Как следствие этого, резкий отказ от медикаментозного препарата приведет к внезапному дефициту прогестерона, маточным сокращениям и выкидышу. Чтобы предотвратить нежелательный эффект отмены, прекращать прием Дюфастона или Утрожестана следует поэтапно, позволив организму постепенно самостоятельно вырабатывать необходимое количество такого важного гормона.

Итог: за гормоны или все же против?

Применение Дюфастона и его аналогов при планировании беременности должно быть четко регламентировано. Не бойтесь уточнить у лечащего врача по какой причине он назначает тот или иной препарат.

Не бойтесь показаться смешной или глупой – лучше быть уверенной в своем здоровье, и успешном исходе беременности, чем стать очередной жертвой хитрого фармацевтического маркетинга. Помните, ваше здоровье и здоровье будущего малыша в ваших руках и любое решение нужно принимать взвешенно, не один раз его обдумав, ведь как известно: «В споре рождается истина».

Как бывает замечательно, когда менструальный цикл стабилен, для овуляции принимать ничего не нужно. Но если оглянуться, то можно увидеть множество девушек, посещающих женские консультации, сдающих анализы, проходящих курсы лечения. Часто проблемы с зачатием обусловлены гормональными нарушениями, и один из препаратов, решающих эти проблемы и назначаемых при планировании беременности, — Дюфастон. О нем и поговорим.

Когда анализы показывают, что в организме мало прогестерона, врачи рекомендуют препарат Дюфастон. Это средство способствует восстановлению нормального менструального цикла и помогает забеременеть.

Как действует лекарство, почему его назначают и когда оно необходимо

Лекарство назначают, когда в организме не вырабатывается нужное количество прогестерона. Иногда его не отменяют вплоть до третьего триместра — в это время уже сформирована плацента, производящая прогестерон. Даже для беременной женщины и малыша препарат абсолютно безопасен. Также он не воздействует на овуляцию, свертываемость крови, не влияет отрицательно на печень.

Можно ли после приема Дюфастона забеременеть? Да, многие гинекологи рекомендуют это средство, так как оно показало себя с отличной стороны.

На Дюфастоне забеременеть можно — он восполняет недостаток прогестерона и является его синтетическим аналогом.

Препарат врачи прописывают в случаях, когда проблемы с зачатием связаны с недостатком гормона:

• бесплодие;
• угроза выкидыша;
• эндометриоз;
• маточные кровотечения;
• нерегулярный цикл;
• аменорея.

Пациентке важно точно знать, как нужно пить Дюфастон, чтобы забеременеть. Препарат необходимо пить в определенные дни менструального цикла, иначе он может действовать как противозачаточное.

Помогает ли забеременеть Дюфастон? Да, потому что в его состав входит искусственный прогестерон, называемый «гормоном беременности». В естественных условиях выработка его происходит в постовулярные дни цикла, подготавливая матку к возможному зачатию. Чтобы определить действительно ли причина проблем с зачатием — отклонения в гормональном фоне, нужно обратиться в женскую консультацию и сдать анализы.

Как пить лекарственное средство Дюфастон при планировании в ближайшее время беременности? Обычно принимать его начинают с 16 по 25 день менструального цикла. Если беременность наступила, то прием продолжается до 20 недели, после чего дозировка постепенно уменьшается.

Доктора назначают прием препарата как минимум на три месяца. Если за это время зачатия не произошло, Дюфастон можно принимать до 6 месяцев.

Влияние препарата на цикл

У здоровой женщины менструация должна быть ежемесячно. Редкие сбои цикла могут быть допустимы, если они непостоянны. Длительные задержки могут быть вызваны недостаточным количеством прогестерона. Показанием к приему Дюфастона служит аменорея, которую вызывает сбой в работе яичников. Когда ставится диагноз «вторичная аменорея» (месячных нет более 6 месяцев), доктора прописывают гормональное лечение, которое сочетается с физическими нагрузками и диетой.

Пьют Дюфастон во второй фазе цикла, восполняя дефицит прогестерона. Менструация во время приема препарата должна стать регулярной.

Иногда женщины сами начинают принимать препарат для борьбы с аменореей, не проконсультировавшись предварительно с врачом. Этого делать нельзя, потому что могут появиться еще большие нарушения в эндокринной системе, справиться с которыми будет очень сложно.

Препарат может помочь предотвратить кровотечения, происходящие в середине цикла, также он уменьшает боли во время критических дней. Но чтобы был положительный эффект, нужно пить его регулярно.

Противопоказания для приема

Поможет ли препарат Дюфастон забеременеть? Безусловно, да, но доктора должны учитывать как показания, так и противопоказания к его приему. Неправильное отношение к этому вопросу может негативно повлиять на здоровье женщины.

Основные противопоказания следующие:

• хроническая почечная недостаточность;
• гиперчувствительность к компонентам лекарства;
• наследственные патологии, например, синдромы Дабин-Джонсона и Ротора.

Перед тем как пить лекарственный препарат Дюфастон при планировании долгожданной беременности, нужно обратить внимание на свое здоровье. Например, если у пациентки имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой или диабет, то при приеме этого препарата ей нужно быть осторожнее. Доктор должен постоянно следить за состоянием ее здоровья.

Принимать Дюфастон для того, чтобы забеременеть, можно спокойно, так как он безопасен. Это же касается и самого периода беременности. Но при лактации желательно, чтобы пациентка его не пила. Главный компонент препарата дидрогестерон выделяется с молоком матери и делает невозможным грудное вскармливание малыша.

Правильный прием препарата

Перед тем как пить при планировании беременности препарат Дюфастон, нужно ознакомиться с инструкцией и помнить, что назначить его прием может только доктор. Он следит за пациенткой, знаком с особенностями протекания болезни.

Правила приема при различных патологиях:

• ПМС и нерегулярные критические дни — с 11 по 25 день менструального цикла. Дюфастон при планировании беременности в этом случае принимается в дозировке 10 мг два раза в день.
• Дисменорея (слабовыраженные критические дни) — с 5 по 25 день. Дозировка — два раза в день по 10 мг.
• Как принимать лекарство Дюфастон, чтобы забеременеть при аменорее? С 11 по 25 день предполагаемого цикла. Дозировка — два раза в день по 10 мг. Дополнительно нужно принимать эстроген.
• Дюфастон при эндометриозе во время планирования беременности принимается с 5 по 25 день. Дозировка — 3 раза в день по 10 мг.
• В случае бесплодия по причине нехватки прогестерона препарат принимается с 14 по 25 день цикла. При планировании беременности дозировка Дюфастона в данных обстоятельствах — 1 раз в день по 10 мг. Курс длится 6 циклов подряд. Если Дюфастон помог забеременеть, то его прием нужно не прекращать еще 3 месяца.
• Препарат неплохо справляется с маточными кровотечениями. Принимать его нужно в этом случае 7 дней, дважды в сутки по 10 мг.

Использование во время беременности

Итак, при приеме Дюфастона можно забеременеть, но разрешено ли пить его после зачатия? Беременность иногда протекает с осложнениями, поэтому необходимо принимать это средство, чтобы благополучно выносить малыша. Если наблюдается маточный гипертонус, то доктор может продлить курс терапии.

Отказ от препарата разрабатывается врачом, так как резкая отмена часто провоцирует негативную реакцию. Если беременность протекает нормально, дозировка лекарства уменьшается наполовину, а самочувствие женщины контролируется наблюдением лечащего врача. Если же будут отмечаться колебания уровня гормона прогестерона из-за понижения дозировки, процесс отказа от лекарства будет продолжаться еще 2-3 недели.

Те, кому Дюфастон помог забеременеть, должны помнить, что его нельзя пить после родов, потому что он отрицательно действует на организм малыша, попадая туда вместе с материнским молоком.

Дюфастон или Утрожестан – что лучше?

Роль первого препарата при планировании зачатия и благополучно протекающей беременности общеизвестна. Однако существуют и эффективные аналоги.

Основной конкурент данного лекарственного средства – Утрожестан – при планировании зачатия тоже весьма эффективен. Препарат содержит прогестерон, изготавливаемый из растительного сырья. По этой причине используется точно так же, как и его аналог, описанный выше. Нет большой разницы в том, что при планировании беременности использовать — Дюфастон или Утрожестан. Какому конкретно препарату отдать предпочтение, решает доктор.

Отличие этих лекарственных средств в том, что Дюфастон — синтетический препарат, а Утрожестан натуральный. Но у первого гораздо меньше побочных эффектов.

Существенная разница между этими препаратами и в том, что Утрожестан можно не только пить, но и вводить прямо во влагалище, что предупреждает развитие аллергических реакций. А какой именно препарат назначать для терапии, решать будет доктор.

Побочные эффекты от приема Дюфастона

Дюфастон при планировании беременности использовать можно, потому что он имеет мало побочных эффектов. На овуляцию он не влияет, и зачатие часто наступает при его приеме. Но он не безопасен на все 100%. Встречаются такие побочные явления, как тошнота, головокружение, вздутие живота.

Прием Дюфастона при планировании беременности в редких случаях может спровоцировать нарушение работы печени и анемию. Не рекомендуется его принимать женщинам с патологиями сердца, печени, почек, поджелудочной железы.

Чтобы предупредить побочные эффекты, нужно знать, как правильно принимать при планировании беременности синтетический Дюфастон. Для начала проводится обследование, на его основании гинеколог определяет продолжительность приема и нужную дозировку.

Когда доктор рекомендует пропить Дюфастон при планировании беременности, отказываться не нужно — препарат безопасен, если придерживаться инструкции по его применению. Лекарство себя хорошо зарекомендовало. Если женщина интересуется, можно ли на Дюфастоне забеременеть, то ей нужно знать, что только правильное применение этого препарата под контролем специалиста поможет решить поставленную задачу.

Автор: Александр Индра, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о планировании беременности

Новости СМИ2