Дюфастон или утрожестан при планировании беременности
Их у нас вроде бы часто “для поддержки” назначают.
Прочитала, что нигде в мире для сохранения беременности их не используют, и как эффект от применения может быть больше вероятности внематочной беременности, если применять их при нормальном своем прогестероне (поскольку способствуют расслаблению матки и в том числе труб, которые должны сокращаться, чтобы оплодотворенная ЯК вовремя добралась до матки). И даже вред плоду.
То есть ни-ни без анализа.
Какой у вас был свой прогестерон при назначении дюфа? Помог ли?
Источник
Дюфастон и Утрожестан — это гормональные лекарственные препарата, которые используются непосредственно для сохранения беременности. По статистике, каждая вторая беременность проходит с осложнениями, поэтому применение гормональных препаратов такой категории просто необходимо, чтобы сохранить жизнь малышу.
Дюфастон и Утрожестан. В чем разница?
Описание препарата Дюфастон
Основное составляющее вещество в препарате Дюфастон дидрогестерон, который по своему качественному составу и строению очень похож на прогестерон. Доказано, что данное соединение не обладает выраженной андрогенной активностью, поэтому не вызывает побочных реакций, которые характерны для групп веществ, обладающих такими свойствами.
Данное вещество является основным прогестагенным элементом в ЗГТ. Кроме этого, он способствует сохранению липидного состава плазмы крови, но при этом не нарушает уровень показателей свертываемости крови, в частности коагуляции.
Данный препарат рекомендуется принимать во всех случаях недостатка эндрогенов.
Немаловажную роль играет курсовой прием препарата. Как только в организме человека создается необходимая концентрация, препарат создает идеальные условия для зачатия и сохранения плода во время угрозы выкидыша.
Основные показания
Дюфастон прописывается при дефиците естественных гормонов в организме. Так к состояниям, которые характеризуются недостатком прогестерона можно отнести:
- бесплодие, различного генеза, в том числе в следствии отсутствия
гормона лютеина; - нерегулярный менструальный цикл;
- угроза выкидыша;
Кроме этого, Дюфастон считается основной составляющей частью заместительной терапии гормонами.
Противопоказания к применению
Основным ограничением к приему Дюфастона является специфическая непереносимость к основному компоненту лекарственного средства. Возможен прием препарата при беременности, однако в период кормления грудью от него стоит отказаться, так как дидрогестерон выделяется вместе с грудным молоком.
Способ применения Дюфастона
За счет того, что Дюфастон применяется при наиболее распространенных гинекологических заболеваниях, схемы его приема весьма различны. Как уже говорилось ранее, его используют в лечении эндометриоза, лечении предменструального синдрома, бесплодии и многих других заболеваниях. Как правило, при приеме препарата строго контролируют циклическую активность яйцеклеток в женском организме. Наиболее распространенными схемами лечения является прием препарата 10-дневными курсами с 5-го по 25-й день цикла при лечении эндометриоза, и с 11-го или 14-го по 25-й день цикла, в лечении бесплодия и предменструального синдрома. При лечении бесплодия такая схема
сохраняется в течение последующих 6 или более циклов. Что касается постоянного перорального приема гормональных контрацептивов, то сочетание приема Дюфастона и данных лекарственных средств вполне возможно.
В этом случае Дюфастон принимается по 1 таблетке в сутки двухнедельными курсами.
Побочные эффекты Дюфастона
Первостепенными, или часто возникающими, побочными явлениями препарата являются мигрень, болезненность и нагрубание молочных желез. Крайне редко возникают периферические отеки и боли внизу живота. В исключительных случаях возможны кровотечения и гемолитическая анемия.
Описание препарата Утрожестан
Что же представляет собой Утрожестан? В отличии от его синтетического аналога Дюфастона, он является натуральным и содержит в своем составе природный прогестерон. Данное вещество не только является гестагеном, который вырабатывает желтое тело,но и взаимодействуя с клетками нервных окончаний органов-мишеней стимулирует выброс рибонуклеиновой кислоты.
Натуральный прогестерон оказывает непосредственное влияние на клетки эндометрия.
Он значительно понижает сократительную способность клеток эндометрия, тем самым стимулирует рост концевых элементов молочных желез. Немаловажной функцией данного гестагена является перевод слизистой оболочки матки из фазы разрастания клеток в фазу выработки простагландинов, которые обеспечивают продвижение яйцеклеток. Это обеспечивает более комфортные условия для зачатия и дальнейшего развития эмбриона.
Следует отметить, что особенностью препарата является как его пероральный прием, так и вагинальное введение.
В случае приема per os прогестерон всасывается через эпителиальные клетки желудка. В следствие этого, его количественное содержание в плазме крови равномерно увеличивается, достигая своего максимума через 3 часа после первого приема. При введение во влагалище абсорбция идет за счет ворсинок кишечника, максимальный показатель в этом случае наблюдается уже через час.
Показания к применению Утрожестан
За счет того, что препарат принимается как перорально, так и интравагинально, показания к применению для этих способов приема будут несколько отличаться.
Основными показаниями для приема внутрь будут:
- аменорея;
- бесплодие, возникающая за счет низкой концентрации естественных
гормонов - фиброзные образования молочных желез
- гормональная терапия в сочетании с приемом контрацептивных средств
При вагинальном введении основными показаниями будут:
- профилактика преждевременных родов у женщин;
- поддержка уровня лютеина;
- угроза аборта;
- бесплодие, возникающее за счет недостаточности лютеина;
- заместительная гормональная терапия дефицита прогестерона.
Противопоказания к приему Утрожестана
Основным противопоказанием к приему препарата является тромбоз венозных сосудов и серьезные тромбоэмболические нарушения, которые могут спровоцировать инфаркт или инсульт. Кроме этого, можно отметить маточные кровотечения неясного генеза и злокачественный рост клеток, так как прогестерон может вызвать активный рост патологической ткани.
Стоит отметить, что прием Утрожестана при беременности возможен только интравагинально, пероральный прием в этом случае невозможен. Период грудного вскармливания не является противопоказанием, однако ввиду того, что прогестерон концентрируется в молоке матери, от приема препарата в этот период лучше отказаться.
Крайне осторожно нужно принимать препарат при наличии хронических заболеваний почек, а также прогрессирующей бронхиальной астмы и заболеваний нижних дыхательных путей.
Способ применения Утрожестана
Производителем заявлены две дозы препарата- 100 и 200 мг. Утрожестан представляет собой желатиновые капсулы с жидким содержимым, которое прекрасно всасывается, как при пероральном приеме, так и при вагинальном введении. Среднесуточная доза вещества, как правило, составляет 200-300 мг и не должна превышать 600 мг.
Курс лечения зависит от сложности и индивидуальных особенностей пациента.
При бесплодии прием препарата осуществляют в стандартной дозе 200 мг, начиная с 17-го дня цикла непрерывно на протяжении двух недель;
Для предупреждения абортативного выкидыша, Утрожестан вводят глубоко во влагалище в дозе 200 мг на ночь. Этой схемы придерживаются с 22-й по 34-ю неделю беременности.
Для поддержания уровня лютеина на определенном уровне, суточную дозу увеличивают до 400 мг.
Побочные эффекты
Достаточно часто возникающими побочными реакциями являются головная боль, вздутие живота, отсутствие менструального цикла или его нарушения. Кроме этого, отмечаются сонливость, переходящая в вертиго. Достаточно редко возникают рвота, диарея, зуд.
Для сравнения препаратов можно привести таблицу:
| Дюфастон | Утрожестан | |
| Основной активный компонент | Дидрогестерон (синтетический аналог натурального прогестерона) | Прогестерон (натуральный прогестерон, изготовленный из натурального сырья) |
| Побочные эффекты | Отсутствие побочных эффектов, которые характерны для натурального прогестерона | Слабость, сонливость, переходящая в вертиго |
| Способ приема | Перорально | Перорально Интравагинально |
| Преимущества одного по отношению к другому | Доказанная эффективность во время подготовки к ЭКО; Высокая безопасность, подтвержденная клиническими данными. | Не повышает массу тела; Используется в лечении гиперандрогении; За счет угнетения синтеза окситоцина, понижает Не влияет на уровень артериального давления. |
Дюфастон и Утрожестан, что лучше?
Сравнивая Утрожестан и его синтетический аналог, можно отметить, что показания к применению обоих весьма похожи, но это не делает их аналогами с химической точки зрения. Поэтому, выбирая между ними, следует прежде всего прислушаться к мнению специалиста.
Дюфастон и Утрожестан одновременно при беременности, возможно ли такое?
Многих будущих мам пугает одновременное применение Утрожестана и Дюфастона при беременности. Однако спешим вас успокоить, такое применение возможно. Однако с медицинской точки зрения одновременный прием двух препаратов не дает большую эффективность. Гораздо лучше принимать эти препараты не одновременно, а последовательно, чередуя курсы.
Отзывы специалистов
Мнение врачей в этом вопросе весьма однозначно — Дюфастон и Утрожестан зарекомендовали себя как одни из самых лучших препаратов в лечении бесплодия. Они являются неотъемлемой частью в подготовке к ЭКО, создавая идеальные условия для развития эмбриона.
Также стоит сравнить стоимость препаратов: Стоимость Утрожестана 484 руб, Стоимость Дюфастона 613 руб.
Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.
Источник
К сожалению, не все женщины могут с легкостью забеременеть и затем выносить ребенка без осложнений.
Из-за мощной гормональной перестройки в организме будущей мамы происходят разного рода изменения, провоцирующие те или иные проблемы.
Довольно часто на первых неделях беременности у женщин случается отслойка плаценты, диагностируется повышенный тонус матки или происходит выкидыш. Причиной этих состояний становится нехватка гормона прогестерона. Прогестерон относится к категории гестагенов, за его выработку отвечают надпочечники, желтое тело яичников и плацентарные ткани.
При первых признаках появления угрозы прерывания беременности: тонуса матки, тянущих болей внизу живота, кровянистых выделений из половых путей — назначается прием прогестероновых препаратов, наиболее популярными из которых являются Дюфастон и Утрожестан.
В нашей статье мы проведем сравнение препаратов Утрожестан и Дюфастон, рассмотрим их преимущества и недостатки, показания и противопоказания к применению. Оба медикамента зачастую прописывают уже на этапе планирования беременности, поскольку прогестерон помогает зачатию малыша при проблемах с его недостаточностью.
Он благотворного влияет на процесс прикрепления плодного яйца к стенке матки и дальнейшее вынашивание ребенка, особенно в самом начале беременности, когда иммунитет может воспринять плод как чужеродный организм и начать отторгать.
Данные препараты оказывают схожее действие на организм, их основная задача – помочь женщине забеременеть и сохранить беременность. Но чтобы выяснить, что лучше Дюфастон или Утрожестан и чем они отличаются друг от друга, необходимо рассмотреть каждый препарат по отдельности.
Состав Дюфастона и Утрожестана и форма выпуска
Эти гормональные средства имеют идентичный состав, но их основное отличие заключается в том, что Дюфастон – синтетический препарат, а Утрожестан – натуральный. В составе Утрожестана микронизированный прогестерон, полученный из листьев растения Dioscorea и близкий по формуле к естественному, который вырабатывает женский организм.
Дюфастон же является искусственным аналогом прогестерона, состоит из дидрогестерона, также имеющего растительное происхождение, но подвергаемого более сложной химической обработке. Утрожестан выпускается в двух формах: капсулах для перорального применения (внутрь) и интравагинальных свечах. Дюфастон продается только в виде таблеток.
Показания к применению Дюфастона и Утрожестана
Оба препарата имеют схожие показания к применению. Утрожестан назначают при угрозе самопроизвольного прерывания беременности, нарушении менструального цикла, легкой форме мастопатии, миомах матки, гормональном бесплодии (например, вызванным недостаточностью лютеиновой фазы цикла) и др. гинекологических заболеваниях.
Также препарат весьма эффективен при наличии у женщин высокого уровня мужских половых гормонов. Утрожестан достаточно новый препарат, поэтому в некоторых европейских странах он еще не имеет широкого применения.
Дюфастон был выпущен фармацевтической промышленностью намного раньше Утрожестана, и опыт его применения имеет многолетнюю историю. Искусственная конфигурация гормона позволяет лекарству быстро проникать в организм и всасываться в кровь в нужной концентрации.
Помимо применения при угрозе выкидыша, Дюфастон также назначают при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению, при нарушениях менструального цикла, дисфункциональном маточном кровотечении, предменструальном синдроме, при заместительной терапии после удаления репродуктивных органов, бесплодии.
Проводимые исследования показали, что Дюфастон в несколько раз снижает риск преждевременных родов у женщин, стоящих на учете с данной проблемой.
Противопоказания к приему Дюфастона и Утрожестана
Поскольку Дюфастон – синтетический аналог естественного прогестерона, его употребление противопоказано людям с повышенной чувствительностью к его составляющим и прочим компонентам препарата. Также не рекомендуется прием Дюфастона женщинам с серьезными заболеваниями печени (синдром Ротора, Дабина-Джонсона).
С осторожностью и под контролем врача Дюфастон назначается пациенткам, имеющим в анамнезе кожный зуд во время беременности. Противопоказанием к применению Дюфастона является период лактации, поскольку он проникает в грудное молоко.
У Утрожестана, несмотря на его натуральность, противопоказаний к приему гораздо больше. Утрожестан не применяют при кровотечении из половых путей невыясненного характера, при наличии у пациентки злокачественных новообразований в молочных желез или репродуктивных органах, при некоторых заболеваниях печени (порфирии), во время аборта в ходу, при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
При склонности к появлению тромбов рекомендуется интравагинальный способ применения Утрожестана. С осторожностью прописывают данное средство женщинам в 3 триместре беременности из-за риска нарушения функций печени, а также во время кормления грудью.
Побочные эффекты приема Дюфастона и Утрожестана
При приеме Дюфастона побочных эффектов пациентки практически не отмечают. Единственное, изредка возникают прорывные маточные кровотечения, которые устраняются увеличением дозы препарата.
Утрожестан имеет гораздо больше побочных действий, а именно: головокружение через 30-40 минут после приема внутрь, вялость, сонливость, перепады настроения, повышенную утомляемость. Часть из них ликвидируется путем приема Утрожестана вагинально.
Что лучше Дюфастон или Утрожестан
Невозможно однозначно ответить на вопрос, какой препарат лучше Дюфастон или Утрожестан. Каждый из них врач назначает женщине с учетом конкретных показаний, особенностей организма, ориентируясь на личный опыт применения или результаты терапии других пациенток.
Оба препарата, хоть и гормональные, но на массу тела не влияют, поскольку не ведут к задержке жидкости в организме, что особенно важно для женщин, находящихся в положении. Данные лекарственные средства не оказывают влияния на обмен веществ, от Дюфастона и Утрожестана не толстеют.
Большим плюсом является то, что препараты также не ведут к повышению артериального давления. Но все же у обоих лекарственных средств есть свои плюсы и минусы, а также преимущества друг над другом.
Чем Дюфастон лучше Утрожестана:
- малое количество побочных эффектов;
- минимальное воздействие на печень;
- высокая эффективность при планировании ребенка с помощью ЭКО (хорошие показатели приживаемости плода);
- снижение вероятности преждевременных родов;
- отсутствие побочных эффектов на плод;
- отсутствие противопоказаний к управлению транспортным средством во время приема Дюфастона;
- Дюфастон более исследованный препарат;
- Дюфастон можно принимать более длительное время в отличие от Урожестана
Преимущества Утрожестана:
- натуральный препарат, наиболее близкий по составу к естественному прогестерону;
- возможность использовать препарат как перорально, так и интровагинально (особенно 2 способ подходит беременным женщинам с сильным токсикозом);
- эффективен при избытке мужских гормонов;
- не оказывает пагубного воздействия на плод;
- невысокая стоимость Утрожестана по сравнению с Дюфастоном
Какой препарат лучше подойдет именно вам, можно оценить только на собственном опыте. В целом они оба хорошо справляются со своими функциями: восполняют дефицит прогестерона в организме, приводят матку в норму, устраняя проявления тонуса, снижают вероятность выкидыша, нормализуют цикл.
Взаимозаменяемость Дюфастона и Утрожестана
Большое количество женщин интересует не только вопрос о том, какое из данных средств лучше, но и можно ли заменить Утрожестан на Дюфастон и наоборот. Замена одного препарата на другой происходит по разным причинам: у одних пациентов могут иметься противопоказания к приему конкретного средства, у других проявиться индивидуальная непереносимость компонентов, третьи вообще хотят просто получать Дюфастон в женской консультации по бесплатному рецепту.
Категорически нельзя как назначать самому себе Дюфастон или Утрожестан, так и заменять одно средство на другое. Гормональные препараты требуют строгого соблюдения инструкции и плавной отмены или перехода, поэтому схема перехода с Дюфастона на Утрожестан или наоборот для каждой пациентки подбирается врачом индивидуально с учетом особенностей организма женщины, противопоказаний к приему гормонов и ведения беременности.
Как правило, Утрожестан обычно прописывают пациенткам в I триместре (реже во II) из-за удобства его применения в виде вагинальных капсул, особенно при сильном гестозе беременных. Дюфастон могут назначить на любом сроке беременности, если остается угроза выкидыша или по результатам анализа у женщины явная прогестероновая недостаточность.
Как принимать Дюфастон и Утрожестан
Схемы приема Дюфастона и Утрожестана при различных заболеваниях и патологиях, а также во время беременности разные и подбираются специалистом индивидуально.
Для нормализации цикла Утрожестан обычно назначают по 200 мг 2 раза в сутки утром и вечером в течение 10 дней. При угрозе выкидыша во время беременности прописывают дозу Утрожестана, равную 200-600 мг в сутки. При других патологических состояниях препарат рекомендуется принимать от 200 до 400 мг.
Дозировка применения Дюфастона в каждом случае подбирается индивидуально. При нарушении цикла и предменструальном синдроме препарат назначается по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 недель, начиная с 11 дня цикла, при бесплодии, вызванном недостаточностью лютеиновой фазы, Дюфастон пьют с 14 по 25 день цикла по 1 таблетке в сутки, при угрожающем аборте прописывают 4 таблетки однократно, затем по 1 каждые 8 часов до исчезновения тревожных симптомов и т.д.
В случае назначения прогестероновых препаратов во время планирования ребенка, женщина зачастую продолжает их прием практически всю беременность, поскольку организм привык к поступлению гормонов из внешней среды и плохо справляется с его выработкой естественном путем.
Иногда врач может назначить пациентке одновременное применение Дюфастона и Утрожестана с целью минимизировать вероятность развития отдельных побочных эффектов, связанных с длительным приемом гормональных препаратов. Часто Дюфастон назначают женщине перорально в дополнение к интровагинальному применению Утрожестан.
Такая схема приема позволяет поддерживать необходимый уровень гормона беременности прогестерона в норме с минимальными рисками для будущей мамы и плода. Главное соблюдать предписания и дозировку, обозначенную гинекологом.
Стоя перед выбором, какие жалюзи для дома или офиса выбрать, рекомендуем рассмотреть деревянные жалюзи, подробнее об этом можно почитать на сайте https://zhaluzistavropol.ru/derevo-zhaluzi/
Отмена препаратов
На поздних сроках беременности, когда плацента полостью сформировалась и сама в состоянии вырабатывать нужное количество прогестерона, Дюфастон или Утрожестан отменяют. Но при наличии продолжительной угрозы прерывания беременности, появление после отмены прогестерона тянущих болей внизу живота и тонуса матки, Дюфастон продолжают принимать дальше.
Утрожестан заменяется на Дюфастон, поскольку оказывает негативное влияние на печень в конце II и III триместрах беременности. Схема отмены Дюфастона и Утрожестана примерно одинаковая – постепенное сокращение дозы препарата (на пол таблетки в неделю или иной вариант, предложенный врачом) с оценкой состояния пациентки.
Если Дюфастон и Утрожестан прекратить принимать очень резко, возможны серьезные последствия, вплоть до выкидыша на раннем сроке беременности и преждевременных родов на позднем. Будьте осторожны с приемом гормональных препаратов и принимайте их только по предписанию лечащего врача.
Источник
свой был в пределах нормы, но Г не понравилась моя шейка и я принимала дюф. Выносила, родила. Один доктор (к которому на УЗИ ходила) мне говорил, что лучше думать, что это именно препарат помог,. чем потом жалеть, что не принимала.доказаной эффективности он сказал нету
1
Это значит было уже во время беременности? Не при планировании?
Пила при планировании, так как циклы были стимулированные, а значит поддержка второй фазы обязательно. Вторую беременность пила до 38 недель и врачи, даже говорили не заикаться об отмене. А я и не дергалась, мне выносить ребёнка было важнее, тем более в моем случае плюс/минус одна таблетка ничего не решали (10 препаратов в сутки принимала в общей сложности до 12 таблеток и 2 укола в сутки получалось)
Конечно выносить – самое важное. Если получится забеременеть… У меня циклы не стимулированные, О есть, но не получается.
Рада за Вас!
Мне назначали после лечения эндометриоза. Я уверена, что он помог забеременеть
Назначали при планировании по стандартной схеме (с 14 ДЦ), а у меня О поздние, циклы длинные, только время потеряла. Как только бросила такое “планирование”, сразу заБ.
В две первые Б принимала до 16-20 недель дюфастон. Две Б (сын и младшая дочка) без всяких поддержек.
потому что врач бестолочь, прием прогика до О изменяет структуру эндометрия, он становится к моменту попадания эмбриона в матку негодным для имплантации, окно сдвинуто
Я уж не знаю помогает он мне или нет. Но вот подруга с мужем пытались забеременеть год. Забеременели в первый же цикл, как начала она принимать дюф. Совпадение или реально не хватало ей своей поддержки (анализы не сдавала на свой прогестерон) – кто знает… Жалеет ли она, что пила дюф во второй фазе и до Х недель беременности тогда – очень сомневаюсь.
[quote name=Йринка’ timestamp=’1487322321]потому что врач бестолочь, прием прогика до О изменяет структуру эндометрия, он становится к моменту попадания эмбриона в матку негодным для имплантации, окно сдвинуто
ей просто выгодно было так меня “лечить”, т.к. ходила я к ней платно
Я вообще противник лишних таблеток, но сейчас дюф принимаю. Свой прогик нормальный, препарат назначен не ради повышения гормона.
А для чего?
вот блин, у меня язык не поворачивается таких назвать врачами(((( куда мир катится((( уроды…
Гематолог назначила, что то там про кровообращение и питание говорила. Не помню точно.
я читала, что при стрессе повышается кортизол, адреналин и норадреналин,которые видут к спазмам в матке. И таким как я нервно возбудимым и мнительным думаю надо страховаться дюфастоном. Он поддержит. Хотя моя врач не считает что это нужно
при планировании тоже прогестерон был, но Лютеина, это аналог утрожестана, принимала 3 цикла и в 3ем как раз заБ, можен оно и помогло, до этого больше года активного планирования и 0