Дюфалак при беременности на поздних сроках
Будущие мамы прибегают к разным средствам от запора. В частности, распространен Дюфалак при беременности. Насколько он эффективен и не навредит ли малышу?
Это слабительный препарат с осмотическим действием. Выпускается в форме сиропа, 100 мл которого содержат 66,7 г лактулозы и очищенную воду. Приобрести его можно в пластиковых флаконах с мерным стаканчиком в комплекте.
Еще одна форма выпуска медикамента – одноразовые пакетики из фольги. Смотрите фото препарата.
Слабительное средство способствует опорожнению кишечника, естественным способом избавляет от запоров. Его назначают взрослым и детям, также можно беременным и во время лактации.
Помимо слабительного действия Duphalac оказывает пребиотическое. Лактулоза активизирует жизнедеятельность и синтез полезной микрофлоры. Это способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта, улучшению общего самочувствия и качества жизни.
Врачи назначают препарат во время беременности в тех случаях, когда женщина не смогла избавиться от запоров с помощью правильной диеты или народных средств. Большинство слабительных запрещены во время вынашивания ребенка. Но к Дюфалаку это не относится.
Назначается в особых случаях
Вещества лекарства не проникают в кровоток, но при этом действуют весьма эффективно. Кроме того, лактулоза не переваривается в кишечнике, а увеличивает его размер, усиливая давление.
Это явление не полезно, так как расширение объема кишечника может негативно повлиять на течение беременности, особенно на поздних сроках. Но если других вариантов справиться с запором нет, врач может назначать Дюфалак.
Чаще средство прописывают на ранних сроках, когда матка еще не слишком велика. Препарат помогает размягчить каловые массы, упрощает их продвижение по кишечнику. Вместе с фекалиями выводятся и продукты жизнедеятельности.
С одной стороны это хорошо, с другой – плохо. Ведь выходят не только вредные вещества, но и полезные, что для беременной нежелательно. Поэтому Дюфалак не стоит употреблять самостоятельно, а только по рекомендации лечащего доктора.
Можно беременным
Врачи разрешают пить Дюфалак на ранних сроках в первую очередь потому, что средство не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия при беременности. Оно безопасно для ребенка в утробе.
Сироп не вызывает привыкания, во время лечения можно кормить грудью.
Он даже полезен для будущих мам, страдающих запорами, так как снимает интоксикацию, т. е., выводит из организма застоявшиеся токсины. Наряду с этим, препарат улучшает всасывание витаминов, что хорошо женщинам в положении.
Но это не значит, что медикамент нужно употреблять всю беременность, особенно не проконсультировавшись с врачом.
Дамам в положении Дюфалак прописывают:
- при запорах – для регуляции естественного ритма опорожнения кишечника;
- для размягчения стула при обострении геморроя;
- при печеночной недостаточности в лечебных и профилактических целях во избежание панкреатита.
Это слабительное —
будьте осторожны
Как действует и через сколько
Главная фармакологическая направленность Дюфалака – слабительное. Лактулоза стимулирует перистальтику, улучшает всасывание солей кальция и фосфатов, способствует выведению ионов аммония.
Применение Дюфалака у беременных восстанавливает физиологический ритм опорожнений кишечника и устраняет запоры.
При печеночной недостаточности препарат выводит токсические вещества азотистого обмена, снижая их негативное влияние на организм.
Согласно инструкции Дюфалак – пребиотик, который стимулирует рост лакто- и бифидобактерий, угнетает синтез патогенной микрофлоры, уменьшает время их выделения. Он обеспечивает оптимальный баланс кишечного микробиоценоза.
Препарат обладает низкой всасываемостью. После приема внутрь доходит до толстой кишки, и там расщепляется. Если принять сироп в дозе 40-75 мл, он полностью метаболизируется. При приеме больших количеств средство частично выводится из организма в неизменном виде.
Достоверно сказать, как быстро действует Дюфалак, сложно. В инструкции указано, что эффект ощущается спустя 2-3 суток после начала применения. Поэтому придется подождать, пока работа кишечника наладится.
У некоторых женщин при беременности, если верить отзывам, эффект наступает быстрее, примерно через пару часов после приема. Соблюдение точных дозировок и рекомендаций врача способствует скорому достижению лечебного действия.
Очень важна поддержка близких
Инструкция — как принимать
Чтобы Дюфалак при беременности оказался эффективным, принимать его нужно правильно:
- по инструкции сироп пьют утром, во время еды. Можно делать это натощак, не съев предварительно даже кусочек. Это поможет избежать вздутия живота;
- пьют лекарство как в разведенном, так и в не разведенном виде;
- оптимальное время – 4-5 часов утра. После этого можно ложиться спать дальше;
- запивают препарат большим количеством воды. Не менее 1-2 стаканов;
- некоторые женщины предпочитают употреблять медикамент на ночь, перед сном. Тогда утром сразу после пробуждения наступает облегчение;
- инструкция по применению гласит, что на протяжении всего приема Дюфалака нужно пить много жидкости и следить за питанием. Продлить эффект после лечения поможет употребление продуктов, обогащенных клетчаткой;
- запрещено принимать лекарство одновременно с другими препаратами. Это нивелирует действие последних. Если беременной прописаны прочие медикаменты, соблюдается двухчасовой интервал между приемами.
Препарат нужно запивать
Способ применения Дюфалака – внутрь. Пьют сироп 1 раз в сутки, каждый день, независимо о того, на ранних сроках беременность или поздних.
А сколько принимать препарат при запорах, как долго? Курс лечения составляет 21 день. Не важно 1-2 или 3 триместр. По показаниям продолжительность терапии может быть продлена. Некоторые беременные пьют медикамент до самых родов.
Дюфалак практически не имеет противопоказаний. Он не вреден для ребенка, не поникает сквозь плаценту. Через отделы ЖКТ лекарство проходит транзитом в неизменном виде и начинает действовать непосредственно в толстой кишке.
Новая форма упаковки
Оказывает мягкий и деликатный эффект, не раздражает гладкую мускулатуру и слизистые оболочки. Поэтому он совершенно безопасен для беременных и в период лактации. Его часто назначают и после родов, во время вскармливания грудью. Также показан новорожденным для лечения запоров.
Имеются противопоказания. Это:
- непереносимость лактозы;
- непроходимость кишечника;
- наследственное нарушение обмена галактозы.
При сахарном диабете принимать лекарство следует с осторожностью.
Дозировка
Суточное количество Дюфалака для беременных не превышает 45 мл.
Обычно женщинам в положение назначают дозу в 25-30 мл. После нормализации работы кишечника пациентку переводят на поддерживающую дозировку – 10-15 мл.
Мнение врачей
Врачи о Дюфалаке отзываются хорошо, отмечая такие его достоинства:
- удобная форма приема;
- легкая дозация;
- мягкое действие;
- широкая сфера применения (от элементарного лечения запоров до подготовки к оперативным вмешательствам на органах малого таза);
- безопасность при беременности и лактации.
За вас переживают все
Это не значит, что при запорах врачи спешат назначить препарат. Лечение должно быть поэтапным и начинаться с изменения питания и образа жизни.
Если немедикаментозная терапия не привела к исчезновению запоров, врач использует лактулозу в качестве средства, максимально приближенного к понятию «идеального слабительного». Сироп задерживает воду в толстой кишке и меняет консистенцию кала, что вызывает усиление перистальтики.
Препарат перерабатывается не организмом, а микробами, находящимися в кишечнике. Не оказывает тератогенного действия. Но лечение должно осуществлять под контролем специалиста, так как превышение дозы или длительное применение способно привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса.
Иногда Дюфалак прописывается врачом в качестве пребиотика. В этом случае главный принцип его действия заключается в увеличении количества полезных бактерий и улучшении метаболизма углеводов.
Старайтесь не нервничать
Согласно исследований, включение лактулозы в молочные продукты стимулирует рост лакто- и бифидобактерий с 8 до 57%, а число кишечных палочек снижается в 100 раз.
Дюфалак, создавая кислую среду, угнетает процессы гниения и способствует размножению полезных сапрофитных бактерий.
Сфера применению медикамента среди врачей весьма широка:
- мягкое слабительное средство для взрослых, детей, беременных и кормящих женщин;
- у больных сальмонеллезным энтеритом. Исследования показали, что лактулоза эффективней многих симптоматических средств. Кишечная палочка, клостридии, сальмонеллы, шигеллы с трудом метаболизируют ее, уничтожаясь в процессе;
- при лечении муковисцедоза, сопровождающегося тяжелым дисбактериозом кишечника;
- в медицинских целях для размягчения стула при геморрое, анальных трещинах, дивертикулах, крупных ожогах, после операций. Препарат показан пациентам, которым противопоказано натуживание;
- в диагностических целях при подготовке к колоноскопии, лапароскопии. Отмечено, что у людей, за день до процедуры принявших Дюфалак, лучше обзор органов малого таза, что снижает риск травм кишечника и повышает результативность;
- для предупреждения желчнокаменной болезни при наличии камней в желчном пузыре;
- длительное применение лактулозы после полипэктомии существенно уменьшают риск полипов.
Применяют при геморрое
Таким образом, помимо слабительного действия Дюфалак обладает пребиотическим, угнетает эндотоксины, снижает их синтез и всасывание. Спектр показаний широк и не ограничивается запорами.
Изучение препарата продолжается, обнаруживаются новые терапевтические свойства, что в дальнейшем может привески к расширению списка показаний.
Аналоги
Структурными аналогами, которыми можно заменить Дюфалак, являются:
- Нормазе. Выпускается в виде сиропа, оказывает гиперосмотическое, слабительное, гипоаммониемическое действие. Действие лекарства улучшает абсорбцию фосфата и солей кальция. Назначают при дисбактериозе, хронических запорах, сальмонеллезе, печеночной недостаточности, геморрое.
- Лактулоза. Оказывает невыраженное слабительное действие. Выпускается в виде сиропа. Назначается при нарушениях пищеварения, вызванных отравлениями и гнилостными процессами, острых инфекциях ЖКТ, заболеваниях печени с нервно-психическими нарушениями.
- Порталак. Слабительное, стимулирующее перистальтику, гипоазотемическое действие препарата полезно при любых видах запоров, в том числе у беременных, энтеритах, для смягчения стула при геморрое и болях в области ануса.
Принимайте строго по инструкции врача
Помимо структурных аналогов, гинеколог может беременным назначать другие слабительные препараты. Например:
- вазелиновое масло – способствует размягчению кала;
- Гутталакс – стимулирует перистальтику. Медикамент не назначают женщинам в 1 триместре беременности;
- Транзилан, Мукофальк – увеличивают объем содержимого кишечника. Действие средства придется ждать 5-7 дней;
- микроклизмы Норгалакс, Нормакол – для быстрого эффекта;
- травяные чаи, глицериновые свечи.
Побочные действия
Если Дюфалак дозировать правильно, нежелательных последствий не возникает. При избыточном приеме могут проявиться симптомы:
- диарея с сильными или не очень спазмами в животе;
- слабость;
- метеоризм;
- тошнота;
- аритмия;
- судороги;
- головная боль;
- головокружение.
Если возникает понос или другие побочные действия, следует прекратить применять лекарство и обратиться за консультацией к лечащему врачу.
Отзывы о Дюфалаке при беременности
Екатерина Алеева:
Во время беременности мучилась запорами. Я думала, это никогда не кончится. Врач прописал Дюфалак. Не помог, более того, вскоре начались рези.
Несколько дней живот крутило, не спала ночами, метеоризм жуткий. Может со мной что-то не так, но препарат оказался неэффективным.
Ольга Зубова:
На последних сроках беременности назначили Дюфалак, так как возникли проблемы со стулом. Отличный препарат. Действует уже через четверть часа, прост в применении: подается в одноразовых пакетах. Открыла и выпила. Цена доступная.
До родов только им и спасалась. Теперь даю его ребенку при запорах.
Екатерина Волкова:
Я пила Дюфалак во время 18 недели беременности по рекомендации врача. Мучила тяжесть в желудке, сходить в туалет не получалось нормально, а тужится боялась.
Помог мягко и быстро. Правда, увлеклась им и заработала диарею. Поэтому не превышайте дозировку.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника “Космет”
Вам будут интересны эти статьи:
Выбираем свечи от геморроя при беременности
Безопасные таблетки от аллергии для беременных
Можно ли пить цикорий во время беременности
Глицин при беременности – можно ли принимать
Оциллококцинум при беременности
Фемибион 1 при планировании беременности
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник
Период вынашивания — чудесное время. Но есть некоторые состояния, которые омрачают процесс. Запор — одна из проблем, способная не только доставить дискомфорт, но и оказать существенный вред организму матери и малыша. Когда коррекция питания и народные методы не приносят облегчения, на помощь приходят безопасные и эффективные медикаменты, такие как Дюфалак. Разберёмся, можно ли беременным принимать препарат и каким образом.
Дюфалак при беременности
Применять любые медикаменты при беременности нужно с особой осторожностью. Дюфалак является мягким слабительным средством, разрешённым к использованию на этапе вынашивания и лактации. Безопасность и эффективность препарата пропагандируется сообществом прогрессивных врачей (Е. О. Комаровский, Е. П. Березовская и др.). Помимо слабительного воздействия, Дюфалак оказывает следующее влияние на организм беременной женщины:
- нормализует микрофлору ЖКТ;
- выводит токсины и вредные вещества;
- способствует полноценному усвоению витаминов и минералов;
- не раздражает стенки кишечника.
Дюфалак считается одним из предпочтительных препаратов для беременных при запорах. Официальная инструкция по применению утверждает, что препарат нормализует естественный цикл опорожнения кишечника, но отзывы в сети говорят о том, что очень часто после окончания приёма проблема возобновляется.
Что представляет собой препарат
Дюфалак относится к категории слабительных средств. Препарат изготавливается на основе органического соединения лактулозы (особый сахар). Человеческий организм не имеет ферментов для переваривания вещества, поэтому препарат не попадает в кровь.
Лактулоза расщепляется в толстом кишечнике на органические кислоты. Вследствие этого происходит понижение рH и повышение осмотического давления. За счёт дополнительного привлечения воды в кишечник увеличиваются объёмы его содержимого. Таким образом стимулируется перистальтика и размягчаются каловые массы. Результатом является восстановление регулярных актов дефекации.
Дюфалак выпускается в форме сиропа во флаконах по 200, 500, 1000 мл либо в пакетиках по 15 мл.Препарат Дюфалак отпускается без рецепта, но это не значит, что его можно принимать без консультации с врачом во время беременности
Видео: Доктор Комаровский о том, для чего нужна лактулоза
Можно ли использовать на разных сроках, влияние на плод
Поскольку Дюфалак действует местно, он не всасывается в системный кровоток матери и не проникает через плаценту. В современной медицинской практике препарат считается эффективным и безопасным средством в борьбе с запорами на любом сроке беременности.
Применение лактулозы в качестве слабительного было впервые описано Майерхофером (F. Mayerhofer) и Петуели (F. Petuely) в 1959 году. С тех пор было проведено большое количество исследований, расшифровавших механизм действия и подтвердивших эффективность лактулозы при запорах.
Благодаря мягкому воздействию на организм лактулоза не вызывает активных сокращений матки. Даже длительное употребление препарата не станет причиной повышенного тонуса матки, выкидыша или преждевременных родов. Несмотря на все плюсы Дюфалака, он всё-таки является лекарственным средством, поэтому его применение следует согласовать с лечащим врачом.
Показания для назначения будущим мамам
Врачи назначают Дюфалак беременным женщинам при следующих состояниях:
- острый и хронический запор;
- размягчение стула при геморрое, анальных трещинах и др.;
- печёночная энцефалопатия — лечение и профилактика печёночной комы и прекомы;
- дисбактериоз кишечника;
- энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами.
В большинстве случаев сироп лактулозы выписывают беременным женщинам при острых и хронических запорах.
Причины запора у беременных
Запорами на этапе вынашивания страдают более 50% женщин. С проблемой сталкиваются даже те, кто до зачатия никогда не испытывали трудностей с опорожнением. Как правило, будущие мамочки, имеющие в анамнезе острый или хронический запор, во время вынашивания ощущают усугубление состояния. Главной причиной нарушения работы кишечника является привычка неправильно питаться как до беременности, так и во время неё.
Фактором, провоцирующим задержку стула при вынашивании, считается гормон прогестерон, который отвечает за сохранение плода. Прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру матки во избежание выкидыша. Это действие распространяется и на стенки желудочно-кишечного тракта, что замедляет их двигательную активность. Пища дольше переваривается и передвигается.
После 20-й недели беременности, когда матка начинает активно расти, она сдавливает соседние органы, в том числе кишечник. Такая ситуация способствует усилению запоров. К тому же на поздних сроках заметно снижается физическая активность женщины, что существенно усугубляет состояние. Кроме того, имеющиеся или выявленные во время беременности, эндокринные заболевания и приём некоторых лекарств (например, железа, антацидов и др.) может значительно снизить перистальтику кишечника.
Рекомендации по питанию во время и после лечения
Длительная привычка неправильно питаться способна не только вызвать острый запор, но и перейти в состояние хронического течения. В этот период очень важно соблюдать соответствующую диету. Приём слабительных средств — крайняя мера. Для начала необходима коррекция рациона и образа жизни. Если немедикаментозные методы не приносят желаемых результатов, то врач выписывает подходящий препарат. Использование лекарств важно сочетать с правильным питанием. Комплексный подход в решении проблемы поможет избавиться от болезни.
Беременным женщинам необходимо не в кроватях лежать, а двигаться как можно больше, чтобы и ребенок мог получать как можно больше кислорода, и чтобы не было застоя венозной крови в малом тазу и нижних конечностях, и чтобы кишечник работал хорошо.
В коррекции питания и образа жизни нужно соблюдать некоторые важные правила:
- Употреблять достаточное количество чистой воды. Если нет склонности к отёкам, то потребление жидкости до середины беременности должно составлять до 2–2,5 литров. Во вторую половину вынашивания количество воды сокращается до 1,5–1,3 литра. Нужно учитывать, что около 1 литра жидкости организм получает с едой. Разумеется, приведённые цифры условны. Учитывается общее состояние женщины, время года и, конечно, желание. Когда организм не требует жидкости, не нужно насильно заливать. Пить необходимо по потребности.
- Посильные физические нагрузки. При отсутствии противопоказаний оптимальными видами спорта для беременных являются ходьба, плавание, йога, аэробика.
- Принимать пищу по 5–6 раз в день небольшими порциями, не запивая жидкостями. Пить воду, чай, соки рекомендуется спустя 20–30 минут после основного приёма пищи, дабы не создавать большую нагрузку для ЖКТ.
- Температура блюд должна быть не горячей, а тёплой. Холодная пища усиленно стимулирует перистальтику.
- Обязательно ежедневно употреблять клетчатку, которая содержится в отрубях, овощах, фруктах. Суточная потребность в клетчатке составляет 25 грамм.
- По возможности употреблять фрукты и овощи в свежем виде. При приготовлении блюд сокращать время варки. Слишком переваренные, перетёртые продукты (например, картофельное пюре, слизистые супы, протёртые каши) провоцируют запоры.
Если есть трудности с опорожнением кишечника, соблюдать диету необходимо на протяжении всего периода беременности.Знание продуктов, которые крепят и слабят кишечник, необходимо для правильного составления рациона беременной женщины
Противопоказания и побочные эффекты
Дюфалак запрещён к применению при следующих состояниях:
- повышенная чувствительность к лактулозе или фруктозе, галактозе, лактозе;
- галактоземия;
- непроходимость кишечника.
Официальная инструкция рекомендует с осторожностью использовать сироп при сахарном диабете.
Среди побочных проявлений в первые дни приёма возможны метеоризм, боли в животе, тошнота, рвота, в редких случаях — диарея. Чаще всего высокое газообразование проходит через 1–2 дня использования Дюфалака. Если приём препарата сопровождается отрицательными симптомами и их усилением, то можно говорить об индивидуальной непереносимости и прекращении применения.
Взаимодействие с другими лекарствами
При одновременном применении Дюфалака с мочегонными средствами, глюкокортикостероидами (гормоны надпочечников), Амфотерицином (противогрибковое средство) есть вероятность повышенной потери калия.
Антацидные препараты и антибиотики снижают эффективность лактулозы.
Особенности применения
Дюфалак принимают ежедневно утром во время еды, желательно в одно и то же время. Дозировка препарата устанавливается индивидуально в зависимости от реакции организма. Как правило, положительный эффект развивается в течение двух дней, таково действие лактулозы. Если за это время не наступает улучшения состояния, дозу увеличивают.
Длительность лечения запора у беременных зависит от запущенности проблемы. В некоторых случаях врачи рекомендуют приём Дюфалака на протяжении всего периода вынашивания. Для других женщин достаточно 1–2-недельного курса для восстановления физиологического процесса опорожнения кишечника.
Лактулоза полностью метаболизируется при дозах до 45–70 мл; при более высокой дозировке — частично выводится в неизмененном виде.
Дюфалак рекомендуется принимать в два этапа. Начальная доза используется в терапевтических целях избавления от запора и налаживании работы ЖКТ. Здесь всё индивидуально. Кому-то достаточно 15 мл препарата, а другим — 45 мл. Если от минимальной дозировки наступило облегчение, увеличивать количество не стоит. Когда установится регулярность стула, необходимо подобрать поддерживающую дозу и принимать столько времени, сколько назначит лечащий врач.Дюфалак выпускается в удобных пакетиках по 15 мл, что составляет минимальную суточную дозировку для беременных женщин
Структурные и функциональные аналоги, разрешённые при беременности
На фармацевтическом рынке представлено более 10 коммерческих наименований препаратов на основе лактулозы. Все они разрешены к приёму во время беременности. Отличия данных лекарственных средств заключается лишь в цене и производителе. Среди них:
- Лактулоза;
- Порталак;
- Номазе;
- Гудлак и др.
Таблица: сравнительная характеристика аналогов Дюфалака
Наименования препарата | Состав | Форма выпуска | Особенности приёма | Противопоказания | Производитель | Цена, руб |
Лактулоза | Лактулоза | Сироп | Может безопасно применяться у беременных. Необходим индивидуальный подбор дозировки. |
| Россия | От 200 за флакон 150 мл |
Порталак | Республика Хорватия | От 300 до 410 в зависимости от объёма флакона 250 или 500 мл. | ||||
Нормазе | Австрия, Италия | От 250 до 270 за флакон 200 мл. | ||||
Глицерин | Глицерол | Суппозитории | Разрешается использование у беременных, но не рекомендуется систематическое применение. Свеча вводится в прямую кишку 1 раз в сутки, через 15–20 мин после завтрака. Характерно быстрое наступление опорожнения. |
| Россия, Румыния, Украина | От 160 за упаковку 10 штук. |
Фитомуцил | Шелуха семян подорожника, плоды сливы | Порошок | Разрешён при беременности. Принимать утром за полчаса до завтрака и вечером через час после еды. Порошок разводят в стакане воды или другом напитке. |
| Великобритания, Россия | От 200 до 1000 в зависимости от производителя и количества пакетиков в пачке. |
Фотогалерея: структурные и функциональные аналоги Дюфалака, разрешённые при беременности
Отзывы об использовании во время беременности
Запор во время беременности — очень частая проблема. Причинами являются физиологические изменения, а осложнить состояние могут неправильное питание, наследственность, низкая физическая активность и т. д. Если стул не нормализуется посредством немедикаментозных методов, то врач рекомендует женщине безопасное средство — Дюфалак или его аналоги. Препарат не представляет опасности для матери и плода. Сироп лактулозы может использоваться в лечении запоров у беременных в персонально подобранной дозировке.
- Автор: Елена Манн
- Распечатать
Здравствуйте! Меня зовут Елена. Мне 41 год. Имею высшее педагогическое образование, специализация – филология. Работала в редакции газеты менеджером-координатором проекта, с широким спектром обязанностей. Активно занимаюсь самообразованием в сфере медицины, психологии, педагогики. Люблю писать. Замужем, воспитываю троих детей.
Оцените статью:
Источник