Дицинон при коричневых выделениях при беременности на ранних сроках
Боровикова Ольга – гинеколог, генетик
16 497
Обновлено: 2018-09-24
Одним из самых ужасных диагнозов во время вынашивания ребенка может стать угроза прерывания или же открывшееся кровотечение. При первых признаках возможного выкидыша или кровотечения будущей маме могут назначить Дицинон.
Фотографии:
Показания к применению
Дицинон при беременности могут назначить в качестве терапевтического и профилактического препарата при разных видах внешних и внутренних кровотечений. Можно принимать дицинон:
- в таблетках;
- внутримышечно;
- подконъюнктивально;
- внутривенно;
- ретробульбарно;
- местно в форме марлевых повязок и тампонов, смоченных раствором.
Основными показаниями к применению дицинона при беременности выступают:
- кровотечение после хирургического вмешательства;
- профилактика кровотечений после операции;
- кровотечение при наличии диабетической ангиопатии;
- кишечное или легочное кровотечение;
- маточные кровотечения;
- кровотечения по причине травмирования кожных покровов;
- фибромиома;
- инфаркт головного мозга.
Препарат имеет следующие формы выпуска:
- таблетки – содержат 250 мг активного вещества (этамзилат), одна упаковка – 100 таблеток;
- дицинон в ампулах при беременности – содержит 2 мл 12,5% раствор, одна коробка – 20 или 50 ампул.
Назначают при угрозе выкидыша
Возможные риски и противопоказания
Согласно инструкции, дицинон при беременности может вызывать следующие побочные эффекты.
Со стороны нервной системы:
- головные боли;
- мигрени;
- головокружения;
- гиперемию лица.
Дерматологические реакции:
- переходящая реакция кожных покровов;
- покраснение кожных покровов;
- Пищеварительная система;
- изжога;
- подташнивание;
- болезненные ощущения в эпигастральной области.
Сердечно-сосудистая система:
- покраснение кожи;
- низкое кровяное давление.
Как правило, вышеуказанные реакции наблюдаются у женщин, которые не ведут активный образ жизни, а также нарушают рекомендуемую дозировку дицинона при беременности. Также узнай как принимать Канефрон беременным и антибиотики на 1 2 3 триместре беременности.
Существуют также противопоказания к применению препарата.
- Острая форма порфирии.
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Тромбозы.
- Тромбоэмболия.
- Геморрагия по причине применения антикоагулянтов.
Если у вас присутствует хотя бы одно из указанных противопоказаний – необходимо тут же сообщить об этом врачу.
Инструкция по применению
В инструкции по применению дицинона при беременности указано, что применять препарат можно лишь в случаях, когда польза для будущей мамы выше возможного риска для растущего организма.
Согласно инструкции, дицинон при беременности на ранних сроках способствует выработке тромбоцитов костным мозгом, а также ускоряет их проникновение в плазму крови. Более того, действие данного средства увеличивает интенсивность процессов синтеза тромбопластина, который отвечает за свертываемость крови на поврежденных участках слоя, выстилающего внутреннюю часть капилляров. Уровень тромбоцитов остается в нормальных пределах, поэтому если у женщины наблюдается недостаток тромбоцитов – применять транексам и дицинон не имеет смысла.
Медикаментозное лечение
Уколы дицинона при беременности в случае возникновения кровотечений выступают своеобразным стимулятором прикрепления тромбоцитов к поврежденным участкам стенок кровеносных сосудов, после чего образуется тромбоцитарная пробка. Именно это способствует остановке кровотечения.
Как свидетельствуют многочисленные отзывы, дицинон назначают при наличии внутренних капиллярных кровотечений, включая оперативные вмешательства в области гинекологии и акушерства. Среди экстренных случаев применения можно отметить высокую кровоточивость, кровотечения кишечные и легочные.
Медикаментозно обоснованная суточная доза препарата составляет 10-20 мг на 1 килограмм веса будущей мамы.
Как принимать дицинон во время беременности, говорит врач на основании вашей истории болезни. Как правило, назначают по 1 таблетке (250 мг) – 3-4 раза/сутки.
Эффект при пероральном приеме будет заметен спустя 3 часа с момента растворения таблетки в желудке. Его длительность продолжается на протяжении 5 часов.
Сколько дней можно колоть уколы дицинона при беременности, определит ваш врач в зависимости от интенсивности кровяных выделений.
Преимущества и недостатки препарата
Рассмотрим, какими плюсами и минусами обладают уколы дицинона при беременности, согласно отзывам пациенток.
| Плюсы | Минусы |
| Быстрый эффект | Таблетки имеют горький вкус |
| Доступная цена | Много побочных эффектов |
| Большой срок годности | Не всегда можно получить ожидаемый результат |
| Качественное средство | Тяжело протекают побочные реакции |
| Не оказывает вредного воздействия на плод | |
| Помогают справиться даже с обильными кровотечениями |
Не несёт вред плоду
Мнение женщин
Рассмотрим отзывы женщин, которые принимали дицинон во время беременности на ранних сроках и оставили свое мнение насчет данного средства.
Светлана Боярская:
Моя долгожданная беременность протекала без осложнений, чувствовала себя хорошо, все анализы были в норме. Когда первый триместр подходил к концу, заметила небольшие мажущие выделения на нижнем белье. Сначала не придала значения, решив, что возможно где-то повредился сосудик. Когда выделения не прошли на 3-й день, а при этом стали еще обильнее – я забеспокоилась. Сразу решила посмотреть в интернете, что это может быть. Везде писали об угрозе прерывания и спорили, что лучше принимать в данном случае – дицинон или транексам. Узнав, что это может быть риск выкидыша, я сразу же побежала к гинекологу. Врач меня осмотрела, отправила на узи и сделала заключение «угроза прерывания». Я чуть не расплакалась. Уже практически первый триместр позади, все было хорошо – и вот. Одной из причин такого диагноза называли сильный стресс или переживание. Назначили уколы дицинона. Я не стала медлить и в этот же вечер начала терапию. Всего курс был 10 дней, однако выделения все не проходили, только немного стали меньше. Как только уколы закончила колоть – мои выделения приобрели желтоватый оттенок, а спустя пару дней исчезли.
Мария Кружалина:
Забеременеть долго не получалось, поэтому пришлось прибегнуть к процедуре стимуляции. На третьем круге попыток удалось зачать малыша. Так как у меня изначально организм не был готов к самостоятельной выработке необходимых гормонов для поддержания жизнедеятельности плода, гинеколог назначила много поддерживающих препаратов. Пила все исправно, однако на 9-й неделе все же появились кровянистые выделения. Мне сразу выписали направление в больницу, так как нужно было полное обследование и принятие срочных мер. Как оказалось, выписанных препаратов было недостаточно, поэтому и возникла угроза прерывания. Назначили пить таблетки дицинон, а также несколько витаминных препаратов в уколах. Я лечилась 7 дней, после чего снова сдала все анализы и прошла обследование. Выделения остались очень скудные, но опасности уже не представляли. При выписке мне назначили принимать еще два поддерживающих препарата. В общем, за время вынашивания малыша я выпила столько таблеток, сколько не пила за всю свою жизнь. Выделения прошли через 3 дня, а мой сынок родился здоровеньким ровно в срок.
Татьяна Соколова:
Моя история приема данного средства не совсем радужная. Начну с того, что я поздно узнала о своем «интересном положении». Как-то замоталась, закрутилась, и когда появились кровянистые выделения вместо месячных – приняла их за скудную плановую менструацию. Однако она затянулась и вместо положенных 5 дней продолжалась уже 12! Я заподозрила неладное и пошла к врачу. Врач сразу же на кресле мне сказала, что я беременна и возможно скоро распрощаюсь со своим «интересным положением», так как случай уже запущенный. Я была в шоке! Во-первых, не ожидала такого поворота, во-вторых, испугалась за малыша. В общем, мне назначили колоть уколы дицинон 2 недели, однако принимать до конца препарат я не стала, так как спустя 3 дня открылось сильное кровотечение. Я поняла, что это конец. Так что всегда следите за своими менструальными циклами, чтобы не повторять моих ошибок.
Узнай всю правду про леденцы Доктор Мом при беременности и как влияет на плод Актовегин.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника “Космет”
Вам будут интересны эти статьи:
Свечи Ливарола при беременности
Как пить магне в6 при беременности
Какой сироп от кашля можно при беременности?
Фитолизин при беременности – отзывы о препарате
Пустырник при беременности – можно ли
Красная щетка при беременности – принимать нельзя
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник
Любая будущая мама знает, насколько опасны во время беременности любые кровотечения. Плацентарное или маточное кровотечение может стать причиной прерывания беременности. Не менее серьёзны и ситуации, когда из-за лопнувших вследствие увеличенной нагрузки сосудов кровь начинает скапливаться во внутренних органах или брюшной полости. Чтобы избежать этого, врачи назначают беременным разнообразные противогеморрагические препараты, среди которых наиболее известен Дицинон.
Дицинон во время беременности: состав и показания к применению
Дицинон представляет собой гемостатический, то есть кровеостанавливающий, препарат. Основное действующее вещество этого лекарства – этамзилат – ускоряет выработку тромбоцитов, способствующих свёртываемости крови. У этого популярного препарата довольно много полезных для беременных женщин и их развивающихся малышей свойств. Он укрепляет и делает более эластичными стенки сосудов, увеличивает проницаемость капилляров.
Действовать лекарство начинает в течение 3 часов с момента попадания в желудок. Часто первые улучшения в состоянии становятся заметны уже спустя 15 – 30 минут. А при осложнениях во время беременности могут прописать уколы, которые начинают стимулировать образование тромбоцитов практически сразу же после введения препарата в организм.
Дицинон используется в самых разных отраслях медицины, а беременным мамочкам его назначают не только при угрозе выкидыша, но и при любом, даже незначительном на первый взгляд, кровотечении.
Основными причинами, по которым врач может назначить будущей маме этот препарат, являются:
- любые маточные кровотечения при беременности;
- слабая свёртываемость крови после операции;
- внутренние кишечные и лёгочные кровотечения, создающие угрозу жизни не только малыша, но и матери;
- инфаркт;
- диабетическая ангиопатия, сопровождающаяся кровотечением;
- носовые кровотечения;
- а также травмирование кожного покрова, тоже представляющее определённый риск для беременной и её малыша.
Показания к применению Дицинона не всегда связаны с серьёзной опасностью. Намного чаще его выписывают в целях профилактики. Потеря крови, даже незначительная, при беременности представляет серьёзную опасность для плода, поскольку нарушается баланс электролитов в организме, и малыш получает меньше питательных веществ, что ему необходимо для полноценного развития.
Именно поэтому любые кровяные выделения, даже, на первый взгляд, незначительные, служат поводом немедленно показаться гинекологу. Особенно важен постоянный контроль на ранних сроках беременности.
Как правило, при беременности медики не дожидаются, пока откроется сильное кровотечение. В случае если есть предпосылки к прерыванию беременности (а это может быть как перенесённое заболевание, так и просто сильный стресс), то этот препарат могут прописать и при незначительных, мажущих выделениях.
Тем не менее, назначается Дицинон при коричневых выделениях при беременности довольно редко, поскольку серьёзной опасности они не представляют, зато активное вещество лекарства может не слишком хорошо повлиять на будущее здоровье ребёнка. Чаще всего Дицинон назначают беременным при обильных кровотечениях алого цвета. При так называемой «мазне» гинеколог вполне может ограничиться щадящим режимом и более лёгкими медикаментами.
Выпускается этот лекарственный препарат в двух основных формах:
- в виде таблеток, дозировка которых составляет 125 или 250 мг;
- в качестве 12% раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций; объём препарата в одной ампуле составляет 2 мл.
Кроме того, это лекарство могут вводить в организм другими путями: например, с помощью влажных компрессов и примочек и даже, в редких случаях, путём закапывания в глаза.
Беременным, в отличие от послеоперационных больных, обычно назначают таблетки. Иногда, в критических случаях, их могут заменить уколами. Чаще всего Дицинон выписывают на ранних сроках беременности. Это связано с тем, что в первый триместр угроза прерывания беременности намного выше, чем в последующие месяцы.
Инструкция по применению Дицинона при беременности
Дицинон относится к тем препаратам, которые можно пить лишь по назначению врача. Особенно это касается беременных женщин. Необходимо неукоснительно соблюдать график приёма лекарства и дозировку, определённую врачом; самодеятельность здесь недопустима. А в дополнении к этому стоит придерживаться рекомендованного режима дня. Ведь зачастую причиной кровотечений при беременности становится стресс или утомление.
- Суточную дозу препарата лечащий врач рассчитывает индивидуально для каждой беременной, ориентируясь на физические данные, анализы и возможные противопоказания своей пациентки. В среднем суточная норма Дицинона для беременных составляет от 10 до 20 мг на каждый килограмм веса. Это равно 3 – 4 таблеткам по 250 мг.
- Принимать Дицинон при беременности нужно строго после еды, по возможности выдерживая равномерные временные интервалы. Срок действия препарата составляет 5 часов. И лучше всего при беременности составить график лечения таким образом, чтобы новая порция лекарства попадала в организм не раньше и не позже, чем закончится влияние предыдущей.
- Курс лечения может быть в зависимости от ситуации разный: от 3 дней, при благоприятно протекающей беременности, до полутора и более недель, при угрозе выкидыша.
- При беременности существует лишь несколько ситуаций, при которых допустимо начать приём лекарства без консультации гинеколога: это сильные алые кровотечения в сочетании с невозможностью срочно показаться врачу. В этом случае необходимо сделать внутримышечно укол 2 мл Дицинона и немедленно вызвать Скорую помощь.
- Если кровотечение не прекратится в течение 3 – 4 часов, можно сделать ещё до 2 уколов в сутки. Но это лишь временная мера: обильное кровотечение говорит о риске прерывания беременности, и продолжать лечение необходимо в стационаре.
Противопоказания при беременности
Как и большинство лекарственных препаратов, Дицинон может принести не только пользу, но и вред. При беременности организм женщины особенно уязвим, тем более, что почти любое недомогание тут же сказывается на ребёнке.
Существует несколько ситуаций, при которых приём Дицинона во время беременности категорически запрещён:
- тромбоэмболия;
- разного рода тромбозы;
- непереносимость организмом беременной какого-либо из действующих веществ медикамента;
- порфирия в острой форме;
- нельзя принимать это лекарство и в случае так называемой геморрагии при беременности – кровоизлияния в органы или полости тела.
Влияние этамзилата на развивающийся плод до конца не изучено. Считается, что это активное вещество безопасно для ребёнка. Тем не менее, увеличение в крови матери тромбоцитов, особенно на ранних сроках беременности, может влиять и на формирование крошечного человечка. Поэтому врачи стараются назначать Дицинон лишь в тех случаях, когда показания к его применению очевидны, а возможная польза превышает риск, который препарат может нанести плоду.
Ещё одна причина, по которой не стоит считать этот препарат панацеей, заключается в самом принципе его действия: он ускоряет свёртываемость крови, буквально закупоривая порванный сосуд. А вот основную проблему, из-за которой и возникло кровотечение, он не устраняет.
При беременности это может быть отслойка плаценты или плодного яйца, прогестероновая недостаточность и множество других причин. Чтобы справиться с таким заболеванием, нужно комплексное лечение, в противном случае результатом может стать прерывание беременности.
Побочные эффекты при беременности
Но даже в том случае, если никаких противопоказаний к применению во время беременности нет, Дицинон может вызывать некоторые побочные эффекты.
Среди самых распространённых можно назвать:
- Различные нарушения кровообращения в головном мозге, влекущие за собой головную боль (как временную, так и в форме мигреней) и головокружение.
- Пониженное артериальное давление.
- Тошнота, изжога и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом.
- Разнообразные аллергические реакции – в первую очередь, покраснение и гиперемия кожи.
- Могут возникнуть неприятные ощущения в области эпигастрия. При беременности это довольно частое и, как правило, безопасное явление. Но на всякий случай лучше проконсультироваться со своим врачом, чтобы исключить гастрит или язву желудка.
- Распространённый побочный эффект — онемение и частичная потеря чувствительности в конечностях (у беременных это связано, в первую очередь, с затруднённым капиллярным кровообращением, которое ухудшается при обильной выработке тромбоцитов).
- Также при беременности во время приёма Дицинона может начаться диарея.
Беременность – серьёзный повод начать внимательнее относиться к своему здоровью и здоровью своего малыша. Во многих случаях приёма препарата можно избежать или ограничиться кратким курсом.
В этом поможет правильный режим дня, сбалансированное, распланированное по часам питание и, конечно же, отсутствие любых факторов, способных вызвать волнение. Многие беременные страдают от кровотечений именно из-за нарушения этих необходимых требований.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Инструкция дицинона при беременности
В инструкции дицинона указано, что «применение при беременности возможно только в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить». Что это означает? В фармакологии подобная формулировка фигурирует в инструкциях тех препаратов, в процессе создания которых не были проведены исследования их эмбриотоксического и тератогенного воздействия. То есть безопасность таких лекарств при проникновении через плацентарный барьер не установлена.
Согласно инструкции, препарат дицинон (торговое название – этамзилат) способствует выработке тромбоцитов красным костным мозгом, а также ускоряет их поступление в плазму крови. Кроме того, под действием этого гемостатического (кровоостанавливающего) средства повышается интенсивность процессов образования тромбопластина, который обеспечивает свертывание крови на поврежденных участках эндотелия, выстилающего внутреннюю поверхность капилляров. При этом уровень содержания тромбоцитов в крови остается в пределах нормы, поэтому при низком уровне тромбоцитов дицинон применять не имеет смысла.
Дицинон при беременности, вернее, при возникших во время беременности кровотечениях, действует в качестве стимулятора адгезивно-агрегационной активности тромбоцитов (то есть их «прилипания» к поврежденным участкам стенки кровеносных сосудов и образования тромбоцитарной пробки). Именно за счет этого (а не из-за повышения коагуляции крови) и прекращается кровотечение.
Показаниями к применению дицинона являются внутренние капиллярные кровотечения различного происхождения, в том числе при хирургических вмешательствах, в гинекологии и акушерстве. В числе экстренных случаев применения данного средства – повышенная кровоточивость (геморрагический диатез), легочные и кишечные кровотечения.
А среди его противопоказаний отмечены: повышенная чувствительность к входящим в его состав веществам; острая форма такого наследственного заболевания, как порфирия; нарушение кровотока в виде тромбоза вен, а также закупорка кровеносного сосуда тромбом (тромбоэмболия).
Транексам или дицинон при беременности: что лучше?
Подобно дицинону, при беременности врачи могут назначить другое гемостатическое лекарственное средство – транексам (синонимы – уругол, транекс). Данный препарат проникает через плацентарный барьер и поэтому применяется при беременности только по назначению врача в случае, когда польза для беременной женщины превышает потенциальный риск для плода.
Кроме того, при назначении транескама следует учитывать его противопоказания: тромбозы или угроза их развития, тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболический синдром, нарушение цветового зрения, почечная недостаточность.
Транексам при беременности применяется в те же случаях, что и дицинон. Но фармакодинамика его иная. Транексам действует как кровоостанавливающее средство при повышенном уровне фибринолизина (плазмина) – компонента крови, который препятствует ее свертыванию. Данный препарат замедляет активацию особого профермента плазминогена и превращение его в фибринолизин. То есть оказывает влияние на гемостаз, повышая внутрисосудистое свертывание крови.
Транексам в таблетках (по 250 мг) врачи назначают по одной таблетке 3-4 раза в сутки. При кровотечении в первом триместре беременности – для остановки ее самопроизвольного прерывания – суточная доза препарата составляет не более 1000 мг (4 таблетки), на более поздних сроках – 1000-2000 мг в сутки. Инъекционный метод применения предполагает внутривенное введение транескама в виде раствора (в ампулах по 5 мл). Дозировка определяется в зависимости от объема кровопотери и массы тела: 10-15 мг на один килограмм.
Если принимать транексам или дицинон при беременности, то могут появляться нежелательные побочные последствия. Так, прием дицинона может вызывать головную боль, головокружение, покраснение лица, тошноту, изжогу, боли в области желудка, снижение АД, онемение (парестезию) ног.
А вероятные побочные эффекты транексама проявляются в виде головокружения, слабости, сонливости, кожной сыпи и зуда, рвоты, тошноты, диареи, изжоги, снижения аппетита, нарушения восприятия цвета, а также тахикардии и болей за грудиной.
Источник