Дицинон при беременности на ранних сроках инструкция

Дицинон при беременности на ранних сроках инструкция thumbnail

Боровикова Ольга – гинеколог, генетик

14 614

Обновлено: 2018-09-24

Одним из самых ужасных диагнозов во время вынашивания ребенка может стать угроза прерывания или же открывшееся кровотечение. При первых признаках возможного выкидыша или кровотечения будущей маме могут назначить Дицинон.

Фотографии:

Показания к применению

Дицинон при беременности могут назначить в качестве терапевтического и профилактического препарата при разных видах внешних и внутренних кровотечений. Можно принимать дицинон:

  • в таблетках;
  • внутримышечно;
  • подконъюнктивально;
  • внутривенно;
  • ретробульбарно;
  • местно в форме марлевых повязок и тампонов, смоченных раствором.

Основными показаниями к применению дицинона при беременности выступают:

  • кровотечение после хирургического вмешательства;
  • профилактика кровотечений после операции;
  • кровотечение при наличии диабетической ангиопатии;
  • кишечное или легочное кровотечение;
  • маточные кровотечения;
  • кровотечения по причине травмирования кожных покровов;
  • фибромиома;
  • инфаркт головного мозга.

Препарат имеет следующие формы выпуска:

  • таблетки – содержат 250 мг активного вещества (этамзилат), одна упаковка – 100 таблеток;
  • дицинон в ампулах при беременности – содержит 2 мл 12,5% раствор, одна коробка – 20 или 50 ампул.

дицинон при беременности

Назначают при угрозе выкидыша

Возможные риски и противопоказания

Согласно инструкции, дицинон при беременности может вызывать следующие побочные эффекты.

Со стороны нервной системы:

  • головные боли;
  • мигрени;
  • головокружения;
  • гиперемию лица.

Дерматологические реакции:

  • переходящая реакция кожных покровов;
  • покраснение кожных покровов;
  • Пищеварительная система;
  • изжога;
  • подташнивание;
  • болезненные ощущения в эпигастральной области.

Сердечно-сосудистая система:

  • покраснение кожи;
  • низкое кровяное давление.

Как правило, вышеуказанные реакции наблюдаются у женщин, которые не ведут активный образ жизни, а также нарушают рекомендуемую дозировку дицинона при беременности. Также узнай как принимать Канефрон беременным и антибиотики на 1 2 3 триместре беременности.

Существуют также противопоказания к применению препарата.

  1. Острая форма порфирии.
  2. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  3. Тромбозы.
  4. Тромбоэмболия.
  5. Геморрагия по причине применения антикоагулянтов.

Если у вас присутствует хотя бы одно из указанных противопоказаний – необходимо тут же сообщить об этом врачу.

Инструкция по применению

В инструкции по применению дицинона при беременности указано, что применять препарат можно лишь в случаях, когда польза для будущей мамы выше возможного риска для растущего организма.

Согласно инструкции, дицинон при беременности на ранних сроках способствует выработке тромбоцитов костным мозгом, а также ускоряет их проникновение в плазму крови. Более того, действие данного средства увеличивает интенсивность процессов синтеза тромбопластина, который отвечает за свертываемость крови на поврежденных участках слоя, выстилающего внутреннюю часть капилляров. Уровень тромбоцитов остается в нормальных пределах, поэтому если у женщины наблюдается недостаток тромбоцитов – применять транексам и дицинон не имеет смысла.

дозировка на ранних сроках

Медикаментозное лечение

Уколы дицинона при беременности в случае возникновения кровотечений выступают своеобразным стимулятором прикрепления тромбоцитов к поврежденным участкам стенок кровеносных сосудов, после чего образуется тромбоцитарная пробка. Именно это способствует остановке кровотечения.

Как свидетельствуют многочисленные отзывы, дицинон назначают при наличии внутренних капиллярных кровотечений, включая оперативные вмешательства в области гинекологии и акушерства. Среди экстренных случаев применения можно отметить высокую кровоточивость, кровотечения кишечные и легочные.

Медикаментозно обоснованная суточная доза препарата составляет 10-20 мг на 1 килограмм веса будущей мамы.

Как принимать дицинон во время беременности, говорит врач на основании вашей истории болезни. Как правило, назначают по 1 таблетке (250 мг) – 3-4 раза/сутки.

Эффект при пероральном приеме будет заметен спустя 3 часа с момента растворения таблетки в желудке. Его длительность продолжается на протяжении 5 часов.

Сколько дней можно колоть уколы дицинона при беременности, определит ваш врач в зависимости от интенсивности кровяных выделений.

Преимущества и недостатки препарата

Рассмотрим, какими плюсами и минусами обладают уколы дицинона при беременности, согласно отзывам пациенток.

ПлюсыМинусы
Быстрый эффектТаблетки имеют горький вкус
Доступная ценаМного побочных эффектов
Большой срок годностиНе всегда можно получить ожидаемый результат
Качественное средствоТяжело протекают побочные реакции
Не оказывает вредного воздействия на плод 
Помогают справиться даже с обильными кровотечениями 

инструкция по применению

Не несёт вред плоду

Мнение женщин

Рассмотрим отзывы женщин, которые принимали дицинон во время беременности на ранних сроках и оставили свое мнение насчет данного средства.

Светлана Боярская:

Моя долгожданная беременность протекала без осложнений, чувствовала себя хорошо, все анализы были в норме. Когда первый триместр подходил к концу, заметила небольшие мажущие выделения на нижнем белье. Сначала не придала значения, решив, что возможно где-то повредился сосудик. Когда выделения не прошли на 3-й день, а при этом стали еще обильнее – я забеспокоилась. Сразу решила посмотреть в интернете, что это может быть. Везде писали об угрозе прерывания и спорили, что лучше принимать в данном случае – дицинон или транексам. Узнав, что это может быть риск выкидыша, я сразу же побежала к гинекологу. Врач меня осмотрела, отправила на узи и сделала заключение «угроза прерывания». Я чуть не расплакалась. Уже практически первый триместр позади, все было хорошо – и вот. Одной из причин такого диагноза называли сильный стресс или переживание. Назначили уколы дицинона. Я не стала медлить и в этот же вечер начала терапию. Всего курс был 10 дней, однако выделения все не проходили, только немного стали меньше. Как только уколы закончила колоть – мои выделения приобрели желтоватый оттенок, а спустя пару дней исчезли.

Мария Кружалина:

Забеременеть долго не получалось, поэтому пришлось прибегнуть к процедуре стимуляции. На третьем круге попыток удалось зачать малыша. Так как у меня изначально организм не был готов к самостоятельной выработке необходимых гормонов для поддержания жизнедеятельности плода, гинеколог назначила много поддерживающих препаратов. Пила все исправно, однако на 9-й неделе все же появились кровянистые выделения. Мне сразу выписали направление в больницу, так как нужно было полное обследование и принятие срочных мер. Как оказалось, выписанных препаратов было недостаточно, поэтому и возникла угроза прерывания. Назначили пить таблетки дицинон, а также несколько витаминных препаратов в уколах. Я лечилась 7 дней, после чего снова сдала все анализы и прошла обследование. Выделения остались очень скудные, но опасности уже не представляли. При выписке мне назначили принимать еще два поддерживающих препарата. В общем, за время вынашивания малыша я выпила столько таблеток, сколько не пила за всю свою жизнь. Выделения прошли через 3 дня, а мой сынок родился здоровеньким ровно в срок.

Татьяна Соколова:

Моя история приема данного средства не совсем радужная. Начну с того, что я поздно узнала о своем «интересном положении». Как-то замоталась, закрутилась, и когда появились кровянистые выделения вместо месячных – приняла их за скудную плановую менструацию. Однако она затянулась и вместо положенных 5 дней продолжалась уже 12! Я заподозрила неладное и пошла к врачу. Врач сразу же на кресле мне сказала, что я беременна и возможно скоро распрощаюсь со своим «интересным положением», так как случай уже запущенный. Я была в шоке! Во-первых, не ожидала такого поворота, во-вторых, испугалась за малыша. В общем, мне назначили колоть уколы дицинон 2 недели, однако принимать до конца препарат я не стала, так как спустя 3 дня открылось сильное кровотечение. Я поняла, что это конец. Так что всегда следите за своими менструальными циклами, чтобы не повторять моих ошибок.

Узнай всю правду про леденцы Доктор Мом при беременности и как влияет на плод Актовегин.

Вам будут интересны эти статьи:

  • Синупрет при беременности – отзывы о препарате

  • Красная щетка при беременности – принимать нельзя

  • Можно ли пить Цитрамон при беременности

  • Какой сироп от кашля можно при беременности?

  • Глицин при беременности – можно ли принимать

  • Можно ли Люголь при беременности

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник

Инструкция дицинона при беременности

В инструкции дицинона указано, что «применение при беременности возможно только в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить». Что это означает? В фармакологии подобная формулировка фигурирует в инструкциях тех препаратов, в процессе создания которых не были проведены исследования их эмбриотоксического и тератогенного воздействия. То есть безопасность таких лекарств при проникновении через плацентарный барьер не установлена.

Согласно инструкции, препарат дицинон (торговое название – этамзилат) способствует выработке тромбоцитов красным костным мозгом, а также ускоряет их поступление в плазму крови. Кроме того, под действием этого гемостатического (кровоостанавливающего) средства повышается интенсивность процессов образования тромбопластина, который обеспечивает свертывание крови на поврежденных участках эндотелия, выстилающего внутреннюю поверхность капилляров. При этом уровень содержания тромбоцитов в крови остается в пределах нормы, поэтому при низком уровне тромбоцитов дицинон применять не имеет смысла.

Дицинон при беременности, вернее, при возникших во время беременности кровотечениях, действует в качестве стимулятора адгезивно-агрегационной активности тромбоцитов (то есть их «прилипания» к поврежденным участкам стенки кровеносных сосудов и образования тромбоцитарной пробки). Именно за счет этого (а не из-за повышения коагуляции крови) и прекращается кровотечение.

Показаниями к применению дицинона являются внутренние капиллярные кровотечения различного происхождения, в том числе при хирургических вмешательствах, в гинекологии и акушерстве. В числе экстренных случаев применения данного средства – повышенная кровоточивость (геморрагический диатез), легочные и кишечные кровотечения.

А среди его противопоказаний отмечены: повышенная чувствительность к входящим в его состав веществам; острая форма такого наследственного заболевания, как порфирия; нарушение кровотока в виде тромбоза вен, а также закупорка кровеносного сосуда тромбом (тромбоэмболия).

Транексам или дицинон при беременности: что лучше?

Подобно дицинону, при беременности врачи могут назначить другое гемостатическое лекарственное средство – транексам (синонимы – уругол, транекс). Данный препарат проникает через плацентарный барьер и поэтому применяется при беременности только по назначению врача в случае, когда польза для беременной женщины превышает потенциальный риск для плода.

Кроме того, при назначении транескама следует учитывать его противопоказания: тромбозы или угроза их развития, тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболический синдром, нарушение цветового зрения, почечная недостаточность.

Транексам при беременности применяется в те же случаях, что и дицинон. Но фармакодинамика его иная. Транексам действует как кровоостанавливающее средство при повышенном уровне фибринолизина (плазмина) – компонента крови, который препятствует ее свертыванию. Данный препарат замедляет активацию особого профермента плазминогена и превращение его в фибринолизин. То есть оказывает влияние на гемостаз, повышая внутрисосудистое свертывание крови.

Транексам в таблетках (по 250 мг) врачи назначают по одной таблетке 3-4 раза в сутки. При кровотечении в первом триместре беременности – для остановки ее самопроизвольного прерывания – суточная доза препарата составляет не более 1000 мг (4 таблетки), на более поздних сроках – 1000-2000 мг в сутки. Инъекционный метод применения предполагает внутривенное введение транескама в виде раствора (в ампулах по 5 мл). Дозировка определяется в зависимости от объема кровопотери и массы тела: 10-15 мг на один килограмм.

Если принимать транексам или дицинон при беременности, то могут появляться нежелательные побочные последствия. Так, прием дицинона может вызывать головную боль, головокружение, покраснение лица, тошноту, изжогу, боли в области желудка, снижение АД, онемение (парестезию) ног.

А вероятные побочные эффекты транексама проявляются в виде головокружения, слабости, сонливости, кожной сыпи и зуда, рвоты, тошноты, диареи, изжоги, снижения аппетита, нарушения восприятия цвета, а также тахикардии и болей за грудиной.

Источник

В процессе вынашивания ребенка прием каких-либо лекарственных средств нежелателен. Однако в ряде случаев без использования препаратов не обойтись. К ситуациям, требующим безотлагательного принятия лечебных мер, относятся различные кровотечения, которые могут закончиться гибелью ребенка. Во избежание этого врачи часто назначают Транексам или Дицинон при беременности.

Дицинон: состав, действие, формы выпуска

Данный препарат выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения. При изготовлении всех форм Дицинона используется одно и то же активное вещество. По остальным основным параметрам (вспомогательные компоненты и способ использования) они различаются. В таблице представлено подробное описание форм выпуска.

Формы выпускаДействующее веществоВспомогательные компонентыВнешний вид
ТаблеткиЭтамзилатПищевые добавки Е330 и Е572, кукурузный крахмал, повидон К25, лактоза.Белый или почти белый прессованный порошок круглой двояковыпуклой формы.
Раствор для инъекцийДисульфит натрия, вода для инъекций. Для коррекции уровня кислотности в состав может включаться сода.Бесцветная прозрачная жидкость.

Дицинон обладает следующим спектром действий:

  • способствует образованию тромбоцитов;
  • ускоряет поступление элементов крови в ее плазму;
  • нормализует процесс формирования тромбопластина, отвечающего за свертывание крови на поврежденных участках эндотелия, выстилающего внутреннюю поверхность кровеносных и лимфатических сосудов;
  • стимулирует адгезивно-агрегационную активность тромбоцитов, способствует их прилипанию к утратившим целостность участкам стенки кровеносных сосудов и образованию тромбоцитарной пробки.

Показания к применению при беременности

Дицинон показан к применению в период беременности при наличии:

  • капиллярных кровотечений различного генеза или предрасположенности к этому состоянию, включая геморрагию в результате механических повреждений и хирургического вмешательства во всех сферах медицины;
  • элементов крови в моче;
  • межменструальных маточных кровотечений;
  • носового кровотечения;
  • кровоточивости десен;
  • повреждения мелких сосудов у пациенток, страдающих сахарным диабетом.

Данный препарат в первую очередь используется для предотвращения самопроизвольного прерывания беременности в результате:

  • нарушения гормонального фона;
  • хронических мочеполовых инфекций;
  • повышенной физической нагрузки;
  • хромосомных мутаций плода;
  • неправильного расположения плаценты;
  • нарушения маточного тонуса;
  • отслойки плодного яйца.

Правила приема и дозировка

Согласно инструкции по применению, Дицинон можно использовать во время беременности только в тех случаях, когда ожидаемая польза от лечения превышает вероятный вред для плода. Такое ограничение связано с тем, что при создании данного лекарственного средства не проводились исследования его эмбриотоксического и тератогенного воздействия.

Характер воздействия на будущего ребенка при проникновении лекарства через плацентарный барьер не установлен.

Несмотря на это, при возникновении угрозы жизни плода в результате капиллярного кровотечения назначается Транексам или Дицинон. При этом учитываются особенности организма будущей роженицы, наличие в анамнезе хронических заболеваний, характер течения беременности и основной патологии. Кроме того, врач обязательно соотносит потенциальную пользу препарата с возможными негативными последствиями во время его приема.

На ранних сроках

Несмотря на то, что на ранних сроках гестации, когда происходит формирование жизненно важных органов плода и он еще слишком восприимчив к воздействию вредных факторов, использование медикаментов нежелательно, врачи часто назначают пациенткам Дицинон. Это связано с тем, что именно в первом триместре наиболее высок риск самопроизвольного прерывания беременности.

При отсутствии каких-либо серьезных осложнений, как правило, используются таблетки. Уколы назначаются в особых случаях. Категорически запрещено самостоятельно применять это лекарственное средство. Назначение Дицинона осуществляет врач на основании медицинских показаний.

В большинстве ситуаций используется стандартная схема приема данного препарата (сведения о ней указаны в таблице ниже). Однако акушер-гинеколог может корректировать рекомендуемый производителем режим дозирования. В первом триместре беременности зачастую стандартные дозировки препарата снижаются.

Форма выпускаРазовая доза лекарства, мгСуточная кратность применения, разСпособ использования
Таблетки250-5003-4Принимать после еды, не разжевывая и запивая большим количеством воды.
Раствор для инъекции10-20хвес в кг/3-4Вводить внутривенно или внутримышечно. При обильной геморрагии содержимое 1-2 ампул вводится каждые 4 часа до полного прекращения кровотечения.

В ряде случаев уколы Дицинона совмещают с другими кровоостанавливающими препаратами. При этом его суточная дозировка обязательно понижается.

На поздних сроках

Данный препарат на поздних сроках вынашивания ребенка уже не так опасен, как в первом триместре, поэтому в большинстве случаев врачи его назначают без каких-либо опасений за здоровье плода. Несмотря на это, Дицинон по-прежнему запрещено принимать самостоятельно. Ни таблетки, ни раствор для инъекций не имеют особенностей в использовании на поздних сроках беременности, поэтому они применяются согласно стандартной схеме.

Противопоказания и побочные эффекты

Абсолютные противопоказания к применению Дицинона:

  • острая перемежающаяся порфирия;
  • нарушение нормального функционирования кровеносных сосудов;
  • непереносимость компонентов лекарства.

Данный препарат назначается с большой осторожностью при наличии:

  • тромбоза и тромбоэмболии в анамнезе;
  • кровотечения в результате передозировки антикоагулянтами.

На фоне неправильного применения Дицинона или превышения рекомендуемой дозы могут развиться следующие осложнения:

  • мигрень;
  • головокружение;
  • потеря чувствительности в ногах;
  • приступы тошноты;
  • изжога;
  • тяжесть в желудке;
  • покраснение и жжение кожи лица;
  • снижение давления.

Есть ли аналоги?

Главным аналогом данного лекарственного средства является Транексам. Какой из этих препаратов лучше подходит пациентке – решает только врач. При подборе лекарства учитывается целый комплекс факторов, поэтому нельзя самостоятельно заменять назначенный акушером-гинекологом медикамент.

В таблице указаны общие сведения о двух других аналогах Дицинона, которые можно использовать во время беременности.

Название препаратаДействующее веществоПротивопоказания
ВикасолБисульфит менадиона натрияПовышенная свертываемость крови, закупорка сосудов, аллергия на компоненты лекарства.
ЭтамзилатЭтамзилатТромбоз, тромбоэмболия, индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата. При лечении кровотечений на фоне приема антикоагулянтов Этамзилат можно использовать только совместно с другим кровоостанавливающим лекарством.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник