Диарея при беременности в третьем триместре причины
Понос при беременности в третьем триместре – достаточно распространенное явление, которое связано с влиянием различных факторов. Чтобы добиться ощутимых результатов в лечении, стоит посоветоваться с врачом. Специалист назначит информативные диагностические исследования и подберет адекватную терапию.
Причины
Жидкий стул в период беременности на поздних сроках бывает связан с различными факторами. В одних ситуациях это считается физиологической реакцией на процессы в организме, в других – говорит о серьезных инфекционных патологиях или пищевом отравлении. Потому любые нарушения стула должны стать основанием для обращения к врачу.
Отравление
Употребление некачественных продуктов питания приводит к неприятным симптомам, одним из которых считается понос. Это состояние сопровождается подъемом температуры.
Помимо этого, организм беременной женщины может страдать от непереносимости определенных продуктов питания. Некоторые блюда провоцируют брожение и метеоризм. А также есть риск появления отрыжки, рвоты и нарушения стула.
При появлении поноса полезно есть крепящие продукты. Однако необходимо помнить о чувстве меры. В противном случае можно спровоцировать запор. Потому основой рациона должны быть супы, крупы и мясо.
От свежих овощей и фруктов следует на некоторое время отказаться. Овощи стоит есть в вареном или печеном виде. Фрукты рекомендуется применять для приготовления киселей и компотов.
Столкнувшись с разладом пищеварения важно определить причины и устранить провоцирующий фактор. В этот период обязательно придерживаться специальной диеты. Важно, чтобы питание было рациональным и сбалансированным.
Инфекционные патологии
К поражению пищеварительной системы часто приводят инфекции. Причиной проблем могут быть самые разные возбудители. К ним относят ротавирус и энтеровирусную болезнь. Но также причиной диареи становится заражение сальмонеллой, дизентерийной палочкой, холерным возбудителем и другими микроорганизмами.
К основным симптомам кишечной инфекции стоит отнести следующее:
- диарея;
- тошнота;
- увеличение температурных показателей;
- рвота;
- уменьшение или полная потеря аппетита.
Инфекционный понос в третьем триместре беременности не причинит вред ребенку. Это объясняется тем, что патогенные бактерии проявляют свою активность исключительно в организме. Однако женщина может столкнуться с обезвоживанием, что станет причиной гипоксии плода.
При беременности многие препараты запрещены. Потому терапию проводят с помощью щадящих антибиотиков, тех, которые не сказываются на развитии малыша.
Патологии пищеварительных органов
Диарея у беременных на третьем триместре бывает проявлением рецидива хронических патологий пищеварительных органов, которые присутствовали у женщины еще до зачатия. Чаще всего причиной проблем становятся такие болезни:
- Хронический гепатит – представляет собой диффузное воспаление печени, которое приводит к дистрофическим изменениям в органе.
- Панкреатит – заключается в дегенеративном воспалении поджелудочной железы. Развитие патологии чаще всего связано с употреблением большого количества жирных продуктов и наличием склонности к перееданию.
- Холецистит – под этим термином понимают воспаление желчного пузыря. К развитию недуга приводят проблемы с оттоком желчи и появлением застойных явлений в органе, которые связаны с перегибом желчных протоков. Эта проблема может быть врожденной или появиться при беременности.
- Гастрит – представляет собой воспаление слизистых покровов желудка. Болезнь имеет разное происхождение. Хроническая патология имеет продолжительное течение и сопровождается периодическими рецидивами. Чтобы добиться устойчивой ремиссии, стоит соблюдать строгую диету. При нарушениях в рационе есть риск возобновления недуга и появления пищеварительных расстройств.
Признак приближения родов
Примерно на 37 неделе беременности есть риск нарушения стула. Подобные проблемы связывают с физиологическими изменениями. Появление поноса у женщины в течении последних недель беременности обусловлено естественным очищением. Причиной диареи считается опущение матки. Это приводит к сдавливанию прилегающих органов. Прежде всего давлению подвергаются прямая кишка и мочевой пузырь.
Предродовой период может иметь разное течение. Одни женщины сталкиваются с диареей и рвотой, другие – отмечают расстройство кишечника без иных нарушений.
Понос возникает не только перед самыми родами. Часто диарея наблюдается за несколько недель. Многие женщины страдают нарушениями стула уже в 36–38 недель. Однако при второй и последующих беременностях этот симптом часто отсутствует.
Влияние диареи на здоровье матери и ребенка
В период беременности детский организм находится под защитой плаценты. Потому бактериальные микроорганизмы и вирусные инфекции не представляют особой опасности для развития плода. Помимо этого, в третьем триместре беременности уже можно пить некоторые лекарства, что облегчает процесс лечения.
Понос у беременных в третьем триместре конечно не всегда говорит об инфекциях в кишечнике или пищевом отравлении. Иногда это состояние является признаком позднего токсикоза. Это нарушение провоцирует появление тошноты и слабости. В некоторых случаях патология сопровождается нарушением стула.
Стоит учитывать, что в начале третьего триместра нужно соблюдать предельную осторожность. При позывах к дефекации есть риск сокращения матки. Это часто приводит к началу преждевременных родов. На этом сроке ребенку сложно выжить без помощи врача.
Существует еще одна немаловажная особенность. На начальном этапе третьего триместра возникает серьезная опасность обезвоживания. Это состояние становится причиной тромбоза. Данное осложнение угрожает жизни и здоровью беременной женщины. Справиться с ним без помощи врача не представляется возможным.
В каких случаях нужна врачебная помощь?
Понос у женщины при беременности на поздних сроках может иметь разные проявления. Однако существуют признаки, пренебрегать которыми категорически запрещено. Диарея считается одним из симптомов, которые говорят о появлении определенной патологии. Возникновение поноса часто сопровождается такими проявлениями:
- выраженный метеоризм;
- сильная тошнота и рвота;
- болевой синдром и слабость;
- озноб;
- увеличение температурных показателей;
- головные боли.
Появление озноба и головных болей приводит к более серьезному ухудшению состояния. Потому так важно своевременно обратиться к доктору. Помимо этого, к опасным симптомам причисляют появление слизистых примесей в каловых массах, повышение температурных параметров, рвоту и понос. Не менее серьезным признаком является темный оттенок кала.
Если жидкий стул присутствует от 1 суток до 10 дней, беременным женщинам не стоит ждать, что он пройдет самостоятельно. Диарея действительно опасна для женщины и будущего малыша.
Безопасные методы лечения
В период беременности многие средства противопоказаны. Потому бороться с причинами диареи довольно тяжело. Вне зависимости от природы появления кишечных расстройств нужно провести тщательное обследование. При выявлении инфекции беременная женщина подлежит госпитализации в соответствующее отделение медицинского учреждения.
Терапия должна быть патогенетической, т. е. направленной на восстановление функци организма и пищеварения. Поэтому схема лечения нацелена на восстановление балланса жидкости и борьбу с симптомами интоксикации. Появление поноса на поздних сроках представляет опасность из-за угрозы обезвоживания и утраты солей. При вымывании важных микроэлементов есть риск возникновения осложнений у матери и малыша.
Для лечения диареи любого происхождения рекомендуется много пить. В дополнение к обычной воде полезно употреблять солевые растворы:
- Регидрон – в порошке присутствует 3,5 г. хлорида натрия. Помимо этого, в составе лекарства имеется цитрат натрия и глюкоза.
- Хумана – препарат включает экстракт фенхеля. А также в нем присутствует и банан.
Если появление диареи связано с пищевым отравлением, но симптомы имеют невыраженный характер, врач может выписать беременной женщине сорбент. Благодаря применению такого лекарства удается вывести токсические вещества из пищеварительной системы. В период вынашивания ребенка обычно выписывают такие сорбенты:
- Смекта – представляет собой селективное вещество. Его применяют на любых сроках беременности.
- Активированный уголь – считается клинически доказанным безопасным препаратом.
Лекарственные средства этой категории безвредны для беременной женщины и ребенка. Они не попадают в системный кровоток и не производят токсического воздействия на организм.
Медикаментозные препараты
Лоперамид разрешен на 3 триместре беременности
В более сложных случаях показано применение лекарственных средств, которые отличаются по составу и принципу действия:
- Лоперамид, Имодиум. Эти средства продают без врачебного рецепта. Вначале рекомендуется принять 2 таблетки Лоперамида. После дефекации нужно выпить 1 таблетку. В сутки стоит принять 8 таблеток. Лекарство успешно справляется с поносом и помогает избежать рецидивов.
- Ломмотил, Дифеноксилат. Эти лекарства обладают мощным воздействием. Однако они имеют немало побочных эффектов. Обычно врачи выписывают 2 таблетки 4 раза в сутки. После чего объем уменьшают до 2 таблеток в сутки.
Такая схема лечения используется в том случае, когда женский организм самостоятельно регулирует периодичность диареи. Если в течение 2 дней требуемый эффект не достигается, лечение прекращают.
При беременности запрещено принимать субсалицилат висмута. При неврогенном характере поноса лечение должно быть нацелено на улучшение состояния нервной системы. В этом случае женщине выписывают седативные средства на растительной основе. При потребности проводят психотерапию.
Противодиарейные препараты запрещены при инфекционном или бактериальном поносе.
Народные рецепты
В дополнение к стандартной терапии применяют действенные народные средства. Однако перед использованием любого домашнего рецепта женщина должна посоветоваться с врачом. Хороший результат дает применение таких натуральных средств как:
- Раствор крахмала. Чтобы приготовить лечебное средство, нужно взять 1 небольшую ложку картофельного крахмала и смешать с половиной стакана чистой воды. Состав нужно залпом выпить и на сутки отказаться от пищи.
- Кисель из черники. Это прекрасный продукт, который помогает справиться с диареей. Чтобы приготовить напиток, нужно взять 200 г. ягод, добавить немного сахара и варить четверть часа. Затем добавить 4 больших ложки крахмала и варить еще 2 минуты. Остуженный напиток следует пить трижды в сутки.
- Настой листьев ежевики. Для его приготовления взять 1 большую ложку измельченного сырья и смешать со стаканом кипятка. Настоять и процедить. Чтобы справиться с поносом, правильно принимать по 1 столовой ложке средства трижды в сутки.
- Гранатовый настой. Взять 1 большую ложку измельченной кожуры граната и смешать 1 стаканом кипятка. Настаивать 24 часа и пить в течение дня по несколько глотков.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать появления диареи в период беременности, стоит соблюдать такие рекомендации:
- придерживаться назначенного врачом рациона;
- избегать жирной пищи, острых продуктов, фастфуда;
- перед едой мыть руки;
- тщательно промывать овощи и фрукты;
- отказаться от аллергенных продуктов;
- правильно хранить и готовить пищу.
Появление поноса в последний триместр беременности порой является вариантом нормы или свидетельствует о серьезных патологиях. Чтобы поставить точный диагноз и подобрать адекватную терапию, следует проконсультироваться с врачом.
Источник
Диарея – неприятный симптом даже для здорового человека. Для беременной женщины это неприятно вдвойне. Третий триместр − финишная прямая для будущей мамы. Чувствуется прибавка в весе, утомление и отсутствие возможности самостоятельного выполнения некоторых действий. Тревожным признаком становится внезапно наступающая диарея. Ее последствия опасны. В период беременности организм женщины перестраивается, и непредвиденные ситуации на поздних сроках создают опасность для мамы и малыша.
При диарее изменяется структура каловых масс, периодичность дефекации. Часто женщина отмечает сопутствующие симптомы: боли, тошноту, возможно изменение температуры тела, усиленное газообразование, рвота. Самым опасным последствием поноса становится обезвоживание организма.
В третьем триместре беременности организм женщины уже настраивается на выкармливание малыша. Однако гормональный фон нестабилен. Из-за растущего плода смещаются все внутренние органы. Когда места плоду становится мало, он начинает на них давить, тем самым смещая. Иммунитет женщины снижен и направлен на поддержание жизнедеятельности малыша.
Причины
Жидкий стул при беременности вызывается не только вирусами и бактериями. Причиной могут стать сильные переживания или перенесенный стресс. Поздний токсикоз, гормоны и увеличение матки способны спровоцировать диарею.
- Отравление. Наступает при употреблении некачественной пищи или продуктов с истекшим сроком годности. Сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной температурой тела. Следует тщательно следить за чистотой употребляемых в сыром виде фруктов и овощей. Чаще состояние нормализуется в течение суток. Осложнений или тревоги за дальнейшее не возникает.
- Кишечные инфекции различной этимологии. При большом количестве патогенных организмов состояние женщины может резко ухудшиться. Понос в некоторых случаях сопровождается рвотой. Отмечается повышение температуры тела. В кале могут быть прожилки крови и слизь. Опасно состояние тем, что по организму распространяются токсины. Излишняя потеря влаги приводит к водному дисбалансу. Обезвоживание крайне опасно в третьем триместре для мамы и ребенка.
- Синдром раздраженного кишечника. Будущая мама остро реагирует на привычные ситуации. Нервная система становится лабильной, и повышается эмоциональность. Состояние отмечает большое количество будущих мамочек. Позывы к испражнениям становятся чаще. Сопутствующие симптомы не отмечаются. Во время ночного сна они отсутствуют. Постоянное нервно-психическое напряжение, связанное с предстоящими родами и заботой о малыше, стимулирует выброс адреналина. Нервная система перевозбуждается. Участки мозга, ответственные за опорожнение кишечника, постоянно получают сигналы о его наполнении. Это становится причиной частых позывов в туалет.
- Заболевания органов пищеварительной системы. Женщина до беременности знает особенности своего организма. Все хронические болезни становятся известны доктору. Беременность может спровоцировать их обострение. Помимо поноса, женщина отмечает в период обострения горький привкус во рту. Это может быть спровоцировано обострением холецистита. Изжога проявляется чаще. Возрастает газообразование. Присутствует симптоматическая боль под ребрами с правой стороны.
- Реакция организма на прогестерон и увеличение матки. Растущий плод давит на внутренние органы. Из-за этого они изменяют свое местоположение. Органы сильнее смещаются относительно друг друга. При таком состоянии диарея непостоянная. Отсутствуют дополнительные симптомы. Состояние пройдет с появлением малыша. Высокая физическая активность во время беременности положительно влияет на работу кишечника.
- Начало родовой деятельности. После 37 недели понос может сигнализировать о начале родовой деятельности. В этом случае не стоит медлить и обратиться в роддом для контроля состояния. До этого срока возникшая без причин диарея может стать признаком преждевременных родов. Для установления точных причин, вызвавших понос на поздних сроках беременности, необходимо связаться с акушером и получить консультацию.
Осложнения при поносе у беременных могут наблюдаться со стороны сердечно-сосудистой системы. Объем циркулируемой крови сокращается. Кислородное питание плода нарушается. Может вызвать гипоксию плода. Если отмечается сильная диарея, то ребенок буквально задыхается в утробе матери. Такое состояние требует незамедлительного обращения в учреждение здравоохранения.
Применение поливитаминных комплексов в третьем триместре способно спровоцировать расстройство кишечника. Об этом женщина должна сообщить врачу. Прописанные витамины нужно заменить аналогами или отменить.
Хронический гепатит, холецистит, панкреатит, гастрит – становятся потенциально опасными для беременной женщины. Риск обострения повышается. Основной задачей организма становится вынашивание плода и родоразрешение.
Проявление нежелательных симптомов в третьем триместре опасно тем, что не вся привычная терапия разрешена.
При многократном повторении поноса у беременной женщины необходимо точно выявить причину. После консультации с врачом ее могут направить в стационар или профильное отделение больницы.
Направления терапии
Понос при беременности на поздних сроках − явление нечастое. Без внимания его оставлять нельзя:
- Основное направление терапии будущей мамы – это деинтоксикация организма и профилактика обезвоживания. При потере жидкости вымываются также полезные микроэлементы. Временное отсутствие электролитов негативно сказывается на самочувствии женщины.
- При возникновении диареи рекомендуется употребление большого количества воды и прием препаратов, нормализующих солевой баланс. Популярным препаратом является Регидрон.
- Если у женщины пищевое отравление, то после консультации с врачом можно принять рекомендуемый им сорбент. Необходимо точно следовать инструкции и не превышать рассчитанные дозы. Разрешенные при беременности препараты эффективно удаляют токсины и способствуют восстановлению организма. Популярными являются Смекта и активированный уголь. Лекарства не проникают в системный кровоток. Являются безопасными для малыша, но эффективными для будущей мамы.
При инфекциях различной этимологии понос может быть длительным, без выраженных дополнительных симптомов. В таком случае необходима консультация специалиста. На основе анализов он назначает эффективную терапию недуга. Адекватный взгляд врача на проблематику способствует скорейшему устранению причин. Пренебрегать помощью не рекомендуется.
Профилактика
Женщина может самостоятельно исправить ситуацию, при условии, что жидкий стул фиксируется не более 2 раз в месяц. Такое состояние можно объяснить высоким уровнем содержания гормонов или чрезмерным употреблением нерекомендуемых продуктов питания.
Для недопущения обезвоживания организма и осложнений женщина должна соблюдать питьевой режим. Для восстановления здоровой микрофлоры кишечника женщине назначают про- или пребиотики. Самостоятельно назначать такие препараты нельзя. Не стоит полагаться на советы беременных, которые сталкивались с этой же проблемой. Если женщина знает о проблемах с поджелудочной железой, то соблюдение диеты для правильного оттока желчи необходимо. При малом количестве ферментов врач прописывает соответствующую терапию.
Если диарея при беременности сопровождается рвотой, скачками температуры тела, болями в области живота, необходимо вызывать скорую помощь.
Снизить риск возникновения поноса при беременности в третьем триместре можно если:
- ограничить употребление вредной пищи (жирной, жареной, фастфуда);
- соблюдать правила личной гигиены и тщательно следить за чистотой;
- соблюдать правила хранения продуктов и следить за сроками годности;
- не употреблять продукты, вызывающие аллергию.
Любые симптомы, которые кажутся беременной женщине странными, ухудшающими общее состояние, требуют наблюдения и грамотного лечения. Диета при беременности поможет избежать неприятных ситуаций со стороны пищеварительной системы. Хронические заболевания ЖКТ будут находиться в состоянии ремиссии и не тревожить беременную. Период вынашивания ребенка становится не в тягость женщине.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник