Делают ли медикаментозное прерывание беременности в поликлиниках

Делают ли медикаментозное прерывание беременности в поликлиниках thumbnail

Многие уверены, что прервать беременность при участии средств ОМС невозможно. Кто-то считает, что это не включили в медицинскую страховку из-за противоречия сложившимся стандартам морали и этики. Некоторые доктора даже отказывают женщинам в подобной процедуре, не желая тратить страховые средства на подобную операцию. Но в законодательных актах нет прямого запрета на аборт за счет страховки.

Это обычная процедура, которая может быть выполнена за счет ОМС. Она возможна по определенным показаниям с учетом возможностей организма женщины и сроков. Беременной также не обязательно согласовывать аборт с мужем, ведь она вправе полностью распоряжаться своим телом самостоятельно.

Входит ли аборт в ОМС?

Согласно имеющимся законодательным актам, выполнение этого вмешательства входит в полис ОМС. Аборт входит в перечень операций, которые любое медицинское учреждение должно предоставлять на безвозмездной основе.

Бесплатная консультация юриста по телефону

Задать вопрос юристу

По Москве и Московской области

Санкт-Петербург и область

Процедуру выполняют в сроки до 12 недель беременности. В ином случае аборт возможен только по особым медицинским показаниям. Откладывать обращение к врачам не стоит несовершеннолетним девушкам. В этом случае врачам понадобиться разрешение родителей или законных опекунов беременной.

В некоторых случаях при раннем обращении медучреждение оставляет за собой право дать неделю на размышление. Ведь до 7-8 недель беременности возможно выполнение процедуры медикаментозным способом.

Доктор может отказаться выполнять аборт только по собственным этическим соображениям. Но в этом случае учреждение здравоохранения обязано предоставить другого специалиста для выполнения процедуры. Врач также не имеет права давить на пациентку, пытаться уговорить ее отказаться от процедуры. Его задача – ознакомить беременную с возможными последствиями вмешательства, а также оформить соответствующую документацию.

За женщиной остается право оплатить процедуру. Многие так и делают из-за желания воспользоваться дополнительным анестезиологическим пособием и надежды обеспечить себе особое отношение медперсонала.

Показания к бесплатному аборту по ОМС

Существует целый перечень показаний, по которым возможно прерывание беременности при участии средств ОМС:

  • Срок до 12 недель. В некоторых ситуациях врачи могут прервать беременность до 22 недель. Например, если у плода обнаружены какие-то генетические аномалии или беременность произошла в результате изнасилования.
  • Инфекции или паразиты.
  • Онкологические заболевания, в том числе болезни крови.
  • Пребывание беременной в местах заключения.
  • Психические заболевания беременной.

Список может быть расширен при согласовании аборта с лечащим врачом. Из перечня ОМС исключено прерывание беременности в связи с тяжелым материальным состоянием женщины.

Аборт по ОМС

Аборт после 12 недель при отсутствии особых показаний невозможен и даже считается уголовным преступлением.

Как сделать бесплатный аборт по ОМС?

Чтобы прервать беременность по ОМС женщина должна обратиться к гинекологу по месту жительства. Далее врач проводит осмотр пациентки, выполняет УЗИ, обязательные анализы крови, тем самым уточняя сроки беременности и определяя возможность вмешательства.

Если беременность наступила не более 12 недель назад, доктор назначает дату процедуры. При желании воспользоваться возможностью прервать беременность по ОМС нужно предоставить в медицинское учреждение документ, удостоверяющий личность, и полис медстраховки.

Закон о запрете абортов по ОМС

Не так давно велись споры о возможности запрета бесплатных абортов по ОМС. Но соответствующий законопроект Елены Мизулиной был отклонен. Депутаты обратились к опыту других стран, в которых запрет абортов привел к росту количества отказов от новорожденных, а также к повышению количества криминальных абортов и смертности женщин от этих опасных процедур.

Пока в Российской Федерации любая женщина может воспользоваться своим правом прервать беременность по ОМС.

Источник

Многие СМИ предоставляют населению неверную информацию о том, что бесплатный аборт в поликлиниках не осуществляется. Между тем, отказ врачей при наличии оснований для искусственного прерывания беременности и с соблюдением сроков, можно воспринимать как нарушение прав гражданина. Действующее законодательство предусматривает право женщины на бесплатный аборт при наличии полиса ОМС. Искусственное прерывание беременности осуществляется в государственной больнице по месту жительства. Так кто может рассчитывать на бесплатный аборт? Как и где можно сделать бесплатный аборт? Каковы причины внесения в Госдуму законопроекта о выведении бесплатного аборта из ОМС? Какие последствия могут наступить с его принятием? Ответим на эти вопросы в данной статье.

Сроки и показания для искусственного прерывания беременности

Согласно законодательству каждая женщина имеет право прервать беременность на бесплатной основе в рамках программы ОМС. Сделать аборт бесплатно можно только в определенных ситуациях. во-первых, такая процедура возможна по желанию беременной женщины — до 12 недель беременности. При пропуске этого срока решение будет приниматься врачебной комиссией. Прервать беременность могут по социальным показаниям (например, беременность вследствие изнасилования), если ее срок составляет до 22 недель. Также аборт делают по показаниям медицинского характера (например, невозможность полноценного вынашивания ребенка) на любом сроке.

Читайте также:  Как снизить повышенный сахар при беременности

Бесплатный аборт по полису ОМС

Выделяют медицинские и социальные показания для искусственного прерывания беременности. Изменения в них вносились в 1996 г., 2003 г., и 2012 г. В 2017 г. выделяют лишь одно социальное показание, на основании которого может осуществляться аборт – наступление беременности вследствие изнасилования, выступающего уголовным преступлением (ст. 131 УК РФ). К показаниям медицинского характера для прерывания беременности относятся следующие заболевания:

  • Туберкулез;
  • Тяжелая форма диабета;
  • Лейкоз;
  • Краснуха;
  • Расстройства ЦНС;
  • Наличие злокачественных образований и др.

Если основанием прерывания беременности служит медицинское показание, то для принятия решения о проведении аборта собирается консилиум врачей. В нем участвует профильный специалист (например, при туберкулезе — фтизиатр, при злокачественных образованиях — онколог и т.д.).

Что говорит закон?

Законодательную базу рассматриваемого вопроса составляет Федеральный закон № 323 от 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан на территории РФ». Согласно данному закону решение об аборте принимается непосредственно женщиной, находящейся в положении, причем на обдумывание такого решения дается определенное время:

  • Если срок составляет от 8 до 10 недель, то аборт осуществляется по личному решению женщины через 14 суток после ее обращения к врачу и внесения соответствующей записи в карту гинекологом женской консультации;
  • Если срок составляет от 8 до 10 недель, но решение об аборте принято по социальным причинам или медицинским показаниям, то он осуществляется не менее чем через 2-ое суток после обращения;
  • Прекращение беременности по решению женщины, если оно не обусловлено социальными причинами или медицинскими показаниями, возможно на 4,5,6,7 и 11, 12 неделях. В другие сроки врачи придерживаются тактики выжидания.

Лица, искусственно прервавшие беременность в нарушение норм ФЗ № 323 от 2011 г. (в другие сроки/по недействительным показаниям) подлежат уголовной ответственности в соответствии со ст. 123 УК РФ. Если женщина является недееспособной, то она не может единолично принимать решение о прерывании беременности. Основанием для аборта будет являться заявление, поданное ее законным представителем.

Законопроект об исключении бесплатных абортов из системы ОМС

Депутаты Государственной Думы предпринимали уже несколько попыток исключения абортов из перечня услуг, оказываемых в государственных клиниках на безвозмездной основе. Последний законопроект с подобной инициативой вносился на рассмотрение осенью 2013 года депутатами из Самарской области. Цель законопроекта — вывести искусственное прерывание беременности из ОМС по следующим причинам:

  • Предположение о том, что аборт является убийством;
  • Повышение ответственности потенциальных родителей;
  • Экономия средств федерального бюджета.

Особенностью законодательного проекта являлось сохранение возможности бесплатного аборта по социальным показаниям, к которым относится не только изнасилование, но и наличие у матери группы инвалидности, смерть мужа. Данный законопроект был отклонен, основанием для чего послужил ФЗ № 323 от 2011 г. В соответствии с действующим законодательством решение об аборте принимается женщиной самостоятельно, либо при наличии медицинских, социальных показаний. Прерывание беременности является медицинской процедурой, поэтому выступает в качестве отдельной услуги. Невозможность ее получения нарушает действующую Конституцию РФ в части получения женщиной права на медицинскую помощь.

Действительно, запрет искусственного прерывания беременности или отказ в бесплатном осуществлении абортов не приведет к ожидаемому росту ответственности. Напротив, подобные изменения приведут к росту количества абортов, осуществляемых лицами, не имеющими квалификации и медицинского образования.

Заключение

Согласно законодательным нормам РФ застрахованные лица имеют право прервать беременность бесплатно по полису ОМС в государственных медучреждениях. Проведение такой процедуры на законных основаниях возможно только до определенного срока беременности, но если процедура необходима по медицинским показаниям, то ее могут провести на любом сроке.

Источник

На этой странице Вы узнаете про современное и щадящее решение проблемы незапланированного зачатия – медикаментозное прерывание беременности. Клиники, в том числе наша, уже почти 20 лет могут предложить пациенткам относительно недорого методику срочного платного  аборта на сроках до 6-7 недель. Фармаборт – это возможность прекратить развитие плодного яйца как можно раньше, не прибегая ни к инструментальному вмешательству, ни к помощи хирурга. Контрацепция, это, несомненно, приоритетный путь к снижению числа абортов, в т.ч. дешевых, однако если нежелательное зачатие наступило, женщине должна иметь право выбора.

Несмотря на то, что акушеры-гинекологи России уже с 2000 года могут сделать медикаментозное прерывание беременности, Москва и регионы, как ни прискорбно заметить, в отличии от многих развитых стран, по-прежнему в лидерах по процветанию именно хирургических методов. Этим устаревшим и опасным путем прерывается до 70% незапланированных зачатий, и только около 30% приходится на фармаборт, который на Всемирном конгрессе акушеров-гинекологов назван революцией XXI века и лучшим способом аборта, в первую очередь – у молодых, нерожавших женщин.
 

Читайте также:  Вены на ногах во время беременности

Суть медикаментозного аборта

Механизм действия используемых для этого способа препаратов основан на их антипрогестероновом эффекте. Суть заключается в блокировке прогестерона на уровне рецепторов в эндометрии матки. На малых сроках плодное яйцо слабо прикреплено к стенке матки, и еще не произошла значительная гормональная перестройка в организме женщины. В результате после их приема происходит подавление развития оплодотворенной яйцеклетки и отторжение слизистой оболочки матки. Клинически безоперационный аборт проявляется менструальноподобным маточным кровотечением и прекращением развития плодного яйца.

Психологически женщине легче выпить таблетки, т.е. сделать прерывание беременности медикаментами в клинике амбулаторно в день обращения, чем перенести хирургическую операцию под наркозом, пусть даже в хорошем стационаре. При таблетированном способе аборта шейка и слизистая матки не травмируются металлическими инструментами, нет риска внутриматочного инфицирования и повреждения внутренних половых органов. То есть он сохраняет репродуктивную функцию и существенно снижает процент возможных осложнений, в частности – серьезных кровотечений и бесплодия. А применение нашей московской клиникой в схеме медикаментозного аборта оригинальных препаратов (пр-ва Франции и России) от официальных дистрибьюторов поможет свести вероятность неудовлетворительного результата к минимуму.
 

По состоянию на май 2020 года года для проведения процедуры “медикаментозное прерывание беременности” в Москве и на территории Российской Федерации разрешены следующие препараты:

Таблетки для 1 этапа аборта:

  1. Мифегин (“Экселджин Лаборатуар”, Франция),
  2. Мифепристон (“Мир-Фарм”, Россия),
  3. Пенкрофтон (“Пенткрофт Фарма”, Россия),
  4. Мифолиан (“Шанхай Хуа Лиан”, Китай).

Все они содержат действующее вещество Мифепристон 200 мг. Не соглашайтесь на дешевые услуги и использование для медикаментозного аборта незарегистрированных в РФ, не сертифицированных средств, нелегально продаваемых через интернет!
 

Таблетки поддержки на 2 этапе:

  1. Мизопростол (производство Китай);
  2. Миролют (производство Россия);
  3. Топогин (производство Франция, новинка в России; доступен в Москве с июня 2018);
  4. Сайтотек (в настоящее время, 2019 – 2020 г.г., не сертифицирован в России для применения в схеме медикаментозного аборта).
     

Преимущества метода

Неоспоримые достоинства медикаментозного способа прерывания беременности на ранних сроках, выполняемого грамотным специалистом по утвержденным схемам оригинальными таблетками от производителя, делают его разумной и единственной альтернативой хирургическому выскабливанию. Безоперационный аборт давно и широко применяют многие частные клиники столицы, где-то дороже, где-то – совсем недорого. У нас предлагаются сбалансированные условия на эту услугу – сделать фармаборт дешево не получится (минимально – 9000, максимально 38000 рублей: включая УЗИ до и после), но все по стандартам и нормальными  препаратами!  

По отзывам врачей, медикаментозный аборт имеет такие важные преимущества:

  1. меньший психологический дискомфорт для женщины,
  2. позволяет срочно прервать незапланированную беременность на самом малом сроке,
  3. не требует применения общего наркоза,
  4. нет вхождения инструментами в полость матки,
  5. исключаются повреждения половых органов и посттравматические осложнения,
  6. доказанная эффективность до 95-98%;

Противопоказания

  1. подозрение на внематочную;
  2. беременность сроком более 7 недель;
  3. индивидуальная аллергия на таблетки;
  4. надпочечниковая недостаточность;
  5. длительная глюкокортикоидная терапия;
  6. хроническая органная недостаточность;
  7. наследственная порфирия;
  8. миома матки больших размеров;
  9. анемия (гемоглобин ниже 100 г/л);
  10. нарушения свертываемости крови;
  11. острые воспалительные заболевания;
  12. наличие общей тяжелой патологии;
     

Относительные противопоказания к услуге медикаментозного прерывания беременности:

  1. курящие женщины старше 35 лет (более 10 сигарет в день), требуется консультация у терапевта;
  2. мало- или бессимптомные миомы матки;
  3. швы на матке после операций;
  4. гипертоническая болезнь;
  5. грудное вскармливание (прекращают на 14 дней после приема таблеток).
     

Сроки медикаментозного прерывания беременности

В случае подозрения о наличии возможного незапланированного зачатия (задержка менструации, необычное самочувствие, сомнительные результаты аптечного теста), перед вами обычно возникает вопрос – “Что со мной и до какого срока можно делать медикаментозный аборт?”

Для начала следует установить факт наличия той самой беременности, ее расположение (маточная или нет) и, наконец, акушерский срок, т.е. сколько недель прошло с момента зачатия. С этой целью при обращении в клинику в первый же день проводится предварительное обследование – осмотр на кресле, УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

В случае выбора способа медикаментозного прерывания беременности следует иметь ввиду, что для безопасного проведения данной процедуры существуют определенные ограничения по срокам в неделях. По мнению врачей гинекологов, наиболее оптимальными сроками мед абортов принято считать 3-5 недель, максимальный – 6-7 недель (для амбулаторных условий) и 9-12 недель (условия стационара).
 

Препараты и до скольки недель их применяют

1. Прерывание беременности медикаментозно делают в сроки до 6-7 недель в качестве возможной альтернативы оперативному способу и миниаборту. Используются таблетки Мифегин и ему подобные.

2. Предварительная, медикаментозная подготовка шейки матки к проведению хирургического аборта по желанию на сроках 8 – 12 нед. в условиях стационара. Выпивают медикаменты – производные мифепристона.

3. Экстренная контрацепция – предупреждение зачатия в течение 72-х часов (3 суток) после акта без “защиты”. Оптимальный выбор по эффективности и переносимости – женале, гинепристон.

Читайте также:  Что может влиять на задержку месячных кроме беременности

Методические рекомендации

Согласно клинических рекомендаций «Медикаментозное прерывание беременности» (протокола лечения) от 15 октября 2015 г., показания к применению рассматриваемой методики и сроки будут следующие:

  • желание пациентки прервать незапланированную беременность сроком до 9 нед (до 63 дней от первого дня последней менструации);
     
  • наличие медицинских показаний к прекращению беременности (включая замершее плодное яйцо в сроках до 63 дней аменореи) медикаментозный аборт также может быть использован, если срок зачатия не превышает допустимый для этого метода, а состояние здоровья женщины позволяет использовать таблетки для безоперационного прерывания беременности с учётом их противопоказаний.

При лекарственном методе используются таблетированные средства, зарегистрированные на территории Российской Федерации, в соответствии с инструкциями по медицинскому применению препаратов. В инструкциях ко всем зарегистрированным таблеткам указано ограничение по сроку в 42 дня отсутствия менструации. Вместе с тем, ведущими мировыми профессиональными сообществами (RCOG, ACOG) и ВОЗ рекомендуется медикаментозное прерывание беременности в амбулаторных условиях в сроках до 63 дней аменореи. Поэтому настоящий клинический протокол следует считать нормативным документом, разрешающим применение методики медикаментозного аборта при обращении в указанных сроках (до 63 дней аменореи) вне инструкций без дополнительного оформления заключения врачебной комиссии на её проведение.
 

Где сделать медикаментозный аборт

Как выбрать частную клинику, где делают фармаборты в Москве платно, притом хорошо и правильно, качественно, по желанию – анонимно и без лишних потерь времени и нервов? Особенно, если хочется срочно сделать медикаментозный аборт в день обращения? С этим вопросом сталкивается каждая пациентка, вынужденная делать такой выбор. Ведь достаточно веские преимущества данного щадящего способа очевидны для женщин, заботящихся о сохранении своего здоровья. Для тех, кому требуется клиника сделать медикаментозное прерывание беременности в столице, может быть полезной изложенная ниже информация.

Для успешной реализации требуемой процедуры недостаточно откликнуться по адресу на одно из многочисленных объявлений различных медицинских центров, вроде “Сделаем аборт таблетками в день обращения дешево”. Нередко среди подобных услуг еще встречаются предложения прервать беременность такими способами, как прием лекарственных “шариков”, проведение уколов внутривенных и внутримышечных, принятие разнообразных и многочисленных таблеток в разных сочетаниях, количествах и т.д. Они не имеют никакого отношения к рассматриваемому сертифицированному методу и относятся к отголоскам того, еще недавнего времени, когда многие женщины, желающие сделать аборт платно, шли, часто не сознавая возможных последствий, на любые авантюры в попытке избежать печальной встречи с атмосферой доперестроечного абортария.

Учитывая все нюансы данной процедуры, заботясь о своем женском здоровье, у девушки, столкнувшейся с необходимостью срочно прервать беременность, логичным образом возникает задача поиска платной клиники, где можно не просто сделать медикаментозный аборт в Москве, но лучше и безопаснее, правильно и анонимно.

Наши гинекологи при процедуре используют только те методики и схемы приема таблеток, которые утверждены государственными органами, регулирующими деятельность в области здравоохранения. В нашей клинике применяются только оригинальные препараты, подтвержденные сертификатами и разрешенные к применению на территории Москвы и всей Российской Федерации! Опыт работы с французским Мифегином с 2000 года. Фарм аборт имеет противопоказания, поэтому получите консультацию у специалиста перед принятием окончательного решения!
 

Таблетки для аборта
(официальные и сертифицированные):

Важная информация

Фармаборт в клинике (по адресу г. Москва, Кутузовский пр-т, 33) предлагается на лучших условиях:

  • Предварительное обследование (срок в неделях и днях и локализация плодного яйца);
  • Есть возможность телефонной связи с доктором в рабочее и нерабочее время;
  • Стараемся приблизиться к 100% числу положительных результатов у наших пациенток;
  • Предлагается профилактика и восстановление репродуктивных и интимных функций после процедуры;
  • Предоставляется выбор – сделать фармакологический аборт или французскими, или российскими таблетками;
  • Есть как вариант ВИП программа по системе “аборт все включено”;
  • Выдается сертификат от официального дистрибьютора, подтверждающий оригинальное происхождение пилюль.


Medical abortions in Moscow.
The best drugs from France, early termination of pregnancy. Women’s health clinic, we speak English. Contact with us every day 10 am – 21 pm. Book your visit online or by phone reception.

Abortion clinic.
Adress: Moscow, Kutuzovsky Avenue 33, near the subway and MCC “Kutuzovskaya”.
☏ phone: +7 903 790-0779 Call 10:00 am – 9 pm.
Open: working days 10 am – 21 pm, weekends 10 am – 18 pm.

Контакты

Адрес частной клиники:
г. Москва, Россия,
Кутузовский проспект, 33.
район “Дорогомилово”,
ст. метро и МЦК “Кутузовская”

Телефоны: +7 495 797-78-25, +7 495 790-0779
Открыто: Пн-Пт 10:00-21:00, Сб-Вс 10:00-18:00

Источник