Дексаметазон на 28 неделе беременности отзывы

Дексаметазон на 28 неделе беременности отзывы thumbnail

Уколы Дексаметазона мне были назначены на 28 неделе беременности, в связи с ИЦН, угрозой преждевременных родов и обострением ревматического заболевания. Назначение имело своей целью ускорить созревания легких ребенка и частично подавить материнский иммунитет.

Вместо эпиграфа

Поскольку в одном из отзывов о диете некоторые впечатлительные граждане жарко упрекали меня за то, что коснулась темы беременности, что беременные якобы могут принять мои слова, как руководство к действию (видимо граждане перепутали беременность со слабоумием), то сразу хочу внести уточнения. У меня нет медицинского образования. Отзыв не является призывом или агитацией. Я пишу его только для тех женщин, которым препарат уже прописан лечащим врачом, но которые, как и я в своё время, опасаются его колоть. Если инъекции Дексаметазона вам не прописаны, смело можете проходить мимо и считать, что вам повезло.

Почему я боялась

Очень боялась и несколько дней не решалась колоть препарат потому, что он овеян недобрыми легендами. Где я их наслушалась? Так получилось, что он был назначен сразу всей нашей палате в перинатальном центре – мне и ещё 2-м девушкам. Тут же поток страшилок о Дексаметазоне взорвал мозг помимо моей воли. В обсуждение живо включились обитательницы соседних палат, через час тема мусолилась уже всем отделением патологии. Самое распространённое мнение, что назначение дексаметазона при беременности вызывает сильнейшие нарушения гормонального фона, нарушения роста плода и немыслимые патологии развития.

При этом, когда спрашиваешь у «рассказчика»: «А вам назначали?»

В ответ получаешь что-то вроде: «Нет, но вот знакомой моей знакомой…»

В реале же вышло, что прежде уколы Дексаметазона назначали только моей соседке по палате Винарии, во время первой беременности. И вот назначили снова. Сроки и причина назначения у нас были похожи. Но Винария в итоге, как и в первый раз, колоть отказалась. Объяснила тем, что много читала про Дексаметазон и считает, что препарат для ребёнка очень вреден.

Вот что делать в таких случаях? Как принять решение, не имея специального образования и, следовательно, не имея возможности взвесить все за и против. Когда одни кричат – коли, а другие – не вздумай! Все эти метания конечно, по большей части возникают именно от недоверия к профессионализму наших врачей, но это уже отдельная, больная тема.

Дексаметазон – гормональное средство (глюкокортикоид для системного и местного применения). Фторированный гомолог гидрокортизона.

Фармакологическое действие – глюкокортикоидное, противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое, иммунодепрессивное.

При беременности (особенно в I триместре) препарат может быть применен только тогда, когда ожидаемый лечебный эффект превышает потенциальный риск для плода. При длительной терапии в период беременности не исключена возможность нарушения роста плода. В случае применения в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного. Препарат ослабляет иммунитет беременной женщины. Если необходимо проводить лечение препаратом во время грудного вскармливания, то кормление грудью следует прекратить.

(Справочник лекарственных препаратов Видаль)

Как решила для себя я

А я решила, что с возможным риском патологий от уколов, вопрос ещё не ясен. А вот если при ранних родах лёгкие малышки окажутся недостаточно созревшими, то точно будет плохо. Вообще изначально у меня была программа минимум доходить хотя бы до 28 недели, поскольку знаю, что таких деток уже спасают, потом до 30. И так доживая до каждого следующего рубежа, я обычно ставила себе целью ещё 2 недели. Поэтому решила колоть.

Справедливости ради нужно сказать, что я естественно советовалась с доктором, «неофициально» ведущим мою беременность. Она велела колоть. Но тут тоже всё было очень сложно, поскольку ранее, на 18 неделе я волею судеб осталась без поддержки врача, которому очень много лет доверяла. Была мягко сказать в истерике и судорожно искала нового специалиста по моей теме. Хочу сказать, что в новом враче была не очень уверена. Зато, не кстати вспомнила, что докторица в ЖК, перед тем как направить меня на сохранение, предупреждала, чтобы я от инъекций Дексаметазона отказывалась. Короче, в голове была манная каша.

Информацию о медпрепаратах на форумах и около-медицинских сайтах тоже не ищу, поскольку не знаю кто там высказывается, какое образование имеют люди, пишущие там статьи.

Применение

Мне назначили Дексаметазон в ампулах по 1 мл (4 мг), 4 инъекции внутримышечно каждые 24 часа. Препарат не дорогой, около 30 руб. за ампулу, кажется. Мне выдали а РПЦ. Первую инъекцию сделали в больнице, затем колола сама дома. Болезненных ощущений при уколе не было.

В остальном, ощущений тоже вообще ни каких. Из огромнейшего списка возможных побочек я у себя не заметила ничего.

Побочные действия препарата Со стороны эндокринной системы: стероидный сахарный диабет или развитие латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, мышечная слабость, стрии). Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения и перфорация стенки желудочно-кишечного тракта, нарушение аппетита, нарушение пищеварения, метеоризм, икота. Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие или усиление выраженности сердечной недостаточности, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, тромбозы. Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги. Со стороны органов чувств: склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, внезапная потеря зрения. Со стороны обмена веществ: гипокальциемия, повышение массы тела, повышенный распад белков, повышенная потливость. Со стороны опорно-двигательного аппарата: остеопороз, разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы. Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, истончение кожи, склонность к развитию пиодермии и кандидозов. При парентеральном введении: жжение, онемение, боль, покалывание в месте введения, инфекции в месте введения.

После применения

Через 2 недели после уколов на УЗИ спросили делали ли мне уколы Дексаметазона. Врач сказала, что прогресс в развитии лёгких у плода очень заметен. Мне как-то сразу стало спокойнее.

Родились в 37 недель очень маленькими, но с волей к победе. Кто знает как бы оно было, не проколи я эти уколы.

На данный момент нам 7 мес. и пара дней, всё как у всех. Вот сейчас носимся по комнате в ходунках, мурлычем что-то и радуем маму. По поводу роста месяцев в 5 я начала переживать, поскольку мы слишком уж тянемся верх. Но и эндокринолог и невролог сказали, что всё в абсолютной норме, просто доча в родителей рослая.

Думаю, что если снова возникнет необходимость колоть Дексаметазон при беременности, если срок будет так же мал – буду колоть. При угрозах на более поздних сроках, считаю, имеет смысл подумать.

В любом случае, если верите своему врачу и нет сомнений в адекватности назначения, то, думаю Дексаметазон сам по себе не так уж и страшен. Позже интересовалась этим вопросом, списывалась с мамочками, кому препарат тоже прокололи, и у кого детки уже старше, чем мы. У всех всё в пределах нормы. Поэтому успокоилась.

Даже не знаю как в баллах оценивать этот препарат. Я просто считаю, что он нужный, баллы ставлю условно.

Похожие темы:

Офисная гистероскопия (диагностическая гистероскопия)

Гипербарическая оксигенация (ГБО)

Антикоагулянт Фраксипарин при беременности

Плазмаферез

Абдоминальная декомпрессия при беременности

Иммуновенин

Пессарий акушерский разгружающий

Полисорб при беременности

Источник

Жанна16 июня 2017, 08:14

Я забеременела на нем. Правда в таблетках принимала. Пила до 10 недели. Потом врач отменила. С малышом все хорошо, растем, развиваемся, пошла 33 неделя.
Хотя сейчас да, многие врачи говорят, что препарат прошлого поколения и не назначают. А моему 6-месясному сыну именно уколы дексаметазона помогли избавиться от приступов эпилепсии! Так что я, не раз с этим препаратом столкнувшись, считаю, что вещь хорошая. Тем более, если врач назначает. Я бы на вашем месте послушала врача! Здоровья!

Герань16 июня 2017, 08:16

Спасибо

Были не уколы, а таблетки. Небольшая доза, 1/4 таблетки, но всю беременность, даже еще до нее. Ребенок чувствует себя прекрасно. Все благополучно.

Нет, вру. Не до самого конца, а недель до 35.

Мне тоже назначали по 1/4.

Наташа16 июня 2017, 08:18

Мне со старшей кололи, раньше срока начала рожать. Не знаю от него или нет, но дышал ребенок сам когда родилась, проблем с этим не было.
Было вме экстренно довольно, поэтому не было у меня ни времени ни сил в инете копаться про последствия, доверилась врачам)
Удачи вам!

Герань16 июня 2017, 08:20

Спасибо, она мне очень нужна

Катя-Катерина16 июня 2017, 08:22

Моя дочь всегда болеет с высокой температурой. Несколько раз приходилось колоть этот препарат. Просто не могли ничем другим сбить температуру, ну никак. Я тоже очень переживала по этому поводу.
Но брат мужа (он хирург), сказал, чтобы я даже не задумывалась об этом, так как короткими курсами этот препарат не несёт никаких, абсолютно никаких последствий. Он говорит, в его практике были и длительные курсы препарата детям, все нормально. Нужно просто следить за показателями крови, если есть изменения, корректировать.
Я ему верю, он хороший специалист.
Кстате, мужу при обострении сезонной аллергии, тоже делают капельницы с дексаметозоном. Все нормально.

Гражданка, 2 ребенка16 июня 2017, 08:29

Кололи примерно на 30 неделе, был гипертонус и шейка начала укорачиваться.Было два укола с промежутком 12 часов, так и объяснили, что колят скорее профилактически, тк есть риск что роды начнутся раньше, адети не готовы. Но удалось протянуть ещё 6 недель, при рождении у детей проблем с дыханием небыло, каких- то особенностей именно от укола дексаметазона тоже до сих пор не наблюдаю, родились 8/9 апгар

Kukushka, 1 ребенок16 июня 2017, 08:47

Я почти всю беременность недели до 32 пила дексаметазон в таблетках. Ребенку 5 лет, сегодня с утра заплела ей косички и отправила в сад. .

VedmA, 2 ребенка16 июня 2017, 09:02

Мне кололи несколько раз, при угрозе на 22 неделе, потом в районе 30-35 недели и перед КС на 38, все хорошо, ребенок себя прекрасно чувствовал

Я пила его в середине беременности достаточно долго, месяца 1,5 точно – был ощутимо превышен тестостерон и какой-то еще гормон. С дочкой все отлично, родилась в срок.

Рыжее солнышко16 июня 2017, 09:14

кололи 2 укола в 34 недели, моя детка уже 1,3 года сидит лопает сушки и задирает ноги за уши. Все отлично, здоровый ребенок.

Зёбра в полоску16 июня 2017, 09:21

В 2003 году пила в таблетках. По-моему, 1/4 что ли. Не помню уже.
Все хорошо

Gargona, 2 ребенка, беременна 27 недель16 июня 2017, 09:25

В первую беременность попала на сохранение с кровотечением в 32 недели.Прокололи этот препарат,чтобы легкие раскрылись вдруг если,что.Родила в 38 недель,все хорошо с ребенком.

мари16 июня 2017, 09:38

делали 3 укола в 28 недель.влияет на надпочечники.но я влияния не ощутила.ребенок здоров.пока все в норме.

мари16 июня 2017, 09:40

родился правда в 36 …задышал сам сразу.

Мармозетка16 июня 2017, 09:52

Поводов для назначения ведь куча. Начиная от гиперандрогении и заканчивая подготовкой легких. Есть ещё системные колагенозы, при которых это пожизненно надо. Во всех случаях назначение оправдано и риск больше, если не лечить. Сестре ставили его 3 дня до родов, лялька предполагалась недоношенной родится, боялись за дыхание. 3 дня не срок для страхов, препарат выводится, не успеет накопиться для тех страшных последствий, о которых вы начитались. Племянница родилась маленькая, первую неделю провела в кювезе, ибо не держала тепло, но дышала сразу хорошо.

Незабудка, 2 ребенка16 июня 2017, 10:50

У меня было два курса дексаметазона. Никаких плохих последствий я не заметила. Детки замечательно.

Бабка Ёжка16 июня 2017, 11:42

В 21 неделе кололи из-за сильного алергического дерматита, потом в 31 неделе кололи из-за угрозы преждевременных. Родила в срок, дочке через неделю три года, ребёнок как ребёнок))

Татьяна ), 1 ребенок16 июня 2017, 13:09

В 30нед привезли с открытием, сделали 3 укола. Для меня последствие – было больно 1е 5мин и до палаты еле доходила, потом отпускала. Сейчас почти 34 недели…

Не знаю, что там за ужасные последствия от него, не читала. Сказали – чтоб легкие раскрылись если раньше родишь – значит надо и пусть колят и побыстрее! Опаснее не уколоть и потом ребенка откачивать, если не задышит. Этого больше боялась, чем последствий. Врачи ж тоже не будут специально вредить здоровью

Герань16 июня 2017, 13:29

Мне тоже назначили 3, как раз жду последний. Да, укольчик чувствительный, но отпускает быстро. Назначили мне по той же причине, что и вам. Ну у нас ситуации похожи чем-то. Только у меня срок меньше, шейка за 3 недели укоротилась с 3,8 на 2,6. Плюс низкое предлежание плода, сказали нижняя отметка допустимого, гипертонус

Татьяна ), 1 ребенок16 июня 2017, 13:46

а у меня еще ребенок умудрился перевернуться попой вниз! В ту сб все норм было, в ср пришла к врачу, она проверяет – а голова вверху!

И так шейка укорачивалась и открывалась, а когда вниз попой лежат – это еще больше риск родить раньше(( Типа растягивает там все больше. Не одно, так другое)

Герань16 июня 2017, 13:53

У меня сейчас головой вниз, но понятно, что может ещё перевернуться как угодно.
Прорвёмся, главное продержаться и чтобы детки здоровые были

Muraveyka 6d4 июля 2017, 19:47

Со старшей дочерью принимала в таблетках, пятая дочь недоношенная, делали три укола на сроке 30 недель. Родила через день после третьего укола. Роды были естественные, закричала сразу. Потом очень долго выхаживали (внутриутробная инфекция, двусторонняя пневмония), но это уже совсем другая история. Я бы на Вашем месте больше боялась родить до срока, чем побочек от дексаметазона.

Источник

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, вы находитесь в стационаре? Или дома?
Осматривал ли шейку матки руками, какова её консистенция, есть ли раскрытие маточных зева? Это первая беременность?

Дарья, 26 октября 2018

Клиент

Александра, здравствуйте. Беременность 4. Первая роды сама. Два аборта и эта 4. Врач не осматривала, по узи раскрытие 0,52 мм, лечусь дома

Акушер, Гинеколог

1. после 34 недели профилактика РДС плода не проводится (с этой целью был назначен дексаметазон). Если и проводят, то в стационарных условиях, под постоянным мониторингом состояния плода.
2. целесообразно оценить КТГ обязательно с маточным датчиком, посмотреть, есть ли маточные сокращения, это можно делать ежедневно.
3 если по КТГ матка находится в спокойном состоянии, целесообразно оценить шейку через неделю
4. утрожестан в 34 недели отменяют, если принимали ранее.
5. папаверин не действует на мышцы матки, не расслабляет её.
6 что по ДМИ? когда делали?

Дарья, 26 октября 2018

Клиент

Акушер, Гинеколог

допплерометрическое исследование, кровоток в сосудах матки и плаценте.

Дарья, 26 октября 2018

Клиент

Юлия, загрузила фото 3 скрининга. Больше ничего не делали

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , сам дексаметазон негативно на плод и беременность не повлияет

Гинеколог, Маммолог, Акушер

ЗДравствуйтеЁ Дексаметазон подготавливает легкие вашего ребенка к дыханию. срок маленькие и если он родится он сможет дышать своими легкими- поэтому так важен этот укол и на ребенка он не влияет плохо не переживайте!

Дарья, 26 октября 2018

Клиент

Маргарита, Здравствуйте. Дозировка 8 млг не много? И повышенная активность в течении суток почти без остановки для малыша это нормально ?

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Нет. Эти стандартная дозировка. А причину для движения может быть много. И ваш стресс , может панаверина сделали и матка стала мягче и ребёнок монитор двигаться нормально. Связь с питанием тоже важна . Когда ребёнок так двигается желательно сказать об этом лежащего врачу и пройти доплер чтобы исключить другменя пробоемы

Гинеколог, Маммолог, Акушер

По узи ничего не видно. Можете ещё раз сделать фото?

Дарья, 26 октября 2018

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Дексаметазон вводят при угрозе преждевременных родов до 34 недель. Потом он просто неэффективный. Вводят в стационаре,но никак не дома. Двигательная активность не связана с препаратом. КТГ делали? Нормальная?

Дарья, 26 октября 2018

Клиент

Анна, ктг буду в понедельник делать

Акушер, Гинеколог

Так дела не делают. Во первых нужен осмотр руками, оценка консистенции шейки. Во вторых 29 мм это даже не ИЦН, критичное значение начинается с 25 мм и менее. В третьих после 34 недели дексаметазон с целью профилактики рдс не назначается. Вам нужно попасть на очную консультацию и осмотр.

Акушер, Гинеколог

И на минутку дексаметазон в таких дозах применяется ТОЛЬКО В СТАЦИОНАРЕ

Акушер, Гинеколог

Дми сделано вместе с УЗИ. Всё в норме. Своё мнение написала выше.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте,Дарья.С угрозой преждевременных родов желательно находиться в стационаре,чтобы контролировать состояния плода и сократительную деятельность матки.Дексаметазон действительно вводят для подготовки легких малыша к самостоятельному дыханию,но наиболее эффективен он до 34 недель.В принципе в 34 недель его введение допустимо и можно еще успеть подготовить легкие,вреда малышу он не нанесет,а только позволит избежать искусственной вентиляции легких,если он родится раньше срока. Поэтому советую докончить курс уколов и госпитализироваться,будете под ежедневным наблюдением. Здоровья Вам и малышу.

Дарья, 26 октября 2018

Клиент

Любовь, у нас такой стационар, что дома лучше лечение проводить да и спокойнее. Если уж совсем плохо будет вызову скорую, а так не поеду(

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По УЗИ написано 29 мм, это не ИЦН. Нужно сделать цервикометрию, чтобы точнее увидеть. Также нужно посмотреть шейку руками. Тем более пишут, что беременность 35 недель, дексаметазоном уже не применяется. Задайте этот вопрос вашему врачу. Пока что его тактика не понятна. У вас болит живот? С чего она взяла, что есть угроза? Раскрытие маленькое.

Дарья, 26 октября 2018

Клиент

Анна, да, очень часто болит(

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Дарья, 26 октября 2018

Клиент

Анна, ну как матка в тонусе. Не знаю как эти боли описать. После папаверина проходит

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Могу вас, возможно, немного успокоить. Ваши тонусы-это могут быть тренировочные схватки, они не опасные. Прекращаются, если полежать, отдохнуть. И по поводу Утрожестана, обсудите со своим гинекологом его постепенную отмену. После 34 нед не используется уже. Можете вставлять папаверин при сильном тонусе.

Дарья, 26 октября 2018

Клиент

Анна, боли почти с самого начала беременности. На сроке 8-9 недель уже лежала неделю на сохранении. Потом опять боли начались. Как похожу долго или долго стою усиливаются.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Такое тоже возможно и с нормальной шейкой. Просто нужно в таких ситуациях отдохнуть

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Дарья! Это третье скрининговое узи или было еще в 32 недели? Длину шейки матки измеряли датчиком через влагалище или через живот?

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Дексаметазон вводят при угрозе родов преждевременных только

Терапевт

Здравствуйте. не увеличивайте дозу.Я бы совсем его не давал,но не я вас лечу.Дексаметазон проходит через утробу и влияет плохо на ребенка.Это синтетический гормон надпочечниковИ если много его давать внутриутробно,то в ребенка могут быть проблемы при рождение с надпочечниками.
Если будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник