Дцп можно ли выявить во время беременности
ДЦП (детский церебральный паралич) – заболевание, которое, прежде всего, поражает опорно-двигательный аппарат. Развивается оно на фоне патологического поражения отдельных участков головного мозга или неполного их развития. Многие женщины, вынашивающие ребенка, побаиваются, что это может случиться и с их малышом, поэтому довольно часто среди будущих мамочек поднимается вопрос — видно ли ДЦП на УЗИ при беременности?
Прежде всего, нужно четко узнать, что собой представляет такая патология, какие факторы ее провоцируют, а также какую роль в пренатальной диагностике выполняет ультразвуковое исследование. Довольно часто именно из-за неосведомленности в этих понятиях у беременной может возникать такой вопрос.
Общая информация о ДЦП
Для ДЦП характерны самые разнообразные нарушения со стороны позвоночного столба и конечностей. Прежде всего, заметный сбой наблюдается в координации движений, особенно страдают мышечные структуры. Двигательная способность теряется на фоне поражения структур головного мозга. Степень мышечных патологий, их форма и характер напрямую зависят от объема и области поражения мозга.
Проблемы с опорно-двигательным — это не единственное, что отличает детский церебральный паралич. Кроме того, могут развиваться такие патологии:
- нарушения в работе органов слуха и зрения;
- снижение речевой способности;
- различные формы эпилептических припадков и судорог;
- отставание в умственном и психическом развитии;
- нарушенное восприятие окружающего мира;
- самопроизвольное выделение кала и мочи, проблемы с дыханием.
ДЦП с возрастом не усугубляется. Это связано с точечным повреждением структур головного мозга и ограниченным распространением на новые ткани.
Довольно часто причины возникновения ДЦП у детей не связаны ни с самой матерью, ни с квалификацией акушеров
Причины возникновения ДЦП
Среди возможных причин возникновения ДЦП можно выделить такие:
- Проблемное вынашивание. Возникновение кислородного голодания у плода может быть вызвано при нарушении плодово-плацентарного кровообращения, патологии пуповины, фетоплацентарной недостаточности и других осложнениях беременности. В ответ на гипоксию у плода, прежде всего, страдает нервная система, а также страдают рефлексы. Ребенок утрачивает способность удерживать равновесие тела, мышцы начинают работать неправильно и возникают проблемы с адекватной двигательной активностью.
- Травмы, полученные в процессе родоразрешений. Они могут быть спровоцированы различными нарушениями родовой деятельности: затяжные или быстрые роды, слабая или дискоординированная родовая деятельность. Патологии со стороны плода: тазовое предлежание, маловодие, крупные размеры или недоношенность. Проблемы со стороны матери — возраст женщины, переношенная беременность, узкий таз, маленькая матка, поздний токсикоз.
- Преждевременные роды. Чем меньше малыш, тем больше повышается риск развития послеродовых патологий, таких как ДЦП. У недоношенных детей внутренние органы еще развиты слабо, поэтому довольно часто развивается кислородное голодание и перивентрикулярная лейкомаляция (поражение белого вещества полушарий головного мозга).
- Хронические болезни матери. К особой группе риска относят женщин с гипертонической болезнью, также на вынашивание беременности и рождение здорового ребенка сильно влияют имеющиеся пороки сердца, эндокринные заболевания, острые инфекционные заболевания, избыточные жировые отложения. Употребляемые на этом фоне препараты могут сильно отразиться на состоянии плода.
- Образ жизни будущих родителей. Если женщина испытывает постоянный стресс, физические травмы, употребляет алкоголь, принимает наркотики или курит, то малыш автоматически попадает в зону риска и вероятность развития ДЦП усиливается.
- Гемолитическая болезнь младенцев или эритробластоз. Она развивается на фоне несовместимости крови мамы и малыша по резус-фактору или по причине ABO-конфликта. В случае формирования ядерной желтухи наблюдаются судороги, рвота, частые срыгивания, новорожденный вялый, плохо развит сосательный рефлекс. При данной патологии страдает ЦНС, что впоследствии отражается на психическом развитии малыша.
- Наследственный фактор. В результате ряда исследований было выдвинуто предположение, что имеется взаимосвязь между ДЦП и семейной историей. Если в семейном древе есть больные детским церебральным параличом, то потомки находятся в повышенной зоне риска.
На данный момент насчитывают свыше 400 возможных причин возникновения ДЦП. Их делят на пренатальные, связанные с родами, а также послеродовой период (первые 4 недели).
Окончательный диагноз — ДЦП ставится ближе ко второму году жизни, так как моторные нарушения у новорожденных могут иметь временный характер
Диагностика ДЦП во время беременности
Учитывая многогранность факторов, способных спровоцировать развитие ДЦП, ни одна комплексная диагностика не гарантирует исключение заболевания на 100 %. Достоверно выявить наличие данной патологии пренатально невозможно, но существуют диагностики других заболеваний, которые могут провоцировать этот недуг.
Определение вероятных факторов риска развития ДЦП у ребенка вынуждает женщину пройти такие диагностические мероприятия:
- ультразвуковое исследование;
- КТГ плода — непрерывное фиксирование ЧСС плода и сократительной активности беременной матки;
- тест для определения сердечной деятельности в соответствии с движениями;
- ультразвуковое изучение кровотока в сосудах плода;
- электрокардиография.
Эти методики позволяют увидеть, не пребывает ли плод в состоянии гипоксии, что существенно повышает риск возникновения ДЦП. Но в то же время гипоксия может привести и к другим серьезным осложнениям, не связанным с развитием паралича.
Если у плода имеются какие-то серьезные нарушения в строении головного мозга, то УЗИ это сможет выявить, но если явных отклонений от нормы нет, то заболевание может проявиться только после рождения ребёнка. Такой диагноз после ряда обследований смогут поставить неонатолог и невропатолог.
Итак, можно ли определить ДЦП во время плановых УЗИ беременной? Ответ очевиден — сделать это невозможно. Диагностику конкретно такой патологии еще в утробе матери не проводят. Во многих случаях ДЦП появляется во время родов, к тому же развиться церебральный паралич может и у совершенно здорового плода, если было тяжелое родоразрешение.
Источник
Проведение большого количества анализов во время беременности нужно для выявления возможных заболеваний, которые несут угрозу для будущего ребенка. Благодаря регулярным обследованиям удается выявить скрытые болезни, о которых женщины даже не подозревали. Одним из самых опасных заболеваний является детский церебральный паралич (ДЦП). К сожалению, выявление ДЦП во время беременности на ранних сроках невозможно, но все же можно определить заболевания, которые могут спровоцировать развитие этой болезни. Главной причиной развития недуга является патологическая беременность.
Почему во время беременности у ребенка может развиться ДЦП
Факторов, способных вызывать у ребенка этот недуг много, и часто выявить точную причину для каждого конкретного случая не представляется возможным. Заболевание развивается как внутриутробно, так и после рождения малыша. К списку самых распространенных причин развития ДЦП у детей относят следующие состояния:
- нарушения при развитии коры головного мозга;
- гипоксия плода;
- поражения головного мозга в процессе родов;
- вирусные инфекции;
- конфликт крови ребенка и матери, из-за чего развивается желтуха;
- родовой травматизм;
- отравление плода.
Часто причины развития заболевания не предотвращаются врачам или самой матерью, особенно, если болезнь образовалась на фоне хронической гипоксии.
Важно! Чаще болезнь возникает при слишком ранней (до 18 лет) или поздней (после 40 лет) беременности, или если у матери наблюдается пристрастие к табачным изделиям, алкоголю или наркотическим средствам.
Внутриутробные причины развития ДЦП у ребенка
Существует более чем полсотни факторов, способных спровоцировать развитие церебрального паралича у ребенка во время беременности. Наиболее часто заболевание возникает как следствие патологических родов, которые контролировать весьма сложно. Внутриутробное развитие болезни может возникать из-за следующих факторов:
- использование гормональных лекарственных средств на ранних сроках беременности;
- генетическая предрасположенность;
- инфекционные поражения плаценты;
- кислородное голодание плода при плацентарной недостаточности.
Определить заболевание во время беременности нет возможности, но доктора диагностируют другие болезни, способные в дальнейшем спровоцировать развитие ДЦП.
Какие бывают предпосылки к развитию ДЦП у ребенка
Несмотря на современные методы исследований механизма развития детского церебрального паралича, точные факторы риска пока не определены. Развитие подобных клинических синдромов может быть вызвано самыми разными состояниями, например несовместимостью крови матери и ребенка или наличием у беременной таких болезней как краснуха. Подобные отклонения можно выявить при медицинском обследовании, поэтому настоятельно рекомендуется регулярно посещать доктора во время вынашивания плода.
Если у женщины имеются хронические заболевания, например, сахарный диабет или малокровие, необходимо придерживаться правильного режима питания и в предродовой период обеспечить своевременную медицинскую помощь.
Важно! Во время прохождения медицинского обследование особое внимание нужно обратить на анализ RH-фактора. В случае если у матери отрицательный резус-фактор, а у ребенка положительный, необходимо на протяжении семидесяти двух часов с момента рождения провести иммунизацию, предотвращающую возможные последствие при следующих беременностях.
Можно ли выявить ДЦП во время беременности
Когда у плода возникает детский церебральный паралич, симптоматика никак не проявляется. Даже у новорожденных детей выявить болезнь удается не сразу, а спустя некоторое время. Иногда бывают ситуации, когда здоровый ребенок получает травму во время патологических родов, из-за чего у него развивается болезнь. Если имеются факторы риска, способные вызывать развитие этой болезни, следует провести диагностику, которая с большой вероятностью сможет определить наличие или отсутствие болезни у ребенка.
Как проводится диагностика ДЦП при беременности
Если имеются подозрения на развитие ДЦП, диагностика у беременных подразумевает проведение ряда специфических исследований:
- компьютерную томографию (КТ);
- магнитного-резонансную томографию (МРТ);
- лучевую диагностику;
- эхоэнцефалограмму;
- электромиографию;
- нейросоногафию.
Эти исследования направлены на изучение головного мозга плода, позволяющие выявить отклонения в его работе. Если диагноз ДЦП будет подтвержден, родители должны приготовиться воспитывать ребенка с детским церебральным параличом. У таких детей на шестьдесят процентов сохраняются умственные способности, а на сорок процентов больные ДЦП дети отстают от своих сверстников и отличаются поведением.
Способы профилактики ДЦП
Так же, как и для большинства других заболеваний, главным способом профилактики является ведение здорового образа жизни. В первую очередь нужно отказаться от вредных привычек (курение, алкоголизм и т.д.), и перед планированием беременности пройти полное медицинское обследование, чтобы исключить риск наличия хронических заболеваний. Если же беременная женщина имеет вирусные или бактериальные заболевания, необходимо лечить их во втором триместре, когда медикаменты уже не оказывают такого пагубного воздействия на ребенка.
Во время беременности важно регулярно контролировать уровень гемоглобина и другие показатели состояние здоровья. На протяжении всего срока беременности важно предостерегаться от таких болезней как ОРВИ, ГРИПП, герпес, и других инфекций, а также уберечь себя от химического или радиоактивного воздействия.
Во время беременности женщина может столкнуться с самыми разными изменениями в организме, но не всегда подобные нарушения становятся причиной развития ДЦП у ребенка. Природные механизмы защиты плода определенное время защищают малыша от негативного воздействия. Важно сразу обратиться за медицинской помощью при возникновении каких-либо предпосылок к болезни.
Источник
ДЦП – комплекс симптомов, связанных с двигательными нарушениями, которые со временем не развиваются. Диагноз указывает на:
- Низкий уровень интеллекта ребёнка по сравнению с другими детьми.
- Слабый мышечный тонус, над укреплением которого человеку предстоит работать всю жизнь. Часто этот фактор является причиной инвалидности.
- Нарушения эмоционально-волевой сферы, эмоций, чувственной сферы.
- Нарушение слуха, зрения.
Можно ли во время беременности диагностировать ДЦП
Будучи беременной, будущая мать проходит ряд обследований, которые направлены на выявление наследственных, а также других заболеваний. Что касается детского церебрального паралича, причины возникновения при беременности, диагностика болезни в этот период очень важна. Тем не менее заранее прогнозировать заболевание сложно. Чаще всего диагноз приобретается в пренатальном периоде (последнем триместре и первые 7 дней после родов).
Многих мам волнует проблема: болезнь дцп можно ли выявить при беременности, можно ли предотвратить её развитие? Ответ на этот вопрос следующий – устранить вероятность развития ДЦП полностью невозможно. Но будущая мама может способствовать тому, чтобы период, предшествующий рождению малыша, протекал нормально. Ей следует:
- пить витамины, хорошо питаться;
- соблюдать рекомендации лечащего врача, сдавать необходимые анализы;
- своевременно лечить патологии;
Особое внимание женщине нужно уделить подготовке к родам. А именно:
- научиться тактике правильного дыхания во время родов;
- подготовиться морально, отдохнуть.
Успешные роды значительно снижают риск рождения малыша с недугом.
Значение образа жизни будущей мамы
Известно, что период ожидания малыша предполагает большую заботу о себе. Нельзя подвергать себя стрессам, употреблять никотин, поднимать тяжести. Не следует заниматься опасными видами спорта. Маме нужно беречься от негативных эмоций. Неправильный образ жизни повышает риск развития ДЦП на 10 процентов. Появляется угроза гипоксии, фетоплацентарной недостаточности, что опасно для плода.
Видно ли ДЦП на УЗИ при беременности
Вопрос, определяется ли на скрининге ДЦП, волнует женщин с самого начала беременности. К сожалению, увидеть на скрининге ДЦП невозможно. Однако с помощью обследования можно узнать, не пребывает ли мозг новорождённого в гипоксии. Это состояние является фактором риска.
Беременных женщин волнует, можно ли на УЗИ определить дцп у плода. К сожалению, даже опытному врачу понять, видно ли развитие патологии на УЗИ, сложно. Но таким способом можно удостовериться, как растёт плод, нет ли гипоксии. Если что-то идёт не так, ещё есть возможность принять меры.
Причины возникновения ДЦП при беременности
Несмотря на то, что определение недуга чаще всего происходит из-за неправильной родовой деятельности, статистически около 70 процентов малышей получают болезнь ещё в утробе матери. Происходит это в период формирования маленького организма. Чтобы родился ребёнок, больной параличом, должны совместиться факторы пренатального возникновения недуга и причины его развития во время роста плода.
Возможные причины возникновения ДЦП во время беременности:
- хронические заболевания матери;
- инфекции, которые мама переносит в период ожидания малыша;
- генетические причины;
- возникающие в предродовом периоде осложнения.
Хронические заболевания матери
До планирования беременности врачи настоятельно советуют будущим мамам пройти обследования разного рода. Лучше выявить заболевания заранее, перед зачатием. Наибольшую опасность представляют собой:
- Болезни эндокринной системы.
- Сахарный диабет.
- Хроническая гипертония, гипотония.
- Заболевания сердца.
- Гипотония.
- Избыточный вес.
- Инфекции.
Инфекции, которые переносит беременная, гораздо опаснее, чем хронические болезни. Самыми коварными из них считаются те, которые угрожают головному мозгу, тканям. Чем раньше их выявить, тем выше шанс вылечить. Дети с детским церебральным параличом могут родиться у женщины, перенёсшей:
- гепатит;
- герпес;
- туберкулёз;
- токсоплазмоз;
- сифилис;
- менингит;
- краснуха.
Данные болезни часто способствуют нарушению течения беременности. Возникает недостаток кислорода в тканях, проблемы с кислородным обменом. Из-за этого происходит:
- гипоксия плода;
- плацентарная недостаточность;
- отслойка плаценты.
Часто развивается гипоксически-ишемическое нарушение, которое затрагивает мозг плода.
Генетические причины
Возникновение ДЦП не обусловлено генетически. Однако полностью исключать данный фактор нельзя. Дефектные хромосомы родителей воздействуют на активность патологических протеинов. Из-за этого происходят изменения в организме и может возникнуть недуг. Однако этот момент считается спорным.
Развитие болезни во время родов
Возникновение паралича при родах встречается чаще всего. Задача врача – распознать заболевание как можно раньше. Согласно статистике и врачебному мнению, большая часть случаев болезни происходит из-за родовых травм. Если у матери не было опасных инфекций, скорее всего, болезнь развилась по этой причине. Выявлять болезнь начинают именно в послеродовой период. Главные причины:
- Неправильная родовая деятельность.
- Асфиксия.
Асфиксия
Асфиксия или удушье – очень опасный диагноз. Она может возникнуть как в родах, так и пренатальном периоде роста плода. Врачи стараются определять её своевременно. Обвитие часто является причиной удушья.
Имеет значение возраст мамы. В группе риска находятся женщины после 30 лет. Это может стать причиной фетоплацентарная недостаточности, а также других проблем.
Родовые травмы
Если ожидание малыша проходило нормально, проблема, из-за которой возникло заболевание, может крыться в родовых травмах. Во время родовой деятельности очень важны действия врача. Чтобы не способствовать растяжению шейного отдела, они должны быть очень осторожными, грамотными. Неверные шаги могут привести и к деформации черепа, ведь детская головка очень маленькая. Ситуация обостряется, если ребёнок рождается ножками вперёд или имеет ягодичное предлежание. Опасность представляют стремительные роды, роды при маловодии, различные нарушения родовой деятельности.
Опасность преждевременных родов
У детей, родившихся раньше срока, сосуды головного мозга несовершенны. Из-за хрупкости они могут повредиться. Риск патологии возрастает, если к этому добавится родовая травма. Но даже тогда большую вероятность получить травму детского церебрального паралича имеют дети, появляющиеся на свет из-за неправильной родовой деятельности.
Развитие ДЦП у детей после родов
Иногда болезнь возникает после родов. Причины приобретённого паралича для родителей обычно абсолютно загадочны. Врачи дают факту следующее объяснение. Виной может быть:
- воспаление, происходящее в подпаутинной зоне головного мозга;
- травмы, произошедшие после родов;
- интоксикации.
Нужно понимать – первые 4 недели новорождённый особенно уязвим. Мать должна быть очень внимательна, ответственно относиться к питанию малыша. Грудное вскармливание полезно для ребёнка. Но питание матери должно исключать вредные вещества. Головку новорождённого нужно беречь от даже малейших травм. Из-за лёгких ударов может нарушиться кровоснабжение головного мозга, проявиться нарушения.
Итак, ответ на вопрос о болезни ДЦП как определить при беременности, возможно ли это, не однозначен. Главное, что может сделать будущая мама для здоровья своего ребёнка, это соблюдать рекомендации врача, беречь себя.
Источник: https://nervivporyadke.ru/
Источник