Что вшивают в руку от беременности

Противозачаточный имплант – это средство контрацепции в виде пластикового стержня, который содержит один из типов прогестинов. Он является искусственным аналогом прогестерона и позволяет избежать наступления беременности. Противозачаточные капсулы, вживляемые под кожу, являются одними из самых эффективных методов контрацепции. По статистике, беременность наступает у менее, чем 1 женщины из 100 в течение первого года использования противозачаточного импланта.

Состав и принцип действия противозачаточного импланта

Гормональная пластиковая капсула содержит один из типов гестагенов – левоногестрел или этоногестрел. Их действие аналогично собственному прогестерону. Имплант вшивают под кожу, после чего в системный кровоток равными дозами поступает гормон. По принципу обратной связи подавляется синтез лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. В яичниках не происходит созревание фолликула. Остаются на невысоком уровне эстрогены, но функция яичников не подавляется полностью. Поэтому при использовании подкожных имплантов не возникает риска развития остеопороза и других симптомов недостаточности эстрогенов.

Контрацептивный эффект противозачаточного импланта связан со следующими механизмами:

подавление овуляции за счет блокирования выброса ЛГ и ФСГ гипофизом;
увеличение вязкости цервикальной слизи не дает проникнуть сперматозоидам в матку;
уменьшение пролиферации эндометрия не позволит прикрепиться яйцеклетки, если овуляция произойдет.

Дополнительное действие противозачаточного импланта связано с уменьшением менструального кровотечения, снижением болезненных ощущений перед началом и во время месячных.

Плюсы и минусы противозачаточных имплантов

Вшивается противозачаточный имплант в руку на срок от 3 до 5 лет. После этого от женщины или ее партнера не требуются дополнительные действия для достижения контрацептивного эффекта.

почти 100% защита от зачатия;

имплант не содержат эстрогены, поэтому могут применяться в период лактации и у женщин с противопоказаниями для эстрогенов;

противозачаточные импланты разрешены у женщин старшего возраста, курящих, при болезнях сердечно-сосудистой системы;

имплант не требует регулярного контроля положения;

противозачаточный имплант не препятствует половому акту;

быстрое восстановление фертильности после удаления чипа.

имплант не защищает от половых инфекций, поэтому рекомендуется для постоянных пар;

имплантация и удаление должны проводиться врачом;

изменяется характер менструальных кровотечений;

в первый год использования импланта возможны сбои цикла, нерегулярные кровотечения;

в редких случаях возможно отторжение ампулы в течение первых 4 месяцев;

есть риск инфицирования места установки торпеды;

высокая цена противозачаточного импланта.

Противозачаточные импланты для женщин могут применяться с любого возраста. Их разрешено устанавливать через 6 недель после родов. Действующее вещество проникает в грудное молоко, но его концентрации очень низкие. Контрацептив не вызывает бесплодия и может применяться у не рожавших.

Внимание! Женщинам, использующим оральные контрацептивы, переход на противозачаточный имплант не требует дополнительной контрацепции в первые недели.

Положительная сторона использования гормональных имплантов, кроме защиты от беременности, в профилактике анемии. Они уменьшают кровопотерю во время месячных, поэтому восстановление уровня гемоглобина происходит быстрее.

Виды противозачаточных имплантов и цены на них

В аптеках продаются два основных типа противозачаточных имплантов – Норплант и Импланон. Они имеют одинаковый принцип действия, но отличаются по составу. Поэтому отзывы об использовании противозачаточных средств также отличаются по количеству вероятных побочных эффектов и переносимости.

Импланон

В состав контрацептива Импланон входит этоногестрел в дозировке 68 мг. Он является активным метаболитом другого гормона – дезогестрела, который применяется в комбинированных оральных контрацептивах. Основной механизм действия импланта связан с подавлением овуляции. Исследования показывают, что в течение первых 2 лет после вшивания созревания яйцеклетки не происходит, не 3 году иногда возможна овуляция. Поэтому срок ношения Импланона не превышает 3 года.

Размеры противозачаточного импланта минимальны. Длина от 3,8 до 4,2 см, диаметр стержня около 2 мм. Его можно прощупать под кожей после установки, а рентгеноконтрастные вещества в составе позволяют точно определить положение при помощи снимка. Выпускается противозачаточный имплант в готовом специальном шприце, который не требует разреза на коже.

Учитывая дозировку действующего вещества и его фармакокинетику, инструкция рекомендует вводить Импланон уже через 4 недели после родов. Но начало применения в более позднем сроке требует подтверждения отсутствия беременности.

Женщинам после перенесенного аборта можно устанавливать противозачаточный имплант сразу после процедуры. Дополнительные способы предохранения не требуются, т.к. после прерывания беременности нужен половой покой на 1 месяц.

Побочные реакции на фоне противозачаточного импланта возникают редко, но многие женщины замечают изменение характера менструальных кровотечений. У 20% наблюдается уменьшение их количества, иногда появления мажущих выделений, что является вариантом нормы. У такого же количества пациенток может происходить усиление кровянистых выделений. Это часто становится причиной отказа от использования подкожных противозачаточных имплантов.

Цена препарата от 10000 рублей, но некоторые медицинские центры предлагают скидку на установку противозачаточного импланта, если приобретать его у них.

Норплант

Действующим веществом является левоногрестрел. Выпускается в виде 6 капсул, которые единовременно устанавливают подкожно. Размер каждой 35 мм, диаметр 2,5 мм. От беременности имплант, вживленный в руку, надежно защищает в течение 5 лет, но с приближением окончания срока действия появляется вероятность наступления беременности.

Левоноргестрел обладает антипролиферативным эффектом. Этот же гормональный компонент входит в состав внутриматочной системы Мирена. Поэтому применять Норплант можно с лечебной целью женщинам со следующими заболеваниями:

гиперплазия эндометрия;
эндометриоз;
миома матки, размером до 8 недель.

Прогестаген, поступающий в кровь из Норпланта, уравновешивает действие собственных эстрогенов, способствует уменьшению толщины эндометрия. Миома прекращает свой рост, частично может регрессировать. Уменьшается выраженность эндометриоидных очагов в матке, интенсивность кровотечения.

Побочные эффекты у противозачаточного импланта встречаются редко, большинство из них исчезают в течение первого года применения. Обратиться к врачу нужно в следующих случаях:

внезапное нарушение зрения;
боль внизу живота;
выпадение капсулы или нескольких из них;
сильные головные боли.

Стоимость противозачаточного импланта до 15 000 рублей. С учетом установки за контрацепцию нужно заплатить до 25 000.

Методика введения противозачаточного импланта

Установку противозачаточного импланта проводят на 1-5 день менструального цикла. Если женщина заканчивает применять оральные контрацептивы, инъекцию делают на следующий день после принятой последней таблетки.

Введение противозачаточного импланта занимает несколько минут и может проводиться амбулаторно. Специального обследования или подготовки не требуется. Место инъекции выбирается на внутренней стороне предплечья немного выше локтя. Врач делает специальные метки, которые позволяют точно расположить имплант. Область обрабатывается раствором антисептика. Для уменьшения болезненных ощущений, делается инъекция местного анестетика Лидокаина или Ультракаина.

Для введения Импланона по ходу метки располагают иглу шприца и осторожно вводят ее под кожу. При установке Норпланта на коже делают небольшой надрез. После введения противозачаточного импланта швы не накладываются, края раны стягиваются пластырем. Поверх накладывается марлевая салфетка и повязка.

Место инъекции импланта нельзя мочить в течение 4 суток. Специальная обработка не требуется. Женщину предупреждают, что в случае кровотечения, выраженной отечности или нагноения нужно обратиться к врачу.

Как происходит удаление противозачаточного импланта?

Для удаления импланта не требуется подготовка. Женщине врач обрабатывает кожу антисептиком, делает укол местного средства для анестезии. После определения точного положения импланта и его фиксации рукой, производится небольшой надрез на коже. Стержень извлекается специальным зажимом. Рану ушивать не нужно, достаточно стерильного пластыря и марлевой повязки.

Если женщина планирует продолжить использовать противозачаточный имплант, его в этот же день устанавливают на другую руку или выше места расположения предыдущего контрацептива.

Только собираюсь установить

45.18%

Не считаю этот метод надежным

1.52%

Проголосовало: 197

Побочные эффекты противозачаточных имплантов

Подкожная гормональная контрацепция может привести к появлению побочных эффектов разной степени выраженности. Достоверно установлена связь имплантов со следующими реакциями:

изменение характера менструального кровотечения;
межменструальные выделения;
болезненность и нагрубание молочных желез;
увеличение массы тела;
себорея и акне на коже;
перепады настроения.

Иногда отмечается увеличение фолликулов в яичниках вплоть до образования кисты, но это состояние проходит самостоятельно и не требует лечения.

Инфицирование места инъекции импланта может произойти в течение первого месяца и связано с нарушением ухода за раной. Это состояние не требует удаления стержня из плеча, достаточно обработки антисептиками и антибиотикотерапии.

Использовать импланты как противозачаточные средства противопоказано в следующих состояниях:

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
перенесенные тромбозы, тромбоэмболии, инфаркт, инсульт или нарушение мозгового кровообращения;
диагностированная мигрень;
наличие антител к фосфолипидам и системная красная волчанка;
рак молочной железы в анамнезе или другие опухоли репродуктивных органов;
доброкачественные или злокачественные опухоли печени, другие патологии органа, ведущие к нарушению функции;
артериальная гипертензия, которая не подается лечению;
вагинальные кровотечения неизвестного происхождения.

Взаимодействие противозачаточных имплантов с другими препаратами изучено недостаточно. Установлено, что лекарственные средства и вещества, влияющие на активность печеночных ферментов, могут ускорять метаболизм прогестинов и снижать их эффективность. Использовать дополнительно барьерные методы контрацепции одновременно с имплантом нужно женщинам, принимающим следующие лекарства:

Дифенин;
Карбамазепин;
Фенобарбитал;
Рифампицин;
растительные экстракты зверобоя.

Отзывы о противозачаточных имплантах

Женщины, которые выбрали гормональный имплант для длительной защиты от нежелательной беременности, указывают большое количество положительных сторон этого метода и преимущества перед другими способами контрацепции.

Перешла на использование импланта после комбинированных оральных контрацептивов. Очень удобное средство, не нужно ставить напоминание, как с таблетками и бояться, что пропустила прием. Да, для установки импланта необходимо посетить врача, но после этого учет и контроль не нужны. Побочных реакций не заметила, только месячные стали еще скуднее, чем при использовании таблеток.
Вероника, 37 лет.

Давно искала надежный способ предохранения. Не могу поставить спираль из-за хронического аднексита, КОКи врач не советует из-за лишнего веса. Пробовала календаный способ, но это нужно постоянно контролировать опасные дни. Подкожный имплант в моем случае – идеальное средство. Хотя в первые несколько месяцев цикл немного сбился, но потом все пришло в норму.
Светлана, 28 лет.

Начиталась о побочных реакциях и долго боялась решиться на этот метод. Страшно было, если за такую высокую стоимость имплант не приживется. Но опасения были напрасные. Носила стержень 3 года. После удаления смогла забеременеть уже через 3 месяца.
Елена, 30 лет

Заключение

Гормональный имплант является эффективным способом контрацепции, который сравним с оральными контрацептивами. Его удобно применять и нет необходимости постоянно контролировать положение, он не влияет на частоту или кратность половых актов. Подкожные импланты подходят большинству женщин и имеют небольшое количество побочных эффектов и противопоказаний. После установки о контрацепции можно не вспоминать до 5 лет, но многих женщин останавливает высокая стоимость импланта и необходимость хирургического вмешательства.

Источник

Противозачаточный имплантат является инновационным методом контрацепции. Достаточно внедрить имплантат под кожу, чтобы защитить себя от беременности на срок до 5 лет.

Подкожный контрацептивный имплантат не содержит эстроген, поэтому показания к его применению достаточно широки. К сожалению, как и любой метод контрацепции, он также имеет недостатки и побочные эффекты. Как работает контрацептивный имплант? Для кого он подойдет?

Противозачаточный имплантат – недостатки и побочные эффекты

Противозачаточный имплантат представляет собой длительный и обратимый метод контрацепции в виде небольшого гибкого стержня длиной 4 см и шириной 2 мм. Этот миниатюрный стержень, содержащий действующее контрацептивное вещество, внедряется под кожу, где выделяет только гестаген (гормон, доминирующий во второй половине цикла), эффективно предотвращая беременность. Действие имплантатов длится от 6 месяцев до 5 лет.

Подкожный имплант

Похоже, это идеальный метод контрацепции. Действительно, противозачаточный имплантат в настоящее время является одним из самых надежных методов предотвращения беременности, но не означает, что у него нет недостатков.

Для кого подходит противозачаточный имплантат?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) расширила показания к применению имплантатов, так как всасывание через кожу и поддержание постоянного уровня прогестагена значительно уменьшает побочные эффекты.

Противозачаточный имплантат особенно рекомендуется женщинам, которые не могут принимать противозачаточные таблетки по разным причинам, например, из-за гипертонии, диабета, риска развития рака или тромбоэмболической болезни (в этом случае необходимо дополнительное наблюдение врача), а также курения сигарет или возраста (старше 35 лет).
Имплантат, в отличие от противозачаточных таблеток, не выделяет эстрогены, которые чаще всего вызывают побочные эффекты. Поэтому его использование намного безопаснее, чем таблетки. Имплантат могут выбрать женщины, которые не могут использовать противозачаточные средства из-за своего избыточного веса (более 90 кг).
Имплантат также является решением для женщин, которые кормят грудью, потому что выделенный им прогестоген не влияет на грудное молоко. Имплантат можно внедрить через 4 недели после родов женщинам, которые кормят грудью. Или между 21 и 28 днями после родов женщинам, которые не кормят грудью.

Грудное вскармливание

Противозачаточный имплантат – как его поставить?

Процедура напоминает укол. Противозачаточный имплантат имплантируется под кожу (под местной анестезией) на внутренней стороне руки. У правшей имплант вводится в кожу левой руки и наоборот. Имплант не виден снаружи, но его можно почувствовать прижимая пальцами. Это позволяет проверить, на месте ли он.

Врачи рекомендуют устанавливать имплантат в течение первых пяти дней менструального цикла (и желательно в первый день кровотечения). Если имплантат ставят в другой день, следует использовать в течение 7 дней после введения дополнительный метод контрацепции.

Метод контрацепции

Как он работает?

Противозачаточный эффект длится от 6 месяцев до 5 лет. За это время имплантат высвобождает низкие дозы прогестагена, который через окружающие ткани попадает прямо в кровь, а затем распределяется по всему организму.

Таким образом действующее вещество:

предотвращает овуляцию (овуляцию);
сгущает слизь, предотвращая попадание сперматозоидов в яйцеклетку;
ингибирует (подавляет) циклическое созревание эндометрия.

Через 3–5 лет имплантат следует удалить и заменить новым, поскольку по истечении этого времени высвобождение гестагена заканчивается.

До этого срока имплантат должен быть заменен новым только в редких случаях, например, такая необходимость может возникнуть у женщин с ожирением, у которых продолжительность эффективности может быть сокращена. Более раннее удаление также может быть необходимо, если возникают побочные эффекты (например, депрессия).

Имплант начинает работать через неделю после установки.

Эффективен ли противозачаточный имплантат?

Индекс эффективности для этого метода предотвращения беременности составляет 0,01. Таким образом, противозачаточный имплантат эффективен более чем на 99 процентов. (Помните, что ни один метод контрацепции не может гарантировать 100% эффективности.) Гинекологи сходятся во мнении, что противозачаточный имплантат в настоящее время является одним из самых надежных методов предотвращения беременности.

Имплантат, безусловно, более эффективен, чем гормональные таблетки, правильная работа которых зависит от их правильного приема (в то же время каждый день), и особенно от таблеток с одним гормоном (чтобы быть эффективными, их нужно принимать по часам). В статистическом масштабе имплантат с точки зрения эффективности побеждает даже (хотя и незначительно) внутриматочные устройства (спирали, ВМС).

Спираль

Эффективность этого метода настолько высока, так как имплантат постоянно выделяет небольшое количество гормона, благодаря чему его количество остается неизменным (независимо от, например, рвоты или приема антибиотиков).

Противозачаточный имплантат – как удалить?

Если женщина решит удалить его в течение 3-х лет после установки, гинеколог может извлечь приспособление в любое время. Процедура состоит из выполнения небольшого надреза кожи, удаления имплантата и наложения компрессионной повязки, которую нужно носить круглосуточно.

Фертильность (способность к зачатию) возвращается уже в следующем цикле после удаления имплантата.

Недостатки и побочные эффекты

У женщины, которая выбрала имплантат, менструация может быть нерегулярной (ее можно отрегулировать с помощью фармакологических препаратов) или может возникнуть полное отсутствие кровотечения. Это один из самых серьезных побочных эффектов.

По мнению специалистов, риск возникновения других побочных эффектов, то есть головных болей, вагинального дискомфорта (выделения из влагалища и воспаления), увеличения веса, тошноты, болезненности молочных желез, изменений настроения, прыщей, снижения либидо, болей в животе, мигрени, головных болей минимален.

Следует также помнить, что использование гормонального имплантата не защищает от венерических заболеваний.

Противозачаточный имплантат – противопоказания

возраст – до 18 лет;
тромбофлебит или венозная тромбоэмболия;
острое заболевание печени;
опухоли печени (доброкачественные и злокачественные);
подозрение на рак молочной железы;
необъяснимое влагалищное кровотечение;
гиперчувствительность к любому компоненту имплантата.

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Источник