Что происходит с зубами во время беременности

Что происходит с зубами во время беременности thumbnail

Будущие мамочки часто терпят зубную боль, считая, что поход к стоматологу может навредить малышу. Но это чаще всего безосновательные предрассудки.

Зубы во время беременности

Что происходит с деснами и зубами при беременности?

Во время вынашивания малыша у будущей мамы значительно изменяется гормональный фон, особенно уровень эстрогена, что вызывает различные изменения в организме. К этим изменениям относиться и повышенная чувствительность зубов, ухудшение кровообращения в деснах.

Также во время беременности снижается иммунитет, что приводит к более высокому риску развития бактериальных инфекций.

Из-за сильного токсикоза из организма выводиться много полезных веществ, в том числе кальция и фосфора. Также считается, что уровень этих веществ падает во время активного формирования скелета малыша. Такое явление также не несет ничего хорошего для зубов будущей мамы. В норме слюна имеет в своем составе и кальций, и фосфор, которыми она постоянно омывает зубную эмаль, защищая ее от появления кариеса. Из-за снижения уровня кальция и фосфора, риск развития кариеса возрастает.

Влияют ли проблемы с зубами у женщины на здоровье ее ребенка?

Запущенные проблемы с зубами влияют на состояние организма будущей мамы в целом, что также может отобразиться и на здоровье малыша. Ведь чтобы ребеночек был здоровым, мамин организм должен быть крепким и сильным.

Кроме того, если не лечить кариес, он может перейти в пульпит – инфекционное поражение корневого нерва. Из-за пульпита инфекция может попасть в кровеносную систему и, соответственно, навредить, таким образом, малышу.

Визиты к стоматологу, когда безопасно? Какие процедуры разрешены?

Лучше всего будет, если вы избавитесь от всех проблем с зубами еще на стадии планирования беременности, чтобы исключить лечение у стоматолога во время вынашивания малыша.

Но если сделать этого не удалось, то лучше всего лечить зубы во время второго триместра. В первом триместре организм крохи только формируется, закладываются основы всех систем, поэтому внешние вмешательства в организм мамы нежелательны. А в третьем триместре слишком много факторов, которые могут вызвать преждевременные роды, поэтому без острой необходимости к стоматологу лучше не идти.

Во время беременности можно ставить пломбы, лечить кариес, различные воспалительные процессы в деснах и другие проблемы с зубами.

Советуется воздержаться от отбеливания зубов, так как для этого используют различные химикаты, а также не следует без крайней необходимости прибегать к хирургическому удалению зубов, зубных нервов.

Анестезии и рентгена лучше избежать. Но если они крайне необходимы, живот во время рентгена прикрывают специальным фартуком, а для анестезии используют вещества, которые не навредят малышу.

Главное – обратиться к опытному стоматологу, который знает, какие методы лечение разрешены при лечении беременных.

Уход за зубами при беременности

При беременности стоит проконсультироваться со стоматологом, чтобы он подобрал для вас соответствующую зубную пасту.

Зубную щетку лучше выбрать средней жесткости, также желательно почаще ее менять.

Разумеется, нужно не забывать чистить зубы утром и вечером.

Постарайтесь сократить употребление сладостей, кофе, сладкой газировки.

Полощите зубы после еды хотя бы обычной водой, чтобы очистить их от остатков пищи. Пользуйтесь зубной нитью.
 

Источник

В чем причины многочисленных проблем с зубами и деснами, от которых страдают будущие мамы? Как им сохранить здоровую улыбку, и можно ли лечиться у стоматолога во время беременности? Отвечаем на самые важные вопросы о беременности и зубах.

Стоматологи на приеме часто слышат от пациенток одну и ту же историю: “Доктор, у меня зубы „посыпались“ во время (после) беременности”. У многих женщин складывается ощущение, что ребенок во время внутриутробного развития “забирает” кальций из зубов матери, провоцируя кариес и заболевания десен.

На самом деле это миф, не имеющий научного подтверждения. Запасы кальция, необходимые для развития малыша, не восполняются за счет зубов матери. Почему же тогда во время беременности усугубляются проблемы с зубами?

Что происходит с зубами и деснами в период беременности?

Чаще всего в этот период женщины жалуются на обострение таких заболеваний, как кариес, гингивит, пародонтит. Каждое из них может привести к выпадению зубов при отсутствии своевременного лечения.

Катализатором кариозных процессов может стать и токсикоз. Тошнота и рвота, а также изменение привычек питания (большое количество углеводов) вызывают нарушение кислотно-щелочного баланса в полости рта, деминерализацию зубов и развитие кариеса. Если не провести санацию ротовой полости перед беременностью, то даже незначительные кариозные поражения за девять месяцев могут превратиться в большие очаги.

Во время беременности происходит изменение гормонального фона (уровня эстрогена и прогестерона) и снижение иммунитета, что может привести к нарушению реакции десны на формирование зубного налета. Оставляя обычный зубной налет без внимания и лечения, вы рискуете вызвать его перерождение в зубной камень, который может повредить весь зуб.

Зубной налет провоцирует также развитие гингивита — инфекции слизистой рта, которая проявляется отечностью, покраснением и кровоточивостью десен. Из-за измененного гормонального фона любая воспалительная реакция в организме будущей мамы проходит более бурно, поэтому по-другому заболевание называют “гипертрофический гингивит” или “гингивит беременных”. Если его не вылечить, то он может перейти в пародонтит, а значит, к перечисленным симптомам добавятся постепенное рассасывание или убыль костной ткани, нагноение десневых карманов и подвижность зубов.

Однако связывать резкое ухудшение здоровья полости рта именно с беременностью всё же не стоит. Если вы поддерживали должную гигиену полости рта до беременности, регулярно посещали профилактические осмотры и делали раз в полгода профессиональную чистку, то все перечисленные выше проблемы вас, скорее всего, не коснутся.

Другое дело, если вы никогда не снимали зубные отложения и не долечили кариес. Даже если они вас практически не беспокоили до беременности, то во время нее уже “нажитые” ранее проблемы скорее всего усугубятся.

Могут ли “зубные” болезни матери повлиять на здоровье малыша?

Больные зубы и воспаленные десны являются источником инфекции для всего организма. Из кариозной полости микробы могут проникнуть через корневой канал в кровь и даже спровоцировать нарушения в работе внутренних органов (сердца, почек и др.).

Кроме того, последние исследования предполагают, что преждевременные роды и рождение детей со сниженным весом могут быть связаны, в том числе, и с болезнями десен — инфекция в организме матери может отрицательно сказаться на состоянии здоровья ребенка. Поэтому профилактические осмотры у стоматолога крайне важны для здоровья и ребенка, и матери.

Когда посещать стоматолога и какие процедуры разрешены?

Оптимальный вариант — решить все стоматологические проблемы и сделать профессиональную чистку заранее, перед планированием беременности, чтобы свести к минимуму возможные риски. Но если вы запустили ситуацию, и лечения у стоматолога во время беременности нельзя избежать, то следует помнить о мерах предосторожности.

Так, в первом и третьем триместрах следует ограничиться только экстренно необходимыми процедурами, обязательно проконсультировавшись с лечащим врачом-гинекологом по поводу анестезии или приема препаратов. Исходя из этих рекомендаций, в первом триместре ваш стоматолог должен определить необходимость гигиенической чистки зубов и терапевтического лечения.

Самое безопасное время для проведения стоматологического лечения — это второй триместр (с 14-й по 26-ю недели). На этом этапе можно проводить все манипуляции — с соблюдением мер предосторожности, конечно. Однако, если это возможно, то лучше избежать введения фармацевтических препаратов в организм женщины.

Во время беременности крайне не рекомендуется делать такие процедуры, как имплантация и протезирование, прибегать к хирургическому лечению, а также снятию зубного камня. Это связано с применением анестезии.

Женщинам разрешено лечение кариеса во время беременности и болезней пародонта, воспалительных процессов в деснах и зубах, удаление зубов (безоперационное), установка брекетов (если нет подвижности зубов).

Можно ли делать рентген и анестезию во время беременности?

Многие эксперты, в том числе из Американской стоматологической ассоциации, отмечают, что если можно избежать рентгеновских снимков во время беременности, то лучше перестраховаться и отказаться от данного вида диагностики. То же самое касается и анестезии.

Однако если рентген и анестезия всё же необходимы, следует прибегать к ним во втором триместре, т.к. в первом триместре происходит закладка жизненно важных органов ребенка, а в третьем женщине уже физически тяжело делать какие-либо процедуры. При выборе обезболивающего препарата вашему стоматологу следует выбирать анестетики с минимальным количеством адреналина.

Читайте также:  Можно ли делать горячее обертывание при беременности

Что касается рентгена, то официально разрешенный для беременных женщин и кормящих мам вид исследования — это диагностика на дентальном компьютерном томографе. Лучевая нагрузка в данном случае является минимальной. Кроме того, аппарат дает врачу возможность с высокой точностью выявлять проблемы на самых ранних этапах заболеваний, что позволяет избежать диагностических ошибок и осложнений.

Как ухаживать за зубами во время беременности?

  • Ограничьте употребление углеводов, сладостей — они провоцируют кариес.
  • Заменяйте газированные напитки водой или нежирным молоком, а фруктовые соки — фруктами.
  • Два раза в день чистите зубы фторсодержащей зубной пастой и используйте зубную нить. Также эффективны специальные пасты с шалфеем, ромашкой, мятой, обладающие противовоспалительным действием.
  • При частых приступах тошноты и рвоты вам помогут жевательная резинка без сахара или с ксилитолом, а также полоскания рта содовым раствором после приступа (1 чайная ложка соды на стакан воды). Это позволит нейтрализовать негативное воздействие кислот на эмаль.

Итак, чтобы болезни зубов и десен не омрачали самый важный период в жизни женщины, к нему следует подготовиться заранее — сходить на прием к стоматологу, избавиться от кариеса и воспалительных заболеваний десен, а также регулярно проходить профессиональную гигиеническую чистку.

Источник

Беременность – прекрасная пора, но в этот период важно, чтобы организм будущей матери полноценно снабжался всеми питательными веществами, необходимыми для удовлетворения потребностей мамы и малыша. В противном случае высока вероятность, что здоровье зубов будущей матери окажется под угрозой. Почему у женщин, находящихся в «интересном положении», портятся зубы и как сохранить их здоровыми?

Что происходит с зубами при беременности?

Беременные женщины жалуются на появление и обострение таких заболеваний, как пародонтит, кариес и гингивит. При отсутствии своевременного лечения пораженные зубы впоследствии можно потерять.

У женщин при беременности наблюдается ослабление иммунитета и изменение гормонального фона. Кроме того, в это время меняются привычки питания и происходит изменение состава слюны. Эти факторы провоцируют нарушение реакции десны на образование зубного налета, основу которого составляют скопления бактерий и продуктов их жизнедеятельности.

Оставленные без внимания клейкие наслоения на поверхности эмали со временем трансформируются в зубной камень, который приводит к повреждению зуба. Образующийся налет может послужить причиной развития гингивита – воспалительного заболевания десен, которое со временем нередко перерастает в пародонтит.

Выраженный токсикоз провоцирует появление кариозных процессов. Тошнота препятствует нормальному усвоению пищи и не лучшим образом влияет на аппетит.

При частой рвоте и изжоге кислое содержимое желудка оказывает разрушительное воздействие на эмаль.

Влияние здоровья зубов на состояние будущей матери и плода

Еще на этапе планирования беременности рекомендуется посетить стоматолога и пролечить поврежденные зубы либо удалить, если спасти их невозможно (рекомендуем прочитать: можно ли во время беременности удалять зубы с применением анестезии?). В период вынашивания ребенка нужно уберечь будущего малютку от всяческого негативного воздействия.

Кариозная полость представляет собой источник болезнетворных бактерий и многочисленных инфекций. Кроме этого, с поврежденными зубами связаны следующие проблемы:

  • если зуб болезненно реагирует на холодную либо сладкую пищу, будущая мама не сможет полноценно питаться (рекомендуем прочитать: почему зуб реагирует на холодное и что делать?);
  • общая интоксикация организма при запущенном кариесе отразится на здоровье беременной женщины; также она может спровоцировать возникновение симптомов хронической гипоксии либо угрозу задержки развития плода;
  • на фоне общего ухудшения самочувствия и появления токсикоза, что особенно заметно в первом триместре, проблемные зубы обеспечат будущей матери дополнительный дискомфорт.

Проблемы стоматологического характера мешают полноценному пережевыванию пищи либо вовсе заставляют женщину отказаться от множества полезных и любимых блюд. Это может спровоцировать нехватку питательных веществ, что негативно отразится на внутриутробном развитии ребенка.

Разрешено ли лечить и удалять зубы во время беременности?

В период вынашивания ребенка лечить зубы нужно обязательно. Не следует опасаться отрицательного воздействия на плод применяемых в ходе лечения технологий и медикаментов. Современные стоматологические клиники обладают всеми необходимыми средствами для безопасного восстановления зубов во время беременности (см. также: можно ли проводить процедуру по протезированию зубов во время беременности?).

Оптимальным периодом для посещения стоматолога считается второй триместр беременности (с 14 по 24 неделю). В первом и третьем делать это не рекомендуется из-за максимального количества «критических периодов». Во втором проходят тошнота и рвота, а небольшой объем живота позволяет удобно расположиться в стоматологическом кресле.

Для уменьшения болевых ощущений в домашних условиях в первом и втором триместрах допустимо применять «Ибупрофен» и «Парацетамол». Женщинам, находящимся в «интересном положении», зубы лечат только под местной анестезией, общий наркоз при этом не используется. Рентгенологические исследования беременным назначаются крайне редко.

Если спасти поврежденный зуб нельзя, по возможности его удаление лучше отложить. При наличии острой необходимости следует произвести операцию. Постоянная сильная боль и хронический воспалительный процесс не лучшим образом отразятся на состоянии будущей матери и плода.

Имплантацию же придется на время отложить, поскольку период приживления имплантов потребует от организма будущей матери значительных затрат. В ряде случаев этот процесс осуществляется под влиянием медикаментов, понижающих иммунитет для исключения возможности отторжения импланта, что при беременности противопоказано.

Как укрепить зубы в период беременности и предотвратить их разрушение?

Для будущих мам врачи разработали специальные рекомендации по профилактике стоматологических заболеваний и уходу за ротовой полостью. Их соблюдение поможет сохранить здоровье зубов и укрепить их в период вынашивания ребенка:

  1. Чистите зубы с особой тщательностью, не менее 7-8 минут. От бактерий и клейкого налета сможет спасти использование специальной нити для очистки межзубных промежутков и ежедневная чистка зубов щеткой средней жесткости утром и вечером. Щетку следует менять 1 раз в 3 месяца. Оптимальный размер подбирается индивидуально.
  2. Избегайте сочетания холодной и горячей пищи. Зубная эмаль беременной женщины отличается повышенной чувствительностью и возросшей восприимчивостью к повреждениям. Следует избегать воздействия любых факторов, способных спровоцировать дальнейшее ее разрушение.
  3. Употребляйте продукты, богатые магнием и кальцием (бананы, брокколи, белую фасоль, молоко, картофель, коричневый рис, орехи, шпинат). Магний играет существенную роль в сохранении зубов. В совокупности с кальцием он оказывает положительное влияние на работу кровеносных сосудов, в число которых входят и сосуды зубной пульпы. Недостаток кальция в организме способен спровоцировать разрушение зубов.
  4. Обязательно посещайте стоматолога. К нему необходимо обратиться непосредственно после установления факта наступления беременности (рекомендуем прочитать: как проводится лечение кариеса, возникшего при беременности?). На протяжении последующих 9 месяцев должно быть проведено не менее 4 профилактических осмотров.
  5. Укрепляйте иммунитет. Этому способствуют рациональное питание, ежедневные прогулки на свежем воздухе и регулярное выполнение специального комплекса физических упражнений для беременных.

Здоровье зубов напрямую зависит от ухода за ними и соблюдения принципов рационального питания и здорового образа жизни. Соблюдение приведенных выше простых рекомендаций поможет будущим мамам уберечь свои зубы от воздействия негативных факторов и надолго сохранить их здоровыми и красивыми.

Источник

/О беременности/Беременность/Наблюдение беременности. Здоровье

Что происходит с зубами во время беременностиБеременность  – физиологическое  состояние, характеризующееся, в том числе, гормональными изменениями в организме женщины, которые могут приводить к проблемам с зубами и деснами. Каждый из трех триместров беременности имеет свои особенности, но возможности современной терапевтической стоматологии могут устранить любые из этих проблем в каждом периоде. 

Читайте также:  Почему живот тянет как при месячных при беременности

Беременность характеризуется сильным гормональным потрясением, в котором участвует довольно сложный набор гормонов. Кроме того, в период беременности происходят сильные сосудистые изменения, в частности, в слизистых оболочках ротовой полости, зубоальвеолярных связках (периодонте). 

Гормональные  и иммунологические изменения 

Физиологические изменения, появляющиеся у беременной женщины, происходят в результате эндокринной деятельности плаценты, выделения эстрогенов и прогестерона.

Секреция этих гормонов возрастает в течение беременности до 10 раз для прогестерона и до 30 раз для эстрогенов. 

Некоторые гормоны, связанные с беременностью, например, прогестерон, обладают иммуносупрессивными свойствами (угнетение иммунитета). Также при высоком уровне половых гормонов затрагиваются полиморфоядерный хемотактизм, фагоцитоз и отклик антител. Поэтому риск любого инфицирования при беременности значительно возрастает. 

Изменения среды полости рта 

В период беременности происходят количественные и качественные изменения слюны женщины. В течение первых трех месяцев беременности увеличивается слюноотделение (до настоящего времени это явление не нашло объяснения). В последующие месяцы это явление гиперсаливации исчезает. 

Величина рН слюны изменяется в сторону увеличения кислотности (от 6,7 до 6,2) и такое уменьшение рН понижает защитную функцию слюны. Кроме того, в слюне наблюдается присутствие гормонов, которые способствуют росту числа микроорганизмов в слюне, повышению бактериальной зараженности, образованию зубного налета и зубных бляшек. 

Патологии полости рта при беременности 

Действие гормонов беременности на слизистую полости  рта доказано экспериментально и клинически. 

  • Воспаление  десен (гингивит) – это воспалительный процесс, часто наблюдающийся во время беременности, обостряющийся при образовании зубного налета и зубных бляшек, вызванного увеличением содержания в слюне эстрогенов и прогестерона. 
  •  
  • Опухоль десны (наддесневик) беременных – это доброкачественная опухоль. Этиология ее возникновения до сих пор не ясна, хотя, безусловно, играют роль травматизм, плохая гигиена полости рта и гормональные изменения. Опухоль самопроизвольно исчезает после родов. 
  • Кариес. Во время беременности часто наблюдается либо развитие кариозных полостей. Установлено, что кариес во время беременности провоцируется не только ухудшением гигиены полости рта, но и изменениями в гормональном фоне, изменением рН слюны (кислотность которой повышается во время беременности). На частоту возникновения кариеса беременных может также влиять повышение употребления в пищу углеводов.  
  •  
  • Диффузная зубная боль. Часто беременные жалуются на нелокализованную, диффузную боль в зубах. Вероятно, это связано с изменениями в кровообращении внутри пульпы зубов, что вызывает сокращения нервных волокон при неподвижных стенках пульпарной камеры. Такая боль не связана с кариесом зубов. Если боль внезапно появляется на здоровых зубах, она, как правило, исчезает через 1-2 недели (в то время как кариес самопроизвольно не исчезает). 
  •  
  • Гиперчувствительность зубов. Установлено, что беременность способствует изменениям чувствительности зубов, достигая степени гиперчувствительности. 
  •  
  • Эрозия  зубов – деминерализация, потеря вещества твердых тканей зубов под воздействием химических веществ. Во время беременности эрозия наблюдается главным образом на уровне шеек передних зубов верхней челюсти. Эрозии зубов вызываются повышенной кислотностью или желудочным соком, особенно при рвотах во время токсикоза беременных. При возникновении эрозий появляются непродолжительные болевые ощущения, как правило, после еды, которые самопроизвольно исчезают после родов. 

Лечение болезней зубов и  полости рта у  беременных 

Для лечения  зубов беременным противопоказаний нет. Напротив, если лечения не проводить, это может в дельнейшем пагубно  отразиться на здоровье как мамы, так  и малыша.

Однако, при лечении  беременных у стоматолога необходимо соблюдать некоторые предосторожности, а именно, обратить внимание на следующие факторы:

  • стрессовые  ситуации при лечении;
  • использование  ионизирующего (рентгеновского) излучения;
  • анестезия;
  • пломбировочные  материалы;
  • используемые  медикаменты;
  • наличие других  патологий в организме;
  • выбор момента  для начала лечения. 

Стресс 

Тревогу и стресс при стоматологическом вмешательстве у беременной можно уменьшить внимательным отношением и терпением врача. Важно, чтобы врач-стоматолог подробно объяснил будущей маме, какие манипуляции он будет проводить, что это абсолютно безвредно для ее будущего ребенка. 

Ионизирующее  излучение (рентген)

Считается, что рентгеновское стоматологическое обследование практически безвредно для беременных. Однако рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • короткое время облучения;
  • защита живота  и груди беременной специальным фартуком (средством индивидуальной защиты);
  • число рентгеновских  снимков должно быть сведено  к минимуму.

Все эти меры предосторожности уменьшают риск облучения  ребенка. Однако, все же лучше избегать рентгенологических обследований в первом триместре беременности, за исключением тех случаев, когда это совершенно необходимо. 

Анестезия

Местная анестезия, используемая в стоматологии, не противопоказана беременной женщине. Что касается используемых препаратов, то необходимо учитывать, что:

  • токсичность  обезболивающих препаратов увеличивается  за счет понижения протеинемии (наличие белков в плазме крови) беременной;
  • местная гиперемия (переполнение выше нормы кровью сосудов кровеносной системы) при уколе анестетика вызывает подкисление среды, что благоприятствует катионной форме молекулы анестетика в ущерб основной форме (а именно основная форма действует на нерв зуба, поэтому степень обезболивания у беременных может быть понижена);
  • все препараты имеют молекулярные веса около 250-330, а любые молекулы с молекулярным весом ниже 600 задерживаются плацентой;
  • токсичная доза  обезболивающего вещества составляет 400 мг, что значительно выше используемых терапевтических доз; тем не менее, желательно использовать наименее токсичные, наименее жирорастворимые препараты и в наибольшей степени связанные с протеинами. Жирорастворимость используемого препарата обуславливает его влияние на развитии зародыша. Связь с протеинами увеличивает молекулярный вес и делает невозможность проникновение препарата через плаценту.  

Поэтому, лучше избегать применения таких препаратов для анестезии, как Прилокаин, Лидокаин и Мепивакаин. Предпочтительно применение Артикаина (Альфакаина, Ультракаина, Примакаина, Септанеста, Буканеста, Дельтазина, Убистезина). 

Пломбировочные  материалы

Ни одно исследование не показало, что материалы, применяемые для консервативного стоматологического лечения (композиты, стеклоиономерные цементы и др.) или их компоненты могут проникать через плаценту или действовать как клеточные яды. Но необходимо избегать использования любых материалов, содержащих ртуть. 

Медикаменты

Если стоматолог установил наличие инфекции в полости рта (зубы, десны), вероятно необходимо будет прибегнуть к дополнительной лекарственной терапии. Во время беременности необходимо избегать применения некоторых антибиотиков, некоторых противовоспалительных препаратов и некоторых обезболивающих средств. 

Антибиотики

Лучше всего использовать антибиотики пенициллинового ряда. Иногда можно иногда использовать цефалоспорины первого поколения и эритромицин, поскольку была установлена их безвредность. Нельзя использовать тетрациклины, поскольку, кроме того, что они приводят к дисхромии (окрашиванию) зубов у новорожденного, они также ответственны за помутнение хрусталика (катаракту) и врожденные аномалии конечностей новорожденных. Тетрациклин также может вызвать жировую дистрофию клеток печени и панкреонекроз у беременной женщины. 

Противовоспалительные препараты

Стоматолог может назначить противоспалительную терапию, однако, применения этих препаратов у беременных все же надо избегать, причем, как стероидных, так и нестероидных. Стероидные препараты могут вызвать задержку зародышевого роста, равно как и оказывать действие на формирование легочной ткани и тканей некоторых участков мозга. Такие препараты можно применять только в случае угрозы жизни, например, при анафилактическом шоке.

Нестероидные  противовоспалительные препараты могут быть ответственны за преждевременное закрытие артериального канала, что может повлечь проблемы с сердцем у новорожденного. Такие препараты запрещены к применению во 2-ом и 3-ем триместрах беременности. 

Болеутоляющие препараты

Самым рекомендованный болеутоляющий препарат – парацетамол. Он не является токсичным и тератогенным (способствующим появлению уродств у будущего ребенка). Использование ацетилсалициловой  кислоты (аспирина) должно быть запрещено. Было доказано, что аспирин содействует образованию небных щелей, внутриутробной смерти ребенка и задержке его роста. Декстропропоксифен противопоказан в первом триместре из-за вероятной  дыхательной депрессии младенца. Нельзя использовать кодеинсодержащие препараты, поскольку они могут вызвать врожденные уродства, сердечные аномалии. 

Читайте также:  Беременность через месяц после выкидыша что делать

Фторсодержащие  препараты. В настоящее время уже не принято прописывать фтор беременным, поскольку он не оказывает значительного влияния на созревание тканей зубов будущего ребенка. Однако фтор может уменьшить эрозию зубных тканей или снизить рвотные позывы. 

Когда беременная женщина должна обследоваться у стоматолога? 

Женщина должна, прежде всего, встать на учет у гинеколога, чтобы точно знать срок беременности и общее состояние своего организма. Беременность подразделяют на три основных периода (триместра), в течение которых риски различаются. 

1-3 месяц

В период первого триместра максимален риск зарождения уродств в развитии плода, велика вероятность самопроизвольного выкидыша (до 75% выкидышей происходит в 1-ом триместре). В это время стоматологическое вмешательство (эндодонтия и удаление зубов) необходимо только в неотложных случаях, чтобы избежать стресса, боли и риска проникновения инфекции. Кроме того, в этот период у женщин часты токсикозы, раздражительность, повышенное слюноотделение, что препятствует нормальному лечению у стоматолога. 

4-7 месяц

Это  самое лучшее время для лечения у стоматолога, т.к. закончен период органогенеза (развития органов ребенка). В этот период желательно устранить все патологии, связанные с зубами и полостью рта, сопровождающиеся болью или воспалением. 

8-9 месяц

На последних месяцах беременности женщина уже стеснена своей полнотой, ее движения ограничены, близок срок родов.В этот период к стоматологу надо обращаться только в экстренных случаях, причем, посещения врача не должны быть длительными и должны проходить в полусидячем положении. 

Терапия патологий полости рта, связанных с беременностью 

Опухоль десны (наддесневик)

 Опухоль исчезает сразу после родов. Хирургическое вмешательство необходимо только в том случае, если опухоль мешает процессу пережевывания пищи. Стоматолог может в этом случае лишь дать рекомендации по гигиене полости рта.

Первичные поражения пародонта

В случае воспаления десен, связанного с беременностью, в первую очередь необходимо удаление зубного налета, зубных бляшек и камней. После удаления налета предписывается полоскание рта 0,12% раствором хлоргексидина. В случаях поражения пародонта осуществляется лишь минимальная обработка пораженных участков. Основную терапию переносят на срок после родов. 

Кариес и поражения тканей зубов

 Для профилактики кариеса необходимо проводить удаление зубных отложений, герметичную реставрацию дефектов с помощью стеклоиономерных цементов или жидких композитов. Для закрепления эффекта зубы покрываются лаком с хлоргексидином. Можно провести покрытие зубов фторлаком, что поможет избежать появления новых очагов кариеса и предотвратит появление гиперчувствительности зубов. Полноценную обработку кариозных полостей постоянными пломбировочными материалами лучше перенести на срок после родов.

В случае пульпитов помещение гидроокиси кальция в канал временно успокоит боль и будет иметь антибактериальный эффект. Полная обработка каналов производится только во втором триместре или после родов.

Эрозии зубов

В случае появления эрозий тканей зубов рекомендуют полоскания раствором питьевой соды (особенно после рвоты), чистить зубы жесткой щеткой не рекомендуется. Необходимо соблюдение диеты и исключение из рациона кислых продуктов (лимоны, апельсины, соусы из уксуса, масла и соли). 

Наблюдение и лечение беременных женщин у стоматолога не сильно отличается от такового для обычных пациентов. Необходимы только некоторые меры предосторожности. Особенно осторожными надо быть в первом триместре беременности, когда разрешено стоматологическое вмешательство только в критических случаях. Все остальное лечение должно быть перенесено на второй триместр. В третьем триместре лечение показано только при особой срочности.

31.10.2011

  

Лечила зубы без анестезии , было вполне терпимо .

В конце беременности выпала пломба. Вылечили без обезболивающего и очень быстро.

Лечили пульпит на 8 неделе, врач специально подбирала лекарства. Дочь родилась с загнутым ушком, нужно делать пластику. Все врачи с голос утверждают, что это из-за лечения зуба с период формирования ушных раковин и что слава Богу это не сердце! Нельзя лечить зубы при беременности!

Я когда лечила зубы предупредила врача, что беременная, она ставила обезболивающее без адреналина, оно послабее, чем обычные, немного все равно ощущаешь когда ковыряют, но терпимо

можно лечить в беременность, столько зубов пролечивалала, кошмар просто.Меня другое интересует)) имплант можно ставить или нет?

ничего себе!!! без наркоза, еще и во время беременности и пульпит лечить! круто! у вас болевой порог такой? а рожали как?сами? я вообще не могу даже камень чистить без наркоза ((( терплю со слезами (

Если честно, читаю тут про лечение зубов без наркоза и шокирована. роды – это детские забавы по сравнению с зубной болью и пульпитом. Как лечить без наркоза ??? вот без эпидуралки рожать мне было легко, поэтому даже не знаю. Лечила зуб с анестезией в первом триместре. Ребенок немного “балеринит”, на цыпки встает иногда. Вот думаю, последствия или нет, может все таки, что роды стремительные были.

Осматриваю рот во время беременности периодически. Увидела кариес на шестом месяце, боялась лечить, но он же дальше будет прогрессировать, пока не большой без уколов анестезии можно вылечить – вот и пошла к стоматологу вылечила на живую без уколов и без боли. Нужно осматривать рот и только заметив пятно сразу идти лечить -не тянуть

Никогда не лечила зубы под наркозом! Даже пульпит лечила “наживую”. по мне – так это абсолютно терпимо, особенно если хороший стоматолог.

На 5-6 неделе лечила зуб, также без наркоза, всё прошло хорошо.

Зубки пролечила все до беременности, к концу беременности появилась одна дырочка, оечить не стала, тк зуб не беспокоил

Да просто лечить зубы нужно или до беременности или после 16 недель, когда плацента сформируется и ребёнку точно ничего не угрожает.

lisa008

я так же лечить ходила. сейчас препараты нормальные. маленьким же тоже ставят укольчики

я бояка – так бы делать не решилась. да и доза я думаю не такая уж великая.

Я в Блеск ходила на левом берегу на пл. маркса

Лечила зубы во время Б. Укол ставили , врач заверила, что безвредное оно для беременных. У врача этого не первый раз лечусь, доверяю.

Девочки, подскажите где можно полечить зубки во время беременности? По прописке попадаю в поликлинику №14 в Советском районе. Кто нибудь знает как там делают?

У меня 28 неделя, разболелся зуб, пошла в неотложку рядом с работой. Оказался пульпит и периодонтит. Зуб рассверлили, каналы почистили, все без анестезии, сказали анестезию нельзя. Отправили долечивать в стоматологию по прописке. Вот теперь думаю идти туда, или уже в платную. Предупредили, что зуб мудрости верхний тоже может скоро разболеться, надо тоже делать, что бы не выдергивать п