Что означает б о в узи по беременности
21 апреля 2016 г.
Толкование показаний УЗИ проводится двумя специалистами – врачом, который проводит ультразвуковое исследование, и ведущим гинекологом. Врач УЗИ выдает заключение с установленным сроком беременности и сведениями об имеющихся патологиях развития плода либо их отсутствии. Гинеколог же проводит оценку степени патологий и решает, что делать беременной дальше.
Для чего нужно УЗИ во время беременности
Проведение ультразвукового анализа вызвано необходимостью исследования ребенка в утробе на предмет его патологий или их отсутствия.
УЗИ на ранних сроках проводится для установления наличия беременности и ее срока, количества плодных яиц. Такой путь исследования полезен тем, что может выявить внематочную беременность – опасное состояние, которое требует незамедлительного вмешательства врачей, вплоть до хирургических методов. Если же с помощью УЗИ данная патология будет выявлена на начальных сроках, у беременной есть возможность избежать хирургического вмешательства.
На этапе первого скрининга (11-13 недель) изучаются стенки матки, сама матка и ее придатки, а также рассматриваются следующие показатели роста зародыша:
- хорион – он вносит свой вклад в развитие плаценты;
- желточный мешочек – важная составляющая для развития зародыша.
На последующих сроках УЗИ помогает выявить существующие патологии, такие как отслойка плаценты, угроза выкидыша, повышенный тонус матки. Именно своевременная диагностика отклонений помогает их устранить и избежать последующих осложнений.
При втором скрининге исследуется ряд показателей, которые затем нужно будет расшифровать:
- рассматривается матка, маточные трубы и состояние яичников;
- проводится фетометрия, с помощью которой устанавливаются размеры отдельных частей плода и оценивается их соответствие срокам беременности;
- изучается состояние органов, связывающих ребенка с матерью (плацента, пуповина), оценивается структура околоплодных вод;
- анализируется состояние внутренних органов ребенка.
На этом УЗИ могут прослеживаться некоторые патологии, такие как маловодие или слишком низкое прикрепление плаценты. Благодаря УЗИ можно установить как излечимые, так и неизлечимые пороки плода.
Третий скрининг проводится в следующих целях:
- выявление серьезных пороков развития плода, которые на ранних сроках не могут быть обнаружены;
- определение предлежания плода (ягодичное или головное);
- определение массы тела ребенка;
- оценка риска неправильного формирования головного мозга;
- обследование на предмет обвития пуповиной;
- оценка сердцебиения плода – учащенное или редкое;
- оценка роста плода;
- оценка риска развития сердечных пороков у плода.
На УЗИ в третьем триместре уже можно посмотреть легкие малыша и их готовность к работе в обычной среде в случае преждевременных родов. При последнем скрининге уделяют большое внимание черепу, отслеживаются такие отклонения, как волчья пасть, заячья губа и т.д.
Накануне самих родов УЗИ позволяет узнать некоторые нюансы, которые могут быть важны для самого процесса родов. В частности, только благодаря УЗИ можно со 100% точностью увидеть обвитую пуповину, а это является очень важным аспектом в родовом процессе, ведь она может стать угрозой как для здоровья малыша, так и для его жизни.
Некоторым беременным назначают УЗИ чаще положенного. К таким беременным относятся те, у кого есть в наличии: сахарный диабет, заболевания крови и лимфы, отрицательный резус-фактор.
Расшифровка УЗИ плода
Уже начиная с 11 недели беременности допускается обнаружение патологий плода. В России определены два основных стандартных протокола, по которым ведется расшифровка данных.
Эти исследования ведутся на 11–13 неделе беременности и на 19–22 неделе. Для того чтобы точнее расшифровать данные, нужно знать нормы развития плода на разных этапах вынашивания.
Первый скрининг плода. В это время проводится детальный осмотр воротниковой зоны плода – участок между тканями и кожей в районе шеи. Толщину воротниковой зоны обозначают аббревиатурой ТВП. В норме ТВП не должна превышать 2,7 мм.
* Процентиль – термин описательной статистики. Среднее значение указано в графе «50-й процентиль», в столбцах «5-й процениль» и «95-й процентиль» – минимально и максимально допустимые значения соответственно.
Носовая косточка – еще один параметр, который исследуется в это время. В норме косточка должна визуализироваться.
Срок беременности в неделях | Нормативное значение длины кости носа, мм |
10-11 неделя | определяется |
12-13 неделя | 2,0-4,2 |
14-15 неделя | 2,9-4,7 |
Еще один показатель, который измеряется на данном этапе – КТР (копчико-теменной размер плода).
Для малыша на 11–13 неделе нормой считается КТР в пределах 45-80 мм.
Помимо КТР, врач оценивает бипариетальный и лобно-затылочный размеры плода. Первый представляет собой расстояние от одного виска головы до другого и в норме составляет до 28 мм. Второй – расстояние от лобной до затылочной кости – в норме не превышает 31 мм.
* Процентиль – термин описательной статистики. Среднее значение указано в графе «50-й процентиль», в столбцах «5-й процениль» и «95-й процентиль» – минимально и максимально допустимые значения соответственно.
Отдельно врач оценивает диаметр плодного яйца…
… и высчитывает частоту сердечных сокращений (ЧСС).
Если показатели не соответствуют норме, беременной рекомендуют пройти консультацию генетика и дополнительное обследование.
Второй скрининг плода
Нормы развития плода во втором триместре указаны в таблице:
* Процентиль – термин описательной статистики. Среднее значение указано в графе «50-й процентиль», в столбцах «5-й процениль» и «95-й процентиль» – минимально и максимально допустимые значения соответственно.
Если имеются какие-либо изменения в этих показателях, можно предположить отклонения в развитии ребенка в утробе. Кстати, при втором скрининге плод просматривается значительно лучше, чем при первом, поэтому врач может судить уже не только о генетических отклонениях, но и об иных пороках (они записываются отдельно в протоколе обследования).
Третий скрининг плода
В рамках третьего скрининга оцениваются такие параметры малыша, как рост, вес, бипариетальный размер головы, длина бедра и грудной клетки. Нормы перечисленных параметров описаны в таблице выше. Ниже представлены нормальные показатели БПР и ЛЗР.
* Процентиль – термин описательной статистики. Среднее значение указано в графе «50-й процентиль», в столбцах «5-й процениль» и «95-й процентиль» – минимально и максимально допустимые значения соответственно.
Во время 3 скрининга врач оценивает состояние плаценты, степень ее зрелости и толщину. Плацента является связывающим звеном между мамой и ее ребенком. Она остается на весь срок беременности. Существует она для того, чтобы питать ребенка необходимыми полезными веществами.
Норма зрелости плаценты:
Нормы толщины плаценты:
Нормы ИАЖ (индекса амниотической жидкости)
* Процентиль – термин описательной статистики. Среднее значение указано в графе «50-й процентиль», в остальных столбцах – минимально и максимально допустимые значения соответственно.
Размер плода по неделям беременности
В каждом триместре проводится свое исследование и делаются свои замеры. Толкование показателей УЗИ помогает установить размеры ребенка на момент его развития.
Ниже приведена таблица размеров и веса плода по неделям. Стоит сказать, что показания являются средними, могут отличаться от действительности. Особенно это касается последних месяцев беременности.
Новорожденный может родиться с весом в 2300 грамм, а может родиться с весом в 4500 грамм. И в том, и в другом случае он может являться абсолютно здоровым.
Срок в неделях | Рост в см | Вес в гр |
11 | 6-9 | 11-16 |
12 | 9-11 | 16-21 |
13 | 10-12 | 20-30 |
14 | 12-14 | 30-50 |
15 | 14-16 | 50-75 |
16 | 16-18 | 75-115 |
17 | 18-20 | 115-160 |
18 | 20-22 | 160-215 |
19 | 22-24 | 215-270 |
20 | 24-26 | 270-350 |
21 | 26-28 | 350-410 |
22 | 28-30 | 410-500 |
23 | 30-32 | 500-600 |
24 | 32-34 | 600-750 |
25 | 34-36 | 750-850 |
26 | 36-37,5 | 850-1000 |
27 | 37-39,5 | 1000-1200 |
28 | 38-40 | 1200-1350 |
29 | 39-40 | 1350-1500 |
30 | 40-41 | 1500-1650 |
31 | 41-42,5 | 1650-1800 |
32 | 43-44,5 | 1800-1950 |
33 | 44,5-45 | 1950-2100 |
34 | 44,5-46 | 2100-2250 |
35 | 46-46,5 | 2250-2500 |
36 | 46,5-48 | 2500-2600 |
37 | 48-49 | 2600-2800 |
38 | 49-50 | 2800-3000 |
39 | 50-51 | 3000-3200 |
40 | 51-54 | 3200-3500 |
Ультразвуковое исследование плаценты
УЗИ плаценты определяет ее размеры, эхоструктуру, развитость.
Примерно на 16 неделе беременности плацента становится размером чуть больше половины матки. На последних месяцах она занимает большую часть матки.
Для того чтобы определить размер плаценты, нужно уточнить ее толщину. Во время проведения УЗИ отыскивается участок плаценты наиболее преобладающий в толщине, замеряется. Толщина, в свою очередь, зависит от срока беременности.
Когда плацента может быть гиперутолщена:
при отслойке;
при резус-конфликте;
при водянке зародыша;
легкое утолщение может наблюдаться у женщин с заболеванием сахарного диабета;
если в процессе вынашивания беременная перенесла инфекционное заболевание.
Плацента имеет те же функции, что и человеческий организм – ей свойственно зарождаться, созревать и увядать. Все эти моменты абсолютно закономерны. Но если случается досрочное старение плаценты, это является патологией.
Существует 3 степени зрелости плаценты:
I степень зрелости. До 30 недели беременности плацента находится на нулевой степени зрелости. В это время она увеличивается в размерах, питая малыша всеми полезными элементами. Структура в норме однородная, гладкая. После 30 недели на плаценте могут появляться крапинки и волны, которые говорят о начале созревания плаценты. Если появление этих признаков выявляется ранее, то такой процесс называют «преждевременным старением плаценты». В некоторых случаях назначают женщинам медикаментозное лечение. Первая степень должна длиться до 34 недели.
II степень зрелости. Наступает эта степень с 34 по 37 неделю. Выглядит она уже более рельефной, волнистой, на УЗИ показана эхоструктура с крапинками. Если вторую степень указывают на раннем сроке, чем 34 недели, то нужно будет проходить более детальную диагностику и КТГ плода. Все анализы в целом покажут, есть ли какие-то патологии плода. Если же ребенок страдает гипоксией, то могут назначить амбулаторное лечение.
III степень зрелости. Эту степень устанавливают уже при доношенной беременности. Плацента готовится к родам и ее функции снижаются, наступает естественное ее старение. По всей поверхности имеются крупные волны и отложение солей.
Если плацента не соответствует своему сроку, тогда возникает риск преждевременных родов.
УЗИ пуповины плода
Между плацентой и зародышем проходит пуповина, которая связывает их между собой. При ультразвуковом исследовании определяется число сосудов в пуповине, их состояние, структура.
Пуповина имеет две артерии и одну вену, которые питают плод. Вена насыщает плод кислородом, а артерии служат выводом переработанных продуктов.
Длина пуповины в норме должна быть не менее 40 см.
УЗИ позволяет увидеть обвитие пуповиной, если таковое имеется. Установление обвития еще не является причиной для кесарева сечения.
Ультразвуковое исследование околоплодных вод
В процессе ультразвука вычисляют амниотический индекс, который указывает на количество вод. Индекс измеряется по определенной схеме:
матка делится двумя перпендикулярными полосками, одна идет по линии пупка, другая продольно;
в каждом секторе производятся замеры свободного расстояния между плодом и стенкой матки;
показатели суммируются.
Нормальными значениями на 28 неделе будут показания АИ 12-20 см. Повышение значения может говорить о многоводии, понижение показателей соответственно, о маловодии.
* Процентиль – термин описательной статистики. Среднее значение указано в графе «50-й процентиль», в остальных столбцах – минимально и максимально допустимые значения соответственно.
В любом случае то или другое отклонение говорит о нарушениях в кровоснабжении плаценты.
УЗИ матки при беременности. Величина матки по неделям беременности
При проведении УЗИ матки измеряется ее размер, осматривается ее внешний вид на предмет наличия миоматозных узлов, тонуса мышц, замеряется толщина стенок матки.
До беременности толщина стенок матки составляет 4-5 см, к концу беременности матка растягивается, ее стенки становятся тоньше и составляют примерно 0,5-2 см.
Нормой длины шейки матки являются показатели 3,5–4,5 см.
Размеры матки по неделям беременности
Марианна Артемова, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Второй скрининг беременных
Первый скрининг при беременности
Третий скрининг при беременности
УЗИ почек плода при беременности: расшифровка основных показателей
Источник
Ультразвуковое исследование применяется в мировой акушерской практике с 1966 года, когда впервые УЗИ было допущено к использованию в диагностике течения беременности. С того времени ультразвуковая диагностика не потеряла актуальности, и даже наоборот – до сих пор является одним из самых безвредных методов обследования беременных.
Метод сочетает в себе возможность изучения состояния внутренних органов, плода, не проникая при этом во внутренние среды, с безопасностью, высокой показательностью. Расшифровка УЗИ при беременности – дело для профессионала.
Основные показатели УЗИ при беременности
Для оценки течения беременности значимыми являются следующие признаки:
Отдельным моментом является измерение величины носовой кости и ширины воротниковой зоны как фактор риска развития хромосомных болезней (уменьшение этих показателей либо гипоплазия, или сниженная эхогенность конкретно носовой кости относительно показателей данного срока беременности).
Помимо прочего отмечают состояние женских половых органов – матки и её придатков. При этом могут быть выявлены их заболевания.
Для первого УЗИ также отмечают:
Относительно допплерометрии на УЗИ оцениваются следующие показатели:
- скорость кровотока в сосудах
- индекс резистентности (ИР) – отношение между разницей скорости кровотока в систолу и диастолу и систолической скоростью в сосуде
- пульсовой индекс (ПИ) – отношение между разностью скорости кровотока в сосуде в систолу и диастолу к среднему значению скорости кровотока в данном сосуде
- систоло-диастолическое отношение (СДО) – отношение скорости кровотока в данном сосуде в систолу и диастолу.
Показатели КТГ, которые определяют при обследовании (проводится в третьем триместре при третьем плановом УЗИ):
- базальная частота сердечных сокращений (среднее арифметическое за 10 минут обследования)
- осцилляции (отклонения от базального ритма)
- акцелерации (повышение ЧСС на 15 ударов за 15 секунд)
- децелерации (снижение ЧСС на 30 ударов за 15 секунд).
Как расшифровывают УЗИ
Расшифровка результатов УЗИ беременных – дело индивидуальное относительно каждой будущей матери.
Как расшифровать УЗИ при беременности? Это задача как врача, специализирующегося на ультразвуковой диагностике, так и самого акушера-гинеколога. Медицинские данные, полученные при ультразвуковом исследовании, соотносятся с данными анамнеза, индивидуальными особенностями беременной женщины.
Только после этого врач принимает решение, насколько полученные измерением данные физиологичны, как расшифровывается тот или иной результат УЗИ при беременности и необходимо ли вносить в ее ведение коррективы.
Специалист в области ультразвуковой диагностики проводит само исследование и необходимые измерения, результаты которых передаются врачу акушеру-гинекологу. Поэтому описание результатов ведется двумя специалистами. Результат звучит как «беременность, срок». При наличии патологии она также указывается в заключении.
Данный протокол является стандартной мерой по отслеживанию состояния плода в первом триместре
Что покажет первое УЗ обследование
Первое УЗИ при беременности проводится на сроке 10–13 недель при условии своевременного установления на учёт и отсутствии показаний к более ранним срокам проведения. Лучше всего пройти первый скрининг примерно в середине этого срока.
Система ультразвукового скрининга в акушерской практике применяется для массового обследования беременных с целью раннего выявления групп риска. Конкретно для первого скрининга – чем раньше обнаруживаются нарушения развития плода или провизорных органов, тем сложнее можно ожидать порок. Однако на ранних этапах проще и вносить коррективы в ход ведения беременности.
На плановом первом УЗИ рассчитывают размеры будущего ребёнка (фетометрия). Фетометрия включает в себя копчиково-теменное расстояние, межтеменной размер, обхват головы, обхват живота и диаметр груди, длину конечностей, которую чаще оценивают по длине бедренной кости. Однако для уточнения можно измерить также плечевые, лучевые, локтевые, большеберцовые, малоберцовые кости и кости ступни.
Отдельный важный пункт – необходимость измерения величины носовой кости и ширины воротниковой зоны, отклонения которых от нормы служат маркёрами хромосомных болезней (маркёры выявляют повышенный риск появления патологии, но не могут говорить точно о нарушении развития).
Кроме фетометрии оцениваются такие показатели, как рост и вес будущего ребёнка, частота сердечных сокращений, толщина плаценты.
На данном этапе развития плода проведение данного исследования позволяет выявить наличие или отсутствие серьезных пороков
Показатели первого УЗИ и их расшифровка
Расшифровка УЗИ плода включает в себя несколько параметров. Вес плода на период первого скрининга в среднем: 5–12 см, вес 8–30 грамм.
| неделя | длина тела, см | вес тела, гр. |
| 10 | 5,2 | 8 |
| 11 | 6,8 | 11 |
| 12 | 8,2 | 19 |
| 13 | 10,0 | 31 |
Показатели фетометрии:
● 10 неделя: размер от темени до копчика: 33–49 мм, размер между теменными буграми 14 мм.
● 11 неделя: размер от темени до копчика: 42–58 мм, размер между теменными буграми 17 мм.
● 12 неделя: размер от темени до копчика: 51–60 мм, размер между теменными буграми более 20 мм.
● 13 неделя: размер от темени до копчика: 61–73 мм, размер между теменными буграми 23–30 мм. Лобно-затылочное расстояние 29–35 мм, окружность головы 92–99 мм, окружность живота 64–70 мм. Длина бедра 11 мм, большеберцовая кость 9 мм, малоберцовая кость 8 мм, длина плеча 10 мм, длина лучевой кости 6 мм, локтевая кость 8 мм, длина стопы 12 мм.
| неделя | частота сердечных сокращений в минуту |
| 10 | 160 – 180 |
| 11 | 155 – 175 |
| 12 | 150 – 175 |
| 13 | 145 – 170 |
Размеры носовой кости на 10–11 неделях на УЗИ оценить трудно, однако она уже начинает определяться как локальное уплотнение ткани. На 12 неделе 2,0–4,2 мм, на 13 неделе она такая же.
Воротниковая зона: на 10 неделе 1,5–2,1 мм, на 11 неделе 1,6–2,3 мм, на 12 неделе 1,6–2,4 мм, на 13 неделе 1,7–2,6 мм.
Толщина плаценты: на 10 неделе 13,44 мм, на 11 неделе 14,29 мм, на 12 неделе 15,14 мм, на 13 неделе 16,0 мм.
Второе УЗИ при беременности и его расшифровка
Второй обязательный скрининг при своевременном выходе на учёт проводится на 20–24 неделях.
Это время, когда плод уже можно рассмотреть более детально, визуализируются более точно особенности его развития, однако до 22 недели ещё можно решать вопрос о ведении беременности в разные стороны, в том числе и аборт при множественных пороках развития, особенно несовместимых с продолжительной жизнью.
Поэтому второе обязательное УЗИ лучше пройти на ранних неделях данного срока.
Второе обследование позволяет выявить многочисленные показатели развития плода, например, масса и размер ребенка, состояние костной системы, анатомия внутренних органов, а также позволяет выявить возможное обвитие плода пуповиной
Чтобы расшифровывать УЗИ, необходимы следующие показатели:
Показатели фетометрии:
- 20 неделя: межтеменное расстояние: 43–53 мм, фронтоокципитальное расстояние: 56–68 мм, окружность головы: 154–186 мм, обхват грудной клетки 47–49 мм, обхват живота 124–164 мм, длина бедра 29–37 мм, длина голени 26–34 мм, длина плечевой кости 26–34 мм, локтевая кость: 28 мм, длина лучевой кости 25 мм.
- 21 неделя: МТР 46–56, ФОР 60–72, ОГ 166–200 мм, ОЖ 137–177, ДБ 32–40, ДГ 29–37, ДП 29–37, предплечье 24–32.
- 22 неделя: МТР 48–60, ФОР 64–76, ОГ 178–212, ОЖ 148–190, ДБ 35–43, ДГ 31–39, ДП 31–39, предплечье 26–34.
- 23 неделя: МТР 52–64, ФОР 67–81, ОГ 190–224, ОЖ 160–202, ДБ 37–45, ДГ 34–42, ДП 34–42, предплечье 29–37.
- 24 неделя: МТР 55–67, ФОР 71–85, ОГ 201–237, ОЖ 172–224, ДБ 40–48, ДГ 36–44, ДП 36–44, предплечье 31–39.
| неделя | Рост, см | Вес, гр. |
| 20 | 24,1 | 345 |
| 21 | 25,9 | 416 |
| 22 | 27,8 | 506 |
| 23 | 29,7 | 607 |
| 24 | 31,2 | 733 |
Носовая кость: 20–21 недели 5,7–8,3 мм, 22 – 23 недели 6,0–9,2, 24 неделя 6,9–10,1.
Показатели ЧСС плода в это время соответствуют интервалу от 140 до 160 ударов в минуту.
Основные артефакты
Реверберация
При отражении ультразвука от стенок полых органов («передняя» и «задняя»), эхо может как бы застревать между ними и, возвращаясь позднее, создавать изображение инородного тела в полом органе.
Такое эхо выглядит как иглы, располагаясь вдоль хода ультразвуковых волн. Данный артефакт чаще можно обнаружить при появлении в органе или ткани воздуха (эмфизематозное состояние), например, эмфизема плода.
Акустическое эхо
За плотными (наиболее эхогенными) структурами может не проводиться ультразвук, поэтому за такими объектами создаётся изображение тёмного пространства.
С одной стороны, это мешает определению состояния тканей, которые располагаются за гиперэхогенными структурами, с другой стороны, позволяет определять эти самые структуры как очень плотные.
Кроме того, по форме и ширине тени можно судить о плотности данной структуры: чем больше она очерчена с боков тенью и чем меньше можно просмотреть форму данного объекта (за исключением стороны, повёрнутой к ультразвуковому датчику), тем он плотнее.
Эхоакустическое усиление
Возникает в тканях, на пути к которым ультразвуковые волны проходят через полостные структуры.
Эти ткани визуализируются как более эхогенные, чем при исследовании в других проекциях (без прохождения полостных структур).
С одной стороны, это может сбить с толку, но с другой – это может помочь дифференцировать характер жидкости, которая находится в полостной структуре (чем плотнее, тем в меньшей степени прослеживается данный артефакт).
Рефракция
При прохождении через неоднородные ткани ультразвуковые волны могут преломляться и искажать получаемую картину. Этот эффект аналогичен тому, как человек видит преломление предметов, находящихся в воде.
Артефакт зеркального отражения
При направлении ультразвуковых волн через область со сменой фаз среды часть из них может отражаться сразу, причём не только обратно на датчик, но и в стороны.
Однако датчик УЗ волн воспринимает отражённое эхо как только прямолинейное, и, соответственно, структуры отображаются без учёта преломления волн.
Поэтому формируются два изображения: одно в правильном месте, а второе – в области за сменой фаз среды (например, в лёгком).
Артефакт широкого луча
Возникает вследствие ширины поля среза, покрываемого ультразвуком: по его краям объекты могут представляться в искажённой форме. Менее широкие лучи не так подвержены этому явлению.
Скоростной артефакт
Проведение ультразвука разными тканями происходит с разной скоростью, однако при конверсии изображения скорость принимается одинаковой для всех волн, поэтому, особенно при движении обследуемого объекта, изображение также искажается.
В большинстве случаев артефакты, обусловленные физикой ультразвука, либо несут в себе диагностическую ценность, либо устраняются изменением положения датчика, либо и то, и другое. Однако из-за таких явлений результаты УЗИ могут оказаться ошибочны.
Также существуют артефакты, не зависящие от свойств ультразвука, а вызванные различными внешними воздействиями, такими как внешнее электромагнитное воздействие, недостаточное смазывание области акустическим гелем и т.д. Кроме того, на получаемое изображение может влиять и сам ультразвуковой датчик, его форма.
Что такое ПМП (ПВП) на УЗИ при беременности
Аббревиатура ПМП – предполагаемая масса плода (ПВП – предполагаемый вес плода).
Для определения веса плода по данным УЗИ (что точнее других способов) необходимы следующие данные: возраст плода в неделях, размеры головы (межтеменное расстояние, лобно-затылочное расстояние или окружность головы), окружность живота, диаметр грудной клетки и длина бедра.
Чем больший срок беременности, тем большие индивидуальные особенности могут проявляться у плода, поэтому, если ПМП не совпадает с табличными данными норм для данного срока, это ещё не повод для паники. Вес ребёнка, как правило, при рождении может варьироваться в очень больших пределах.
Заключение
Расшифровать УЗИ плода – комплексная и весьма индивидуальная задача, включающая множество показателей и требующая высокой квалификации.
Источник