Что лучше при беременности тотема или сорбифер
Сравнение эффективности Тотемы и Сорбифера дурулеса
Эффективность у Тотемы достотаточно схожа с Сорбифером дурулесом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Тотемы более выраженный, то при применении Сорбифера дурулеса даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Тотемы и Сорбифера дурулеса примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Тотемы и Сорбифера дурулеса
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Тотемы она достаточно схожа с Сорбифером дурулесом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Тотемы, также как и у Сорбифера дурулеса мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Тотемы нет никаих рисков при применении, также как и у Сорбифера дурулеса.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Тотемы и Сорбифера дурулеса.
Сравнение противопоказаний Тотемы и Сорбифера дурулеса
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Тотемы достаточно схоже с Сорбифером дурулесом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Тотемы и Сорбифера дурулеса может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Тотемы и Сорбифера дурулеса
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Тотемы достаточно схоже со аналогичными значения у Сорбифера дурулеса. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Тотемы значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Сорбифера дурулеса.
Сравнение побочек Тотемы и Сорбифера дурулеса
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Тотемы состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Сорбифера дурулеса. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Тотемы схоже с Сорбифером дурулесом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение удобства применения Тотемы и Сорбифера дурулеса
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Тотемы примерно одинаковое с Сорбифером дурулесом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:00:39
Источник
Что же такое железодефицит, чем оно опасно и почему у будущих мам анемии держат первое место среди терапевтической патологии.
Железодефицит – самая распространённая причина анемии – синдрома, для которого характерно снижение количества гемоглобина в красных клетках крови (эритроцитах). Причины дефицита железа у будущих мам – повышенное потребление железа плодом, неправильное питание будущей мамы (вегетарианство или пост, например), токсикоз (снижение аппетита, рвота). Из “добеременных” причин анемии распространены обильные месячные (организм банально не успевает накопить между циклами то, что потратил с кровопотерей).
Как диагностируется железодефицитное состояние? По общему анализу крови. Если ваш гемоглобин во время беременности ниже 115 грамм на литр (во втором триместре допустимо снижение до 110 грамм на литр) – время заняться собой. Для небеременных нижняя планка нормы выше: 120 для женщин, 130 – для мужчин.
А как же клиника, спросите вы. Ну, уж если вы досиделись до таких проявлений, как постоянная слабость, бледность, ломкость волос и ногтей, высокая подверженность простудам – мои поздравления, срочно сдавать общий анализ крови.
Итак, обнаружен сниженный гемоглобин или цифры крутятся возле нижнего предела нормы и уж совсем ронять железо крови не хочется. Что делать?
Первое – пересматриваем питание . Внимание! Мои дорогие будущие мамы, те, кто будет вам говорить, что волшебной сухой гречкой или свежевыжатым свекольным соком или смесью орехов, чернослива, мёда и изюма подняли свой гемоглобин со 100 до аж 140, нагло врут. Невозможно вытащить упавший больше чем на 15 от нормы гемоглобин на еде. Простите, человек столько не слопает. Но всё же: что есть, чтобы поддержать уровень гемоглобина в норме?
Прежде всего мясо. Лучше всего усваивается говядина, нежирная свинина, баранина. НЕ птица и НЕ рыба. Любое красное мясо и печень. В нём содержится трёхвалентное гемовое железо, оно у европеоидов (сиречь у нас с вами) усваивается хорошо. Негемовое железо (из растительной пищи, двухвалентное) усваивается на порядок хуже. Пример: 150 грамм говядины усвоится так же, как 2 литра гранатового сока. Но грех будет не упомянуть и растительную пищу, содержащую железо: гречка, айва, гранатовый сок, орехи (грецкие, миндаль, кешью, фисташки), крыжовник, смородина, яблоки, ягоды шиповника. Пища годится только для профилактики железодефицитов или как вспомогательный момент при лечении.
Лечение железодефицита – приём препаратов железа.
Препараты железа также делятся на двухвалентные и трёхвалентные. Помните, какое лучше усваивается у нас? Правильно, трёхвалентное. Правильно, оно дороже в аптеках. Но извините, вам выбирать.
Перечислю основные препараты двухвалентного и трёхвалентного железа, которыми я пользовалась и пользуюсь в своей практике.
Двухвалентное железо : сульфат железа ( сорбифер дурулес, ферро-фольгамма ), фумарат железа ( ферретаб ), глюконат железа ( тотема )
Чистое врачебное ИМХО: из перечисленных двухвалентных неплохо на анемии лёгкой степени показывает себя дешёвенький ферретаб (он же у меня препарат выбора для профилактики железодефицитов), сорбифер сильнее, но частенько даёт запоры и не подходит для людей с обострениями хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, феррро-фольгамма даёт хорошие результаты почему-то у 50% пациенток. Тотема – штука бронебойная, поднимает гемоглобин быстро и надёжно, но из-за её неприятного привкуса мои девчата пьют её с трудом, потому назначаю я её при анемиях средней степени (это цифры гемоглобина от 90 до 70 грамм на литр). Из всех препаратов двухвалентного железа кормящим мамам рекомендован только ферретаб.
Трёхвалентное железо : железо-полимальтозный комплекс ( мальтофер, мальтофер-фол ) и железа протеин сукцинилат ( ферлатум, ферлатум-фол ). Приставочка “фол” обозначает, что в препарат железа добавлена фолиевая кислота, с ней железо лучше усваивается.
Трёхвалентное железо разрешено для приёма кормящими мамами. Побочки с мальтофера и ферлатума я практически не видела, и единственный минус этих препаратов – их стоимость. Но извините: лечиться даром = даром лечиться.
Коснёмся правил приёма препаратов железа.
Оптимально все препараты железа принимать после еды: этим мы сведём к минимуму вероятность побочных эффектов. Если вы принимаете препараты магния или кальция , то приём железа необходимо разнести с ними во времени часа на 1,5-2. При одновременном магний и железо и кальций и железо друг друга разрушают. Препараты железа нельзя запивать молоком, кофе и чаем: они нарушают всасывание железа. Ту же противную тотему я рекомендую девчонкам разводить соком или водой.
Миф: железо портит зубы. Не портит, ибо все современные препараты железа выпускаются в оболочке.
Миф: когда я пью железо, мой организм перестаёт его сам вырабатывать и малыш тоже не будет вырабатывать. Полный бред, железо организмом не вырабатывается вообще и поступает исключительно с пищей.
Миф: гематоген повышает гемоглобин. Вполне возможно, если есть его по 10 кг в день.
Миф: железо лучше не пить, а колоть внутримышечно или внутривенно. Ну, если ваш гемоглобин ниже 50 – да, это выход. При лёгких и среднетяжёлых железодефицитах приём железа пероральный. Пожалейте свои вены.
Миф: для того, чтобы поправить гемоглобин, достаточно одной пачки железа. Ничего подобного. Железо мы расходуем каждый день и на себя, и на малыша, расходы эти велики. Для того, чтобы полностью покрыть потребность в железе и создать некий запас, потребуется приём железа до полной нормализации гемоглобина в анализе крови и ещё месяц-два приёма половинной дозы препарата
Миф: в поливитаминах есть железо, его вполне хватит. Смотрим чуть ниже на суточную потребность в железе для будущих мам и понимаем, что того, что содержится в поливитаминах, хватит только для профилактики железодефицита.
И наконец потребность в железе для будущих мам, степени тяжести анемиии и дозировки перечисленных выше препаратов.
Ежедневная потребность в железе для беременной женщины – 5-20 мг.
Железодефицит: гемоглобин от 115 до 110 глл
Лёгкая анемия: 109-90 гл
Среднетяжёлая анемия: 89-70 гл
Тяжёлая анемия: гемоглобин ниже 69 гл.
Дозировки препаратов железа, которыми я пользуюсь на практике:
Ферретаб – 1 капсула три раза в день
Сорбифер – две таблетки в день, можно за один приём
Ферро-фольгамма – 1 таблетка три раза в день
Мальтофер или мальтофер-фол – по 1 таблетке три раза в день, или 15 мл сиропа 2 раза в день, или 120 капель в день. Жидкие формы усваиваются побыстрее таблеток.
Тотема – 1 ампула два раза в день
Ферлатум или ферлатум-фол – 1 флакончик два раза в день.
Для профилактики железодефицитов принимаем треть от указанных доз.
Эффективность подобранного препарата оценивают по анализу крови через 3 недели от начала приёма. Если гемоглобин на, допустим, ферретабе поднимается хорошо (на 5 и более гл за 3 недели) – я своим девчатам более дорогих препаратов не назначаю и ничего не меняю. Если гемоглобин снижается далее или почти не прирастает, есть смысл поменять препарат железа. Все мы индивидуалисты и одно и то же, увы, всем не подходит.
Будьте здоровы, мои хорошие!
Источник
Девочки,вот и назначили мне препараты железа!Как я этого боялась,а гемоглобин снижается.В 31 неделю был 110,в 35 уже 96.
Врач назначила Сорбифер по 1 т 2 раза в день.Почитала я про него и не очень хвалят.Гиня только его назначает.Подруга принимала Мальтофер и сказала хороший.
Я конечно буду принимать препараты,но вот нужно определиться какой купить.У мамы от Сорбифера ужасно тошнило,ну и запор естественно.
Какие вы принимали препараты?Что посоветуете?
Источник
Про препараты железа
Врачи
ссылка на жж автора
Что же такое железодефицит, чем оно опасно и почему у будущих мам анемии держат первое место среди терапевтической патологии.
Железодефицит – самая распространённая причина анемии – синдрома, для которого характерно снижение количества гемоглобина в красных клетках крови (эритроцитах).
Причины дефицита железа у будущих мам – повышенное потребление железа плодом, неправильное питание будущей мамы (вегетарианство или пост, например), токсикоз (снижение аппетита, рвота). Из “добеременных” причин анемии распространены обильные месячные (организм банально не успевает накопить между циклами то, что потратил с кровопотерей).
Как диагностируется железодефицитное состояние? По общему анализу крови. Если ваш гемоглобин во время беременности ниже 115 грамм на литр (во втором триместре допустимо снижение до 110 грамм на литр) – время заняться собой. Для небеременных нижняя планка нормы выше: 120 для женщин, 130 – для мужчин.
А как же клиника, спросите вы.
Ну, уж если вы досиделись до таких проявлений, как постоянная слабость, бледность, ломкость волос и ногтей, высокая подверженность простудам – мои поздравления, срочно сдавать общий анализ крови.
Итак, обнаружен сниженный гемоглобин или цифры крутятся возле нижнего предела нормы и уж совсем ронять железо крови не хочется. Что делать?
Первое – пересматриваем питание .
Внимание! Мои дорогие будущие мамы, те, кто будет вам говорить, что волшебной сухой гречкой или свежевыжатым свекольным соком или смесью орехов, чернослива, мёда и изюма подняли свой гемоглобин со 100 до аж 140, нагло врут. Невозможно вытащить упавший больше чем на 15 от нормы гемоглобин на еде. Простите, человек столько не слопает.
Но всё же: что есть, чтобы поддержать уровень гемоглобина в норме?
Прежде всего мясо. Лучше всего усваивается говядина, нежирная свинина, баранина. НЕ птица и НЕ рыба. Любое красное мясо и печень. В нём содержится трёхвалентное гемовое железо, оно у европеоидов (сиречь у нас с вами) усваивается хорошо. Негемовое железо (из растительной пищи, двухвалентное) усваивается на порядок хуже.
Пример: 150 грамм говядины усвоится так же, как 2 литра гранатового сока. Но грех будет не упомянуть и растительную пищу, содержащую железо: гречка, айва, гранатовый сок, орехи (грецкие, миндаль, кешью, фисташки), крыжовник, смородина, яблоки, ягоды шиповника. Пища годится только для профилактики железодефицитов или как вспомогательный момент при лечении.
Лечение железодефицита – приём препаратов железа.
Препараты железа также делятся на двухвалентные и трёхвалентные. Помните, какое лучше усваивается у нас? Правильно, трёхвалентное. Правильно, оно дороже в аптеках. Но извините, вам выбирать.
Перечислю основные препараты двухвалентного и трёхвалентного железа, которыми я пользовалась и пользуюсь в своей практике.
Двухвалентное железо : сульфат железа ( сорбифер дурулес, ферро-фольгамма ), фумарат железа ( ферретаб ), глюконат железа ( тотема )
Чистое врачебное ИМХО: из перечисленных двухвалентных неплохо на анемии лёгкой степени показывает себя дешёвенький ферретаб (он же у меня препарат выбора для профилактики железодефицитов), сорбифер сильнее, но частенько даёт запоры и не подходит для людей с обострениями хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, феррро-фольгамма даёт хорошие результаты почему-то у 50% пациенток. Тотема – штука бронебойная, поднимает гемоглобин быстро и надёжно, но из-за её неприятного привкуса мои девчата пьют её с трудом, потому назначаю я её при анемиях средней степени (это цифры гемоглобина от 90 до 70 грамм на литр). Из всех препаратов двухвалентного железа кормящим мамам рекомендован только ферретаб.
Трёхвалентное железо : железо-полимальтозный комплекс ( мальтофер, мальтофер-фол ) и железа протеин сукцинилат ( ферлатум, ферлатум-фол ). Приставочка “фол” обозначает, что в препарат железа добавлена фолиевая кислота, с ней железо лучше усваивается.
Трёхвалентное железо разрешено для приёма кормящими мамами. Побочки с мальтофера и ферлатума я практически не видела, и единственный минус этих препаратов – их стоимость. Но извините: лечиться даром = даром лечиться.
Коснёмся правил приёма препаратов железа.
Оптимально все препараты железа принимать после еды: этим мы сведём к минимуму вероятность побочных эффектов. Если вы принимаете препараты магния или кальция , то приём железа необходимо разнести с ними во времени часа на 1,5-2. При одновременном магний и железо и кальций и железо друг друга разрушают. Препараты железа нельзя запивать молоком, кофе и чаем: они нарушают всасывание железа. Ту же противную тотему я рекомендую девчонкам разводить соком или водой.
Миф: железо портит зубы. Не портит, ибо все современные препараты железа выпускаются в оболочке.
Миф: когда я пью железо, мой организм перестаёт его сам вырабатывать и малыш тоже не будет вырабатывать. Полный бред, железо организмом не вырабатывается вообще и поступает исключительно с пищей.
Миф: гематоген повышает гемоглобин. Вполне возможно, если есть его по 10 кг в день.
Миф: железо лучше не пить, а колоть внутримышечно или внутривенно. Ну, если ваш гемоглобин ниже 50 – да, это выход. При лёгких и среднетяжёлых железодефицитах приём железа пероральный. Пожалейте свои вены.
Миф: для того, чтобы поправить гемоглобин, достаточно одной пачки железа. Ничего подобного. Железо мы расходуем каждый день и на себя, и на малыша, расходы эти велики. Для того, чтобы полностью покрыть потребность в железе и создать некий запас, потребуется приём железа до полной нормализации гемоглобина в анализе крови и ещё месяц-два приёма половинной дозы препарата
Миф: в поливитаминах есть железо, его вполне хватит. Смотрим чуть ниже на суточную потребность в железе для будущих мам и понимаем, что того, что содержится в поливитаминах, хватит только для профилактики железодефицита.
И наконец потребность в железе для будущих мам, степени тяжести анемиии и дозировки перечисленных выше препаратов.
Ежедневная потребность в железе для беременной женщины – 5-20 мг.
Железодефицит: гемоглобин от 115 до 110 глл
Лёгкая анемия: 109-90 гл
Среднетяжёлая анемия: 89-70 гл
Тяжёлая анемия: гемоглобин ниже 69 гл.
Дозировки препаратов железа, которыми я пользуюсь на практике:
Ферретаб – 1 капсула три раза в день
Сорбифер – две таблетки в день, можно за один приём
Ферро-фольгамма – 1 таблетка три раза в день
Мальтофер или мальтофер-фол – по 1 таблетке три раза в день, или 15 мл сиропа 2 раза в день, или 120 капель в день. Жидкие формы усваиваются побыстрее таблеток.
Тотема – 1 ампула два раза в день
Ферлатум или ферлатум-фол – 1 флакончик два раза в день.
Для профилактики железодефицитов принимаем треть от указанных доз.
Эффективность подобранного препарата оценивают по анализу крови через 3 недели от начала приёма.
Если гемоглобин на, допустим, ферретабе поднимается хорошо (на 5 и более гл за 3 недели) – я своим девчатам более дорогих препаратов не назначаю и ничего не меняю.
Если гемоглобин снижается далее или почти не прирастает, есть смысл поменять препарат железа. Все мы индивидуалисты и одно и то же, увы, всем не подходит.
Источник: https://www.BabyBlog.ru/user/Tragula/170753
Поиск безопасных и эффективных лекарственных препаратов
Эффективность у Тотемы достотаточно схожа с Сорбифером дурулесом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.Например, если терапевтический эффект у Тотемы более выраженный, то при применении Сорбифера дурулеса даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Тотемы и Сорбифера дурулеса примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Тотемы и Сорбифера дурулеса
Безопасность препарата включает множество факторов.При этом у Тотемы она достаточно схожа с Сорбифером дурулесом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выд
У меня на Сорбифере поднялся, если не путаю с 103 до 113. Тошноты и запора не было.
феррум лек по 1т2р. в день мне Г назначала
3
Я пью ферро фольгамму, никаких проблем с кишечником, а как поднялся будет ясно через неделю – как раз сдам анализы.
Пила сорбифер. Мне помог.
Феррум лек мне вообще не помог, никакого сдвига. Только газы и понос от него был. Мальтофер помог сыну, ранее пили какой-то другой препарат ему никак не поднял гемоглобин.
поднимала Сорбифером, нормально было, без проблем.
Назначала и ак-гинеколог его, и терапевт. Правда, ак-гин, с ним в компании еще и Оксилик назначала, чтобы кроветворение шло лучше, у меня еще и эритроциты были низкие.
Реакция у всех индивидуальная – кого запирает, кого несет наоборот, кому пофиг, только кал окрашен. Нет смысла ориентироваться на чужие реакции и отзывы. Купите, начните пить, если не пойдет – попросите врача дать замену. Кому-то вот только Тотема подходит, но она дорогая.
1
гранат, печенка, гречка
2
Гранат, мясо, печень и гречку с ночи заливайте и с утра кушайте!
1
Мне выписывали феррум лек,мне он не подошел.От него деарея ужасная… Принемаю сорбифер и так ем гречку,печень,гранат,свеклу и морковь.Думаю что-то должно сработать.
Фенюльс! Из-за кровопотери в родах у меня гемоглобин упал, пропила месяца два или три фенюльс и все нормализовалось. Мне Г выписывала. Никаких побочек от него не было и он недорогой.
Тотема, по 1 ампуле в день, с 4-го месяца Б. Только пить её надо через соломинку, чтоб зубки не потемнели.
2
Я мальтофер пила,он не вкусный, но помог! И гранатовый сок с гранатами пила и ела
У меня со гемоглобином вечные проблемы при Б… Анемия.. В первую б пила мальтофер, во вторую сейчас пью Феррум лек. Побочек никаких, по 1 т 3 раза пью
Тотема пила. Разводила, правда, в гранатовом соке. Иначе от ее вкуса выворачивало. Гемоглобин со 100 поднялся до 140. Пила где- то с 20-й недели.
1
Я пью Тардиферон.
Если запор возникает, нужно просто сменить препарат либо принимать не каждый день. Я пью каждые 2 дня.
Ферлатум. Он жидкий в баночках,с приторным вишневым вкусом. Мне очень быстро поднял.
Феррум лек! Обе беременности на 100% помогал! И ребёнку сейчас в сиропе даю.очень хороший препарат и вкусный)
а вот мне ГБ не поднимали, хотя на таком сроке он тоже упал ниже 100
но мне умный акушер-гинеколог сказал, что это нормальный процесс.
вот если б на первых месяцах был такой низкий -однозначно нужно препараты железа принимать. А объяснил это очень просто. Уровень ГБ (HB)падает пропорционально увеличению объема крови, циркулирующей во мне. Ребенок растет быстро и организм просто не в состоянии держать высокие показатели.
Нужно контролировали уровень, раз в неделю брали кровь- ниже 96 не упал, поэтому сказали, можешь попить железо для своего успокоения, но это не обязательно.
Написал перечень продуктов, которые хорошо поднимаю ГБ. Сказал, это будет идеальным вариантом, не поможет, тогда будим думать о препаратах.
Мое самочувствие было хорошим, ребенок тоже здоровый родился, и в его анализе крови ГБ был в норме. К тому же препараты железа часто вызывают запор. т.е лучше в уколах, а не в таблетках.
У меня вот такой опыт был.
1
Две Б назначали ферретаб по 1 т. 2 раза в день. Не тошнило.
железо было на нижней границе пила Мальтофер фол результат очень порадовал!
Гинотардиферон имеет минимум побочек. а вообще, гран хорошо помогает
Тоже задавала тут такой вопрос. Ела гранаты, печенку, яблоки,гречку,пью сорбифер
феррум лек пью, в свое время тоже поднимал хорошо
Фенюльс помог,не помню в цифрах,но поднял хорошо. Сорбифер вообще ни как!!!
Гранаты ем, гречкой тоже питаюсь периодически. Гемоглобин ок