Что лучше ливарол или пимафуцин при беременности

Молочница, или вульвовагинальный кандидоз, является довольно распространенной «деликатной» проблемой и одной из наиболее частых причин обращения к гинекологу. Причиной заболевания является патологический рост грибов рода Candida, которые в норме небольшом количестве присутствуют на слизистых оболочках. Вагинальный кандидоз проявляется довольно специфичными симптомами и достаточно легко дифференцируется от вагинитов, вызванных бактериями или простейшими, однако согласно статистическим данным, лишь у трети пациенток с самодиагностированной молочницей и приобретших соответствующий препарат вагинальный кандидоз впоследствии подтверждался лабораторно, вопрос о возможности самолечения остается открытым.

Ливарол и Пимафуцин — в чем отличия?

Ливарол (инструкция) — активным веществом является кетоконазол. Механизм действия – связывается со специфическим компонентом клеточной стенки грибов и некоторых простейших – эргостеролом и нарушает синтез клеточной оболочки, необходимый для деления и роста клеток. Плохо проникает через слизистые оболочки, но легко всасывается в ЖКТ. Применяется для местного и системного лечения различных микозов.

Пимафуцин (инструкция) содержит натамицин — принадлежит к антибиотикам группы макролидов полиенового ряда. Принципом его действия является связывание с компонентами клеточной оболочки и повышением ее проницаемости, что приводит к гибели клетки. Обладает достаточно широким спектром действия, в том числе на некоторых простейших, включая трихомонады, и высоким индексом безопасности. Применяется только местно для лечения кандидозов – он не способен преодолеть эндотелиальный барьер и не всасывается в просвете кишечника при приеме внутрь или через нетравмированные слизистые оболочки.

Производители:

Согласно данным независимых исследований, клиническая эффективность применения комплексного лечения натамицином составляет 85%, а местное применение препаратов кетоконазола эффективно в 68%, что также является достаточно высоким показателем.

По данным последних клинических исследований, лечение хронических вагинальных кандидозов пероральными противогрибковыми средствами для исключения возможного источника реинфекции в кишечнике не способствует снижению рецидивов, а лечение полового партнера (хотя мужчины являются преимущественно носителями, и симптомы кандидоза проявляются у них редко) целесообразно и уменьшает частоту эпизодов рецидивирующего кандидоза.

Можно ли при беременности?

Беременность является предрасполагающим фактором к проявлению кандидозов, в основном за счет снижения иммунитета и изменения гормонального фона.

Пимафуцин безопасен и может применяться у беременных, при грудном вскармливании, у новорожденных. Ливарол не применяют при беременности, при кормлении грудью и детям до 2х лет.

Тем не менее, лучше при беременности все-таки лишний раз отправиться к гинекологу и последовать его рекомендациям — вам ведь все равно приходится регулярно посещать женскую консультацию.

На что обратить внимание при выборе?

Выбирать что лучше в каждом конкретном случае стоит все же предоставить гинекологу. Грамотный доктор:

1. Назначит вам правильное лечение. Неправильное лечение или его недостаточная продолжительность приводит к появлению у кандиды резистентности, или устойчивости, к противогрибковым средствам (выжить хотят все, и грибы – не исключение), а также к хроническому или рецидивирующему течению заболевания, которое характеризуется возобновлениями симптомов инфекции более четырех раз в год.
2. Местные средства слабо действуют на формы кандиды, локализованные не на поверхности, а в стенке слизистой оболочки, и при хронических вагинальных кандидозах показано лечение системными противогрибковыми препаратами.
3. Для диагностики и эффективного лечения вагинального кандидоза необходимы морфологическое исследование патогенной флоры и культуральное исследование (посев) на чувствительность к антимикробным препаратам. В последнее время все чаще возбудителем является не только банальная Candida albicans, но и другие, менее распространенные виды, имеющие другую чувствительность к противогрибковым препаратам.
4. Некоторые эндокринные заболевания, например, сахарный диабет, являются предрасполагающими факторами развития кандидоза и требуют специального подхода в лечении.
5. Не станет вам назначать эубиотики с лактобактериями — это и не имеет никакого научного обоснования.
6. Скорее всего, не назначит иммуномодуляторы. Кандидоз сопровождается снижением иммунитета, но применение иммуномодулирующих средств, в данном случае, не всегда является оправданным. Во всем мире вообще очень настороженно относятся к вмешательству в такую тонкую и динамическую систему, как иммунитет, у нас же любят назначать иммуностимуляторы даже при ОРВИ. Необходимо лечить инфекцию — после курса противогрибковой терапии иммунологические показатели восстановятся самостоятельно.

Разница в стоимости и противопоказаниях

Если сопоставить цену на одинаковые формы выпуска, то разница 5 свечей Ливарол или Пимафуцин 3 свечи на курс лечения неосложненной молочницы будет отличаться примерно в два раза — Пимафуцин дешевле. Ищите хорошего доктора, берегите свое здоровье и деньги!

Сравнение эффективности Пимафуцина и Ливарола

Сравнение безопасности Пимафуцина и Ливарола

Сравнение противопоказаний Пимафуцина и Ливарола

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Пимафуцина достаточно схоже с Ливаролом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Пимафуцина и Ливарола может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Пимафуцина и Ливарола

Сравнение побочек Пимафуцина и Ливарола

Сравнение удобства применения Пимафуцина и Ливарола

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:01:56

Что лучше Ливарол или Пимафуцин: сравнение и отличия

«Ливарол» и «Пимафуцин» – это фунгицидные средства, предназначенные для лечения грибковых заболеваний. Чаще всего их рекомендуют для устранения и профилактики симптомов молочницы. Данные препараты показали высокую эффективность и хорошую переносимость. Однако, они отличаются составами, из-за чего остается актуальным вопрос: какое лекарство лучше?

Характеристика «Ливарола»

Это российский препарат на основе кетоконазола, синтезированный в 1977 году. Он имеет широкий спектр действия и способен также бороться с патогенной бактериальной микрофлорой влагалища. Поэтому он помогает быстро купировать симптомы комбинированных инфекций половых органов. Препарат выпускается только в форме вагинальных суппозиториев.

Характеристика «Пимафуцина»

Это итальянское средство, активным веществом которого является натамицин – антимикотик, который с 2012 года внесен в список важнейших лекарств РФ. Он обладает высокой терапевтической активностью в отношении кандидоза, но также эффективен против других дрожжеподобных грибков.

Существенным преимуществом «Пимафуцина» является наличие разных форм выпуска: свечи, таблетки, крем. Это позволяет провести комплексное лечение и ускорить выздоровление пациента.

Что общего?

Несмотря на разные активные вещества, механизм действия данных лекарств одинаков и связан с воздействием на стеролы, входящие в состав клеточных мембран. Попадая в очаг воспаления, антимикотик изменяет липидный состав и приводит к разрушению мембран болезнетворных грибков. Свечи «Пимафуцин» и «Ливарол» рекомендуют применять по таким показаниям:

• Профилактика и лечение обострений кандидоза.
• Восстановление здоровой микрофлоры влагалища после терапии токсичными антибиотиками.

Оба препарата запрещено принимать при гиперчувствительности к компонентам состава. В редких случаях возможно легкое жжение и зуд при использовании свечей.

Чем отличаются?

Будучи лекарствами из одной фармакологической группы, они все же имеют гораздо больше отличий, чем сходств:

1. Показания. Поскольку «Ливарол» способен уничтожать стрептококков и стафилококков, он гораздо лучше справляется с проявлениями комбинированных инфекций, а потому больше подойдет для профилактики воспалений половой системы при снижении иммунитета. С другой стороны, разные формы выпуска «Пимафуцина» значительно расширяют спектр его применения. Крем можно использовать для лечения грибковых заболеваний на коже, слизистых оболочках ротовой и носовой полости. А прием таблеток ускорит выздоровлению благодаря подавлению болезнетворной микрофлоры в кишечнике. К тому же, данный препарат можно использовать для совместного лечения кандидоза у обоих половых партнеров.
2. Эффективность. Клинические исследования показывают, что российское лекарство оказывается более действенным, поскольку охватывает широкий спектр возбудителей. Его эффективность доходит до 84% по сравнению с 68% у итальянского средства. Поэтому «Ливарол» рекомендован для проведения терапии, а «Пимафуцин» для профилактики.
3. Противопоказания. Итальянский препарат считается более безопасным и может быть рекомендован детям, беременным и кормящим женщинам. Применение «Ливарола» во время вынашивания плода противопоказано в I триместре, а во І и ІІІ разрешено строго под контролем врача.
4. Побочные эффекты. Нежелательные реакции во время терапии проявляются крайне редко. Однако, таблетки «Пимафуцин» способны вызывать тошноту и диарею, а применение крема может сопровождаться незначительной сыпью и кожным зудом.
5. Резистентность. Случаев развития резистентности к натамицину не зарегистрировано, тогда как кетоконазол может вызывать привыкание у грибков при длительном или частом использовании препарата.

Комплексное применение разных форм выпуска итальянского лекарства помогает избавиться от симптомов молочницы за 3–6 дней, тогда как российские свечи нужно ставить в течение 10 дней. Что касается стоимости, то данные лекарства находятся в одной ценовой категории.

В таблице указана средняя стоимость лекарств, актуальная на ноябрь 2018 года. Таблетки «Пимафуцин» являются оригинальным запатентованным препаратом итальянского производителя.

Что лучше выбрать?

Поскольку данные антимикотики обладают одинаковым механизмом действия, они считаются взаимозаменяемыми. Медики чаще назначают «Ливарол», поскольку он является известным и проверенным средством от молочницы. Однако, существует ряд случаев, когда выбор в пользу конкретного медикамента становится очевидным:

Данные лекарства не являются рецептурными, однако, перед их покупкой следует посоветоваться с врачом для выбора наиболее подходящей терапии.

Источник: https://vchemraznica.ru/chto-luchshe-livarol-ili-pimafucin-sravnenie-i-otlichiya/

Ливарол и пимафуцин что лучше при беременности

В статье обсуждаем Пимафуцин при беременности. Рассказываем, можно ли использовать крем, таблетки и свечи Пимафуцин в 1, 2, 3 триместре, какая дозировка считается безопасной и наличие противопоказаний. Вы узнаете инструкцию по применению препарата у беременных, отзывы тех, кто использовал средство при молочнице, какие есть аналоги.

Пимафуцин — противогрибковый полиеновый антибиотик группы макролидов, обладающий широким спектром противогрибкового действия. Оказывает фунгицидное воздействие.

Внешний вид свечей Пимафуцин

Активным веществом препарата является натамицин, который связывает стеролы клеточных мембран, нарушая их функции и целостность, что вызывает гибель микроорганизмов. К натамицину чувствительны многие патогенные дрожжевые грибы, особенно Candida albicans, а меньшую чувствительность проявляет к дерматофитам.

В клинической практике резистентность к натамицину не наблюдалась.

Пимафуцин выпускается в виде таблеток (для приема внутрь), крема (мази) и вагинальных суппозиториев. Форма выпуска препарата влияет на его состав:

• Таблетки — активным веществом лекарственного средства является натамицин. Среди дополнительных компонентов выделяют каолин, белый пчелиный воск, поливинилпирролидон, диоксид титана, сахароза, магния стеарат, каолин, метилпарагидроксибензоат, аравийская камедь, карбонат кальция, лактоза, триацетин, картофельный крахмал, желатин.
• Крем (мазь) — основным веществом средства является натамицин. К вспомогательным веществам относят пропиленгликоль, спирт цетостеариновый, метилпарагидроксибензоат, лаурипсульфат натрия, очищенная вода, децилолетат, эфир воска цетиловый, пропилапарагидроксибензоат.
• Свечи (суппозитории) — действующим веществом является натамицин. Дополнительными компонентами выступают спирт цетиловый, полисорбат 80, адипиновая кислота, триолеата сорбитан, гидрокарбонат натрия, твердый жир.

Купить лекарственное средство можно в любой аптеке или заказать в интернет магазине. Средняя стоимость на разные формы Пимафуцина указана ниже:

• таблетки 100 мг 2 шт — 830 руб;
• таблетки п/о 100 мг №20 — 545 руб;
• свечи вагинальные 100 мг №6 — 520 руб;
• суппозитории вагинальные 100 мг №3 — 260 руб;
• крем 2% 30 г — 340 руб.

В зависимости от формы выпуска препарат назначают в следующих случаях:

• Крем Пимафуцин — для лечения грибковых поражений ногтевых пластин, кожи и слизистых оболочек, включая вульвовагиниты, баланопоститы, вульвиты, вагиниты, дерматомикозы, а также отит, возникший из-за грибов или осложнившийся кандидозом (молочницей).
• Таблетки Пимафуцин — эффективен при терапии грибковых болезней наружного слухового прохода, ротовой полости, слизистых оболочек. Эту форму препарата назначают при молочнице кишечника, после лечения кортикостероидами, антибиотиками, цитостатиками, вульвовагинитах, вульвитах, вагинитах, остром атрофическом или псевдомембранозном кандидозе с кахексией.
• Свечи Пимафуцин — применяют для лечения вагинитов, вульвитов, баланопоститов, вульвовагинитов, которые спровоцировали грибки Кандида.

Многие будущие мамочки во время беременности задаются вопросом, насколько безопасно применение того или иного препарата, и как он влияет на состояние плода.

Использование Пимафуцина у беременных не оказывает пагубного влияния ни на саму женщину, ни на ребенка в утробе. Согласно инструкции к препарату, средство можно применять во время беременности и грудного вскармливания.

Лекарство не оказывает отрицательного воздействия ни на плода, ни на ребенка.

Можно ли свечи Пимафуцин при беременности? Да, именно эту лекарственную форму чаще всего назначают будущим мамам.

Лекарственное средство применяют для лечения заболеваний, вызванных размножением патогенных грибков.

Чаще всего Пимафуцин во время беременности назначают при остром вагинальном кандидозе, который нередко возникает на фоне сниженного иммунитета.

Также эффективен препарат при грибковых поражениях среднего и наружного уха, слизистых оболочек и кожного покрова. Инфекция может распространиться в ротовой полости, кишечнике, пищеводе, на сосках и глазах.

Вещества Пимафуцина почти не всасываются в кровеносное русло, благодаря чему препарат практически не имеет противопоказаний.

Использование Пимафуцина на ранних и поздних сроках беременности имеет ряд особенностей, о которых мы расскажем ниже.

В начале беременности специалисты рекомендуют минимизировать прием любых лекарств из-за их способности повлиять на развитие плода, по возможности заменяя препараты безопасными средствами народной медицины. В то же время справиться с инфекциями без медикаментов не представляется возможным. Наиболее безопасными считаются те, которые оказывают местное действие и не проникают в кровеносное русло.

В первом триместре обычно назначают свечи Пимафуцин при молочнице. Несмотря на то, что плацента еще не до конца сформирована, и все компоненты, всасывающиеся в кровеносную систему матери, поступают к плоду, эта особенность не является запретом для применения препарата.

Самым безопасным периодом для использования Пимафуцина является второй триместр беременности. К этому времени плацента уже сформирована, а значит, ребенок находится в безопасности и список разрешенных лекарственных средств увеличивается. И Пимафуцин в него входит.

Во 2 триместре препарат могут назначить в любой форме выпуска. При ярко выраженных симптомах молочницы специалист может принять решение об использовании более сильнодействующих препаратов, так как плацента уже сформирована и частично защищает ребенка от воздействия вредных веществ.

На поздних сроках беременности Пимафуцин, как правило, назначают при кандидозе легкой и умеренной выраженности. При тяжелых проявлениях вместо Пимафуцина назначают Тержинан, Виферон или Гино-Певарил.

В третьем триместре врач может порекомендовать применение Пимафуцина в профилактических целях, особенно если во время беременности инфекция проявляла себя. Это поможет предотвратить заражение ребенка во время родов и обезопасит от развития осложнений, которые связаны с сухостью и трещинами на слизистой влагалищной оболочке.

В инструкции к Пимафуцину указано, что его можно использовать на любом сроке беременности.

Выбор формы медикамента и дозировка зависят от болезни и степени ее выраженности. Далее подробно расскажем об этом.

Таблетки при беременности используют для лечения грибковой инфекции в кишечнике, при хроническом течении кандидоза кожного покрова и слизистых оболочек.

Стандартная дозировка составляет по 1 таблетке 4 раза в день. Средняя продолжительность лечения — 1 неделя.

Суппозитории Пимафуцин могут быть использованы на любом сроке беременности при терапии вагинального кандидоза, вульвовагинита, вульвита. Стандартная дозировка составляет 1 свечу в сутки.

Многих женщин волнует вопрос, как вставлять свечи Пимафуцин при беременности? Препарат вводят в положении лежа во влагалище на ночь. Чтобы не испачкать белье, необходимо использовать прокладку. После применения свечей женщина может наблюдать у себя выделения, которые связаны с растворением суппозитория. В течение дня они постепенно выходят, не причиняя дискомфорта или болезненных ощущений.

Продолжительность лечения рассчитывается индивидуально, но чаще всего составляет 5-7 дней.

При хронической форме болезни дополнительно к свечам назначают прием таблеток.

Эту форму лекарства назначают для наружного применения. Грибковое поражение ногтей и кожи лечат при помощи нанесения крема на пораженную область от 1 до 4 раз в сутки. При микозе наружного слухового прохода мазь применяют 1-4 раза в сутки, но после нанесения крема в ухо следует поместить тундру из хлопка или шерсти (при их отсутствии можно взять любую другую натуральную ткань).

Крем подходит для лечения вульвовагинита и вульвита. В этом случае его наносят тонким слоем на пораженный участок 1-4 раза в день. Длительность применения назначается индивидуально, после исчезновения симптомов средство нужно использовать еще в течение нескольких дней.

Пимафуцин считается сравнительно безопасным препаратом во время беременности. В то же время его нельзя использовать для самолечения, назначать препарат должен только лечащий врач, который подберет подходящий терапевтический курс и оптимальную форму лекарства, исходя из заболевания.

В том случае, когда применение Пимафуцина во время беременности невозможно по определенным причинам, например, индивидуальная непереносимость или тяжелая форма заболевания, специалист может назначить использование аналогичных препаратов. К ним относят Фунгавис, Фунзол, Фунгинок, Цискан.

Самостоятельная замена препаратов без одобрения врача запрещена.

Часто будущие мамочки задаются вопросом, какой из медикаментов лучше, дешевле и безопаснее. Предлагаем вам ознакомиться с результатами сравнения Пимафуцина с другими лекарственными средствами.

Пимафуцин является однокомпонентным препаратом, который принадлежит к фармакологической группе противогрибковых средств. Он содержит антибиотик натамицин.

Тержинан представляет собой комбинированный препарат с более сложным составом. Он оказывает противогрибковое и противомикробное действие в комбинации с кортикостероидами. Средство выпускается в виде вагинальных таблеток и предназначен только для местного действия. У Пимафуцина больше форм выпуска, он применяется как местно, так и системно.

Оба препарата эффективно борются с молочницей. Но, исходя из инструкции к препаратам, Пимафуцин можно использовать на любом сроке беременности и даже при гв, в то время как назначают Тержинан только в том случае, когда польза для беременной превышает риск для плода. Согласно клиническим исследованиям, эффективность лечения кандидоза препаратом Пимафуцин составляет 95%, Тержинаном — 96%.

Средняя цена за 6 суппозиториев Тержинан составляет 450 руб, в то время как Пимафуцин стоит 520 рублей за такое количество суппозиториев.

Оба этих препарата относятся к фармакологической группе противогрибковых средств. Активным веществом Клотримазола является клотримазол, Пимафуцина — натамицин.

Форма выпуска Клотримазола:

• крем 1%;
• гель 1%;
• мазь 1%;
• вагинальные свечи и таблетки с дозировкой 100 мг;
• раствор для наружного применения 1%.

У Пимафуцина меньше форм выпуска.

Оба препарата применяют для лечения кандидоза. Однозначно ответить на вопрос, какое из средств лучше при терапии молочницы, нельзя, все зависит от тяжести болезни и сопутствующих заболеваний.

Цена на Клотримазол начинается от 50 руб, в зависимости от производителя, в то время как стоимость Пимафуцина гораздо выше.

Разница между этими преп