Что делает врач эндокринолог при беременности
Эндокринология – раздел медицины, который специализируется на диагностировании и лечении щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников, половых желез, тимуса.
Основная задача железы – производство определенного типа гормонов, которые выделяются в кровь. Малой дозы достаточно для оказания воздействия на работу органов и тканей.
При возникновении нарушений в работе одной из желез внутренней секреции нередко возникают заболевания эндокринологической системы. Причиной развития болезней становится недостаточное или, наоборот, избыточное количество гормона в организме.
эндокринолог при беременности
Гормоны – это необходимые для организма вещества, которые отвечают за такие процессы, как:
- Обмен веществ.
- Рост и развитие организма.
- Адаптирование и реагирование на стрессовые ситуации.
- Поддержание показателей, важных для нормального течения физиологических процессов.
- Контроль половой функции человека.
Показания для консультации
Эндокринолог при беременности — это специалист, которые не только диагностирует, но и лечит болезни, связанные с нарушением функции эндокринологической системы.
Характерные для таких болезней симптомы:
- Быстрый набор веса.
- Скорое похудание.
- Усиленный пульс.
- Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
- Озноб.
- Излишняя потливость.
- Диарея.
- Сильные головные боли.
- Общая слабость организма.
- Бесплодие.
- Частая жажда.
Вот что лечит эндокринолог у беременных.
Посещение врача-эндокринолога для беременных – обязательная процедура в следующих случаях:
- Планирование или ранний срок беременности.
- Наличие генетической предрасположенности.
- Проживание в месте с повышенным уровнем радиации.
- Возрастные показатели.
Какие анализы необходимо сдать до приёма?
Перед тем, как посетить специалиста, необходимо подготовиться и сдать определенные анализы:
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Анализ на содержание глюкозы в крови: сдается на голодный желудок.
Важно обратить внимание, что перед тем, как отправиться на сдачу анализов, категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, а также табачные изделия.
эндокринолог анализы
Кроме того, необходимо предупредить доктора о том, что пациент употребляет какие-либо лекарственные препараты.
Как проходит приём?
А теперь узнаем, что смотрит эндокринолог у беременных. В начале первичного приема необходимо сообщить специалисту данные о состоянии здоровья близких родственников: наследственность нередко становится причиной возникновения лишнего веса, диабета, зоба.
Не менее важным является регион, в котором проживает больной: при нехватке йода нередко развивается эндемический зоб.
В обязательном порядке специалист проводит пальпацию щитовидной железы: при нормальном состоянии прощупывание не возможно. Что смотрит эндокринолог при беременности? Важно также обратить внимание на вероятные изменения кожного покрова, рост волос.
При получении антропометрических данных необходимо обратить внимание на пропорциональность фигуры и принцип распределения жирового слоя.
Артериальное давление и результаты лабораторных исследований играют значительную роль при определении наличия эндокринологических заболеваний.
Как попасть к врачу-эндокринологу?
На базе медицинской клиники «ЭЛ Клиника» ведут прием опытный эндокринолог. Комплексное обследование – обязательная процедура перед проведением операции, назначением санаторно-курортного лечения, и составлением плана лечение заболеваний желез.
Благодаря современному оборудованию можно получить максимально точные результаты при проведении ультразвуковой диагностики, а также при взятии пункции.
прием беременных у эндокринолога
В случае необходимости проведения оперативного вмешательства специалист ведет постоянный контроль за состоянием пациента.
Опытные диетологи помогут составить эффективную программу питания и для взрослого человека, и для ребенка при необходимости скорректировать вес.
Кроме того, клиенты клиники могут воспользоваться такими услугами, как:
- Создание программы питания, необходимого при обнаружении нарушения обменных процессов в организме.
- Диагностирование сахарного диабета, назначение лечения, ведение пациента.
- Выявление осложнений при развитии разного рода патологий.
- Диагностирование и лечение остеопороза.
- Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Теперь вы знаете, что проверяет эндокринолог у беременных.
Источник
Эндокринолог
Эндокринология — наука о строении и функции желез внутренней секреции (эндокринных желез), вырабатываемых ими продуктах (гормонах), и о заболеваниях, вызванных нарушением функции этих желез или действия этих гормонов. Здоровье эндокринной системы во многом определяет успех протекания беременности. Ведь уровень некоторых гормонов при беременности возрастает в сотни, а то и тысячи раз. Посещение эндокринолога позволяет вовремя выявить сбои и на раннем этапе провести их коррекцию.
Консультация эндокринолога назначается при оформлении женщины на учет по наблюдению беременности, далее – по показаниям. Иногда функции эндокринолога совмещает терапевт женской консультации. Минимальный уровень обследования для консультации эндокринолога – это данные о весе, росте, а также анализ крови на сахар. Во время осмотра врач расспрашивает о самочувствии, перенесенных заболеваниях, наличии заболеваний эндокринной системы у ближайших родственников. Производит ощупывание шеи на предмет размеров и формы щитовидной железы. При необходимости (а чаще — вообще всем женщинам) назначает дополнительное обследование: анализ крови на гормоны и УЗИ щитовидной железы.
Наиболее частое эндокринное заболевание беременной — ГСД (гестационный сахарный диабет) – состояние, характеризующееся повышенным уровнем сахара в крови, возникающее на фоне беременности и обычно спонтанно исчезающее после родов. Развитие этого заболевания связано с высоким уровнем гормонов-антагонистов инсулина в крови беременной женщины. Действие этих гормонов порой приводит к тому, что продукции инсулина поджелудочной железой оказывается недостаточно, чтобы справиться с повышенными нагрузками. Беременность служит четким индикатором для выявления предрасположенности к диабету, это заболевание часто впервые развивается во время беременности, поэтому женщины, в семье которых были такие больные, должны особенно внимательно относиться к своему здоровью.
При взятии на учет по беременности определяют сахар в капиллярной крови (из пальца). Опасение вызывает уровень сахара более 4,5 ммоль/л. Если результаты первого исследования соответствуют норме, то повторно необходимо измерить уровень сахара в крови или провести тест с нагрузкой глюкозой (решает врач) на 24-28-й неделях беременности.
У женщин с ГСД выше риск развития позднего токсикоза беременных (отеки, повышение артериального давления, нарушение функции почек и мозгового кровообращения), риск инфекции мочевыводящих путей и преждевременных родов. Повышенный уровень сахара крови у матери в два раза чаще приводит к осложнениям в развитии плода.
Щитовидная железа расположена в передней области шеи, по форме похожа на бабочку, состоит из двух долей, соединенных перешейком. В ней образуются два йодсодержащих гормона – тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые участвуют в функционировании практически всех органов и систем организма, регулируют энергообмен, стимулируют рост и развитие как отдельных органов, так и всего организма в целом. Дисбаланс гормонов щитовидной железы сказывается на течении беременности, сопровождается повышенной частотой таких осложнений, как угроза прерывания беременности, плацентарная недостаточность, ранний и поздний токсикоз беременности, стойкое повышение артериального давления, отслойка плаценты, послеродовые кровотечения. Со стороны плода может привести к формированию пороков развития центральной нервной системы и органов чувств, хронической внутриутробной гипоксии плода и врожденному гипотиреозу. По мнению экспертов всемирной организации здравоохранения, патология щитовидной железы является самой распространенной причиной умственной отсталости у детей.
Дальше: Посещение окулиста >>
Посещение стоматолога >>
Источник
Эндокринолог занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний, связанных с эндокринной системой. Гормональные нарушения могут привести к серьезным патологиям, и чтобы это предотвратить, необходимо своевременно обращаться за помощью к эндокринологу. Только врач сможет провести полную диагностику, установить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
Когда нужно обратиться к эндокринологу
Консультация эндокринолога необходима при возникновении следующих состояний:
- Постоянное чувство усталости;
- Раздражительность, нервозность;
- Резкие изменения веса;
- Нарушения менструального цикла;
- Выпадение волос;
- Рост волос на теле;
- Повышенная потливость;
- Скачки артериального давления;
- Нарушения сна;
- Проблемы с зачатием.
Что смотрит эндокринолог
Любой прием эндокринолога начинается со сбора анамнеза. Врач выслушивает жалобы пациента, изучает его медицинскую карту при наличии, задает уточняющие вопросы. Специалиста может интересовать, какими заболеваниями болел в детстве пациент, есть ли родственники, страдающие заболеваниями эндокринной системы.
Также необходимо ответить на вопросы о том, когда именно начались тревожащие симптомы и что предшествовало их появлению. Затем эндокринолог измеряет рост и вес пациента, его артериальное давление, а также уровень сахара в крови при помощи глюкометра. В обязательном порядке проводится осмотр щитовидной железы и лимфоузлов.
Иногда прямо во время консультации врач предлагает пациенту пройти УЗИ щитовидной железы. Лучше провести исследование сразу, сэкономив таким образом время. УЗИ щитовидной железы не требует никакой подготовки, поэтому может быть проведено, даже если пациент не готовился к исследованию.
Иногда пациенту могут быть назначены и другие исследования, например, МРТ, РКТ, биопсия.
Помимо ультразвуковой диагностики врач назначает сдачу анализов на гормоны щитовидной железы, поджелудочной железы и надпочечников:
- ТТГ;
- Т3 общий и свободный;
- Т4 общий и свободный;
- ТГ;
- АТ к ТПО;
- АТ к ТГ;
- Альдостерон;
- Кортизол;
- Инсулин;
- С-пептид;
- Проинсулин;
- Анализ крови на глюкозу.
После получения результатов анализов необходимо прийти к эндокринологу на повторный прием. Врач расшифрует результаты и определит, какое именно заболевание беспокоит пациента. После этого будет назначен курс терапии.
Что смотрит эндокринолог у беременных
Зачастую беременным назначается консультация эндокринолога для оценки состояния щитовидной железы и гормонального фона. При беременности в организме идет гормональная перестройка, и некоторые нарушения могут негативно отразиться на развитии плода, а также на самочувствии самой женщины.
На приеме врач осматривает и ощупывает щитовидную железу, измеряет уровень глюкозы в крови с помощью глюкометра, измеряет артериальное давление, а также рост и вес пациентки. Кроме того, эндокринолог назначает беременной анализы на гормоны щитовидной железы, а также ультразвуковое исследование.
Практически всем беременным назначается глюкозотолерантный тест, т.к. в период вынашивания ребенка женщина находится в группе риска из-за изменений процесса обмена веществ. Нередко у беременных выявляется гестационный сахарный диабет, который требует поддерживающей терапии.
Если пациентка еще до беременности страдала сахарным диабетом или другим эндокринным заболеванием, ей необходимо тщательное наблюдение эндокринолога в течение всей беременности. В таких случаях регулярно проводится анализ на содержание сахара в крови, а также осмотр и УЗИ щитовидной железы.
Выводы
Регулярные осмотры у эндокринолога позволяют предотвратить развитие серьезных заболеваний эндокринной системы. А при наличии таких заболеваний необходимо наблюдение у врача для контроля состояния здоровья и предотвращения осложнений.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Врач-эндокринолог и беременность
Если беременность не наступает в течение 6 месяцев, врача-эндокринолога нужно посетить обязательно. Если же у женщины есть заболевания по эндокринологии, к такому врачу необходимо записаться на прием еще на этапе планирования материнства. После 30 лет это особенно важно, так как заболевание в этом возрасте проявляются в большей степени, чем, например, в 20 лет.
Эндокринолог при беременности поможет решить существующие проблемы и правильно подготовит к беременности. Лечение не следует откладывать. Здоровье щитовидной железы мамы связано с интеллектуальным развитием ребенка в будущем. Гормон щитовидной железы отвечает за формирование и закладка нервной системы ребенка и, в числе прочих, сохраняет беременность.
Когда беременность наступила, врач-эндокринолог следит за состоянием щитовидной железы и углеводным обменом.
Идеальный возраст для беременности
Эндокринная система – это система жизнеобеспечения с момента внутриутробного развития до последнего дня жизни человека. Есть старения эндокринной системы, возрастные изменения. Если у женщины нет эндокринных заболеваний, имеющийся хороший менструальный цикл и есть овуляция, то с точки зрения эндокринологии, 30 лет – это хорошее время, чтобы забеременеть и родить ребенка.
У гинекологов – есть свои нюансы. Щитовидная железа одинаково работает и в 20 лет, и в 30, и в 40. Но если есть заболевания, то с возрастом они могут усиливаться. Поэтому такие проблемы важно решать еще на этапе планирования беременности. Здесь каждый случай надо рассматривать индивидуально. Приводим список самых распространенных заболеваний, которые встречаются у женщин с эндокринологии, и важные в контексте беременности после 30 лет.
- Аутоиммунный тиреоидит. Заболевание, которое может приводить к снижению функции щитовидной железы. Чем старше женщина, тем больше вероятность того, что это произойдет. Если такой диагноз поставлен, то обратиться к эндокринологу нужно еще на этапе планирования материнства. Врач поможет правильно подготовиться к беременности. А во время нее будет следить, хорошо справляется щитовидная железа с возросшей нагрузкой, обусловленным беременностью.
- Узловые заболевания щитовидной железы. У женщин, которым за 30, они могут проявлять себя больше. На фоне беременности узлы могут увеличиваться более активно, чем до беременности. И так как достаточно сложно выяснить, рост узлов – физиологический или патологической, то в этом случае существующие проблемы надо решать до беременности, чтобы во время нее не проводить сложных обследований.
- Проблемы с весом. У женщин после 30 лет проблемы углеводного обмена проявляются в большей степени. А если есть проблемы с весом, то это значительно увеличивает вероятность возникновения сахарного диабета в будущем и гестационного диабета во время беременности опасно для ребенка.
- Нарушение гормонального фона. Если есть сильные нарушения, то женщина не сможет забеременеть. Если беременность наступила и развивается – это говорит о том, что гормональный фон в норме. Практически не бывает, чтобы у женщины в 30 лет гормональный фон сильно изменился.
- Другие заболевания. Женщине можно беременеть, если щитовидная железа была удалена и при любых других эндокринных заболеваниях, включая женщин, выздоровели после рака этого органа. Главное, чтобы анализы были в норме. А этого поможет достичь врач-эндокринолог, благодаря наблюдению и специальным препаратам.
Если отсутствуют заболевания, то и возрастные различия в плане беременности до или после 30 лет с точки зрения эндокринологии – отсутствуют! В 30 лет – такие же механизмы развития беременности и в 20 лет. А если есть эндокринные заболевания, то хорошая новость полагаю в том, что своевременная диагностика и протоколы ведения беременности помогают выявить проблемы и вовремя оказать необходимую помощь. Если у женщины до беременности и во время беременности были проблемы со щитовидной железой, то они во время лактации могут проявиться еще больше. Поэтому такая женщина имеет обращаться к врачу-эндокринологу и после родов.
30 лет – отличное время, чтобы забеременеть и родить здорового ребенка! Ведь женщина уже зрелая, ответственная, имеет представление о жизни, финансово обеспечена, имеет стабильные отношения с партнером. Осталось только наслаждаться беременностью! Будьте здоровы!
Источник
Скажу с порога-роль щитовидной железы в развитии здоровой беременности колоссальна.
Щитовидка под контролем гормона гипофиза ТТГ вырабатывает гормон тироксин (Т4). По принципу «обратной связи» -это как качели-повышение одного снижает уровень второго, и обратно. Допустим, ткань щитовидной железы подверглась иммунной или инфекционной атаке, половина её «погибла» и больше не может давать организму тироксин. Тогда клетки железы сообщают гипофизу: «Труба, бро, мы умираем!». И он в свою очередь реагирует на это повышением ТТГ, как бы требуя восстановления работы. Не буду углубляться в причины этих нарушений, об этом у меня есть отдельная статья.
Источник Яндекс картинки
Что же происходит во время беременности?
В ответ на гормональные «пляски» эстрогена, прогестерона и ХГЧ на протяжении всей беременности щитовидная железа не остается в стороне. Хотя бы потому, что имеет на себе рецепторы к эстрогенам. Однако, что бы не происходило, здоровый женский организм приводит это к балансу, опираясь на срок беременности.
Допустим, ввиду схожести по структуре ХГЧ и ТТГ в ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ в анализах крови может наблюдаться снижение уровня второго, и мы наблюдаем картину тиреотоксикоза беременности (не имеющего клинических симптомов и риска для матери и плода). Это состояние физиологично и само себя изживает, не требуя медицинского вмешательства. Только наблюдения.
Источник Яндекс картинки
Иная картина складывается, когда во время беременности мы выявили повышенный уровень ТТГ, что позволяет нам говорить о Гипотиреозе. Это может оказать влияние на развитие плода и здоровье матери. Это состояние требует незамедлительного лечения (при доказанном гипотиреозе!) Необходимо пройти дообследование (УЗИ щит. железы, определения в крови св.Т4, антител к ТП0 и ТГ) с целью выявить причину.
Тиреотоксикоз встречается чуть реже и его лечение предполагает еще большего контроля за состоянием пациентки и плода.
Поэтому, дорогие дамы в положении или его планирующие, прошу не противиться рекомендациям эндокринолога или гинеколога- сдать кровь на гормоны щитовидной железы. Это нужно в первую очередь вам. Доктору не нужен заполненный обходной лист, пусть вы и должны сдать его в положенный срок. Гинекологу необходима уверенность, что беременность, которую он ведет, под контролем! Ему важно знать все загвоздки, в которыми он имеет дело, чтобы вовремя ответить помощью.
Источник Яндекс картинки
Возможно, некоторые не поймут, о чем я. Объясню.
Я консультировала пару молодых приличных в виду ребят, которые дружно своим новоиспеченным семейством пришли получить ЗАКЛЮЧЕНИЕ эндокринолога в обменной карте. Осмотр заставил меня всерьез заподозрить гипотиреоз, и это уже в середине срока! Парочка, получив мои наставления о важности сдачи анализа, беспечно заторопилась к машине. Как в последующем я узнала, что анализ таки не был сдан, беременность замерла. Сейчас пациентка так же наплевательски относится и к своему здоровью, принимая ПОЖИЗНЕННО ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫЙ препарат из раза в раз.
Я считаю, это самый из ряда вон выходящий, безответственный случай из моей практики. И это страшно. Поэтому строго настрого заявляю, что обследование щитовидной железы с консультацией эндокринолога на этапе планирования беременности и во время её наступления ВАМ НЕОБХОДИМО!
Берегите себя!
Ставьте лайк и подписывайтесь на канал, расскажу много всего интересного из сферы женского здоровья!
Источник