Через сколько можно сделать повторное узи при беременности

Ультразвуковая диагностика является плановой стандартной процедурой обследования в период беременности. УЗИ считается одной из самых достоверных и безопасных процедур. Оно позволяет диагностировать пороки плода в период его внутриутробного развития, определить состояние ребенка и системы «матка – плацента — плод». Благодаря УЗ-диагностике акушер-гинеколог, ведущий беременность, имеет возможность вмешаться в процессы, протекающие в организме матери, и таким образом сохранить жизнь и здоровье ее и ребенка.

Однако вопрос о безопасности данного вида исследования продолжает будоражить умы будущих родителей. Насколько процедура безопасна для малыша? Как часто нужно делать УЗИ при беременности? Сколько можно проводить процедур УЗИ без последствий для здоровья? Об ультразвуковом исследовании достаточно много достоверной информации, но много и домыслов. Пришло время разобраться, что есть что.

Ультразвуковая диагностика беременности, на сегодняшний день, является самым информативным исследованием. Она позволяет диагностировать развитие плода, проверить все его системы и готовность репродуктивных органов матери к родоразрешению

На чем основан метод УЗ-исследования?

Основан метод на анализе разницы сигналов зондирующего и отраженного УЗ-волн. С помощью специального УЗ-датчика (трансдюсера) к исследуемому органу направляется ультразвуковая волна 3,5 МГц. Отражаясь от различных сред и меняя свою частоту, УЗ-волна возвращается и поглощается приемником УЗ-датчика. Далее информация поступает на компьютер, являющийся составной частью аппарата УЗИ диагностики, который и обрабатывает полученные данные. Оператор УЗИ может видеть на мониторе разные по эхогенности структуры (околоплодные воды, кости и ткани плода и т.п.) и интерпретировать результат. Достоверность информации зависит от точности аппарата УЗИ и опыта его оператора.

Частота процедур УЗИ в период беременности

Сколько раз может быть назначена процедура УЗ-диагностики за период вынашивания ребенка? Согласно приказа МЗ РФ №457 от 28.12.00, в алгоритм обследования беременной женщины входят 3 плановых скрининг-УЗИ:

первый скрининг в период с 12 по 14 неделю проводится для уточнения срока беременности, её плодности и проверки соответствия размера ребенка и ТВП (толщины воротникового пространства) нормативам;
второй скрининг в период с 20 по 24 неделю проводится для диагностики возможных патологических процессов в системе «матка — плод — плацента», определяется место прикрепления плаценты, состояние ребенка в утробе матери и его половая принадлежность;
третий скрининг в период с 32 по 34 недели проводится для уточнения предлежания плода, подтверждения места прикрепления плаценты, а также для подтверждения или снятия подозрений на патологию и аномалии развития ребенка. Осуществляется сопоставительный анализ размеров ребенка и нормативных данных, а также оцениваются количественные характеристики амниотической жидкости.

Первый скрининг проводится на сроке 12-14 недель. Он дает возможность уточнить точное время зачатия, сравнить характеристики развития эмбриона с нормативами, исключить генетические отклонения

Основания для назначения дополнительных УЗ-процедур

Помимо скринингов, могут быть назначены дополнительные диагностические УЗ-исследования, направление на подтверждение/уточнение выявленной ранее или другими методами патологии, для мониторинга состояния матери и ее малыша и контроля за процессом лечения, если таковое проводится, вплоть до УЗ-обследования на ранних сроках. Основания для УЗИ достаточно весомые:

отягощенная наследственность;
хронические заболевания матери, которые могут повлиять на процесс развития малыша (диабет, фенилкетонурия, ГБ и т.п.);
при воздействии на будущую маму патологических и вредных факторов внешней среды (радиационное излучение, ядовитые вещества, инфекции и интоксикации);
в качестве мониторинговой процедуры при выявленных ранее отклонениях в течении беременности.

Большинство будущих мамочек задаются вопросом, сколько времени занимает УЗ-процедура, и как долго плод будет подвергаться воздействию ультразвука? Время, требуемое для прохождение процедуры, зависит от вида исследования:

стандартное УЗИ – 10 минут;
продолжительность 3-х и 4-х мерного УЗИ – от 30 до 50 минут.

УЗИ в первые недели беременности: польза и вред

Первые УЗ-обследования рекомендуют делать, начиная с 10 недели. На более ранних сроках Минздрав РФ, а также ВОЗ советуют воздержаться от УЗ-обследования без существенных обоснований для его проведения.

Причинами назначить УЗИ на ранних сроках являются:

подозрение на внематочную беременность;
наличие кровянистых выделений;
боль внизу живота острая или тянущая.

Нет достоверных данных о вредном влиянии УЗИ на ранних сроках беременности на формирование или развитие эмбриона, или каких-либо отдаленных последствиях. Однако стоит помнить, что УЗИ – это медицинская диагностическая процедура. И проводится строго по показаниям. В процессе УЗИ плод (его тело и мозг) подвергаются УЗ-излучению, лишний раз это делать не стоит.

Насколько вредно часто проводить УЗ-диагностику?

Вред УЗИ при беременности не доказан. Последствия для развития ребенка не обнаружены. Конечно, 100% гарантию ни один врач или ученый не даст. Потому что сложно поставить чистый эксперимент, т.е. исключить влияние других факторов (обследований, лечения основного заболевания, влияние вредных привычек). Также требуется проследить последствие воздействия фактора УЗИ на нескольких поколениях.

Именно поэтому и говорят об относительной безопасности или безопасности в сравнении с другими методами. Любую медицинскую процедуру, любое вмешательство нужно проводить, только если другого выхода нет, особенно на ранних сроках беременности. Безусловно, эмбрион испытывает воздействие направленного на него излучения, и хотя эффект от такого воздействия не выявлен, лучше не экспериментировать. По отношению к любой медицинской процедуре нужно исходит из следующего правила: когда получаемая от процедуры (с данном случае УЗИ) польза, превосходит теоретически возможный вред, тогда ее нужно проводить.

Ребенок в утробе матери реагирует на внешние факторы, при проведении УЗИ он часто проявляет активность, размахивает ручками. Тем не менее, вред или болевые симптомы от УЗИ не доказаны

При желании провести дополнительно УЗИ следует помнить, что ни одно, в том числе ультразвуковое исследование, не предоставляет стопроцентно достоверную информацию о состоянии ребенка. Достоверность информации достаточно велика, но все же это вероятностный показатель. Проведение объемных (3-х и 4-х мерных) исследований тем более нужно проводить строго по показаниям, т.к. время воздействия УЗ-волн на плод при этих процедурах значительно больше, чем при стандартном УЗИ. Стремление запечатлеть свое еще не рожденное дитя или уточнить пол малыша не является обоснованием для дополнительной процедуры УЗИ.

Мифы о диагностике ультразвуковым методом

Ультразвуковое исследование – это прорыв в технике неинвазивного, безболезненного диагностирования. Сколько же нужно УЗИ при беременности?

Нормальным в России считается проведение 3-х скринингов, однако в ряде случаев могут быть назначены дополнительные процедуры.

Не стоит отказываться от достаточно точного и информативного исследования, прислушиваясь к следующим не доказанным соображениям:

УЗ-диагностика негативно влияет на геном. УЗИ якобы деформирует структуру ДНК, вызывая мутации и аномалии развития у будущих поколений. Подтверждающих эту теорию данных нет. Эксперименты на мышах привели к отрицанию этой гипотезы.
Считается, что малыш испытывает боль при воздействии ультразвуком, т.к. некоторые дети активно реагируют на исследование, размахивая конечностями. Не известно, на что реагирует плод: на ультразвук, давление датчика, волнение матери или ее дискомфорт, вызванный полным мочевым пузырем. Если вы похлопаете себя по животу, скорее всего ваш малыш отзовётся и толкнет в ответ. Это вовсе не означает, что ваши действия причинили ему страдание.

Назначать обследование должен специалист, проводить диагностику — мастер своего дела с помощью высококлассного оборудования. Это минимизирует возможные риски и максимизирует несомненную пользу от проведения УЗИ. Ответ на вопрос: «Как часто можно делать УЗИ при беременности?» — сводится к простой рекомендации: не чаще, чем назначает акушер-гинеколог, ведущий беременность.

Источник

Из журнала пользователя
Бусенка

6 ноября 2012, 17:17

Будущие родители очень часто волнуются по поводу того, как часто можно делать УЗИ во время беременности. Несмотря на то, что этот метод исследования является безопасным для малыша и не доставляет маме никаких неприятных ощущений, существует мнение, что слишком часто (без соответствующих показаний) делать УЗИ не следует, потому что его влияние на ребенка еще не полностью исследовано.

Обычно УЗИ во время беременности назначают 3 раза: в 11-12, 18-22 и в 33-35 недель. Но если что-то идет не так, количество рекомендуемых ультразвуковых исследований может увеличиваться. Например, если у малыша диагностируется задержка внутриутробного развития, то маме назначаются определенные лекарственные препараты, а в ходе лечения проводится дополнительное УЗИ (а иногда и не одно), позволяющее оценить динамику роста плода и эффективность проводимой терапии.

Некоторые будущие мамы, не зная, как часто можно делать УЗИ, вообще отказываются от данного обследования. Некоторые мотивируют свой отказ от УЗИ тем, что его влияние на ребенка не до конца изучено, другие говорят о том, даже если у малыша обнаружатся патологии развития, прерывать беременность они не станут. Но недолгое воздействие ультразвука не представляет опасности для крохи, а вот несвоевременное обнаружение тех или иных проблем может нести серьезную угрозу для его здоровья. Тем более что большинство проблем, которые можно обнаружить при помощи УЗИ, не являются поводом для прерыванию беременности. Многие состояния успешно лечатся (та же задержка развития или недостаточность плаценты), другие нуждаются в пристальном наблюдении, а третьи требуют определенной техники ведения родов (иногда в специализированном роддоме, в котором имеются необходимые средства для выхаживания деток, появившихся на свет с теми или иными проблемами).Многие будущие родители хотят выяснить пол своего малыша еще до его появления на свет, в связи с чем спрашивают врачей, как часто можно делать УЗИ с этой целью. Необходимо отметить, что определение пола ребенка при проведении ультразвукового исследования – это не самоцель, а «приятный бонус», который можно получить при благоприятных обстоятельствах (если кроха не закроет причинное место ручкой или не повернется спинкой). Поэтому делать дополнительные УЗИ для того, чтобы определить пол малыша, не стоит.

Очень часто первое УЗИ делают не на сроке 11-12 недель, а гораздо раньше. Дело в том, что именно с помощью ультразвукового исследования можно в самые ранние сроки установить факт беременности и проверить, прикрепился ли эмбрион там, где положено (то есть исключить вероятность внематочной беременности). Никакими другими способами диагностики на таких малых сроках этого установить нельзя. Поэтому если у беременной есть какие-то жалобы, боль внизу живота, выделения – это прямое показание к проведению ультразвукового исследования. Как часто можно делать УЗИ на ранних сроках? Как правило, хватает одного раза, однако при наличии сомнений врач может назначить несколько дополнительных исследований, в ходе которых проверяется, закрепился ли эмбрион в матке, появилось ли у него сердцебиение и соответствуют ли его размеры реальному сроку беременности.

УЗИ, которое стандартно проводится в 11-12 недель, позволяет окончательно подтвердить факт беременности, посмотреть, как развивается будущий малыш и установить отсутствие грубых патологий развития. Также на этом сроке врач проверяет, нет ли у крохи определенных симптомов, которые могут свидетельствовать о болезни Дауна.

Когда делать второе УЗИ? Стандартно это обследование назначают на сроке 18-22 недели, однако многие врачи настаивают на том, чтобы беременная женщина прошла его до 20 недель. Это обусловлено тем, что в случае обнаружения каких-либо патологий на таком сроке еще есть возможность прервать беременность в связи с наличием медицинских показаний. С другой стороны, в 22-24 недели некоторые органы и системы плода (например, сердце) можно рассмотреть гораздо лучше. Поэтому если на втором стандартном скрининге врача что-то насторожило, он скорей всего предложит повторить процедуру обследования спустя пару недель.

Третье УЗИ обычно назначается на 33-35 неделе для того, чтобы еще раз исследовать органы и системы малыша, проверить состояние плаценты и пуповины (длину и степень «запутанности»), а также оценить размеры ребенка.

Делают ли УЗИ перед родами? Это во многом зависит от особенностей протекания беременности. Если на предыдущих исследованиях было зафиксировано обвитие пуповиной, неправильное предлежание, если есть подозрения, что ребенок слишком крупный или если в прошлом мама перенесла какие-то операции на матке, то такое УЗИ поможет врачам оценить все имеющиеся риски и выработать правильную стратегию родов. Также УЗИ до родов делают в случае, сели мама «перенашивает» малыша, то есть когда срок беременности переваливает за 40 недель, для того, чтобы понять, необходимо ли вызывать роды или можно еще немного подождать. Если же на третьем УЗИ все было отлично, и женщина поступает в роддом уже в родах (с раскрытием), то в дополнительном дородовом ультразвуковом исследовании часто не возникает необходимости.

Подпишись на канал baby.ru в

Другие статьи на эту тему

Актуальные посты

Источник

Женщине можно делать УЗИ при беременности 3 раза. Но это плановые осмотры. Если существуют особые показания, гинеколог назначает больше ультразвуковых исследований за период вынашивания ребенка.

Беременная с доктором

Сколько раз можно проходить обследование

По плану каждая беременная проходит 3 УЗИ — в первом, втором и третьем триместре. При исследовании измеряют части тела и внутренние органы ребенка, соотносят нормативы с индивидуальными показателями.

В дополнение к первому ультразвуковому скринингу сдают биохимический анализ крови. На ранних сроках такой тест очень информативен.

Но при необходимости, обычно по состоянию здоровья или при возникновении осложнений, количество УЗИ увеличивается.

Как часто можно делать на ранних сроках

На ранних сроках можно сделать УЗИ как подтверждение наступления беременности или для профилактики внематочного зачатия, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепилась в маточной трубе.

В первом триместре не рекомендуется часто посещать сонолога.

Существует спорное мнение, что ультразвуковые волны способствуют перегреванию водянистых областей тела у плода. К таким относится мозг. При высоких температурах могут появиться ожоги с повреждениями.

Частота прохождения во втором и третьем триместре беременности

Во втором и третьем периоде беременности делается УЗИ несколько раз, если этого требует гинеколог. Но обычно проходят ультразвуковое сканирование на скринингах. В каждом триместре у плода измеряют общепринятые показатели и сравнивают их с установленными нормативами.

Рассмотрим особенности процедуры в начале, середине и конце беременности:

На раннем сроке первое УЗИ делают примерно на 7–8-й неделе. Сонолог проверяет наличие сердцебиения у плода, чтобы исключить развитие замершей беременности. После назначают скрининг в 11–14 недель, где беременная проходит УЗИ и биохимический анализ крови. Это нужно для исключения хромосомных заболеваний у ребенка.
В середине беременности назначается ультразвуковое исследование 18–21-й недели. Биохимический тест крови делается платно по показаниям. В этот период уже отчетливо видны половые органы плода, что дает установить пол ребенка.
В начале третьего триместра беременности ребенок уже не помещается полностью на картинке ультразвукового аппарата. Обычно исследование проводят с 32-й недели. Задача сонолога на таком сроке — осмотр на наличие врожденных пороков развития и заболеваний. Замеряется объем околоплодной жидкости, показатели пуповины и плаценты.

К просмотру видеообзор от доктора по теме:

Вредят ли ультразвуковые волны будущей маме и ребенку

Технология ультразвуковых волн применяется в акушерстве и гинекологии очень часто. Поэтому на современных УЗИ-устройствах отсутствуют риски негативного воздействия на будущую мать и плод.

Противопоказания к проведению ультразвукового сканирования при беременности отсутствуют.

Можно делать УЗИ более 3 раз за весь период беременности, если существуют показания или у беременной появились тревожные симптомы: ноющая боль внизу живота или обильное кровотечение.

В продолжение темы видео про безопасность УЗ-диагностики:

Когда делают УЗИ при беременности последний раз

Последнее плановое УЗИ выпадает на 31–32-ю неделю. На третьем скрининге диагност смотрит на состояние маточной полости, пуповины, плаценты, объем околоплодной жидкости, есть или нет обвитие у плода.

В этот период важно определить предлежание — позу, в которой ребенок располагается внутри матки. Норма — лежать головой вниз, макушкой к выходу из влагалища. Особое внимание уделяется плаценте: определяется ее расположение и качество, длина канала шейки. Способ проведения исследования аналогичен предыдущим УЗИ.

Иногда диагностика с ультразвуком делается беременным, которые поступили в роддом с началом родовой деятельности. Это необходимо, если гинекологу сложно определить расположение плода и состояние шейки матки. Еще женщине делают кардиотокографию, если отошли воды, чтобы контролировать в начале родов сердцебиение ребенка.

Также в дополнение видео по теме:

В каких случаях необходимо часто обследоваться

Сканирование с ультразвуком назначается в экстренных случаях. В первом и втором триместре частое отслеживание необходимо, если существует угроза выкидыша или преждевременных родов.

На последних месяцах беременности УЗИ назначают, если женщина перенесла вирусное заболевание. Чаще всего беременные болеют гриппом. В ходе диагностики врач смотрит на развитие ребенка согласно сроку и отсутствие негативного воздействия антибиотиков и других медикаментов, которые назначаются при вирусных болезнях.

Когда при беременности диагностируют истмико-цервикальную недостаточность шейки матки, обследование с ультразвуком проводится постоянно. С такой патологией сканирование чаще делается в середине беременности. Контроль осуществляется каждую неделю. Таким образом следят за состоянием шейки матки, чтобы предотвратить ее внезапное раскрытие.

На 9-м месяце беременности делается УЗИ повторнородящим женщинам, которые раньше рожали через кесарево сечение.

С помощью диагностики отслеживается состояние прошлого рубца.

Если результаты обследования показали ровный, плотный заживший шов, женщина рожает естественным путем. Но при несостоятельном шве назначают повторное кесарево сечение. Иногда делают операцию в экстренном порядке, если началось расхождение шва.

Несостоявшийся рубец на матке УЗИ

Сколько раз проводится исследование после родов маме и грудничку

После родов всегда назначается УЗИ маме и новорожденному. Родившая женщина, неважно каким путем, при выписке из роддома проходит обследование с ультразвуком, чтобы в матке не осталось последа. В противном случае появляется воспалительный процесс. Причина воспаления выявляется также посредством УЗИ.

Грудничку делают несколько обследований на разных частях тела, чтобы убедиться в нормальном физическом развитии ребенка. Исследования, которые назначают новорожденному:

Сканирование тазобедренных костей и суставов. Процедура помогает оценить, насколько хорошо развились суставы и отсутствуют ли возможные дефекты. Так определяется дисплазия.
Обследование шейного отдела. Делается, если при родах у малыша возникла родовая травма или есть такие подозрения.
УЗИ брюшной полости. Проходят все младенцы. При исследовании изучается работоспособность пищеварительной системы и выявляются болезни ЖКТ.
УЗИ сердца. Делают не всем детям, а только по показаниям.
Нейросонография. Обычно делают сразу в роддоме. Во время процедуры исследуется головной мозг через верхнюю часть головы, где не срослись кости. Так выявляется внутричерепное давление, наличие кист, сбой в работе кровотока.

За первые 6 месяцев жизни младенец по плану проходит 4 УЗИ. Если требуется, частота диагностик увеличивается.

УЗИ при беременности и после рождения малыша делается столько, сколько потребует гинеколог и акушер. Обследование безопасно и не несет негативного влияния на будущую маму и ее ребенка.

Сколько раз вы проходили УЗИ за беременность? Расскажите об этом в комментариях. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы.

Источник