Через сколько можно планировать беременность после гистероскопии
В гинекологической практике гистероскопия является часто используемым диагностическим методом. Применяется она и для лечения некоторых гинекологических заболеваний, в том числе и бесплодия. Однако процедура эта весьма травматична и повреждает слизистую матки, которая необходима для прикрепления плодного яйца. Через какое время можно планировать беременность после гистероскопии, чтобы она развивалась и протекала без патологии.
Что такое гистероскопия
Гистероскопия — это разновидность эндоскопического обследования, используемая в гинекологии. С помощью специального аппарата (гистероскопа) врач осматривает полость матки, а при необходимости выполняет и некоторые лечебные манипуляции.
Изображение передается на экран, поэтому за манипуляцией могут следить сразу несколько специалистов. Процедура болезненная, поэтому должна проводиться под общим обезболиванием.
Процедура позволяет осмотреть полость матки и ее придатки
Показания к проведению
Гистероскопия используется для диагностики и лечения многих заболеваний репродуктивной системы.
- Дисфункциональные маточные кровотечения, которые могут быть связаны с гиперпластическими процессами.
- Миоматозные узлы в матке.
- Наличие синехий в полости матки после воспалительных процессов, операций.
- Диагностика полипов и рака эндометрия.
- Наличие внутриматочных перегородок, приводящих к бесплодию.
- Патология развития матки и ее придатков.
- Наличие погибшего плодного яйца или его остатков в полости матки — после аборта или замершей беременности.
- Инородное тело в полости матки.
- Невозможность извлечения внутриматочной спирали вследствие ее приращения к стенкам матки.
- Диагностика маточного бесплодия.
- Лечебные манипуляции при гиперпластических процессах эндометрия.
Показаний для проведения гистероскопии очень много, поэтому эта процедура осуществляется достаточно часто. Несмотря на то, что при гистероскопии проводится лечение бесплодия, сама по себе манипуляция травматичная. После нее необходимо время для восстановления нормально функционирующего эндометрия, который способен будет принять плодное яйцо и надежно закрепить его.
Чем может помочь процедура
Бесплодие может наблюдаться вследствие многих причин. Они могут быть гормональными — когда в организме женщины недостаточно гормонов, которые необходимы для поддержания беременности и сохранности плодного яйца. Также бесплодие может быть вызвано маточными факторами:
- аномалии строения самой матки — инфантильная, двурогая, наличие перегородок в ее полости;
- непроходимость маточных труб — вследствие спаек, заращения их полости или входа в трубу;
- наличие спаек в полости самой матки — плодное яйцо не может проникнуть в нее и закрепиться в эндометрии;
- гиперпластические изменения эндометрия — к такой слизистой плодное яйцо не может прикрепиться.
Гистероскопия может помочь устранить эти препятствия для возникновения беременности. При инфантильной или двурогой матке процедура может только помочь установить диагноз, но лечение здесь невозможно. Если же имеются перегородки, то их можно разрушить с помощью гистероскопа. То же касается и спаечных процессов — любые, даже самые плотные синехии поддаются разрушению и удалению во время этой процедуры.
Гистероскоп позволяет удалить спайки, полипы эндометрия
Очистить можно и полость маточных труб. Для устранения их заращения используется пневмогистероскопия — когда маточные трубы раздуваются воздухом и спайки разрываются. При гиперплазии эндометрия проводится полное выскабливание полости матки с удалением всей слизистой оболочки. После этого женщине назначается курс гормональной терапии для восстановления нормального эндометрия.
Многие женщины, которым назначалась процедура, отмечают, что она помогла им забеременеть. Хотя до этого другие методы лечения бесплодия оказывались неэффективными.
Осложнения и последствия
Процедура эта относится к хирургическим вмешательствам. Ее проведение чревато возникновением ряда осложнений. Они могут зависеть от хирургов и от организма самой женщины. Каковы возможные осложнения при гистероскопии:
- прободение стенки матки;
- развитие маточного кровотечения — в отдельных случаях его не представляется возможным остановить и матку приходится удалять;
- попадание микробной флоры и развитие нагноительных процессов;
- травматизация слизистой может привести к формированию спаек.
Последствия такие достаточно редки. Для их профилактики осуществляются следующие мероприятия:
- использование антибактериальных препаратов во время и сразу после процедуры;
- визуальный контроль за ходом процедуры;
- наличие анестезиолога и хирурга на случай развития кровотечения или прободения стенки матки;
- гормональная и рассасывающая терапия для профилактики спаек и восстановления нормальной слизистой.
Когда можно планировать беременность
Итак, когда можно беременеть после гистероскопии? Этот вопрос беспокоит всех женщин, прошедших через такую процедуру.
Срок, когда можно планировать беременность, зависит от показания, по которому проводилась процедура. Если она была сделана в целях уточнения диагноза или исключения других заболеваний, не проводилось травмирующих манипуляций — беременность наступает практически сразу и специальной подготовки к ней не требуется. Оптимальным сроком для беременности после гистероскопии диагностической считается интервал в 3–5 месяцев.
Если же проводилось удаление спаек, выскабливание эндометрия — беременность не может наступить быстро. Забеременеть становится возможным только после того, как сформируется полноценный эндометрий. Через сколько это произойдет — зависит от организма женщины. В среднем на фоне гормональной терапии эндометрий вырастает в течение полугода. Если же после процедуры снова сформировались спайки — срок увеличивается еще на несколько месяцев, пока они не будут повторно удалены.
Беременность можно планировать, когда сформируется нормальный эндометрий
Стараться быстро забеременеть после такой процедуры не стоит. Необходимо дождаться полного выздоровления и тщательно подготовиться к беременности, чтобы она протекала физиологично и ничем не осложнялась.
Отзывы
Ирина, 24 года.
Не могла забеременеть в течение двух лет. Врачи обнаружили множественные полипы в матке. Порекомендовали провести гистероскопию и удалить полипы. После операции некоторое время пришлось принимать гормональные препараты. Зато через полгода наступила долгожданная беременность.
Анна, 36 лет.
После нескольких внематочных беременностей в трубах образовались спайки. Врачи рекомендовали сделать гистероскопию, чтобы попробовать удалить их. Операцию проводили под общим наркозом. Удаление спаек прошло успешно, несколько месяцев восстанавливали эндометрий. После этого получилось забеременеть.
Источник
Гистероскопия – один из методов диагностики и лечения женских гинекологических заболеваний. Позволяет осмотреть полость матки с помощью различных оптических систем.
Время, через которое можно планировать беременность после гистероскопии – индивидуально и зависит от цели её проведения.
Что такое гистероскопия?
Метод позволяет выявить патологии и новообразования женских половых органов, а затем устранить их.
Исследование проводится посредством специального аппарата, который оснащен видеокамерой. Благодаря этому врач может контролировать ход операции.
Оперативное вмешательство назначается в плановом порядке, но в некоторых случаях применяется и в экстренных ситуациях.
Процедура проводится с целью:
- диагностики;
- лечения.
- Диагностическая гистероскопия направлена на исследование эндометрия, обычно занимает 10-15 минут;
- В лечебных целях процедуру проводят с целью удаления измененных тканей и новообразований;
- После восстановительного периода, гистероскопия может назначаться для контроля результата оперативного вмешательства.
Когда назначается и как проводится
Существует много показаний для проведения диагностической гистероскопии:
- нарушение цикла;
- кровянистые выделения после менопаузы;
- для диагностики месторасположения внутриматочного контрацептива или другого инородного тела;
- при бесплодии или невынашивании беременности (читайте статью Боровая матка для зачатия>>>);
- в случае осложнений после родов;
- при миоме, онкологии, аномалиях развития матки, перфорации ее стенок, внутриматочных спайках;
- процедура назначается для контроля гормональной терапии и после операций на матке;
- с помощью гистероскопического метода возможно прерывание беременности на раннем сроке. При этом плодное яйцо удаляется без выскабливания.
При бесплодии часто выявляются аномалии развития матки и патологии эндометрия. Во время гистероскопии определяется состояние маточных труб (читайте статью Беременность после внематочной беременности>>>).
Беременность после оперативного вмешательства наступает в большинстве случаев.
Существует ряд противопоказаний, которые обычно схожи с противопоказаниями к любому маточному вмешательству:
- заболевания инфекционного характера;
- воспалительные процессы мочеполовой системы;
- беременность;
- маточное кровотечение;
- тяжелое состояние при болезнях сердца и почек, печени;
- распространенный рак шейки матки.
Однако не все противопоказания абсолютны. То есть проведение исследования возможно, но каждый случай оговаривается индивидуально.
Важно! Абсолютным противопоказанием является инфекционный процесс и период беременности.
- В первом случае, инфекция может распространиться на трубы или брюшную полость;
- А во втором – вмешательство может спровоцировать выкидыш.
- В большинстве случаев, при проведении гистероскопии, используют общий наркоз;
- Проводится гистероскопия на гинекологическом кресле в стандартном положении;
- Половые органы обрабатывают спиртом;
- Для проведения исследования необходимо пространство, для этого полость матки расширяют газом или жидкостью;
- После расширения, гистероскоп вводится в цервикальный канал и проводится осмотр;
- Врач обращает внимание на стенки полости матки, маточные трубы, цервикальный канал;
- Также обязательно учитывается соответствие эндометрия фазе менструального цикла, форма, величина матки, наличие новообразований;
- При обнаружении патологий проводится их удаление. При патологии эндометрия берется биопсия;
- Часто в конце процедуры производится диагностическое выскабливание. Полученный материал направляется на гистологический анализ.
Последствия после гистероскопии
Не всегда оперативное вмешательство проходит гладко. Осложнения могут быть вызваны неопытностью врача или индивидуальными особенностями женского организма.
Различают следующие виды осложнений:
- кровотечения;
- инфицирование;
- хирургические патологии, травмы;
- аллергия на газ или жидкость;
- воздушная эмболия.
Такие последствия достаточно редки, но перед операцией врач обязательно предупреждает об осложнениях. А также дает рекомендации, относительно восстановительного периода.
Когда можно беременеть после гистероскопии
Довольно часто процедура проводится в качестве диагностики причин бесплодия. После обнаружения и удаления проблемы, появляется вопрос, когда можно приступать к зачатию.
Ответ зависит от того, насколько травматичной была процедура. Кроме того, каждый организм индивидуален, процесс восстановления происходит с разной скоростью.
Не следует спешить с зачатием, организму необходимо время на регенерацию.
- После гистероскопии полипа беременность можно планировать через 3 месяца. Но лишь в том случае, если не была назначена гормональная терапия;
Если прописано лечение для исключения рецидива, то необходимо подождать до его окончания.
В случае, когда полип образовался на эндометрии, беременность или не наступает, или заканчивается выкидышем.
- Беременность после гистероскопии полипа эндометрия разрешается после полного восстановления слизистой, окончания медикаментозной терапии, нормализации цикла;
- Если процедура проводилась с целью диагностики, травмирующих манипуляций не было, то зачатие происходит практически сразу. Однако оптимальным сроком считается интервал в 4-5 месяцев;
- Беременность после гистероскопии с выскабливанием нужно планировать после полного восстановления эндометрия. Обычно на это требуется 3-4 менструальных цикла;
При подозрении на онкологию, материал после выскабливания отправляется на гистологию. От результата анализа зависит, будет ли назначено лечение или, если подозрения не подтвердились, препятствий для зачатия нет.
- Если операция проводилась с целью удаления синехий или миомы, на восстановление понадобится не менее полугода;
Лучше проконсультироваться с врачом, когда организм готов к зачатию и вынашиванию ребенка.
- Беременность после гистероскопии эндометрия, когда прижигались эндометриоидные очаги, можно планировать после прохождения курса гормональной терапии.
Забеременеть после процедуры можно сразу. Однако, ослабленный организм может не выдержать нагрузки. Существует большой риск невынашивания, отслойки плодного яйца или замершей беременности.
Гистероскопия может назначаться парам, которые решились на ЭКО.
Знайте! Исследования подтвердили, что использование метода значительно повышает успешность экстракорпорального оплодотворения.
Это связано с тем, что методика позволяет увидеть патологии в матке, которые не видны на УЗИ и других обследованиях.
Гистероскопический метод – один из самых действенных при борьбе с бесплодием. Для того, чтобы лечение прошло успешно, необходимо дать организму достаточно времени на восстановление.
Не стоит пренебрегать назначенной медикаментозной терапией. Это поможет избежать неприятных последствий и рецидива болезни.
О том, как правильно подготовиться к беременности и зачать здорового малыша, смотрите в интернет-курсе Хочу ребенка: мудрое планирование беременности>>>
Читайте также:
- Благоприятные дни для зачатия ребенка
- Анализы при планировании беременности
- Баня при планировании беременности
Источник
Гистероскопия относится к малоинвазивным диагностическим и лечебным процедурам, которую часто назначают для решения проблемы бесплодия. Однако далеко не всегда женщине удается зачать сразу после ее проведения. Гинекологи не советуют беременеть в первые циклы после осуществления лечебных и диагностических манипуляций, так как несвоевременное зачатие может завершиться осложнением и потерей ребенка. Именно поэтому беременность после гистероскопии требует серьезного подхода к выбору времени зачатия.
Беременность после гистероскопии
Для большинства женщин, которые проходят обследование с использованием гистероскопа, планирование беременности считается наиболее важным и желанным моментом жизни. Для них гистероскопия и беременность тесно связаны, так как именно эта процедура дает возможность зачать при бесплодии различного происхождения. Однако надеяться на скорое решение этой проблемы не стоит, так как гистероскопия не относится к методам моментального избавления от бесплодия.
Сроки, когда можно после гистероскопии планировать беременность, могут растянуться на несколько месяцев. Дело в том, что после вмешательства матка еще недостаточно готова для удерживания плодного яйца во все периоды его развития. Гистероскопия при бесплодии в большинстве случаев требует использования элементов хирургического вмешательства, а также последующей гормонотерапии. После нее в матке наблюдается обновление эндометрия, которое может занять несколько менструальных циклов.
Важно! После проведения лечебной гистероскопии необходимо убедиться в отсутствии рецидивов и осложнений, и только затем планировать беременность.
В результате гистероскопии, проведенной в форме простой обзорной диагностики, с последующим зачатием могут возникать проблемы, так как причина бесплодия может остаться нерешенной. Однако при отсутствии диагностированных заболеваний, приводящих к невозможности зачатия, такая операция не приводит к значительным ограничениям в планировании беременности. Гинекологи разрешают женщине зачать уже со следующего менструального цикла.
После гистероскопии с выскабливанием
Рекомендуемые сроки планирования беременности после гистероскопии с выскабливанием отодвигаются на 2 или более цикла со дня проведения операции. Такие сроки обусловлены тем, что во время процедуры специалист полностью удаляет выстилающий матку эндометрий. Также он может удалить обнаруженные новообразования: полипы, небольшие миомы или очаги эндометриоза. Ранки после такого вмешательства заживают не менее 10 дней, в течение которых запрещено вступать в сексуальный контакт.
Примерные сроки, когда после гистероскопии можно беременеть, устанавливаются индивидуально в зависимости от результатов гистологического исследования полученного эндометрия. Иногда оно выявляет причины бесплодия, которые можно убрать только курсовым приемом гормональных средств или хирургическим вмешательством. В этом случае женщине предстоит сначала вылечить основное гинекологическое заболевание, и только после подтверждения его эффективности планировать беременность.
Как правило, на полное восстановление уходит не меньше 3 месяцев. Именно этот срок врачи называют примерным для планирования беременности. В течение этого времени женщине рекомендуют подходящие контрацептивы.
После решения проблемы эндометрия
Гинекологи утверждают, что удаление полипа, миомы, эндометриоза, гипер- или атрофии оболочек органа и других патологических новообразований эндометрия матки не становятся преградой для зачатия. Как правило, сроки планирования беременности после гистероскопии полипа эндометрия, миомы, гипертрофии и других женских заболеваний более продолжительные за счет двух факторов:
- Ранки после удаления новообразований глубокие, и иногда достигают мышечного слоя матки. Поэтому они требуют долгого заживления и наблюдения специалиста. Иногда на месте ранок возникают рецидивирующие новообразования, требующие повторного удаления.
- После удаления некоторых новообразований требуется гормональная терапия, которая подразумевает использование терапевтических противозачаточных препаратов. На фоне их использования категорически запрещено планировать беременность.
Точные сроки, через какое время можно забеременеть после гистероскопии, назначенной для удаления патологий эндометрия, определяются индивидуально. Перед тем, как дать разрешение на зачатие, гинеколог проводит тщательный осмотр женщины, а также изучает результаты УЗИ и анализы. Если нарушений не обнаруживается, можно предпринимать попытки забеременеть в ближайший менструальный цикл.
Через сколько можно беременеть после гистероскопии
Зачатие после использования метода гистероскопии необходимо отложить как минимум на 1-2 месяца, даже если проводилась обзорная процедура с взятием отщипов эндометрия для гистологии. Такой срок нужен для того, чтобы дать внутреннему слою матки, к которому будет прикрепляться эмбрион, полностью восстановиться. Кроме того, важно убедиться, что в полость органа не попала инфекция. Инфекционные осложнения гистероскопии крайне негативно сказываются на развитии беременности. Зачастую они проявляются через несколько недель после операции, поэтому нужно в течение месяца внимательно наблюдать за состоянием половой системы и не предпринимать попыток забеременеть.
Что касается разных видов вмешательств в рамках гистероскопии, сроки, через сколько можно думать о зачатии, определяются в зависимости от того, как идет восстановление эндометрия и какие манипуляции проводились:
- после обзорной гистероскопии без выскабливания можно приступать к зачатию через месяц, когда наступит очередная овуляция, но только при отсутствии симптомов осложнений;
- после гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием планирование беременности рекомендуется не раньше, чем через 3-5 циклов2-3 цикла;
- после гистерорезектоскопии с удалением перегородок, синехий, миом и полипов матки беременность можно планировать не раньше, чем через 4-6 месяцев;
- после гистероскопии, в рамках которой проводилось удаление эндометриоидных очагов, зачатие разрешено планировать через 3-6 месяцев, но не ранее 1 месяца после завершения приема гормональных препаратов.
Несмотря на установление жестких сроков, многие женщины задают гинекологу вопросы относительно того, можно ли после гистероскопии забеременеть в первый же месяц, то есть практически сразу после проведения операции. Теоретически это не исключается, однако факт зачатия не означает, что беременность будет выношена, а на свет появится здоровый ребенок.
Полезно знать! Гинекологи приветствуют скорое зачатие только после гистероскопии, проведенной по поводу непроходимости маточных труб. Врачи советуют пациентке попробовать забеременеть в следующем цикле, так как процедура нередко дает краткосрочный эффект, и со временем стенки фаллопиевых труб вновь смыкаются.
Чем опасна беременность после проведенного исследования
Непосредственно беременность в виде процесса вынашивания плода в матке не является опасным состоянием для женского организма, даже если недавно была проведена гистероскопия. Гинекологи утверждают, что в первую очередь она опасна для плода, который вынужден находиться в матке, не готовой к полноценному удерживанию плодного яйца.
По статистике у тех пациенток, которые после гистероскопии забеременели практически сразу, часто наблюдаются разнообразные по тяжести отклонения в развитии беременности:
- регресс беременности, который также известен как замершая беременность, возникающая на фоне вялотекущего воспаления при беременности, гормональных сбоев;
- фетоплацентарная недостаточность, обусловленная гормональными нарушениями или воспалительными процессами;
- многоводие, угрожающее нормальному развитию и рождению ребенка;
- гипоксия плода;
- инфицирование околоплодных вод и плода;
- предлежание плаценты и неправильное положение плода в матке.
Практически все перечисленные осложнения беременности заканчиваются мертворождением или преждевременными родами с появлением на свет малыша со сложными патологиями. Именно поэтому гинекологи рекомендуют не спешить с зачатием. Если оно все же случилось, важно как можно раньше встать на учет в женской консультации и регулярно обследоваться у гинеколога и смежных специалистов.
Так как ни один врач не исключает вероятности того, что во время гистероскопии в матку могла попасть инфекция, в первом триместре беременности женщине предстоит пройти расширенное обследование и принимать по назначению врача препараты (поливитамины, гормоны и так далее). В случае, если беременность не удалось сохранить, женщине предстоит длительная реабилитация. Она позволит подготовить организм, чтобы в следующий раз беременность развивалась без патологий.
Источник