Чем отличается естественная беременность от эко

В прошлой статья писала историю моей знакомой о посещение “странного” врача в Женской консультации, после того, как она прошла ЭКО. Эта статья получила большой отклик и множество разных мнений от “врач права” до “специально для хайпа написали”.

А какой длины был ваш путь к материнству? (Фото https://pixabay.com)

“Дети по ЭКО не должны рождаться” сказала подруге гинеколог

Больше всего меня удивляет, как можно написать для хайпа то, что стало просто частью жизни. ЭКО делают более 50-ти лет, то есть люди, появившиеся благодаря этой процедуре уже могут быть бабушками и дедушками! Для меня тема стара, как мир.

Но актуальна, потому что другие способы забеременеть с каждым днем становятся все менее эффективными и просто надеяться, что вот “подам документы на комиссию” и само получится или “отпущу ситуацию” – и сразу беременность – довольно наивны.

Отпускать ситуацию хорошо тем, у кого со здоровьем все более менее (и у мужчины, и у женщины, ведь мужской фактор бесплодия составляет половину случаев), у кого действительно “проблема в голове”. А вот когда не работает половина органов, слишком густая кровь, проблемы с кровотоком – лучше быть под присмотром врачей и ничего не отпускать, особенно, в процедуре ЭКО.

Я убеждена, что ЭКО появилось благодаря упорству ученых (как когда-то другие лекарства, открытия и даже прокладки), чтобы помочь парам обрести детей. Однако многие мне написали, что:

Это против Бога. Он не дал детей, а вы “взяли сами”. Считаю это глупостью, потому что у ЭКО вероятность удачного исхода 30-40% (иногда и меньше). То есть менее половины шансов на то, что все получится. Так же, как и при попытках обычным способом забеременеть. И тут уж точно воля Высших сил может спокойно поучаствовать. Если бы ЭКО давала 100% гарантию беременности с 1-й попытки, тогда может быть была бы тема для дискуссий.
Это дети из пробирки, вы б еще на 3д принтере напечатали. Не совсем понимаю, что такое дети из пробирки. Если вспомнить кинофильмы – это выращенные вне женского организма существа (суррогаты/пришельцы и т.п.) для каких-то целей. В ЭКО все, кроме оплодотворения, проходит также, как и при естественной беременности. Также проходит (или не проходит и срывается) имплантация будущего ребеночка в матке, также проходит 40 недель и рождается малыш. И материал от мужчины и женщины такой же.
При ЭКО рождаются больные дети. И без ЭКО тоже. Сейчас вообще много детей с болезнями, и я не понимаю, почему тем, у кого не получается забеременеть самостоятельно, предлагают усыновить детей. Я только ЗА усыновление, но навсегда. А не так, что взяли милого малыша, а потом что-то пошло не так, и сдали назад. Получается, что родить гипотетически (и никем на 100% не доказано) “больного”, а вероятнее здорового, ребенка хуже, чем взять больного ребенка из детского дома – не справиться и отдать обратно – потому что мать пила/курила/употребляла наркотики, но зато сама забеременела и родила.

Сколько не смотрела анкеты, найти малыша от 0 до 3 лет хотя бы со 2-й и 3-й группой здоровья – это дело не 5 минут и не 500км от дома, и очевидно, что процедур ЭКО делается гораздо больше, чем возможно усыновить детей. Их просто столько нет. Да и сбор документов и соответствие условиям для усыновления – далеко не простой путь.

То же ЭКО по ОМС возможно для женщины, у которой нет мужа (не сложилось), но которая хочет иметь ребенка. Что же, лучше ей искать свидание на 1 ночь непонятно с кем? Я считаю, что раз процедура появилась, раз в ней также идет естественный отбор, то и Высшие силы не против. А вот усыновить ребенка одинокой женщине будет гораздо сложнее, чем подать документы на ЭКО,

Главное верить, тогда все получится, и с ЭКО, и с усыновлением, и с естественной беременностью.

Здоровья вам и вашим детям.

Спасибо за прочтения, лайк и подписка помогут мне понять, что вам интересно!

~~~

В салон красоты можно, а на “беременное” УЗИ – нет

Рожать надумала? Передумывай или срочно изучай акушерство

Оставили дома с сохранением зарплаты, а у меня сдельная и ничего не оплатят

Пандемия повысит рождаемость или увеличит количество абортов?

Источник

В Европейском медицинском центре EMC прошел круглый стол «Беременность после ЭКО: факты и мифы». Юлия Вознесенская, руководитель Клиники репродуктивной и пренатальной медицины, рассказала об искусственном оплодотворении и беременности после ЭКО. Ответы на самые актуальные и интересные вопросы, которые обсуждались на мероприятии, читайте в этом материале.

В чем отличие естественной беременности от беременности после ЭКО?

Отличие беременности, наступившей в результате ЭКО, от естественной беременности – только в способе зачатия и особой поддерживающей терапии. При экстракорпоральном оплодотворении в полость матки переносится эмбрион. Для того, чтобы он имплантировался, врач назначает гормональную терапию. После ее отмены ведение ЭКО-беременности ничем не отличается от ведения обычной беременности. Именно поэтому очень многие женщины, забеременевшие с помощью ЭКО и получившие результаты первого скрининга, начинают наблюдаться у врача по месту жительства.

Неразвивающаяся, или биохимическая беременность после ЭКО – что делать?

Беременность, самопроизвольно прервавшуюся в течение двух эмбриональных недель, называют неразвивающейся или биохимической. Это отдельная тема, вокруг которой крутится основная масса небылиц. При этом план обследования пары четко определен в мире доказательной медицины. В обязательном порядке в него включены: кариотип обоих супругов, анализ спермограммы, гормональный скрининг обоих супругов, скрининг на антифосфолипидный синдром (АФС), исследование состояния полости матки. Кроме медицинских исследований, необходима корректировка образа жизни: избыточной массы тела, следует отказаться от курения, приема алкогольных напитков. Если окружность живота у женщины превышает 80 см, а у мужчины 93 см, качество половых клеток значительно снижается – ни при каких обстоятельствах не удастся достичь высоких показателей получения беременности в программах ЭКО.

Генетические полиморфизмы системы гемостаза – причина неудач программ ЭКО?

Нет ни одного исследования с доказательными фактами, которое подтверждало бы мнение о том, что наличие полиморфизмов является причиной неудач программ ЭКО, патологии имплантации, биохимических беременностей или потерь беременностей в первом триместре. Носительство полиморфизма по мутации Лейдена и 2-го фактора показывает связь с патологией беременности во втором триместре и требует проведения соответствующей терапии.

Предимплантационная генетическая диагностика (ПГД/НПТ) – в чем суть?

Предимплантационная генетическая диагностика позволяет получить полную информацию о переносимых эмбрионах, но, к сожалению, никак не увеличивает вероятность наступления беременности. Неинвазивный пренатальный тест на ранних сроках беременности (НПТ), в свою очередь, позволяет диагностировать не только патологию кариотипа, но и болезни импринтинга, которые «не видны» ни при амниоцентезе, ни при биопсии хориона. Если по тем или иным причинам встает вопрос определения генетического здоровья эмбрионов, специалисты GEMC для каждой пары подбирают наиболее подходящий метод диагностики.

Чем грозит антифосфолипидный синдром?

Антифосфолипидный синдром (АФС) – аутоиммунное заболевание, при котором в организме вырабатываются антитела к фосфолипидам, компонентам клеточных стенок. В результате этого процесса в артериях и венах появляются тромбы (тромбоз). При беременности велик риск их образования в плаценте, что может привести к задержке развития плода, а в некоторых случаях и к его гибели.

АФС – очень серьезное редкое заболевание, при этом оно имеет четкие диагностические и клинические критерии, позволяющие врачу поставить или опровергнуть его наличие. К сожалению, на территории нашей страны сложилась патологическая практика гипердиагностики этого состояния, когда пациентка получает клеймо «Приобретенная тромбофилия», вместе с ним и необоснованное лечение, прогноз наступления и вынашивания беременности. В рамках круглого стола Юлия Вознесенская подробно рассказала, кому действительно необходимо сдавать анализ на поиск АФС, и как он должен интерпретироваться.

Что такое истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН)?

Шейка матки – это очень сильная мышца, удерживающая ребенка на протяжении 40 недель в матке. В некоторых случаях этой силы не хватает и приходится прибегать к медицинским манипуляциям – наложению профилактического серкляжа (зашиванию матки). Ни программа ЭКО в анамнезе у пациентки, ни наличие многоплодия – не являются показания к этой процедуре.

Факторами риска развития ИЦН являются:

потери беременности во 2-м триместре в анамнезе пациентки,
травмы шейки матки (LEEP, биопсиия шейки матки, аборты, трахелэктомия),
аномалии развития матки,
поликистоз яичников,
восходящие инфекции нижних половых путей.

Необходимость наложения серкляжа определяется не только и не столько данными ультразвукового измерения длины шейки матки, как анамнезом пациентки.

Роды после ЭКО: кесарево сечение или самостоятельно?

Если нет медицинских противопоказаний для мамы или ребенка, то роды после ЭКО проходят естественным образом, если есть акушерские риски – то делается кесарево сечение. На сегодняшний день программа ЭКО не является показанием к проведению кесарева сечения. Пациентки Клиники репродуктивной и пренатальной медицины рожают своих малышей на основании знаний принципов классического акушерства, а это означает, что правильно и вовремя проведенная программа ЭКО никак не утяжелит акушерский анамнез – через 1-2 года их матка будет готова повторить этот подвиг, дать новую жизнь!

Если у вас есть вопросы по процедуре ЭКО и беременности после ЭКО, вы можете оставить их в соответствующем разделе. Наши специалисты будут рады ответить!

Источник

Riamna

Наталья, на тюменском сайте Детки есть отдельная тема для девочек после ЭКО. Обо многих особенностях в плане ведения беременности у определенных врачей они уже писали. Отдельно есть тема отзывов о врачах. Советую вам там почитать. 🙂

Дана

Наташа, обычно экошный врач, если нормальная клиника, расписывает отмену гормонльной поддержки. В экошной клинике вести беременность дорого, но это очень хороший вариант, особенно если беременность будет вести тот же врач, что и делал ЭКО. В любом случае, всегда можно сходить на единичную консультацию

Оля Ш. (была Оляша-Котяша)

Однозначно отличие будет в гормональной поддержке и нужен Г который знает это и понимает сколько ее нужно и как отменять! Гормоны могут оказать влияние на результаты скрининга иногда, но делать его нужно и он действителен. Остальное все по вашим показаниям и болячкам те индивидуально как и любая Б. Остальное вообщем все как обычно.

Снежка

эко под напором гормонов что до переноса, что после. Сама беременность отличаться особо ничем не будет, так же токсикоз и прочие ощущения. Но в ЖК должен быть особый интерес к экошницам. Слишком ценные наши дети.Генетические анализы желательны, но изначально не обязательны. Если есть сразу финансы, можно сдать. (кариотип и генотипирование)недельки считают с началом посл. М.

Анна

Моя гиня сказала на мой вопрос “а чем моя Б будет сильно отличаться” – она сказала,”тем, что у тебя двойня! и более ничем!”.Как она сказала, что эко – это только момент зачатия. Когда все прикрепилось и беременность подтверждена – дальше все риски и проблемы (если они вообще есть) совершенно те же, что и у обычных беременяшек!

Zlata

На мой взгляд эко ничем не отличается от обычной беременности, за исключением большей поддержки на первых неделях. Скрининг не показателен при многоплодной беременности, и то сейчас есть какие то разработанные показатели для двойной и тройной беременности. А все остальное тоже самое. Роды точно такие же:)))

Екатерина

Беременность после ЭКО ничем не отличается от беременности, произошедшей естественным путем. Течение беременности зависит исключительно от индивидуальных факторов родителей: у кого-то токсикоз есть – у кого-то нет, кто-то пластом лежит всю беременность – кто-то до последних дней летает (это про самочувствие). А по поводу наблюдения у врача – меня после того, как убедились в том, что я беременна (анализ на ХГЧ, узи), дали на руки выписку и отправили вставать на учет в обычную женскую консультацию, где я до сих пор и наблюдаюсь. А поскольку у меня было ЭКО, в результате которого мы ждем двойню, + возраст (30 лет – первая беременность), то – как оказалось – я нахожусь в группе повышенного риска, поэтому из ЖК мне дали направление в перинатальный центр, где и планируется мое родоразрешение. Там врачи высшей квалификации. На протяжении всей беременности наблюдаюсь в своей ЖК (осмотры, все плановые анализы) + ежемесячно посещаю гинеколога в ПЦ (перинатальном центре). Назначения врачи делают согласованные.Срок при ЭКО-беременности высчитывают абсолютно так же, как и при естественной: недели начинают считать с первого дня последних месячных – несмотря на то, что пункция, оплодотворение яйцеклетки и ее подсадка фактически произошли на 2-3 недели позже. При любой беременности срок дополнительно определяют на плановых узи (смотрят по развитию ребенка).

Читать

все

16
комментариев

Источник

Не всегда зачатие наступает естественным путём. Иногда для этих целей приходится использовать методы, которые позволяют родить ребёнка тем женщинам, которые не могут забеременеть иначе. О том, как происходит вынашивание ребёнка после искусственного оплодотворения, следует узнать до того, как решиться на такую процедуру.

Преимущества и недостатки ЭКО стоит обсудить заранее

Что такое ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение – это название процедуры, призванной заменить естественное оплодотворение. Она выполняется, только если есть показания для проведения, т.е. начало новой жизни естественным путём невозможно или маловероятно.

Суть процедуры состоит в том, что яйцеклетки женщины и сперматозоиды мужчины извлекаются, оплодотворение происходит вне организма. В результате получается несколько зародышей, которые вводятся в матку женщины. Беременность после ЭКО протекает так же, как и обычная, хотя и требует повышенного внимания врача. Иногда ЭКО может сочетаться с суррогатным материнством.

Зачем проводить ЭКО?

ЭКО является методом лечения бесплодия и одним из способов планирования семьи. Его рекомендуют парам, не имеющим детей, несмотря на то что предпринимаются активные попытки зачать. Поставить диагноз «бесплодие» можно в том случае, если пара в течение года не предохраняется, регулярно занимается сексом, но беременность не наступает.

Показания к ЭКО – это состояния, при которых женщина может выносить ребёнка, но трудности возникают на этапе зачатия. К ним относятся:

патологии маточных труб, нарушающие их проходимость;
отсутствие овуляции у женщины;
низкое качество эякулята у мужчины;
сниженная возрастная фертильность;
бесплодие неясного генеза.

Определять, нужно ли проводить подобную процедуру, должен врач. Беременность после ЭКО разрешена даже после перевязки маточных труб, если матка сохранена.

Планирование беременности и лечение бесплодия – задача обоих партнеров

Как правильно подготовиться

Планирование ЭКО – это не первая мера по лечению бесплодия, которую предложит врач. Это последний вариант, который применяется при неэффективности остальных методик лечения.

Перед процедурой проводится обследование будущих родителей:

Для обоих:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- определение группы крови и резус-фактора;
- обследование на инфекции, передаваемые половым путём;
- флюорография;
- консультация медицинского генетика.
Для матери:
- гинекологический осмотр, чтобы выявить патологии, которые могут повлиять на течение беременности;
- анализ крови на половые гормоны;
- ЭКГ;
- УЗИ малого таза, абдоминальное УЗИ.
Для отца:
- Анализ спермы на количество сперматозоидов.

Врач может добавлять к списку и другие анализы, если это необходимо, а также отправлять на консультации к специалистам.

Кроме этого, обоим супругам нужно отказаться от вредных привычек, приучить себя к здоровому образу жизни, чтобы устранить факторы риска. Важным может оказаться всё – и качество диеты, и занятия спортом, и профессиональная деятельность. Для репродуктивного здоровья полезно полноценное питание и разумная физическая активность, а также атмосфера спокойствия и взаимопонимания в семье.

Этапы процедуры

ЭКО – сложная процедура, которая происходит в несколько этапов. Как и для естественного оплодотворения, для неё нужны яйцеклетка и сперматозоид. Чтобы повысить шансы на успех и снизить количество попыток оплодотворения, эмбрионов формируют сразу несколько. Этим объясняется частое рождение близнецов после подобной процедуры.

Первый этап – стимуляция суперовуляции

Овуляция у женщины естественным образом наступает каждый месяц. Зная длину менструального цикла, можно вычислить её точную дату, а затем подтвердить это с помощью гормональных тестов или УЗИ. С возрастом у женщины всё чаще случаются циклы без овуляции. Но ведение пациентки, решившейся на ЭКО, требует проследить, чтобы овуляция точно была.

Для этого прибегают к использованию гормональных препаратов в высоких дозах. Дозировка и длина курса выбираются врачом, это индивидуальный вопрос. В результате приёма наступает не одна, а несколько овуляций сразу. Это и называется суперовуляцией. В этот период нужно воздержаться от половой жизни: приём гормональных препаратов повышает риск таких опасных патологий, как внематочная беременность или воспалительные процессы.

Второй этап – забор материала

Половые клетки для оплодотворения получают одновременно от матери и отца. Женщина проходит процедуру забора яйцеклеток, которая проводится под местной анестезией. Во влагалище вводят специальную полую иглу, которой под контролем УЗИ собирают готовые к оплодотворению яйцеклетки. Основной недостаток такой процедуры – неудобство для женщины.

Мужчина сдаёт сперму, для этого ему нужно мастурбировать в специальную ёмкость или воспользоваться прерванным половым актом (в презервативе, но без спермицидов). Вариант для тех, кто испытывает сложности с эякуляцией – пункция семенного канатика. Метод получения половых клеток не сказывается на течении беременности.

Третий этап – оплодотворение и имплантация

Половые клетки «встречаются» друг с другом в ёмкости с питательной средой. В ней созданы условия, наиболее близкие к естественным. Врач наблюдает за клетками под микроскопом, выявляя те, которые успешно оплодотворились и хорошо делятся. Именно они становятся будущими детьми пары. Нередко получаются эмбрионы, уже на этой стадии имеющие заметные недостатки. Их рост приходится прекращать.

Эмбрионы переносят в матку на 3–5-е сутки после оплодотворения. В течение ближайших двух недель врач наблюдает за их развитием, а затем, после начала имплантации, начинается обычное ведение беременности. Эмбрионов вводится сразу несколько, но не все из них успешно имплантируются. Тем не менее, чаще всего беременность оказывается многоплодной. Женщина может сделать аборт, убирая «лишние» эмбрионы, или родить близнецов.

Течение беременности после ЭКО вполне обычное

Донорские половые клетки, суррогатное материнство и ЭКО

Процедура ЭКО позволяет использовать донорский материал. Это помогает найти решение для пар, у которых болезни репродуктивной системы имеют тяжёлое течение. Моральный и юридический аспект подобной темы обсуждается, но единого мнения в обществе нет. Это порождает неоднозначное отношение к подобной проблеме.

Донорские яйцеклетки используются, когда у женщины невозможно вызвать суперовуляцию или к этому есть противопоказания. В этом случае используются яйцеклетки другой женщины, также полученные методом суперовуляции и пункции. Женщина-донор яйцеклеток не считается матерью ребёнка. Донорские сперматозоиды используются в схожих случаях, когда планирование беременности невозможно из-за мужского бесплодия. И точно так же мужчина-донор сперматозоидов не имеет отцовских прав на ребёнка, хоть и является его биологическим отцом. В обоих случаях доноры могут сдавать половые клетки, не зная, для кого они это делают.

ЗаконодательствопозволяетиспользоватьвовремяЭКОдонорскиеяйцеклеткуисперматозоидодновременно, т.е. генетическиребёнокбудетпроисходитьотсовсемдругойпары, нородителямибудутсчитатьсяте, ктозаказывалЭКО.

Также можно сочетать донорские половые клетки с суррогатным материнством, с одним условием: суррогатная мать не может быть донором яйцеклетки, т.е. биологической матерью для своего ребёнка.

Если пара обладает нормальными половыми клетками и может зачать ребёнка, но вынашивание может приобрести тяжёлое течение, опасное для здоровья матери, применяется суррогатное материнство. В этом случае суррогатная мать вынашивает детей, не являющихся её биологическими потомками. Родителями считаются заказчики услуги. Сам факт необходимости суррогатного материнства довольно спорный.

Когда нельзя проводить ЭКО

Противопоказания к искусственному оплодотворению:

патологии строения матки;
опухоли матки;
тяжёлые соматические болезни, при которых невозможно выносить беременность.

В большинстве этих случаев помогает сочетание ЭКО и суррогатного материнства, так что у пары всегда есть возможность иметь детей.

ЭКО – процедура, дающая надежду многим бесплодным парам. Ее можно повторять неограниченное количество раз, пока результат не будет достигнут. Беременность, наступившая после создания «ребёнка в пробирке», ничем не отличается от естественной, дети будут являться детьми своих родителей в той же степени, что и рождённые обычным путём. Кроме того, ЭКО открывает доступ к использованию донорских половых клеток, что позволяет иметь детей даже при серьёзных проблемах с репродуктивной системой.

Читайте также: можно ли выбрать пол ребенка при ЭКО

Источник