Чем отличается 3д от 4д узи при беременности
Многие женщины обращаются в медицинские центры для проведения 4д узи при беременности с целью документального сохранения этого события в семейной памяти. Дородовая диагностика, представляющая собой комплекс исследований, позволяет дать объективную оценку состояния матери в период беременности и внутриутробного развития будущего ребенка.
Цели и возможности УЗИ
Совокупность различных методов предоставляет возможность диагностировать или исключить наличие нарушений или опасных заболеваний у плода, что имеет большое значение для врача в плане дальнейшего ведения беременности, проведения лечебных мероприятий, выработки тактики ведения беременности и родов, и для матери — в плане решения вопроса о перспективности сохранения беременности.
Одним из таких неинвазивных высокоинформативных методов визуализации плода является черно-белое ультразвуковое исследование в формате 2d (обычное), то есть в двух плоскостях — горизонтальном и вертикальном (по длине и ширине), понятное только для специалистов. Длительность процедуры — не более 10-15 минут. Такое обследование Всемирной организацией здравоохранения признано безвредным.
В соответствии с приказом Минздрава Российской Федерации ультразвуковое исследование проводится всем беременным женщинам в женской консультации в три этапа — на 10-14, 20-24 и 30-32 неделях беременности. Его цели:
- Во время первой ультразвуковой диагностики устанавливается факт самой беременности в результате определения эмбриона в плодном яйце, место расположения последнего для установления наличия эктопической беременности. Исследуется также внутренняя структура плодного яйца, производятся измерения расстояния между теменем и копчиком эмбриона для определения точного срока беременности, толщины воротникового пространства (ТВП), изменение которого позволяет заподозрить наличие синдрома Дауна, определяются структура и правильность локализации ворсинчатой оболочки плода.
- Второй этап исследований с УЗ диагностикой необходим для детального осмотра плода, выявления возможных более поздних пороков его развития, осмотра на «срезах» сосудов и сердечных камер, головного мозга, внутренних органов и конечностей, предположительного определения рисков развития плацентарной недостаточности.
- Третье исследование позволяет более детально изучить анатомические особенности развития плода, строение головного мозга, предсердий и желудочков сердца, сосудов, печени и кишечника, почек и мочевого пузыря, половых органов. Кроме того, определяются локализация, структура и состояние плаценты, ее расположение по отношению к внутреннему зеву цервикального канала. Также врачом ультразвуковой диагностики исследуются количество, прозрачность и характер околоплодных вод, содержание в них слизи. Все это необходимо для выявления наличия внутриутробных инфекций и пороков развития плода.
В отличие от исследования в 2d, длительность в формате 3д узи при беременности составляет около получаса, а при проведении УЗИ в 4d расходуется 45-50 минут.
Преимущества более совершенных методов УЗИ
Дополнительный диагностический контроль или более детальное исследование с использованием 3д узи при беременности осуществляется только при наличии определенных показаний — это в основном подозрение на патологию развития ребенка, возникшее в результате предыдущих ультразвуковых исследований или лабораторных анализов. Такие же условия касаются и необходимости ультразвуковой диагностики в формате 4d.
3д и 4д узи при беременности обладают почти равноценными возможностями. Если первое представляет собой четкое цветное трехмерное (длина, ширина и высота), то есть объемное, но статичное изображение плода, то при УЗИ в 4D добавляется еще один параметр — динамика во времени.
Таким образом, преимущества ультразвукового исследования беременной женщины в этих форматах позволяют:
- получать объемную информацию об анатомических особенностях строения тела будущего ребенка;
- более достоверно выявлять на ранних стадиях отклонения от нормы в развитии костной и мышечной систем, суставные изменения;
- увидеть (главное) аномалии развития плода на ранних сроках беременности, особенно лица, конечностей, позвоночника — болезнь Дауна, «волчья пасть» или «заячья губа», недостаток или лишние пальцы на руках или ногах, неполное сращение дужек позвонков (Spinabifida), от степени которой зависит и развитие дефекта спинного мозга, и др.;
- лучше и более точно судить о правильности развития внутренних органов;
- увидеть движения тела плода, его мимику, активность движений рук и ног, что позволяет сделать опосредованный вывод о достаточном снабжении его кислородом и питательными элементами, то есть о состоянии плацентарного кровообращения и т. д.
4-мерное ультразвуковое исследование можно проводить в любые сроки беременности, начиная с 8 недель. В этот период длина эмбриона составляет 15-16 мм. Но оптимальный срок — это 20-25 недель, когда плод уже достигает значительного развития.
Однако качественное и удачное изображение не всегда возможно. Препятствием для этого могут быть недостаточный объем околоплодных вод, рубцы на матке после предшествующего кесарева сечения или операций по поводу миом, а также рубцы на коже живота, избыточная масса тела беременной, локализация плаценты на передней стенке матки, петли пуповины.
В целях получения более четкого изображения при проведении ультразвуковых диагностических процедур в 3d и 4d обычно приходится увеличивать не только время исследования, но и во многих случаях — мощность ультразвукового излучения. Несмотря на то, что негативное влияние ультразвуковых волн на плод не доказано, тем не менее, лишний раз проводить его для того, чтобы полюбоваться будущим ребенком, не рекомендуется. Эти виды УЗИ необходимы только для получения более полной и точной медицинской информации.
Источник
Какую процедуру, которую необходимо пройти каждой беременной женщине можно назвать не только волнующей, но и приятной? Конечно же, ультразвуковое исследование или узи. Ведь именно на узи, помимо физических параметров малыша, его состояния здоровья и динамики развития, можно узнать, кто же у вас все-таки родится – мальчик или девочка. Усовершенствование узи-аппаратов позволило не только медикам проводить более точные исследования, но и будущим родителям посмотреть на малыша во всей красе еще в утробе матери – действительно, почему бы не совместить приятное с полезным?
Двухмерное (2D) узи (на изображении справа) известно и знакомо на практике многим женщинам уже давно. Эта процедура позволяет получить плоское изображение, картинку в двух измерениях, размеры изображения на которой определяются только по длине и ширине. Более понятным примером 2D узи является обыкновенная фотография, только разобраться, что и где находится на таком снимке, может опытный врач, пациенты, обычно, угадывают очертания ребенка или же видят их схематично.
Но совсем другое дело 3D и 4D узи – с их помощью можно не только хорошенько рассмотреть ребеночка, но и даже записать ваше первое свидание с ним на диск в виде видео. Этот вид узи еще является новинкой, поэтому у будущих мам остается масса вопросов относительно безопасности, необходимости этой процедуры и других деталей и нюансов.
Надо сказать, что у 3D и 4D ультразвуковых исследований фактически нет отличий, четвертым измерение является время. И тот, и другой вариант предполагает объемную картинку, то есть показывает плод не только по длине и ширине, но и по глубине. Это происходит с помощью специального датчика, который считывает множество точек, отправляет их в компьютер, там эти данные обрабатываются и выводятся на экран монитора. Таким образом, врач и мама видят ребенка в реальном времени, точнее с небольшим опозданием, всего в пару секунд. При этом воздействие частоты сканирования, мощность и интенсивность звуковых волн не изменяется, то есть изменился только принцип действия.
Проведение 3D и 4D ультразвуковых исследований
Для того чтобы процедура прошла успешно, и врач и родители смогли хорошенько разглядеть малыша, желательно чтобы он был активным и производил всевозможные движения ручками, ножками, поворачивался и крутился. Именно тогда будет возможность подробно изучить плод, убедиться, что все в полном порядке или найти какие-либо аномалии или пороки развития. Если же малыш спит во время процедуры, можно ее прервать на время и попробовать его разбудить – считается, что повысить активность может сладкое питье, например, чай или какая-то сладость. У большинства женщин, после такого перекуса ребенок начинает шевелиться через 15-20 минут – тогда можно продолжить узи.
Проводить 3D и 4D ультразвуковые исследования лучше всего в середине второго триместра, в 20-25 недель. Именно в это время ребенок уже достаточно развит, чтобы можно было делать какие-либо выводы и прогнозы, а также находится в идеальном размере – все части тела будут хорошо видны. Подобное узи в первом или третьем триместре не даст такого впечатляющего результата: в первом случае ребеночек будет еще очень маленький (хотя уже будут отчетливо видны все конечности, лицо), а во втором случае – слишком большим и рассмотреть личико целиком может и не получиться. В третьем триместре малышу становится тесно, ручки и ножки уже не могут свободно двигаться, в ребенок – переворачиваться, крутиться, достаточно часто маленькие кулачки закрывают личико – и вся изюминка «объемного» узи пропадает.
Нельзя сказать, что 2D узи хуже, чем 3D и 4D – за много лет существования «плоского» ультразвукового исследования были хорошо изучены и применены на практике различные параметры и характеристики плода на разных сроках развития, система анализа данных позволяла получать достаточно точные результаты. Поэтому, на сегодняшний день узи нового поколения назначаются в двух случаях – либо для более досконального исследования, когда 2D выявило повод для беспокойства, есть причины для дополнительного обследования, либо в качестве одного из обязательных скриннингов (например, в 20-25 недель).
Безусловно, вы можете по желанию и в индивидуальном порядке проводить все необходимые ультразвуковые исследования на 3D и 4D – аппаратах, только не стоит забывать, что любое узи, скольки бы мерное он не было остается медицинской процедурой, пусть и безопасной. Но идти на поводу исключительно у своего любопытства, например, чтобы достоверно узнать пол ребенка по УЗИ, не стоит.
Хотя до сих пор среди женщин есть мнение о вреде узи – якобы в это время большинство малышей ведут себя наиболее активно у мамы в животе. Однако медики опровергают теорию о пагубном воздействии узи – да, ребенок подвергается определенному излучению, но оно отличается и намного безопаснее рентгена, флюорографии, компьютерной томографии, ядерно-магнитного резонанса и не может нанести вред плоду.
У «объемного» узи есть несколько противопоказаний или факторов, которые могут негативно повлиять на исследование или снизить его точность. Помешать сделать 3D изображение и рассмотреть ребенка может малое количество околоплодных вод, избыточный вес мамы, положение плода, плаценты, пуповины, а также наличие рубцов на матке и животе.
Специально для сайта Babyplan.ru
Advanced Fertility Clinic, Санкт-Петербург
Источник
Ультразвуковое исследование – важная часть диагностики. С его помощью обследуются внутренние органы человека, определяются отклонения, патологии, наличие заболеваний и воспалительных процессов в организме. УЗИ назначается женщинам в период вынашивания ребенка. Это помогает определить положение, развитие плода. Сегодня многие медицинские заведения предлагают пациентам пройти не только 2D, но и 3D, 4D УЗИ. Перед тем как воспользоваться услугой, важно понимать, чем отличается УЗИ от 3Д УЗИ, как проходит обследование и чего нужно ожидать.
Виды
Выделяют 3 вида ультразвукового исследования: обычное, 3D и 4D. Каждый тип имеет свои отличительные качества, особенности, преимущества. Во время беременности женщина проходит обследование на аппаратах с разной визуализацией. Например, на ранних стадиях беременности запрещено использовать 3Д и 4Д УЗИ, поэтому акушер-гинеколог назначает обычное.
Обычное
2Д, или обычный, ультразвук помогает получить двумерную черно-белую картинку. Положение ребенка отображается в двух измерениях – по высоте и по длине. С его помощью обследуются внутренние органы плода, околоплодные воды, определяется динамика развития ребенка. 2D УЗИ делится на 2 вида:
- ЭХО. Помогает провести эхокардиограмму и эхокардиографию плода, установить сердечный ритм, своевременно определить наличие патологий, врожденных пороков, отклонений.
- УЗДГ. Изучается кровоток в сосудах матки, в пуповине.
На протяжении всей беременности 2Д УЗИ назначается не больше трех раз. Первое ультразвуковое исследование производится на 9-14 неделе, продолжительность обследования – 20 минут. Повторное исследование назначается на 20-24 и 32-34 неделе.
3D
Поможет увидеть объемное изображение с 3D визуализацией, на мониторе будет отображаться трехмерная картинка, что позволит хорошо рассмотреть плод. Назначается с 20 по 33 неделю беременности, когда сформировались внутренние органы ребенка. Длится обследование 45 минут, позволяет определить наличие патологий, рассмотреть плод независимо от его положения.
4D
4Д позволяет не только увидеть, но и услышать ребенка, его сердцебиение, звуки. На монитор поступает не изображение, а видео. Обследование можно записать на диск или на другой накопитель, получив на память фильм о внутриутробной жизни ребенка. Назначается с 15 по 33 неделю беременности, длительность обследования – от 1 часа. 4D не наносит вреда плоду, сила, интенсивность ультразвуковой волны приравниваются к обычному ультразвуковому исследованию.
Отличие УЗИ от 3D УЗИ
Перед тем как отправится на трехмерный ультразвук, важно определить, чем 2Д результаты при беременности отличаются от 3Д. Обычное УЗИ позволяет получить картинку в двухмерном измерении, на экран монитора выводится изображение в черно-белых тонах. Для специалиста рассмотреть плод не составит проблем, но увидеть отдельные части тела, определить с высокой точностью патологии поможет 3Д УЗИ. Это объемное, трехмерное изображение, где хорошо виден пол ребенка, его руки, ноги, внешность, положение.
На проведение обычного обследования потребуется от 15 до 20 минут, 3D обследование займет от 45 минут до 1 часа. Назначается 2D в период с 9 до 14 недели (первое обследование), потом с 20 по 24 и с 30 по 32 недели беременности (обязательные исследования). Трехмерное ультразвуковое исследование назначается в период с 15 по 33 неделю.
3Д ультразвук выступает вспомогательным способом обследования, он не исключает обязательное 2D УЗИ. Медицинские показания зависят от массы тела будущей мамы, количества околоплодных вод, положения плода, от того, на каком месяце беременности пациентка.
Обычный ультразвук – обязательная процедура, 3Д назначается при наличии у пациентки кисты яичников и других образований. Разница 3Д УЗИ и обычного – в используемых аппаратах. Внешне они похожи, но трехмерный оснащен дополнительными модулями, датчиками.
Преимущества 3Д перед обычным исследованием
Полученной в результате обычного исследования информации не всегда достаточно для диагностирования состояния плода и матери. Для этого в центрах акушерства и гинекологии используются аппараты с дополнительными датчиками и модулями, назначается скрининг – полное исследование состояния пациентки и ребенка. В результате 3Д ультразвука специалист получит больше информации о состоянии плода, его развитии, оценит работу сердца, уровень кислорода, снабжающего клетки плода.
Процедура предназначена для своевременного установления патологий, определения состояния околоплодных вод, стадии развития костной массы, наличия грыж, отклонений в развитии суставов. Можно рассмотреть лицо, руки, пальцы и другие части тела ребенка.
Определение пола
Врач не всегда может рассмотреть пол ребенка на плоской черно-белой картинке, получаемой в результате 2D УЗИ, поэтому, если будущим родителям не терпится узнать, кто у них будет, еще до момента рождения ребенка, назначается 3D ультразвук. Определить пол ребенка можно с 15 недели беременности.
Как делают и нужно ли готовиться
Основное отличие 3D УЗИ от 2D – это затраченное на процедуру время. Для обычного требуется не больше 15 минут, трехмерное может занять от 45 минут до 1 часа. В остальном процедура с использованием 3D-аппарата проходит как обычный ультразвук.
Пациентка ложится на кушетку, специалист наносит на живот проводящий гель, передвигает датчиком по животу, получая изображение плода на мониторе. По завершении процедуры остатки геля убираются салфеткой. Результаты исследования можно распечатать, получив на память фото ребенка.
Специально готовиться к процедуре не нужно, перед ультразвуковым исследованием рекомендуется выпить стакан воды, чтобы мочевой пузырь был заполнен.
Сколько стоит
Двухмерное исследование обойдется от 1000 руб. и выше, трехмерное – от 2500 руб. Разница связана с тем, что второй вид диагностики подразумевает внедрение новой аппаратуры со специальными датчиками и модулями. Для проведения 3D УЗИ от врача требуется квалификация, что также влияет на стоимость процедуры. Стоимость зависит от вида медицинского учреждения. Если этого городская больница, то цена будет ниже, если частная клиника, то выше.
Источник
УЗИ во время беременности
УЗИ в гинекологии
УЗИ в урологии
УЗИ сердца и сосудов
УЗИ внутренних органов
печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка
печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, синусы плевральной жидкости, наличие жидкости в брюшной полости
печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка,
органов забрюшинного пространства: почки, лимфатические узлы)
Источник