Чем лечить геморрой на 40 неделе беременности

Вынашивание ребенка

Почти половина будущих мамочек на последнем сроке вынашивания ребенка сталкивается с формированием геморроидальных шишек. Геморрой перед родами появляется на фоне ранее не вылеченной патологии имеющей хроническое течение или впервые. Чаще всего геморроидальное воспаление начинается за 2 недели до родовой деятельности, это связано с усиленной циркуляцией в тазовых органах и сильным давлением крупной матки на венозное сплетение в аноректальной области.

Иногда женщин беспокоит геморрой еще до беременности. Если не было проведено эффективное лечение, то заболевание обостряется еще далеко до наступления родов. Это связано с нарушением венозного оттока из-за которого формируются геморроидальные шишки. Проктологи утверждают, что главная причина дородового геморроя – это генетическая особенность по отношению к варикозу. Немаловажную роль играют провоцирующие причины и ведение правильного образа жизни. Однако чаще всего нарушение венозного оттока возникает у тех рожениц, которые до зачатия проигнорировали качественную терапию воспалившихся аноректальных вен. Не вылеченная хроническая болезнь провоцирует появившийся геморрой перед родами.

Опасность геморроя перед родами

Геморрой не считается угрожающей для жизни болезнью. Однако патология существенно может усложнить протекание беременности.

Запущенный геморрой до начала беременности провоцирует:

Будьте осторожны

тромбообразование в шишках;
приводит к некронизации тканей;
ущемление;
парапроктит;
массивные кровопотери.

Хорошо, что с такими осложнениями женщины, готовящиеся стать мамочками сталкиваются редко. Дело в том, что если воспалился геморрой 38 40 неделя беременности – тогда показания к кесареву сечению. Так как роды с тяжелым, осложненным геморроем опасны. Геморрой и роды на первой или второй стадии развития патологи совместимы. На третьей стадии заболевания для естественной родовой деятельности требуется врачебное разрешение.

Женщины, у которых диагностирован геморрой хронического течения, подвергнуты возникновению анемии (небольшие, частые кровопотери). Постоянные натуживания при дефекациях могут привести к выкидышу. Чтобы исключить обострение хронического геморроя перед родами, женщины, которые собираются забеременеть должны пройти проктологический осмотр. Это касается тех девушек, у которых геморрой или варикоз наследственный, а также, если бывали, признаки геморроя ранее. К вопросу о возможности способа рожать с геморроем следует обратиться к гинекологу с проктологом.

Причины развития геморроя при беременности и перед родами

Геморрой на 38 39 неделе беременности может развиться не только из-за давления крупной матки на тазовые органы. Большинство женщин в период вынашивания ребенка ограничиваются в прогулках, опираясь на плохую погоду, в сексе – из-за неудобства позы, физических нагрузок. Также геморрой провоцируется до беременности.

К факторам провоцирующим геморроидальную болезнь накануне родов отмечены:

Заболевание при беременности

крупная матка – при росте ребенка матка опускается к тазовым органам, сдавливая сосуды, нарушается циркуляция, застаивается кровь;
не активная жизнь – женщины на последних неделях беременности чаще сидят или лежат, исключения только 11% мамочек, делающих гимнастику или гуляющим пешком;
несбалансированное питание – странности в выборе продуктов, учащаются приемом вредной пищи, что вызывает тяжелый стул;
гормональный дисбаланс – на последнем месяце беременности продуцируется больше прогестерона, от этого снижается мышечный тонус, раздвигаются тазовые кости.

Если возник геморрой перед самыми родами что делать? Необходимо проконсультироваться со специалистами, пройти рекомендованное лечение. В тяжелых случаях роженице предлагается провести кесарево сечение.

Лечение геморроя перед родами

Геморрой на 38 39 неделе беременности лечится очень осторожно, так как женщинам этой группы большинство медикаментов запрещено применять. Лечить и профилактировать геморрой лучше до беременности. Длительность терапии и схема лечения беременных женщин контролируется проктологом по согласованию с гинекологом. Такие указания относятся и к народным методам, если женщина пробует лечиться сама.

Помимо рекомендаций по диетическому питанию проктологи назначают женщинам в положении местное лечение с помощью свечей для ректального введения. Суппозитории разрешены для пациенток данной группы только на основе растительных компонентов (масло облепихи) или народные средства.

Беременным рекомендуются подмывания ромашковым, крапивным отваром, также из этих настоев можно делать компрессы или примочки. Хорошие результаты лечения дают компрессы с картофельной кашицей. Для этого овощ перерабатывается на терке в кашицу, которая обворачивается марлей или бинтом, используется по назначению.

Для примочек можно использовать и свекольную кашицу. Лечение обостренного геморроя перед родами должно быть более интенсивное. У женщин в такой ситуации наблюдаются кровопотери, с болью и жжением. В таких случаях проктологи назначают безопасные медикаменты в гели или мази (Вениан, Троксевазин, Эскузан).

Роды с геморроем

Запущенный геморрой при родах – нежелательная патология. Чаще всего гинекологи разрешают рожать женщинам с геморроем естественным путем, только очень маленький процент женщин подвергается кесареву сечению из-за осложненного геморроя. Хронический геморрой необходимо лечить до начала родовой деятельности, тогда женщинам удастся избежать осложнений.

Естественные роды

Будущая мама

Конечно, когда геморрой образовывается накануне родов, это становится нежелательным явлением, но противопоказания к естественному процессу отсутствуют. До начала родов гинеколог может посоветовать применение мази или суппозиториев для облегчения симптоматики.

Женщины, которые собрались рожать повторно с геморроидальными шишками, должны готовиться к родам, лечить и профилактировать болезнь еще после первого рождения ребенка. Роженицам которые заработали геморрой при первой беременности или ее родов, патологию эффективно должны лечить уже после родового процесса.

Если у женщины выявляется геморрой тромбированный во время родов, принимается решение об иссечении образования с местными обезболивающими. Ни малышу, ни маме такие мероприятия не носят вреда.

Кесарево сечение

Иногда принимается решение делать кесарево сечение женщинам у которых вылез геморрой перед самыми родами. Обычно такая мера предпринимается если патология находится в 4 стадии развития.

Оперативные роды необходимы для исключения:

Применение кесарево

разрыва шишки, переполненной кровью, что может привести к серьезным кровопотерям;
некроза ткани ануса и промежья;
инфекционного заражения малыша;
развития тромбообразования.

Такие осложнения могут иметь место, если геморроидальная патология слишком запущена. Поэтому женщинам, планирующим зачатие следует позаботиться о предотвращении формирования геморроидальных узлов последней стадии. Если гинекологи говорят, что единственный безопасный выход, это роды при помощи скальпеля, значит, болезнь нужно лечить после родовой деятельности.

Послеродовые мероприятия

Лечение заболевания

Когда при родах вылез геморрой что же делать? Чаще всего роды провоцируют геморрой. Особенно тогда когда болезнь имела легкую стадию без признаков во время беременности. При потугах создается высокое давление на аноректальные сосуды и тазовые органы, что во время родовой деятельности приводит к выпадению узла в просвет.

Такая ситуация исправима, во время родов, выпавший узел вправляет акушер, конечно, если он сам не спрятался обратно во время маточных сокращений после родов. Однозначно, геморроидальная шишка лечится уже после рождения ребеночка. Провести быструю лечебную терапию до исчезновения болезни навсегда не получится.

При геморрое женщины ощущают зудящую симптоматику, мучаются от болезненных дефекаций с ощущением инородности в анусе. После родов важна усиленная гигиена, исключение трудного стула, поднятия тяжестей. Если в течении 14-20 дней после родов геморрой не перестает беспокоить, необходима медицинская помощь, а иногда и оперативная (малоинвазивное удаление узла).

Принципы лечения геморроя после родов

С геморроем рожать неудобно, но не смертельно. Для исключения излишнего дискомфорта, беременным рекомендуется до начала родильной деятельности пролечить болезнь местно, стараясь уменьшить размеры узлов. Неожиданно вылезший геморрой следует лечить у проктолога с дополнительной консультацией гинеколога.

Во время грудного вскармливания подбирается препарат наружного использования, которые не имеет возможности проникновения в молоко мамы.

Лечить геморрой после рождения малыша нужно по определенной схеме:

Лечебное средство

Первая и вторая степень патологии лечится ректальными препаратами в виде суппозиториев, мазей, кремов. Такие медикаменты способствуют снятию воспалительного и болевого синдрома, ускорению заживления трещин и ранок. Средства разрешается готовить дома самостоятельно на основе натуральных компонентов.
После опорожнений анус следует мыть водой, затем обмывать ромашковым отваром. Ромашка обладает антисептической и успокаивающей действенностью.
Сбалансированный рацион и физическая активность, являются основными факторами для устранения запора и венозного застоя в тазовых органах, конечностях, аноректальных венах.
Острый геморрой 4 стадии следует удалять хирургически. При грудном вскармливании рекомендованы малоинвазиные методы устранения шишек геморроя: лигирование латексом, коагуляция, криодеструкция и иное.
Если ни один из вышеперечисленных методов терапии по устранению геморроидальной патологии не принес результатов, тогда пациентке проводят полноценную операцию. Лечение протекает под общим наркозом. После операции мамочке нельзя кормить малыша 24 часа.

Эффективную и безопасную терапию может назначить только лечащий проктолог после определения диагноза и степени выраженности заболевания.

Профилактика геморроя перед родами

Во избежание возникновения геморроя во время вынашивания ребенка и осложнений при родах, женщины на протяжении всего срока должны придерживаться профилактических рекомендаций врача.

Застраховаться от болезни конечно не получиться, но минимизировать риски можно:

Правильное питание

Сбалансированное питание беременной должно быть основано на приеме полезных продуктов в которых содержится много витаминов, ценных элементов, клетчатки. Клетчатка позволяет пище быстро усваиваться, предупреждая возникновение запоров. Правильно распределенный рацион способствует облегчению пищеварения и полноценного развития плода.
Очень полезно гулять подолгу пешком, делать гимнастические упражнения разработанные для беременных, плавать в бассейне. Физическая активность улучшает обмен веществ, предотвращает формирование застоя крови и воспалений в слизистых тканях кишечника.
Аноректальная область нуждается в усиленной гигиене. Вместо туалетной бумаги, проктологи рекомендуют обмывания ануса после опорожнений. Тогда промежье и канал не будут раздражаться и воспаляться от остатков фекалий и механического воздействия бумаги.

При хроническом геморрое женщины должны безоговорочно выполнять рекомендованные предписания проктолога. Профилактика хронического геморроя перед родами очень важна, так как имеющееся заболевание может обернуться серьезными последствиями.

Заключение

О геморрое не часто пациентки говорят открыто, а за помощью врача обращаются уже тогда, когда болезненность не дает покоя. Беременным женщинам нельзя терпеть боли и тем более оставлять без внимания патологию. Любое заболевание может пагубно сказаться на развитии плода, вызвав осложнение.

Если геморроидальная болезнь имеет место до зачатия, то перед тем как забеременеть женщина должна вылечить геморрой. Назначенное своевременное лечение с придерживанием профилактических мероприятий поможет женщине избежать осложнений родов, пролапса, массивных кровопотерь, а в некоторых случаях и операции. Сбалансированный рацион помогает не только пищеварительной системе переваривать и выводить пищу без запора. Богатый витаминно-минеральный комплекс важен для развития и формирования здорового плода.

Источник

Рейтинг: Нет рейтинга

Радостное ожидание малыша зачастую сопровождается таким неприятным явлением, как геморрой. Говоря о группах риска, наиболее подверженных этому заболеванию, врачи однозначно относят к ним тех людей, которые занимается тяжелым физическим трудом, ведет сидячий образ жизни и… беременных женщин.

Беременная женщина находится в самой, что ни на есть провокационной ситуации, поскольку увеличивающаяся матка сдавливает органы малого таза, приодит к застою крови в венах прямой кишки и их варикозному расширению. Если будущая мамочка вдруг столкнулась с этим заболеванием, обратиться к специалисту и начать лечить недуг нужно сразу, чтобы ни в коем случае не причинить вреда себе и своему ребенку. Помните! У вас с малышом сейчас общий кровоток и поэтому будьте осторожны, как никогда.

Что такое геморрой, его виды и стадии

Геморрой является самым распространенным колопроктологическим заболеванием, от которого страдают около 12% населения нашей планеты.

Причинами этому служит множество факторов: наследственные особенности строения вен, употребление некоторых лекарственных средств, особенности рациона и даже занятия такими видами спорта, при которых область таза двигается ничтожно мало (авто- и велоспорт, гребля, конный спорт и др.). Для женщин же причиной, спровоцировавшей геморрой, могут послужить даже тяжелые сумки, которые не единожды приходилось нести домой каждой из нас.

Само заболевание обусловлено патологическим увеличением и воспалением венозного сплетения прямой кишки, тромбозом и нарушением кровообращения в малом тазу.

По механизму возникновения геморрой делится на врожденный и приобретенный. Последний включает в себя геморрой, как самостоятельное заболевание и как симптом другого, зачастую более страшного недуга (например, цирроза печени).

По месту локализации геморрой подразделяют на две разновидности: наружный и внутренний.

Медики различают четыре стадии протекания геморроя.

Для первой характерно ощущение в прямой кишке инородного тела, вздутие живота, зуд, боль в анальном отверстии при дефекации и склонность к частым запорам.
На второй стадии к этому добавляются слизистые или кровянистые выделения из заднего прохода и образование геморроидальных узлов.
На третьей происходит выпадение узлов на фоне постоянной непрекращающейся боли и кровотечения, появление трещин в анальном отверстии и прямой кишке, которое провоцирует воспалительный процесс, сопровождающийся даже повышением температуры.
Четвертая стадия отличается тем, что вправить узлы самостоятельно не удается, появляется недержание газов и кала, слизь и кровь выделяются обильно.

Симптомы и причины геморроя при беременности

О признаках геморроя при беременности уже упоминалось, но их стоит перечислить еще раз и запомнить: дискомфорт, ощущение неполного опорожнения кишечника, вздутие живота, боли при дефекации или постоянные болезненные ощущения, анальный зуд и кровотечение – вот то, с чего может начаться это заболевание у любой беременной женщины.

Причин возникновения геморроя во время беременности называют несколько:

Малый таз в это время переполнен кровью, давление в нем повышено, и сосудам не всегда удается справиться с возросшей нагрузкой. А избыток прогестерона еще больше снижает их тонус.
Увеличенная матка давит не только на внутренние органы, но и на саму венозную систему, в частности – на нижнюю полую вену.
Гиподинамия, характерная для беременных. Или, выражаясь проще, малоподвижный образ жизни, который женщина порой вынуждена вести в этом положении. Низкая двигательная активность, как ничто другое способствует застою крови, последующему тромбозу и образованию геморроидальных узлов.
Понижение тонуса кишечника. Ни для кого не секрет, что частота запоров у беременных иногда повышается в разы. Трудности при дефекации приводят к раздражению и перенапряжению геморроидальных вен и опять, как следствие, к образованию узлов.

Вероятность возникновения геморроя зависит и от количества родов. Например, у первородящих женщин она составляет лишь 20% от общего числа, а у повторнородящих уже возрастает до 40-50%, особенно начиная с третьего семестра. Чем больше беременностей, тем выше процент обострения заболевания во время вынашивания ребенка из-за многократных перепадов внутрибрюшного давления.

Влияние геморроя на беременность и роды

К счастью серьезной опасности геморрой во время беременности не представляет и практически не вызывает осложнений по ее протеканию. Однако следует помнить, что из-за периодических кровотечений может усугубиться анемия, а проблемы с дефекацией могут угрожать прерыванием беременности и преждевременными родами. К осложненным формам геморроя во время беременности и родов относятся: тромбоз, ущемление и некроз геморроидальных узлов, парапроктит, непрекращающееся кровотечение.

Можно ли рожать с геморроем? Можно! Медики утверждают, что противопоказаний к естественным родам нет. Тем не менее, нужно учесть, что наличие геморроидальных узлов усложнит сам процесс, сделав его еще более болезненным и неприятным. Помнить, что во время родов узлы могут лопнуть, а это приведет к еще большей кровопотере. Именно поэтому к родам необходимо готовиться особо тщательно и под наблюдением опытного специалиста.

Но случается и так, что отправной точкой возникновения геморроя послужил сам процесс деторождения. А болезнь делает не окрепшую женщину еще более уязвимой к любым осложнениям. Теперь, когда организму необходимо восстановление, геморрой способен его ослабить, становясь открытыми воротами для любой инфекции. И все же, геморрой после беременности – не преграда счастливому материнству! Поскольку находясь дома, с малышом, можно выполнять все назначения, что сделает врач, оздоровить питание и даже найти время для специальной гимнастики, которая укрепит мышечную систему в области таза.

Диагностика и лечение геморроя у беременных

Диагностика и лечение геморроя во время беременности отличаются лишь осложненным выбором препаратов, которые может принимать женщина в этот период. Обычно проктолог опрашивает пациентку и проводит мануальное обследование, лишь в редких случаях назначая ректоманоскопию. Эта процедура с помощью миниатюрной камеры, введенной в прямую кишку, позволяет получить достоверную картину развития заболевания и оценить риск сопутствующих отклонений.

Что делать и как лечить геморрой у беременных? Лечение геморроя во время беременности важно и нужно, поскольку женщине необходимо правильно и, как можно более полноценно, подготовиться к рождению ребенка. И чем здоровей будет рожающая мамочка, тем больше вероятность подарить этому миру здорового и крепкого малыша. Необходимо помнить, что сами роды достаточно сложны и тяжелы для женского организма. Прохождение ребенка по родовым путям создаст дополнительную нагрузку на сосуды. Чем дольше и тяжелее они будут длиться, чем длиннее будет время потуг, тем больше вероятность, что «маленькие проблемки», которые так не хотелось замечать и заниматься ими, обернуться «большими проблемами».

Разрешенные методики лечения геморроя в этот период представляют собой курс консервативного лечения. К хирургическому удалению узлов прибегают крайне редко и только в случае возможных осложнений, которые могут навредить матери и плоду. Устраняют узлы, используя склеротерапию, фото- и лазерную коагуляцию. В большинстве же случаев назначают медикаментозное лечение с максимальным использованием препаратов от геморроя при беременности местного и наружного применения (свечи и мази).

Чем лечить геморрой во время беременности? Разрешенные средства от геморроя для беременных:

Некоторые таблетированные формы, например «Детралекс». Или «Гинкор Форт» (препарат можно применять во втором и третьем семестрах, но не рекомендуется в первом).
Различные свечи от геморроя для беременных, такие как – «Нео-Анузол», «Релиф», «Постеризан», «Натальсид», «Гепатромбин Г».
От наружного геморроя широко применяются мази для беременных: «Левомеколь», «Безорнил», «Мазь Флеминга» и др.

И конечно, народные средства от геморроя при беременности! Картофель, облепиховое масло, чеснок, капуста, чистотел, калина, конский каштан, прополис… Народная медицина бесконечно богата рецептами. Однако следует учесть, что почти все они ориентируются на снятие отека и предотвращение усугубления болезни. Поэтому самым правильным будет сочетание медикаментозного и народного лечения, комбинацию которого подберет врач.

Несколько слов о диете. Прежде всего, стоит перейти на богатую клетчаткой пищу – отрубной хлеб, свежие фрукты и овощи, овсяная, гречневая и ячневая каши. Употребляйте как можно больше кисломолочных продуктов. Желательно исключить из рациона капусту и бобовые, а также ограничить блюда из мяса, яиц и цельного молока.

Делайте гимнастику! Все перечисленные упражнения могут выполняться беременной женщиной:

Наклоны в стороны.
Медленные махи ногами.
Приседания с прямой спиной.
Ходьба с подъемом колен в медленном темпе.
Сжатие ануса при втягивании ягодиц.

И самое главное – как не надо лечить геморрой: не занимайтесь самолечением!

Профилактика геморроя у беременных

Рекомендации по профилактике геморроя для будущих мам просты и незамысловаты: питайтесь правильно, не допускайте переохлаждения организма, соблюдайте гигиену анального отверстия после каждой дефекации, пользуйтесь мягкой многослойной туалетной бумагой или влажными салфетками. Делайте гимнастику и обязательно ходите пешком. Исключите из «интимного рациона» анальный секс.

Видео о геморрое при беременности

Предлагаем вам посмотреть видео, где врач-проктолог объясняет причины и симптомы появления геморроя во время беременности и рассказывает, как правильно лечить геморрой при беременности.

Заботьтесь о себе! Любите своего, пусть еще и не родившегося, малыша. Любите свое тело. И если вам есть, чем поделиться с нами на тему статьи или у вас остались вопросы – пишите! Мы будем очень рады общению.

Источник