Цетрин при беременности на ранних сроках
Беременность — сложный период для женского организма. Под влиянием гормонального фона и нестабильности иммунитета часто возникают аллергические реакции на самые неожиданные продукты, препараты, средства личной гигиены и даже косметику. Нередко развивается сезонный поллиноз, который делает жизнь беременной женщины невыносимой. Проявляется аллергия по-разному: это может быть безобидный зуд кожи или ринит, или же угрожающий жизни отек Квинке. Для стабилизации состояния женщины применяют антигистаминные препараты, например, Цетрин. Он является приоритетным при беременности препаратом, поскольку имеет немного противопоказаний и хорошо переносится. Как принимать Цетрин во время беременности и есть ли опасность для малыша?
Цетрин при беременности: сведения о препарате
Цетрин — антигистамин для систематического применения. Цетиризина гидрохлорид (активный компонент) является блокиратором гистамина, который провоцирует любую аллергическую реакцию. Он способствует более легкому протеканию аллергии, снижению зуда и местных проявлений в виде отеков, гиперемии, сыпи.
На ранних стадиях аллергии Цетрин быстро и эффективно купирует все патологические реакции путем блокировки гистамина. В тяжелых случаях Цетрин позволяет обеспечить активное выведение гистаминов и аллергенов из крови, что позволяет максимально быстро убрать отек тканей, спазмы мышц, зуд. Терапевтический эффект наблюдается уже через 40 минут после перорального приема препарата.
На фармацевтическом рынке Цетрин представлен в двух удобных лекарственных формах:
- Таблетки содержит цетиризин дигидрохлорида. Дополнительно в таблетке присутствуют: лактоза, крахмал, повидон, стеарата магния.
- Сироп кроме цетиризина содержит глицерол, воду, сорбитол, сахароз, ароматизатор.
Можно ли Цетрин при беременности
Согласно инструкции, данные, полученные в процессе испытания препарата на животных, являются недостаточными. Хотя наблюдения за животными не подтвердили негативного влияние на беременность, эмбриональное развитие, родовой процесс и постанатальное развитие новорожденного, производитель рекомендует назначать Цетрин при беременности на ранних сроках только в случае острой необходимости.
Важно! Активные компоненты Цетрина активно проникают в грудное молоко, где их концентрация может достигать 90%. Поэтому в период лактаици прием этого препарата запрещен.
Цетрин при беременности — 1 триместр
В первые 12 недель гестации прием Цетрина запрещен. В этом периоде происходят важные процессы, связанные с развитием эмбриона, которые могут нарушиться в случае искусственного снижения уровня гестамина в крови. К тому же активные вещества препарата с легкостью проникают к плоду и могут вызывать определенные нарушения в его развитии.
Цетрин при беременности — 2 триместр
Во втором триместре роль гистамина очень важна. Он принимает участие в транспортировке веществ к плоду, поэтому его блокировка антигистаминами может вызвать нежелательное замедление развития малыша. Однако в случае острого аллергического процесса прием Цетрина будет считаться оправданным.
Цетрин при беременности — 3 триместр
Последний триместр также требует осторожности, поэтому препарат Цетрин назначают крайне редко, в случаях, когда остановить аллергическую реакцию другим методом невозможно.
Важно! При беременности лечение аллергии проводится методом изолирования женщины от аллергена и коррекции питания. Медикаментозная терапия проводится только в исключительных случаях, когда жизни женщины грозит опасность.
Цетрин: показания к применению при беременности
Цетрин назначается в период гестации для лечения сезонных или хронических аллергических реакций:
- ринорея;
- зуд в носовых ходах и чиханье;
- крапивница любой этиологии;
- конъюнктивит.
Цетрин при беременности: способ применения
Препарат Цетрин предназначен для внутреннего применения:
- Таблетки принимают по одной в день.
- Сироп принимают по 1 ч. л. раз в день, но не более 20 мл в стуки.
- Средняя продолжительность лечения составляет 1-4 недели.
Цетрин: противопоказания и побочные реакции
Цетрин запрещено назначать беременным женщинам, у которых обнаружена непереносимость цетиризина или других компонентов препарата. Также противопоказанием является недостаточность почек и любые состояния, связанные с задержкой мочи.
Прием Цетрина может сопровождаться различными побочными реакциями. К ним относятся:
- головная боль;
- головокружение;
- сонливость;
- нарушение аккомодации;
- тромбоцитопения;
- анафилактический шок;
- повышенный аппетит;
- нервный тик;
- галлюцинации;
- судорожный синдром;
- суицидальные мысли;
- двигательные нарушения;
- тахикардия;
- диарея;
- энурез;
- отеки тканей;
- тахикардия.
В случае передозировки возникают яркие симптомы поражения нервной системы:
- спутанное сознание;
- снижение диуреза;
- тремор;
- ступор;
- ускорение сердцебиения;
- диарея.
Для стабилизации состояния проводят промывание желудка, назначают сорбенты и слабительные средства.
Цетрин при беременности — отзывы
Многочисленные отзывы женщин подтверждают эффективность Цетрина при различных формах крапивницы и сезонного ринита. Препарат быстро купирует аллергический процесс с минимальными последствиями для женского здоровья.
Что касается побочных реакций после приема Цетрина во время беременности, то отзывы неоднозначны. Многие женщины жалуются на повышенную сонливость и рассеянность. Нередки случаи появления болей в желудке, диареи.
Тем не менее, отклики о Цетрине положительные, к тому же он более доступный по цене, нежели другие антигистаминные таблетки.
Видео: Мнение врачей о препарате Цетрин
Источник
Цетрин – сироп и капли для устранения аллергических реакций. В отзывах 9 человек из 10 отметили, что препарат действует мягко, не вызывает побочных реакций, безопасен для детей старше 2 лет.
Содержание:
Состав и описание препарата
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания и побочные реакции, признаки передозировки
Правила применения
Лекарственное взаимодействие
Цена и аналоги
Состав и описание препарата
Активное вещество препарата Цетрин – цетиризина гидрохлорид. Это метаболит гидроксизина, блокатор H1-гистаминовых рецепторов, антагонист гистамина.
Форма выпуска:
Круглые белые таблетки в оболочке, в каждой 10 мг активного вещества. На одно стороне разделительная полоска. В упаковке 20 или 30 таблеток.
Сироп – прозрачная бесцветная жидкость с ароматом фруктов. Концентрация активного вещества 1 мг на 1 мл. выпускают во флаконах из темного стекла, объем 30 или 60 мл.
Лекарство хранить в темном месте при температуре 20-25 градусов. Срок хранения – 36 месяцев.
Фармакокинетика
Цетрин – противоаллергический препарат. Устраняет зуд, кожные аллергические реакции. Препятствует высвобождению медиаторов воспалительного процесса, снижает проницаемость капилляров. Лекарство снижает миграцию эозинофилов, нейтрофилов, базофилов, купирует спазм гладких мышц.
Препарат начинает действовать через 20-60 минут, терапевтический эффект сохраняется в течение суток. Лекарство не вызывает привыкания, толерантность к антигистаминному действию не развивается. Период полувыведения у взрослых – 7-10 часов, у пожилых людей – 10,5-15 часов, у детей – 6 часов. Период полувыведения увеличивается при тяжелых нарушениях функций почек.
Цетиризин абсорбируется в ЖКТ. Максимальная концентрация в крови – через час. С белковыми соединениями крови связывается 93% принятой дозы. Метаболизм препарата происходит в печени, образуются неактивные метаболиты. В неизмененном виде 70% выводится почками, частично – с каловыми массами.
Показания
Цетиризин назначают для купирования симптомов различных форм аллергии.
Когда нужно принимать лекарство:
аллергический ринит сезонный или хронический – препарат убирает заложенность носа, слезотечение, зуд и чихание;
холодовая , идиопатическая крапивница;
покраснение и отечность кожи, появление волдырей, которые появляются при проведении аллерготестов;
легкие формы бронхиальной астмы;
ангионевротический отек;
сильный зуд, который возникает при аллергических дерматозах.
Сироп дополнительно помогает при отеке Квинке.
Противопоказания и побочные реакции, признаки передозировки
Препарат нельзя принимать при непереносимости компонентов, во время беременности и периода грудного вскармливания. Относительные противопоказания – пожилой возраст, почечная недостаточность в хронической форме. Для таких пациентов дозировка подбирается в индивидуальном порядке.
Сироп не предназначен для лечения детей младше 2 лет, таблетки назначают с 6 лет.
Препарат редко провоцирует появление выраженных побочных эффектов. Чаще всего пациенты жалуются на повышенную жажду и сонливость. Редко наблюдается мигрень и головная боль, неприятные ощущения в животе, усиление аллергических реакций, приступы головокружения.
При передозировке возникают нарушения в работе нервной системы. При увеличении рекомендованной дозы в 5 раз возникает сонливость, тремор, учащение ЧСС, задержка мочеиспускания. Правила первой помощи – вызвать рвоту, сделать промывание желудка, принять слабительное и энтеросорбент. Необходимо вызвать врача, обследовать функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Правила применения
Таблетки принимать внутрь, запивать достаточным количеством воды. Прием пищи е влияет на эффективность лекарства.
Дозировка для взрослых и детей старше 12 лет – 1 таблетка раз в 24 часа. Для детей 6-12 лет – по 0,5 таблетки с интервалом 12 часов. Продолжительность курса – 7-30 дней. При хроническом течении аллергии – до 6 месяцев.
Суточная доза сиропа для взрослых, детей старше 6 лет – 10 мл. На начальном этапе можно принимать 5 мл, максимально допустимая суточная доза – 20 мл. Детям 2-5 лет можно давать по 2,5 мл лекарства раз в сутки. При тяжелом течении аллергии допускается увеличение дозировки в 2 раза, но ее нужно разделить на 2 приема.
При почечной недостаточности дозу нужно уменьшить в 2 раза.
При соблюдении рекомендованных дозировок препарат не вызывает сонливость, заторможенность.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме Цетризина и Теофиллина в дозировке более 400 мг снижается плазматический клиренс противоаллергенного препарата. Это приводит к накоплению активных веществ, передозировке.
При одновременном употреблении со спиртными напитками и седативными препаратами нарушается концентрация внимания.
Цена и аналоги
Стоимость Цетрина – 160-200 рублей. Аналогичные препараты – Цетиризин, Зиртек, Зодак. Препараты со схожим терапевтическим действием – Кларитин, Гленцет, Эдем, Тавегил.
Цетрин или Зодак? Препараты содержат одинаковое активное вещество, оба лекарства выпускают в таблетках и сиропе. У средств идентичный список показаний и противопоказаний, не особо отличается и цена.
Цетрин или Тавегил? Тавегил редко оказывает седативный эффект, препарат выпускают в таблетках и в виде раствора для инъекций. Цетрин действует дольше, прием пищи не влияет на эффективность лекарства.
Цетрин или Кларитин? Кларитин – антигистаминный препарат IIпоколения в таблетках и сиропе. Препарат не оказывает седативного действия, не вступает в реакцию с алкоголем, не оказывает негативного влияния на работу сердечно-сосудистой системы. По терапевтическому действию оба препарата схожи, но Цетрин лучше помогает при кожных аллергических реакциях.
Цетрин или Эриус? Эриус – антигистаминный препарат IIIпоколения, редко вызывает негативные реакции. Эриус лучше применять при лечении хронических аллергических патологий.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат
Действующее вещество
– цетиризина дигидрохлорид (cetirizine)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, повидон (К-30), магния стеарат.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, тальк, сорбиновая кислота, полисорбат 80, диметикон.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина, блокирует Н1-гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на “поздней” стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры.
Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице). Снижает гистаминоиндуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения.
Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия.
В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.
Начало эффекта после разового приема 10 мг цетиризина – 20 мин, длительность эффекта – 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3 сут.
Фармакокинетика
Фармакокинетические параметры цетиризина меняются линейно при назначении его в дозе 5–60 мг.
Всасывание
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ, Tmax после приема внутрь – около 1 ч. Пища не влияет на полноту всасывания (AUC), но удлиняет на 1 ч Tmax и снижает величину Cmax на 23%. При приеме в дозе 10 мг 1 раз/сут в течение 10 сут Css в плазме составляет 310 нг/мл и отмечается через 0.5-1.5 ч после приема.
Распределение
Связывание с белками плазмы – 93% и не меняется при концентрации цетиризина в диапазоне 25-1000 нг/мл. Vd – 0.5 л/кг.
Метаболизм
В небольших количествах метаболизируется в печени путем О-дезалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других блокаторов гистаминовых H1-рецепторов, метаболизирующихся в печени с участием изоферментов системы цитохрома P450. Цетиризин не кумулирует.
Выведение
Около 2/3 препарата выводится в неизмененном виде почками и около 10% – с каловыми массами.
Системный клиренс – 53 мл/мин. T1/2 у взрослых – 10 ч, у детей 6–12 лет – 6 ч, 2–6 лет – 5 ч, 0,5–2 лет – 3,1 ч. У пожилых больных T1/2 увеличивается на 50%, системный клиренс снижается на 40% (снижение функции почек).
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с нарушением функции почек (КК ниже 40 мл/мин) клиренс препарата уменьшается, а T1/2 удлиняется (так, у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 70% и составляет 0.3 мл/мин/кг, а T1/2 удлиняется в 3 раза), что требует соответствующего изменения режима дозирования. Практически не удаляется в ходе гемодиализа.
У больных с хроническими заболеваниями печени (гепатоцеллюлярный, холестатический или билиарный цирроз печени) отмечается удлинение T1/2 на 50% и снижение общего клиренса на 40% (коррекция режима дозирования требуется только при сопутствующем снижении скорости клубочковой фильтрации). Проникает в грудное молоко.
Показания
- сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
- аллергический конъюнктивит;
- поллиноз (сенная лихорадка);
- крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница);
- зудящие аллергические дерматозы (атопический дерматит, нейродермит);
- ангионевротический отек (отек Квинке).
Противопоказания
- гиперчувствительность (в т.ч. к гидроксизину);
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью
Хроническая почечная недостаточность (средней и тяжелой степени – требуется коррекция режима дозирования), пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации).
Дозировка
Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, таблетки запивают 200 мл воды.
Взрослым – по 10 мг (1 таб.) 1 раз/сут или по 5 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут.
Детям старше 6 лет – по 5 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут или по 10 мг (1 таб.) 1 раз/сут.
У пациентов со сниженной функцией почек (КК 30-49 мл/мин) назначают 5 мг/сут (1/2 таб.), при тяжелой хронической почечной недостаточности (КК 10-30 мл/мин) – 5 мг/сут (1/2 таб.) через день.
Побочные действия
Обычно Цетрин переносится хорошо.
В отдельных случаях: сонливость, сухость во рту.
Редко: головная боль, головокружение, мигрень, дискомфорт в ЖКТ (диспепсия, боль в животе, метеоризм), аллергические реакции (ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд).
Передозировка
Симптомы (возникают при приеме однократной дозы 50 мг): сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запоры, беспокойство, повышенная раздражительность.
Лечение: промывание желудка, назначение симптоматических лекарственных средств. Специфического антидота не существует. Гемодиализ неэффективен.
Лекарственное взаимодействие
Фармакокинетического взаимодействия с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, диазепамом и глипизидом не обнаружено.
Совместное назначение с теофиллином (400 мг/сут) приводит к снижению общего клиренса цетиризина (кинетика теофиллина не изменяется).
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Особые указания
При превышении дозы 10 мг/сут способность к быстрым реакциям может ухудшиться.
В рекомендуемых дозах не усиливает действие этанола (при его концентрации не более 0.8 г/л), тем не менее, рекомендуется воздерживаться от его употребления во время лечения.
Использование в педиатрии
Для детей в возрасте 2 лет и старше Цетрин применяется в форме сиропа.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Беременность
При анализе проспективных данных исходов беременности не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью.
Исследования на животных не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов цетиризина на развивающийся плод (в т.ч. в постнатальном периоде), течение беременности и родов.
Контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата во время беременности не проводилось, поэтому цетиризин не следует применять при беременности.
Грудное вскармливание
Цетиризин выделяется с грудным молоком в концентрации, представляющей от 25% до 90% от концентрации препарата в плазме крови в зависимости от времени назначения. В период грудного вскармливания препарат применяют после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Фертильность
Доступные данные о влиянии на фертильность человека ограничены, однако отрицательного влияния на фертильность не выявлено.
Применение в детском возрасте
Противопоказано детям до 6 лет (для данной лекарственной формы).
При нарушениях функции почек
Т.к. цетиризин выводятся преимущественно почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью дозу следует корректировать в зависимости от величины КК.
При нарушениях функции печени
Пациентам с нарушением функции печени при нормальной функции почек коррекция режима дозирования не требуется.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста (при возрастном снижении клубочковой фильтрации).
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.
Описание препарата ЦЕТРИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник