Цетиризин во время беременности кто принимал

Хотя сезонная аллергия и не относится к опасным для жизни состояниям, она может причинять очень много неудобств беременной.

Информация, которая содержится в листках-вкладышах многих антигистаминных препаратов, к сожалению, часто не дает исчерпывающего ответа на вопрос: так можно или нельзя?

А как быть, если женщина употребляла антигистаминный препарат еще до того, как узнала о своей беременности, а теперь не находит себе места из-за тревоги?

Где взять достоверную информацию, если инструкции к препаратам порой содержат неполные сведения?

Западные эксперты в Canadian Family Physician, официальном издании Колледжа семейных врачей Канады, пару лет назад изложили имеющуюся информацию по наиболее распространенным антигистаминным препаратам.

Аллергический ринит и беременность

Наиболее частые симптомы аллергического ринита включают заложенность носа, слизистые выделения, зуд; иногда присоединяется покраснение конъюнктивы, отечность и слезотечение. Это состояние обычно возникает после контакта с воздушными аллергенами, такими как пыльца. Большую роль играют и домашние аллергены – шерсть животных и пылевые клещи.

Аллергическими заболеваниями страдает от 20% до 30% женщин детородного возраста, поэтому риск возникновения аллергии при беременности велик.

Более того, во время беременности от 10% до 30% женщин сообщают об ухудшении аллергического ринита. Возможными объяснениями может быть увеличение объема циркулирующей крови и повышение назальной секреции в результате гормональных изменений.

Антигистаминные препараты первого поколения

Антигистаминные препараты первого поколения, за редкими исключениями, считаются безопасным выбором при беременности. Данных о препаратах второго и третьего поколения значительно меньше, но они также обнадеживают. Более того, все антигистаминные препараты в терапевтических дозах считаются безопасными при кормлении грудью, так как проникают в молоко в минимальных количествах, которые не могут вызвать побочные эффекты у ребенка.

Антигистаминные препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы Н1, чаще всего используются для лечения аллергического ринита. Примерами применяемых на Западе антигистаминных препаратов первого поколения служат бромфенирамин, хлорфенирамин, дифенгидрамин, дименгидринат, доксиламин, гидроксизин и фенирамин.

Большинство из них, за исключением доксиламина и дименгидрината, в Северной Америке используют также для лечения тошноты и рвоты, а гидроксизин входит в состав безрецептурных противопростудных препаратов. У нас в состав комбинированных противопростудных препаратов обычно включают хлорфенирамин и фенирамин.

Не сообщается, что какой-либо из перечисленных препаратов в ходе исследований на животных повышал риск для плода. Эпидемиологические данные подтверждают безопасность использования антигистаминных препаратов первого поколения даже на раннем сроке беременности. Мета-анализ, включавший более 200 000 человек, показал, что эти препараты не связаны с риском врожденных пороков развития (Seto A., Einarson T., Koren G., 1997).

Заметим, что здесь речь идет только о перечисленных выше антигистаминных препаратах. Широко известные у нас препараты первого поколения хлоропирамин (Супрастин) и клемастин (Тавегил), например, не являются безопасными вариантами при беременности.

Современные антигистаминные препараты

Препараты второго и третьего поколений считаются более предпочтительными, поскольку они меньше влияют на центральную нервную систему и вызывают меньше побочных эффектов (таких как сонливость). Эти препараты в основном доступны без рецепта врача. Примеры: цетиризин (Зодак), дезлоратадин (Эриус), фексофенадин (Телфаст), лоратадин (Кларитин).

Цетиризин.

Цетиризин – это активный метаболит гидроксизина, который сегодня очень широко применяется для лечения аллергических заболеваний.

Было проведено небольшое проспективное сравнительное исследование Motherisk, включавшее 120 женщин, принимавших гидроксизин, и 39 женщин, принимавших цетиризин (37 из них – в первом триместре). Оно не выявило разницы в исходах беременности между женщинами, принимавшими препараты, и группами сравнения (Einarson A., Bailey B., Jung G., 1997).

Исходы беременности у 17766 женщин, принимавших антигистаминные препараты, 917 из которых употребляли цетиризин, не отличались по частоте осложнений от общей популяции (Шведский медицинский реестр родов, данные с 1995 по 1999 год).

В 2004 году другое исследование, изучавшее 144 случая приема цетиризина в первом триместре беременности, подтвердило безопасность препарата (NATO Advanced Research Workshop).

Одно из наиболее свежих исследований, опубликованное Берлинской службой информации о тератогенности, включало 196 женщин, принимавших цетиризин во время беременности (11% в первом триместре). Результаты не показали увеличения частоты пороков развития и осложнений по сравнению с общей популяцией (Weber-Schoendorfer C., Schaefer C., 2008).

FDA США присвоило цетиризину категорию В. Это означает, что исследования на животных в высоких дозах не выявили негативных эффектов при беременности, а адекватных контролируемых исследований на людях пока недостаточно. Препарат может назначаться с учетом соотношения пользы и риска.

Фексофенадин.

Фексофенадин является активным метаболитом терфенадина – Н1-гистаминоблокатора, который больше не доступен на североамериканских рынках из-за риска клинически значимого удлинения интервала QT. Хотя испытания на животных не выявили тератогенного эффекта фексофенадина, зафиксировано уменьшение выживаемости и недостаточная масса тела новорожденных животных.

Ограниченные данные применения на людях не выявили повышенного риска серьезных пороков развития при использовании фексофенадина во время беременности (Buhimschi C., Weiner C., 2009).

FDA США присвоила фексофенадину категорию С: исследования на животных с применением больших доз фексофенадина выявили определенные негативные эффекты, но адекватных контролируемых исследований на людях проведено недостаточно.

Лоратадин и дезлоратадин.

Дезлоратадин – это основной метаболит лоратадина. Таким образом, данные о безопасности лоратадина могут быть перенесены на дезлоратадин.

Исследование, включавшее 292 беременных женщины, принимавших лоратадин, не выявило повышенного риска серьезных пороков развития по сравнению с общей популяцией (Шведский медицинский реестр).

Исследование Motherisk, изучавшее исходы беременности у 161 женщины, принимавшей лоратадин, подтвердило безопасность данного препарата для плода (Moretti M., Caprara D., 2003).

Другое исследование, в ходе которого сравнивалась группа из 210 беременных женщин, принимавших лоратадин, с группой из 267 женщин на других антигистаминных препаратах и группой контроля из 929 женщин, не выявило негативных эффектов лоратадина (Diav-Citrin O., Shechtman S., Aharonovich A., 2003).

Тем не менее, анализ Шведского медицинского реестра выявил повышенный риск гипоспадии у мальчиков (Kallen B., 2001). Эти данные не были подтверждены дальнейшими исследованиями (Gilboa S., Strickland M., 2009). Недавний крупный мета-анализ Motherisk, включавший 2694 новорожденных мальчика, не подтвердил связи между лоратадином и возникновением гипоспадии.

По классификации FDA США лоратадин относится к препаратам категории В.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Источник

Главная » Средства от аллергии »

Аллергия представлена нетипичным ответом иммунитета на любой раздражитель, проникший в организм. Иногда привычные, неопасные вещества могут спровоцировать болезненную реакцию организма. Аллергия может проявляться в различных органах, системах организма. Столкнувшись с такой проблемой будущие матеря консультируются со специалистами. Их интересует вопрос: какие антигистаминные препараты при беременности менее опасны для их малыша.

Беременная женщина

Разновидности аллергии у беременных

Чтобы легко распознать признаки нетипичной реакции организма на аллергены при таком деликатном положении у женщин, нужно знать, какие бывают разновидности аллергии:

Ринит. Этот вид реакции считается самым распространенным у беременных. Он наблюдается не сезонно, а в любое время года. Чаще всего проявляется со второго триместра;
Конъюнктивит. Возникает он при попадании в глаз определенного аллергена. Самостоятельно встречается редко. Обычно он сопровождает ринит;
Дерматит, крапивница. Кожная реакция проявляется покраснением, сыпью на дерме, зудом, шелушением эпителия;
Бронхиальная астма. Фиксируется данная патология у 2% беременных. Ее обострение наблюдается в конце 2 триместра;
Отек Квинке;
Анафилактический шок.

Любой вид аллергической реакции следует лечить под присмотром специалиста. Такое состояние матери опасно гипоксией (кислородное голодание) плода. Развитие гипоксии плода спровоцировано спазмами сосудов плаценты, которые возникают при приеме определенных лекарств, отеке слизистой носа, легочных тканей, дыхательной недостаточности. Диагностировав у беременной женщины аллергию, врач назначает определенные антигистаминные препараты для беременных.

Причины возникновения аллергической реакции

Во время вынашивания ребенка отмечается повышенная выработка организмом кортизола, который проявляет противоаллергическую активность. Учитывая эту особенность беременные редко мучаются от признаков аллергии. Но бывают исключения. Болеть беременным сложнее, ведь многие медикаменты им противопоказаны из-за их особого положения.

Как действуют антигистаминные средства?

Фармацевты разработали три поколения антигистаминных препаратов. Они имеют одинаковый принцип действия, отличие представлено точностью, выборочностью прикрепления молекул препарата к рецепторным площадкам организма.

Гистамин несет ответственность за возникновение признаков аллергии немедленного типа. Это органическое соединение продуцируют специальные тучные клетки, затем оно крепится к рецепторам 3 типов. Такие рецепторы расположены в разных местах:

желудок;
нервная система;
большинство тканей организма.

Под воздействием антигистаминных препаратов занимаются свободные рецепторы, блокируются на определенный период. При этом отмечается снижение выраженности аллергической реакции.

Принцип действия антигистаминных препаратов

Эффективные антигистаминные препараты при беременности

Антигистаминных препаратов фармацевты создали несколько поколений. Со временем лекарства совершенствуются . Это проявляется в таких пунктах:

снижение привыкания;
снижение силы побочных действий;
уменьшение количества побочных эффектов;
увеличение длительности действия медикамента.

Средства первого поколения могут применяться в терапии острых аллергических состояний у беременных (в аннотации указано, что они запрещены при вынашивании малыша). Самыми распространенными являются такие:

«Супрастин», «Хлоропирамин». Их применяют во 2, 3 триместрах (при условии, что польза для матери значительно превысит потенциальный риск для плода);
«Тавегил», «Клемастин». Прием беременными допускается лишь по жизненным показаниям (при невозможности использовать другой медикамент). В ряде случаев отмечалось отрицательное воздействие на потомство при проведении исследования на беременных крысах. У потомства фиксировали дефекты конечностей, пороки сердца;
«Димедрол». Назначают лишь в крайних случаях из-за способности вызывать повышенную возбудимость матки;
«Пипольфен», «Прометазин». Эти медикаменты при беременности не назначают.

К антигистаминным препаратам второго поколения относят нижеуказанные:

«Астемизол». Из-за токсического воздействия на плод его применение при вынашивании малыша запрещено;
«Лоратодин», «Кларитин». Беременным назначают после адекватной оценки таких показателей риск/польза;
«Азеластин». Согласно проведенным испытаниям доза, превышающая терапевтическую, не оказывает тератогенного воздействия на плод. Но в 1 триместр его не рекомендовано принимать беременным женщинам.

Препарат «Азеластин»

К третьему поколению относят такие препараты:

«Фексофенадин», «Телфаст». Против аллергии у беременных применяется только по назначению специалиста;
«Зиртек», «Парлазин», «Цетиризин». Беременность для применения указанных лекарств не считается абсолютным противопоказанием. Согласно данным исследованиям, проведенным на животных, эти медикаменты не оказывают на потомство тератогенного, мутагенного, канцерогенного воздействия;
«Дезлоратадин», «Левоцетиризин». Медикаменты не оказывают кардиотоксического эффекта.

Какие антигистаминные препараты можно принимать в разные периоды беременности, рассмотрим ниже.

1 триместр

Является периодом, когда все антигистаминные средства строго противопоказаны.

2 триместр

Этот период беременности не имеет таких жестких ограничений, как первый. Специалисты акцентируют внимание на том, что ни одно антигистаминное средство не гарантирует абсолютной безопасности будущему ребенку.

Во этот период вынашивания плода врачи могут назначать такие препараты:

«Супрастин»;
«Зиртек»;
«Дезлоратадин»;
«Левоцетиризин».

Левоцетиризин

3 триместр

Обычно характеризуется снижением проявления аллергических реакций. Беременные женщины ощущают значительное облегчение. Врачи могут назначать антигистаминные препараты, учитывая возможные риски для плода, пользу для матери. Против аллергии применяют:

«Зиртек»;
«Дезлоратадин»;
«Левоцетиризин»;
«Кларитин»;
«Азеластин».

Как облегчить (устранить) проявление аллергии при беременности?

Специалисты предупреждают будущих матерей, что нет антигистаминного препарата, полностью безопасного в применении. Для снятия аллергических признаков они советуют попробовать природные антигистамины (определенные витамины). Эти вещества помогут справиться с неприятными симптомами, не нанеся вреда плоду.

Из витаминов противоаллергическое воздействие оказывают нижеуказанные:

В12. Его относят к универсальным природным антигистаминам. Используют в терапии дерматитов, аллергической астмы. Врач может назначить курс лечения на 3 – 4 недели. В сутки стоит принимать 500 мг витамина;
С (аскорбиновая кислота). Свести к минимуму признаки респираторной аллергии можно, принимая 1 – 4 г кислоты в день. Этот витамин предотвращает анафилактическую реакцию;
Пантотеновая кислота. Назначается при аллергическом рините. Облегчить симптомы болезни может 100 мг препарата. Принимать его нужно перед сном. Со временем дозировку можно увеличить (250 мг);
Цинк. Назначают с целью снижения аллергии на бытовую химию, парфюмерию, косметику. Рекомендовано принимать в комплексном соединении (аспартат, пиколинат). Чистый микроэлемент может стать причиной развития анемии. Терапевтический курс около месяца. Суточная доза 50 – 60 мг;
Никотиновая кислота. Уменьшает тяжесть проявлений аллергии. Показана при реакции организма на пыльцу растений. Терапевтический курс около месяца. Суточная доза 50 – 60 мг;
Линолевая кислота, рыбий жир. Они помогают предотвратить развитие аллергических реакций (зуд, насморк, покраснение глаз, слезотечение, краснота дермы);
Олеиновая кислота. Применяется с целью профилактики аллергических реакций.

Олеиновая кислота

Такие антигистаминные препараты при беременности принесут больше пользы матери, а плоду не нанесут вреда. Принимать витамины разрешено лишь после консультации с врачом. Дозировку, курс терапии назначает специалист.

Запрещенные при беременности лекарства от аллергии

При вынашивании малыша будущей матери нужно думать в первую очередь о его здоровье. Симптомы аллергической реакции бывают просто невыносимы, но принимать лекарства без консультации со специалистом строго запрещено. Есть ряд препаратов, которые запрещены при беременности. Этот список довольно велик:

«Бетадрин». Использовать это лекарство запрещается на всех сроках беременности;
«Димедрол». Препарат способен оказывать воздействие на сократительную функцию матки. Его нельзя применять всю беременность;
«Тавегил». Прием этого медикамента может стать причиной развития пороков у плода. Он запрещен в период гестации;
«Кларитин». При вынашивании плода врач может назначить этот медикамент лишь по жизненным показаниям;
«Пипольфен». Весь срок гестации принимать этот препарат запрещено;
«Астемизол». Способен оказывать тератогенный эффект (другими словами вызывает пороки развития). Беременным его не назначают;
«Кетотифен». Его применение беременным противопоказано из-за отсутствия данных относительно его воздействия на плод;
«Кромолин-натрий»;
«Зафирлукаст»;
«Гистаглобулин».

Применение антигистаминных препаратов бывает опасным для будущего малыша. Беременным женщинам не следует рисковать, заниматься самолечением. Назначать противоаллергический медикамент должен специалист после осмотра пациента, определения аллергена.

Источник

но самое главное не заниматься самолечением!!!!Важно обратиться к врачу и заранее обсудить что можно что нельзя,при острой форме аллергии ждать нельзя-опсно для жизни может быть!

Аллергия – это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются его собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5-20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, – 18-24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии аллергии выделяют три стадии.

Первая стадия. Аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п возбудители аллергии. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и “ждать” следующего контакта с аллергеном.

Вторая стадия. Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии, они еще называются медиаторами воспаления или провоспалительными гормонами.

Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

Анафилактический шок

Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин – это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

Влияние аллергии на плод

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии аллергии выделяют три стадии. При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены – вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов:

изменение состояния матери;
возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже).

Лечение аллергии

Основная цель немедленного лечения аллергии – эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок. Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка? Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно.

Рассмотрим клинический пример. Женщина 31 года на 12-й неделе беременности была доставлена в больницу с диагнозом “острый аллергоз, генерализованная крапивница”. Беременность вторая, до обращения в больницу женщина аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; начался кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола, но должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина, также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач “скорой” ввел внутримышечно 2 мл тавегила, эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.

В приведенном примере женщина еще до поступления в больницу получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью.

Большинство “популярных” антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний – не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном.

С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

Что нужно делать при проявлении ОАЗ и какие препараты можно применять?

Если аллерген изветен, немедленно устраните его воздействие.
Обратитесь в врачу.
Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

1 поколение Н2-гистаминблокаторов:

Супрастин (хлорпирамидин) – назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.
Пипольфен (пиперациллин) – при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.
Аллертек (цитеризин) – возможно применение во 2 и 3 триместрах беременности.
Тавегил (клемастин) – во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

2 поколение Н2-гистаминблокаторов:

Кларитин (лоратадин) – при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор.

3 поколение Н2-гистаминблокаторов:

Фексадин (фексофенадин) – при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Профилактика аллергии

Еще один очень важный аспект проблемы – профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт – главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена – уже во внеутробной жизни малыша – спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправданно.

К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, новыми косметическими средствами и т.д.

Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Полностью отказаться от “рискованных” продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение – как активное, так и пассивное (подробнее в статье курение и беременность: опасно?). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери – одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко – наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее до 4 месяцев – прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

Автор: Светлана Вавилонская, врач акушер-гинеколог МГМСУ

Источник