Были все признаки беременности но начались месячные
Вы уже слышали о случаях, когда у женщины были нормальные месячные, хотя в этот момент она уже была беременна? Казалось бы это невозможно, ведь считается что наступление менструации является самым явным признаком того, что беременность не наступила. Являются ли эти истории правдой или мифом? Можно ли быть беременной, несмотря на месячные? В этой статье мы объясним, возможно ли это и что это означает.
- Правда или миф? Факты
- Что такое месячные?
- Беременность и месячные несовместимы
- Имплантационное кровотечение
- Кровотечение из-за нехватки прогестерона
- Кровотечения из зева матки
- Гематома в матке
- Кровотечения на отмене контрацептивов
- Необъяснимые кровотечения
- Обращение к врачу
Правда или миф? Факты
Сначала нужно коротко определить неоспоримые в медицине и физиологии женского организма факты:
- Беременность и менструация не могут быть у одной женщины в одно и то же время. То есть месячные во время беременности физиологически невозможны.
- При этом возможны самые различные выделения и кровотечения на ранних сроках беременности.
- Это может быть имплантационное кровотечение, неопасные кровянистые выделения или кровотечение связанное с прекращением приема контрацептивов.
- В худшем случае это внематочная беременность или начинающийся выкидыш.
- В некоторых случаях это связано с гематомой в матке.
- Определить причину кровотечения может только врач на осмотре УЗИ, а также по результатам анализа крови.
Что такое месячные?
Чтобы понять, что возможно, а что нет, нужно четко разобраться в понятии менструация. От чего она происходит и какие изменения происходит ДО, в течение и после нее. Женский цикл начинается с первым днем менструации. Овуляция происходит примерно в середине цикла, но в очень редких случаях она может произойти очень рано, даже когда еще месячные не закончились.
Независимо от того, была ли у женщины овуляция или нет, ее яичники начинают вырабатывать гормон прогестерон. Этот гормон абсолютно необходим для матки, чтобы подготовить ее внутренний слой (эндометрий) к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Он отвечает за рост эндометрия во второй фазе цикла.
Если зачатия или имплантации не произошло, то уровень прогестерона начинает снижаться. Из-за падающего прогестерона наросший эндометрий отторгается через 12-16 дней после овуляции. Именно это отторжение и называется менструацией.
Беременность и месячные несовместимы
Если вы знаете, что такое менструация и отчего она наступает, то вам должно быть понятно, что беременность и месячные не могут проходить в одно и то же время. Так как если имплантации не произошла, то абсолютно необходимый для образования плаценты ребенка эндометрий просто напросто отсутствует (выходит вместе с менструацией). Без эндометрия беременности быть не может!
Если же имплантация произошла, то клетки, составляющие оболочку эмбриона присоединяются к стенке матки. Эти клетки в последующем образуют плаценту, т. е. тот орган, который будет обеспечивать нерожденного малыша на протяжении всей беременности. С момента имплантации эти клетки начинают вырабатывать гормон ХГЧ. Содержание этого гормона в крови или в моче женщины с абсолютной точностью указывает на состоявшуюся беременность. Появление ХГЧ в крови женщины дает сигнал яичникам не прекращать выработку прогестерона, а наоборот увеличить его количество. Растущий прогестерон в свою очередь призван поддерживать беременность на ранних сроках, т. е. сигнала для отторжения эндометрия не происходит и поэтому эндометрий не отторгается, а наоборот начинает еще больше расти. Таким образом наступает задержка и менструация отсутствует.
А вот кровотечения, особенно на очень ранних сроках беременности, это – возможно. Если женщина беременна, то у нее могут возникнуть кровотечения, которые не всегда являются опасными для малыша. Такие кровотечения могут иметь различные причины.
Имплантационное кровотечение
Имплантационное кровотечение может произойти спустя примерно неделю после предполагаемой овуляции. При внедрении эмбриона в стенку матки могут произойти небольшие повреждения эндометрия. В этом случае кровотечение очень скудное и длится не более одного дня. Хотя в редких случаях оно может продолжаться до пяти дней. Это возможно, если эндометрий очень высокий (его много) и при имплантации более одного эмбриона, т. е. при многоплодной беременности. Кровь во время имплантационного кровотечения свежая (светло-красного или розового цвета). По цвету его легко отличить от мажущего кровотечения. Также во время имплантационного кровотечения может возникнуть тянущее чувство в низу живота.
Есть четыре признака, по которым вы можете отличить имплантационное кровотечение от овуляции. Смотрите на графику ниже:
Кровотечение из-за нехватки прогестерона
Одной из причиной кровотечения может быть недостаток гормона прогестерона в теле матери. После овуляции в яичнике на месте фолликула возникает желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон. Желтое тело отвечает за выработку этого гормона до того момента, как эту задачу берет на себя сформировавшаяся плацента. Выше мы уже писали о том, что высокий уровень прогестерона абсолютно необходим, чтобы не наступило отторжения эндометрия, а вместе с ним и эмбриона. Если в крови этого гормона недостаточно, то врач назначит его дополнительный прием (например, такие препараты как утрогест, дюфастон или кринон), что в свою очередь поможет сохранить беременность. Однозначного ответа на вопрос, как долго нужно принимать эти препараты нет. Некоторые врачи советуют не прекращать прием до 12 недели, другие до 8-ой или 9-ой недели. Начиная с 12 недели необходимости принимать прогестерон извне больше нет, так как с этого срока прогестерон больше не вырабатывается желтым телом и его выработку берет на себя плацента.
Кровотечения из зева матки
Чем больше срок беременности, тем больше становится плацента и тем обильней идет кровоснабжение самой матки, а также ее зева. В этот момент иногда достаточно неосторожного полового акта или просто осмотра врача для повреждения небольших сосудов в зеве матки. Если кровотечения возникло в результате контакта с зевом матки, то оно несильное и быстро проходит. Если же контакта не было, то кровотечение может быть вызвано инфекциями или быть связано с таким заболеванием как эндометриоз.
Гематома в матке
Гематома может возникнуть у некоторых женщин на ранних сроках беременности. Мы все знаем, что гематомы (попросту синяки) возникают в результате падения. Но во время беременности они могут возникнуть и в матке. Причина их возникновения до конца не выяснена. Иногда это связано с имплантацией, т. е. внедрением оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки, которая может привести к небольшим повреждениям внутреннего слоя матки. Кровь, возникшая при этом повреждении превращается в сгусток, который “прилепливается” к стенке матки. Этот сгусток и является гематомой. Нарушения свертываемости крови или повышенное артериальное давление могут увеличить риск возникновения гематом.
Некоторые гематомы рассасываются сами без кровотечения, но в некоторых случаях они могут привести к осложнениям. При гематоме могут быть как скудные мажущие выделения, так и сильные кровотечения. Также продолжительность такого кровотечения различна и может длиться от одного часа до нескольких недель. Иногда они сопровождаются болью внизу живота, тонус матки (твердый живот) может также указывать на гематому.
В зависимости от того, где находится гематома (поблизости от плаценты или нет), она может быть опасна для беременности и в крайнем случае вызвать выкидыш. Самое опасное положение гематомы – между плацентой и стенкой матки. Она может вызвать преждевременное отслоение плаценты.
Если врач обнаружил гематому на УЗИ, то вам показан покой. Как можно меньше движений, полное исключение половых контактов и спортивной активности – это единственный действенный рецепт. Некоторым женщинам дополнительно назначается магний, чтобы исключить спазмы в матке. Некоторые врачи назначают прием прогестерона, хотя исследований доказывающих его действия на рассасывание гематом нет.
Кровотечение на отмене контрацептивов
Некоторые женщины беременеют несмотря на прием противозачаточных средств. В большинстве случаев это не “проделки” контрацептива, а его неверное применение. Например, таблетка была пропущена или во время приема произошла желудочно-кишечная инфекция. Понос и рвота могут предотвратить всасывание полной дозу действующего вещества в желудке и кишечнике. Иногда на действие контрацептивов могут даже повлиять определенные продукты, такие как грейпфруктовый сок. В этих случаях женщина может забеременеть несмотря на прием противозачаточных таблеток. Прекращение приема контрацептивов вызывает кровотечение, которое по сути не является менструацией.
Необъяснимые кровотечения
На ранних сроках беременности весь женский организм начинает перестраиваться под влиянием гормонов. Этот процесс у каждой женщины индивидуален. Резкое повышение гормонов во время беременности может привести к коротким кровотечениям, которые очень быстро заканчиваются. Причину таких кровотечений не удается установить ни на УЗИ, ни по анализу крови. По статистике одна из пяти женщин наблюдает различные кровотечения на ранних сроках беременности. И в более, чем половины случаев эти кровотечения не имеют никакого негативного влияния на беременность (кроме нервного состояния будущей мамы). Но если кровотечение не прекращается или становится интенсивней, а также сопровождается болью, то в этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Очень редко встречаются случаи, когда тело женщины настолько “привыкло” к месячным, что оно “повторяет” кровотечения на первых месяцах беременности. Но в этом случае, “месячные” скудные, а отторжения эндометрия не происходит.
Низкая плацента с 12-ой недели беременности
Последняя причина для кровотечения на ранних сроках беременности – это низкая плацента. Такое состояние может возникнуть к 12-ой недели беременности и может сопровождаться не только кровотечением, но и болью. Установить низкую плаценту на УЗИ не составляет трудностей, это очень хорошо видно.
В этом случае сохранение беременности возможно с соблюдением нестрогого постельного режима. Иногда необходим прием дополнительных лекарственных препаратов, чтобы уменьшить риск инфекций. К счастью, положение плаценты на этом сроке – не приговор. Она может сдвинуться вверх в связи с ростом матки.
Когда обратиться к врачу
Беременная должна обязательно обратись к врачу в случае кровотечения. Во многих случаях оно безопасно для беременности, но иногда это указывает на гормональную недостаточность или угрозу выкидыша или внематочную беременность. В первых двух случаях прием соответствующих лекарственных препаратов и постельный режим могут помочь сохранить в беременность. Во третьем случае возможно потребуется оперативное вмешательство.
Врач сделает ультразвуковое исследование и анализ крови, это поможет установить причину кровотечения, а также определит дальнейшие шаги для будущей матери. В худшем случае кровотечение может означать:
- внематочную беременность (особенно если оно сопровождается острой болью в животе и возникает между 6 и 12 неделями)
- угроза выкидыша, которая проявляется не только кровотечением, но и спазматической болью в животе
- уже начавшийся выкидыш, который, к сожалению, остановить невозможно. Помните, что выкидыш может указывать на совместимые с жизнью нарушения развития у плода. Поэтому остановить любой выкидыш невозможно, а иногда и нецелесообразно.
В лучшем случае кровотечение неопасно. По результатам исследований проведенных американскими учеными в 2010 году и наблюдавших 4510 женщину в первом триместре беременности:
Цитата
Сильные кровотечения в первом триместре беременности особенно если они сопровождаются болью, имеют большой риск выкидыша. Мажущие выделения или небольшие кровотечения которые длятся не более 1-2 дней не несут в себе никакой угрозы для беременности. Источник
Выводы
Беременность несмотря на менструацию (если учитывать ее как полное отторжение эндометрия) несовместимы. Таким образом, все истории о менструации и беременности являются мифом. Но в начале беременности возможны кровотечения, которые хотя и не являются менструацией, но могут совпадать по времени с ней. Такие кровотечения возникают нередко, имеют различные причины и зачастую не имеют никаких негативных последствий. Поэтому женщины могут ошибочно принимать эти кровотечения за менструацию и утверждать, что у них была менструация после наступления беременности. ВАЖНО: причина любого кровотечения во время беременности должна быть выяснена на приеме у врача, чтобы не упустить время и увеличить шансы на сохранение беременности в опасных случаях.
Источник
Вас беспокоит проблема: могут ли при беременности быть месячные? Давайте разберёмся, насколько такая ситуация возможна, исходя из физиологических особенностей протекания менструального цикла.
Попытаемся научиться разграничивать: где заканчивается норма и начинается патология. Выясним возможные источники кровянистых выделений на разных этапах беременности.
Месячные при беременности – аномалия или норма?
Вспомним элементарные знания из школьной программы по анатомии человека. Женский детородный орган — матка состоит из трёх слоёв, начиная с внешнего:
- периметрий;
- миометрий;
- эндометрий.
Каждый слой выполняет свою собственную функцию.
- Внутренняя слизистая оболочка (эндометрий) формируется в первой половине цикла и является самой изменяемой частью органа;
- В период беременности, эндометрий утолщается, с целью сохранить плод до созревания плаценты;
- Когда беременности нет, внутренняя оболочка отторгается и, вместе с кровью и слизью, выходит наружу.
Если вас волнует вопрос: могут ли идти месячные во время беременности, то простым логическим рассуждением приходим к выводу, что если зачатие произошло, то менструация прекращается.
Когда плодное яйцо имплантируется в эндометрий, все слои матки направляют свои силы на сохранение и дальнейшее развитие эмбриона. Поэтому учтите, что месячные, в их обычном понимании, во время вынашивания – всегда аномалия, а не норма.
Конечно, бывает и такое, что вы можете не догадываться о своём интересном положении вплоть до 3 – 4 месяцев, если месячные происходят точно в срок. В этом случае правильнее сказать об единичных моментах данного явления и подобное исключение говорит о более или менее осложнённом виде вынашивания.
Важно! Яркая, обильная кровь — тревожный знак, свидетельствующий о прерывании беременности. Как правило, выкидыш начинается стремительно и резко, но если действовать быстро, то есть шанс сохранить беременность.
В норме, у каждой женщины, за ее жизнь, происходит несколько прерываний беременности. Просто иногда они случаются на самом маленьком сроке беременности и все выглядит, как наступление очередной менструации.
Более подробно тему здоровой беременности и правильного поведения при планировании беременности, мы разбираем на интернет-курсе Хочу ребенка! Подготовка к желанной беременности>>>.
- Вы узнаете, как происходит зачатие и в какие сроки это наиболее вероятно;
- Что делать, если беременность не наступает;
- Как нужно вести себя на первых неделях беременности, чтобы избежать проблем с вынашиванием
Это курс, который поможет вам почувствовать всю мудрость вашего организма и вы без проблем выносите и родите здорового малыша!
Нормальное протекание цикла
Под менструальным циклом подразумеваем период от первого дня очередных месячных до начала следующих. Гинекология оперирует средними показателями норм протекания кровопотери, которые имеют относительный характер, поскольку зависят от:
- генетической расположенности;
- общего состояния здоровья женщины;
- климатического района проживания;
- возраста.
Первые кровотечения наблюдаем в возрасте 12 – 16 лет. В зависимости от индивидуальных особенностей, возможны отклонения, как в большую, так и меньшую сторону. До установления стабильного цикла с овуляцией и выходом яйцеклетки может пройти несколько месяцев.
К показателям нормальных месячных относят:
- длина цикла 21 – 35 дней, в среднем 28 – 30;
- ежемесячные отклонения на 1 – 2 дня;
- период выделений 3 – 7 дней, оптимально 3 – 5;
- количество крови от 50 до 150 мл за сутки.
Данные цифры наиболее характерны для женщин в возрасте от 25 до 35 лет. В подростковый период менструальный цикл может составлять до 45 дней. После 40 лет свойственно сокращение длины и регулярности, а количество дней выделений увеличивается. Такая ситуация в целом является вариантом нормы.
Важно! Месячный цикл менее 20 или более 45 дней считается не очень хорошим вариантом и требует дополнительной консультации гинеколога.
Если вы диагностировали месячные раньше срока, может ли быть беременность в этом случае? Скромная менструация раньше положенного дня является одним из симптомов наступления зачатия.
Поскольку плодное яйцо, прикрепляясь к слизистой оболочке матки, может вызвать незначительные кровянистые выделения. Сбой цикла обусловлен и другими причинами, среди которых:
- возраст;
- простуды, воспаления, инфекции;
- смена места жительства;
- стрессовые ситуации;
- неподходящие контрацептивы.
Регулярность цикла обеспечивается сложным механизмом, на основании работы гипоталамуса, гипофиза и яичников, которые выделяют необходимые гормоны (эстроген, прогестерон). От них зависит репродуктивное здоровье женщины, с нормальным протеканием цикла.
Что вызывает месячные при беременности?
Рассмотрим причины, по которым организм может запустить значительные или не очень кровянистые выделения:
- ошибка в подсчёте срока, когда последнюю менструацию считают беременностью, хотя она произошла позднее (читайте статью по теме: Первые признаки беременности>>>);
- процесс прикрепления плодного яйца к стенке матки;
- зачатие случилось в конце цикла, когда менструальная фаза уже запущена;
- редкий случай: созревание двух яйцеклеток, одна из которых оплодотворилась, а другая вышла вместе с кровью;
- травма шейки матки при половом акте;
- гормональные нарушения;
- риск выкидыша;
- внематочная беременность;
- замирание беременности.
Из всех перечисленных причин, только последние три имеют реальную угрозу для жизни и здоровья, как женщины, так и плода. Особенно, в случае обильного кровотечения с болями, как при схватках. В таких ситуациях незамедлительно вызывайте скорую помощь и старайтесь соблюдать постельный режим.
Могут ли идти месячные при беременности? Имейте в виду, что есть единичные уникальные случаи, когда скудные выделения сопровождают всю беременность — всё это чудо венчается рождением здорового ребёнка. Но такой форс-мажор происходит крайне редко и даже врачи не могут объяснить природу подобного явления.
Чем опасно такое состояние?
Чтобы вы смогли самостоятельно оценить риски для здоровья, жизни малыша и себя, необходимо контролировать своё самочувствие.
- Если у вас хорошее настроение и аппетит, боли отсутствуют, то незначительные выделения не несут прямой угрозы беременности, но обязательно сообщите о них гинекологу на ближайшей явке. В любом случае, нужно выяснить причину и, по возможности, устранить негативные проявления;
- Бывают ли месячные при беременности на фоне гормональных нарушений? Да, возможно, если организм вырабатывает недостаточно женского прогестерона и избыток мужского андрогена;
На начальном этапе вынашивания данная ситуация может не представлять для вас опасности, но, с увеличением срока, возрастает риск выкидыша.
Знайте! Как правило, подобная проблема решается приёмом гормональных препаратов для сохранения беременности. Не пытайтесь самостоятельно назначить себе такие медикаменты.
- Пожалуй, самую серьёзную опасность представляет кровотечение при диагнозе: внематочная беременность;
Коварность патологии заключается в том, что сначала могут идти незначительные мажущие выделения и, кажется, поводов для беспокойства нет. Когда плод достигнет критических размеров, труба не выдерживает и лопается. Поэтому особо опасно промедление в диагностике и вовремя сделанной хирургической операции.
Будьте внимательны, узнайте, как определить внематочную беременность>>>
Месячные на разных сроках беременности
Исходя из женской физиологии, допустить факт присутствия полноценных месячных в период беременности невозможно. Все единичные эпизоды выходят за рамки медицинского понимания процесса, не находят объяснения и признаются исключениями из правил.
- Идут ли месячные на ранних сроках беременности? Теоретически это маловероятно, но, на практике, вы можете столкнуться с незначительными выделениями на начальном этапе вынашивания, до 12 недель (о развитии малыша и изменениях в организме мамы в этот период читайте в статье 1 триместр беременности>>>);
- Кровотечение на более поздних этапах чревато серьёзными последствиями. Обычно гинекологи, при любых выделениях и сроках, предложат вам госпитализацию, с целью выяснения причин и спасения беременности.
Статистика свидетельствует, что каждая пятая женщина сталкивается с проблемой месячных при беременности. Учтите также, что 80% всех выкидышей происходят в первые 12 недель. В связи с этим, относиться легкомысленно к любым выделениям на этапе вынашивания совершенно неразумно, даже очень опасно.
Читайте также:
- Показывает ли тест внематочную беременность?
- Маловодие при беременности
- Плохой анализ мочи при беременности
Источник