Больничный на всю беременность после эко

ЭКО – это вспомогательный репродуктивный метод, который используется в том случае, если возникли сложности с естественным оплодотворением. Он предполагает прохождение нескольких этапов. Это непростая процедура, а потому, согласно ТК РФ, сотрудница в период ЭКО может быть освобождена от работы на основании листа нетрудоспособности.

Нормативная база

Выдача больничных листов (БЛ) при прохождении ЭКО осуществляется на основании Приказа Минздравсоцразвития №624 от 29.06.2011. В статье 54 рассматриваемого нормативного акта указано, что лист нетрудоспособности может выдаваться только клиниками, имеющими лицензии. В частности, должны быть получены лицензии:

• на оказание гинекологических услуг;
• на экспертизу нетрудоспособности.

В Приказе указано, что больничный лист выдается на весь период проведения ЭКО, включающий стимуляцию овуляции, посадку эмбриона и прочее.

ВАЖНО! Если у клиники нет лицензии, больничный лист можно получить в государственной поликлинике по месту проживания женщины. Для этого нужно получить выписку из амбулаторной книги. Выдается она клиникой, выполняющей ЭКО. На основании выписки и предоставляется лист нетрудоспособности.

То есть БЛ можно получить как в государственном, так и в частном учреждении. Однако для этого потребуется собрать соответствующий пакет документов.

Сроки, на которые выдается лист нетрудоспособности при ЭКО

Больничный лист можно получить на весь период ЭКО. Оформляется он с первой даты протокола. Заканчивается действие больничного листа в дату сдачи крови на ХГЧ. Документ закрывается вне зависимости от того, удалось ли забеременеть женщине.

ВАЖНО! Женщина имеет право открывать и закрывать больничный лист на любом из этапов ЭКО. К примеру, сотрудница не желает отрываться от рабочего процесса и хочет уйти на больничный только после взятия пункции. В этом случае больничный открывается с соответствующей даты.

ВНИМАНИЕ! Государственное медицинское учреждение оформляет больничный лист в дату поступления заявления о его выдаче. То есть обращаться в учреждение нужно сразу же. Оформить документ «задним числом» не получится.

Сколько занимает ЭКО?

ЭКО включает в себя целый ряд шагов:

1. Прием гормональных медикаментов, стимулирующих овуляцию.
2. Извлечение яйцеклеток путем пункции.
3. Объединение полученных клеток в лаборатории.
4. Перенос полученных эмбрионов в матку.
5. Сдача анализов, определяющих факт наступления беременности.

Процедура ЭКО занимает приблизительно месяц. Это довольно длительный срок, и на всем его протяжении женщина освобождается от выполнения работы. Данная позиция вызывает немало споров. Некоторые считают, что в период ЭКО сотрудница может продолжать работать, если ее должность не связана с тяжелым физическим трудом. Другие же убеждены, что вероятные стрессы, полученные на работе, могут помешать наступлению беременности.

Порядок оформления больничного листа при процедуре ЭКО

Если ЭКО было выполнено частной клиникой, лист нетрудоспособности предоставляется в ней же. Оформлением его занимается врач совместно с главным врачом. Однако возможно только в том случае, если у клиники есть лицензия на выдачу БЛ. Если лицензии нет, нужно попросить в частной клинике выписку из амбулаторной карты. На ее основании выдается больничный лист в женской консультации по месту жительства пациентки. Если ЭКО сделано государственным учреждением, лист нетрудоспособности получают там же. Больничный также может оформить участковый терапевт. Документ в этом случае также выдается на основании выписки из амбулаторной карты.

ВАЖНО! Возможен такой вариант, что больничный лист открывается частной клиникой и закрывается в женской консультации. Документ также может быть продлен государственным учреждением.

Содержание документов, сопровождающих ЭКО

Форма и содержание больничного листа, выдаваемого при ЭКО, стандартны. В документе обязательно указывают следующие пункты:

• Дата открытия больничного.
• Личные данные женщины: ФИО, дата рождения.
• Информация о враче, который оформил больничный.
• Отметка со ссылкой на номер амбулаторной карты.
• Наименование организации, в которой работает женщина.
• Наименование клиники, выписывающей больничный лист
• Код 10 в строке «причины нетрудоспособности», свидетельствующий о проведении оплодотворения.

По окончании всех медицинских манипуляций женщина получает выписку из амбулаторной карты в 2 экземплярах. Один из документов остается у пациентки, второй нужен для предъявления участковому врачу. В выписке прописывается подробная информация об ЭКО. Рассмотрим подробнее содержание документа:

• Дозировка медикаментов, принимаемых в процессе ЭКО.
• Дата назначения медикаментов.
• Информация, полученная по итогам УЗИ.
• Итоги анализов.

Из выписки можно получить все сведения о проведенном ЭКО.

Что делать, если женщине отказывают в выдаче больничного листа?

Государственное учреждение может отказать в выдаче больничного листа в том случае, если женщина не предоставила все необходимые документы. К примеру, не была предоставлена выписка из амбулаторной книги. Если же выписка присутствует, в выдаче листа нетрудоспособности отказать не имеют права. Если документ все-таки не выдан, женщине следует направить жалобу в прокуратуру, местный отдел здравоохранения. Также можно отправить претензию в суд.

Можно ли не брать больничный в связи с ЭКО?

Получение больничного листа при ЭКО – это право, но не обязанность женщины. Сотрудница может продолжать работать во время прохождения процедуры. Это довольно проблематично, так как придется регулярно ходить на медицинские манипуляции, однако некоторым женщинам совмещение удается. Человеку не рекомендуется продолжать работать на протяжении всего периода ЭКО. Стоит взять больничный хотя бы при прохождении самых ответственных этапов.

Как оплачивается больничный лист по ЭКО?

Оплата листа нетрудоспособности по ЭКО осуществляется в стандартном порядке. Предварительно нужно определить среднедневную зарплату сотрудницы за последние 2 года. Рассчитывается она по следующей формуле:

Ʃ = СЗ / 730 × N

В формуле присутствуют следующие значения:

• Ʃ – сумма выплат по больничному листу.
• СЗ – общий заработок сотрудницы за последние 2 года.
• N – количество дней, указанных в листе нетрудоспособности.

Размер пособия может зависеть от стажа.

Пример расчетов

Длительность процедуры ЭКО равна 21 дню. Данный период указан во всех соответствующих документах. Трудовой стаж сотрудницы составляет 8 лет, а потому она получит пособие в полном объеме. В 2014 году общий заработок женщины составил 240 000 рублей, в 2015 – 300 000 рублей. Проводятся следующие расчеты:

• Определение общего заработка за 2 года: 240 000 + 300 000 = 540 000 рублей.
• Определение среднедневного заработка: 540 000/730 = 739 рублей.
• Определение суммы пособия: 15 519 рублей.

То есть за весь период больничного женщина получит 15 519 рублей.

ВАЖНО! Указанная сумма является минимальной. Если работодатель желает, он может доплачивать сотруднице в период нахождения на больничном. Порядок оплаты, а также ее размеры должны быть зафиксированы во внутренних нормативных актах. Размер выплаты устанавливается по желанию работодателя.

Получить больничный при ЭКО возможно в соответствии с законом. Но существуют некоторые дополнительные нюансы, о которых необходимо помнить. Дело в том, что этот метод предполагает искусственное оплодотворение. При нем необходимо создание определенных условий для женщины и мужчины. Если этого не будет, то весь процесс может не дать желаемых результатов.

Сколько времени проводится экстракорпоральное оплодотворение

Экстракорпоральное оплодотворение необходимо проводить, когда у девушки или у женщины не получается забеременеть естественным путем. Требуется провести обследование и выявить причину бесплодия. В некоторых случаях специалисты-репродуктологи могут предложить свои услуги. Но надо понимать, что в муниципальных клиниках сделать ЭКО практически невозможно, требуется обращаться в частные. Здесь и начинаются некоторые проблемы, так как государство требует больничный от государственной клиники для получения некоторых пособий, а при наблюдении в частной больнице документ будет выдан именно в ней. Но ничего не мешает обратиться одновременно в обе клиники.

Длительность ЭКО может быть различной. Необходимо сдать анализы на гормоны, чтобы врачи смогли определить, что именно потребуется сделать на подготовительном этапе, чтобы повысить вероятность беременности. Желательно, чтобы женщина не работала в это время. Ей нужно будет часто ходит к врачу, а также требуется создать тепличные условия в стороне от стрессов. Поэтому врачи рекомендуют получать листок нетрудоспособности уже на ранней стадии, то есть во время подготовки.

Важно. Длительность ЭКО может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от необходимого подготовительного этапа и скорости получения нужного результата. Поэтому невозможно заранее сказать, сколько длится эта процедура.

Возможность отказаться от листка нетрудоспособности

Потенциальная мать может не выходить на бюллетень, продолжая работать. Когда работа довольно срочная, но не производственного типа, то можно договориться с работодателем. Обычно, чтобы не отпускать сотрудника на бюллетень на длительный срок он соглашается перенести рабочее место домой. Для этого требуется:

• установить необходимое программное обеспечение на домашний ноутбук/компьютер;
• предоставить необходимые доступы;
• настроить линию связи при необходимости.

После этого специалист сможет выполнять необходимые действия, подготовившись к ЭКО. В этом случае не нужно будет часто отпрашиваться, чтобы посещать требуемых врачей. Такой способ работы подходит многим менеджерам, бухгалтерам, сотрудникам кадровых агентств и так далее.

Когда выдают больничный лист при ЭКО

Врачи рекомендуют оформлять больничный лист на ранней стадии, когда женщина только готовится к процедуре. Но можно отказываться от него до момента помещения эмбриона в матку.

Важно. Требуется внимательно отнестись к первой неделе после помещения оплодотворенной яйцеклетки в матку. От того, как эмбрион прикрепится к ее стенке, зависит успех дальнейшей беременности. Поэтому нужно оградить потенциальную мать от стрессов. Также рекомендуется принимать витаминные комплексы, чтобы будущий ребенок получал все необходимое для нормального развития.

После помещения плода в тело женщины больничный лист выдается в обязательном порядке. Несоблюдение рекомендаций врача может погубить результат ЭКО.

Нюансы выдачи больничного листа

Получить его можно только в лицензированных клиниках (Приказ Минздравсоцразвития №624, ст. 54). Так, должны быть разрешения:

• на гинекологическую деятельность;
• на экспертизу нетрудоспособности.

Закон предусматривает выдачу больничного листа на весь период проведения ЭКО: стимуляцию, овуляцию, подсадку эмбриона и так далее.

Важно. Если у частной организации отсутствует лицензия на предоставление листков нетрудоспособности, то женщина обязана обратиться в больницу по месту регистрации. Предоставив необходимые документы, она получит желаемую бумагу.

Особенности обращения к терапевту за бюллетенем

Иногда женщины не хотят, чтобы работодатель знал о наличии проблем с желанием иметь детей. В этом случае возможно сходить на прием к терапевту. Этот врач может выдать бюллетень до 15 дней. Обычно этого достаточно, чтобы эмбрион прикрепился к стенке матки и начал нормально развиваться после подсаживания.

Практически все врачи настоятельно рекомендуют отдохнуть от работы в течение 14 дней после перенесенного ЭКО. Однако это лишь право женщины. Поэтому, если она не захочет уходить с работы временно, ее никто не заставит сидеть дома. Но нужно учитывать все потенциальные риски. Это весьма актуально, если вспомнить стоимость проведения ЭКО. В разных городах и клиниках стоимость варьируется, но в среднем она составляет 100 – 170 тысяч рублей.

Стоит ли брать больничный при ЭКО

Получение больничного при ЭКО является правом женщины, а не обязанностью. Рекомендуется рассмотреть все нюансы, чтобы понять, насколько он актуален в конкретно взятом случае.

Таблица 1. Преимущества и недостатки листка нетрудоспособности при ЭКО

Таким образом, необходимо взвесить все возможные плюсы и минусы листка нетрудоспособности во время ЭКО. Но надо понимать, что продолжать работать в период выполнения этой процедуры может оказаться опасно для эмбриона и здоровья потенциальной матери.

Что делать, если отказали в выдаче больничного листа

Обычно данная ситуация актуальна в тех случаях, когда частная клиника неправомочна выдавать этот документ, а врач в женской консультации не хочет рисковать. Риск заключается в вероятности подлога документов. Нет гарантии, что документы были действительно предоставлены сотрудниками другой клиники. Выдав бюллетень по подложным документам, медик становится невольным соучастником преступления.

В этом случае решением может быть:

• обращение к главврачу, чтобы он позвонил в частную клинику, убедившись в подлинности документов;
• направление жалобы в Минздравсоцразвития или в Росздравнадзор, но ее будут проверять в течение 30 дней;
• поиск другой частной клиники, которая имеет право выдавать листки временной нетрудоспособности.

Более подробно о том, что указывается в жалобе с Росздравнадзор и какие документы к ней прилагаются можно прочесть ниже.

В больничном листе должен использоваться код 10 в графе «причины нетрудоспособности». Подробнее о больничном листе во время проведения ЭКО можно посмотреть ниже.

Видео: Порядок оформления больничного при ЭКО

Как происходят выплаты по больничному листу

Выплаты регламентируются действующими законами. Расчет происходит по формуле:

Ʃ = СЗ / 730 × N

Ʃ – это общая сумма выплат, СЗ – доход женщины за последние два года, N — это число дней в больничном листе. Исходя из этих данных, можно рассчитать самостоятельно размер выплат, которые будут получены по больничному листу.

Стоит отметить, что на некоторые пособия при рождении ребенка также влияет уровень зарплаты. Оплачивается бюллетень после сдачи работодателю. При этом оплата происходит из средств фонда социального страхования. Только первые три дня выплачиваются из средств работодателя.

Порядок оформления больничного листа при процедуре ЭКО – пошаговая инструкция

Получить больничный лист довольно просто на любом этапе проведения ЭКО. Закон позволяет оформить его на любой стадии. Стоит рассмотреть весь процесс от момента получения необходимого документа до получения выплаты по причине временной нетрудоспособности.

Шаг 1. Получение консультации у гинеколога и репродуктолога о целесообразности проведения ЭКО.

Шаг 2. Получение бюллетеня в частной клинике или выписки из амбулаторной карты для обращения в муниципальную больницу. Там нужно обратиться к своему гинекологу, чтобы получить листок нетрудоспособности.

Шаг 3. Проведение процедуры ЭКО в лабораторных условиях и подсадка эмбриона в полость матки.

Шаг 4. Предоставление бюллетеня работодателю и получение денежных средств в установленный срок.

Задержка выплат является нарушением. В этом случае необходимо обращаться в инспекцию по труду, в профсоюз или в суд. Однако работодатели прекрасно знают о возможной ответственности, поэтому редко нарушают закон без весомых на то оснований.

Что пишут в больничном листе при ЭКО

Сегодня существуют большие требования к листкам нетрудоспособности. Сами листки могут оформляться на бумажном носителе и электронном виде. Последний способ актуален, если работодатель зарегистрирован на сайте ФСС.

Вот какая информация должна содержаться в бюллетене:

• дата его открытия;
• персональная информация пациента;
• данные о враче;
• отметка со ссылкой на номер амбулаторной карты;
• название компании-работодателя;
• данные клиники, где был оформлен больничный лист;
• код 10 в причинах нетрудоспособности.

После выполнения ЭКО женщине в двух экземплярах предоставляют выписку из амбулаторной карты. Один из них остается у нее, а второй требуется предоставить лечащему врачу по месту регистрации. В документе указываются:

• дозировка медикаментов, которые использовались во время ЭКО;
• дата их назначения;
• информация по итогам УЗИ;
• данные анализов.

Женщине эти сведения могут потребоваться при повторном прохождении ЭКО. После закрытия больничного листа необходимо встать на учет в муниципальной женской поликлинике. Если это сделать до 12 недели беременности, то можно будет получить пособие за постановку на учет на ранних сроках. Если наблюдаться только в коммерческой клинике, то получить это пособие не получится.

Еще один больничный придется получать по беременности и родам, после чего потребуется написать заявление на предоставление декретного отпуска.

Примет ли работодатель электронный больничный лист

Все больше организаций сейчас регистрируются на сайте ФСС, чтобы вести электронный документооборот и не связываться с больничными лисами на бумажном носителе. Есть несколько причин использовать именно электронную версию документа:

• нет риска, что он будет оформлен неправильно;
• не нужно хранить его и следить за сохранностью;
• экономия времени на документооборот предприятия;
• невозможно подделать документ.

Таким образом, если компания-работодатель зарегистрирована на сайте ФСС, то достаточно написать соответствующее заявление для получения листка нетрудоспособности в электронном виде. Пациентка получит только его номер и выписку из амбулаторной карты. По номеру бухгалтер сможет получить все необходимые данные. При этом не потребуется вводить их самостоятельно вводить их в базу вручную.

Продление больничного бюллетеня

Закон предусматривает четкие сроки, на которые врач может выдать больничный лист. Пролонгация возможна только после проведения врачебной комиссии. Она будет составлять еще 30 дней. Поэтому, если женщина не хочет заявлять на работе о своих проблемах, но ей необходимо больше 15 дней на отдых и подготовку к ЭКО, можно сделать следующим образом:

• обратиться к терапевту для получения бюллетеня на 2 недели;
• сходить на прием к узкому специалисту, чтобы он выдал свой больничный лист.

Месяц нахождения на бюллетене без необходимости показывать действительную причину его оформления гарантируется законом. Но намного проще запросить документ в частной или государственной женской консультации, так как там пролонгация возможна на необходимый срок без существенных ограничений.

Таким образом, ЭКО – это медицинская процедура, которая предусматривает различные манипуляции. Успех зависит от состояния женщины и качества биологических материалов потенциальных родителей. Поэтому необходимо, по возможности, обоим создать тепличные условия. В противном случае процедура может оказаться неудачной.