Болит живот при месячных во время беременности

Период вынашивания ребенка нельзя назвать самым легким в жизни женщины. Будущие мамы страдают от различного рода недомоганий. Боли как при месячных во время беременности могут означать патологический процесс в организме женщины, который может угрожать жизни плода. Чтобы избавиться от тревог и не упустить действительно опасные симптомы, всем девушкам в положении необходимо понимать естественные причины болезненности и основные признаки серьезных нарушений.

В каких случаях боли не вызывают опасений

Женщины во время беременности особенно чувствительны к любому дискомфорту в области растущего животика. Однако между обычным дискомфортом и действительно тревожными болями есть огромная разница.

Чтобы определить, с какими болями столкнулась женщина необходимо учесть такие факторы как — характер болезненных ощущений, симптомы, которыми они сопровождаются, сроки развития плода.

Боли во время беременности бывают:

тянущими, ноющими, резкими, схваткообразными;
локализуются внизу живота: справа, слева, отдают в поясницу, спину, плечи;
носят нарастающий характер или не меняются;
периодические или постоянные.

Часто болевые ощущения похожи на те, что присутствуют перед и во время менструации. Они также могут сопровождаться похожими симптомами: слабость, головокружения, мигрень, тошнота.

При беременности низ живота может болеть как перед месячными на разных этапах:

после зачатия, когда эмбрион только прикрепляется к матке;
в первом и втором триместре;
в третьем триместре, перед подготовкой организма к родам.

Причины неприятных ощущений могут быть связаны с естественными изменениями, которые происходят в организме будущей мамы. Но бывает и так, что боль указывает на более серьезные проблемы, связанные с вынашиванием и развитием плода.

Женщине необходимо посетить акушера-гинеколога и выяснить точную причину дискомфорта и боли.

Причины болей на ранних сроках

Боль, вызванная акушерскими причинами, необязательно является признаком осложнений. Нередко подобный симптом вызван естественными физиологическими причинами:

Прикрепление плодного яйца к эндометрию матки

Это происходит примерно на 2–3 неделю после зачатия. Если женщина еще не знает о своем положении, то подобный симптом может восприниматься как нормальный предвестник менструации. Неприятные ощущение вызывает процесс вторжения в эндометриальный слой.

Во время прикрепления плодного яйца могут быть повреждены кровеносные сосуды, отчего помимо болезненных ощущений может появляться небольшое количество крови в выделениях.

Рост матки и изменение ее положения относительно других органов

Этот процесс провоцирует разрывы мышечных волокон и сопровождается неприятными болезненными ощущениями. Боль может возникать не только внизу живота, но и в крестце, пояснице, спине. Так происходит, потому что мышцы становятся слабее и не могут обеспечить нужного тонуса.

Такие боли могут ощущаться только при смене положения тела и отдавать в область лобка.

Проблемы желудочно-кишечного тракта

Если в начале беременности тянет низ живота как при месячных, причиной тому может быть нарушение перистальтики кишечника в связи с ростом уровня прогестерона, отчего прохождение пищи становится замедленным.

Неприятные ощущения в области кишечника из-за давления увеличенной матки на органы брюшной полости. Расстройства пищеварения также могут быть вызваны необычными сочетаниями в еде, которыми часто злоупотребляют девушки в положении.

Когда нужна медицинская помощь

Среди патологических причин боли внизу живота на ранних сроках можно перечислить:

Биохимическая беременность

Выкидыш на очень ранних сроках (6–7 день после зачатия). Беременность не развивается клинически, а это значит что прерывание происходит еще до имплантации эмбриона к матке. При такой беременности яйцеклетка оплодотворена, однако к моменту имплантации эмбрион погибает. Тесты и анализ ХГЧ в крови показывают положительные результаты.

Такая беременность может никак не проявляться, шанс выявить ее есть только после сдачи анализа крови на прогестерон. Стандартная картина для биохимической беременности — прогестероновая недостаточность.

Когда происходит выкидыш женщина может ощущать спазмы мышц, боли внизу живота, наблюдать выделения с кровью и даже кровотечения. Однако, если тест на беременность не был сделан, девушка может подумать, что у нее пошли обычные месячные.

Анэмбриония

Анэмбрионией называется беременность без эмбриона. В таком случае плодное яйцо прикрепляется к матке и развивается как при обычной беременности. Отсутствие эмбриона обычно замечают при УЗИ обследовании на 5-8 неделе.

Анэмбриония может проявиться на любом этапе в течение первого триместра беременности.

Тревожным звоночком могут стать боли внизу живота, кровянистые выделения, а также низкие показатели прогестерона в крови. Среди причин анэмбрионии врачи называют хромосомные аномалии плода, иммунные комплексы в организме будущей матери, повреждения эмбриональной ткани иммунитетом матери.

Важно понимать что при анэмбрионии выкидыш может не происходить, а гормональные показатели будут указывать на нормальное развитие беременности. Поэтому при этой патологии часто необходимо проведение медицинского аборта или процедура выскабливания.

Внематочная беременность

Когда происходит имплантация плодного яйца вне матки. Эмбрион может прикрепиться к маточным трубам, яичникам, тканям брюшной полости. Здоровые условия для развития эмбриона возможны только при прикреплении к матке. При внематочной имплантации плодное яйцо повреждает ткань органа, который не подходит для поддержания жизнеспособности эмбриона.

На ранних этапах процесс внедрения может сопровождаться болью внизу живота и небольших кровотечением. Однако по мере того как эмбрион растет, он все больше повреждает внутренние органы и может стать причиной их разрыва.

Если внематочную беременность не выявить вовремя она приводит к внутреннему кровотечению и развитию сепсиса, что неизбежно угрожает жизни женщины. Поэтому любая резкая боль с кровотечением требует неотложной медицинской помощи.

Характерным признаком разрыва маточных труб при внематочной имплантации, может стать боль, отдающая в левое плечо.

Угроза самопроизвольного прерывания беременности

Частота осложнений в виде выкидыша у женщин репродуктивного возраста составляет 15% от всех клинических беременностей. После 40 лет вероятность угрозы выкидыша возрастает на 40%.

Помимо возраста матери на раннюю потерю беременности влияют такие факторы как: инфекционные воспаления, ожирение, антибиотики и противовирусные препараты, употребление алкоголя и наркотиков, курение, врожденные и приобретенные аномалии матки.

Клиническая картина выкидыша: на ранних сроках беременности тянет живот как при месячных, боль отдает в поясницу, присутствуют скудные или обильные выделения, общая слабость, головокружения и тошнота.

Наиболее высока вероятность подобного осложнения наблюдается до конца пятого месяца.

Гипертонус матки

Речь идет об аномальном сокращении мышечной ткани матки. В норме происходит во время менструации, а также во время родовых схваток. Когда сокращение происходит во время беременности, такое состояние нельзя назвать абсолютной нормой.

Гипертонус не всегда угрожает плоду, но если сокращение матки частые и продолжительные обязательно нужно обратиться к врачу.

Гипертонус проявляется тянущими болями внизу живота и поясницы, чувством тяжести и распирание в животе, ощущением твердой (окаменевшей) матки. Особенно нужно обеспокоиться, если данные симптомы сопровождаются кровянистыми выделениями, похожими на месячные.

Аномальные сокращения матки могут нарушить кровоснабжение плода и привести к кислородному голоданию. Такое состояние угрожает нормальному развитию ребенка.

Замирание плода

Прекращение внутриутробного развития, за которым следует гибель эмбриона. Нарушения беременности часто возникает в начале 4-5 месяца беременности. Среди причин патологии можно выделить недостаток прогестерона, генетические аномалии плода, инфекционные и аутоиммунные заболевания матери.

Замершая беременность проявляется болезненными ощущениями в нижней части живота, кровянистыми выделениями, прекращением симптомов токсикоза. Если гибель плода происходит на более поздних сроках женщина перестает чувствовать движение ребенка.

Боли в животе на поздних сроках

В третьем триместре организм активно готовится к родам и проходят завершающие этапы формирования малыша. Физическое состояние женщины в этот период часто оставляет желать лучшего. Выросший животик доставляет много неудобств, потягивает поясницу, могут заболеть ноги и спина.

Боли как при месячных, на таких сроках явление редкое. Чаще неприятные ощущения больше напоминают схватки. Однако боль может быть нарастающей и начинаться с легкой степени. К естественным и безопасным для матери и ребенка причин дискомфорта относятся:

Схватки Брэкстона-Хикса — ложные схватки на 31–35 неделе беременности, у некоторых женщин после 4 месяца. Такое состояние не несет никакого вреда ни ребенку, ни матери, однако его причина медиками точно не установлена. Характерные симптомы: потягивание внизу живота, ощущение напряженности матки. В отличие от настоящих схваток схватки Брэкстона-Хикса не учащаются и не усиливаются. Будущая мама во время таких схваток может спокойно продолжать разговаривать или смотреть телепередачи.
Подготовка организма к родам — начинается с 37–38 недели. Боль вызвана расширением шеечного отдела матки. Помимо потягивания внизу живота, могут наблюдаться схваткообразные спазмы. Боли в пояснице отделения слизистой пробки. В этот период у женщин нередко происходят тренировочные схватки.

Варианты осложнений

Иногда причины недомогания бывают связаны с нарушениями здоровья матери и малыша.

Преждевременные роды

Преждевременными роды называются, когда начало настоящих схваток происходит до 37 недели.

Пациентки жалуются на спазмы в животе, похожие на менструальные, давление и ощущение тяжести в области таза, боли в пояснице, наличие обильных водянистых выделений.

При наличии таких симптомов и схваток обязательно нужно обратиться к акушеру-гинекологу или вызывать скорую.

Преждевременная родоразрешение является распространенной причиной смертности среди недоношенных новорожденных. Поэтому малышу обязательно понадобится медицинская помощь и госпитализация в отделении экстренной медицины для новорожденных.

Отслойка плаценты

Речь идет о преждевременном отделении плаценты на 24–31 неделе. Может иметь разные стадии, отчего и зависит общая симптоматика.

При небольшой (хронической) отслойке могут присутствовать боли во время беременности на поздних сроках как при месячных, небольшое вагинальное кровотечение или кровавая мазня.
Для второй степени отслойки характерно наружное маточное кровотечение и болезненные ощущения в области матки.
При тяжелой степени кровотечение может быть скрытным и вызывать геморрагический шок.
При легком хроническом отслоении плаценты пациентке прописывают постельный режим.

Если роды уже близко (либо состояние матери и ребенка слишком нестабильно), провоцируют срочные штучные роды.

Не акушерские проблемы

Хотя боль в животе у беременных ассоциируется с осложнениями вынашивания, причины недомогания не всегда связаны с гинекологическими проблемами. Если у беременной женщины болит низ живота или поясница это может быть вызвано нарушениями, которые не связаны с гинекологией:

Пиелонефрит у беременных — инфекционное поражение мочевого пузыря и почек. Боли появляются в почечной зоне поясницы.
Воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Болевые ощущения сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, жжением и резями во время процесса.
Гастрит — проявляется болью и тяжестью в желудке, тошнотой, изжогой, общей слабостью и потерей аппетита.
Воспаление аппендицита — боль может развиваться постепенно или резко проявиться в острой форме, усиливается при надавливании на живот. Присутствует ощущение напряжения мышц живота, может сопровождаться тошнотой, рвотой и расстройствами желудка.

Диагностика проблемы и методы лечения

Если во время беременности болит живот как при месячных, то у женщины есть как минимум 2 причины посетить гинеколога:

Болезненные ощущения действительно могут быть вызваны проблемами с развитием плода или состоянием здоровья будущей мамы.
Тревога и беспокойство могут навредить вынашиванию ребенка, не меньше, чем любые гинекологические нарушения.

Диагностика будет включать сбор полного анамнеза:

характер последних менструальных циклов;
наличие предыдущих беременностей и их исхода;
симптоматика начальных этапов беременности;
характер и локализация боли;
наличие симптомов интоксикации;
вид и интенсивность вагинальных выделений (наличие кровотечения);
гинекологические заболевания, которые предшествовали беременности;
исследования сыворотки крови на ХГЧ и прогестерон;
обследование живота;
влагалищное и бимануальное исследование матки;
ультразвуковое сканирование.

По результатам диагностического исследования акушер-гинеколог определит, существует ли угроза для жизни ребенка или матери. При наличии умеренных болевых ощущений и смазанной клинической картины чаще всего применяют выжидательную тактику ведения беременности.

Выжидательная тактика возможна только при отсутствии кровотечения, инфекционного воспаления, сильно выраженного болевого синдрома. Если же перечисленные симптомы присутствуют, то наблюдения и терапия проводятся в условиях стационара.

Статья носит исключительно ознакомительный характер. Не стоит пользоваться информацией из медицинских блогов и форумов для самостоятельной диагностики и поиска методов лечения.

Цель представленной информации — побудить женщин не игнорировать болезненные ощущения и своевременно обратиться за медицинской помощью. Ведь от этого может зависеть жизнь и здоровья матери и ее малыша.

Источник

Практически каждая мамочка в период вынашивания сталкивается с болезненными ощущениями в животе, напоминающими наступление менструации. Иногда такие проявления считаются вполне нормальными и безобидными, поэтому беспокойства не стоят, но в некоторых случаях боли как при месячных во время беременности указывают на весьма опасные состояния, угрожающие жизни плода. Поэтому женщине необходимо знать причины подобных проявлений, чтобы вовремя среагировать и предупредить опасные последствия.

Первый триместр

Безопасные причины болезненных ощущений

Как правило, когда девушка еще не может знать о предстоящем материнстве у нее могут появиться характерные боли при беременности как при месячных. Интенсивность подобных проявлений бывает различной, поэтому многие воспринимают их, как предупреждение о приближающихся ежемесячных кровотечениях. В действительности, происходят совсем другие процессы. Просто женская клетка оплодотворилась и начала имплантацию в маточный эндометрий. Длится подобный процесс около недели и сопровождается болезненной симптоматикой, напоминающей предменструальные вестники.

Помимо болезненности имплантация может сопровождаться и незначительной кровянистой мазней, которую девушки принимают за начавшиеся месячные. В этот период достаточно часто у женщин происходит самопроизвольное прерывание, а мамочка об этом факте ничего не подозревает. Наблюдается подобное тогда, когда эмбриону не удается успешно закрепиться к маточной стенке, в результате организм его отторгает, и случается самопроизвольный аборт, который выглядит, как обычные месячные. Часто такую беременность называют биохимической.

Также причины безопасных болей как при месячных при беременности могут касаться гормональных преобразований. После зачатия начинается повышение прогестеронного гормона, которое также может протекать в сопровождении болезненных ощущений в животе. Приливы крови к маточному телу, растяжение связочного аппарата или набухание матки – каждый из этих факторов способен спровоцировать ноющую болезненность в области нижней половины живота. Устранить такие неприятные ощущения достаточно просто, беременной надо немного полежать и отдохнуть, тогда все пройдет. Если же болезненность усиливается, наращивая интенсивность, появляется кровянистая мазня, то необходима обязательная консультация акушера-гинеколога.

Когда необходима помощь специалистов

Вмешательство специалистов требуется достаточно часто при появлении менструальных болей при вынашивании. Для подобных случаев свойственны характерные признаки, поэтому их будет полезно знать каждой девушке, поскольку достаточно часто жизнь плода и репродуктивное здоровье матери, как правило, зависит от своевременности врачебного вмешательства.

Выкидыш

Протекание беременности Самопроизвольное прерывание и боли в животе. Аборты в анамнезе, нарушения гормонального статуса, инфекционные и вирусные поражения, частые стрессовые состояния – все это способно спровоцировать внезапный выкидыш. Если заранее знать характерную симптоматику нависшей угрозы, то можно правильно среагировать и своевременно предпринять соответствующие меры для спасения малыша, что позволит успешно доносить его до плановых родов. Вся процедура выкидыша условно подразделяется на три этапа: когда возникает угроза прерывания, начало выкидыша и изгнание плода. И если при появлении угрозы и начале прерывания еще есть все шансы спасти беременность, то на третьем этапе потери необратимы. Характерными признаками нарастающей опасности являются:

Начинает при беременности болеть живот как при месячных. Болезненность ноющая, локализуется внизу, в области матки, отдавая в поясничную зону и сопровождаясь ощущением тяжести в матке. При возникновении таких ощущений необходима помощь специалиста, поскольку процесс прерывания может развиться достаточно быстро.
Затем боли наращивают интенсивность, появляются кровянистые обильные или мажущие выделения. Необходимо безотлагательно звонить «03», а до прибытия специалистов беременной рекомендуется лечь. В этой ситуации еще есть шансы спасти малыша и сохранить вынашивание.
Сильное ухудшение самочувствия, в выделениях обнаруживаются непонятные кусочки – это, к сожалению, говорит о произошедшем прерывании, которое подтверждается сильной болью и обильным кровотечением. Хотя если боль быстро пройдет, ничем хорошим для женщины это не кончится, ведь уже начался процесс плодного изгнания. Обычно женщине проводят кюретаж маточной полости, при котором выскабливают остатки плодного яйца с целью предотвращения сепсиса и воспалительных осложнений.

Замерший плод

Подобное состояние диагностируется на ранних сроках, когда плод нежизнеспособен и прекратил свое развитие. Подобное явление встречается в период 8-16 недель, когда происходит закладка и формирование жизненно важных органов крохи. У женщины внезапно пропадает утреннее недомогание, что она воспринимает с радостью, считая, что злосчастный токсикоз наконец-то прошел. Возникновение при беременности болей живота как перед месячными и обмякшая грудь мамочку тоже не настораживает.

Полезные добавки Организм в это время пытается избавиться от неразвивающегося ребенка, тогда к тянущей болезненности присоединяются выделения кровянистого характера. Если мамочка проигнорирует данные проявления, то она рискует заработать серьезную интоксикацию и сепсис. Если появились признаки гипертермии, тошнота и слабость, побледнение и острые боли в области промежности, матки и поясницы, то необходимо срочное вмешательство доктора. Если беременность развилась до более позднего периода, то мамочку должно насторожить отсутствие двигательной активности малыша в течение более 6 часов.

Другие причины болей у беременных как при менструации

Причин, способных вызвать болезненную симптоматику, не так и мало. Иногда подобное явление обуславливается развитием у беременной кистозного образования в желтом теле – временном железистом органе, который продуцирует прогестерон. Желтотелая железа предназначена для поддержания и сохранения вынашивания, а также для полноценного созревания плацентарных структур. Случается, железа разрастается, тогда ее размеры становятся больше нормы. Для беременности киста никакой угрозы не несет, но она может выступать источником незначительных болезненных ощущений, локализующихся в определенной точке. При наличии кистозной особенности беременной придется соблюдать покой и ограничения в двигательной активности.

Причины болевых ощущений могут обуславливаться простым переутомлением или чрезмерными физическими нагрузками, а также при длительном пребывании мамочки в обездвиженном и неизменном положении. Ненормальным признаком считается возникновение болевого синдрома в ночное время или постоянно. Подобное возможно, если маточные мышцы пребывают в состоянии гипертонуса, тогда болезненность присутствует в любое время суток. Иногда боль локализуется с правого либо с левого бока матки. Подобное может говорить о месте вживления эмбриона в маточный эндометрий. Кроме того, причины дискомфорта могут обуславливаться:

Перенапряжение мышечных тканей пресса;
Нарушениями в желудочно-кишечных структурах и запорами;
Ростом маточного тела одновременно с увеличением плода;
Увеличенная матка меняет свое расположение относительно близлежащих органов, что заставляет растягиваться поддерживающие ее связки и мышечные волокна;
Угрозой преждевременного родоразрешения;
Развитием экстрагенитальных воспалений;
Двигательной активностью малыша, когда он слишком сильно «бьет» маму ножками.

Дневной сон Ближе к концу вынашивания, на 37-38-недельном сроке болезненность внизу живота беспокоит мамочку по вполне понятным поводам – организм начинает активно готовиться к родоразрешению, шеечный канал начинает постепенно расширяться. Эти подготовительные преобразования протекают параллельно со схваткообразными болезненными спазмами. Для купирования болезненности мамочке рекомендуется принять прохладный, расслабляющий душ или удобно прилечь на постель и расслабиться.

Когда гинекологические факторы ни при чем

Иногда болезненные проявления никак не связаны с гинекологическими и акушерскими проблемами. К примеру, будущим мамочкам часто хочется съесть категорически несочетаемые продукты: ананасы с копченой колбасой или соленую селедочку с клубникой и пр. Подобные гастрономические извращения чреваты развитием пищеварительных расстройств или вздутия, при которых бывают боли, напоминающие болезненность менструального синдрома. Поэтому мамочке стоит быть аккуратнее с пищевыми экспериментами.

Также болеть живот может при почечных патологиях вроде пиелонефрита или гломерулонефрита, которые при беременности встречаются достаточно часто. В подобной ситуации клиническая картина дополняется болезненностью в почечной области и сильной отечностью. В подобной ситуации самостоятельно решить проблему сложно, поэтому необходима помощь специалиста.

Также источником болезненных ощущений в животе может стать воспалительное поражение мочевого пузыря. В подобной ситуации мамочка жалуется не только на боли в животе, но и на мочеиспускательные расстройства. Инфекция при цистите несет огромную угрозу малышу, поэтому требуется соответствующая терапия.

Также спровоцировать болезненность в животе может и аппендицит. В подобной ситуации болевая симптоматика напоминает дискомфорт, будто начинается менструация. Но вскоре добавляются гипертермические признаки и слабость, тошнота, а боли становятся еще сильнее. При аппендиците мамочке проведут вполне безопасную операцию по удалению, поэтому бояться ее не стоит.

А если внематочная

Болевые ощущения При возникновении болей как перед менструацией на начальных сроках есть подозрение на развитие внематочной беременности. Подобный диагноз наблюдается, когда женская клетка после оплодотворения не добирается до матки, а имплантируется в другом месте, например, в трубе, яичнике или в брюшной полости. Для внематочной характерно наличие незначительной мазни, а при ультразвуковой диагностике выявляется и отсутствие плодного яйца в маточной полости. В подобной ситуации женщине удаляют трубу, а после операции рекомендуют использовать оральную контрацепцию. Попробовать забеременеть в следующий раз будет можно лишь спустя полгода.

Внематочная может закончиться и более плачевно. Если мамочка проигнорирует болезненность и кровянистую мазню, не получит должного лечения, то может случиться разрыв фаллопиевого трубного канала. Поэтому стоит внимательно прислушаться к собственным ощущениям.

На фоне внематочного развития плодного яйца боли возникают тупые с тянущим характером.
Для них характерно постепенное усиление.
Если же труба разорвется, то открывается сильнейшее кровотечение, обморок и головокружения, тошнотно-рвотная симптоматика.
В подобной ситуации необходимо экстренное хирургическое вмешательство, иначе для пациентки все кончится летально.

В норме болезненные ощущения в животе не должны вызывать тревоги или сильного дискомфорта. Если подобные проявления безопасны, то после непродолжительного отдыха они исчезают. Мамочке необходимо дозировать физические нагрузки, отказаться от подъема тяжелых предметов, скорректировать рацион и полноценно отдыхать. Для профилактики болей и нагрузки на позвоночник беременным советуют носить специальный дородовый бандаж, который поддержит животик и снизит растяжение поддерживающих матку мышц, а также спинных и брюшных мышечных тканей. Если же болезненность долго не проходит, усиливается и дополняется новыми патологическими симптомами, то нельзя рисковать малышом, необходимо срочно вызвать скорую.

Источник