Болит живот при беременности на поздних сроках
Обычно беременность начинается в здоровом организме. В редких случаях бывает, что зачатие происходит на фоне обострения хронических болезней или других патологических состояний. Но так как беременность длится долго, ни одна здоровая женщина не застрахована от возникновения проблем со здоровьем за этот период.
Часто они начинаются из-за большой нагрузки на работу внутренних органов именно во время вынашивания плода. Первая половина беременности протекает спокойно, потому что ребенок еще маленький. Но по мере роста ребенка все выше вероятность появления боли при беременности на поздних сроках. Поэтому каждая женщина должна знать, в каких ситуациях следует обращаться к врачу.
Акушерские причины боли
Некоторые беременные даже не предполагают, что такое угроза прерывания. Других женщин, наоборот, с самого начала беременности преследует мысль о том, что может начаться самопроизвольный аборт или преждевременные роды. В таких ситуациях надо всегда быть настороже и при появлении любых тянущих или интенсивных болей внизу живота следует сразу обращаться к врачу.
Преждевременные роды случаются редко, и обычно имеются предрасполагающие факторы: хронические заболевания матери, гормональная недостаточность, заболевания плода. Начинаются преждевременные роды со слабых болей в области поясницы, к которым постепенно присоединяются схватки. Сокращения матки имеют ритмичный характер, и постепенно увеличивают свою интенсивность. При этом происходит расширение маточного зева и сглаживание шейки матки. Если во время обратиться к врачу, то роды можно остановить.
Еще одним опасным состоянием, при котором возникают боли на поздних сроках беременности, является отслойка плаценты. Она может начаться на любом сроке, и всегда требует немедленного лечения. Во время отслойки плаценты ребенок может остаться без питания и погибнуть, поэтому при появлении кровотечения из половых путей и боли в низу живота надо сразу вызывать скорую помощь. Чаще всего отслойке предшествовал стресс, травма или проблемы со здоровьем.
Тренировочные схватки Брекстона-Хикса тоже являются причиной болезненных ощущений на поздних сроках беременности. Но они безопасные, так как никогда не приводят к развитию настоящей родовой деятельности. Такие схватки неритмичные (то есть наступают через разные промежутки времени) и неинтенсивные. Обычно частота тренировочных схваток увеличивается перед родами, так как с их помощью матка готовится к этому процессу.
Неакушерские причины
Во второй половине беременности женщина сталкивается с многими неожиданными проблемами. Но некоторые их них является неизбежными, так как появляются из-за перестройки организма женщины. Например, запор, возникающий из-за действия прогестерона и давления растущий матки на кишечник. В результате появляются боли в животе и метеоризм. Часто наблюдаются неприятные жгучие ощущения за грудиной – изжога. Её причина – давление матки на желудок и недостаточность верхнего сфинктера.
У многих женщин появляется тяжесть в ногах, которая связана с усталостью и варикозным расширением вен. Обычно такие боли на поздних сроках беременности проходят после отдыха в горизонтальном положении, но их тоже нельзя игнорировать. Также многих беременных беспокоят боли в суставах. Возникают они по разным причинам. Если болят колени или таз, то это связано с увеличением веса беременной. Если отекают мелкие суставы кистей или стоп, то причина иммунологическая. Причиной таких проблем является прогестерон, который размягчает связки суставов и они перестают полностью выполнять свою функцию.
Увеличенная матка давит не только на внутренние органы, но и на переднюю брюшную стенку. В результате у женщин может начаться расхождения прямых мышц живота, что сопровождается тянущей болью и неприятными ощущениями. Вылечить такое состояние невозможно, но чтобы профилактировать его всем беременным рекомендуют носить бандаж.
Так как из-за большой матки происходит смещение центра тяжести, у многих беременных начинаются проблемы с поясницей. Ношение обуви на маленьком каблуке, использование бандажа и регулярная зарядка помогут уменьшить боли при беременности на поздних сроках. Если связки сильно расслабляются, то проявления могут быть крайне серьезными. У некоторых женщин проблемы со спиной остаются потом на всю жизнь, поэтому надо думать сразу о том, как избежать подобных неприятностей.
Еще одной распространенной причиной болей при беременности является симфизит. Это состояние характеризуется расхождением и воспалением лобкового симфиза. Женщина во время осмотра жалуется на боль в промежности. Также становится тяжело ходить и подниматься по лестнице, самостоятельно выпрямляться из положения лежа. Настоящий симфизит встречается редко. Обычно тянущие боли во время беременности связаны больше с расслаблением и растяжением мышц таза. Этот процесс необходим, так как облегчает процесс рождения ребенка.
Также ни одна женщина во время беременности не застрахована от обострения холецистита или от возникновения аппендицита. Эти заболевания требуют оказания немедленной помощи, поэтому при появлении интенсивных болей в любой части живота лучше всего сразу вызвать «скорую помощь». Своевременное лечение поможет выздороветь без осложнений для ребенка.
Еще одним серьезным состоянием является почечная колика. Если у женщины были камни в почках или хронический пиелонефрит, то во время беременности состояние может ухудшиться. Чтобы этого не допустить, надо активно заниматься профилактикой (специальные упражнения, нормальная диета, мочегонные травы и регулярный контроль анализов мочи). УЗИ-диагностика почек позволяет во время выявить изменения, поэтому при любом подозрении следует проходить это безопасное обследование.
Что делать при болях?
Никогда не следует игнорировать боль, особенно когда речь идет о беременной женщине. При помощи боли организм показывает, что есть какие-то неполадки в организме и их надо исправить. Только доктор сможет дифференцировать причину боли и принять соответствующее решение. Поэтому женщина не должна брать на себя ответственность за свое состояние и за жизнь ребенка, и при появлении любых болей надо обращаться к гинекологу.
Если имеются какие-либо предпосылки или предрасположенность к заболеваниям, то с начала беременности надо проводить всевозможные меры профилактики. Это поможет избежать серьезных осложнений беременности. Также следует соблюдать все рекомендации врача, потому что это поможет обезопасить свое здоровье и предотвратить многие распространенные проблемы во время беременности.
Источник
Во время беременности животик будущей мамы становится объектом пристального внимания и заботы. Появляются новые ощущения или даже боли в животе, способные напугать женщину. Как отличить неопасные боли от опасных? В каком случае нужно немедленно обращаться к врачу? Когда и как можно самостоятельно себе помочь?
В данной статье поговорим о болях в животе, которые могут быть неопасными для беременной, и о болях, угрожающими здоровью. Что нужно делать при перечисленных симптомах и в каких случаях обращаться к врачу.
Чаще всего незнакомые и/или болезненные ощущения не страшны. Однако иногда они свидетельствуют о неблагополучном течении беременности или проблемах со здоровьем у матери. Тогда требуется срочно обратиться к врачам.
Неопасные боли в животе
Связаны с физиологическими изменениями в организме беременной, не несут угрозы ни малышу, ни маме.
Синдром круглой связки
Матка внутри живота находится в подвешенном состоянии, удерживаясь между подвздошными костями при помощи двух круглых связок и мягких тканей.
Под воздействием гормонов беременности и по мере увеличения матки в размерах, связки размягчаются и растягиваются. Для некоторых женщин изменения проходят незаметно и их ничего не беспокоит. Другие ощущают периодические тянущие боли внизу живота (по бокам, чаще — справа) или покалывание.
Спровоцировать возникновение болей может резкое движение, кашель, смех или чихание.
Обычно боли появляются во II триместре, после 24-ой недели они исчезают или значительно уменьшаются.
Что делать?
При болях медленно поменяйте положение тела. Если вы до этого стояли, присядьте, если сидели, встаньте и немного походите. Прилягте на тот бок, который меньше болит — понизится давление на связку. Полежите в тёплой ванне или примите тёплый душ (вода не должна быть горячей!).
Чтобы не допустить появления болей, старайтесь больше отдыхать, двигаться плавно и не менять резко положение тела. Носите бандаж для беременных.
Тянущие боли в животе и мышцах
Начиная со второй половины беременности:
* мышцы живота растягиваются;
* за счет значительного увеличения матки в размерах смещаются внутренние органы (больше всего кишечник).
Изменения сопровождаются неприятными и невыраженными болезненными ощущениями.
Что делать?
Старайтесь чаще и дольше отдыхать, носите бандаж для беременных.
«Шалит» мамин кишечник
Под воздействием гормонов беременности кишечник работает медленно, а продвижение пищи по нему замедляется. По этой причине возможно перерастяжение отдельных его участков.
Сдавление растущей маткой петель кишечника также способствует задержке пищи и усилению процессов брожения.
Проявляется тянущими болями, вздутием и дискомфортом в области живота.
Что делать?
Воздержаться или ограничить употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование: бобовые, свежая выпечка, кондитерские изделия, фаст-фуд, белокочанная капуста и др.
Добавить в рацион продукты с содержанием органических кислот, улучшающих перистальтику кишечника: курага, чернослив.
Питаться часто и небольшими порциями, чтобы не перегружать кишечник. Нельзя ходить голодной или переедать.
Включать в рацион продукты, содержащие клетчатку: сырые овощи и фрукты, отруби, цельно зерновой или ржаной хлеб и др.
Негативно влияют на работу кишечника рафинированные продукты, жирная и сладкая пища, фаст-фуд.
«Тренировочные» схватки или схватки Брекстона-Хикса
Могут ощущаться женщиной, начиная с 20-ой недели беременности. Не несут опасности, не приводят к раскрытию шейки матки и началу родов.
Появляются безболезненные или умеренно болезненные тянущие ощущения в животе и/или в пояснице. Ложные схватки редкие и нерегулярные — в отличие от предвестников родов и родовых схваток. Сокращения могут длиться около одной минуты и повторятся через 4–5 часов.
Что делать?
Ложные схватки продолжаются недолго и проходят самостоятельно. Теплая ванна или неспешная прогулка помогут быстрее избавиться от неприятных ощущений.
Беременность и малыш — в опасности!
Ситуаций много, но мы поговорим о тех, которые наиболее часто встречающихся.
Угроза преждевременного прерывания беременности
Может возникнуть на любом сроке: до 22 недель — выкидыш, после 22 недель — преждевременные роды.
На начальном этапе появляются тянущие боли внизу живота — обычно по центру над лобком. По ощущениям — похоже на менструальные боли. Характер болей может измениться: стать схваткообразными и повторяющимися с определённой периодичностью.
Боли могут сопровождаться слизистыми или кровянистыми выделениями из половых путей, частым мочеиспусканием.
Трудность заключается в том, что не всегда легко отличить проявления преждевременных родов или выкидыша от физиологичных состояний. Необходимо обратиться к врачу как можно скорее.
Повышенный тонус матки
Не всегда является признаком неблагополучия. Сокращение мышечных волокон матки — естественное состояние, помогающее сохранить беременность. Такой тонус обычно проходит быстро и самостоятельно.
Когда тонус матки — норма? Сокращения матки безболезненны, вызывают лишь неприятные ощущения.
Тонус матки опасен и требует лечения. Сокращения болезненные, матка становится «колом», живот и/или поясница болит/тянет как при менструации. Тонус может привести к преждевременному прерыванию беременности или угрожать состоянию малыша.
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Проявления зависят от месторасположения и степени отслойки.
Небольшой участок
Невыраженные тянущие боли на стороне отслойки. Общее самочувствие женщины обычно не нарушается. Кровянистые выделения из влагалища необильные, матка умеренно напряжена.
Большой участок
Выраженные боли в животе и пояснице (могут напоминать потуги), на стороне отслойки живот как бы выпячивается вперед. Кровянистые выделения из половых путей обильные — развивается кровотечение.
Что делать при опасных ситуациях?
Срочно обратиться к врачу при появлении первых тревожных симптомов!
Самолечение и промедление недопустимо. Высок риск развития угрожающих состояний для жизни мамы и малыша!
Для диагностики проводится УЗИ внутренних органов и расширенное обследование. В зависимости от выявленных изменений доктор определяется с тактикой лечения.
Мамино здоровье — под угрозой!
В организме будущей мамы происходят изменения, направленные на вынашивание беременности. Одновременно создаются предпосылки для развития заболеваний органов брюшной полости.
Что меняется?
Под воздействием гормонов снижается двигательная активность кишечника, протоков желчного пузыря и поджелудочной железы. Содержимое этих органов застаивается.
Несколько подавлена работа иммунной системы — необходимое условие для вынашивания беременности, чтобы мамин организм не отторгал плод.
Застой и сниженный иммунитет способствуют развитию воспаления и размножению условно-патогенных микроорганизмов (постоянно живут в нашем организме, не нанося вреда в обычных условиях).
Где таится опасность?
Вместе с внутренними органами смещается и большой сальник, призванный ограничивать воспаление в брюшной полости. Возникший воспалительный процесс может быстро распространиться на близлежащие органы. Развивается перитонит/воспаление брюшины — тонкой пленки, покрывающей все внутренние органы и стенки брюшной полости.
При смещении внутренних органов месторасположение болей может меняться по сравнению с типичными проявлениями заболеваний.
Острый аппендицит — воспаление червеобразного отростка
Аппендикс находится в правой нижней части живота, но с увеличением срока беременности он постепенно смещается в верхние отделы живота.
Заболевание начинается с внезапной и резкой боли в животе, но затем боль становится ноющей и перемещается туда, где находится аппендикс. В положении на правом боку боль усиливается — вследствие давления беременной матки на воспаленный червеобразный отросток.
Часто боль сопровождается тошнотой и рвотой, повышением температуры тела.
При неоказании своевременной медицинской помощи развивается перитонит: температура тела нарастает, боль в животе усиливается, рвота не приносит облечения.
Холецистит — воспаление желчного пузыря
Характерны боли и чувство тяжести справа под ребром. При шевелениях плода боли могут усиливаться.
Часто возникает горечь во рту, изжога, тошнота и/или рвота, отрыжка воздухом, вздутие живота.
При остром холецистите (приступе) боли схваткообразные. Приступ может быть спровоцирован тряской во время езды или погрешностями в питании (употребление жирной, жареной и/или жирной пищи).
При хроническом холецистите боли тупые и ноющие, периодически усиливающиеся и утихающие.
Панкреатит — воспаление поджелудочной железы
Боль располагается в верхней части живота (подложечной области, правом или левом подреберье). Может быть опоясывающей, охватывая не только живот, но область спины. Нередко сопровождается тошнотой/рвотой, нарушением стула (чаще поносом).
Острый панкреатит: боль сильная, резкая схваткообразная или пульсирующая.
Хронический панкреатит: боль ноющая, усиливающаяся при погрешностях в питании.
Цистит — воспаление мочевого пузыря
Острый цистит
Боль режущая, сочетающаяся с учащенным мочеиспусканием и выделением мочи небольшими порциями. Часто возникают ложные позывы на мочеиспускание.
Хронический цистит
Боль тянущая, усиливающаяся при наполнении мочевого пузыря и достигающая наибольшей интенсивности в конце мочеиспускания. Характерна тяжесть внизу живота — прямо над лобком.
Кровотечения во время беременностиВместе с радостным ожиданием немало беспокойства будущей маме может принести неожиданное появление кровянистых выделений из влагалища. И тогда она, не на шутку встревожившись, задает себе вопросы: не опасно ли кровотечение, бежать к доктору на прием или сразу вызвать скорую помощь? Читать дальше |
Пищевые отравления
Вызываются болезнетворными микроорганизмами, попадающими в организм с некачественной пищей, загрязнённой водой или через грязные руки.
Появляются тянущие или схваткообразные боли в животе, обычно располагающиеся вокруг пупка. Нередко они сопровождаются жидким стулом, тошнотой/рвотой, повышением температуры тела.
Что делать?
При любых болях в животе всегда обращаться к врачу!
Для диагностики заболеваний выполняется УЗИ внутренних органов, общие анализы крови и мочи, а также другие исследования в зависимости от беспокоящих симптомов.
Опасные ситуации с болями в животе во время беременности встречаются нечасто, но почти все они несут угрозу для мамы и малыша. Чтобы избежать беды, своевременно обращайтесь к докторам. Даже если тревога окажется ложной, дополнительная консультация не помешает. Лучше перебдеть, чем недобдеть.
Автор: Корецкая Валентина Петровна,
педиатр, врач-ординатор детского отделения
Фото: https://globallookpress.com
https://www.pexels.com
Источник
Девочки, я снова с Вами! Сегодня уже сижу, поэтому пока мой сыночек спит, расскажу про свои роды… как вспомню, так вздрогну)
В понедельник 27.03. я решила не ложиться, но явиться на прием к своему врачу с которым мы рожаем, времени уже было около 3-х, он удивился, что я еще не легла, на что я ему объяснила, что просто так лежать и писать в баночку не буду, только если рожать, на что он сказал, что сейчас посмотрит меня и скажет что мы будем делать, вердикт: шейка не готова, все такая же дубовая, длинная и не пропускает ничего. Мужетерапия не помогла.
Врач сказал, срок самый подходящий, ложись будем готовить шейку, в лучшем случае завтра пойдешь рожать, я была готова. Думала, меня положат в уже знакомую патологию, но в приемном мне сообщили, вода, зарядка, переодевайтесь в одноразовое и в родильное, какое родильное, я же не рожаю? так, ваш врач сказал, страх… От одного слова, поцеловала мужа и очень долго жалела, что печеньки не взяла с собой, положили меня в страшное родильное, где все стерильно и никого нет, через полчаса пришел мой доктор и сказал, пошли ставить палки для размягчения шейки, и прямиком в родильный блок, было больно и страшно, доктор поддерживал, говорил, вот тут надо потерпеть, а вот тут расслабиться, в итоге мне поставили три палки на шейку, перенесли на каталку и положили на два часа лежать, живот начало тянуть безумно, я и забыла , что такое тянущие боли при сильных месячных, после моих жалоб мне дали свечку бускопана и стало легче. Времени было около 6 вечера, в 9 я уже встала в туалет, ощущение небольшого распирания в промежности, а так терпимо. Мне сообщили, палки до утра… О боже, ужас, а в 10 вечера выпить таблетку для размягчения шейки, я так понимаю она еще и стимулирующая схватки была. В 10 вечера я выпила таблетку, чувствовала себя хорошо, болтала с соседкой, легла спать около часу ночи, и в 1-30 проснулась от того, что скрутило кишечник, побежала в туалет, через 10 минут снова, почему-то мне не легчало… На схватки начала думала, засекала, интервалы 5-6 минут, длительность 30-40 секунд, к 3-30 я пошла искала врачей, но родильное было совершенно пустое, в 4 моя соседка пришла мне на помощь, в поиске врачей у нее отошли воды, и врачи ее побежали готовить пообещав за мной прийти, так и не пришли, а я уснула, сквозь сон чувствовала, что живот хватает, как кишечные колики, по-сколько эта боль мне знакома я решила не паниковать раньше времени, в 8 пришел врач снимать палки, шейка значительно лучше, раскрытие 2 пальца, снял палки и поставил гель, опять безумно заболел живот, списали на чувствительную матку и дали бускопан, и опять два часа лежать с гелем, в 9 я поняла что бускопан не особо помог, мне поставили ктг, с 9 до 10 я уже постанывала, в 10 пришел врач проверить как я, пожаловалась на схватки, он немного удивился, сказал засечь 5 штук, стало уже совсем не по себе, через 20 минут он пришел, ктг показало схватки каждые 5 минут, как и мои засечки, ты в родах, бегом на клизму и в родильное и мужу звони, пусть едет, врач был удивлен что меня так быстро накрыло, и что корчит меня тоже уже ого-го…
Поход на клизму был длинною в жизнь, меня корчило каждую минуту-две, на клизме на меня наехали какого хрена я не зажимаю попу, да у меня схватки пипец!!! В общем половина клизмы оказалась на полу, а я на унитазе, душ… Блин как же больно, и боль не как месячные, а как кишечник вместе с еще чем-то ужасным..
Как обратно дошла не помню, в родовом боксе меня уложили на ктг, врач сказал раскрытие 4 см или 4 пальца, я умоляла об эпидуралке, он согласился, то время пока шли анестезиологи я думала умру, орала на все родильное, сдерживать крик я реально не могла, учитывая, что я умею терпеть боль, шли они очень долго… Когда пришли меня начало тужить… Оказалось раскрытие полное, и эпидуралку по идее уже делать нельзя было, но обнаружилось это раскрытие после эпидуралки, я безумно боялась, что попадут не туда и сделают в схватку…
В общем минуты ада, терпение, муж уже был рядом и час блаженства, меня тужило, мы учились с акушеркой продыхивать схватки, это было легко под анестезией, схватки стали редкими и мне поставили окситоцин…
Было 2 часа… Начался новый ад, каждая схватка становилась все более и более болезненной, около часа я продыхивала потуги, мой малыш не опускался, потом мне разрешили тужиться, на кровати обещали перевести вот-вот на кресло… Вот-вот не случалось … Малыш никак не опускался, у меня накатывали волны истерик, безумная адская боль режущая в животе, так что я не могла пошевелится, думала что режут , просила кесарево, говорят поздно, просила эпизио- рано)
Тужилась я так 2 часа!!! Ктг начало давать плохие результаты и меня перевели на кресло, головка наконец была между ног, и тут началось самое страшное, пульс у ребенка начал падать , а то и пропадать вообще!! Мне запретили тужиться только дышать, этот страх… Он был нереальный, плюс небольшая паника врачей, и тут мой врач извинился со всей силы сказал тужиться, и надавил на ребра, акушерка что-то там делала внизу, я думала режет , по ощущениям… И тут мой живот бац и пропал… И тишина …. Я кричу, что с ним, почему не кричит!! Врач мой говорит, он чихнул, сейчас все будет и мой сынок закричал, его положили мне на живот…. Послед вышел сам.
Это ощущение просто нереального облегчения и счастья, ребенка забрали неонатологи и я очень переживала, что у него может быть гипоксия и тд, в итоге 8/9 балов по апгар, 2875 грамм и 50 см) а мне сделали лошадиную дозу эпидуралки и принялись шить, на удивление только два шовчика, один вообще микро, а другой на задней стенке, тоже внешне…
Такое блаженство, мы с врачом обсуждали мои роды, он рассказал, что у нас было тугое обвитие и из-за него неправильное положение, ребенок шел немного боком, поэтому никак не опускался, что я герой и прекрасно перенесла схватки, ахаааа не думала, что орать это прекрасно) но я не орала на потугах, а это самое важное для ребенка … В общем, врача Баева Олега Родомировича готова на руках носить, акушерку , сестру тоже! Не жалею ни грамма, что рожала именно с ним!
А про сейчас напишу отдельным постом, ну и последнее беременное фото, что успела сделать дома в 39,1 неделю, и сейчас, после РД всего -5 кг, за неделю дома еще -3, ем в принципе все, кроме всяких бяк. Девочки, как вы себя чувствуете?
И еще фоточка, это я поступила в родильное, за сутки до родов) За 6 часов до схваток)
Источник