Болит яичник при беременности во втором триместре

Если болят яичники при беременности, в большинстве случаев подобные состояния физиологичны и не несут угрозы здоровью. Однако существуют заболевания, которые представляют опасность не только для будущей матери, но и для плода. Чтобы предотвратить негативные последствия, нужно установить причину возникающих неприятных ощущений и пройти курс лечения, который назначит акушер-гинеколог. Боль и тянущее чувство в нижних отделах живота может возникать по нескольким причинам.

Яичник – чувствительный орган, болеть при беременности может по разным причинам

Растяжение связок

По мере развития плода увеличивается вес и размер матки. Это приводит к повышению нагрузки на связочный аппарат, который удерживает орган в нормальном анатомическом положении. Он состоит из латеральной шеечной, широкой, круглой и подвешивающей яичник связок. Подобные явления чаще встречаются во втором триместре, когда плод вырастает до значимого размера, а организм матери еще не успевает адаптироваться к изменениям. Ощущения локализуются в правых отделах живота, отдаленно напоминают симптоматику острого аппендицита, являются тянущими, тупыми, слабовыраженными. Усиливаются при резких движениях тела, кашле, чихании, поднятии тяжестей.

Обычно медицинская
помощь
женщине
не
требуется
.
Состояние
является
физиологическим
.

Признаки патологии обычно исчезают к началу третьего триместра. До этого момента рекомендуется избегать физических нагрузок, соблюдать определенную осторожность при изменении положения тела в пространстве, пройти медицинское обследование для исключения заболеваний, обладающих сходными клиническими проявлениями.

Аднексит

Аднексит — воспаление яичников, чаще возникающее на ранних сроках беременности. Провоцирующие факторы — бактериальные инфекции мочеполовой системы, гормональные сбои, снижение уровня иммунной защиты, несоблюдение правил личной гигиены, хронический стресс. Основные симптомы:

ноющая боль в зоне крестца, паховых складок, внизу живота;
нарушение пищеварения и мочевыделения;
изменения со стороны крови, соответствующие воспалительному процессу: увеличение СОЭ, лейкоцитоз;
общее ухудшение самочувствия;
гипертермия в пределах субфебрильных значений;
боль в мышцах;
цефалгия.

Основа лечения аднекситов на раннем сроке беременности — антибактериальная терапия. Учитывая ограниченное количество противомикробных препаратов, разрешенное к использованию во время вынашивания плода, подбор схемы должен осуществлять специалист, обладающий достаточным опытом. Обычно пациентки получают средства из группы макролидов или цефалоспоринов. До начала лечения врач проводит оценку соотношения польза для матери/риск для плода. Оперативная коррекция показана при формировании абсцессов, пиосальпинксов, опухолей яичника.

На ранних сроках причиной боли часто становится аднексит

Киста желтого тела

Жалобы на то, что болят яичники при первой беременности, могут возникать при формировании кисты желтого тела. Она относится к категории функциональных кист и не представляет опасности для женщины. Причины развития — физиологическое несоответствие гормональной и функциональной составляющей работы яичников. Кистой считается образование более 3 см в диаметре, накапливающее жидкий секрет. Возникает вскоре после зачатия, самостоятельно исчезает к началу второго триместра. Протекает бессимптомно или проявляется тянущей болью и чувством тяжести в нижних отделах живота. Диагностируется по результатам ультразвукового исследования.

В 85% случаев лечение не требуется. Патология проходит самостоятельно, без медицинского вмешательства. Показанием к экстренной операции служит разрыв капсулы образования. Это приводит к развитию внутреннего кровотечения. Коррекция производится лапароскопически, что позволяет минимизировать риски для матери и плода. Признаки геморрагии: резкое усиление боли, бледность, тахикардия, снижение АД, слабость, головокружение.

Расхождение костей таза

Происходит в третьем триместре, является нормальным физиологическим процессом подготовки организма к родам. Протекает под действием гормона релаксина. В норме показатели расхождения не превышают 3-5 мм. Сопровождается чувством давления в зоне тазового дна, болями в области лобка, поясницы, внизу живота. Ощущения бывают достаточно выраженными. Возникает диарея, частые позывы к мочеиспусканию, периодические запоры.

Если процесс протекает нормально, помощь не требуется. При чрезмерном расхождении применяют специальные дородовые бандажи, лечебный массаж. Женщину помещают в стационар для динамического наблюдения и контроля состояния. При отсутствии необходимой помощи повышается риск преждевременного прерывания беременности, инвалидности будущей матери.

Кишечные боли

Иногда боль, напоминающая ощущения при патологии яичников, бывает вызвана нарушением пищеварения. В кишечнике накапливаются избыточные газы, отхождение которых может нарушаться из-за сдавления органов ЖКТ объемной маткой. Петли кишечника растягиваются, что сопровождается болевыми ощущениями. В подобных ситуациях показана коррекция с помощью пробиотиков, диеты, минимизирующей газообразование, специализированной гимнастики для беременных. Лечение начинают только после исключения гинекологической патологии.

Психосоматические боли

Встречаются у чрезмерно мнительных и тревожных женщин, а также у лиц, страдающих психическими заболеваниями. Не имеют органической основы, вызваны собственными психологическими установками и страхами беременной. Требуют консультации психиатра, назначения антидепрессантов. При легких формах патологии удается ограничиться курсом психотерапии. Этот вариант является предпочтительным, так как набор препаратов, которые можно назначить женщине в период вынашивания плода, сильно ограничен.

Перекрут ножки кисты

Причины патологии окончательно не выяснены. Ее развитию часто предшествует резкая перемена положения тела, спортивные нагрузки, натуживание во время дефекации или мочеиспускания. Происходит компрессия кровеносных сосудов, питающих новообразование, лимфатических и нервных структур. Развивается ишемия тканей, которая приводит к развитию резко выраженного болевого синдрома. Признаки:

болит в области яичника, ощущения приступообразные, с иррадиацией в крестец, малый таз, ногу;
бледность;
снижение АД;
холодный пот;
кровянистые выделения из половых органов;
тахикардия.

Перекрут ножки кисты требует оказания экстренной медицинской помощи. Показана операция, которая заключается в раскручивании пораженных структур. Если через 20 минут после этого появляются признаки восстановления кровотока в яичнике, опухоль удаляют, сохраняя орган. В случаях, когда кровообращение не восстанавливается, структуру удаляют полностью. Консервативное лечение подобных состояний не проводится.

Апоплексия

Представляет собой кровоизлияние в ткани яичника. Развивается при разрыве кисты желтого тела, травмах, наличии другой гинекологической патологии. Приводит к развитию внутрибрюшных кровотечений. Острая боль в подвздошной области, чаще справа. Характер схваткообразный, колющий. Приступ может продолжаться от получаса до нескольких часов. За сутки возникает несколько эпизодов. Сопутствующие признаки:

тахикардия;
обморок;
головокружение;
слабость;
озноб;
рвота;
снижение артериального давления;
диарея, частая потребность в мочеиспускании.

Консервативное лечение возможно при отсутствии данных, свидетельствующих о внутреннем кровотечении. Показан холод на область живота, спазмолитики, гемостатики, витамины, хлористый кальций. Госпитализация в отделение патологии беременности обязательна, так как высок риск потери плода. Если в результате проведенного обследования выявлена продолжающаяся геморрагия, проводят экстренную аднексэктомию лапароскопическим методом. Беременность в большинстве случаев удается сохранить.

Причины болей в яичнике может установить только врач

Гетеротопическая беременность

Представляет собой одновременно маточную и внематочную беременность. Встречается редко, чаще после ЭКО. При этом одна оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в полости матки и развивается нормально, вторая проникает в маточную трубу. Диагностика затруднена, общая картина мало отличается от нормальной беременности на ранних стадиях. У женщины могут возникать неясные боли в проекции яичника. Методы диагностики:

УЗИ;
магнитно-резонансная томография;
лабораторные методы (изменения со стороны гормонального баланса, не свойственные нормальной беременности).

Лечение ВМБ оперативное. Сохранить эмбрион, развивающийся в полости матки, удается, если патология была выявлена вскоре после возникновения. При этом удаление неправильно локализованного плода проводится лапароскопически. При разрывах маточной трубы, вызванных ростом зародыша, происходит прерывание нормальной беременности.

Боль — свидетельство того, что в организме происходят изменения. Часто они являются физиологическими и не требуют вмешательства. Однако если болят яичники при беременности, необходимо установить, что к этому привело. Диагностика болезни на ранней стадии обычно позволяет сохранить плод, на поздней сделать это удается не всегда. Любые ухудшения самочувствия во время вынашивания ребенка требуют консультации врача, который определит, почему болят те или иные внутренние органы и что делать, чтобы избежать тяжелых последствий этого. Самолечение недопустимо.

Читайте далее: гестоз при беременности

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Довольно часто в кабинетах гинекологов женщины жалуются на боли в яичниках при беременности. Причины возникновения таких ощущений могут быть разными. Попробуем разобраться, когда не стоит паниковать, а когда необходимо обязательно поднимать тревогу. Беременность – это особенное время, когда каждая женщина намного ближе знакомится со своим организмом и познает себя. В этот удивительный период изменяется тело женщины, ее гормональный фон, психическое и эмоциональное состояние. К сожалению, как правило, в первом или втором триместрах беременности, многие будущие мамы сталкиваются с неприятным ощущением болей в яичниках. Иногда они могут иметь ноющий, тупой характер, но иногда бывают довольно резкими.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины болей в яичнике при беременности

Растяжение связок. Во время беременности матка женщины растет и поднимается выше, вместе с этим выше поднимаются и соседствующие органы, а именно яичники. Поэтому, когда женщине кажется, что она ощущает боль в том месте, где привычно находятся яичники – она ошибается, их там, скорее всего, уже нет. А боль могут причинять связки, поддерживающие матку, которые растягиваются при ее активном росте.
Воспалительные процессы в яичниках (аднексит) или их придатках (оофорит), на фоне которых произошло зачатие. В таком случае беременная женщина должна быть на постоянном контроле у своего врача-гинеколога, так как такая картина может нести в себе реальную угрозу преждевременного прерывания беременности.
Боль в кишечнике, отдающая в низ живота. Часто, женщины воспринимают любую боль в низу живота, как боль в яичниках. Это не верно. Различные кишечные заболевания могут привести к возникновению болей, растекающихся по всей нижней части брюшной полости. Беременной женщине необходимо как следует следить за своим рационом, обязательно добиваясь регулярного и мягкого стула. Если такие боли являются продолжительными – необходимо проконсультироваться с врачом.
Новообразования на яичниках. Доброкачественные и злокачественные новообразования, такие как кисты или опухоли могут вызывать сильные боли в яичниках при беременности. Беременные женщины с таким диагнозом должны находиться на постоянном наблюдении у врача и часто практически всю беременность проводят на стационаре в гинекологических отделениях больниц.
Внематочная беременность может также вызывать сильные болевые ощущения в яичниках и в низу живота.

Читайте также: Боль в яичниках

[7], [8], [9], [10]

Интересные факты

Боли в яичниках – это очень частое явление среди молодых девушек и женщин в возрасте от 18 до 25 лет (в среднем). Чаще всего именно на этот период припадает первая беременность. Удивительно, но многие женщины утверждают, что после родов, когда организм приходит в норму и полностью восстанавливается, эти боли проходят сами по себе и больше не доставляют дискомфорта. Скорее всего, данный феномен можно связать с изменением гормонального фона женщины.

Встречаются случаи, когда боли в яичниках при беременности вызваны психологическими проблемами, такими как депрессия или ипохондрия. К сожалению, такие состояния нервной системы способны пагубно повлиять на весь период беременности, а также оставить свой неблагоприятный отпечаток в формировании плода.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Лечение болей в яичнике при беременности

Если вы ощущаете сильную боль в яичниках при беременности, то это уже достаточно веское основание для обращения в поликлинику к врачу-гинекологу. Лечение может быть предпринято в том случае, если риск для плода не превышает пользы для матери. Для того чтобы диагностировать точно причину возникновения таких болей нужно в первую очередь сдать анализы на наличие инфекций мочеполовой системы и пройти ультразвуковое обследование. Если боль в яичниках при беременности вызвана растяжением связок, то в таком случае она пройдет при смене положения тела, дыхательной гимнастике и полном расслаблении – как физическом, так и психологическом.

Источник

Боли в яичниках во время беременности – явление нередкое. При этом оно может быть вполне естественным процессом или же свидетельствовать о патологии. В первом случае будущим мамам не стоит беспокоиться, но во втором этот симптом, а точнее, заболевание, которым оно сопровождается, представляет угрозу. Данное явление требует срочного обращения к врачу.

Специалист проведет диагностику и установит его причину. Если потребуется, будет назначено лечение. Не стоит откладывать визит к доктору, так как дискомфорт может свидетельствовать о наличии серьезной патологии, которая грозит будущему малышу.

Почему при беременности у женщины болят яичники?

Это явление может оказаться вполне естественным. После удачного зачатия и продолжения беременности яичники на время перестают выполнять свои прямые функции, поэтому, соответственно, они не должны доставлять беспокойство.

Кроме того, матка вместе с ними немного поднимается, то есть привычная локализация органов изменяется, значит, на прежнем месте расположения их уже нет и, вполне возможно, болезненность в этой области вызвана другими причинами.
Тянущие боли, которые женщина приписывает яичникам, провоцируют связки, удерживающие матку и располагающиеся по обе стороны внизу живота. Матка постепенно увеличивает свои размеры, соответственно, связки натягиваются и возникает тот самый дискомфорт, а женщина думает, что это болят яичники при беременности. Это состояние не представляет опасности, к тому же является временным. При этом ощущения сравнивают с неприятными чувствами во время месячных.
Иногда случается и такое, что принимают за дискомфорт в яичниках совсем другой, вызванный, к примеру, нарушением функционирования рядом расположенных органов. Похожие ощущения возникают при запорах, отклонении в работе желчного пузыря, болезнях мочевыводящих путей, а также воспалении аппендикса.

Так болят ли при наступившей беременности яичники? К сожалению, такое тоже вероятно. Может беспокоить как один, так и оба сразу.

Причины этого явления скрываются в воспалительных процессах, происходящих в самих яичниках или придатках (пр. оофорит, аднексит), которые развились еще до наступления беременности.
В данном случае могут возникнуть осложнения, самыми опасными из которых является выкидыш и преждевременные роды.
Лечение при воспалении органов половой системы является обязательным. Так как заболевание возникает еще до зачатия, рекомендуется еще на этапе планирования ребенка пройти полное исследование и вылечить имеющиеся болезни.

Наверняка каждая дама знает, что в период вынашивания малыша любая терапия, использующаяся для купирования воспаления, может вызвать нежелательные последствия для развития плода.

Когда болит киста яичника: что делать при беременности?

Данная патология в период вынашивания малыша представляет большую опасность. Само бразование не вредит, но оно имеет свойство перекручиваться и провоцировать осложнения и нежелательные последствия.

Обязательно нужно обратиться за помощью к специалисту, в ряде случаев требуется сделать это без промедления, вызвав скорую помощь.

Если женщину беспокоят следующие симптомы, необходимо срочное обследование:

Резкая, сильная, острая боль в месте локализации яичника;
Неприятные ощущения не проходят или же имеют свойство регулярно повторяться, усиливаются, нарастают;
Повысилась температура тела;
Возникли кровянистые, зеленые/желтые выделения из влагалища, имеющие неприятный запах;
Живот, или только его нижняя часть, стал каменным, твердым, напряженным;
Присутствует чувство тяжести в брюшной полости;
Возникла болезненность в области поясницы, крестца, копчика, которая может отдавать в прямую кишку;
Боли сопровождаются общим недомоганием, тошнотой, плохим самочувствием.

Боли в области яичников из-за эмоционального напряжения

В отдельных случаях неприятные явления могут носить психологический характер. Вполне возможно, женщине необходима помощь специалиста, чтобы оценить происходящее, взять себя в руки, успокоиться и понять, что беременности нельзя придавать столь большого значения.

В основном подобные состояния возникают у женщин, которым присуща мнительность, нестабильность. У них из-за психологических переживаний и самовнушения возникают не только боли и недомогания, которые не имеют под собой физиологических факторов.

Почему возникают тянущие боли на ранних сроках

Неприятные ощущения могут возникнуть в момент, когда оплодотворенная яйцеклетка только прикрепляется к стенке матки, то есть при имплантации.
Затем может возникнуть дискомфорт с обеих сторон из-за растяжения связок, мышц и кожи, потому что матка начинает подниматься кверху и увеличиваться в объеме.
Болезненность возникает, как правило, при резких движениях тела, поворотах, наклонах, подъемах, но может беспокоить и в состоянии покоя. Длительное лежание на одному боку тоже приводит к такому явлению, так как натягивается одна из связок, когда матка опускается книзу в позе, лежа на противоположном болезненному боку.

Дискомфорт после ЭКО

Нередко женщины, забеременевшие после ЭКО, жалуются на неприятные ощущения в области живота. Эти явления вполне естественны. Причиной такой боли является ответная реакция яичников на стимуляцию. С большой вероятностью дискомфорт возникнет у женщин с поликистозными яичниками. Но все же обязательно нужно сообщить о своем состоянии наблюдающему гинекологу.

Боль как симптом внематочной беременности

Если она сопровождается другими неприятными явлениями, то причина может скрываться в патологическом креплении плодного яйца. Внематочная беременность не может нормально развиваться, поэтому ее необходимо прервать, и чем раньше, тем лучше для женщины, так как последствия будут минимальны, а прогноз на будущее – более благоприятным и оптимистичным.

Неприятные ощущения должны послужить поводом для обращения к врачу. Подтвердить диагноз «внематочная беременность» можно с помощью ультразвукового исследования.

Болят яичники на поздних сроках

Это явление в третьем триместре, как правило, не представляет опасности. Воспаления дают о себе знать сразу, то есть на ранних сроках, максимум – на втором триместре.

Их появление на третьем связано с активизацией гормона релаксина, который начинает в этот период готовить организм, в частности, родовые пути, к предстоящим родам, поэтому размягчаются связочные и хрящевые ткани. Дискомфорт, который путают с болью в яичниках, вызван расхождением костей таза.

Что делать, если болят яичники у беременной женщины

При появлении жалоб нужно расслабиться, отдохнуть, сменить положение тела, глубоко подышать. Обычно этого достаточно, если их причиной не являются серьезные патологии.
Также будущим мамам поможет специальный бандаж, но сначала нужно посоветоваться с врачом по поводу целесообразности его использования.

Резкая, сильная, интенсивная болезненность, или же регулярно появляющаяся, является поводом для визита к специалисту. В данном случае консультация гинеколога является обязательной.

Только доктор сможет точно установить причину этого состояния. Дальнейшие действия зависят от заключения врача.

Если диагностированы какие-либо заболевания, киста, назначается подходящая терапия. Иногда бывает достаточно консервативных методов – коррекции рациона, образа жизни, профилактики запоров, исключения психоэмоциональных нагрузок.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник