Боли во время беременности как при цистите
Ожидание рождения малыша, безусловно, счастливейшая пора в жизни женщины. Будущим мамам врачи прописывают радостные эмоции, свежий воздух и позитивное мировоззрение. Но омрачить настроение могут неприятные ощущения, которые сопровождают беременность даже у совершенно здоровых женщин.
У одних появляются признаки токсикоза, у других – отекают ноги или болит мочевой пузырь. Чтобы избежать ненужных тревог и волнений лучше заранее подготовиться к возможным проблемам. Полезная информация и оптимистичный настрой помогут пережить любые «сюрпризы», которые преподносит нам матушка-природа.
Изменения в мочевом пузыре в разные периоды беременности
Вынашивание ребенка затрагивает многие органы женского организма. Мочевыводящая система – не исключение. Более того, из-за непосредственной близости к матке, она страдает одной из первых. Помимо нарушения нормального функционирования, признаки неблагополучия вызваны тем, что органы смещаются с привычного места.
На ранних сроках
Растущий плод начинает сдавливать внутренности, доставляя женщине некоторый дискомфорт. Характер непривычных ощущений напрямую связан со сроком беременности. На ранней стадии, как правило, женщины жалуются на частые позывы к мочеиспусканию. Это связано с усилением выработки прогестерона, который расслабляет мышцы сфинктера. У беременной увеличивается количество мочи, так как почкам нужно переработать продукты обмена сразу двух организмов.
Никакой опасности в том, что ходить в туалет «по-маленькому» приходится чаще обычного, нет. Болеть в это время мочевой пузырь может из-за переполнения. Такие боли обычно проходят сразу после опорожнения. Не стоит тревожиться и из-за небольшого недержания при чихании или кашле. Если это происходит, врачи рекомендуют просто пользоваться прокладками.
Во втором триместре матка растет вверх, и давление на мочевой пузырь временно ослабевает. Наступает долгожданное облегчение, досадные симптомы уходят, тем не менее, снова возвращаясь в конце беременности.
На поздних сроках
К третьему триместру мочевой пузырь может болеть уже по другой причине. Внушительный для материнского живота плод давит на него сильнее, при этом изменяется его форма, удлиняется мочеточник. В некоторых случаях живот тянет из-за того, что низко расположена головка ребенка. При этом частые походы в туалет считаются физиологически нормальным состоянием, которое прекращается сразу после родов.
Врачи предупреждают, что нельзя долго терпеть при желании помочиться. Застой мочи может на только вызвать боль, но и спровоцировать более серьезные осложнения.
Причины болезненных ощущений
В ответ на свой вопрос: «Почему болит мочевой пузырь?» будущая мама может услышать разные ответы. В зависимости от срока и клинической картины врач может дать следующие объяснения:
- давление плода из-за активного роста матки;
- гормональные изменения;
- несвоевременное мочеиспускание;
- цисталгия;
- урологические болезни.
Первые две причины чисто физиологического свойства и совершенно безопасны. Их нужно просто перетерпеть. Об остальных состояниях стоит поговорить подробнее.
Цисталгия
С медицинского языка термин переводится как «боли в мочевом пузыре». Такой диагноз ставят, когда у беременной не выявляется никаких изменений в анализах и в ходе УЗИ-диагностики. Цисталгия – не болезнь, а уретральный синдром, который вызван неправильной иннервацией. Проще говоря, за него ответственны нервно-мышечные сплетения в области малого таза. Болевой симптом может быть связан с ухудшением крово- и лимфообращения, из-за чего возникает отек оболочки мочевого пузыря.
Симптомы
- расстройство мочеиспускания;
- тупые боли в промежности, лобке, отдающие в поясницу, крестец;
- болезненность полового акта.
Наряду с отсутствием воспалительной природы, характерным отличием цисталгии является то, что ее симптомы чаще проявляются в дневные часы. Лечением данного синдрома помимо уролога и гинеколога занимается невролог. Он поможет устранить нарушения, связанные с нервной регуляцией мочевыводящей системы.
Для облегчения состояния при цисталгии нельзя пренебрегать советами, направленными на усиление кровообращения малого таза. Регулярные прогулки, плавание, йога для беременных, занятия гимнастикой цигун помогут избавиться от неприятных проявлений и улучшить общее самочувствие будущей мамы.
Если при беременности сильно болит или режет мочевой пузырь, прежде всего, нужно исключить урологические проблемы.
Цистит
Клиническая картина данной патологии более яркая по сравнению с описанными ранее. Женщину могут беспокоить:
- рези, зуд, усиливающие во время мочеиспускания;
- частые позывы, некоторые из которых могут оказаться ложными;
- изменение прозрачности мочи;
- кровянистые выделения;
- подъем температуры.
Причина воспалений в мочевом пузыре связана с действием большого спектра микробов и вирусов. Особенности женской физиологии увеличивают предрасположенность к быстрому проникновению и размножению вредных микроорганизмов. Во время вынашивания ребенка риск заболеть циститом еще более возрастает. Врачи объясняют это ослаблением иммунитета беременных женщин, которое снижает сопротивляемость организма.
Диагностика
Особенно осторожными следует быть женщинам, которые уже болели циститом до наступления беременности. В этом случае нужно обязательно сообщить об этом при осмотре врачу и пройти более тщательное обследование. Хронический цистит дает более стертые симптомы, сходные с цисталгией.
Более того, показатели анализа мочи могут оставаться в пределах нормы. Зачастую единственным обследованием, которое подтверждает обострение хронического воспаления – цистокопия (эндоскопическое обследование мочевого пузыря). Поэтому пренебрегать этой диагностической процедурой не стоит.
Острый первичный цистит протекает гораздо тяжелее, но диагностируется и лечится намного легче. Как правило, диагноз подтверждается уже после общего анализа крови и бактериального посева мочи.
О воспалении говорит повышенное содержание лейкоцитов и показателя СОЭ. Увеличение эритроцитов может свидетельствовать о мочекаменной патологии. Для уточнения картины заболевания врач обязательно порекомендует выполнить УЗИ мочевого пузыря.
Лечение
Вне периода беременности острый цистит, как правило, лечится антибиотиками. Учитывая вред антимикробных препаратов для развития плода, при беременности схема терапии меняется. На первый план выступают инстилляции мочевого пузыря. При этой манипуляции лекарственные растворы вводятся напрямую в пораженный орган, исключая опасность для здоровья ребенка.
Процедура проводится под местным обезболиванием и практически не причиняет дискомфорта. Препараты подбираются с учетом выраженности воспаления и повреждения структуры слизистой. Для полного излечения проводится курс из 5-7 инстилляций.
На поздних сроках беременности антибиотики уже не столь вредны для плода, но применяются строго индивидуально, по назначению врача. Даже если обойтись без их применения невозможно, грамотный специалист подберет наиболее щадящий вариант.
В качестве поддерживающей терапии назначаются растительные фармпрепараты и отвары трав (толокнянки, хвоща, брусники, плодов рябины). Хорошо помогает при болях в мочевом пузыре отвар зерен овса, который обладает регенерирующими свойствами. Полезны кислые морсы из свежих ягод. Они закисляют мочу, что способствует нейтрализации патогенных микробов.
Уретрит
В некоторых случаях воспаление распространяется и на мочеиспускательный канал. Уретрит имеет как микробную, так и неинфекционную природу. При воспалении уретры также болит и тянет низ живота, возникают рези при мочеиспускании.
В качестве инфекционных возбудителей выступают хламидии, уреаплазмы, гонококки. Поэтому параллельно с визитом к урологу следует пройти обследование на инфекции половой системы. Условно-патогенные бактерии наблюдаются и у абсолютно здоровых женщин. Однако с наступлением беременности их количество может возрастать из-за снижения иммунитета и других ослабляющих факторов.
Симптомы уретрита легко спутать с циститом, к тому же нередко они протекают одновременно. Различить заболевания поможет характер болевого симптома. При цистите мочевой пузырь болит преимущественно во время мочеиспускания, при цистите – после. Помимо этого при цистите чаще ухудшается общее состояние: появляется слабость, лихорадка, нервозность и т. д.
Осложнения
В отличие от физиологических причин, невылеченный цистит чреват неблагоприятными последствия для здоровья матери и ребенка. Воспаление может принять более масштабные формы и распространиться на почки. Помимо этого, может осложниться процесс родов, а ребенок родиться с такими патологиями, как конъюнктивит и пневмония.
Если мочевой пузырь болит из-за воспаления, не медлите с обращением к урологу. Своевременное обследование и грамотное лечение – единственно верные способы для исключения неблагоприятных последствий. Крайне опасно заниматься самолечением. В этом случае такие народные средства, как фитотерапия, могут несколько ослабить симптомы, но не ликвидировать очаг инфекции.
Профилактика болей в мочевом пузыре
Как беременной женщине избежать состояний, при которых болит мочевой пузырь? Для предотвращения боли, вызванной физиологическими причинами, следует укреплять мышечный корсет и поддерживать его тонус во время беременности. Чтобы не допустить проникновения инфекций, соблюдайте следующие рекомендации:
- Используйте для личной гигиены специальные гели с содержанием молочной кислоты. Они сохраняют нормальную микрофлору мочеполовой системы, которая помогает организму не болеть.
- Остерегайтесь переохлаждений, сквозняков, купания в холодной воде и других провоцирующих факторов.
- Пейте больше жидкости (не менее 2 л в день).
- Не злоупотребляйте острыми, жареными, экзотическими блюдами, копченостями и маринадами.
- Откажитесь на время беременности от ношения узких брюк, стрингов и другой стягивающей одежды.
И последнее. Если, несмотря на все меры предосторожности, вы ощущаете, что болит мочевой пузырь, не паникуйте. Современная медицина располагает эффективными средствами для диагностики и лечения подобных состояний, невзирая на сроки беременности.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
И так, про сами роды:
27.03. явилась на прием к врачу, с которым был заключен контракт. Контракт заключила в 36 недель. Цена вопроса 150 тыс. Врач: заведующий родильным отделением.
Вердикт: шейка не готова, дубовая, длинная и не пропускает ничего. Мужетерапия не помогла. Срок 39,2. Но-шпу пила всю беременность, как видите никак она не действует на шейку. Для тех, кто не знает, у меня были проблемы с давлением, поэтому врач принял решение, не дожидаться, когда оно само начнется, а стимулировать всеми методами, ламинарии (3 штуки), таблетка, гель.
Положили сразу в родильное отделение, одели во все одноразовое. В родильном я так поняла есть две палаты, куда кладут, тех, кто еще не совсем рожает, в одной 3 кровати, в другой 2 и телевизор, туалет и душ в коридоре.
Через полчаса пришел мой доктор и мы пошли ставить палки(ламинарии) для размягчения шейки (слава Богу я не смотрела , как они выглядят), делается это в родильном блоке, больно и страшно, доктор поддерживал, говорил, вот тут надо потерпеть, а вот тут расслабиться, в итоге мне поставили три палки на шейку, перенесли на каталку и положили на два часа лежать, живот тянуло безумно, после моих жалоб мне дали свечку бускопана и стало легче.
Времени было около 6 вечера, в 9 я уже встала в туалет, ощущение небольшого распирания в промежности, а так терпимо. Мне сообщили, палки до утра… О боже, ужас, а в 10 вечера выпить таблетку для размягчения шейки, я так понимаю она еще и стимулирующая схватки была.
В 1-30 проснулась от того, что скрутило кишечник, побежала в туалет, через 10 минут снова, почему-то мне не легчало… На схватки начала думала, засекала, интервалы 5-6 минут, длительность 30-40 секунд, к 3-30 я пошла искала врачей, но родильное было совершенно пустое, и я задремала, сквозь сон чувствовала, что живот хватает, как кишечные колики, поскольку эта боль мне знакома я решила не паниковать раньше времени, в 8 пришел врач снимать палки, шейка значительно лучше, раскрытие 2 пальца, снял палки и поставил гель, опять безумно заболел живот, списали на чувствительную матку и дали бускопан, и опять два часа лежать с гелем, в 9 я поняла, что бускопан не особо помог, мне поставили ктг, с 9 до 10 я уже постанывала, в 10 пришел врач проверить как я, пожаловалась на схватки, он немного удивился, сказал засечь 5 штук, стало уже совсем не по себе, через 20 минут он пришел, ктг показало схватки каждые 5 минут, как и мои засечки, ты в родах, бегом на клизму и в родильное и мужу звони, пусть едет.
Так , на секундочку, клизма находиться в приемной отделении, из родильного до него, беременным шагом минут 10!! Видимо поближе никто не догадался это сделать!
Как обратно дошла не помню, в родильном боксе меня уложили на ктг, попросила эпидуралку, врач согласился, анестезиологи шли бесконечно долго. Когда пришли меня начало тужить… Оказалось раскрытие полное, и эпидуралку по идее уже делать нельзя было, но обнаружилось это раскрытие после эпидуралки, я безумно боялась, что попадут не туда и сделают в схватку… Но анестезиолог Молодец, хочу отметить сей факт! Спина болела дня три, потом все и вовсе забыла, что там что-то было, а вот, попа от укола Кеторола после родов болит до сих пор (прошло 1,5 месяца).
Из-за эпидуралки схватки стали редкими и мне поставили окситоцин…
2 часа у меня были потуги, малыш никак не хотел опускаться, Ктг начало давать плохие результаты и меня перевели на кресло, головка наконец опустилась, и тут началось самое страшное, пульс у ребенка начал падать , а то и пропадать вообще!! Мне запретили тужиться только дышать, этот страх… Он был нереальный, плюс небольшая паника врачей, и тут мой врач извинился со всей силы сказал тужиться, и надавил на ребра, акушерка что-то там делала внизу, я думала режет , по ощущениям… И тут мой живот бац и пропал… И тишина …. Я кричу, что с ним, почему не кричит!! Врач мой говорит, он чихнул, сейчас все будет и мой сынок закричал, его положили мне на живот…. Послед вышел сам.
Это ощущение просто нереального облегчения и счастья, ребенка забрали неонатологи и я очень переживала, что у него может быть гипоксия и тд, в итоге 8/9 балов по апгар, 2875 грамм и 50 см) а мне сделали лошадиную дозу эпидуралки и принялись шить, на удивление только два шовчика, один вообще микро, а другой на задней стенке, тоже внешне…
Такое блаженство, мы с врачом обсуждали мои роды, он рассказал, что у нас было тугое обвитие и из-за него неправильное положение, ребенок шел немного боком, поэтому никак не опускался, В общем, врача Баева О.Р. готова на руках носить, акушерку и сестру тоже!
Итог: (это просто ключевые моменты, я не буду их разделять на плюсы и минусы)
1) Ночью никого не найти, конечно если орать на все отделение, то, наверное, проблема решиться
2) Контракт нужно заключать с врачом, а не с дежурной бригадой (сравнивали с соседкой роды)
– У меня и эпидуралка во время родов, и после, когда зашивали + ледокоин, ее шили без анестезии
– Окситоцин после родов для сокращения матки, в итоге у меня все сократилось, а ее чистили потом
3) Никто не сделал узи перед родами, это прям насторожило
4) Все время лежишь с ктг, возможно, мне было бы проще пережить схватки, если бы я ходила или стояла под душем, но я так понимаю им важнее следить за состоянием ребеночка
5) Никто не предложил попробовать тужиться в другой позе, возможно, это решило бы мою проблему
6) Врач бегал туда, сюда, насколько я знаю у него было еще два кесарева в этот момент, но конечно в самый ответственный момент он был со мной и он принимал решения и роды
7) Шил меня мой врач
8) Были моменты, когда я была совершенно одна, на потугах хорошо, что был муж рядом
9) Очень долго шли анестезиологи, около 40 минут, так что раскрытие было полное и нужно было уже рожать, но никто это дело не проверил
10) Эпидуралку поставили блестяще
11) Два раза ставили катетер, думала потом буду мучиться с циститом, обошло стороной, ставили когда действовала анестезия, поэтому ничего не почувствовала
Врачом я довольна, акушеркой тоже, ничего идеального не бывает, в этом я не сомневаюсь!
Источник
Если верить статистике, с циститом при беременности приходится сталкиваться каждой десятой женщине. Проблема связана с нашими анатомическими особенностями — короткий мочеиспускательный канал. Он позволяет инфекции легко проникать в мочевой пузырь.
Гормональные и физиологические изменения, которые происходят во время вынашивания малыша, тоже играют существенную роль, так как провоцируют заболевание.
Будущая мама должна знать, как лечить цистит при беременности и каковы его симптомы?
Причины и признаки цистита
Давайте сначала поговорим о причинах этого заболевания:
- Воспаление стенки мочевого пузыря (цистит) могут спровоцировать условно-патогенные бактерии (кишечная палочка, микоплазмы, уреаплазмы и др.).
- Циститом можно заболеть в результате переохлаждения или снижения иммунитета. Читайте о простуде при беременности>>>
- Дисбактериоз кишечника и нарушение микрофлоры влагалища также способны стать толчком для развития неинфекционного цистита.
- Воспаление может спровоцировать даже перегрев во время посещения бани, сауны, если произойдёт изменение состава микрофлоры слизистых.
Читайте статью Баня во время беременности>>>
- А также пренебрежение правилами интимной гигиены.
- Аллергические реакции, способствующие росту патогенных бактерий.
- И даже приём некоторых лекарств могут стать причиной воспаления.
Как видите список немаленький. И причины совершенно разные.
Основным признаком цистита при беременности является болезненное учащённое мочеиспускание. Читайте также статью Частое мочеиспускание при беременности>>>
Беременная жалуется:
- на тянущие боли внизу живота;
- ощущает постоянные позывы сходить «по-маленькому»;
- давление на мочевой пузырь;
- в моче, которая становится мутной, могут появляться капли крови и слизь;
- немного повышается температура.
Все перечисленные симптомы характерны для острого течения болезни.
А вот если происходит обострение хронического цистита, клинические проявления могут быть менее выражены. Важно вовремя обратиться к доктору за консультацией, ведь цистит схож по симптоматике с рядом других заболеваний.
Читайте также про цистит на ранних сроках беременности>>>
Важно! Цистит во время беременности, как правило, диагностируют у женщин, которые уже сталкивались с ним ранее.
Если в анамнезе есть хронический цистит, то вероятно, что будущая мама заболеет в период вынашивания малыша. Поэтому нужно внимательно наблюдать за собой, чтобы при первых проявлениях цистита сразу пройти лечение, и не запустить болезнь.
А вот у женщин, не склонных к воспалению мочевого пузыря, он практически не встречается.
Диагностика и лечение цистита при беременности
Игнорировать частое мочеиспускание и заниматься самолечением нельзя.
Только врач сможет провести правильную диагностику и назначить адекватное лечение цистита при беременности. Обычно женщину в положении направляют:
- На общий анализ мочи и крови.
- Бактериальный посев (для назначения антибактериальной терапии).
- Возможно, понадобится провести цистоскопию и УЗИ почек и мочевого пузыря.
Белок и повышенные лейкоциты в моче, показатели СОЭ в крови, превышающие нормальные значения, указывают на воспалительный процесс в мочевом пузыре. Посев позволяет определить возбудителя инфекции.
Читайте также статью Плохой анализ мочи при беременности>>>
Будущие мамы интересуются, что можно самостоятельно принимать при беременности от цистита.
Запомните! Заболевание на всех сроках лечится только препаратами, которые безопасны для женщины и плода.
Если речь идёт об антибактериальной терапии, то многое беременным принимать нельзя. Например, противопоказаны тетрациклины и сульфаниламиды.
Тогда как, Монурал и Амоксиклав не могут навредить ни беременной, ни малышу. Их принято считать лекарствами от цистита нового поколения. Читайте актуальную статью Амосксиклав при беременности>>>
При беременности они очень эффективны: быстро снимают неприятные симптомы и устраняют болевые ощущения.
Облегчение обычно наступает сразу после принятия пакетика Монурала. Лечение Амоксиклавом порой растягивается до 14 дней, в зависимости от степени заболевания.
Часто доктора прописывают женщинам в положении Канефрон. Это натуральное средство на основе растительных компонентов, которое помогает бороться с циститом и не имеет противопоказаний при беременности. Подробнее о Канефроне при беременности>>>
В последнее время хорошо зарекомендовала себя инсталляция мочевого пузыря. В ходе процедуры лекарственные препараты при помощи катетера вводят в мочевой пузырь. Этот метод за пару сеансов позволяет пациенткам достичь полного выздоровления.
Важно! Проследите за тем, чтобы врач, помимо антибиотиков, прописал вам и лекарственные препараты, которые восстанавливают микрофлору слизистых оболочек, налаживают отток мочи и повышают общий иммунитет.
Читайте статью Линекс при беременности>>>
Возможные осложнения
Заболевание вовсе не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Цистит представляет собой очаг инфекции, расположенный по соседству с маткой, что довольно опасно. Ведь инфекция с током крови может разноситься по всему организму.
Осложнения могут появиться как из-за самого цистита, так и по причине отсутствия надлежащего лечения.
Инфекция из мочевого пузыря может попасть в почки. Поэтому от цистита недалеко и до гестационного пиелонефрита — грозного заболевания, которое способно значительно осложнить течение беременности и родов. Об этом в статье Пиелонефрит при беременности>>>
Болевой синдром, сопровождающий цистит, может спровоцировать тонус матки, и как следствие — выкидыш. Читайте статью о тонусе матки при беременности>>>
Бактерии могут миновать плацентарный барьер, что приведёт к инфицированию околоплодных вод. Повышается вероятность развития внутриутробной инфекции плода, и последствия будут самыми непредсказуемыми.
Профилактика цистита
Чтобы не столкнуться с циститом при беременности и не думать потом, что делать и как лечить заболевание, лучше заняться его профилактикой. Особенно это касается будущих мам, страдающих хронической формой заболевания.
Основные правила профилактики:
- Одевайтесь тепло и избегайте переохлаждения.
- Тщательно соблюдайте личную гигиену.
В качестве уходового средства выбирайте интимное мыло с «ph» нейтральной средой. Как можно чаще меняйте ежедневные прокладки. Лучше стараться обходиться без них или выбирать прокладки без ароматизаторов.
- Старайтесь больше двигаться и не сидите на месте больше часа, чтобы избежать застоя крови в малом тазу (прогулки, йога).
Начните заниматься по интернет-курсу Пять шагов к успешным родам>>>
- Пейте много воды и клюквенного морса.
Адекватный питьевой режим способствует частому мочеиспусканию, что позволяет «вымывать» болезнетворные бактерии. А кислые напитки из клюквы, например, «закисляют» мочу, что также способствует гибели микробов.
- Избегайте запоров.
Они могут провоцировать развитие патогенной микрофлоры, что приводит к возникновению цистита. Двигайтесь, включайте в рацион больше клетчатки, пейте много жидкости. Читайте подробнее о запорах при беременности>>>
- Скорректируйте питание.
Жирное, жареное, острое и сладкое исключите: такая пища раздражает мочевой пузырь. На стадии обострения следует включить в рацион арбузы, морковь и свёклу. Они уменьшают жжение в мочеиспускательном канале.
Подробнее о питании читайте в электронной книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>
- Своевременное лечение хронической инфекции минимизирует риск возникновения цистита.
- Избегайте ношения тесной одежды, узких джинсов, белья из синтетических тканей.
- Тщательно следите за полным опорожнением мочевого пузыря .
Важно! Отправляйтесь в туалет сразу же, как почувствовали позыв к мочеиспусканию. Не терпите! Когда моча застаивается, начинают размножаться бактерии.
- До и после полового акта также желательно сходить «по-маленькому». Во время беременности следует избегать анального секса, чтобы не занести бактерии во влагалище.
Помните: цистит во время беременности может быть опасен для вашего здоровья и здоровья малыша. И чем лечить заболевание должен решать доктор индивидуально.
Берегите себя и избегайте факторов, провоцирующих воспаление!
Читайте также:
- Изжога при беременности
- Какие анализы сдают при беременности?
- Коленно-локтевое положение при беременности
Источник