Боль в круглой связке при беременности
Боль в круглой связке обычно острая и возникает в брюшной полости либо на уровне верхней части бедра. Некоторые женщины также могут испытывать отдающие боли в область таза или паха.1 Этот тип боли чаще встречается с правой стороны, потому что матка обычно поворачивается вправо по мере течения беременности.2
Обычно будущие мамы начинают страдать от этой проблемы во время второго триместра, и зачастую она длится до родов. Боль в круглой связке может доставлять сильный дискомфорт, но это является нормальным и распространенным явлением.3
Причины боли
Матка обычно имеет грушевидную форму. А по сторонам у нее проходят две полоски фиброзно-мышечной ткани длиной 10-12 см, которые заканчиваются в паху. Это и есть две круглые связки, функция которых заключается в поддержании матки во время беременности.4
По мере роста матки во время беременности круглые связки растягиваются. И определенные действия могут провоцировать их резкое сокращение, что вызывает боль.
Связки напоминают мышцы, за исключением того факта, что их расслабление и сокращение происходит намного медленнее. Так как круглые связки матки сильно растягиваются в период беременности, то становятся более уязвимыми к нагрузкам.1 Резкое или слабо контролируемое движение, такое как быстрое приседание или попытка встать, кашель, смех и т. д., может создать дополнительное напряжения и давления на них при беременности. Активность в течение длительного времени, например, слишком продолжительная ходьба также может вызвать эту проблему.
Резкое сокращение круглой связки является основной причиной боли в ней. Однако в большинстве случаев она исчезает в течение нескольких секунд.
Как ощущается боль?
Боль в круглой связке доставляет дискомфорт, но в большинстве случаев она терпима и контролируема. Обычно ощущается как внезапный и резкий спазм в животе. Чаще возникает справа, но может также быть по обе стороны тела. Каждый приступ боли обычно длится не более нескольких секунд.
Что это может быть еще, помимо боли в связке?
Часто схожую боль могут создавать другие состояния, связанные с позвоночником или опорно-двигательным аппаратом. Также за нее можно принять аппендицит, спазмы в животе из-за запоров, кисту яичника и другие новообразования. 5 2
Когда нужно к врачу?
Колющая, острая боль в круглой связке исчезает, как только женщина меняет свое положение. Но если состояние не проходит, сопровождается сильной болью в животе или другими серьезными симптомами, следует обратиться в неотложную медицинскую помощь. Это может предполагать опасную акушерскую проблему, такую как тяжелая преэклампсия, отслойка плаценты, преждевременные роды или другую, которая напрямую не связана с беременностью, например, аппендицит.
Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете тупые болезненные ощущения в животе или прерывистую боль, сопровождаемую:
- Спазмами, сильной болью, длительными сокращениями (четыре или более схваток за час, даже если они не болезненны).
- Болью в нижней части спины, особенно если женщина никогда не испытывала ее во время беременности.
- Мазней, вагинальным кровотечением или изменением количества и типа выделений из влагалища.
- Тошнотой, рвотой, ознобом, лихорадкой или слабостью.
- Жжением или болью при мочеиспускании.
- Другими признаками опасности, включая ощущение давления в тазовой области, как если бы начинались роды.
Как облегчить боль в круглой связке?
1. Примите теплую ванну или сделайте компресс
Принимая теплую ванну, вы помогаете расслабить напряженные мышцы, уменьшаете отечность тканей и болезненность в области связок. Размещение теплого компресса на стороне ощущения боли также может помочь в облегчении.
2. Снизьте уровень активности
Очевидно, что особенно активные беременные женщины более склонны к проявлению этой проблемы. Сократите дополнительную нагрузку, чтобы увидеть разницу. И как только вы почувствуете себя лучше, постепенно и неспешно возобновляйте свою деятельность, чтобы избежать повторения боли.
3. Упражнения на растяжку
Будущим мамам, которые испытывают постоянную боль в круглой связке, обычно рекомендуется выполнять регулярные упражнения на растяжку.
Например:
Встаньте на колени и обопритесь руками об пол. Теперь опустите голову, руки выдвините вперед и держите таз в воздухе. Это наиболее распространенное упражнение, рекомендованное врачами для снижения интенсивности болезненных ощущений.
Упражнения на растяжку для предотвращения болей в круглой связке
4. Избегайте резкого изменения положения тела
Кроме того, прежде чем создастся внезапная нагрузка на связку (например, при сильном кашле, чихании или даже смехе), предварительно согните бедра, чтобы поддержать матку и предотвратить растяжение круглой связки.
5. Не пребывайте в одном положении слишком долго
Не стойте или не сидите в течение длительного времени, поскольку это может оказать дополнительное давление на уже растянутые и уязвимые связки. Если работа требует от вас долго пребывать в положении сидя или стоя, настоятельно рекомендуется сделать несколько перерывов. Вы также можете обратиться к врачу за справкой, если руководство не дает вам возможности делать это из-за режима работы.
6. Практикуйте занятия йогой
Связка «корова-кошка» в йоге – очень полезное упражнение для устранения боли круглой связки в дополнение к укреплению прочности тканей и стабилизации таза:
Встать на четвереньки, поддерживая вес тела коленями и руками. Широко расставьте пальцы по полу (указывая вперед). Теперь вдохните и округлите спину вверх, позволяя голове опуститься – это называется позой коровы. Затем выдохните, опуская живот вниз, а голову и взгляд подымая вверх, при этом натягивайте спину, чтобы растянуть связки – это поза кошки. Повторить несколько раз.
Связка в йоге «корова-кошка» помогает предотвратить боль в круглой связке матки при беременности
7. Попробуйте физиотерапию
Многие беременные женщины с нетерпением ждут пренатальный (дородовой) массаж, который помогает облегчить несколько распространенных дискомфортных состояний, связанный с беременностью, включая боль в круглой связке. Массаж помогает справляться с болезненными ощущениями и поддерживать организм в родовом и послеродовом стрессе. Существуют различные методы, которые обычно применяется в период вынашивания ребенка, таких как абдоминальный массаж, снимают напряжение связок и вызывают успокаивающий комфорт.
Посещение мануального терапевта – еще один вариант. Они специализируются на предоставлении дородовой помощи, используя методы, которые предотвращают перенапряжение и натяжение связок.
8. Используйте средства для поддержки таза
В продаже имеются пояса и бандажи для беременных, которые предназначены для поддержки расширенной матки, чтобы уменьшить давление на связки, бедра и мочевой пузырь. Они также обеспечивают поддержку спины для оптимального комфорта. Эти средства можно легко носить под одеждой.
9. Дополнительные советы
- Оптимальный постельный режим – лучший способ облегчить или уменьшить интенсивность боли в круглой связке.
- Медленное и плавное изменение положения тела уменьшает силу растяжения, что дополнительно помогает в облегчении дискомфорта.
- Еще одним методом облегчения этой боли является прижимание коленей к животу, при этом матка полностью поддерживается подушкой (помещается под живот). Вы также можете расположить дополнительную подушку между ногами.5
Загрузка…
Источник
Девочки!Сегодня перепугалась до смерти.Утром стала все ок,а как выходить на работу,то появилась резкая,острая боль в низу живота. Я испугалась ужасно.Но уже не было времени отпрашиваться и я пошла на работу.На работу ели дошла.В маршрутке села,а встать не могу.Боль сильная.А в голове моей просто уйма вариантов и страха в чем причина.На работе все стало еще сильнее.Т.к. на работе я на ногах и от этого все в несколько раз усилилось.Ходить не могу,стоять не могу,нагнуться не могу.Сесть могу,а встаю и резкая боль до невозможности.Слава Богу я работаю в лаборатории и там много медсестер.Версий было много:кишечник,аппендицит,тонус и т.д.В итоге врач мой трубки не берет(от чего я вообще в шоке)я умираю от боли.Клиентов уйма.Деваться не куда и я выпиваю 2 но-шпы и через час боль стихает.Пришла домой и перерыла весь интернет.В итоге все оказалось проще.Это
А я уже чуть не сошла с ума.
Пост пишу для того что бы если вдруг у кого то такое будет.Что бы не пугались.Это все норма при беременности.
ОПИСАНИЕ
Боль в круглой связке при беременности -между 18-й и 24-й неделями беременности женщина может почувствовать резкую или тупую боль с одной или обеих сторон в нижней части живота или в области паха. Она часто усиливается при быстром движении или стоянии и может исчезать, когда вы ложитесь.
Круглые связки представляют собой полоски волокнистой соединительной (фиброзной) ткани с обеих сторон матки, которые крепят верхнюю часть матки к половым губам. С увеличение матки во втором триместре напряжение этих связок может создавать дискомфорт. Хотя это достаточно неприятно, но совершенно нормально. Боли исчезают или значительно уменьшаются после 24-й недели.
ПРИЧИНЫ
Боль внизу живота при беременности – распространенное явление. Чаще всего она является результатом боли круглой связки. Боль круглой связки происходит в результате нормальных изменений при беременности. Чаще всего наиболее выражена эта боль с правой стороны таза.
Матка женщины имеет размер груши. Толстые связи, одну из которых называют круглой связкой, поддерживают матку в животе. Поскольку матка увеличиывется в размере и весе, эти связи становятся очень длинными и тонкими, похожими на круглые резинки. Напряжение связок и разрывы на соседних нервных волокнах и чувствительных структурах являются причиной боли. Выраженность такой боли может напугать беременную женщину. Спазмы круглой связки обычно вызывают острую боль. Эти спазмы отмечаются беременной чаще на правой стороне, чем на левой, поскольку матка растягивается и поворачивается направо. Боль круглой связки может быть уменьшена, если лечь на противоположную боли сторону.
Беременная женщина может проснуться ночью с внезапно появившейся болью после переворачивания во сне, перевернувшись во сне. Боль круглой связки может также появиться после выполнения физических упражнений.
Не каждая беременная женщина чувствует, как болит круглая связка. Однако у всех женщин при беременности происходят изменения в теле, которые обусловлены продукцией прогестерона и ростом плода в матке. В частности круглые связки, которые были одной крупной группой, начинают протягиваться очень долгими и тонкими нитями, поскольку они должны поддерживать матку.
СИМПТОМЫ
Женщины испытывают подобные ощущения во второй и третий триместры беременности, поскольку вес растущих младенцев надавливает на мочевой пузырь и прямую кишку. Эти ощущения часто явление нормы, в том случае, если наряду с умеренной болью или потягивающими ощущениями вы не испытываете ни одного из ниже перечисленного:
- боли длятся больше, чем четыре-шесть часов,
- открылось влагалищное кровотечение,
- схваткообразные сокращения внизу живота,
- судороги внизу живота,
- схватки,
- водянистые выделения из влагалища,
- ноющая боль в спине,
- разрыв пузыря (отошли воды).
ЛЕЧЕНИЕ
Самое лучшее средство избавиться от болей в круглых связках – это поддерживать живот при ппомощи банадажа и менять положение тела медленно и осторожно. Облегчить дискомфорт от этих болей могут также теплые ванны.
Источник
Беременность — приятный, но сложный период для организма женщины. Она редко протекает без единой жалобы. Лишний вес и боли в ногах, отеки, ломота в суставах, тошнота — частые спутники этого состояния. Но самой распространенной жалобой остается ощущение дискомфорта, боли в области живота.
Болезненные ощущения в области живота, поясницы или ног могут беспокоить беременную женщину на любом сроке. Но в зависимости от триместра и происходящих в организме процессов причины будут разные.
Анатомия связочного аппарата матки
Матка внутри живота находится в подвешенном состоянии. Спереди и сзади ее покрывает брюшина, которая продолжается до боковых стенок таза. В этом месте происходит прикрепление листков брюшины, а сами они носят название широкой связки матки.
Но одних лишь широких связок недостаточно для удержания матки в нужном положении. Справиться с этой задачей им помогают круглые маточные связки. Эти образования представляют собой фиброзные тяжи, которые залегают между слоями брюшины, внутри широких маточных связок. Они имеют округлую форму, с чем и связано название.
В состав тяжей входит не только соединительная ткань, но и мышечные волокна. Такое строение позволяет им растягиваться и сокращаться при необходимости.
Расположение круглых связок отличается от широких. Они направлены не к боковым стенкам таза, а к передне-нижней части живота. Внизу круглые маточные связки проникают в паховые каналы и заканчиваются в области половых губ. Лонное сочленение они огибают.
Существуют еще и кардинальные маточные связки, в их состав входят соединительная ткань и мышечные волокна. Но их роль в поддержании матки значительно меньше, чем у круглых связок. Задачей кардинальных связок является удерживание матки в центральном положении.
Симптомы напряжения связочного аппарата матки
При растяжении или сокращении круглой связки матки беременная женщина будет испытывать разные ощущения. И жалобы ее тоже будут отличаться. Чаще всего изменения в связочном аппарате матки будут проявляться:
- Тупыми, ноющими болями внизу живота. Обычно они возникают при растяжении круглых связок. Могут напоминать боли при менструации. У беременной женщины возникает ощущение, будто тянет живот.
- Внезапной колющей болью. Она появляется при резких движениях тела, когда увеличенная матка сильно смещается и тянет фиброзные тяжи. Проходит быстро после изменения положения.
- Болями, похожими на схватки. Они возникают из-за сокращения круглой связки матки в ответ на сильное растяжение. Часто тоже связаны с резкими движениями, кратковременные и в отличие от обычных схваток нерегулярные.
При растяжении связочного аппарата боль может возникать в паху, между ног, отдавать в бедро. Это связано с расположением фиброзно-мышечных тяжей. Чаще беременных женщин беспокоят боли в правом боку и ноге, но могут встречаться и слева, и внизу с обеих сторон.
Первый триместр
На этом сроке матка только начинается увеличиваться. Но беременность запускает процесс перестройки организма, смещается центр тяжести тела. Возникают ноющие боли в поясничном отделе, которые ощущается и внизу живота.
Растягиваются маточные связки, что может сопровождаться ноющими или колющими болями внизу живота, в боку или в верхней части ног.
Гормональные изменения в организме затрагивают и пищеварительную систему. Могут возникнуть вздутие кишечника и неприятные ощущения в нем.
Второй триместр
На сроке 3—6 месяцев матка беременной женщины растет интенсивно. Нагрузка на поддерживающий ее связочный аппарат возрастает. Его постоянное растяжение и напряжение все чаще сопровождается болями внизу и в боковых областях живота.
Начиная с конца второго триместра возможно ощущение тренировочных схваток. Обычно они безболезненны, но иногда возникает дискомфорт, особенно при повышенной тревожности будущей мамы.
Третий триместр
С 6-го по 9-й месяц живот значительно увеличивается. Для его поддержки требуются усилия со стороны маточных связок, мышц и кожи. Обычно к этому сроку они адаптируются к постоянно возрастающей нагрузке и растягиваются без особых болезненных ощущений. Но при резком наборе веса или увеличении объема опять появятся жалобы на боли внизу живота.
Живот при беременности поддерживается тремя парными маточными связками.
Помощь при болях в животе
Если живот при беременности тянет или начинает болеть, то независимо от характера и продолжительности боли нужно показаться врачу. Только он может определить, являются ли эти ощущения следствием беременности, физиологическими по своей сути или же они симптом нового заболевания, проявление осложнений.
Причины патологических болей в животе
Такой симптом могут вызывать многие болезни и все они опасны для здоровья женщины и плода. Основные болезни, симптомы и направления лечения приведены в таблице:
Заболевания | Симптомы | Помощь |
|---|---|---|
Выкидыш, преждевременные роды | Острая, схваткообразная боль внизу живота и в спине, кровянистые выделения из половых путей | Обращение в «Скорую помощь», срочная госпитализация |
Внематочная беременность | Резкая боль в животе, обычно с одной стороны, кровянистые выделения, происходит на раннем сроке | Обращение в «Скорую помощь», срочная госпитализация |
Пиелонефрит | Озноб, повышение температуры, учащенное мочеиспускание, боль в верхней части ног, пояснице | Консультация врача, госпитализация в урологическое отделение |
Кисты связочного аппарата | Боли в животе, паховой области, бедре, между ног, опухолевидные выпячивания половых губ. | Оперативное лечение |
Опухоли круглой связки | Усиление болей по мере прогрессирования беременности | Оперативное лечение |
Кисты связочного аппарата
Изредка в круглой связке возникает киста – округлое образование, заполненное жидкостью. Называется она кистой Нака – по имени ученого, впервые описавшего это заболевание. Причиной образования кисты Нака является нарушения развития структур круглой связки. Обычно – в 90% случаев — кисты возникают справа, этим же и объясняются боли с этой стороны при беременности.
На фоне беременности киста Нака проявляет себя постоянными или периодическими болями по ходу фиброзного тяжа, выпячиванием в области половой губы.
Ее часто путают с паховой или бедренной грыжей, увеличенным лимфоузлом, доброкачественными и злокачественными опухолями, расширением сосудов.
Точный диагноз устанавливается при проведении ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии.
Опухоли круглой связки
В этой области могут возникать как доброкачественные (фибромиомы, лейомиомы), так и злокачественные (саркомы) опухоли. Саркомы связочного аппарата развиваются крайне редко. Беременность может служить пусковым фактором роста опухолей. Как и в случае кисты, их лечение только оперативное удаление.
Диагностика
Диагноз растяжения круглой связки устанавливается после осмотра гинекологом. Если не обнаруживается других изменений, а в лабораторных и инструментальных исследованиях все в пределах нормы, этот диагноз наиболее вероятный.
Лечение
Лекарственные средства во время беременности практически не назначаются. В случае сильной, длительной боли или плохой ее переносимости возможно назначение спазмолитических препаратов — таблетки или свечи Но-шпы, Папаверина, Вибуркол в свечах.
Из анальгетиков во время беременности разрешается использовать Парацетамол, как наиболее безопасный препарат. Но методом выбора остается немедикаментозное лечение:
- Изменение положения тела. При появлении боли нужно сесть или прилечь, часто состояние облегчается в позе на четвереньках.
- Использование специальных подушек для беременных. Подкладывание подушки под поясницу или бок, между ног способно уменьшить давление живота и растяжение связочного аппарата матки.
- Теплые ванна и душ. Негорячая вода — отличный спазмолитик и анальгетик. Но важно помнить, что злоупотреблять ваннами при беременности не стоит из-за риска инфекции.
- Занятия йогой для беременных. Дозированные, легкие физические упражнения при беременности позволяют подготовить связочный аппарат матки к возрастающей нагрузке.
- Дородовый бандаж. Специальный бандаж становится для живота беременной женщины дополнительной поддержкой.
В большинстве случаев немедикаментозные методы позволяют справиться с болезненными ощущениями при беременности. Если же они неэффективны, к болям присоединяется озноб, повышение температуры, выделения из половых путей или резкое головокружение, обращение к врачу должно быть немедленным.
После рождения ребенка круглые маточные связки сокращаются, и болезненные ощущения в животе и пояснице самостоятельно исчезают.
Вытягивание и расслабление поясницы при беременности
Источник