Боль слева внизу живота при беременности во втором триместре
Неприятные симптомы во время беременности, затрагивающие область внизу живота, беспокоят всех женщин. Однако характер этих признаков может быть разным. Есть патологии, которые проявляются очень болезненно и требуют немедленного реагирования врачей. Но есть и нормальные физические состояния, при которых боль – лишь временное и не слишком интенсивное явление. Для предотвращения осложнений важно отличать патологические симптомы от естественных.
Физиологические причины болезненности
С левой стороны в животе находится кишечник, почка (чаще симптомы отдают в спины), яичник, а также мочеточники. Физиологические боли характерны для всех сроков – и ранних, и поздних. Но они отличаются интенсивностью и причинами. Для каждого триместра есть особый набор факторов, вызывающих дискомфорт.
Первый триместр
Главная причина естественных симптомов на ранних сроках – это перестройка гормонального фона, резкий рост прогестерона. Он активирует расслабление мышечных тканей, матка становится очень мягкой и эластичной. Однако этот же гормон вызывает распрямление кишечника, отчего появляется диарея или случаются запоры, которые могут вызывать боль с левой стороны живота.
Второй триместр
С 4 месяца матка начинает активнее увеличиваться, повышается давление на близлежащие органы. Боль может усиливаться, сохраняться в течение длительного времени. Отчетливее всего симптомы проявляются при смене положения. В этот период происходит значительное растяжение мышечной ткани и связок. Боли внизу живота слева во втором триместре беременности возникают под действием следующих причин:
- кровоток в области селезенки становится интенсивным, орган плохо справляется со своими функциями из-за гормональной нагрузки;
- передавливается левый мочеточник, возможно образование застоя жидкости в почках, боль в этом случае будет тупой, постоянно усиливающейся;
- кишечник и желудок сдавливаются быстрее, чем в первом триместре, усиливается метеоризм, запоры случаются чаще, чем диарея, может появиться колит;
- плод интенсивно двигается, боль может отдавать в левую и правую область живота, в лобок, спину.
Расхождение лонных костей может начаться ближе к финалу беременности.
Третий триместр
На позднем сроке перечень причин, по которым развиваются симптомы, несколько расширяется. Связаны они в основном с интенсивным сдавливанием органов и расширением матки:
- увеличение веса плода и самой женщины – позвоночник на поздних сроках испытывает колоссальную нагрузку, и боль может отдавать во все области живота;
- матка достигает диафрагмы, и это провоцирует развитие грыжи – слабеют мышцы, появляются абдоминальные левосторонние боли;
- происходит чрезмерное смещение петлей кишечника, а при неправильном питании и злоупотреблении вредной пищей это чревато грубыми нарушениями пищеварения, застоем кала, газообразованием и дисбактериозом;
- преждевременные роды могут начаться на 7-8 месяце, боль в этом случае охватывает весь живот, но иногда развивается с левой или правой стороны.
Также существует ряд гинекологических и негинекологических патологий, вызывающих острую, интенсивную, режущую боль слева.
Непатологические причины болезненных ощущений сопровождаются довольно неприятными, но вполне терпимыми симптомами. Однако при их длительном сохранении женщине лучше описать проблему доктору.
Заболевания как причина болей в левом боку
На ранних сроках беременности к патологическим причинам, по которым колет левый бок внизу живота, можно отнести следующие гинекологические состояния:
- Внематочная беременность. Сопровождается острой болью, при разрыве фаллопиевой трубы возникают кровотечения.
- Начинающийся выкидыш. Симптомы в этом случае носят пульсирующий, схваткообразный характер.
- Отслойка плаценты. Опасное состояние, возникающее на фоне разных причин: гипертония, стресс, физическое напряжение, травмы, аномалии в строении брюшных мышц. При отслойке женщина сталкивается с дополнительными симптомами: кровью, слабостью, чувством распирания в животе.
- Разрыв кисты яичника или ее увеличение. Во время беременности может активироваться рост кисты. Если она достигнет 5-10 см, это приведет к сильным болям, повысится риск разрыва. Также у девушки могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием и работой кишечника. При разрыве температура увеличивается до 39 градусов, возникает риск перитонита.
- Опухоли репродуктивных органов. Если в яичниках или матке есть большие опухоли, они сильно сдавливают нервные окончания. Нарушается кровообращение, появляются сильные боли.
Во время беременности может начаться воспаление яичников, особенно если до зачатия были рецидивы аднексита и других патологий.
Заболевания мочевыделительной системы и кишечника
Тянуть левый бок внизу живота при беременности может и по другим причинам:
- Инфекции мочеполовой системы. При вынашивании ребенка организм становится уязвим к инфекционным факторам, активируются бактерии, которые находились «в спячке»: кандидоз, хламидиоз, уреаплазма, цитомегаловирус. Они могут вызывать воспаление во влагалище, яичниках.
- Острый метеоризм. Это состояние провоцируется на ранних и поздних сроках беременности. Если его не лечить, начнется сильное вздутие живота, дисбактериоз, кишечная непроходимость.
- Патологический запор. Если кишечник не очищается в течение 2 и больше дней, это приводит к патологическому течению беременности.
- Кишечные колики. Состояние становится следствием вздутия, сильного напряжения тонкого кишечника. Боль становится сильной и очень неприятной. Иногда колики развиваются из-за неправильного питания.
- Пиелонефрит. Заболевание воспалительного характера, затрагивающее почки. Провоцируется восходящими инфекциями. Боль в этом случае может отдавать в спину.
- Аппендицит. Беременность – большая нагрузка на систему ЖКТ, она может спровоцировать воспаление отростка слепой кишки. Болезненные ощущения чаще всего локализуются справа, но бывают исключения.
- Патологии селезенки. Интенсивное сдавливание органа может привести к его травмам, активизации воспалительного процесса, образованию кист. Среди дополнительных симптомов выделяют: резкую боль, синюшность кожи, снижение давления, частый пульс и потери сознания.
- Грыжа диафрагмы. Болезнь чаще всего возникает на последних сроках, когда матка начинает давить на эту область. В результате мышцы слабеют, часть желудка попадает в грудную полость. Симптомы иногда затрагивают левую часть живота.
Длительно сохраняющаяся боль, схваткообразный нарастающий характер симптомов, колющие и режущие ощущения опасны для состояния беременной женщины. Интенсивные симптомы должны заставить ее обратиться к доктору за быстрой диагностикой и выявлением причин подобных ощущений. Если началось кровотечение, нужно сразу же вызывать скорую помощь.
Существует немало гинекологических и других заболеваний, инфекций и воспалительных процессов, которые могут помешать нормальному течению беременности. Их нужно выявить как можно быстрее и начать лечение, тогда можно предотвратить опасные осложнения для матери и ребенка.
Методы диагностики нарушений
УЗИ — основной способ диагностики при беременности
Во время беременности врачи сильно ограничены в возможностях диагностики. МРТ запрещено почти во всех случаях, а рентген и КТ желательно выполнять только в исключительных ситуациях. Остается – УЗИ, но проводить его можно не слишком часто. Правильный внимательный гинекологический осмотр и лабораторные анализы остаются одним из лучших решений для выявления болезней.
Опытный гинеколог способен определить часть заболеваний без инструментальной диагностики. Патологические нарушения распространены не настолько широко, как естественные причины болей, поэтому женщине не нужно лишний раз нервничать и переживать.
Обзор способов лечения боли внизу живота
Лечить болезненные ощущения можно только после того, как врач установит их причину. Если они связаны с заболеваниями и нарушениями (внематочная беременность, отслойка плаценты, выкидыш, кишечная непроходимость, аппендицит), пациентку госпитализируют. Иногда требуется хирургическое вмешательство, в других случаях – постоянное медицинское наблюдение.
Если левый бок тянет из-за физиологических процессов, можно обойтись народными рецептами, витаминами и спазмолитическими препаратами:
- для снижения тонуса матки и снятия спазмов назначают «Но-Шпу», «Папаверин», «Дротаверин»;
- для борьбы с метеоризмом используют «Эспумизан» или «Боботик»;
- для улучшения пищеварения принимают ферментные препараты, пробиотики;
- поливитамины для беременных повышают иммунитет и нормализуют самочувствие.
Иногда требуется прием препаратов с высоким содержанием кальция или железа.
На любом сроке беременности запрещено:
- ставить клизмы, пить слабительные препараты;
- употреблять НПВС, антибиотики без рекомендации врача;
- греть живот с помощью грелки.
С конца третьего триместра может потребоваться специальный бандаж, поддерживающий живот и снимающий нагрузку с позвоночника. Носить его нужно в дневное время.
При угрозе выкидыша могут потребоваться гормональные лекарства «Дюфастон» или «Утрожестан». Обострение хронических болезней устраняется приемом соответствующих препаратов после консультации с врачом.
Народные средства
Народная медицина помогает от вздутия живота, метеоризма, спазмов. Для устранения сильного газообразования можно пить укропную воду, приготовленную из семян растения, настоявшихся в чистой воде в течение 3-4 часов.
Кроме укропа, помогает ромашковый чай. Он же способствует устранению спазмов: заваривают на 1 кружку 1 ч. л. сухой травы. Однако пить его нельзя слишком часто – достаточно 2-3 кружек в сутки после консультации с врачом.
Профилактика болезненных ощущений
Чтобы боль не беспокоила беременную женщину, необходимо придерживаться правильного питания. Легкие физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе улучшают самочувствие. Важно регулярно посещать наблюдающего врача и вовремя проходить обследования, чтобы выявлять патологии на начальных этапах развития.
Прием рекомендованных витаминов и пищевых добавок – необходимое условие для поддержания здоровья женщины и ребенка. Для исключения острых состояний важно полноценно отдыхать, высыпаться, отказаться от подъема тяжестей, следить за показателями давления.
Боль в левом боку во время беременности наблюдается у большинства женщин. Однако при ее появлении не следует впадать в панику – почти в 90% случаев этот симптом становится следствием естественных физиологических процессов. Любые медикаменты для снятия спазмов можно применять только после консультации с доктором.
Источник
Боли в животе всегда вызывают серьезные опасения у беременных. Неприятные ощущения, сравнимые с теми, что женщина испытывает во время месячных, могут возникать на протяжении всего срока вынашивания плода. Подобный симптом чаще появляется в первом триместре беременности и перед родами.
Боли могут быть острыми, хроническими или схваткообразными. Обычно неприятные ощущения не опасны для здоровья будущей матери и малыша. Как правило, симптом исчезает, стоит только женщине сменить положение тела и расслабиться. Если же возникают острые, постепенно усиливающиеся боли, это может свидетельствовать о развитии патологии и требовать немедленной госпитализации.
Особенности второго триместра беременности
Когда первые три месяца гестационного периода позади, организм будущей матери продолжает перестраиваться под растущие потребности плода. Малыш растет, а постоянно увеличивающаяся в размерах матка давит на близлежащие органы. Многие изменения остаются незаметными для женщины, но некоторые перемены доставляют дискомфорт.
Беременная чувствует, что ее грудь значительно увеличилась в размере. На молочных железах проступает венозная сетка, а из сосков при легком надавливании может выделяться молозиво. Диаметр ареол увеличился, их цвет стал темнее. Начиная с этого момента женщина должна приступить к подготовке груди к предстоящему грудному вскармливанию. Для этого специалисты рекомендуют ежедневно растирать соски полотенцем и проводить воздушные ванны. Грудь становится объемнее, поэтому женщина должна подобрать удобный бюстгальтер соответствующего размера.
Во втором триместре беременности округляется животик, бедра увеличиваются в объеме. Подвижность женщины снижается; растущий живот не позволяет совершать привычные действия. Чтобы облегчить состояние будущей матери, специалисты рекомендуют использовать специальный бандаж.
На груди, животе и бедрах могут появиться растяжки. Они возникают из-за активного роста тканей. Стрии имеют ярко-розовый оттенок, но со временем обесцвечиваются или вовсе исчезают. Иногда их появление сопровождается зудом кожи. Избежать подобных дефектов можно при помощи косметических средств. Необходимо регулярно смазывать проблемные участки кремом, растительными маслами или использовать народные средства.
Из-за повышенной выработки меланина во время беременности многие женщины обнаруживают у себя на коже пигментные пятна. Часто на животе появляется темная полоска, идущая от пупка к лобку, может измениться цвет кожи в промежности (рекомендуем прочитать: причины появления темной полоски на животе во время беременности).
Многие женщины во втором периоде гестации нередко испытывают внизу живота тянущие боли. Это своего рода тренировочные схватки. Так женский организм готовится к предстоящим родам. Ложные схватки абсолютно безопасны для здоровья женщины и ребенка. Боли не интенсивные и длятся недолго.
Прогестерон снижает тонус кровеносных сосудов, а с увеличением общего объема циркулирующей крови у беременной может повыситься артериальное давление. В связи с этим врачи не рекомендуют будущим мамам резко вставать, иначе может возникнуть головокружение вплоть до обморока.
Развивающийся плод нуждается в большом количестве питательных веществ и кислороде, из-за чего учащается количество вдохов-выдохов, появляется одышка. Кроме того, матка давит на органы, воздействуя на диафрагму и заставляя дыхательную систему смещаться вверх. Чтобы беременность протекала без осложнений, женщина во втором триместре беременности должна больше отдыхать, употреблять достаточное количество жидкости, чаще бывать на свежем воздухе и соблюдать все рекомендации гинеколога.
Почему могут возникать боли в животе во 2 триместре?
При беременности во втором триместре большинство будущих матерей чувствуют себя вполне сносно, однако нередко женщин начинают беспокоить ноющие боли внизу живота и в пояснице, как при месячных (рекомендуем прочитать: почему при беременности часто ноет поясница?). Как правило, такое состояние не вызывает опасений у специалистов. Неприятные ощущения возникают из-за увеличения размеров маточного тела. Другое дело, когда пациентка испытывает резкие колющие боли, сопровождающиеся выделениями из влагалища. В таких ситуациях нельзя медлить, т. к. высок риск невынашивания беременности.
Иногда дискомфорт в животе может быть связан со сбоями в работе ЖКТ. Увеличивающаяся матка давит на желудок и кишечник, что становится причиной изжоги. Частыми спутниками беременной женщины являются запоры. Каловые застои способствуют проникновению в кровь токсинов, возникает интоксикация организма. Запоры сопровождаются болью в животе и часто провоцируют развитие геморроя. Иногда дискомфорт в кишечнике возникает у будущих матерей, которые раньше никогда не сталкивались с подобной проблемой.
Физиологические боли у беременной
Специалисты утверждают, что почти все женщины во время беременности испытывают периодические боли внизу живота. Физиологические боли объясняются ростом и развитием плода. Помимо неприятных ощущений внизу живота и в пояснице, беременной приходится мириться с болями в груди, повышенной чувствительностью сосков и частой сменой настроения.
Естественные боли внизу живота могут появиться уже с 1 недели беременности, когда женщина может еще не догадываться о своем «интересном положении». Гормональные изменения запускают процесс растяжения связок матки.
К началу второго триместра беременности изменяется центр тяжести. Развивающийся плод воздействует на близлежащие органы, что нередко становится причиной дискомфорта при ходьбе.
Тренировочные схватки также могут стать причиной появления физиологической боли. Женщина должна учитывать ее характер. Если схватки ярко выражены, а дискомфорт со временем только усиливается – это серьезный повод для обращения к врачу.
Не нужно беспокоиться, если:
- боли носят временный характер и исчезают после изменения положения тела;
- отсутствуют кровянистые выделения;
- низ живота слегка тянет, боль слабая, как при месячных;
- боль, возникающая в животе, умеренная и легко переносится.
Патологические боли
Иногда неприятные ощущения в животе во 2 триместре беременности могут являться симптомом развития патологии внутренних органов. Неприятные ощущения в подвздошной или паховой области нередко возникают у женщин с заболеваниями пищеварительной, мочеполовой, сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем. Также резкие колющие боли внизу живота могут являться симптомом преждевременных родов.
Если у женщины, вдобавок к боли в животе, отекают конечности, врач может заподозрить почечную патологию, вот почему будущая мать на протяжении всей беременности должна регулярно сдавать кровь и мочу на анализ. Нередко живот тянет, он болит и будто становится каменным у женщин на 4–6 месяцах беременности при повышенном тонусе матки. Это состояние требует контроля со стороны специалиста, возможно, пациентке придется пройти курс стационарного лечения.
Если у будущей матери возникла острая боль внизу живота, а затем появились кровянистые выделения, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Такое состояние не только опасно для здоровья плода, но и ставит под угрозу жизнь матери.
Что следует делать?
Почувствовав боль в подвздошной или паховой области, женщине необходимо сменить положение тела и постараться расслабиться. Если болевые ощущения не прошли в течение 1 часа, необходимо обратиться за медицинской помощью, возможно, речь идет о хирургической патологии (аппендиците) или повышенном тонусе матки.
Если боли в животе возникают регулярно, не нужно заниматься самолечением. О своей проблеме необходимо сообщить лечащему врачу на очередном приеме. Отсутствие адекватного лечения может навредить здоровью будущей матери и малыша.
Чтобы выносить и родить здорового ребенка, женщина должна соблюдать основные правила:
- сохранять спокойствие;
- избегать стрессов;
- внимательно относиться к состоянию своего здоровья;
- четко выполнять все рекомендации гинеколога.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник