Бетадин свечи можно ли при беременности

Бетадин свечи можно ли при беременности thumbnail

Во время беременности иммунная защита снижается, на фоне чего в организме женщины могут обостряться различные инфекционно-воспалительные процессы, например, вагинальный кандидоз, вагинит и многое другое. Как правило, их вызывают простейшие, вирусы, бактерии и грибки. Если это произошло, лечащий врач может назначить будущей маме свечи Бетадин при беременности.

Это популярное средство, используемое не только в гинекологии, но и в травматологии, офтальмологии и даже хирургии. Бетадин эффективен при лечении вагинитов, инфекций половой сферы и патологий шейки матки в первые 12 недель беременности. Препарат нельзя принимать бесконтрольно без назначения врача, чтобы не допустить передозировки и не нанести непоправимый вред будущему ребенку.

Состав

Бетадин – это антисептическое средство, активным веществом которого является повидон-йод. Свечи Бетадин при беременности обладают расширенным спектром действия, эффективны против грибков, бактерий, вирусов и простейших. После того, как препарат вступает в контакт со слизистыми и кожными покровами, повидон-йод начинает взаимодействие с аминокислотами, входящими в состав ферментов и белков патогенной флоры. Это приводит к их быстрой инактивации и гибели.

Производители Бетадина утверждают, что препарат начинает работать уже через 30 секунд после использования, а спустя 60 секунд большая часть патогенных микроорганизмов погибает. Но, несмотря на это заявление, средство не смогло завоевать популярность, в большинстве развитых стран оно считается недостаточно эффективным, особенно в отношении грибковых инфекций.

Бетадин во время беременности обладает безусловным преимуществом – не вызывает негативного местно-раздражающего эффекта, характерного для большинства антисептических лекарственных средств.

Лечение препаратом проходит для будущих мам без дискомфортных ощущений. Бетадин выпускается в нескольких фармакологических формах – свечи, мазь и раствор.

Показания и противопоказания

Свечи Бетадин во время беременности должны назначаться врачом-гинекологом, который рассмотрит наличие противопоказаний к применению препарата. В их перечень входят:

  • гипертиреоз;
  • лечение радиоактивным йодом;
  • дерматит Дюринга;
  • индивидуальная непереносимость йода.

Если у будущей мамы нет противопоказаний к использованию Бетадина, препарат назначается ей в первом триместре беременности, пока у плода не сформировалась собственная щитовидная железа.

Со второго триместра свечи Бетадин при беременности назначать нежелательно, так как у будущего ребенка формируются важные системы жизнедеятельности, одной из которых является эндокринная система и ее основной орган — щитовидная железа. Избыток йода в этот момент грозит пороками развития органа и врожденными расстройствами его функций.

Нежелательно назначать Бетадин и в третьем триместре. В этом случае врач выписывает препарат только при условии, что воспалительный процесс в половой сфере будущей мамы угрожает вынашиванию беременности.

Показания к применению:

  • вагинит (бактериальный, острый, хронический);
  • вагинальный кандидоз (молочница); подробнее о симптомах и лечении кандидоза у беременных→
  • генитальный герпес;
  • трихомониаз;
  • вторичные инфекции влагалища, возникшие в результате антибиотико- и гормонотерапии;
  • дезинфекция и профилактика инфекций, если будущей маме предстоят оперативные роды.

Инструкция и дозировка

Бетадин свечи, как утверждает инструкция, при беременности могут использоваться по назначению врача. Для лечения беременных чаще используются вагинальные суппозитории, нежели другие формы препарата. Они применяются по 1 шт. перед сном в течение 7-14 дней.

Длительность лечения варьируется в зависимости от состояния будущей мамы и течения ее заболевания. При острых состояниях терапевтический курс составляет 7 дней, при вялотекущих хронических инфекциях – 10-14 дней.

На ранних сроках

На раннем сроке, то есть в первые 12 недель, Бетадин свечи во время беременности не оказывают тератогенного и токсического влияния на плод (не провоцируют у него аномалий развития). Поэтому препарат часто используется в этот период.

На поздних сроках

На поздних сроках (со второго триместра и вплоть до самых родов) Бетадин назначается редко, так как повидон-йод частично проникает в общий кровоток, преодолевая плацентарный барьер и поступая к плоду. Вещество оказывает негативное влияние на состояние щитовидной железы будущего ребенка.

Со второго триместра Бетадин следует заменять другими, более безопасными и не менее эффективными препаратами.

Побочные действия

Как и любое лекарственное средство, Бетадин при беременности (свечи и другие формы препарата) может вызвать побочные эффекты. К нежелательным местным реакциям относятся:

  • зуд и жжение в месте введения препарата;
  • отечность и гиперемия наружных половых органов;
  • йодистая угревая сыпь (редко).

Генерализованные побочные реакции на препарат:

  • нарушение работы мочевыводящей системы;
  • анафилактический шок, возникающий в результате выраженной индивидуальной непереносимости йода;
  • негативные изменения в составе крови;
  • расстройства функционирования щитовидной железы.
Читайте также:  Нужно ли перед беременностью прижигать эрозию

Аналоги

Аналогами Бетадина являются Повидон Йод, Йодоксид, Йодовидон и Йодосепт. В составе этих препаратов содержится то же действующее вещество, что и в Бетадине, – повидон-йод.

Специалисты не заметили каких-либо отрицательных последствий для плода при лечении этим препаратом на ранних сроках. Единственный негативный момент, представляющий опасность – риск передозировки. Но произойти подобная ситуация может только во время самолечения, когда средство применяется бесконтрольно или неправильно.

Неконтролируемое использование Бетадина во время беременности также может стать причиной бактериального вагиноза. Поскольку вся положительная микрофлора влагалища уничтожается в результате самолечения, а патогенная, напротив, начинает бурное развитие. Чтобы этого избежать Бетадин при беременности используют так, как рекомендует инструкция, и только после одобрения лечащего врача.

Автор: Ольга Рогожкина, акушер-гинеколог,
специально для Mama66.ru

Полезное видео: принцип действия препарата Бетадин

Автор

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Бетадин – это антисептический препарат для местного применения, который пользуется большой популярностью у врачей  в качестве препарата, который не противопоказан во время беременности, хотя при его назначении стоит обратить внимание на важные детали: срок беременности, отсутствие противопоказаний, аллергии на составляющие компоненты лекарства.

Активное вещество бетадина называется повидон-йод. В его состав входит йод и поливинилпирролидон, угнетающий раздражительную способность йода.

[1], [2], [3]

Фармакологическая группа

Антисептики и дезинфицирующие средства

Фармакологическое действие

Антисептические препараты

Дезинфицирующие препараты

Показания к применению Бетадина при беременности

В зависимости от диагностированного заболевания и методов его лечения, применяются разные формы выпуска Бетадина.

В виде свечей:

  • вагинит, имеющий острое или хроническое течение;
  • бактериальный вагиноз (гарднереллез);
  • кандидоз;
  • инфекции влагалища, причиной которых является неадекватная антибактериальная или стероидная терапия;
  • профилактика и дезинфекция женских половых органов перед гинекологическими манипуляциями;
  • инфекционный кольпит;
  • молочница.

В виде мази:

  • кожные инфекции;
  • пролежни и трофические язвы.

В виде раствора:

  • обеззараживание рук перед вмешательствами хирурга;
  • подготовка операционного поля;
  • обработка ран и ожогов;
  • дезинфекция участков кожи вокруг дренажей, катетеров, зондов;
  • обработка кожных покровов перед пункцией, биопсией, инъекциями;
  • дезинфекция родовых путей во время родов.

[4], [5]

Форма выпуска

Бетадин выпускается в трех формах: вагинальные суппозитории, мазь и раствор.

Раствора применяется для оптимальной профилактики попадания инфекции на раневые поверхности. Также для лечения поражений вследствие ожогов, в хирургической практике для дезинфекции и обработки рук хирурга, операционного поля.

Вагинальные свечи дают лечебный эффект при гинекологических инфекционных и вирусных, грибковых заболеваниях.

Мазь «Бетадин» эффективна при инфекционных, бактериальных, грибковых поражениях кожных покровов, инфекционных дерматитах, пролежнях, трофических язвах, ожогах, ссадинах, ранах.

[6], [7], [8], [9]

Фармакодинамика

Бетадин имеет антисептический, дезинфицирующий, противовирусный, антимикотический и антипротозойный эффекты. Это препарат широкого воздействия.

Микроорганизмы, на которые бетадин оказывает влияние:

  • бактерии (кишечная палочка, золотистый стафилококк, гарднерелла) ;
  • грибы Кандида;
  • простейшие (трихомонада);
  • вирусы.

Его механизм действия: йод, высвобождаясь в слизистой оболочке, блокирует аминокислоты, составляющие основу протеинов и энзимов патогенного микроорганизма. Это способствует гибели или усыплению клеточных структур.

[10], [11], [12], [13], [14]

Фармакокинетика

Бетадин начинает действовать спустя 15-20 секунд после того, как его нанесли на слизистую оболочку или поверхность кожи. Тотальная гибель патогенных микроорганизмов происходит через 1 минуту после соприкосновения препарата с пораженными тканями.

Если бетадин принимается на протяжении продолжительного периода, наблюдается абсорбция йода, что приводит к его повышению в плазме крови. Нормализация уровня йода наблюдается спустя 8-15 дней после окончания приема препарата потому, что йод имеет большую молекулярную массу и в результате этого его абсорбция и выведение органами выделительной системы замедляется.

Читайте также:  Беременность после месячных когда делать тест на беременность калькулятор

После вагинального введения бетадина время его полувыведения занимает двое суток.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Использование Бетадина при беременности во время беременности

Большинство врачей не рекомендуют применять бетадин во время беременности, так как опасаются за то, что йод, входящий в состав препарата, может подействовать на нормальное функционирование щитовидной железы будущего малыша. Другие доктора в своей практике пользуются бетадином, назначая его беременным женщинам. Однако, делается это с особой осторожностью и под присмотром врача.

В период вынашивания плода у женщины понижается иммунитет и попадание любого микроорганизма, который до беременности не мог вызвать воспалительную реакцию из-за оптимальной иммунной защиты, может привести к воспалению половых органов, например, к вагинозу, вагиниту, кандидозу (молочнице). Переохлаждение, обострение хронических заболеваний, некомфортное нижнее белье, неправильное соблюдение правил личной гигиены – всё это является факторами риска развития заболевания во время беременности.

В зависимости от срока беременности, риск нежелательного влияния препарата на развитие плода меняется. Первый триместр включает в себя период закладки и дифференцирования органов и систем ребенка. Это начальный этап формирования нового организма. Так как щитовидная железа еще отсутствует в это время, применение бетадина по большей части безопасно.

Во втором триместре беременности период закладки органов и систем подходит к концу, происходит их полноценное формирование, в том числе, и щитовидной железы. Поэтому начиная с четвертого месяца врачи пытаются не вносить бетадин в лист назначений беременных женщин.

В третьем триместре беременности также не рекомендуют применение бетадина. Однако, нужно рассматривать каждый индивидуальный случай. Если риск негативных последствий заболевания у женщины превышает риск влияния бетадина на плод, препарат могут назначить, но с большой осторожностью. Необходимо проводить контрольные исследования развития щитовидной железы у ребенка: её размеры и функционирование.

За месяц до рождения ребенка, его щитовидная железа начинает вырабатывать тироидные гормоны, а плацента становится барьером для поступления этих гормонов материнского организма к плоду.

Препарат бетадин эффективен в виде свечей при урогенитальных инфекциях беременных женщин, которые могут быть опасны для развития плода. Он может назначаться для лечения молочницы у будущей матери.

Если беременная женщина заболела ангиной, гриппом, фарингитом, ларингитом помочь в борьбе с воспалением может раствор бетадина. В его состав входит глицерин, который смягчает влияние йода на слизистые оболочки. Бетадин в этой форме выпуска может применяться в том числе и для обеззараживания родовых путей во время родов.

Стандартная схема лечения бетадином во время беременности: применение свечей 2 раза в день на протяжении недели, либо по одной вагинальной свечке в сутки 14 дней. Но не стоит забывать, что все назначения делает доктор и период применения тоже выбирает он.

Некоторые женщины могут испугаться выделений из влагалища при приеме свечей «Бетидин» в период вынашивания ребенка. Одна из причин такого явления это то, что свеча внутри тает и её остатки могут выходить наружу.

Противопоказания

Препарат не назначается, если у пациента обнаружена индивидуальная чувствительность к йоду или другим составляющим препарата, герпетиформный дерматит Дюринга, нарушение функциональной деятельности почек, почечная, сердечная и печеночная недостаточность.

При патологических состояниях щитовидной железы таких, как: гипертиреоз, зоб, аденома..

Бетадин в суппозиториях не приписывается одновременно с другими антисептиками и дезинфицирующими веществами.

[21], [22], [23], [24], [25]

Побочные действия Бетадина при беременности

Локальные побочные эффекты бетадина включают в себя локальное поднятие температуры, зуд и покраснение, отечность кожных покровов, появление контактного дерматита. Эти симптомы исчезают при отмене препарата.

Если бетадин применяется долгое время, могут проявиться генерализованные побочные действия, которые требуют срочного устранения из-за сложных осложнений:

  • аллергическая реакция в виде анафилактического шока;
  • нарушение функции почек и развитие почечной недостаточности;
  • метаболический ацидоз;
  • гипертиреоз из-за переизбытка поступления экзогенного йода в организм;
  • нарушение кровоснабжения;
  • понижение артериального давления.

[26]

Способ применения и дозы

Мазь наносится местно на поверхность кожи. Перед тем, как бетадин соприкоснется с травмированной слизистой оболочкой, её нужно очистить и посушить насухо. Мазь наносят тонким слоем, после чего рекомендуется наложить стерильную повязку. Раны с занесенной инфекцией обрабатываются бетадином дважды в день на протяжении двух недель.

Читайте также:  Почему ребенок часто икает в утробе матери на 30 неделе беременности

Раствор может применятся наружно в разведенном и неразведенном виде. Для лучшего действия Бетадин рекомендуют подогреть до температуры тела. Запрещается разводить препарат в горячей воде. В неразведенном виде бетадин применяется при обеззараживания кожных покровов перед медицинскими манипуляциями. С целью гигиенической очистки рук берут 3 мл препарата 2 раза. Во время дезинфекции рук перед оперативными вмешательствами: 5 мл бетадина 2 раза. Раствор применяется 2-3 раза за 24 часа. При обработке раневых поверхностей и ожогов назначают бетадин, разведенный физраствором или раствором Рингера.

Суппозитории нужно предварительно вынуть из блистера и увлажнить теплой водой. Свечи нужно ввести на большую глубину во влагалище, желательно, перед сном. Их также можно применять во время месячных. В период использования вагинальных суппозиториев рекомендуется пользоваться дневными прокладками. Препарат применяется 1 раз в сутки при остром вагините на протяжении недели, при подостром и хроническом – две недели. Стандартный цикл лечения составляет 14 дней, он может быть увеличен по рекомендации лечащего врача.

[27], [28]

Передозировка

Передозировка бетадином приводит к развитию анурии, сердечной недостаточности, отеку гортани, легочному отеку, нарушению метаболизма.

В таком случае, чтобы спасти жизнь пациенту, необходимо ввести пищу, богатую на содержание крахмала. Промывание желудка раствором тиосульфата натрия 5% первоначальная задача человека, оказывающего первую помощь.

[29], [30], [31], [32], [33]

Взаимодействия с другими препаратами

Бетадин не рекомендуется назначать одновременно с препаратами, содержащими перекись водорода, серебро, толуидин, так как действующие вещества этих лекарств приводят к понижению эффективности бетадина.

Лекарство не применяется с препаратами, содержащими ртуть, так как вследствие этого будет образован щелочной йодид ртути.

Бетадин несовместим с солями алкалоидов, дубильной и салициловой кислотами, серебром, солями висмута.

[34], [35], [36], [37], [38]

Условия хранения

Оптимальная температура хранения: 5 – 15 C. Место сбережения должно быть защищено от попадання прямых солнечных лучей и влаги. Бетадин нужно хранить в месте, недоступном для детей.

[39], [40], [41], [42], [43]

Срок годности

Срок годности: 36 месяцев. По окончанию этого периода лекарство не подлежит применению.

[44], [45], [46]

Аналоги

Аналогами бетадина –это лекарства, среди компонентов которых есть аналогичное действующее вещество – повидон-йод. Это:

  • Йодоксид;
  • Йодосепт;
  • Йодовидон;
  • Аквазан;
  • Бетадине.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

Пимафуцин или бетадин?

Пимафуцин используется для лечения заболеваний, вызванных грибами, например, молочница. Это заболевание часто проявляется у беременных женщин. Препарат не имеет влияния на организм плода, поэтому активно применяется во время вынашивания. Это связано с его механизмом действия: действующее вещество натамицин не всасывается из ЖКТ и не попадает в кровеносное русло, то есть, не может проникнуть в организм малыша. Натамицин соединяет стеролы мембран, нарушает их строение и функции, вследствие чего патогенные микроорганизмы гибнут. Главным противопоказанием к его применению является индивидуальная непереносимость.

Бетадин может влиять не только на микозные заболевания, но и на бактериальные, вирусные, инфекционные. То есть, он имеет влияние на большее количество микроорганизмов, следовательно, помогает в борьбе с большим количеством заболеваний. Однако, из-за того, что в состав этого препарата входит йод, он может нанести вред плоду.

Каждый из препаратов применяется в индивидуальных случаях.

Код по МКБ-10

B35-B49 Микозы

L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная

L30.3 Инфекционный дерматит

L89 Декубитальная язва

T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела

T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Бетадин во время беременности” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник