Беременность в первый месяц после родов
Сразу после родов у женщины начинается кровотечение – лохии. Это кровь, появившаяся после отслоения плаценты и верхний слой эпителия матки. Такие выделения продолжатся примерно до 6 недель. Вначале они очень обильные – примерно неделю, потом теряют интенсивность и меняют цвет с алых на коричневатые. Матка в этот период сокращается, теряет вес с 1 кг до 60-80 грамм, могут быть повреждения влагалища, родовых путей, швы на разрывах при естественных родах или шрам от полостной операции при «кесаревом сечении». При самом хорошем раскладе и заживлении всех процессов первый месяц после родов совсем не подходит для секса и беременности. Секс категорически запрещён во избежание инфицирования практически открытой «раны» – матки, которая к тому же выделяет обильные лохии. Но когда кровянистые выделения закончены, гинеколог осмотрел, УЗИ и кольпоскопия показывают, что состояние швов, матки, влагалища приемлемое, процесс заживления заканчивается, тогда гинеколог даёт разрешения на ведение аккуратной половой жизни и рекомендации по предохранению.
Тут мы наталкиваемся на первый расхожий миф: забеременеть, пока не пришли настоящие месячные, невозможно. Да, это миф. С началом половой жизни даже при невосстановленном цикле забеременеть возможно.
Следующий миф: забеременеть при лактации невозможно. В самом деле при лактации выделяется гормон пролактин, усиливающий секрецию молочных желёз. Его концентрация может быть высокой настолько, что женский цикл «замирает», это называется «лактационная аменорея». Но это не метод контрацепции, потому что зачатие может случиться во время овуляции до начала первой менструации. В какой-то момент пролактин несколько снизиться, чтобы допустить начало цикла, предсказать невозможно. Поэтому у некоторых женщин месячные не связаны с процессом лактации.
Однако некоторые препятствия для беременности лактация создаёт, если постоянно прикладывать к груди, а не сцеживать. Промежуток между кормлениями не более трёх часов. Естественно, никаких смесей, только грудное молоко.
Соблюдение всех условий не так распространено, поэтому чаще всего цикл восстанавливается в течение трёх месяцев после родов. А, значит, и новое зачатие может случиться довольно быстро.
Особое отношение к повторным беременностям у гинекологов к женщинам, перенесшим сложную полостную операцию на брюшной полости и матке – «кесарево сечение». Репродуктивные функции после «кесарева» восстанавливаются примерно так же по срокам, поэтому беременность реальна уже через месяц. Но для этих женщин ранняя беременность крайне опасна и даже угрожает жизни. Швы на животе и матке должны полностью зажить, чтобы при натяжении и вынашивании следующего плода не разорваться. Гинекологи говорят о сроке в три года как оптимальном для нормального состояния швов: зажили, но ещё эластичны.
В целом природа предусмотрела довольно быстрое восстановление функций женского организма. Но повторное зачатие слишком быстро, однако, нежелательно.
Жанна Арзавян, акушер-гинеколог, к.м.н.:
– Часто бывают выкидыши или преждевременные роды. Организм женщины пока не восстановился. Часто слышу о хронических заболеваниях, которые обостряются снова. Тяжеловато обычно идёт такая беременность.
Врачи также напоминают о послеродовых депрессиях, на фоне нового стресса, усталости, токсикоза. Депрессии усиливаются и даже грозят психическими и нервными расстройствами.
Контрацепция после родов: наиболее распространён барьерный способ предохранения (презервативы, свечи, крема). Однако не исключены и оральные контрацептивы. Все препараты основаны на гормонах, но только малая часть содержит эстроген, уменьшающий секрецию молочных желёз. Основная часть противозачаточных таблеток разрешена при лактации, но подобрать лучший препарат поможет специалист.
Если беременность наступила, то малыш может перестать брать грудь, потому что изменится его вкус, может уменьшиться лактация, грудь станет болезненной. Продолжать лактацию можно при отсутствии угрозы выкидыша, возможного из-за выработки маткой окситоцина.
При долгом отсутствии месячных в период после родов забеременеть реально, к тому же это сложно заметить сразу. Но, возможно, это просто «лактационная аменорея» или гормональный дисбаланс.
Источник
В норме беременность после родов планируют только спустя 18–24 месяца. Это оптимальный временной интервал, который требуется, чтобы организм женщины полностью восстановился. Зачатие на более ранних сроках чревато тяжелым течением беременности и дефицитом нужных питательных веществ для плода. Однако беременность может наступить значительно раньше и протекать без осложнений.
Беременность после родов возможна даже через месяц
Сроки наступления последующей беременности
После родового процесса ткани половых путей женщины кровоточат. В первые 7 дней выделения обильны, потом скуднеют и полностью пропадают спустя полтора месяца. Беременность до полного завершения кровоизлияния невозможна. Также в этот период не рекомендовано заниматься сексом, поскольку репродуктивные органы еще не восстановились, возможно проникновение инфекции.
После того, как кровяные выделения прекращаются, молодая пара возобновляет интимные отношения без защитных средств, думая, что зачатие невозможно на фоне кормления грудью. Но способ лактационной аменореи действует только на естественном кормлении грудью при отсутствии прикорма. Срок эффективности такой методики – не более 6 месяцев.
Восстановление детородной функции после искусственных родов происходит быстрее, чем после естественного родового процесса. В результате идет сокращение сроков наступления беременности – можно зачать в первый месяц после родов.
Возобновившийся менструальный цикл говорит о потребности использования контрацептивов. Порой зачатие может совершиться, даже когда нет менструаций, но произошла первая овуляция. При этом женщина может долго не догадываться о беременности, в особенности если отсутствуют признаки раннего токсикоза.
Если зачатие все же произошло, женщина должна принять решение: сохранить беременность или нет. При этом учитывают не только материальные возможности и желание семьи, но и медицинские противопоказания.
Сроки наступления беременности после родов индивидуальны
Признаки нового зачатия
После оплодотворения начинаются изменения в организме женщины. Сердце начинает работать быстрее, надпочечники и щитовидная железа функционируют иначе, повышается уровень половых гормонов и объем циркулирующей крови. Но при малом сроке между беременностями симптоматика смазана, поскольку женщина еще не отошла от родовой деятельности и может списывать недомогания на ее последствия. Однако, если рассматривать ощущения в комплексе, то можно предположить новое зачатие.
Что чувствует забеременевшая женщина:
- молочные железы становятся чувствительными и увеличиваются в размере;
- частые головные боли и головокружение;
- понижение артериального давления;
- постоянную тошноту до рвоты;
- снижение или усиление аппетита;
- изменение вкусовых пристрастий;
- повышение восприимчивости к запахам.
Возможно общее ухудшение состояния: женщина ощущает слабость, повышенную утомляемость и сонливость.
После того, как беременность подтвердилась, потенциальные мама и папа решают, сохранять ее или нет. При этом учитывают состояние здоровья женщины, число предыдущих родов, материальное положение.
Достоинства рождения погодок
С рождением первого ребенка изменяется образ жизни новоиспеченных родителей, требует адаптации. Когда дети появляются один за другим, у мамы с папой просто нет времени на расслабление и новое привыкание. Процесс адаптации к новому статусу совершается без особых трудностей, не требуя больших перемен в жизненных устоях.
Из-за малого возрастного разрыва дети-погодки обычно становятся близкими друзьями.
Дети чаще всего находятся в одной группе в детсаду либо в одном классе в школе, поддерживают друг друга. У них общие игрушки, приятели. Всегда есть с кем поделиться проблемами, вместе подумать, как их решить.
Есть еще один плюс: старший ребенок еще не настолько вырос, чтобы осознать, что такое – быть одним малышом в семье. У таких деток не так часто либо совсем не проявляется ревностные чувства по отношению к младшему ребенку. Но с рождением малыша не забывайте показывать старшему, что он не меньше значим для вас.
Недостатки малого перерыва между деторождением
Частой проблемой при маленьких сроках между беременностями является малокровие. Понижение концентрации гемоглобина может привести к дефициту клеточного кислорода и спровоцировать развитие анемии.
Риск малокровия увеличивается, если после первой беременности и родового процесса возник дефицит белковых и железистых соединений. Также анемия возможна на фоне обильных кровотечений во время родов или кесарева сечения с неизбежными кровопотерями.
Лактация также повышает потребность в железе, белках и витаминах. Ослабленным женщинам рекомендован рацион, в котором содержатся в достаточном количестве:
- белок – рыбные, мясные и молочные продукты;
- железо – гранаты, яблоки, печень;
- витамины – свежие овощи и фрукты.
Обязателен прием медпрепаратов с содержанием железа и поливитаминов в соответствии с рекомендациями врача.
Недостатком быстрой последующей беременности является и то, что меняются вкусовые качества и объем материнского молока. В результате грудничок отказывается от естественного вскармливания, теряет аппетит, проявляет беспокойство и раздражительность. Приходится переводить его на смеси, что негативно сказывается на иммунной системе.
Сложности возникают во время одновременного ухода за двумя малютками. Особенно это затруднительно при наличии послеродовой депрессии.
Погодки часто рождаются вопреки планированию
Возможные осложнения
Новое зачатие вскоре после появления на свет малыша сопряжено с определенными рисками. Высока вероятность проявления осложняющих здоровье факторов:
- развития истмико-цервикальной недостаточности – несостоятельности шейки матки;
- низкого закрепления плаценты и плацентарной недостаточности;
- слабой родовой деятельности, кровопотерь;
- малого веса младенца;
- варикозного расширения вен;
- продолжительного послеродового восстановления;
- эндометрита после родового процесса.
Стимуляция груди младенцем при лактации провоцирует синтез окситоцина. Этот гормон отвечает за маточные сокращения, которые могут вызвать выкидыш или преждевременные роды.
Если к принятию решения подходить серьезно и ответственно, все риски можно свести к минимуму. Будущей маме необходим сбалансированный калорийный рацион, прием поливитаминов, комплекс которых подберет врач, ежедневные прогулки на свежем воздухе. Во второй половине беременности потребуется прибегнуть к помощи бандажного пояса.
Принципы благополучного вынашивания
Если вы решились на сохранение второй беременности, нужно увеличить шансы на ее благополучное протекание и родоразрешение. Для этого потребуется:
- организовать сбалансированное меню, богатое ценными витаминами и микроэлементами;
- принимать витаминные добавки, препараты, содержащие йод и фолиевую кислоту;
- гулять каждый день в парках и скверах по 2 часа;
- спать по 8 часов с приподнятыми с помощью подушки ногами для предотвращения отечности;
- носить компрессионное белье и бандажный пояс.
Следование этим правилам необходимо для предупреждения осложнений, обеспечения нормального развития плода и рождения здорового малыша.
Планирование второго ребенка
Наилучший временной интервал между естественными родами – 2 года. В течение этого периода происходит полное восстановление функций организма женщины, приходит в норму сердечно-сосудистая система, кровообращение, стабилизируется уровень гормонов. На месте крепления плаценты восстанавливается нормальный кровоток. В маточном теле возрождается слой, выстилающий внутреннюю поверхность. После кесарева сечения восстановительный период составляет не меньше 2,5 лет. Он необходим для полного заживления рубца на маточном теле.
Задумавшись об увеличении количества членов семьи, учитывайте:
- осложнения, проявившиеся в процессе предыдущего вынашивания и родов;
- наличие болезней, которые требуется ликвидировать перед оплодотворением;
- уточнение резус-фактора для предотвращения гемолитической болезни новорожденного.
Есть ли шансы родить во второй раз естественным путем подскажет доктор, основываясь на состояние здоровья пациентки.
Перед принятием решения о рождении второго малыша основательно пересмотрите все за и против. Также стоит подумать, справитесь ли вы с двумя малышами. Если состояние здоровья позволяет и есть помощники, беременность после родов – не проблема, а большая радость в семье.
Также рекомендуем почитать: боли в спине при беременности
Источник
Для молодых мам мифом является невозможность забеременеть после родов. Многие считают, что в первые месяцы, особенно если мама кормит грудью, вероятность зачатия исключена. На самом деле это не так.
Какова же вероятность забеременеть после родов? Давайте разберемся и узнаем мнение врачей относительно сроков между беременностями.
Когда приходит менструация и овуляция?
Прежде чем ответить на вопрос, как скоро можно забеременеть после рождения ребенка и возможно ли это сразу после родов, нужно узнать, когда восстанавливается цикл женщины, то есть, когда приходит менструация и овуляция.
Восстановление менструального цикла зависит от того, кормит женщина малыша грудью или нет. Если ребенок питается смесью, первые месячные должны пойти примерно через 2-2,5 месяца.
Если мама кормит ребенка грудью, менструация возобновляется обычно через полгода. У некоторых женщин цикл возобновляется только после того, как они прекращают лактацию, у других – сразу по окончании послеродовых выделений.
Во время лактации гормон, стимулирующий овуляцию (пролактин) подавляется. Пока малыш сосет грудь, высока вероятность того, что менструация и овуляция не наступит. Поэтому принято считать, что грудное вскармливание – надежный метод контрацепции.
Через 6-8 месяцев, и даже через год после родов новая беременность представляет определенную опасность
Тем не менее, все индивидуально. У одних овуляция происходит не ранее чем через год, другие становятся способными к зачатию, как только закончатся послеродовые выделения, так как яйцеклетка все время сохраняет свою подвижность.
Можно ли забеременеть сразу после родов без месячных?
После родов у женщины долгое время идет кровотечение. В первую неделю выделения обильные, затем становятся скудными, и полностью исчезают через 1-1,5 месяца. Можно ли забеременеть сразу после родов, если идет такое кровотечение? Пока не закончилось кровотечение, зачатие невозможно.
Кстати, заниматься сексом в этот период не рекомендуется, так как матка еще не восстановилась, и в организм можно занести инфекцию. Но после прекращения кровотечения большинство пар возобновляют половые контакты, не особо беспокоясь о защите, так как уверены, что вероятность зачатия исключена.
Можно ли забеременеть, если цикл еще не восстановился? Это вполне вероятно, так как овуляция может прийти даже до наступления месячных. Зачатие уже через месяц после родов не исключено.
Зачатие при грудном вскармливании
Многие женщины считают, что во время лактации оплодотворение невозможно, особенно если месячные не идут. Но оно возможно при половой жизни. Это зависит от концентрации гормона пролактина в организме. Чем его больше, тем меньше шанс забеременеть.
Поэтому не стоит полагаться на гв, как на метод контрацепции. Ведь овуляция может произойти, даже если нет месячных при гв. При отсутствии менструации женщина будет полагать, что это нормально, а на деле окажется, что она уже беременная три месяца или даже больше.
Оплодотворение после кесарева
Некоторые женщины рожают путем кесарева сечения по показаниям. Это сложная и опасная операция, требующая длительного восстановительного периода. Можно ли забеременеть после кесарево практически сразу после родов?
Восстановление репродуктивной функции в этом случае существенно отличается, чем у женщин, рожавших обычным путем. И после кесарева можно забеременеть в первый месяц или уже через 6 недель.
Но если после обычных родов женщину волнуют лишь повторные роды и воспитание детей, а также возможно, хватит ли сил на детей погодков, то во втором случае зачать ребенка сразу после родов опасно.
После кесарева на матке остается рубец, и быстрое зачатие и повторные роды угрожают его разрывом. Восстановление проходит долго, понадобится для этого процесса полтора-два года. А готовится к следующим родам в этом случае врач советует не ранее, чем через 3 года.
Через сколько после родов лучше всего планировать беременность
Врачи не советуют беременеть сразу, а подождать минимум 1 год. Эта мера необходима не только из-за заботы о здоровье будущего малыша, но в первую очередь из-за рисков, связанных с высокими нагрузками на организм матери.
Согласно рекомендациям медиков, перерыв между предыдущей и последующей беременностью должен составлять не менее 1,5-2 года
Репродуктивная функция восстанавливается быстро, но это еще не означит, что организм готов к новым нагрузкам. Повторное зачатие чревато осложнениями.
Поэтому сразу начинайте пользоваться контрацептивами по восстановлении сексуальной жизни, даже если еще не было первых месячных после родов.
Какова вероятность забеременеть через 1-2 месяца после родов
Как быстро можно забеременеть после родов, возможно ли зачатие уже через один или два месяца? Этот вопрос интересует всех женщин, только ставших мамочками. Сегодня фактом такого быстрого зачатия уже никого не удивишь, хотя раньше женщины считали, что при естественном вскармливании оплодотворение исключено.
Зачатие возможно уже в первую овуляцию, которая может прийти сразу по окончании послеродового кровотечения, пока цикл не восстановился. То есть, можно забеременеть уже через 3 недели после родов. Если такое произошло, и ваш тест показал две полоски, это значит, что гормональный баланс налажен. Тем не менее, врачи не советуют столь скорое зачатие.
Если супруги мечтают о детях погодках, все же лучше подождать хотя бы до полугода. Через полгода пара будет чувствовать себя увереннее, а первый ребенок подрастет.
Шанс зачатия через 3-4 месяца при ГВ
Вопрос, можно ли забеременеть после 3 или 4 месяцев после родов, волнует даже тех мамочек, которые находятся на гв. Если риск 2 месяца после родов невелик, то к 3-4 месяцу женщины могут зачать очень скоро. Вероятность велика если:
- ребенок ночью перестает сосать грудь;
- женщина кормит малыша менее 5 раз в сутки;
- естественное вскармливание комбинируется с искусственным питанием.
Маленький ребеночек в течение первого года жизни крайне нуждается в маминой ласке, в родительском уходе и попечении
Повышение риска обуславливается гормонами гипофиза. Чем меньше малыш сосет грудь, тем меньше вырабатывается пролактина, а, следовательно, больше шансов прихода овуляции.
Какая может быть опасность?
Почему врачи не рекомендуют первый год беременеть? Есть несколько причин:
- после сильной встряски нужно дождаться восстановления после родов, вероятность успешного вынашивания плода снижается, увеличивается риск выкидыша;
- из-за резких колебаний гормонов, высокой нагрузки и ослабления иммунитета наблюдается обострение хронических заболеваний у матери, что усугубляется повторной беременностью. Это способно надолго подорвать здоровье женщины;
- у многих женщин наблюдается послеродовая депрессия, течение которой осложняется повторным зачатием. Это чревато серьезными психическими расстройствами;
- во время очередной беременности наступают изменения гормонального фона, которые отрицательно влияют на процесс лактации. Молоко может либо вовсе пропасть, либо малыш сам прекратить сосать грудь. Не исключены также такие проблемы, как мастит, лактостаз, застои;
- когда жизнь зарождается, на это требуется много витаминов и полезных веществ, которых у женщин не хватает. Это чревато развитием авитаминоза и недополучением витаминов у грудного младенца и плода;
- из-за большой кровопотери после предыдущих родов во время повторной беременности у женщины развивается анемия. Плод страдает от нехватки кислорода, что может привести к патологии развития.
Лучшая контрацепция после родов
Необходимость контрацепции наступает сразу после завершения послеродовых выделений, то есть, уже по истечении двух-трех месяцев. Подобрать подходящее средство поможет гинеколог.
Небольшое приспособление из пластика с медью, которое тормозит продвижение сперматозоидов в полость матки
Обычно отдают предпочтение таким методам контрацепции:
Метод | Описание и надежность |
Внутриматочная спираль (ВМС) | Метод, который чаще всего используется в этих случаях. Его эффективность не менее 90%. Если роды прошли удачно, ставить ВМС можно уже через 6 недель. Спираль противопоказана при воспалениях половой сферы. |
Барьерные методы (диафрагма, колпачок, презерватив) | Диафрагма и колпачок не мешают лактации и не влияют на здоровье малыша. Устанавливать можно спустя 4-8 недель, а подбор и введение средств производит врач. Презервативы – удобный и доступный способ предохранения, однако после родов их применение сопряжено с трудностями. В это время у женщины снижается количество природной смазки во влагалище, поэтому половой акт может вызывать дискомфорт. Решают проблему спермицидные средства, которые попутно обездвиживают и нейтрализуют сперматозоиды, а также инфицирование. Эффективность барьерных методов высока – до 99%. |
Гормональные препараты | Во время лактации противопоказаны гормональные таблетки с содержанием эстрогена, так как они уменьшают количество молока и сокращают срок лактации. Поэтому подходят только таблетки с содержание гестагена. Они не столь эффективны, как комбинированные средства, принимать их нужно строго в определенное время, а начинать прием сразу по окончании послеродового периода. Еще один гормональный метод – инъекции. Первый укол кормящим женщинам делается через 6 недель, не кормящим – через 4 недели. Одна инъекция гарантирует защиту сроком до трех месяцев. На третий месяц нужно делать следующий укол. |
Стерилизация | Дает абсолютную гарантию от нежелательной беременности, но подходит только тем парам, которые уверены, что больше никогда не захотят иметь детей. Метод заключается в перевязке маточных труб. |
Очередное пополнение в семействе
Рекомендации врачей для восстановления женского организма
С физиологической точки зрения можно беременеть сразу после родов, ведь лактация этому не препятствует. У многих, при условии крепкого здоровья, такая беременность и роды протекают хорошо. Тем не менее, не следует пренебрегать советами специалистов тем, кто всерьез рассматривает планирование повторной беременности:
- врачи придерживаются официального мнения, что оптимальный перерыв между родами – не менее двух лет. То есть, снова можно зачать примерно через год или год и 3 месяца после родов. За этот срок окончательно восстанавливается работа организма роженицы, нормализуется сердечная и сосудистая системы, кровоток и гормональный фон приходят в норму;
- учитывайте сложности, с которыми столкнулись в прошлый раз во время беременности и родов. При наличии общих заболеваний их нужно устранить перед зачатием;
- если во время родовой деятельности наблюдались серьезные аномалии, такие женщины находятся в зоне риска. По этой причине им рекомендуют защищаться от повторной беременности определенное время. В свою очередь, если незащищенный половой контакт происходит, какова вероятность забеременеть, подскажет гинеколог;
- при кесаревом сечении врачи категоричны: для повторной беременности следует выждать не менее 2-2,5 лет, чтобы затем зачать и нормально выходить беременность. Каким путем женщина будет рожать, решит врач на основании состояния здоровья пациентки.
Прежде чем решаться, стоит ли заводить второго малыша, тщательно взвесьте все за и против. Подумайте о новой беременности, справитесь ли вы с двумя маленькими детьми. Ваших сил должно хватать, а это тяжело при плохом здоровье и далеко не все справляются.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника “Космет”
Вам будут интересны эти статьи:
Отхождение слизистой пробки у беременных
3 детали сброса веса после родов
Как получить обменную карту беременной
Почему бывают зеленые воды при родах
Как побороть страх перед родами
Что взять с собой в роддом
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник