Беременность с тонким эндометрием чем сохранять

После диагноза тонкий эндометрий меня мучил вопрос касательно беременности. Консультация у врача и мониторинг существующей информации дали мне надежду.

Что такое тонкий эндометрий

Если фиксируется толщина ткани меньше, чем 5 мм, то специалисты сообщают о гипоплазии слоя. Патология препятствует зачатию и возможности вынашивания.

Можно ли забеременеть с тонким эндометрием

Всегда существует процент возможной беременности – каждый организм имеет индивидуальные характеристики. Главная проблема заключается в том, что гипоплазия служит источником самопроизвольного аборта на ранних сроках вынашивания.

Вероятность беременности при данной патологии

Наличие патологии приводит к получению диагноза бесплодие. Заболевание объясняется невозможностью нормативного закрепления плодного яйца на внутренней стенке матки при толщине эндометрия меньше четырех миллиметров.

Фемостон тонкий эндометрий при гистероскопии

Малоинвазивная методика осмотра внутренних поверхностей матки, с общей оценкой ее состояния, проводится перед началом приема специализированных препаратов для увеличения толщины эндометрия. Фемостон является гормональным средством, которое предназначено для решения указанной проблемы.

Причины патологии

Первоисточниками болезни считают:

• нарушения работы эндокринного отдела, гормонального обмена;
• проблемы с циркуляцией крови в органе;
• воспаления в половых органах;
• неконтролируемый прием противозачаточных;
• хирургические манипуляции – медицинские аборты и выскабливания;
• генетическая предрасположенность к недугу.

Симптомы и диагностика эндометриального слоя

Патология не имеет выраженных признаков и проявляется болями и скудностью менструальных выделений, нарушениями цикличности, наличием кровяных сгустков. При обращении за профессиональной помощью пациента проходит диагностику:

• УЗИ;
• взятие образцов для гистологического изучения.

Медикаментозная терапия

Назначается лечащим врачом на основании полученных данных обследования.

Средства для наружного применения

Для увеличения объема эндометрия рекомендуется применение:

• Дивигеля;
• Эстрожеля;
• Эстрокада;
• Эвипола Клио.

Препараты изготавливаются в виде геля или свечей, относятся к эстрогенным средствам.

Препараты для приема внутрь

Больным могут назначаться комбинированные оральные контрацептивы – с целью стабилизации гормонального обмена, лекарства с прогестероном в составе – Дюфастон, Утрожестан.

Физиолечение

Распространенные физиотерапевтические процедуры для борьбы с истонченным эндометрием представлены:

• магнитотерапией;
• ультразвуковым воздействием;
• сеансами массажа;
• грязелечением.

Рекомендуется их прохождение в первые сутки от момента окончания месячных. Манипуляцию входят в комплексную терапию.

Народные методы

Широко используются домашние методики борьбы с аномалией:

1. Настоем из шалфея – на чайную ложку растительного сырья берется стакан свежего кипятка, настаивают 2-3 часа. Готовое лекарство употребляют в первой половине цикла на протяжении 4 месяцев.
2. Настоем из боровой матки -аптечные пакеты заливают кипятком, ждут 25 минут и применяют ежедневно.

Образ жизни

Врачи советуют перейти на специализированную диету, чаще прогуливаться на свежем воздухе, заниматься лечебной гимнастикой по мере сил и возможностей организма. Необходимо исключить все вредные влияния – алкоголь, сигареты.

Планирование беременности

Задуматься о зачатии можно только после прохождения полноценного курса терапии. Игнорирование необходимости лечения спровоцирует выкидыш на ранних сроках беременности.

Функции эндометрия у женщин

Эндометриальный слой позволяет реализовываться механизму менструального цикла. Главная задача – создание условий для укрепления на стенке матки ранее оплодотворенной яйцеклетки, ее последующего развития и получения полезных веществ из организма женщины.

Фазы менструального цикла

Патология влияющая на толщину эндометрия

Из известных аномалий врачи выделяют две основные – гипоплазия и гиперплазия. Каждая из них имеет собственные характеристики и подход к лечению.

Зачатие при отклонениях

Существуют подтвержденные данные, при которых беременность формировалась при объеме эндометрия в четыре миллиметра, с нормальным вынашиванием и последующими родами. Специалисты обращают внимание, что при таких показателях возрастает вероятность образования акушерской патологии, приводящей к осложнениям беременности или ее прерыванию.

Толстый эндометрий

Гиперплазия характеризуется утолщением поверхностного слоя слизистого покрова до 26 мм, изменения его стандартной структуры. Патология мешает укреплению яйцеклетки в стенке матки, эмбрион не способен нормально развиваться.

Тонкий эндометрий

Гипоплазия препятствует зачатию, а при его возникновении не позволяет крепиться яйцеклетке на стенке органа.

Особенности патологии при месячных

Существуют отдельные симптоматические особенности, которые возникают у женского пола при наличии заболевания:

• периодическое отсутствие месячных;
• скудность и минимальный объем выходящей биологической жидкости.

Клинические проявления сообщают о неполноценном развитии эндометрия к завершающей фазе менструального цикла.

Диагностирование патологии

При обращении за профессиональной помощью пациентка отправляется на консультацию к гинекологу. Врач проводит сбор основных данных, внося их в историю болезни. После выставления предварительного диагноза больная направляется на ультразвуковое обследование матки, сдает анализы на показатели гормонального фона, клиническое исследование мочи и крови.

Слизистая оболочка матки отвечает за прикрепление плодного яйца и питание эмбриона до момента образования плаценты. Нормальное протекание этих процессов невозможно, если толщина эндометрия слишком маленькая или, наоборот, большая. Какой толщины он должен быть, чтобы женщина смогла выносить ребенка? Можно ли вылечить патологию, и какие методы терапии используются?

Что такое эндометрий, какова его роль в женском организме?

Если сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, слизистый слой матки начинает выполнять ряд функций:

• обеспечивает условия для прикрепления зиготы;
• снабжает эмбрион питательными веществами и молекулами кислорода, пока отсутствует плацента;
• участвует в формировании плаценты;
• не позволяет срастаться стенкам матки.

Эндометрий состоит из базального и функционального слоев – второй и является питательной средой для эмбриона. Его толщина зависит от возраста женщины и уровня гормонов в организме. Если беременность не наступила, функциональный слой эпителиальной ткани отторгается, выходя с менструальной кровью, а матка начинает подготавливать новое «ложе» для эмбриона. На естественный процесс роста эндометрия могут повлиять инфекции, дисбаланс гормонов, механические повреждения и другие факторы.

Как определить толщину эндометрия?

Планирование беременности повышает шансы на зачатие и благополучное вынашивание плода – для этого женщине нужно пройти ряд обследований. УЗИ – простой метод, позволяющий определить толщину эпителиального слоя матки при овуляции. Этот показатель характеризует состояние эндометрия и его способность к «приему» эмбриона и поддержанию его жизнедеятельности. Также УЗ-диагностика позволяет выявить проблемы, которые способны повлиять на развитие беременности.

Толщина эндометрия в норме

От размера функционального слоя слизистой оболочки напрямую зависит возможность зачатия. Также этот параметр важен для развития беременности. Какая же толщина считается нормальной? На ранних сроках идеальным считается показатель 8–15 мм. Существуют определенные нормы величины эндометрия, в зависимости от которой специалисты могут предположить проблемы со здоровьем у пациентки или ее физическую готовность к материнству.

В разные дни цикла

У женщины изменение уровня гормонов происходит ежемесячно – параллельно меняется и толщина эндометрия. Росту ткани способствуют активное кровоснабжение базального слоя матки и рост продукции прогестерона. Пик данного процесса приходится на середину цикла, т.е. 14–16 день. Именно в это время шансы на беременность значительно увеличиваются. Размер эндометрия по дням в разные фазы месячного цикла представлен в таблице:

Оптимальной для закрепления и развития эмбриона считается толщина эпителиального слоя около 12 мм. Забеременеть при его минимальном размере (это наблюдается сразу после менструации) сложно, как и при максимальном (перед месячными).

В норме показатели для возможности наступления беременности должны находиться в пределах 5–15 мм. Отклонения считаются патологией: при меньшем значении плодное яйцо просто не сможет имплантироваться, при большем показателе также могут возникнуть проблемы с овуляцией и внедрением зиготы.

На разных сроках гестации и при внематочной беременности

После закрепления эмбриона в эндометриальной ткани она продолжает утолщаться. В первые 14–21 дней беременности ее размер составляет 9–15 мм – именно по этому косвенному признаку, заметному на УЗИ, специалист может заподозрить успешное оплодотворение. Плодное яйцо можно будет рассмотреть с помощью ультразвукового исследования на 4–5 неделе, и к этому времени толщина эндометрия достигнет 20 мм.

Толщина эндометрия при беременности вне матки меняется аналогично. Его разрастание осуществляется под воздействием прогестерона, который секретируется после наступления беременности, в том числе внематочной – организм не способен «понять», что эмбрион прикрепился в неположенном месте. Толщина эпителиального маточного слоя растет вследствие увеличения числа железистых клеток и разветвления кровеносной системы в районе матки, что нужно для большего притока крови к органу и обеспечения питания эмбриона.

На внематочную беременность организм отреагирует появлением кровянистых выделений и усилением болевых ощущений в области живота. Так слизистая оболочка провоцирует самопроивольный аборт, отвечая на сбои в работе репродуктивной системы. При подозрении на внематочную беременность нужно немедленно обратиться к гинекологу – разрыв маточной трубы провоцирует серьезные последствия.

Причины гиперплазии и гипоплазии эндометрия

Эндометрий является гормонозависимым слоем – при переизбытке прогестерона и дефиците эстрогена он истончается, что в медицине обозначается термином “гипоплазия”. Возможные причины такого явления:

• сбои в работе эндокринной системы;
• недоразвитие матки;
• хроническое воспаление в матке;
• патологии кровеносной системы, влияющие на кровообращение слизистой оболочки;
• наследственность;
• повреждение эпителия матки вследствие операций, травм, абортов;
• длительный прием оральных контрацептивов.

Гиперплазия, или утолщение эндометриальной ткани – еще одна патология, которая может мешать зачатию. При гиперплазии слой слизистой оболочки, выстилающий матку, становится толще из-за гиперсекреции эстрогена и дефицита прогестерона. Причины появления аномалии аналогичны гипоплазии.

Оплодотворение возможно только при местном утолщении тканей. Если женщине удалось забеременеть, процесс вынашивания плода может осложниться выкидышем на ранних сроках, тонусом матки, аномалиями развития эмбриона, плаценты, кровотечениями, появлением опухолей и т.д.

Возможно ли зачатие при тонком эндометрии?

Проблема тонкого эндометрия волнует женщин, которые планируют беременность, поскольку многие знают, что гипоплазия является причиной бесплодия. Если в период овуляции рост эндометрия останавливается на 5 мм, то оплодотворение, возможно, произойдет, но у зиготы не получится прикрепиться к маточной стенке. Однако медицине известны случаи успешного зачатия и при толщине эпителия 4 мм.

Чтобы плодное яйцо могло имплантироваться, толщина эпителиальной ткани должна быть в пределах 11–15 мм. Минимальное значение, при котором зигота сможет закрепиться – 7–8 мм. Однако вероятность вынашивания при таких показателях небольшая. Тонкий слизистый слой не может снабжать эмбрион достаточным количеством питательных веществ, вследствие чего на ранних сроках беременности случается выкидыш. Также при маленькой толщине эндометрия могут появиться другие осложнения:

• сильный токсикоз;
• кровотечение;
• тонус матки;
• слабая родовая деятельность и т.д.

При тонкой эндометриальной ткани у женщин уменьшаются шансы забеременеть естественным путем. В случае успешного оплодотворения пациентка находится под наблюдением медиков, патология требует лечения, поскольку в любой момент может произойти отторжение эмбриона.

При диагностировании тонкого эндометрия процедура ЭКО нежелательна, поскольку при показателе менее 7 мм вероятность беременности составляет всего 15% – у зародыша возникают проблемы с имплантированием в матку. Перед введением плодного яйца пациентке также предложат пройти лечение.

Принципы лечения при тонком эндометрии

Для приведения толщины эндометрия в норму используется комплекс терапевтических методов, поскольку восстановить женское здоровье только приемом препаратов невозможно. В лечении применяются:

• Антибиотики и антибактериальные средства для устранения воспаления в половых органах.
• Оральные контрацептивы с эстрогеном и прогестероном – Марвелон, Ярина и т.д. Они нормализуют гормональный фон, искусственно регулируя месячный цикл. После отмены медикамента слизистый слой матки будет в оптимальном для зачатия состоянии. При слабо выраженных отклонениях можно использовать гомеопатические средства, например, Гормель. При сильно выраженных – медикаменты с чистым эстрогеном в составе (Эстрожель) или прогестероном (Дюфастон).
• Лекарства для улучшения кровоснабжения половых органов, например, Актовегин. Сколько времени принимать медикамент, решает врач. Обычно терапевтический курс для преодоления гипоплазии составляет до 6 недель, но прием средства возможен и во время беременности (с 16 недели).
• В качестве народного лечения специалисты рекомендуют пить отвары из шалфея, красной щетки и боровой матки, содержащих фитоэстрогены.
• Лечебное воздействие оказывает физиотерапия: ультразвук, магнитотерапия, озонотерапия. Плазмоферез и гирудотерапия способствуют очищению крови.
• Для активного роста эндометрия необходимо правильное питание. В рацион должны быть включены продукты с витаминами А и Е, а также жирные сорта рыб, виноград, шпинат, фасоль, смородина, красное вино.
• Иногда в лечебных целях проводится выскабливание матки – на месте удаленного верхнего эндометриального слоя нарастает новый. Данный метод особенно эффективен совместно с гормонотерапией.