Беременность после внематочной через 2 месяца

2015-10-15 08:33:49

Спрашивает Мирошниченко Ольга:

Добрый день.Меня зовут Ольга, мне 28 лет. В августе этого года у меня была правосторонняя внематочная беременность (это вторая беременность. Первая была замершая в 2013 году на сроке 6 недель. Обследовалась, сдавала анализы на ТОРЧ-инфекцию – все в норме). 21 августа сделали лапароскопию и удалили правую трубу. Через 10 дней назначили гидротубацию (левая труба проходима) и на 5-й день ввели гель в трубу (не помню как он называется, но дорогой). Лечащий врач назначила принимать 3 месяца гормоны Ярина по схеме и потом пробовать беременеть. Сказала, что это нормальный срок для беременности после операции, ведь не известно что может потом случиться с трубой. Через месяц после операции я ездила на проверку. Но принимала меня другой врач. После осмотра и УЗИ сказали, что все в порядке, но врач назначила принимать те же гормоны не 3, а 6 месяцев, т.к. по ее словам, беременеть через 3 месяца после операции очень рано и рисковано. Подскажите, пожалуйста, какому врачу верить и когда пробовать беременеть, ведь уже очень хочеться ребеночка! Заранее спасибо за ответ.

19 октября 2015 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Ольга!
Я лично не разделяю Вашего оптимизма по поводу проходимости оставшейся маточной трубы. Если в анамнезе у Вас две внематочные, значит однозначно присутствовал воспалительный процесс. При планировании следующей беременности скорее всего будет либо внематочная, либо беременность вообще не наступит. Если левая маточная труба была проходимой, зачем тогда назначали гидротубацию (давно устаревшую методику, кстати) и вводили гель?! Эффективно восстановить функцию фимбрий ( ворсин трубы, благодаря которым оплодотворенная яйцеклетка продвигается в полость матки) невозможно. Пробуйте, конечно беременеть через 3 месяца на фоне отмены КОК, однако если беременность наступит на протяжении 6 месяцев открытой половой жизни, тогда рационально обращаться к репродуктологу и планировать ЭКО.

2013-09-19 10:02:34

Спрашивает Юлия:

Здравствуйте. Мне 33 года, имею двоих детей. Год назад через месяц после аборта поставила ВМС Юнона. Все было хорошо, регулярно наблюдалась. Последние месячные были с 28 августа по 4 сентября. Где то с 10 сентября началась слабость, сонливость, тянущие боли внизу живота, давящие на прямую кишку, сильно налилась грудь (больше, чем обычно у меня бывает перед месячными),появилось подташнивание (особенно утром), пропал аппетит, появились пристрастия к определенным продуктам, отвернуло от сладкого, повысилась чувствительность к запахам. Обратилась к своему гинекологу.После осмотра она сказала , что воспаление придатков , назначила лечение: дазолик, вобензим и свечи с индометацином. Вот не знаю, что делать, т.к. кроме мазка(в этот же день) , никаких анализов , может ли это быть беременность? Может нужно еще как то обследоваться?Переживаю, чтоб не было внематочной беременности. Делала тест -отрицательный.Заранее вам благодарна!

23 сентября 2013 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

Чтобы полностью исключить факт беременности сдайте кровь на ХГЧ, его показатель точно даст понять есть беременность или нет. Курс лечения до сдачи крови я бы не советовала начинать. Если ХГЧ покажет беременность, тогда необходимо пройти УЗД, оценить расположение спирали и прикрепление плодного яйца.

2012-09-04 07:42:20

Спрашивает Елена:

Добрый день.2года назад был диагноз киста.Беспокоили тянущие боли в левом боку и отдавало в спину.Назначили узи внутренних ораганов малого таза.Через год гинеколог не нашел кисту.Узи 4 августа н.в.показало увеличение левого яичника в середине цикла и метриоз,правильное название не могу прочесть почерк медицинский не четкий**что то с эндометрием, отсутствие беременности.ПЦР диагностика не выявила инфекций.На 40 день задержки обратилась к гинекологу, Узи она сочла не эффективным в середине цикла.Кольпоскопия не выявила патологии, как и анализы на раковые опухоли мазком.Поставлен диагноз Дисфункция левого яичника.Назначено узи на 5-7 день от начала и таблетки Джес.6 июля был прерваный половой акт и предохранение противозачаточной таблеткой Постинор.Мазня была с 9-20 июля во время лечения свечами Нео-Пенотран(рекомендованное в марте этого года при прохождении профосмотра гинекологом), с 21-24 обычные выделения как при месячных.Узи через месяц после прерванного полового акта беременности не обнаружил.Тест на беременность 2.09 и сегодня 2 раза сделанный отрицательный.на третьем сегодня едва уловимая 2 полоска.Можно ли предпологать внематочную беременность? или Едва уловимая полоса может говорить о наличии вновь растущей функциональной кисте?Месячные не регулярные цикл от 30-40 дней.2 года назад были задержки по 45 дней. Благодарю за ответ.

06 сентября 2012 года

Отвечает Грицько Марта Игоревна:

Непонятно, принимали ли Вы Джес или его только назначили? Если да, то зачем тогда принимали Постинор,который вызывает сбой гормонального фона из-за высокой дозы гормона? При подозрении на внематочную беременность можно сдать кровь на ХГЧ, результат которого точно установит беременны ли Вы. Хотя я склонна думать, что это не беременность. Советую Вам пройти УЗД на 5-7 день м.ц. для сравнения, цикл отрегулировать КОК, боли, описанные Вами, могут быть вследствие эндометриоза, который тоже нужно лечить, если будут сильные боли или проблемы с зачатием.

2011-11-15 14:58:17

Спрашивает Оля:

Здравствуйте!

Меня беспокоит один вопрос-в сентябре проверялась у врача-беспокоили боли после месячные, и выделения коричнево-красного цвета,но ей об этом сказать забыла, так как она обнаружила эрозию, сдала анализы на папиллому-ничего не обнаружено, после чего через месяц после месячных,начал снова болеть ужасно живот как при месячных и выделения били коричнево-красного цвета.Снова пошла к врачу, сделала УЗИ обнаружили кисту левого яичника,за эрозию ничего на этот раз не сказала, сейчас лечусь, но выделения так и остались коричнево-красные, позвонила сегодня врачу

спросить ли такие выделения при кисте нормальные, она сказала, чтоб сделала тест на беременность-может быть внематочная, только не понимаю каким образом если у не я была неделю назад и она определила только касту, и полового акта месяц не было….что это может быть?

05 января 2012 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Это нарушение менструального цикла на фоне кисты. Внематочная беременность – это беременность, которая не спустилась в полость матки, на УЗИ может быть видна не всегда, иногда есть – замершая внематочная беременность.
При данной ситуации, если Вы получаете лечение, то должен быть эффект от лечения. Если эффекта нет, значит нужно дообследовать, изменить лечение.
Сдайте ан.крови на ХГЧ, повторите УЗИ. При наличии кисты яичника нужно сдать анализы крови на онкомаркеры яичников.
Вы имеете полное право отказаться от лечения или сказать о стоимости врачу, с просьбой изменить назначение.
Можно, с учетом результата УЗИ: сделать диагностического выскабливание полости матки, с иммуногистохимическим исследованием соскоба – назначается лечение, которое зависит от результата соскоба. Соскоб нужен – мы не знаем качество слизистой матки, которая разрастается в избытке. Поверьте, даже если ставить “Мирену” – диагностическое выскабливание необходимо. Иммуногистохимическое исследование соскоба – метод, благодаря которому определяется чувствительность к препаратам, которые используют при лечении.

2010-03-20 11:30:27

Спрашивает Татьяна:

Здравствуйте. В 1 фазе цикла УЗИ маточных труб показало с лева продолговатой формы образование 58*32 мм с утолщёнными стенками и перетяжками (правая труба удалена 5 лет назад-внематочная) диагноз-сактосальникс слева.Назначено лечение и через месяц после лечения на контрольном УЗИ на 17 день цикла:слева от матки остаётся вышеописанное образование ,но уже размер 56*25,Скажите что по этим данным можно сказать о состоянии трубы ,все остальные анализы в норме,планирую беременность,но пока предохраняюсь.есть ли смысл продолжать лечение,для того что бы забеременнить естественным путём.

29 марта 2010 года

Отвечает Стрелко Галина Владимировна:

Уважаемая, Татьяна! Наличие жидкости в трубах, к большому сожалению, свидетельствует об их непроходимости. Обычно, жидкость появляется на фоне хронического воспалительного процесса в области придатков. Противовоспалительная терапия может улучшать течение заболевания, однако не приведет к восстановлению проходимости и функциональной способности трубы. Если образование, которое видят на УЗИ, действительно является гидросальпингсом, противовоспалительная терапия с целью восстановления функциональной способности трубы нецелесообразна. Более точно оценить состояние маточной трубы в Вашем случае возможно при проведении хирургической операции (лапароскопии).

В некоторых случаях, в месте локализации трубы возможна визуализация образований неправильной формы, напоминающих гидросальпингсы – так называемые серозоцеле (межспаечное скопление жидкости в области придатков). В этом случае проходимость трубы может быть сохранена, но вследствие выраженного спаечного процесса в брюшной полости, беременность не наступает. В подобной ситуации хирургическое вмешательство также будет оправдано как для рассечения спаек, так и для оценки состояния маточной трубы.

В вашей ситуации получение беременности естественным путем маловероятно.

2008-06-18 19:18:05

Спрашивает Алена:

здравствуйте, у меня была стимуляция овуляции в этои месяце, узи мониторинг (3 дня подряд) показал наличие нескольких меликих фоликулов в правом яичнике и 2-х доминантных фоликулов в левом яичнике 18мм, которые почему-то совулировали без укола хгч на третий день мониторинга, на этом же узи определили гидросальпинг в левой трубе. ренген матки мне делали три месяца назад-левая труба непроходима, правая в нормальном состоянии, хотя 2,5 года назад в ней была удалена внематочная беременность. через день после предпологаемой овуляции мне была сделана инсеминация. каковы, по вашему мнению, мои шансы на беременность в этом месяце? и может ли яцеклетка созревшая в левом яичнике, с непроходимой трубой выйти через правую трубу? большое спасибо за ответ

18 июля 2008 года

Отвечает Быстров Леонид Александрович:

Здравствуйте, Алена! Шансы в данном цикле незначительны.Если оценивать те данные, что вы предоставили,то миграция яйцеклетки из левего яичника в правую трубу по малому тазу крайне мала, хотя в литературе такие случаи описаны.Поэтому, видя что совулировал левый яичник инсеминацию можно было не делать, а дождаться овуляции в правом яичнике.

2016-02-23 15:13:08

Спрашивает Нина:

Добрый день! Подскажите, больна ли я хламидиозом и нужно ли мне лечиться?

Ноябрь 2014г. операция гистероскопия (удаляли полип эндометрит), февраль 2015г. лапароскопия (Лейомиома матки, удаляли узлы), год пила разные таблетки, перед операцией анализы ( ПЛР Хламидия трахомонатис не обнаружено, ПЛЦ Гарднерелла вагиналис –обнаружено, остальное все в норме) ,декабрь 2015 внематочная трубная беременность, снова гистероскопия, трубы сохранены, проходимость нормальная, назначили противозачаточные гормональные препараты, после них плохое самочувствие, поменяли препарат, но всеравно мне не хорошо от них ,поставлен диагноз аденомиоз,хронич.двустороний аднексит.амк-N O

Дополнительно сдала анализы,обнаружены цитомегаловирус (CMV),антитела IgG -226,3 од/мл, Хламидия трахомонатис IgG 0,05, Хламидия трахомонатис IgM-1,26, Вирус Епштейна Бара антитела IgG >8, ПЛР Хламидия трахомонатис не обнаружено. Моча общ анализ повышены лейкоцыты 10-20 в п/з, следы уробилиногена. Врач назначили курс антибиотиков 20 дней + имуностимулятор.Себя плохо чуствую, болят пятки иногда, устаю очень,болит поясница, обострился цистит, на коже появляется какая- то сыпь, прыщики. Через месяц повторно сдана ПЛР Хламидия трахомонатис не обнаружено – другой врач говорит не надо лечить так как у меня нет хламидий . Я запуталась подскажите, больна я или нет?

03 марта 2016 года

Отвечает Сихарулидзе Екатерина Георгиевна:

Добрый день, Нина! Данных за хламидиоз у Вас нет, но для исключения первичного инфицирования, при наличии нового полового партнера или незащищенного полового контакта, через 3 недели необходимо повторить Ig М и Ig G к хламидиозу. Так как у Вас выявлены Ig M к хламидиозу, которые могут быть ложноположительными или говорить о сероконверсии ( первичном инфицировании хламидиозом ).
С уважением Екатерина Георгиевна

2015-05-18 18:54:57

Спрашивает Наталья:

Здравствуйте! Мне 27 лет. У меня была внематочная беременность в левой трубе. На узи сказали что плод расположен ближе к яичникам. Сделали операцию полосную. После операции и на выписки сказали, что трубу сохранили т.к. она не разорвалась, но через месяц я узнаю что у меня нет левой трубы. Имеет ли право врач, который делал операцию и выписывал меня не сказать мне правду? и на основании чего сказать мой диагноз всем родственникам?

20 мая 2015 года

Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Наталья!
В стационаре при выписке Вам должны были выдать на руки заключение об объеме проведенного оперативного вмешательства. Там должно быть четко указано, удалена маточная труба или нет. Оглашать диагноз всем родственникам специалист не имел права, существует такое понятие, как конфиденциальность информации.