Беременность книги скачать книги бесплатно fb2

Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов

Copyright © 2011 by Mayo Foundation for Medical Education and Research

© ООО «Издательство АСТ», перевод на русский язык

Введение

Роджер Хармс, доктор медицины, специалист отделения акушерства и гинекологии. За 32 года работы в клинике доктор Хармс провел тысячи женщин через беременность и роды. Доктор Хармс – ассоциированный профессор медицинского колледжа клиники Мэйо, награжден премией клиники Мэйо за выдающуюся преподавательскую деятельность. Доктор Хармс говорит, что отцовство стало для него одним из величайших жизненных опытов.

Мира Вик, доктор медицины, доктор философии, специалист отделения акушерства и гинекологии и отделения медицинской генетики. Она также является ассистентом в медицинском колледже клиники Мэйо. Как мать четверых детей, доктор Вик может смотреть на беременность и как врач, и как мать.

Эта книга – полный и удобный в использовании справочник, дающий ответы на все вопросы и объяснения всем сомнениям, которые возникают у тех, кто ждет ребенка. Чтобы было проще найти нужное, книга разделена на шесть частей.

Как пользоваться этой книгой

Часть 1: Чтобы беременность стала радостью. В этой главе рассказано обо всем: как забеременеть, чем питаться, какие делать упражнения при беременности, как быть с лекарствами. Здесь вы также найдете ответы на многие волнующие вас вопросы.

Часть 2: Беременность месяц за месяцем. В этой главе описываются ваши физические и эмоциональные изменения и развитие вашего ребенка по неделям и по месяцам. Также есть подробная информация о процессе родов.

Часть 3: Вот наконец и ребенок. Уход за первенцем может истрепать все нервы родителям. Информация и советы, данные в части 3, помогут вам пережить эти первые несколько недель.

Часть 4: Важные решения при беременности. В ходе беременности вам придется принимать ряд более или менее важных решений. Часть 4 должна помочь вам выбрать наилучший для вас вариант в вашей ситуации.

Часть 5: Справочник по симптомам. Здесь вы найдете полезные советы о том, что делать при болях в спине, слабости, изжоге, судорогах в ногах, отеках и многих других неприятностях при беременности. Симптомы перечислены в алфавитном порядке, чтобы вам было проще их найти.

Часть 6: Осложнения при беременности и родах. Большинство беременностей протекают благополучно, но иногда у матери или у ребенка могут возникнуть проблемы. Здесь рассказано о наиболее частых осложнениях и о том, что с ними делать.

Итак, вы решили стать мамочкой не когда-нибудь, а в ближайшем будущем. Замечательно! Если у вас появится ребенок, это украсит всю вашу жизнь. Но такое решение надо принимать со всей ответственностью. Родительство – серьезная работа, и начинать надо с того, чтобы всесторонне подготовиться к этому важному делу.

О беременности нужно подумать заранее, чтобы и для вас, и для вашего ребенка все начиналось самым лучшим образом. Хорошо, если вы читаете эту книгу, когда еще только собираетесь забеременеть. Вы сможете успешно стартовать по радующему, иногда озадачивающему, но всегда стоящему того пути родительства.

В этой вступительной главе вы узнаете некоторые важные вещи, получите некоторые советы, которые позволят вам благополучно провести всю вашу беременность. Если вы уже беременны – поздравляем! Можете пропустить эту главу и перейти ко второй.

Правильно ли выбрано время?

Когда ваши друзья, у которых есть дети, говорят вам, что придется распрощаться с ничегонеделанием в выходные и с ночными гулянками и познакомиться с ночными кормлениями и бесконечной стиркой, они не шутят. Появление ребенка меняет жизнь. Обычно в лучшую сторону, но бывает всякое. Наверное, нет идеального момента, чтобы завести ребенка, но некоторые периоды вашей жизни лучше подходят для того, чтобы забеременеть и стать мамой.

Вопросы, которые стоит задать. Вот несколько вопросов, которые стоит задать себе, решая, правильно ли выбрано время:

• Почему я хочу завести ребенка?

• Хочет ли того же мой мужчина? Совпадают ли наши взгляды на то, как этого ребенка растить? Если нет, обсуждали ли мы расхождения?

• Как повлияет появление ребенка на мой образ жизни и карьеру сейчас и в будущем? Готова ли я к изменениям, и нравятся ли они мне?

• Не слишком ли много в моей теперешней жизни стрессов, которые могут помешать мне забеременеть или радоваться этому? Как с этим у моего партнера? Насколько важны эти стрессы?

• Готовы ли мы к родительству эмоционально?

• Достаточно ли у нас денег, чтобы растить ребенка? Если я одна, хватит ли моих ресурсов, чтобы растить ребенка в одиночку?

• Включает ли моя медицинская страховка оплату родов и уход за новорожденным?

• Кто будет заниматься моим ребенком, если я решу вернуться на работу?

Если вы еще не задумывались обо всем этом, это не значит, что ваша беременность будет трудной или что вы не способны заботиться о ребенке. Но чем скорее вы подготовите условия для успешного решения задачи, тем лучше ваши перспективы. Это справедливо всегда: вы только подумываете завести ребенка, стараетесь забеременеть или уже беременны.

Готово ли ваше тело?

Хорошо, эмоционально и финансово вы готовы стартовать. Теперь пора выяснить, готово ли ваше тело к предстоящему делу. Необязательно обладать какой-то исключительной подготовкой, чтобы завести ребенка, но если вы просто здоровы, ваши шансы на успешную беременность гораздо выше.

Как узнать, готово ли ваше тело к беременности? Пусть медики дадут вам зеленый свет. Посетите гинеколога, терапевта, в общем, тех врачей, которые будут наблюдать вас во время беременности. Обследование до беременности выявит возможные риски и укажет пути к их уменьшению.

Если возможно, пусть ваш мужчина тоже сходит с вами. Его здоровье и образ жизни – включая наследственные болезни в его семье, возможные инфекции и врожденные дефекты – существенны, поскольку тоже могут повлиять на вас и будущего ребенка.

Врач назначит вам различные исследования, например, контроль за давлением. Придется обсудить с ним некоторые вопросы.

Контрацепция. Если вы принимаете противозачаточные средства, врач может посоветовать сделать перерыв, прежде чем стараться забеременеть. Это даст возможность вашей репродуктивной системе пройти несколько нормальных циклов до беременности, что позволит точнее определить момент овуляции и установить подходящий момент. Вместо таблеток можно предохраняться презервативами или другими барьерными средствами. Через две недели после прекращения приема противозачаточных таблеток ваша способность забеременеть придет в норму.

Если вы использовали долговременные методы предохранения, например, инъекции (депо-провера), можно начинать попытки забеременеть сразу после их прекращения, но учтите, что для возвращения способности забеременеть может потребоваться несколько месяцев.

СПЕЦИАЛЬНЫЕ ВИТАМИНЫ

Если вы собираетесь забеременеть, вам сразу же порекомендуют принимать специальные витамины. Не сомневайтесь, это обыкновенное средство очень полезно!

Вы будете получать достаточно фолиевой кислоты, кальция и железа – очень важных веществ во время беременности. Лучше всего начать принимать витамины за три месяца до беременности. (Российские врачи рекомендуют начать прием фолатов за 24 недели до предстоящей беременности. Это связано с низким содержанием фолиевой кислоты у населения в целом и отсутствием специальных обогащенных продуктов. Примеч. науч. ред.)

• Фолиевая кислота предотвращает дефекты развития нервной трубки. Такие дефекты приводят к аномалиям головного и спинного мозга. Нервная трубка, будущий головной и спинной мозг, формируется в первый месяц беременности. В этот важнейший для ребенка момент вы можете еще и не знать, что беременны.

• Кальций обеспечивает прочность костей и зубов и у матери, и у ребенка. Он также способствует нормальной работе всех систем организма.

• Железо способствует развитию кровяных и мышечных клеток и у матери, и у ребенка. Предотвращает анемию – недостаток здоровых красных кровяных телец.

• Некоторые исследования показывают, что спецвитамины снижают риск недостаточного веса при рождении.

Такие витамины доступны без рецепта почти в любой аптеке. На некоторые, правда, требуется рецепт. Их посоветует ваш врач, но выбор остается за вами.

© Наталья Панькова, 2016

Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero

Предисловие

В настоящее время написано множество книг про беременность. Пишут различные авторы, и писатели, и врачи, и психологи. Есть и очень содержательные книги, детально описывающие процесс беременности и родов, раскрывающие, казалось бы, все вопросы, которые могут возникнуть у будущей мамы.

Когда я планировала малыша и была беременна, то прочитала массу книг на эту тему и заметила, что в такой литературе, к сожалению, слишком много негатива. Везде мы найдём разделы про выкидыши, внематочную беременность, многоводие, преждевременные роды и прочие неприятности. Конечно, авторы хотят предупредить будущих мам и помочь им избежать различных осложнений и это понятно.

Но иногда возникает прямо противоположный эффект. Слишком углубившись в медицинские аспекты беременности, и прочитав о таких осложнениях, о которых раньше и знать не знали, чересчур мнительные мамы могут найти у себя кучу проблем. А ведь психологическое состояние будущей мамочки может существенно влиять на развитие беременности.

Беременной нужно радоваться своему состоянию, а не выискивать у себя патологию. Вот почему я решила написать эту книгу. Моя книга для тех мамочек, которые воспринимают беременность как подарок и хотят быть счастливыми в этот период жизни, а не искать у себя симптомы разных осложнений.

Давайте оставим медицинские проблемы докторам. Как сознательные мамы вовремя станем на учёт по беременности и будем регулярно посещать врача и рассказывать ему обо всех проблемах и недомоганиях. А пока давайте радоваться жизни и своему будущему ребёнку.

В книге подробно описываются ощущения будущей мамы и развитие малыша на каждом месяце беременности, даются советы по питанию и образу жизни. Рассматриваются такие интересные вопросы, как боди-арт на животиках, музыка для мам и малышей, способы рассказать о беременности и другие.

Кроме того, вы найдёте рецепты полезных десертов, названия фильмов, книг, песен про беременность; узнаете на что похожи шевеления, как получаются мальчики и девочки, чем заняться в декрете, как подготовиться к родам, как выбрать имя для малыша и другую интересную информацию. Каждый месяц сопровождается трогательным стихотворением и реальными отзывами мамочек об этом периоде беременности.

Первый месяц беременности

Акушеры гинекологи всего мира договорились считать срок беременности от даты начала последних месячных. Поэтому первый месяц беременности – это время, когда мы можем только мечтать о желанном событии, выискивать у себя признаки интересного положения, но узнать точно наступила беременность или нет в первые четыре недели невозможно.

Что происходит в организме в первый месяц беременности?

В первые две недели в яичнике созревает яйцеклетка. Приблизительно в конце второй, начале третьей недели происходит овуляция, то есть яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость. Затем яйцеклетку как бы засасывает в маточную трубу и там она ждёт встречи со сперматозоидом. Сперматозоиды – это мужские половые клетки, которые попадают в составе спермы во влагалище и проделывают долгий путь до маточной трубы. Женский оргазм повышает вероятность зачатия. Во время оргазма расширяется и приоткрывается канал шейки матки, сокращаются мышцы матки и маточных труб. Всё это способствует более быстрому продвижению сперматозоидов к яйцеклетке.

Часть сперматозоидов погибает по дороге к яйцеклетке, остальные добираются до маточной трубы и начинают атаковать яйцеклетку. Но только один сперматозоид станет победителем и оплодотворит яйцеклетку. После слияния двух клеток начинается процесс развития зародыша и одновременно движение его в сторону матки по маточной трубе. Через несколько дней зародыш попадает в матку и в течение 1—3 суток прикрепляется к ней. Начинает вырабатываться особый гормон хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), на обнаружении которого основаны домашние тесты на беременность. Однако ХГЧ пока ещё очень мало, поэтому делать тест на беременность раньше задержки менструации нет смысла.

Это удивительно, вы ещё ни о чём не подозреваете, а в организме уже происходят огромные изменения, и он подстраивается под потребности растущего малыша. Все органы и системы с момента оплодотворения яйцеклетки начинают работать по-новому, в усиленном режиме. Ваш организм делает всё необходимое, чтобы малышу было безопасно и уютно в вашем животике. На момент задержки месячных срок беременности составляет 4—4,5 недели.

Интересный научный факт

На сегодняшний день в арсенале медиков есть анализы, которые позволяют определить наличие беременности уже через день-два после зачатия, даже до того, как эмбрион прикрепится к стенке матки. Это так называемый ранний фактор беременности. Практического применения это исследование не нашло, так как не все эмбрионы способны прикрепиться к стенке матки, а повлиять на этот процесс современная медицина не может. Поэтому широкое использование этого теста привело бы только к лишним переживаниям женщин, планирующих беременность.

Как определить беременность?

Самым доступным способом определения беременности на сегодняшний день являются домашние экспресс-тесты. Чтобы тест на беременность оказался достоверным необходимо проводить его, когда задержка месячных составит 2—3 дня и лучше делать это утром после пробуждения.

Если вы не принимали гормонов, соблюдали правильность проведения теста, то вероятность ошибки очень маленькая. Некоторые женщины после положительного теста на беременность сразу же бегут к врачу или на УЗИ, чтобы убедиться что с ребёнком всё в порядке или подтвердить беременность. Слишком суетиться не стоит. На осмотре гинеколог может увидеть беременность на сроке примерно 6 недель, раньше это затруднительно. Что касается УЗИ на ранних сроках беременности, то современные врачи не советуют делать его без строгих показаний (например, сильных болей или кровянистых выделений). Если нет жалоб проведение первого ультразвукового обследования рекомендовано на сроке 11—14 недель.

Первая реакция на беременность

Положительный тест на беременность у большинства женщин вызывает яркие эмоции. Причём не все они могут быть позитивными, даже если вы хотели ребёнка и долго его планировали. Для женщины, узнавшей о том, что она станет мамой совершенно нормально наряду с радостью испытывать волнение, удивление, страх, неуверенность в своих силах. Беременность – очень значительное событие в жизни, поэтому такие эмоции являются совершенно естественными. Вам нужно немного привыкнуть к мысли о беременности, и эмоциональная буря утихнет.

Некоторые женщины реагируют очень бурно, начинают прыгать, кричать от радости. Бывает, что после долгих месяцев ожидания до конца не верится, что беременность всё-таки наступила. Женщина делает несколько разных тестов, чтобы убедиться в этом.

Если вы сентиментальный человек, можете оставить тест на беременность себе на память. Для тех женщин, которые долго и безуспешно пытались забеременеть и получали только отрицательные результаты, две полоски на тесте могут стать настоящей победой. Посматривайте периодически на ваш красивый полосатый тест и радуйтесь своей победе.

Сейчас модно вести дневничок беременности, записывать свои ощущения, настроение, отмечать прибавки в весе и так далее. Так вот, некоторые из таких дневников имеют специальные кармашки, в которые можно положить ваш положительный тест.

Первый месяц беременности ощущения

На первом месяце беременности почувствовать какие-то симптомы «интересного положения» практически невозможно. Признаки беременности обычно появляются уже после задержки менструации. Поэтому выискивать их заранее не нужно. Тем более что некоторые женщины на протяжении всего периода вынашивания малыша практически не ощущают никаких недомоганий, ни тошноты, ни рвоты, ни изменений вкуса. Грудь тоже не обязательно должна болеть, она может просто стать более плотной и увеличиться в размерах, но это чаще происходит не в первый месяц, а позже.

Теоретически симптомами беременности до задержки могут быть слабость, усталость, сонливость, изменение вкусовых пристрастий. Но слишком большой надежды на эти признаки возлагать не стоит, так как они могут быть связаны с предменструальным синдромом или с недостатком витаминов.