Беременность и роды при заболеваниях жкт

Некоторые женщины утверждают, что никогда так хорошо себя не чувствовали, как во время беременности. Но таких, к сожалению не много. Для большинства беременность- это все таки сложное испытание.

Рассмотрим наиболее часто встречающие неприятности со стороны желудочно-кишечной системы, с которыми приходится сталкиваться будущим мамам.

Итак…

Тошнота и рвота

В большинстве своем женщины считают, что тошнота должна сопровождать беременность весь первый триместр. На самом деле только 50% будущих мама сталкиваются с этой проблемой. Тошнота и рвота за всю беременность могут не навестить женщину ни разу (токсикоз может приходить в других обличиях).

Чаще всего она появляется после третьей недели и проходит ближе к 4-му месяцу беременности. Для нее характерно появление утром натощак, и исчезновение, в большинстве случаев, после приема пищи. Редко она сопровождает беременную до обеда, иногда – весь день.

Как себе помочь?

— чаще всего тошнота и рвота возникают при пустом желудке, что связано с замедлением эвакуации токсинов из желудка, старайтесь, чтобы чувство голода не напоминало о себе, кушать нужно часто, маленькими порциями;

если есть такая возможность, завтракать лучше полулежа, в постели, сразу после приема пищи лучше полежать минут пятнадцать, и только потом приступать к обычным делам;
для нейтрализации токсинов на завтрак лучше всего употреблять молочные продукты, мясо, яйца, т.е. те продукты, которые богаты животными белками;
желательно исключить из пищи трудно перевариваемые жиры, тяжелую клетчатку (цветная капуста, грибы);
отдавайте предпочтение твердой пище, жидкую употребляйте 1 раз в день , во время обеда;
минеральная вода без газов или среднегазированная, способна снижать проявления токсикоза, но злоупотреблять ею не стоит, она способна повышать аппетит, также, содержащиеся в ней соли могут привести к отекам.

Тошнота в первый триместр беременности развивается, как вариант нормы. Главное, чтобы на ее фоне рвота случалась не чаще 3-5 раз в день. Если вышеописанные методы не позволяют справиться с тошнотой, а рвота появляется чаще 5 раз в день – необходимо обратиться за помощью.

У части беременных тошнота и рвота возобновляются в третьем триместре беременности, однако они носят ненавязчивый характер и не нарушают общего самочувствия беременной женщины.

Избыточное слюноотделение

Состояние встречается реже тошноты, но приносит беременной не меньше неудобств. Слюны может образовываться за сутки до одного литра и даже больше. Удовлетворительного объяснения птиализму (именно так называется это состояние) до сих пор нет. К счастью, встречается не часто, однако упомянуть об этом стоит, чтобы женщины понимали, что с ними происходит. Им приходится постоянно сглатывать или сплевывать слюну, поэтому они должны знать, что это не патология. В данной ситуации совет один – набраться терпения, избыточное слюноотделение прекращается к 5-му месяцу гестации.

Изжога и отрыжка

В развитии этих состояний виновна вялость мышц пищеварительной системы. Гормон прогестерон, который снижает сократительную функцию матки, чтобы сохранить беременность, не имеет избирательного действия и параллельно «успокаивает» кишечник, желудок, желчный пузырь.

Кроме этого изменяется функция некоторых пищеварительных желез. Все это приносит дискомфорт беременной, ее пищеварительные процессы замедляются, после еды возникает чувство тяжести, распирание в области желудка и всего кишечника. На фоне этого возникают изжога, отрыжка, боли в животе.

Для облегчения состояния беременной женщине иногда достаточно соблюдать следующие простые рекомендации:

обязательно уменьшить объемы употребляемой в течение одного приема пищи;
ограничить употребление высококалорийных, а также кислых продуктов; свести к минимуму прием продуктов, способствующих брожению – различные виды капусты, фасоль, в т.ч. спаржевую, приготовленную на животных жирах пищу;
предпочтение отдавать легкоперевариваемой пище, ограничить соусы;
питаться дробно, часто (5-6 раз в день);
избегайте поз, которые повышают внутрибрюшное давление (наклоны вперед, положение навзничь);
приподнимите головной конец кровати, для этого в домашних условиях можно использовать несколько подушек.

При отсутствии эффекта допускается прием аптечных препаратов, но только после консультации доктора.

Запоры

С запорами во время беременности могут столкнуться даже те, кто ранее с ними не сталкивался. Причина та же, что и у изжоги с отрыжкой – вялость мышц желудочно-кишечного тракта.

Профилактика

избегать гиподинамии, минимум 30 минут в день необходимо ходить в привычном двигательном режиме;
внимательно подбирать рацион питания: важно употреблять фрукты, овощи, молочные продукты, а также хлеб из муки грубого помола, с отрубями; рекомендуется заменить сахар на мед (здесь с осторожностью – при отсутствии аллергии), сырой и вареный чернослив без сахара;
туалет посещать регулярно, без задержек;
активирует работу кишечника стакан свежевыжатого сока натощак утром, или просто стакан теплой кипяченой воды с лимоном;
рекомендовано соблюдение адекватного питьевого режима – 6-8стаканов в день;
слабительные препараты допускается использовать только по назначению врача, безвредными многие авторы считают свечи с глицерином, однако злоупотреблять не стоит, т.к. активная перистальтика способна активировать мышцы матки.

Надеемся, наши советы помогут свести неприятные ощущения, возникшие во время беременности к минимуму, и насладиться своим состоянием уже без них.

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

Источник

Беременность и роды при заболеваниях жкт

подскажите, пожалуйста, те у кого хронические заболевания такие как гастрит с повышенной кислотностью, дискенезия желчных путей, хрон. холецистит, дисбактериоз,много грибов кандида,реакция на сьеденную пищу поносом, как вы себя чувствовали во времы беременности и что принимали, чтобы устранить проблемы (поносы,боли в желчном), потому что многие таблетки вообще пить нельзя вовремя беременности? и в роддоме, например, как питаться если к примеру мне нельзя вообще капусту, молоко, яблоки, жирное и т.д.сразу живот пучит и т.д.? и куда бежать когда вдруг такие проблемы возникнут ? нужно ли паралельно ещё у гастроэнтеролога дополнительно наблюдаться или только участковая ?

белочка

такие как гастрит с повышенной кислотностью, дискенезия желчных путей, хрон. холецистит

ооо…у меня тоже самое с детсва 🙁 во время беременности чуствовала себя просто прекрасно…как некогда в жизни…ничего не беспокоило!!!
на последних месяцах только изжога страшно мучила…спасалась минералкой с повышенной минерализацией….и ренни( главное совместно с препаратами железа не принимать…ибо оба бесполезны становятся)

соблюдать диету. в роддоме надеяться на передачи от родных. гастроэнтеролог нужен.

Всё будет хорошо – я узнавала!

Нюкочка

в роддоме надеяться на передачи от родных

я в платной палате была…мне кроме завтрака все из дома привозили))) и погреть можно было)))

тоже проблема. даже не знаю как буду себя чувствовать.
как одна героиня известного всем сериала: “я надулась как шарик”. “научилась это делать без шумно, но не без зАпаха”. 😉 видимо так и будет 🙁

у верблюда два горба, потому что жизнь борьба!

Беременность и роды при заболеваниях жкт

🙁 придётся мирится с этими хроническими заболеваниями, так то у меня сейчас вроде бы всё успокоилось ,с октября себя получше чуствую , но соблюдаю диету, а при беременности слышала что всё обостряется. так что жду устойчивого состояния, чтобы малышу поменьше этих всяких таблеток досталось. 🙁
а насчёт питания в роддоме , я поняла что выкрутится можно 🙂 , врача бы ещё бы грамотного

а потом ещё наши хроники ляликам достанутся – не дай бог. %) у меня и у мужа не всё в порядке с ЖКТ.

у верблюда два горба, потому что жизнь борьба!

в 1 триместре ужасно, пила фосфалюгель, еще что-то, потом стало гораздо лучше.

Беременность и роды при заболеваниях жкт

и как вы справляетесь, на таблетках сидите?

Беременность и роды при заболеваниях жкт

а что именно, проблемы со стулом или тошнота, боли в животе?

Нюкочка

соблюдать диету. в роддоме надеяться на передачи от родных.

я без гастроэнтеролога обошлась, просто тошнило всю беременность, терпела, хофитолл, который так любят навязывать в ЖК не фига не помогал, рвало каждое утро, терпела, выжила, выносила и родила благополучно.

Своя компания – это компания, в которой можно не думать, когда говоришь.

у меня во время беременности вылез холецистит.. %) %) Все было – и терпела приступы, и ела таблетки – ничего справилась :good:

без таблеток. проходила курс лечения года 4 назад, и диету соблюдала. сейчас тоже стараюсь: кашка, активия, меньше сладкого, жирного и мучного. но не могу сдерживаться, балую себя.

у верблюда два горба, потому что жизнь борьба!

белочка

Чувствовала себя отвратительно до 22-ой недели -был токсикоз. Потом началась изжога, но по сравнению с токсикозом – это была фигня.
проблемы утраняла ренни(от изжоги), хофитол – желчегонное(если камни в желчном, естественно, нельзя), смекта – сами понимаете, для чего. Ну и профилактику дисбактериоза надо – тут с врачом поговорить, что лучше. Я вот пунктик с профилактикой дисбактериоза пропустила, да еще и антибиотики пришлось пить – это мне аукнулось месяца через 3 после родов.
А еще Дюфалак с собой в роддом не взяла – пожалела.

Обратитесь в гастроцентр ГКБ 40, очень адекватные тетеньки, силиьно мне помогди. А вообще, если еще не беременны, просто понаблюдайте тщательно за собой, пищевой дневник поведите, жидкий стул наверняка возникает на какие то продукты или их сочетания, Вам нужно очень четко это выяснить, т. к. Вам не только беременной ходить и рожать,но и грудью кормить, и вот там знание своих непереносимостей очень сильно пригодится. 🙂

Беременность и роды при заболеваниях жкт

да я веду такой дневник непереносимостей, а в ГКБ 40 я была – мне не понравилось, была у гастроэнтеролога Маланиной, мне не очень она понравилась, когда я ей показала свой результат баканализа – она сказала что никого дизбактериоза, а я думаю что он есть-,(я ради этого к ней и пришла),она предложила мне лечь в стационар,но я не согласилась из-за работы, тогда она мне таблетки прописала- после этих таблеток полегчало, но пищевые расстройства иногда возникают на пустом месте (после еды у домашних все окей, а я 🙁 ),может вы у другого врача в этой больнице наблюдались?

Источник

Во время беременности нейро-гормональные и анатомо-топографические изменения вызывают нарушение секреторной и моторной деятельности желудка, кишечника и желчевыводящих путей во втором и третьем триместре, возникает недостаточность кардии, дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей, запоры, изменяется течение заболеваний и могут выявиться скрыто протекающие заболевания.

Гастриты и беременность.

При неосложненном течении не оказывает заметного влияния на беременность и ее исход. Характерно понижение секреции и моторики желудка. При осложнении беременности ранним токсикозом лечение должно быть сочетанным (гастрита и токсикоза).

Язвенная болезнь и беременность.

Беременность оказывает благоприятное действие на течение язвенной болезни. Этому способствуют изменения секреторной (уменьшение кислотности, повышение слизеобразования) и моторно-эвакуаторной (снижение двигательной активности) функций желудка, усиление кровоснабжения. Женские половые гормоны стимулируют регенеративные процессы в тканях пищеварительного тракта, улучшают кровоснабжение гастродуоденальной области.

Однако обострение язвенной болезни может произойти, чаще оно возникает в I триместре беременности, либо в III триместре, за 2-4 недели до родов, или в раннем послеродовом периоде.

Причинами обострения могут быть: чрезмерное волнение, вызванное неблагополучно завершившейся предыдущей беременностью, страхом перед предстоящими родами и их исходом.

Диагностика – анализ крови и анализ кала на скрытую кровь, эндоскопические методы исследования не зависимо от сроков беременности.

При доброкачественном течении язвенной болезни беременность допустима, заболевание не оказывает заметного влияния на течение беременности и на развитие плода. При возникновении осложнений язвенной болезни, требующих оперативного вмешательства, оно возможно с последующим сохранением беременности.

Пациентки, страдающие язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, во время беременности должны находиться на диспансерном учете не только у акушера, но и гастроэнтеролога. Весной и осенью, при осложнении беременности ранним токсикозом, за 2-3 недели до родов, а также сразу после родов им необходимо проводить противоязвенное лечение.

Лечение.

В период обострения язвенной болезни беременным назначают постельный или палатный режим, дробное питание (5-6 раз в день), диету №1-1б. Всем беременным, перенесшим обострение язвенной болезни, за 2-3 недели до родов рекомендуется провести курс противоязвенного профилактического лечения.

При беременности противопоказаны препараты висмута (де-нол). Лечение только оксациллином или фуразолидоном.

Из антацидов рекомендованы: маалокс, гевискон, альмагель, фосфолюгель.

Обволакивающие и вяжущие средства, лучше растительного происхождения: отвар из цветков ромашки, травы зверобоя, тысячелистника.

Противовоспалительные травы: дуб, подорожник, календула, девясил.

Спазмолитические: ромашка, солодка, мята, душица.

Слабительные: ревень, крушина, жостер.

Свежий сок капусты ускоряет рубцевание язвы, картофельный сок хорошо нейтрализует желудочный сок.

Заболевания желчевыводящих путей.

Хронические заболевания печени и желчного пузыря встречаются у 3% беременных.

Хронический холецистит.

Факторы риска:

· холестаз из-за повышенного внутрибрюшного давления

· изменение моторики и положения желчного пузыря в период беременности

· изменение физико-химических свойств желчи во втором и третьем триместрах беременности –гиперхолестеринемия, повышенный гемолиз

· гематогенное распространение инфекции на билиарный тракт из мочевых путей.

В клинической картине заболевания преобладает болевой синдром (88%случаев). Беременные жалуются на тупые, распирающие, ноющие боли в правом подреберье, иррадиируюшие в правую лопатку, правое плечо, ключицу. Характерно появление или усиление болей после погрешности в диете. 25% женщин во второй половине беременности связывают боли с шевелением плода, его положением в матке (вторая позиция).

Обострение хронического холецистита чаще (у 91,1% больных) развивается в III триместре беременности.

Диагноз базируется на результатах дуоденального зондирования и ультразвукового исследования желчного пузыря. Проведение УЗИ желчного пузыря при беременности ограничено ее сроком: после 33-35 недель беременная матка может помешать визуализации желчного пузыря.

Вторая половина беременности у женщин с хроническими заболеваниями печени и желчных путей может осложняться гестозом.

В период обострения холецистита женщинам рекомендуется постельный режим в течение 7-10 дней.

Принципы лечения хронических холециститов у беременных те же, что и небеременных. Из антибиотиков разрешается пенициллин, олеандомицин, ампициллин, ампиокс короткими курсами. Все беременным с хроническим холециститом рекомендуется постоянный прием желчегонных средств, лучше растительного происхождения:

Ø цветки бессмертника

Ø кукурузные рыльца

Ø лист мяты перечной

Ø семена уропа

Ø плоды шиповника

Ø барбарис

Холекинетики: сорбит и ксилит в виде 10-15% раствора по 50-70 мл за 30-40 минут до еды 2-3 раза в день. Они обладают не только желчегонным, но и послабляющим действием и могут использоваться у беременных в качестве слабительного.

Во внеприступный период холецистита рекомендуется применение минеральных вод:

§ Ессентуки 17

§ Арзни

§ Березовская

§ Боржоми

§ Нафтуся

Болезни кишечника.

Во время беременности изменяются функция кишечника и течение патологических процессов. Заболевания кишечника – частая патология. Половина беременных жалуются на запоры, каждую третью женщину беспокоит геморрой, хронические колиты и энтероколиты встречаются с той же частотой, что и вне беременности. Болезни кишечника не оказывают выраженное патологическое влияние на гестационный процесс.

Источник

Боли в кишечнике при беременности могут беспокоить женщину и на ранних, и на поздних сроках. В одних случаях потребуется всего лишь откорректировать питание, в других – детально обследовать весь организм. Закрывать глаза на проблему нельзя – это может привести к ухудшению состояния матери и плода.

Боли в кишечнике при беременности настигают в любое время суток

Причины боли в кишечнике

Причины, которые приводят к дискомфорту в животе при беременности, можно разделить на несколько групп:

Физиологические причины. Давление растущей матки на внутренние органы. Во 2 и 3 триместре матка сдавливает желудок, кишечник, мочевой пузырь. Возникает скопление газов, запоры. К физиологическим причинам можно отнести запоры в 1 триместре, но в этом случае они вызваны резким повышением уровня гормона прогестерона. Он препятствует возможному выкидышу и одновременно расслабляет гладкую мускулатуру, замедляя деятельность желудочно-кишечного тракта.
Инфекционные болезни кишечника. Их вызывают попавшие внутрь пищеварительной системы возбудители инфекции: ротавирусы, сальмонеллы, стафилококки.
Неинфекционные болезни кишечника. В период беременности часто обостряются хронические заболевания. Болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит. Эти патологии проявляют себя в первую очередь болями в кишечнике.
Пищевые отравления вследствие употребления испорченных, некачественных продуктов.

Также существуют факторы риска, способные спровоцировать боли в брюшной полости. Это прием жирной тяжелой пищи, газированных напитков и ношение слишком тесной одежды, сдавливающей живот и внутренние органы.

Боли в кишечнике при беременности могут быть не связаны напрямую с пищеварительным трактом. Возможны следующие патологии:

Плацентарное отслоение. Так называется отделение плаценты от стенок матки, начавшееся до рождения плода. Этому способствуют сосудистые нарушения, травмы живота, гестоз. Плацентарное отслоение – серьезная угроза беременности, требующая немедленной медицинской помощи.
Заболевания мочеполовой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит.
Выраженная угроза выкидыша в 1 триместре или угроза преждевременных родов во 2 и 3 триместре.

Существуют и довольно безобидные причины дискомфорта. Иногда боли в животе путают с болью от растяжения маточных связок, которая появляется как естественная реакция на быстрое увеличение объема матки.

Боли в кишечнике при беременности характерны и для ранних, и для поздних сроков

Симптомы

Конкретные симптомы зависят от того, что именно вызвало боль:

Когда пищеварение замедляется из-за сдавливания маткой кишечника, боль локализуется в центральной части живота. Из-за плохого вывода токсинов ухудшается состояние кожи лица, появляются прыщи и воспаления. Наблюдается общая слабость, утомляемость.
Кишечные инфекции всегда имеют яркую симптоматику. Это тошнота, частые приступы рвоты, постоянная жажда вследствие обезвоживания, диарея. Характер боли схваткообразный. Такие же признаки появляются и при пищевых отравлениях.
Частый симптом неинфекционных болезней – нарушения стула. Запор чередуется с диареей. При язвенном колите стул может содержать слизь и примеси гноя. При дивертикулите приступы боли досаждают по нескольку дней. Пальпация пораженного участка кишечника через брюшную стенку усиливает дискомфорт.

Если боль спровоцирована акушерскими патологиями, появятся следующие симптомы:

кровянистые выделения из половых путей алого или темно-коричневого цвета;
тянущие боли внизу живота, напоминающие боль при менструации;
боли в пояснице;
падение артериального давления, общая слабость.

При болезнях мочеполовой сферы к болям в кишечнике присоединяются боли в нижней части спины, в области почек, рези при мочеиспускании, частые позывы.

При переедании, злоупотреблении тяжелой пищей, фаст-фудом, возникает тяжесть в животе, боль то затихает, то вновь нарастает. Может появиться изжога, тошнота.

Лечение

Для устранения болей в кишечнике при беременности врачи используют следующие методы:

назначение ветрогонных препаратов для выведения скопившихся газов;
назначение препаратов, направленных на расслабление гладкой мускулатуры ЖКТ (они устраняют боли, спазмы и дискомфорт, не затормаживая перистальтику кишечника);
для лечения кишечной инфекции и отравлений необходимы адсорбенты – средства, поглощающие вредные токсины и нейтрализующие их действия;
неинфекционные болезни кишечника требуют медикаментозной терапии, включающей прием нестероидных противовоспалительных, обезболивающих средств.

Чтобы избавиться от дисбактериоза, назначают препараты для восстановления микрофлоры. Особенно важно принимать эти средства, если по какой-либо причине беременной пришлось употреблять антибиотики. Прием антибиотиков часто сопровождается сбоями в работе ЖКТ.

Возможно, потребуются дополнительные исследования: общий анализ крови, бактериологическое исследование кала, УЗИ кишечника.

Для лечения угрозы выкидыша и преждевременных родов используются средства, препятствующие сокращению стенок матки. Женщине необходим постельный режим. Также назначают успокоительные препараты, витаминные комплексы. При отслойке плаценты требуется срочная госпитализация с регулярным УЗИ-контролем за состоянием ребенка.

Боли в кишечнике при беременности нельзя игнорировать

Лечебная диета

При беременности важно следить за своим питанием. Правильно организованная диета снизит нагрузку на пищеварительный тракт. Пищевых ограничений рекомендуется придерживаться практически при всех заболеваниях ЖКТ.

Основополагающие правила диеты:

необходимо убрать из рациона жареную пищу, блюда, приготовленные с большим количеством растительного или сливочного масла;
исключаются жирные сорта мяса и рыбы, колбасная продукция, мясные и рыбные консервы;
фрукты нужно есть в умеренных количествах. Бананы и виноград чрезмерно калорийные, а цитрусовые раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника;
ограничивается количество сдобной выпечки из пшеничной муки высшего сорта, хлеб лучше выбирать цельнозерновой;
конфеты, шоколад, пирожные и торты заменяются небольшим количеством зефира и мармелада. Лучшая альтернатива сладкому – это сухофрукты.

Стоит попробовать уменьшить количество соли в рационе, это поможет решить проблему с отеками. С этой целью исключаются любые снеки, домашние соленья, маринованные овощи. Готовую пищу нужно солить умеренно. Также важно максимально ограничить продукты, ведущие к избыточному газообразованию. Это черный хлеб, все сорта капусты, фасоль, горох, нут, газированные напитки.

Со свежими овощами лучше быть аккуратным. Содержащаяся в них клетчатка полезна для кишечника, но на ранних сроках большое количество свежих овощей и фруктов приводит к вздутию живота.

В день следует пить не менее полутора литра свежей воды. Соки, чай и другие напитки не входят в это количество.

Принимать пищу следует небольшими порциями, не более чем по 200-250 г. Не рекомендуется есть на ночь, ужин должен быть за 2-3 часа до сна. Наиболее предпочтительный способ приготовления блюд – тушение в собственном соку, отваривание, варка на пару, запекание.

Возможные осложнения

Боли в области живота, особенно возникшие во время беременности, ни в коем случае нельзя игнорировать. Это опасно развитием осложнений.

Кишечная инфекция без должной терапии может привести к тому, что у женщины возникнут гастроэнтерит – воспаление желудка и тонкого кишечника. Также вероятен дисбактериоз кишечника. Он характеризуется стремительным размножением патогенной микрофлоры. Оба заболевания требуют обследования у гастроэнтеролога с последующим приемом специальных препаратов. Воспалительный процесс обязательно нужно купировать.

Отслойка плаценты, угроза выкидыша или преждевременных родов требуют немедленной помощи врачей-гинекологов, чаще всего – в условиях стационара.

Эти осложнения опасны для жизни плода, ребенок может погибнуть.

Неинфекционные патологии кишечника опасны тем, что приводят к переходу болезни в хроническую форму. Язвенный колит может осложниться сужением просвета толстой кишки, кишечным кровотечением.

Читайте далее: тяжесть в животе при беременности

Источник