Беременность и месячные в середине цикла
Подавляющее большинство женщин ни разу в жизни не сталкивались с понятием — имплантационное кровотечение (сокращенно ИК), считая первым и проверенным признаком беременности задержку менструации.
Однако, именно эмбриональное (или ИК) кровотечение — это главный и самый ранний показатель (возможного!) зачатия. Только 20-30% женщин детородного возраста сталкиваются с этим явлением.
Полное описание процесса: все об этом, что это такое, как определить и что происходит в женском организме в момент овуляции предлагаем узнать в этой статье.
Это явление наблюдается только при состоявшемся зачатии, но до беременности. Оплодотворенной клетке после внедрения в полость матки придется постараться прижиться в ней, чтобы организм матери принял зародыш для продолжения нормального развития.
Яйцеклетка настойчиво начинает искать свое место — это углубление, где можно закрепиться. Во время разведки по слизистой она травмирует нежную поверхность, вызывая кровянистые выделения. Этот процесс получил название имплантация.
Отличие от месячных
Отличий практические нет
В силу схожести по внешним признакам определить чем разнится имплантационное кровотечение от менструации довольно сложно. Чтобы понять какое оно нужно знать что происходит в организме до и после зачатия.
Для полного осмысления поясним что отличает овуляцию от имплантации. При планировании беременности это важно. В середине менструального цикла из яичника выбрасывается яйцеклетка, созревание которой длится две недели (плюс-минус 2 дня).
После встречи со сперматозоидом возникает процесс оплодотворения, который образует зародыш. Если это произошло, то у некоторых женщин происходит имплантация клетки.
Без овуляции зачатие невозможно. Физиологически легко даже не заметить или спутать кровотечение с месячными.
Подавляющее большинство воспринимают появление на прокладке капель алой крови или розоватые, иногда бежевые мажущие секреции с прожилками за преждевременную менструацию.
Темно-коричневая мазня встречается редко. С большой долей вероятности темный секрет говорит о побочных симптомах, смотрите фото выделений. Распознать кровотечение и различить его от овуляции довольно сложно, тем более, что процесс может совпасть с ваших циклом. Но есть дополнительные признаки.
Очень легко спутать с месячными
Кровотечение при имплантации эмбриона не имеет неприятного запаха. Количество обычно скудное, оно не бывает сильным или очень обильным как при месячных. Интенсивность кратковременная — от нескольких мазков до 48 часов. Может возникнуть молочница из-за увеличенного выделения секрета из влагалища.
Симптомы и признаки (ощущения)
Как правило, эмбриональные выделения не сопровождаются ярко выраженными проявлениями и часто проходят незамеченными. Однако, у 20 из 100 девушек как знак о наступлении беременности могут возникать следующие чувства:
- самый верный и точный показатель, который невозможен без имплантационного кровотечения — понижение базальной температуры. В самом начале процесса, когда происходит закрепление клетки показатели обязательно меняются;
- тяжесть, ноющая или тянущая боль внизу живота;
- мажущие выделения или капельки алой крови (иногда настолько незначительные, что не вызывают внимания);
- цвет от кремового или розоватого до светло-коричневого;
- общее самочувствие может сопровождаться слабостью, головокружением, легким недомоганием, иногда тошнотой;
- продолжительность небольшая — от нескольких часов и максимум до 2 суток.
Знать как проходит процесс имплантации особенно важно для супружеских пар, которые решили прибегнуть к репродуктивной технологии ЭКО.
Как определить
Чтобы не задаваться вопросом — месячные у вас или имплантационное кровотечение достаточно знать проявления некоторых особенностей. Напоминаем, что этот процесс не считается нормой и встречается далеко не у всех женщин.
- в момент имплантации может болеть живот, чувство длится не более 15 минут;
- главный аспект — выделения всегда начинаются за 3-6 дней до начала менструации;
- длительность не более 48 часов;
- малое количество, которому обычно не придается значение;
- обращайте внимание на цвет, который не бывает ярко-красным как у месячных.
Как выглядит
Малое количество
Стоит понимать, что специфическое явление происходит только при наступлении беременности, то есть, это гарантия оплодотворения. Если имплантация не произошла, то эмбриональное кровотечение исключено.
Попробуем обозначить все признаки, симптомы и показатели каким может выглядеть и как проявляется данный процесс:
- случается не более, чем у 30% женщин;
- начинается за 3-6 дней до месячных, на этом сроке даже анализ ХГЧ бесполезен;
- алая кровь или мажущая слизь с прожилками, но однородная, без сгустков и прочих вкраплений, как показано на фото;
- окраска разная — от бежевого до коричневого цвета, но не красного;
- отсутствие неприятного резкого запаха;
- количество выделений малое, часто этот факт остается незамеченным;
- на короткое время происходит изменение базальной температуры;
- в течение 3-4 дней иногда наблюдается ощущение слабости, быстрой утомляемости, боли внизу живота или головокружения;
- обнаруживаются на 4-6 день после полового акта и только в случае состоявшегося зачатия;
- продолжительность от 2 часов до 2 суток.
Если вы знаете, как выглядит и происходит данное явление, то уже не сможете спутать его с месячными, процесс показан на оригинальном видео.
Обильные выделения повод пойти к врачу
Обращаем ваше внимание — при сильных болях, более длительном цикле или подозрительно темном цвете кровотечения необходимо незамедлительно обратиться к врачу. С большой степенью вероятности это патология.
Через сколько дней после зачатия
Если знать сроки, когда обычно начинается имплантационное кровотечение, то гораздо проще понимать с чем именно вы столкнулись.
Это поможет раньше определить беременность, не допустить выкидыша, не проглядеть заболевание или узнать диагноз.
Обычно плодное яйцо крепится в маточный эндометрий на 4-5 сутки после зачатия. Добавьте еще около двух дней на сам процесс внедрения.
Но необязательно, что оплодотворение наступает именно тогда, когда происходит половой акт. Бывает, что в течение 3 дней сперматозоиды скрываются в фаллопиевых трубах, как показано на фото.
В этом случае первые симптомы имплантации появляются только на 8 день после сексуальной активности.
У всех женщин есть лично составленный график ежемесячного цикла. В среднем ИК возникает на 21-26 сутки менструации или за неделю до нее.
Зная все сроки, должно быть легко рассчитать на какой день ежемесячного цикла произойдет имплантация. Информация критически важна для тех, кто планирует репродукцию по ЭКО или инсеминации.
Всегда ли бывает
Как указывалось выше, имплантационное кровотечение при наступлении беременности может наличествовать далеко не у всех женщин. Это не считается нормой, но и не является отклонением. Чаще бывает при многоплодном оплодотворении (двойне или тройне)
Видимых причин для возникновения ИК нет, процесс происходит бессимптомно и признан индивидуальной особенностью женского организма.
Чтобы не перепутать с ПМС вы должны знать, как выглядят кровянистые выделения, сколько дней продолжаются, уметь разбирать цвет, однородность без сгустков и прочие показатели.
Не расстраивайтесь по пустякам
Может ли быть обильным?
Напоминаем, имплантационное кровотечение не может быть таким же сильным, как месячные. Как все необъяснимое подобная патология встречается в исключительных случаях.
Аналогичная картина с ежемесячной менструацией во время беременности. Феномены относятся к разряду — один на миллион.
Имплантация редко сопровождается головными болями или недомоганием. Даже если болит живот и кажется, что это просто скудные месячные, то есть много других отличительных признаков. К примеру, цвет и сроки.
При сильных сомнениях приобретите тесты на беременность или сдайте анализы на уровень ХГЧ, но только после того, как закончатся выделяться сгустки.
Во время овуляции
Среднестатистически имплантационное кровотечение происходит на 25-27, реже на 29-30, 31 сутки цикла, за неделю или за 2-4 дня до месячных.
Но для возникновения имплантации яйцеклетка должна быть оплодотворенной. Это может произойти только при овуляции во время месячных в середине цикла. Это зависит от календаря критических дней.
Учитывая хронологию событий, закрепление клетки может происходить в разные сроки после овуляции:
- средняя (распространенная): 7-10 дней;
- ранняя (встречается редко): 6-7;
- при поздней имплантации (чаще происходит при ЭКО): спустя 10.
Женщины в ожидании беременности часто задаются вопросом: всегда ли есть возможность определить ИК и могут ли отсутствовать признаки проявления.
В зависимости от индивидуального цикла имплантация иногда совпадает с началом или может наступить в день предполагаемых месячных.
Следующий цикл даст ответы на ваши вопросы
В этом случае трудно разобраться кровотечение это или менструация. В отсутствие явных симптомов результаты придется узнавать только перед следующим циклом.
При внематочной беременности
Первые сигналы появляются на 2-3 день после зачатия. Началом проявления симптомов медики называют снижение иммунитета.
На 4-10 сутки наступает имплантация, когда меняются базальные показатели, возможны болевые ощущения внизу живота и выделения.
Однако встречаются и трагические жизненные ситуации. У 2-3 % девушек обнаруживают внематочную беременность. В этом случае прикрепление эмбриона происходит за пределами эндометрия.
Тогда об имплантационном кровотечении не может быть речи. Процесс сопровождается сильнейшими болями и темными, коричнево — черными выделениями. Рекомендуется срочно вызвать бригаду скорой помощи.
Сколько идет по времени
Подробно рассмотрим базовые моменты, которые стоит запомнить:
- за сколько дней до месячных наступает имплантационное кровотечение зависит от менструального цикла. В среднем от 3 суток до недели перед наступлением ПМС;
- длится от 2 до 48 часов;
- в каком количестве может идти мазня при имплантации проявляется индивидуально — это одна капля крови или незначительные выделения бледного цвета;
- максимальная продолжительность прикрепления эмбриона при эко составляет 10 суток.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника “Космет”
Вам будут интересны эти статьи:
Миома матки небольших размеров в сочетании с эндометриозом, симптомы и лечение
Для чего нужна фолиевая кислота перед беременностью женщинам
Можно ли забеременеть во время климакса?- Нет месячных после Постинора
Можно ли забеременеть от смазки выделений мужчины?
Можно ли забеременеть после месячных?
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник
Кровянистые выделения во время беременности могут носить физиологический и патологический характер. В большинстве случаев – это опасный симптом, который требует незамедлительного обращения к врачу или вызова бригады скорой помощи. Разобраться, что происходит в женском организме, может только квалифицированный специалист. Тем не менее, дополнительные знания в этом вопросе не помешают каждой беременной женщине, чтобы правильно реагировать на появление кровянистых выделений из половых путей.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Что происходит с женским организмом во время беременности?
Наступление беременности в организме женщины напрямую связано с менструальным циклом – циклическими гормональными и структурными изменениями. Длительность каждого менструального цикла в норме составляет 21-35 дней, в среднем 28-30 дней. Первый день цикла совпадает с первым днем менструальных выделений, другими словами, месячных. Длительность кровотечения варьирует в пределах 3-7 дней, при этом обильные выделения отмечают только в первые дни менструации.
В середине цикла происходит овуляция – период, благоприятный для зачатия. В первой половине цикла яйцеклетка созревает в одном из яичников (редко, в обоих яичниках). В период овуляции созревшая яйцеклетка выходит из фолликула, направляется в брюшную полость, а затем меточные трубы, где происходит ее оплодотворение сперматозоидом. Образуется слияние женской и мужской половой клетки – плодное яйцо, которое спускается из фоллопиевых труб в матку и прикрепляется к ее слизистому слою (эндометрию).
Внутренний слизистый слой матки в первой половине цикла утолщается для успешной имплантации плодного яйца. На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело, которое выделяет в кровь гормон беременности – прогестерон. Этот гормон подавляет действие на матку эстрогена и поддерживает нормальное течение беременности, вплоть до образования плаценты.
Если оплодотворение яйцеклетки не наступило, желтое тело атрофируется, уменьшается уровень прогестерона в крови, что вызывает отторжение эндометрия. Начинаются месячные и новый менструальный цикл. При возникновении беременности – менструальные кровотечения в норме отсутствуют, что является необходимым условием для внутриутробного развития плода. Возникновение месячных на фоне беременности – опасный признак, который требует обращения к гинекологу для диагностики причины кровотечения и назначения адекватной терапии.
Появление кровянистых выделений по срокам беременности
Кровянистые выделения могут появляться на разных сроках вынашивания плода – 1, 2, 3 триместре беременности. При этом физиологические кровотечения характерны для ранних сроков вынашивания плода и наблюдаются только в 1 триместре беременности. На поздних сроках – кровянистые выделения из влагалища рассматривают как патологическое явление. Не стоит забывать, что и в первые месяцы после зачатия могут возникать кровотечения, угрожающие нормальному внутриутробному развитию плода.
Кровотечения в 1 триместре беременности
Первые 12 недель вынашивания плода – один из самых важных периодов беременности. В это время закладываются все органы и ткани эмбриона, от чего зависит последующий рост и развитие, рождение на свет здорового ребенка. Не смотря на это, первые месяцы беременности могут ознаменоваться кровянистыми выделениями из влагалища, которые не приносят вреда плоду и будущей матери. Их принято называть физиологическими.
Физиологические кровянистые выделения из половых путей.
- Имплантация плодного яйца в эндометрий матки. Происходит через 4-10 дней после оплодотворения – в середине менструального цикла. На этом этапе женщина еще не подозревает, что беременна. Имплантация вызывает повреждение кровеносных сосудов слизистой оболочки матки, что приводит к скудным выделениям бежевого или розового цвета. По имплантационным кровянистым выделениям можно с большой вероятностью заподозрить наступление беременности.
- Поздняя овуляция. При нерегулярном менструальном цикле может возникать поздняя овуляция незадолго до наступления менструации. В таком случаи, оплодотворение произошло, а гормональный фон недостаточно перестроился для подавления циклических кровотечений (низкий уровень прогестерона в крови). В срок наступает менструация, но выделения необычны по объему и длительности (скудные, кратковременные).
Незначительные кровянистые выделения могут возникать после неосторожного секса или осмотра на гинекологическом кресле на разных сроках беременности. Это связано с повышенным кровенаполнением слизистой влагалища и шейки матки, что приводит к повышенному травматизму. В остальном, кровотечение из половых органов считают проявлением патологического процесса в организме женщины.
Патологические кровянистые выделения из половых путей.
- Угроза выкидыша. Возникает при недостатке прогестерона в крови женщины, вследствие чего плодное яйцо или эмбрион начинает отторгаться вместе с эндометрием матки. Угроза выкидыша проявляется тянущими болями внизу живота и в области поясницы (похожи на менструальный болевой синдром), тошнотой, реже рвотой, скудными мажущими или обильными кровянистыми выделениями из влагалища.
- Внематочная беременность. Сопровождается эктопическим прикреплением плодного яйца к слизистой маточных труб, реже в брюшной полости. Рост эмбриона в узкой трубе не возможен в течение всего периода беременности. На 5 неделе развития плода маточная труба деформируется и разрывается, вызывая массивное маточное кровотечение. Кроме этого, наблюдаются тянущие боли на стороне патологии, повышение температуры тела, тошнота. Современная медицина диагностирует внематочную беременность на ранних сроках развития, до разрушения фаллопиевой трубы. В ряде случаев, удается спасти трубу с прикрепленным плодным яйцом, что значительно повышает шансы на последующее зачатие.
- Пузырный занос. Редкая патология беременности, которая связана с нарушением в хромосомном наборе плодного яйца. Заболевание возникает при оплодотворении яйцеклетки двумя сперматозоидами, либо одним сперматозоидом с двойным хромосомным набором. В результате нарушается развитие плаценты, которая представляет собой доброкачественную опухоль, состоящую из многочисленных кист. Такая плацента не может поставлять в организм плода достаточное для роста и развития количество кислорода и питательных веществ. Плод погибает, возникает самопроизвольный аборт или беременность замирает. Пузырный занос сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища с пузырьками воздуха, тошнотой, рвотой, головными болями, дискомфортом в нижних отделах живота, повышением артериального давления.
Кровотечения во 2 триместре беременности
Во 2 триместре развития плода все кровотечения принято считать патологическими, требующими медицинской помощи.
- Отслойка плаценты. Вызывает мажущие или обильные маточные кровотечения, которые сопровождаются тянущими болями в нижних отделах живота, спазмом в области матки, головокружением, тошнотой. Отслойка плаценты несет опасность для здоровья матери и жизни плода. Отслоившаяся плацента вызывает явления гипоксии в тканях плода, а у женщины массивное кровотечение приводит к анемии и нарушению работы внутренних органов. Патологическое состояние вызывает гипертоническая болезнь, симптоматическая гипертония, короткая пуповина, травмы живота, рубцы на матке вследствие абортов и операции кесарева сечения.
- Предлежание плаценты. Патологический процесс развивается при нетипичном развитии плаценты в области маточного зева. Плацента может частично или полностью закрывать выход из полости матки, что делает невозможным физиологические роды. Постоянно растущий плод может сдавливать плацентарные сосуды. Это приводит к нарушению кровоснабжения самой плаценты и организма ребенка (гипоксия). Предлежание часто вызывает отслойку детского места и приводит к массивному маточному кровотечению.
Кровотечения в 3 триместре беременности
В конце беременности причины кровянистых выделений из половых путей обычно такие же, как и в середине периода вынашивания плода – отслойка и предлежание плаценты. Кроме того, может возникнуть угроза преждевременных родов. Так называют угрозу выкидыша на поздних сроках беременности. В это время плод уже жизнеспособен после рождения при условии содержания в специальных кюветах для недоношенных путей. Врачи по возможности продлевают максимальный срок внутриутробного развития ребенка. В противном случае, проводят родоразрешение раньше срока.
Кровянистые выделения перед родаим и после родов
На сроке 37 недели беременности может отходить слизистая пробка из шеечного канала матки. Ее функция – защитный барьер между влагалищем и полостью матки. Она предотвращает проникновение болезнетворных бактерий к плодному пузырю и внутренней оболочке матки. Отхождение слизистой пробки обычно начинается непосредственно перед родами, но в некоторых случаях возникает с 37 недели беременности, что считается физиологической нормой. Это проявляется скудными кровянистыми выделениями из половых путей с примесью прозрачной слизи.
После родов в течение 4-6 недель из половых органов женщины появляются кровянистые выделения – лохии. Это физиологический процесс, который связан с очищением и восстановлением слизистой оболочки матки после отхождения плаценты и рождения ребенка. Сначала лохи кровянистые с примесью сгустков, затем становятся коричневого цвета. К 5-6 неделе в норме выделения мажущие. Длительные кровянистые выделения из влагалища – опасный симптом, который свидетельствует о патологии матки после родов.
Действия беременной при появлении кровянистых выделений
При возникновении кровянистых выделений из половых путей необходимо обратится за медицинской помощью. Даже если высока вероятность физиологического кровотечения, не лишней будет консультация гинеколога. Только специалист может поставить правильный диагноз после осмотра беременной и назначения дополнительных методов обследования. К любому кровотечению из влагалища во время беременности необходимо относится, как к тревожному симптому.
При мажущих выделениях необходимо посетить врача женской консультации в сопровождении близкого человека или родственника. В случае кровотечения следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. До приезда медиков важно успокоиться и не нервничать – выделение адреналина в кровь при стрессе повышает сократительную способность матки и увеличивает риск самопроизвольного аборта. Необходимо лечь на кровать, максимально снизить физическую активность.
При угрозе выкидыша, преждевременных родов, отслойке плаценты женщине обычно предлагают лечь в стационар. Не стоит отказываться от госпитализации – в больничных условиях проще соблюдать постельный режим, а постоянное наблюдение медицинского персонала позволит своевременно заметить ухудшение состояния беременной и предпринять необходимые меры.
В случае диагностики внематочной беременности, женщине предстоит операция. В зависимости от срока выявления эктопической беременности, трубу очищают от плодного яйца либо удаляют. Оставшаяся труба позволяет в дальнейшем женщине зачать ребенка. Современная медицина проводит лапароскопические операции по устранению внематочной беременности – менее травматичное хирургическое вмешательство по сравнению с классическим методом.
Для предупреждения осложнений в период вынашивания плода необходимо пройти диагностическое обследование на стадии планирования зачатия. Своевременное лечение венерических инфекций, воспалительных заболеваний половых и других органов, укрепление иммунитета позволит снизить риск прерывания беременности или нарушения внутриутробного развития плода.
Источник