Белок в моче при беременности 3 триместр норма таблица
Почки — это органы, которые фильтруют вещества из плазмы крови и являются частью мочевыделительной системы. Это начальный уровень формирования урины. У беременных развивается повышенная нагрузка на этот орган из-за усиления процессов обмена веществ. С ростом плода увеличивается сдавливание мочевыводящих структур, проникновение протеинов внутрь урины усиливается. Причина бывает в появившемся или обострившемся заболевании. Чтобы выяснить, что означает белок в моче при беременности, приходят на консультацию к терапевту.
Что означает белок в моче при беременности
Протеинурия — это выделение протеинов с мочой, в норме показатель не выявляется.
В норме белка в моче беременной быть не должно.
Для состояния вынашивания характерны колебания количества белка в моче беременной. Почки отфильтровывают все протеины из крови, возвращая их обратно. При протеинурии во время вынашивания плода врач назначает дополнительные исследования, которые помогут поставить диагноз.
Причины заключаются в физиологических процессах (сдавливание маткой окружающих органов) и патологиях (заболевания различного генеза).
Если повышение показателя обнаружено после первого тестирования, проводят повторное исследование, которое выявит истинные данные.
Следы белка во время беременности — что это значит
Следы белка в моче при беременности, обнаруженные во время тестирования биологической жидкости, могут появляться при нарушении правил, по которым собирается моча для анализа. Если женщина плохо подмыла гениталии или использует нестерильную емкость, всегда обнаруживаются следы белка, бактерии.
Незначительное количество белка в моче беременной указывает на начальную степень нарушения клубочковой фильтрации. Так как, чем больше протеинов обнаружено, тем сильнее поврежден или воспален орган.
Важно! Если следы белка обнаруживаются после 2-3 тестирований, врач заподозрит начало гестоза (нарушение течения беременности, сопровождающееся повышением давления, протеинурией, развитием отеков).
Как правильно собрать мочу на белок во время беременности
Существуют правила сбора мочи для анализа, которые соблюдаются людьми при сдаче тестирования, чтобы собрать суточную мочу при беременности, и результат тестирования был точным. Это поможет врачу отследить состояние организма беременной, избежать осложнений, которые повлияют и на женщину, и на плод.
- За 4-5 дней женщина отменяет лекарственные средства. Исключения составляют препараты, которые нельзя исключить по назначению гинеколога совместно с терапевтом.
- Диета беременной начинается за 2 дня до тестирования. Исключаются жирные, жаренные, чрезмерно соленые продукты. Количество мяса, молочной продукции уменьшается.
- Пациентка должна соблюдать питьевой режим (1,5-2 литра жидкости за день), при условии отсутствия отечности.
- Предварительно покупают стерильный контейнер в аптеке. Использование других емкостей недопустимо, внутри них находятся микробы, посторонние вещества, которые исказят результат.
- Беременная перед мочеиспусканием подмывает гениталии, перекрывает отверстие влагалища. Так исключается попадание чужеродных микроорганизмов внутрь биоматериала. Моча здоровой женщины не содержит бактерий, изначально она стерильна.
- Белок определяют с помощью общеклинического анализа мочи (ОАМ), поэтому собирают всю порцию биологической жидкости.
- Доставка образца осуществляется как можно скорее. Если существует причина, по которой это сделать нельзя, контейнер ставят в холодильник. Заморозка запрещается. Время хранения охлажденного материала не более 2 часов.
- К контейнеру крепится бумажка, на которой пишется имя пациентки.
Таблица нормы белка в моче у беременных по триместрам
С ростом плода изменяются процессы жизнедеятельности организма, пространство брюшной полости. Ток крови бывает замедлен после пережатия сосудов маткой. Поэтому существуют нормы белка в моче при беременности, в зависимости от триместра.
| Срок, триместры | Суточная норма белка, г/л |
|---|---|
| 1 | До 0,002 |
| 2 | Повышение до 0,1 |
| 3 | Максимальный предел до 0,33 |
Если обнаруживается белок в моче при беременности на поздних сроках, врач заподозрит развитие гестоза.
Причины повышенного белка в моче
К физиологическим причинам повышенного уровня белка в моче относят:
- смещение уровня искривления позвоночника, который меняет положение почки;
- изменение положения почки, вследствие давления на нее плода;
- выделение следов протеина после смены положения тела пациентки;
- интенсивные занятия спортом;
- выделение альбуминов в мочу вследствие потери жидкости организмом (обезвоживание, недостаточное потребление воды, усиленное потение);
- стрессовые ситуации;
- диета, содержащая большое количество мясных и молочных продуктов;
- нарушение оттока крови из-за сдавления сосудов плодом, вызывающее изменение фильтрации клубочками;
- сдавление клубочков, вызывающее просачивание элементов крови.
Существуют патологические причины повышения белка в моче при беременности, которые вызывают заболевания:
- гестационный пиелонефрит — почечное воспаление бактериального генеза, образующееся у беременных из-за нарушения продвижения мочи по мочевыделительным путям (урина не продвигается, микробы накапливаются и размножаются);
- гломерулонефрит — воспалительное заболевание клубочков, вызывающее нарушение фильтрации элементов;
- нефрит — воспаление любой области почек, происходящее по различным причинам;
- образование почечных кист (образование полости на органе, внутри которой находится жидкость);
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- образование конкрементов — заболевание, вызванное скоплением кристаллов солей;
- гестоз.
Признаки белка в моче при беременности
Симптоматика повышенного белка в моче зависит от состояния пациента, работы его внутренних органов, наличия заболевания. Если состояние вызывает сдавление почек, появляются боли в области поясницы, лихорадка. Болевые ощущения распространяются на всю область спины.
После развития гестозного состояния, главными признаками являются боль поясницы, сильные отеки, повышенное давление и протеинурия.
Прохождение камней по мочеполовым путям вызывает нестерпимую боль в области живота, выделение крови внутрь мочевыделительных путей.
Моча после протеинурии становится мутной. Если развивается воспаление, появляется слизь. Камни образуют осадок при стоянии образца.
Чем опасен белок в моче у беременных
Появление протеинурии опасно для организма, она приводит к нарушениям, которые опасны для мамы и плода. Необходима срочная врачебная консультация. Существуют следующие последствия повышения белка мочи при беременности:
- недостаточность функционирования внутренних органов (сердца, легких, почек);
- появление отеков легких, конечностей (рук, ног);
- повышение внутрисосудистого давления;
- опасность для вынашивания беременности;
- появление малыша с умственной отсталостью;
- развитие инфекции мочеполовой системы, которое может вызвать сепсис (заражение крови женщины) или попадание бактерий во внутриутробную жидкость, что является причиной инфицирования младенца еще до рождения (появляются белок и бактерии в моче при беременности).
Диета при повышенном белке мочи
Разрешено употреблять диетическое мясо, мед, ягоды.
При проникновении протеинов внутрь выделительной жидкости у пациента, врач расскажет, какие продукты стоит исключить, какие необходимо употреблять, чтобы убрать показатель, как снизить белок в моче при беременности. Из рациона пациентки исключаются бобовые, крупы, грибы, лук, чеснок, наваристые бульоны. Уменьшается употребление овощей, фруктов. Мясо употребляется только диетических сортов (индейка). Количество молочных продуктов, хлеба снижается.
При появлении в анализе мочи белка разрешено употреблять диетическое мясо, мед, ягоды, небольшое количество молочной продукции, не содержащей фосфор до обеда (сметана, сливки). Рыба разрешена небольшими порциями. Соль убирают полностью (исключают соленья и поваренную соль). Нельзя есть копчености, маринованные продукты. Разрешены тыква, изюм, свекла, курага, дыня, арбуз.
Приемы пищи дробят на 6 раз за сутки, это способствует лучшему усвоению, исключает переизбыток элементов и минералов.
Питье воды и другой жидкости за день должно быть умеренным, это исключит отеки и поможет выделительной системе отфильтровать белок.
Заключение
Белок в моче при беременности у здоровых женщин отсутствует. Появляется он только после нарушения внутреннего состояния организма. Если после нескольких лабораторных анализов выявляется протеинурия, срочно обращаются к врачу. Особенно это касается беременных, так как состояние опасно не только для самой женщины, но и для плода. Самолечение не допустимо, оно приведет к ухудшению состояния пациентки и гибели беременной во время родов. Врач точнее и эффективнее расскажет, как избавиться от отеков и протеинурии. Если у пациента возникают болезненные симптомы, при которых он не обращается к врачу, это чревато развитием почечной недостаточности.
Источник
В течение всего времени ведения беременности будущая мать проходит многочисленные обследования. Одним из наиболее частых анализов является анализ мочи.
Именно он может рассказать даже о незначительных отклонениях от нормы, что важно для предупреждения любых проблем на ранних стадиях.
Норма суточного белка в моче
Некоторое количество белка в моче у человека присутствует всегда. Если же его количество повышено, то это говорить о протеинурии. Она объясняется повышенным количеством употребляемого в пищу белка, стрессами или большими физическими нагрузками.
У беременных женщин норма белка в моче обычно составляет 0,002 г/л в разовой порции.
Что касается нормы суточного белка, то у беременных она может быть раз в 10 выше разовой. То есть 0,3 г/л. Если показатели суточного белка в моче у беременной выше нормы, это свидетельствует о проблемах с почками.
Допустимая концентрация
Беременным женщинам необходимо сдавать анализ мочи каждые 2 месяца. Делать данную процедуру лучше всего в проверенных лабораториях, оснащенных современным оборудованием, поскольку малейшие колебания концентрации белка в моче могут сразу же продемонстрировать проблемы со здоровьем матери или плода.
Повышенное содержание белка в моче может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
- сахарны диабет;
- заболевания соединительной ткани;
- воспаления почек;
- механические травмы почек или мочеполовой системы;
- переохлаждение;
- ожоги.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
Допустимая концентрация белка в разовой порции мочи у беременной не должна превышать 0,033 г/л. Суточная же норма белка в моче — не более 0,3 г/л.
Если согласно анализам концентрация белка превышена — необходимо медицинское обследование, которое позволит выяснить причину патологии.
Можно ли выявить протеинурию самостоятельно?
Наличие белка в моче можно выявить и при обычном визуальном осмотре анализа. Обычно моча беременной должна быть желтого цвета без помутнений и осадков. Поэтому при появлении в утренней порции мочи, которая была сдана по всем правилам, белых или сероватых хлопьев, то это может говорить о достаточно серьезной протеинурии.
Также можно нагреть мочу до кипения. В этому случае белок, находящийся в ней соберется в специфические хлопья. Но даже если моча визуально нормальная, то есть прозрачная, без осадка, то это не гарантирует того факта, что в ней может содержаться белок.
Норма белка в моче в третьем триместре
В третьем триместре нормальная концентрация белка в одной порции мочи может повышаться до 0,033 г/л. такое явление называют слабовыраженной протеинурией. Причиной считается повышение нагрузок на организм женщины, а точнее, на почки. Им приходится справляться с большим объемом работы.
Если же показатель белка в моче у женщины в третьем триместре более 1–3 г/л, то это свидетельствует о серьезных патологиях, которые требуют срочного лечения, особенно когда в моче также было обнаружено высокое число лейкоцитов.
Концентрация белка в моче у беременной в третьем триместре может быть повышена вследствие позднего токсикоза, приходящегося на это время. Повышение концентрации белка в это время незначительное, но оно выше нормы.
Норма на 27 неделе
Нормальна концентрация белка в моче зависит также и от срока беременности и веса женщины, точнее от ее ИМТ (индекса массы тела). В 27 недель у женщин с ИМТ менее 19,8 показатели белка в моче могут варьироваться от 0,086 до 0,098 г/л.
Если ИМТ у женщины превышает 19,8, но менее 26, то показатель белка в моче обычно не выше 0,082 г/л. Если же ИМТ выше 26, то показатель может быть еще ниже, то есть до 0,054 г/л.
Стоит учитывать, что все результаты анализов не следует толковать самостоятельно, поскольку только лечащий врач сможет точно выявить причину колебания концентрации белка в моче у беременной женщины.
На 30 неделе
У женщин с ИМТ до 19,8 в 30 недель нормальная концентрация белка в моче составляет 0,102 г/л. Если ИМТ находится в пределах от 19,8 до 26, то показатель белка в моче может достигать 0,091 г/л. При более высоком ИМТ уровень белка в моче может достигать 0,059 г/л.
Концентрация белка в моче зависит от индивидуальных показателей:
- общего состояния организма;
- наличии заболеваний (сахарный диабет, циститы и проч.);
- правильности забора анализа;
- соблюдения чистоты при сдаче анализа.
На 34 неделе
У беременных в 34 недели концентрация белка в моче при ИМТ до 19,8 обычно составляет 0,125 г/л. При ИМТ от 19,8 до 26 – 0,109 г/л. При ИМТ выше 26 – 0,073 г/л.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
При подозрении на протеинурию в последнем триместре необходимо обязательно показаться врачу, даже если время сдачи анализов еще не наступило.
На 38 неделе
Нормальное количество белка в моче у женщин на последних неделях беременности обычно немного повышено. При ИМТ до 19,8 концентрация белка обычно составляет 0,145 г/л. При ИМТ до 26 показатель уменьшается до 0,127 г/л. При ИМТ выше 26 концентрация белка в моче составляет 0,086 г/л.
На 39 неделе
Непосредственно перед родами почки у беременных женщин справляются с большими объемами работы. Поэтому и концентрация белка в моче обычно достаточно высокая. У женщин с ИМТ до 19,8 в 39 недель показатель белка в моче может достигать 0,145–0,152 г/л. При ИМТ до 26 — от 0,127 до 0,136 г/л. При ИМТ выше 26 — от 0,086 до 0,091 г/л.
Таблица нормы основных показателей урины
Чтобы верно прочитать результаты анализа мочи при беременности важно знать на какие данные ориентироваться. Для этого рекомендуется просмотреть таблицу, представленную ниже. Она поможет увидеть самые важные показатели анализа мочи и сравнить их с полученными в лаборатории. Но важно помнить, что точные сведения касательно нормы может дать только лечащий врач.
| Цвет | желтый |
| Незамутненность | прозрачная жидкость без осадка |
| Бактерии | нет |
| Плотность | 1010–1035 |
| Белок | до 0,14 г/л |
| Гемоглобин | нет |
| Глюкоза | до 1,6 ммоль/л |
| Уровень PH (кислотность) | до 8 |
Как правильно собрать мочу для проведения анализа
Для того чтобы результаты анализа были достоверными, мочу для него необходимо собирать по всем правилам.
Обычно для анализов необходимо собрать утреннюю порцию мочи. Поэтому перед сдачей анализа еще с вечера не стоит злоупотреблять сладкими блюдами и блюдами с большим содержанием белка. В идеале необходимо съесть легкий ужин и не принимать пищу за 3–4 часа до сна. Также перед сдачей анализов необходимо высыпаться и не подвергать себя стрессам.
Перед сбором мочи, необходимо провести гигиенические процедуры.
Если для проведения анализа требуется суточный анализ мочи, то утренняя ее порция обычно пропускается. Но в течение всего дня необходимо собирать всю выделяемую мочу в чистый герметичный контейнер.
Только на основании этих данных врач сможет диагностировать проблемы с почками или иными органами, которые стали причиной повышения уровня белка в моче при беременности.
Беременной женщине важно соблюдать все рекомендации врача и вовремя проходить медицинские обследования, чтобы выявить развивающуюся болезнь на ранней стадии и устранить ее.
Автор статьи
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Источник
Сдача анализов во время беременности — необходимая мера, позволяющая выявить скрытые серьезные заболевания у будущих матерей. Некоторые из них могут быть смертельно опасны как для плода, так и женщины. Одной из таких патологий является белок в моче у беременных. Мы обсудим, отчего он появляется и как лечить.
Белок в моче у беременных — что это значит
В медицине наличие белка в урине называют протеинурией. Исследование мочи является одним из самых важных анализов при беременности Этот анализ необходимо сдавать еженедельно, чтобы иметь возможность своевременно выявить скрытые болезни. Но результаты анализа бывают точными только в том случае, если подготовка к ним прошла надлежащим образом.
Если у будущей мамочки выявляют присутствие белка в урине, то ее повторно направляют на сдачу анализа. Такая процедура позволяет врачу проследить за процессом увеличения белка, и выявить, было ли это разовое проявление или в организме беременной есть определенная патология.
Как правильно собирать мочу
Специалисты советуют перед сдачей мочи отказаться от употребления соленых и кислых, а также мясной и острой продукции.
Емкость, куда будет собираться моча, должна быть стерильной, желательно для этого приобрести специальный контейнер в аптеке, так как им пользоваться гораздо удобнее, чем подручными средствами. Перед сбором урины беременная должна искупаться с мылом.
Для анализа потребуется собрать среднюю мочу. Для этого первые три секунды опорожняйте мочевой пузырь и остановитесь, затем подставить емкость, продолжите опорожнение, снова остановитесь и уберите емкость для мочи. Затем полностью опорожните мочевой пузырь. После этой процедуры желательно сразу же отнести мочу в поликлинику, чтобы результаты анализа были наиболее точны.
Изучение мочи помогает медицинским работникам оценить функционирование почек беременной, так как при беременности эти органы функционируют в усиленном режиме. Также можно своевременно узнать о присутствии диабета или иных инфекционных недугов в организме будущей мамы.
Норма
Норма белка в моче у будущих матерей составляет до 0,002 г/л в разовой порции урины (на последних неделях беременности до 0,033 г/л). Принято считать, что в этом случае нет никакой угрозы для будущей матери и плода. В том случае, когда почки начинают неправильно функционировать или в женском организме происходит воспалительный процесс, то количество белка в моче увеличивается.
Причины белка в моче у беременных
Если вы ничем не болеете, то белок в моче не будет обнаружен. Порой он может присутствовать из-за нагрузки на почки во время вынашивания малыша.
На протяжении всей беременности женский организм испытывает колоссальную нагрузку, так как ему приходится защищать не только мать, но и плода. В этот период мочевыделительная система функционирует с удвоенной силой, так как почкам необходимо выводить токсины как ребенка, так и матери.
Также повышенный белок в моче у беременных возникает в следующих случаях:
- неверный сбор мочи;
- употребление перед сдачей анализа большого количества молока, творога;
- чрезмерные физические нагрузки;
- повышенное артериальное давление;
- нервное напряжение;
- прием некоторых медикаментов;
- диабет;
- сердечная недостаточность;
- болезни мочеполовой системы;
- болезни воспалительного характера;
- гестоз.
Наличие воспалительных болезней может быть результатом неправильного образа жизни беременной. Также они могут проявиться из-за хронических заболеваний почек, если они были у женщины до зачатия. Нередко повышенное количество белка в урине выявляется при цистите.
На поздних сроках беременности
На последних неделях вынашивания малыша патология нередко возникает из-за гестоза, который образуется из-за неправильной работы почек. В дальнейшем он может стать причиной нарушения плацентарной функции. Плацента не только перестанет защищать малыша от инфекций и других негативных воздействий, но и перестанет снабжать его важными для развития микроэлементами. Все это может привести к преждевременным родам, проблемам в развитии и росте плода, а в некоторых случаях стать причиной его гибели.
Также о наличии гестоза может свидетельствовать повышенное артериальное давление, образование отеков. В большинстве случаев гестоз требует определенного лечения в стационарном отделении. Если же недуг проявился на последних неделях беременности, то в этом случае медики рекомендуют стимулировать роды, так как речь идет о спасении жизни малыша и женщины.
Белок в моче может быть тревожным сигналом только тогда, когда проведены несколько исследований урины, и наблюдается регулярное повышение кровяного давления. Во всех остальных случаях будущей мамочке не стоит переживать.
Лечение белка в моче у беременных
Терапевтические мероприятия происходят на основании признаков заболевания. Если показатели превышают допустимую норму из-за воспалений в организме, то врачи приступают к лечению, стараясь сразу же устранить первоисточник воспаления. Например, при пиелонефрите беременная должна принимать противовоспалительные лекарства на основе трав и диуретики. Применение антибиотиков допустимо при острой и хронической форме недуга.
Для устранения застоев в почках желательно спать на боку, а также почаще вставать на четвереньки и больше двигаться. Например, пешие прогулки на свежем воздухе помогают улучшить настроение и самочувствие, а также быстро снижают белок.
Труднее всего лечить белок, если он вызван гестозом. Обычно врачам удается стабилизировать состояние беременной до самых родов. Иногда это получается у них на протяжении всей беременности и ребенок рождается в срок. Но при этом угроза преждевременных родов при гестозе остается высокой.
Нередко врачи рекомендуют женщинам с гестозом прервать беременность. Но если женщина решается на роды, то большую часть времени ей придется провести в стационаре, постоянно прислушиваясь к советам врачей. Роды при гестозе, как правило, происходят путем кесарево сечения. Гестоз невозможно вылечить, но уменьшить показатели белка в урине можно, если соблюдать специальную диету.
Профилактические мероприятия позднего гестоза включают в себя измерение кровяного давления дважды в сутки, а также постоянное прислушивание к своему самочувствию. При малейших ухудшениях здоровья следует сразу же ехать в больницу.
При склонности к отекам следует ограничить количество потребляемой соленой и копченой пищи, а также исключить соль из рациона. При этом необходимо ежедневно контролировать свой вес, при быстром наборе массы тела обращаться к своему врачу, так как подобный симптом свидетельствует о прогрессирующем гестозе.
Для снижения нагрузки на почки и облегчения их работы желательно принимать лекарства на растительной основе: канефрон или фитолизин. Также полезны мочегонные чаи из трав, морс из клюквы и брусники. Но перед их употреблением нужна консультация доктора.
Терапия устранения белка в моче у будущих матерей предполагает отказ от крепкого черного чая и кофе, шоколада, жирной кисломолочной продукции. При этом на время лечения также следует отказаться от цитрусовых.
Помните, своевременное лечение белка в урине будущей матери позволяет родить крепкого и здорового малыша. Будьте здоровы и легких вам родов!
Источник