Аугментин и беременность на ранних сроках
Сбалансированное питание, умеренная физическая активность и правильное питание не всегда помогают будущей маме справиться с одолевающими инфекциями.
Конечно, влияние различных медикаментозных препаратов на организм беременной женщины должно быть сведено к минимуму. Однако ряд заболеваний и их осложнений представляет для будущей мамы и малыша в ее утробе намного больший вред, чем лекарственные средства. Наибольшие опасения вызывают антибактериальные препараты, известные своим агрессивным воздействием не только на патологические микроорганизмы, но и на «хорошие» клетки. Не стоит заранее расстраиваться, паниковать и отказываться от лечения, если врач считает обоснованным назначение антибиотика. Попробуем выяснить, можно ли применять Аугментин при беременности?
Аугментин при беременности: состав и особенности применения препарата
Препарат представляет собой комбинированное антибактериальное средство системного воздействия.
Состав Аугментина
Терапевтическое действие препарата обеспечивают его активные компоненты — амоксициллин и клавулановая кислота. Их содержание варьируется в зависимости от формы выпуска препарата:
- Амоксициллин – по 250, 500 или 875 мг.
- Клавулановая кислота – по 31, 62 или 125 мг.
Применение амоксициллина эффективно, но отмечается быстрое формирование резистентности к нему патологических микроорганизмов. С целью устранения проблемы устойчивости и включена клавулановая кислота. В числе вспомогательных компонентов присутствуют безводный каллоидный кремний, стеарат магния, целлюлоза, гликолат крахмала натрия.
Форма выпуска препарата Аугментин
Выпускается Аугментин как в таблетированной форме, так и в виде порошка.
- Таблетки медикамента содержат 250/125 мг и 500/125 мг амоксициллина и клавулановой кислоты соответственно. Лекарственное средство пролонгированного действия содержит 875/125 активных компонентов.
- Порошок для приготовления суспензии (пероральный прием) — в одной мерной ложке по 125/31 мг или 250/62 мг действующих веществ.
- Порошок для инъекционного введения вещества — в 0,6 г препарата 0,5/0,1 г активного вещества или 1,2 г с содержанием 1/0,2 г эффективных компонентов.
Фармакокинетика и фармакологическое действие Аугментина
Данное лекарственное средство является синтетическим противомикробным препаратом пенициллинового ряда, активным в отношении широкого спектра бактерий. Медикамент обладает разрушающим действием в отношении как ряда грамположительных (в т.ч. золотистого стафилококка), так и грамотрицательных бактерий, а также хламидий и трепонемы.
Важно!
Действующие компоненты Аугментина не накапливаются в тканях, но проникают через плацентарный барьер. Тератогенного влияния не оказывают.
Аугментин: инструкция по использованию препарата при беременности
Несмотря на широкий спектр микроорганизмов, восприимчивых к составляющим Аугментина, перед началом терапии препаратом целесообразно выяснить, насколько устойчивы к лекарству микробы, спровоцировавшие заболевание беременной.
Показания к назначению Аугментина во время беременности
С целью лечения женщины «в положении» препарат может быть назначен при наличии:
- Бактериальных поражений верхних дыхательных путей и носоглотки – синусите, пневмонии, бронхите, ангине.
- Если имеет место отит.
- Диагностирован цистит.
- Присутствуют инфекционные заболевания кожи или слизистых покровов.
Помимо собственно установленного диагноза, перед назначением Аугментина доктор должен установить именно бактериальную природу инфекционного поражения.
Аугментин при беременности: дозировка лекарственного средства
Дозировка и частота приема препарата в зависимости от тяжести состояния женщины, а также формы лекарства назначается врачом в каждом случае индивидуально. Не лишним будет также проведение аллергопроб на компоненты Аугментина. Исходя из стандартной схемы лечения количество препарата может быть определено как:
- Если назначены таблетки, их принимают по 1 шт. (375 мг) дважды в день или однократно в дозировке 625 мг (500 мг + 125 мг) после приема пищи. В случае более тяжелых поражений дозировка может быть увеличена вдвое.
- При терапии суспензией дозировка составляет 10-15 мл в сутки, разделенные на 2 или 3 приема соответственно (концентрация активных компонентов 400 мг + 57 мг).
- При терапии путем введения препарата внутривенно дозировку назначает доктор.
Возможные побочные эффекты терапии Аугментином при беременности
Негативный побочное действие может оказать практически любой лекарственный препарат, но в случае применения антибактериальных средств, к сожалению, такой эффект встречается чаще. Так в ходе терапии Аугментином может отмечаться:
- Нарушение стула – диарея.
- Тошнота, рвота.
- Головная боль, головокружение.
- Кандидоз (молочница) слизистых покровов – довольно частое последствие терапии препаратом, которое приводит к новому витку лечения.
- Аллергические высыпания (крапивница).
Более серьезные нарушения в виде судорог, ангионевротического отека, повышения содержания солей в моче, анемии, повышения печеночных проб также могут встречаться, но, к счастью, намного реже. С целью снижения вероятных негативных проявлений со стороны ЖКТ и развития дисбактериоза на период терапии рекомендован прием бифидобактерий.
Аугментин во время беременности: особенности терапии на разных сроках гестации
Решение о целесообразности назначения препарата основывается не только на диагнозе будущей мамы, но и с учетом срока гестации малыша.
Аугментин при беременности: 1 триместр
Аугментин хоть и является относительно щадящим противомикробным средством, но он оказывает системное действие и проникает через плацентарный барьер (а до 13-ой недели он и вовсе отсутствует). Первые недели ожидания карапуза являются наиболее важными не только с позиции дальнейшего течения беременности, но и здоровья малыша в целом – в это время происходит формирование всех его систем жизнедеятельности и органов. По этой причине назначение Аугментина на ранних сроках беременности противопоказано.
Аугментин при беременности: 2 триместр
К началу второго триместра кроха уже немного окреп, у него появилась дополнительная защита в виде плаценты. Но при этом малыш по-прежнему уязвим. В ходе исследований препарата на животных негативного влияния компонентов Аугментина на развивающийся плод в виде уродств и пороков развития не было выявлено. Однако результат исследований, проводимых с участием беременных женщин (срыв беременности вследствие преждевременных родов), не столь однозначен. Под воздействием препарата возможно развитие некротизирующего энтероколита новорожденного – воспалительные поражения стенок толстого и тонкого кишечника с омертвением их тканей. Назначение лекарства во втором триместре вынашивания крохи возможно, но должно производиться после тщательной оценки ожидаемой пользы и возможных негативных последствий.
Аугментин при беременности: 3 триместр
Заключительный триместр вынашивания малыша характеризуется, по большему счету, ростом крохи. Формирование систем жизнедеятельности практически завершено. Назначение Аугментина на данном этапе также должно проводиться с осторожностью и строго по показаниям, но негативное влияние действующих компонентов лекарства на ребенка будет наименьшим.
Противопоказания к терапии Аугментином при беременности
- Период вынашивания ребенка до 13-ой недели гестации.
- Аллергическая реакция на компоненты препарата, в т.ч. на лекарственные средства пенициллинового ряда.
- Наличие в анамнезе гепатита.
- Нарушение работы печени или почек.
- Инфекционный мононуклеоз.
Аналоги Аугментина при беременности
Аугментин является препаратом пенициллиновой группы, поэтому в качестве альтернативного средства терапии может быть рассмотрен практически любой (с учетом показаний к применению) медикамент данного ряда. Наиболее распространенными «заменителями» Аугментина выступают Флемоксин Солютаб (но не содержит клавулановую кислоту), Амоксиклав, Панклав, Арлет. Вопрос, что лучше при беременности – Амоксиклав или Аугментин – не совсем корректный, т.к. оба препарата имеют в своем составе одни и те же действующие компоненты – амоксициллин и клавулановую кислоту. Присутствуют отличия в составе вспомогательных компонентов, что может иметь значение при наличии аллергических реакций на те или иные вещества. Лечебный препарат должен подбираться врачом для каждой конкретной женщины индивидуально.
Аугментин при беременности: отзывы о терапии препаратом
Точно оценить безопасность использования препарата ни одна беременная или уже родившая женщина, конечно, не может. Применение антибактериальных (да и других) лекарств во время вынашивания крохи может быть чревато отдаленными последствиями, которые проявляются уже после рождения ребенка. Во время беременности препарат чаще всего переносится достаточно хорошо. Ряд женщин, проходивших лечение Аугментином, отмечают у своих детей проблемы в виде пищевой аллергии, нарушении работы органов пищеварения (не вырабатываются необходимые ферменты), в т.ч. лактозной недостаточности.
Прием антибактериальных препаратов, безусловно, сопряжен с определенными рисками, но и влияние бактерий на развивающийся организм может быть не менее пагубным. Прислушивайтесь к мнению доктора и не болейте!
Источник
Если у беременной обнаружена бактериальная инфекция, врач должен назначить лекарство, которое одновременно уничтожит возбудителя и не принесёт вреда плоду. Иногда без использования антибиотиков обойтись не получается, тогда задачей доктора является выбор максимально щадящего препарата, к которым и относят «Аугментин». Это антибактериальное средство эффективно при разных инфекционных болезнях, но будущие мамы должны применять его только по предписанию специалиста.
Особенности препарата
«Аугментин» выпускается известной компанией «ГлаксоСмитКляйн» в двух лекарственных формах. Одной из них является порошок, к которому добавляют воду и получают сладкую белую жидкость.
Готовая суспензия содержит два действующих вещества – амоксициллин в дозе 125, 200 или 400 мг на 5 мл жидкого лекарства, а также клавулановую кислоту в дозе, соответственно, 31,25, 28,5 или 57 мг.
Отдельно выпускают порошок, из которого получается суспензия с более высокой дозировкой амоксициллина в 5 мл (600 мг), но содержащая 42,9 мг клавулановой кислоты. Такое лекарство называется «Аугментин ЕС».
Вторая лекарственная форма препарата – таблетки в плотной плёночной оболочке белого цвета. Их действие тоже обусловлено амоксициллином, представленном в одной таблетке в дозе 250, 500 или 875 мг, а вот клавулановая кислота в каждой таблетке содержится в одинаковой дозировке – 125 мг. Кроме того, существуют таблетки «Аугментин СР», в которых содержится 1000 мг амоксициллина и 62,5 мг клавулановой кислоты, но лекарство сделано особым образом, из-за чего антибиотик высвобождается порциями.
Принцип действия
Первый ингредиент «Аугментина», которым является амоксициллин, входит в группу антибиотиков-пенициллинов. У него есть способность влиять на достаточно большой перечень бактерий, но иногда вредоносные возбудители нейтрализуют его посредством выработки бета-лактамазы.
Чтобы микробы не разрушали амоксициллин и погибали под его действием, в состав препарата включили второе активное соединение – клавулановую кислоту. Эта комбинация обладает расширенным спектром антибактериального действия на энтерококки, стрептококки, протей, эшерихии, клостридии, гемофильные палочки, бактероиды и многие другие микробы.
Разрешён ли при беременности?
Использовать «Аугментин» во время ожидания малыша допустимо, однако это следует делать с осторожностью и исключительно по назначению врача. У такого препарата нет прямых противопоказаний для беременных, поэтому его выписывают женщинам в положении, если возможные риски от такого лечения будут ниже, чем ожидаемая польза.
Если есть возможность отказаться от применения «Аугментина» в 1 триместре, то врачи ею не пренебрегают. На ранних сроках любую из форм такого лекарства используют очень редко и лишь в серьёзных ситуациях, когда опасность болезни для женщины и эмбриона при отсутствии антибактериальной терапии очень высокая. При наличии хронических инфекций их лучше пролечить до зачатия, чтобы снизить риск обострения и назначения лекарств с антибактериальным действием в первом триместре.
Что касается 2-3 триместра, то использование «Аугментина» в эти периоды является относительно безвредным.
Однако из-за риска побочного действия и наличия определённых противопоказаний самостоятельно использовать этот антибиотик даже на позднем сроке нельзя.
Врач должен осмотреть будущую маму, определить, нужен ли ей именно «Аугментин», а потом выбрать подходящую форму и схему терапии.
Когда назначают будущим мамам?
«Аугментин» востребован во время вынашивания ребенка при разных инфекциях, например, препарат используют, если у женщины диагностировали:
- гайморит, гнойную ангину, средний отит или другое бактериальное поражение ЛОР-органов;
- воспаление лёгких или бронхит бактериальной природы;
- воспаление мочевого пузыря, почек или других отделов мочевыводящей системы;
- бактериальное поражение костей, кожи, суставов или мягких тканей;
- одонтогенную инфекцию;
- воспалительный процесс в половых органах;
- поражение микробами желчных путей.
Противопоказания
Препарат не назначают в случае гиперчувствительности к любому веществу, которое входит в его состав.
Кроме того, «Аугментин» нельзя использовать при аллергии на другие пенициллины или антибиотики группы цефалоспоринов.
Средство также не выписывают при нарушениях работы печени, вызванных разными поражениями или заболеваниями этого органа. Из-за наличия аспартама медикамент запрещён и при фенилкетонурии.
Если у будущей матери повреждены почки, то дозировку устанавливают индивидуально, опираясь на результаты анализов. При наличии в анамнезе негативной реакции желудочно-кишечного тракта на любые антибиотики к применению «Аугментина» следует отнестись с повышенной осторожностью.
Побочные действия
У некоторых беременных во время применения «Аугментина» возникают отрицательные побочные явления со стороны системы пищеварения. К ним относят сильную тошноту, плохой аппетит, эпизоды рвоты, жидкий стул, боли в области кишечника или желудка. Помимо таких негативных симптомов, лечение «Аугментином» может:
- стать причиной желтухи и сказаться на функционировании печени;
- спровоцировать кандидозный стоматит или другое воспаление, причиной которого стали грибки;
- ухудшить кроветворение, что проявляется сниженным числом лейкоцитов и тромбоцитов в анализе крови;
- вызвать проблемы со сном или головные боли;
- нарушить работу почек;
- стать причиной каких-либо аллергических симптомов.
При появлении у будущей мамы подобных изменений важно сразу же обратиться к лечащему врачу, чтобы заменить «Аугментин» аналогом, на который не будет отрицательной реакции.
Инструкция по применению
Если назначена суспензия, её готовят перед первым использованием, добавляя внутрь флакончика указанное в аннотации количество воды, после чего лекарство встряхивают и оставляют на 5 минут для полного растворения. Разбавленный препарат хранится до 7 дней в холодильнике и обязательно встряхивается перед каждым приёмом.
Таблетки рекомендуют проглатывать в начале приёмов пищи, запивая чистой водой.
Разовую дозу, частоту использования и длительность приёма «Аугментина» определяет лечащий врач.
Обычно антибиотик пьют 2 или 3 раза в течение дня с равными временными промежутками и назначают не менее чем на 5 дней. Если инфекция протекает легко, то дозировки будут более низкими, чем при тяжёлом течении.
Отзывы
Женщины, которые принимали «Аугментин» в период вынашивания ребёнка, оставляют о нём в основном положительные отзывы. Они подтверждают, что данный антибактериальный препарат помог им справиться с ангиной, пиелонефритом, бронхитом, отитом или другим инфекционным заболеванием. К плюсам лекарства относят широкий спектр действия, невысокую цену, удобство использования. Переносимость, по словам беременных, у такого медикамента обычно хорошая, но бывают и отрицательные явления в виде тошноты, сыпи на коже и прочих побочных симптомов.
Аналоги
Если требуется выбрать замену «Аугментину», врач может порекомендовать один из препаратов с таким же составом активных веществ, например, «Панклав», «Амоксиклав» или «Экоклав». Такие средства представлены таблетками, инъекционными растворами и суспензиями. Они используются при беременности только по предписанию врача.
Смотрите видео о применении “Агументина”.
Источник
Беременность — стрессогенный фактор для женщины, из-за чего резко снижается иммунитет, организму требуются витамины и минералы, а заболеть в это время нетрудно. Форумы для будущих матерей пестрят сообщениями, какие заболевания подстерегают беременных мамочек. Некоторые пишут, что лечила орви постельным режимом, а в результате возникло новое тяжелое заболевание, ведь иммунная система не способна справиться с проблемой сама.
Заболевания, о которых женщины рассказывают врачам и подругам разнообразны, и будущие мамочки предпочитают пропить лекарство, чем навредить ребенку бездействием. Но при этом беременным женщинам сложно подобрать лечение, поскольку не каждое лекарство разрешено принимать при беременности по причине негативного влияния на плод.
Если приема лекарств, в том числе антибиотиков, не избежать, одним из разрешенных средств выступает аугментин. Однако его нельзя принимать в первом триместре беременности.
Препарат характеризуется широким спектром воздействия, при этом он наименее опасен для беременных, чем другие лекарства этого типа. Аугментин при беременности назначают при:
- заболеваниях дыхательной и мочевыделительной системы;
- гинекологических заболеваниях и поражениях кожи;
- справляется с любой инфекцией, и при этом безопасен для беременных, поскольку при осторожном применении не представляет риск для плода, что подтверждают врачи и отзывы на сайтах и форумах.
С широким диапазоном активности
Состав препарата
В состав препарата включены:
- Амоксициллин – антибиотик, применяемый для лечения широкого спектра заболеваний, вызванных бактериями: инфекций верхних дыхательных путей, ушных инфекций.
- Клавулановая кислота расширяет спектр действия амоксициллина, влияя на микроорганизмы, которые антибиотик не в силах разрушить.
- В состав входят вспомогательные вещества: стеарат магния, коллоидный безводный кремний, гликолат крахмала натрия и микрокристаллическая целлюлоза.
Формы выпуска
Препарат выпускается в таблетках и порошке:
- Таблетки в оболочке белого или желтоватого цвета овальной формы с надписью «аугментин» на латинице по центру. В таких таблетках 250 г Amoxicillin и 125 клавулановой кислоты.
- Более крупная дозировка — 500 грамм действующего вещества — амоксициллина и 125 клавуланата входит в состав таблеток, покрытых оболочкой-пленкой, с надписью «АС».
- Большую дозу представляют таблетки, содержащие 875 г амоксициллина и 125 клавуланата. Это таблетки овальной формы с буквами «А» и «С», расположенными с разных сторон.
- В аптеках продают и порошок, из которого готовится суспензия аугментина.
Кто назначает?
Аугментин во время беременности – это препарат, который справится с инфекцией, и сильнодействующее не безвредное лекарственное средство, а потому лучше всего обезопасить себя и малыша. Необходимость его применения превышает потенциальный риск выкидыша, что относится и к другим лекарственным средствам.
Если нет альтернативы, проконсультируйтесь с доктором, который умеет грамотно оценить риски и последствия такого назначения. Женщинам в положении препарат аугментин назначает гинеколог или врач, специализирующийся на конкретных видах заболеваний.
Способ действия
Амоксициллин – это антибиотик, близкий к пенициллину и борющийся с соответствующими типами бактерий, а клавулановая кислота действует на типы инфекций, которые устойчивы к пенициллину.
Это лекарство женщинам во время беременности назначают при синусите, фарингите, также оно лечит острый бронхит и легкие формы пневмонии. Назначают его в зависимости от особенностей здоровья будущей мамы.
Продолжительность лечения определяет доктор
Он эффективен для лечения цистита и различных инфекций желудочно-кишечного тракта.
Противопоказания
Препарат не назначают:
- Если наблюдается индивидуальная реакция на вещества, входящие в его состав, влияющая на состояние здоровья.
- Назначают с осторожностью при непереносимости пенициллина.
- Противопоказан людям, переболевшим желтухой, имеющим нарушения работы печени или почек.
- Наряду с другими лекарствами, амоксициллин не назначают больным фенилкетонурией.
- Противопоказан детям до 3-х месяцев, а таблетки – людям с массой тела менее 40 килограмм.
Препарат не вредит плоду через плаценту, но его редко назначают раньше второго триместра. В 1 триместре его назначают только при острой необходимости. Аугментин назначают при беременности и на ранних сроках – во втором триместре и далее.
Побочные явления
Аугментин имеет и побочные действия, которые могут возникнуть не только при передозировке:
- Очень много пациентов страдают из-за расстройства желудка, рвоты и тошноты. Намного реже возникают головные боли и головокружения.
- Препарат влияет на состав крови, но все эти реакции обратимы.
- На лекарство возникает аллергия — от крапивницы до редкого, но возможного анафилактического шока. Это самый тяжелый или один из тяжелых вариантов побочных явлений.
- Лекарство отличается тем, что побочные эффекты проявляются через время из-за накапливания в организме препарата, если количество получается чрезмерным.
- Лекарство оказывает и обратимое, но тяжело проявляемое влияние на печень, а потому вместе с антибиотиком лучше всего принимать и гепатотоксичные средства.
Также при побочных явлениях врач скорректирует дозировку, в случае если это уменьшает неприятные проявления или их убрать.
Содержит клавулановую кислоту, обладающую способностью угнетать активность бета-лактамаз бактерий
Дозировка
Дозу лекарства назначают индивидуально в зависимости от состояния здоровья, возраста, массы тела и других факторов.
| Малыши старше 3 месяцев, дети до 12 лет, либо люди с низкой массой тела. | Назначают этот препарат в виде суспензии, она выпускается в нескольких дозировках. К ним относятся: ·125 мг антибиотика и 31,25 мг кислоты на пять мл; Назначается в сутки по 5 мл суспензии с разной концентрацией лекарства. |
| Для взрослых людей и детей старше 12 лет | Пить по 1 штуке 500 мг/125 мг три раза в сутки, или по 1 таблетке 875 125 два раза в сутки |
| Пожилые люди и люди с нарушениями функции почек | По 1 табл. 500 мг/125 мг один, либо два раза в сутки. |
| Прием антибиотика во время беременности | 1 триместр – препарат не назначают, далее прием проводится под строгим контролем врача, дозировку указывает доктор. |
Исследования не показали тератогенного действия — влияния на развитие эмбриона
Взаимодействие с другими медикаментами
Негативное влияние оказывает смешивание аугментина со следующими препаратами:
- другие антибіотики;
- препараты для разжижения крови;
- аллопуринол или пробенецид.
Этот список не полон. Полный перечень составит врач, который назначает аугментин при беременности, чтобы скорректировать назначения. Пациенты, которые забыли или утаили от врача одновременный прием другого лекарства, часто обнаруживают, что неприятные последствия подобного поступка исправить нелегко.
Условия хранения
Препарат для сохранности держат в темном, прохладном месте недоступном для детей и животных. Больше 7 дней суспензию хранить не рекомендуется. Хранят ее только в холодильнике.
Фармакологическая группа
Аугментин относится к полусинтетическим пенициллинам и бета-лактамаз ингибиторам.
Самолечение противопоказано, особенно в интересном положении
Аугментин при беременности: отзывы
Ольга Василевская, 27 лет:
Принимала аугментин, когда шел 3 триместр. Назначили в начале триместра. Опасалась за малыша, но и лечиться нужно было. Болезни тоже плохо влияют на плод.
Сначала думала слабость, как бывает у беременных, эти недуги у беременных – дело обычное. Но народные средства мне не помогали. Отправили на анализы — врач констатировал пневмонию.
Аугментин назначили, я пила его 7 дней. Антибиотик помог, и дочка здоровая родилась. Слушайте врача и соблюдайте предписания.
Галина Решетникова, 32 года:
Меня пугали, что от аугментина могут быть последствия, я не спорю. Но у меня возник вопрос, как лечить болячку, чем ее ликвидировать. У меня гайморит и отит. Такой недуг простыми средствами не вылечишь.
Я послушала врача, особенно когда услышала, как болезни влияют на ребенка. У меня не справлялся организм, аугментин мне помог. 3 дня пила, и мне полегчало. Родила мальчика три недели назад, и все в порядке.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника “Космет”
Вам будут интересны эти статьи:
Полоскание горла ромашкой при беременности
Препарат Визанна при эндометриозе
Можно ли забеременеть через трусы при петтинге?
Кардиомагнил для беременных – назначение и последствия
Можно ли Ингалипт при беременности 1 2 3 триместр
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник