Аскорбиновая кислота и глюкоза внутривенно при беременности
Глюкоза выпускается в виде изотонического и гипертонического раствора. Используется лекарство для решения совершенно разных лечебных задач. Прежде всего, глюкоза при беременности внутривенно вводится пациенткам при авитаминозе и снижении тонуса.
Главный «партнер» глюкозы для беременных
В медицине очень часто глюкозу сочетают с аскорбиновой кислотой. Существуют фармакологические форме, где в таблетированном виде соединены одновременно два этих элемента.
Подобное лекарство удобно для приема и не менее эффективно, чем введение препаратов внутривенным путем. Однако инфузионная терапия быстрее действует на организм человека, что крайне необходимо в некоторых ситуациях.
Изотонический раствор вводят подкожно. Можно также вводить капельно внутривенно. В зависимости от того, какая концентрация раствора, будет рассчитываться скорость подачи препарата. К примеру, пятипроцентную глюкозу рекомендуется вводить по 6 мл за минуту.
Фармакологическое действие
Глюкоза с аскорбиновой кислотой является витаминным средством, используемым для беременных женщин, детей различных возрастных групп и пациентов, перенесших тяжкие заболевания. Средство оказывает следующее воздействие:
- Общий метаболический эффект;
- Регуляция окислительно-восстановительных процессов на клеточном уровне;
- Коррекция углеводного обмена;
- Улучшение реологических качеств;
- Ускорение регенерационных процессов всех тканей;
- Ускорение процесса синтезирования стероидных гормонов;
- Усиления иммунной защиты и сопротивляемости организма к различным инфекциям;
- Уменьшается сопротивляемость капилляров.
Аскорбиновая кислота в сочетании с глюкозой усваивается тканями человеческого организма довольно неравномерно. Большая часть препарата концентрируется в надпочечниках и других железах эндокринной системы.
Меньшую «порцию» получает головной мозг, печень, мышцы сердца. Около 95% фармакологического состава утилизируется в почечных структурах, выделяясь с мочой в виде оксалатов. Также возможен частичный выход в свободной форме.
О метаболизме глюкозе
Глюкоза, которая поступает в организм беременной женщины вместе с витамином С, довольно легко усваивается. Метаболические процессы протекают в двух направлениях:
- Гликолиз;
- Аэробное окисление.
Что касается процессов окисления, именно таким образом, образовываются углекислый газ и вода. Также происходит естественное освобождение АТФ и ряда других макроэргических соединений.
Показания
Аскорбиновая кислота в сочетании с глюкозой применяются при беременности на любом из триместров в качестве общеукрепляющего и тонизирующего средства. Кроме этого, в перечень основных показаний к ведению препарата входят следующие состояния пациента:
- Гиповитаминоз;
- Авитаминоз;
- Период интенсивного роста (в данном случае речь идет о гармоничном формировании будущего ребенка);
- В период лактации;
- В момент, когда человек вынужден переносить длительную физическую нагрузку.
Основные противопоказания
Аскорбиновую кислоту и глюкозу нельзя вводить в случае, если у пациентки наблюдается гиперчувствительность к ингредиентам препарата или же в анамнезе отмечены тромбофлебиты (а также склонность к тромбозам). Пациенты с сахарным диабетом и дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут получать некоторое количество препарата, но только под строгим наблюдением врача.
Дозу тщательно рассчитывают в каждом конкретном случае. Большое количество препарата не рекомендовано вводить пациентам, у которых есть такие патологии, как гемохроматоз, анемия сидеробластного типа, талассемия и гипероксалурия.
О побочных эффектах
Несмотря на кажущуюся простоту этого популярного «коктейля», препарат все же способен провоцировать развитие ряда побочных явлений. Чаще всего, это местные аллергические реакции. Реже можно наблюдать небольшое раздражение слизистой органов ЖКТ. В тяжелых случаях, пациентки могут страдать от тошноты, рвотных позывов, жидкого стула, сильных спазмов желудочно-кишечного тракта.
Если злоупотреблять средством продолжительное время, у пациенток могут наблюдаться гипероксалурия или же нефрокальциноз оксалатного типа. В лабораторных показателях могут четко просматриваться явления эритропении, гипокалиемии, нейтрофильного лейкоцитоза.
Меры предосторожности
Учитывая чувствительность почек к комбинации глюкозы и витамина С, важно тщательно вести мониторинг за состоянием мочевыделительной системы. Также может наблюдаться частичное угнетение инсулярного аппарата. С целью избежать всевозможных осложнений, беременным пациенткам рекомендуется регулярно измерять уровень глюкозы крови.
Всем беременным и кормящим любые дозы лечебного «коктейля» назначают строго лечащим врачом. Самостоятельно вводить препарат внутривенно или использовать его таблетированные аналоги запрещено.
На последних строках беременности суточная потребность в витамине С составляет около 100 мг. Учитывается также то, какие препараты пациентка принимает в данный момент, насколько сбалансированно питание, а также ряд других особенностей.
Об особенностях терапии беременных
Витамин в сочетании с глюкозой стимулирует выработку коллагена. Это вещество существенно влияет на качество дермального полотна. Оптимальное количество «белка молодости» позволит будущей маме предупредить формирование растяжек, а также остановить развитие варикоза нижних конечностей.
Аскорбинка с глюкозой положительно влияют на мышечный каркас, снижают вероятность развития кровотечений, что очень важно для пациенток в период вынашивания ребенка. Большее количество всех питательных веществ предназначено именно для полноценного гармоничного развития плода.
Republished by Blog Post Promoter
Источник
Витамин С или аскорбиновая кислота – это органическое соединение. Как и глюкоза, она является одним из основных веществ, отвечающих за нормальную жизнедеятельность человеческого организма, является восстановителем метаболических процессов, выполняет функции антиоксиданта, влияет на качество крови. В природе она содержится во многих фруктах и овощах.
Интересно, что названия «аскорбиновая кислота» и «витамин С» являются синонимами. Между тем в составе кислоты из множества составляющих ее веществ активен только витамин С, за что полезное соединение и получило общее название, хотя в нем есть и другие элементы.
Аскорбиновая кислота:
- повышает иммунный статус организма;
- укрепляет стенки сосудов;
- препятствует возникновению повышенной утомляемости;
- стимулирует выработку коллагена, что способствует омоложению организма.
Аскорбинка содержится практически во всех витаминно-минеральных комплексах, которые принимаются в профилактических и лечебных целях. Без нее не усваиваются многие микроэлементы и минералы – например, железо, фосфор, селен.
Ввод аскорбиновой кислоты внутривенно помогает восстановиться при интоксикациях и вывести «плохой» холестерин. Выносить беременность при недостатке этого витамина крайне трудно – он необходим для развития плода. Запас витамина С развивающийся организм черпает из материнского резерва, поэтому очень важно его постоянно пополнять. Без аскорбиновой кислоты малыш в дальнейшем будет отставать в росте и весе.
Но можно ли пить аскорбинку при беременности в виде витаминов, или нужно увеличить в рационе количество овощей и фруктов? Среди обывателей существует мнение, что аскорбинка при беременности приводит к угрозе выкидыша. Если хочешь прервать нежелательную беременность достаточно выпить 1-3 упаковки витаминок, и ни к какому врачу идти не придется для устранения нежелательного состояния.
Правда ли это?
Начало беременности считается одним из самых важных и ответственных периодов с точки зрения вынашивания. Именно в первом триместре происходит закладка основных органических систем плода.
В это время действительно не следует злоупотреблять приемом витамина С.
- Он повышает иммунный статус организма, который при зарождении новой жизни обязательно должен быть меньше нормы, иначе эмбрион будет отторгнут, как инородное тело.
- Поэтому врачи в это время советуют не только отказаться от дополнительного приема витаминного комплекса, но и ограничить употребление цитрусовых, клубники, вишни и смородины всех видов – в этих продуктах этого вещества содержится повышенное количество.
- Однако при беременности с нормальным течением – несмотря на «страшилки» от сарафанного радио – вряд ли удастся прервать беременность без обращения к официальной медицине.
- Скорее всего, заработаешь аллергию и вызовешь почечные и печеночные колики.
После формирования желтого тела при беременности может назначаться аскорбинка внутривенно, если существует угроза выкидыша из-за повышенной проницаемости сосудов. Симптомом состояния является кровомазанание. В остальных случаях для пополнения резерва этого вещества можно увеличить содержание в рационе вышеперечисленных продуктов.
Капельница с аскорбинкой и глюкозой при беременности назначается при тяжелом токсикозе. Минимальная ежедневная потребность плода в этом витамине 60-80 мг г в день. Если у женщины постоянная рвота, то состояние приводит не только к обезвоженности – у плода начинается отставание в развитии.
Для восстановления водно-электролитного баланса вводят раствор Рингера или физиологический раствор, а дефицит питания покрывает глюкоза. Вместе с аскорбинкой внутривенно при беременности ее вводят потому, что таким образом они лучше воспринимаются организмом.
- Внутривенное вливание проводится во ІІ и ІІІ триместрах для купирования маточных кровотечений. Особенно важно устанавливать капельницу при позднем токсикозе при состоянии гестоза.
- В ІІІ триместре перед самыми родами внутривенное вливание не только поможет справиться с органическими проблемами, но и положительно влияет на процесс родов. Эластичность тканей повышается, стенки сосудов укрепляются. Это помогает уменьшить кровотечение и избежать появления множественных разрывов.
Противопоказанием к назначению витамина С являются следующие факторы:
- индивидуальная непереносимость;
- тромбофлебиты;
- тромбозы;
- диабет;
- мочекаменная болезнь.
Когда не рекомендуется злоупотреблять витамином С.
- Высокие дозы не рекомендуются при катаракте и сахарном диабете.
- Негативное влияние оказывает большое количество витамина С на поджелудочную железу, стимулируя ее гиперфункцию, и почки – они не способны вывести из организма все продукты переработки после ее усвоения, в связи с чем может возникнуть состояние гестоза – появятся отеки.
- Есть риск проявления механической желтухи. С осторожностью ее применяют у больных с эрозивными заболеваниями пищеварительных органов и только в форме капельницы с аскорбинкой. При беременности витамин С проникает к плоду, преодолевая плацентарный барьер.
- Поэтому при назначениях высоких доз препарата следует учитывать эффект привыкания. Плод приспосабливается к высоким дозам данного вещества и после отмены у него начинается аскорбиновая болезнь, симптомы которой напоминают «ломку» у наркоманов. У новорожденного тормозятся основные рефлексы, появляется тремор конечностей, может начаться рвота.
Поэтому при необходимости назначения повышенных доз полезного соединения нужно сопоставлять возможные риски для организма матери и будущего младенца.
Побочные эффекты при передозировке для организма беременной:
- повышение температуры;
- состояние, напоминающее климактерические приливы;
- расстройство сна;
- головная боль;
- повышение свертываемости крови и образование тромбов.
Несмотря на возможность получить необходимый запас в организме аскорбиновой кислоты из продуктов питания, многие женщины стараются ввести ее искусственно.
Такие «терапевтические мероприятия» не всегда оправданы.
Перестраховка может оказать негативное воздействие на здоровье малыша после рождения и может вызвать в дальнейшем появление аллергических реакций на употребление продуктов с повышенным содержанием витамина С.
Нельзя бессистемно приобретать и пропивать при беременности комплекс витаминов самостоятельно! Если это потребуется, необходимые назначения сделает врач.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
С маленькими круглыми желтыми драже из большой баночки знакомы многие дети: употребление аскорбинки в большинстве детских садов и школ является распространенной практикой для профилактики авитаминоза и укрепления иммунитета. Аскорбиновая кислота с глюкозой – та же витаминка в низкой концентрации, но усиленная дополнительным веществом, необходимым детскому и взрослому организму. В каких случаях ее нужно принимать и может ли она нанести вред?
Для чего нужна аскорбиновая кислота
Стимуляция синтеза кортикостероидных гормонов, улучшение усвоения железа (что помогает избавиться от анемии), общее укрепление иммунитета – вот для чего преимущественно принимают аскорбинку, мало кем воспринимаемую полноценным лекарственным средством. Однако витамин С, особенно в сочетании с глюкозой, может оказать серьезное влияние на организм благодаря быстрому проникновению в клетки крови и ткани в виде дегидроаскорбиновой кислоты. Пользу данного препарата можно оценить даже при частых головных болях, вызванных сгущением крови.
Касаемо фармакодинамики аскорбиновой кислоты:
- Метаболизм происходит в почках, большая часть выводится как оксалат.
- Скорость выведения почками зависит от дозы – высокие выходят быстрее.
Состав и форма выпуска
Основные компоненты препарата уже указаны в названии – это витамин С и глюкоза, концентрация у них одна, если рассматривать самую распространенную форму выпуска: твердые таблетки (реже встречаются жевательные, доза активных компонентов увеличена в 2 раза). Они имеют белый цвет, плоские, с центральной риской и без оболочки – по фото видно, что от классических аскорбинок не отличаются. Вкус кислый. Дополнительно в состав входят вещества, которые придают таблеткам плотную форму, поэтому выглядит он следующим образом:
Основные компоненты (дозировка на 1 таблетку) | Вспомогательные компоненты |
---|---|
Аскорбиновая кислота (100 мг) | Картофельный крахмал |
Глюкоза (877 мг) | Тальк |
Стеариновая кислота |
Чем полезна аскорбиновая кислота с глюкозой
Помимо устранения дефицита конкретных веществ витамин С является участником углеводного обмена, необходим для нормальной свертываемости крови, играет важную роль в синтезе гормонов (преимущественно стероидных) и коллагена. При длительном приеме аскорбиновой кислоты человеку не нужно дополнительно принимать фолиевую кислоту, пропадает необходимость в пантотеновой кислоте и ретиноле. Дополнительно она:
- Оказывает антиагрегатное воздействие.
- Стимулирует синтез протромбина.
- Блокирует высвобождение гистамина.
Показания к применению
Аскорбиновая кислота с глюкозой детям назначается преимущественно для общего укрепления организма. У взрослых причин к приему больше: во-первых, этанол и никотин истощают запасы аскорбиновой кислоты (повышается клиренс этанола), поэтому при их злоупотреблении периодический прием этого препарата обязателен. Во-вторых, аскорбинку с глюкозой назначают взрослым в качестве восстановителя в случае:
- переломов;
- кровотечений;
- интоксикаций;
- плохого всасывания железа;
- инфекционных заболеваний;
- плохой регенерации кожи;
- передозировки антикоагулянтов.
Способ применения и дозировка
Для раствора практикуется внутривенное введение, для таблеток – пероральный прием (рассасывание подъязычное). Дозировки определяются возрастом пациента, чувствительностью к глюкозе и причиной приема препарата. Ввиду того, что комбинация аскорбинки и глюкозы активно способствует синтезу кортикостероидов, врачи советуют придерживаться официальной инструкции, особенно при детской терапии.
Таблетки
Прием данной формы – внутрь, для профилактики или лечения, длительность курса определяется врачом, дозировка тоже может корректироваться. Время приема не зависит от пищи. По официальной инструкции применение такое:
- Детям для профилактики дают 50 мг раз в день, для лечения (и чтобы улучшать всасывание препаратов железа) – 100 мг до 3-х раз за сутки.
- Взрослым дают 100 мг в день для профилактики и столько же, но до 5 раз за день, если нужно усилить абсорбцию железа или для лечения.
Глюкоза с аскорбиновой кислотой внутривенно
Такая форма препарата используется через капельницы в медицинских учреждениях. Порошок разводят водой (на ампулу до 2-х мл), медленно вводят внутривенным или внутримышечным способом. Дозировки такие:
- Детям до 2-х мл классического (5%) раствора раз в сутки, или 4 мл 2,5%-ого.
- Взрослым назначается глюкоза и аскорбинка по 3 мл стандартного раствора разово или по 6 мл более слабого (2,5%).
Особые указания
Полезна ли аскорбинка с глюкозой при беременности – вопрос, волнующий большинство будущих мам, поскольку во время ожидания ребенка организм женщины сталкивается с быстрым истощением витаминных запасов. Однако в отличие от глюкозы аскорбиновая кислота может причинить вред плоду, если наблюдался ее длительный прием в высоких дозах, что спровоцирует после синдром отмены. По этой причине врачи советуют начинать прием препарата беременным только при явном дефиците витамина С и в поздние периоды беременности (преимущественно 3-ий триместр). Норма – 100 мг. При лактации 120 мг.
Еще несколько нюансов из официальной инструкции:
- Аскорбиновая кислота оказывает стимулирующий эффект на скорость образования кортикостероидных гормонов, поэтому при длительном применении нужно контролировать артериальное давление и работу почек.
- Если анализ крови пациента характеризуется повышенным содержанием железа, дозу аскорбиновой кислоты нужно понизить.
- Если лечение аскорбинкой и глюкозой производится на фоне приема пероральных контрацептивов, повысится биодоступность эстрогена.
- Абсорбция аскорбиновой кислоты снижается в случае одновременного лечения салицилатами (плюс возрастает риск побочных реакций на них) и при приеме с щелочным питьем.
- Витамин С улучшает абсорбцию пенициллина.
Отдельно официальная инструкция упоминает, что витамин С и глюкоза повышают выведение мексилетина, делают менее результативным прием непрямых антикоагулянтов, могут повлиять на выведение ацетилсалициловой кислоты и препаратов, имеющих щелочную реакцию. Если же на фоне употребления витамина С наблюдался прием барбитуратов, аскорбиновая кислота будет выходить с мочой.
Противопоказания
В большей степени организму аскорбинка приносит только пользу, поэтому список противопоказаний к ней очень короткий. Вред она способна оказать лишь лицам:
- с тромбозом;
- с тромбофлебитом;
- младше 6-ти лет.
Поскольку данное витаминное соединение характеризуется высоким уровнем глюкозы, оно должно с осторожностью использоваться у лиц, имеющих:
- сахарный диабет;
- оксалатные камни в почках;
- нефроуролитиаз.
Аскорбиновая кислота – побочные эффекты
Со слов врачей, даже витамины могут нести вред и для этого не обязательна передозировка аскорбиновой кислоты с глюкозой: даже при следовании инструкции человек может испытать тошноту, получить кожные высыпания и зуд (аллергия). Дополнительно врачи отмечают:
- Возникновение диареи, спазмов кишечника.
- Гипокалиемию и тромбоцитоз в результатах анализов.
- Искажение показателей по активности трансаминаз, билирубина.
- При наличии опухолей, образующих метастазы, нежелателен прием аскорбинки с глюкозой, поскольку не исключено ускорение данного процесса.
Передозировка
Большая часть негативных реакций организма является ответом на избыток аскорбиновой кислоты, особенно если дефицита изначально не наблюдалось. Передозировка возможна в случае разового приема 10-ти таблеток, чтобы будет характеризоваться головными болями, нарушением сна, сильной тошнотой (может перейти в рвоту), расстройством кишечника. При длительном приеме большого количества данного препарата может ухудшиться проницаемость капилляров.
Ответом на переизбыток глюкозы становится:
- угнетение функции инсулярного аппарата (поджелудочная);
- нарушение работы гломерулярного аппарата (почки).
Условия продажи и хранения
При всем потенциальном вреде от передозировки препарата, купить таблетки аскорбинки с глюкозой можно свободно – рецепт врача не нужен. Длительность хранения для таблеток составляет 1 год, растворы (чистый витамин С) хранят тоже год, если концентрация активного вещества составляет 50 мг, и 1,5 года – для концентрации в 100 мг. Хранение осуществляется при температуре не выше 25 градусов для таблеток и 15 градусов для ампул, с обязательной защитой препарата от света.
Цена аскорбиновой кислоты с глюкозой
Стоимость данного препарата всегда находилась в бюджетной зоне: если не рассматривать формат жевательных таблеток, которые по степени пользы от стандартных не отличаются, упаковку из 10 шт. можно купить за 11 р., а пачку на 40 шт. – за 39 р. Цена преимущественно зависит от производителя и уровня аптеки. Приблизительная картина следующая:
Производитель | Цена за 10 шт. |
---|---|
Фармстандарт | 7 р. |
Мелиген | 5 р. |
Фармстандарт-Уфавита | 11 р. |
Видео
Отзывы
Регина, 30 лет
Ребенку по совету педиатра до похода в школу провели курс аскорбинка+глюкоза. К таблеткам (пили 2 недели) добавили ежедневное употребление свежих соков. Это был первый год, когда дочь не болела зимой, не жаловалась на головные боли (тяжело переносит умственное перенапряжение). Курс повторяем каждые полгода уже 5 лет, побочек не заметили.
Анна, 25 лет
Когда лежала на сохранении (3-ий триместр), врач прописала внутривенное введение аскорбинки и глюкозы ввиду позднего гестоза и риска выкидыша. Ставили капельницы 2 раза за день, через неделю начала жаловаться на головные боли (сказали – передозировка), частоту и дозу уменьшили. Терапию перенесла хорошо, ребенок родился в срок, здоровый.
Вера, 34 года
Ввиду высоких физических нагрузок постоянно испытываю проблемы с коленными суставами, поэтому периодически пью таблетки аскорбинка+глюкоза вместе с коллагеном: такой тандем помогает ему усваиваться, если он получен извне. Единственное, за сахаром следить надо: у меня из-за длительного приема глюкозы он растет сильно.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник