Анализ тбг при беременности что это
Трофобластический бета-глобулин является одним из важных специфических белков беременности, его можно принимать, как ранний показатель наличия беременности, еще до появления в крови матери ХГЧ. Проявляется в первую неделю зачатия, защищает плод от негативного воздействия иммунной системы.
Общая информация о ТГБ
Анализ ТБГ
ТБГ был выведен еще в далеком 1971 году известным немецким исследователем Боном, который выделил его как самостоятельную единицу с ряда физико-химических элементов и назвал специфическим плацентарным протеином.
Этот белок называют зоной беременности, он содержит в своем составе сложные соединения, около 30 белков, кодируется различными генами в 19-й хромосоме. Синтезирует клетки плаценты на протяжении всего периода вынашивания ребенка, постоянно возрастает до 250 мг/мл.
В течение нормального протекания беременности его показания повышаются с 5 недели зачатия, а понижаются – на 40 недели. Определяется иммуноферментным методом, как и уровень ХГЧ.
Показатели ТБГ в крови матери
Норма ТБГ
Показатели белка на каждой недели беременности могут иметь свои нормы. Начиная с 3-5 – до 5000 нг/мл, повышаясь каждые две недели на 5-7 значений, достигая уровня на 35-40 недели – 400000 нг/мл.
При постоянном физиологическом росте нормы ТБГ беременность протекает нормально, без видимых нарушений. Показатель трофобластического бета-глобулина может повышаться также при возникновении раковых заболеваниях, опухоли яичников, миоме матки, при кисте придатков, особенно в период менопаузы.
Низкий уровень ТБГ при беременности
Низкий уровень может свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме женщины, при тяжелом токсикозе, особенно в поздний период вынашивания ребенка, создавая высокий риск абортария и задержки внутриутробного развития плода.
Низкий уровень ТБГ сигнализирует о гипоксии плода, развитии нарушений в организме ребенка, синдроме Дауна, сахарном диабете у матери и других серьезных заболеваниях. Ребенок может родиться преждевременно либо с низкой массой тела, создавая опасность для дальнейшего развития всех жизненно важных органов.
Внимание! При получении соответствующих анализов следует внимательно изучить клиническую картину здоровья матери и ребенка и принять необходимые меры для исправления ситуации.
Высокий уровень ТБГ во время вынашивания ребенка
Выявлена точная взаимосвязь между высоким уровнем ТБГ и плацентарной недостаточностью, это свидетельствует о следующих процессах:
Высокий уровень ТБГ может стать причиной отслойки плаценты
остром воспалении плаценты;
- частичной или полной отслойкой плодного яйца;
- обильных кровянистых выделениях, которые являются признаком самопроизвольного выкидыша;
- многоплодной беременности.
Такие патологические нарушения и изменения в развитии ребенка характерны для каждого триместра беременности. А вот пониженная концентрация ТБГ присуща в третьем триместре, характеризуется локальным воспалением плаценты, вызывающая гипоксию плода.
Какие существуют показания для сдачи анализа ТБГ крови
Анализ ТБГ следует сдавать в таких случаях:
- Диагностика и контроль при лечении пациентов с пузырным заносом, при контроле данных заболеваний.
- При обнаружении опухолей и мониторинге этой патологии.
- При ведении беременности, для диагностика развития органов и клеток будущего ребенка, для устранения возможных нарушений и генетических патологий.
Материалами для исследования служат: сыворотка крови, спинно-мозговая и амниотическая жидкости, моча.
Внимание! В плане выявления нарушений на ранних сроках зачатия ребенка уровень ТБГ не может точно свидетельствовать о различных сбоях в вынашивании малыша. Если эти показатели вне нормы, а пациентка чувствует себя отлично и результаты других обследований без видимых изменений, не стоит волноваться.
Ни один протокол ведения беременности не включает обязательное прохождение анализа ТБГ, он может свидетельствовать о зачатии на ранних сроках, но провести по нем полную диагностику состояния матери и ребенка невозможно.
При малейших отклонениях от нормы показателя ТБГ не может свидетельствовать о наличии серьезных патологий, с помощью современных медицинских средств можно восстановить гормональный фон женщины и сделать беременность безопасной.
Клиническая картина значительного изменения нормы ТБГ при вынашивании ребенка
Изменения нормы ТБГ — одна из причин отеков конечностей
Симптоматика на позднем этапе выявления нарушений выражена следующими признаками:
- появление на шеи различных выпуклостей;
- чрезмерный набор веса, до 30 кг и более;
- затрудненное дыхании;
- невозможность долго концентрироваться на одном предмете, рассеянность и потеря внимательности;
- склонность к длительным депрессиям, психические расстройства;
- поздний токсикоз;
- упадок сил;
- отсутствие аппетита;
- сильная отечность в области лица и конечностей;
- бледная кожа.
При отсутствии полноценного лечения возможны сбои в развитии плода, часто страдает психическая и умственная сторона. Важно адекватно отнестись к сложившейся ситуации, постараться восстановить гормональный фон немедикаментозными средствами, дабы уберечь ребенка от токсического воздействия препаратов.
Назначать лекарственные средства должен эндокринолог, заниматься самолечением – опасно для здоровья матери и ребенка.
Берегите своих детей с внутриутробного периода и будьте здоровыми!
Источник
Искала одну информацию и наткнулась, что при берем-ти можно не только ХГЧ сдавать, а лучше Трофобластический бета-глобулин (ТБГ) или трофобластический гликопротеин.
выделяют плацентарные трофобласты (наружный слой клеток зародыша) во время беременности. ТБГ — ранний маркер беременности, его концентрация в крови повышается уже через 18 дней после овуляции. Вплоть до 29 недели беременности уровень ТБГ быстро растет, затем рост замедляется. Это дает возможность использовать показатель ТБГ для контроля за состоянием трофобласта, в отличие от https://www.analizmarket.ru/tests/id/3423/, который постепенно снижается уже после 11 недели беременности. Перед родами концентрация ТБГ снижается, а после родов резко падает, достигая через 2-3 недели практически нулевой отметки.
Крайне малое количество ТБГ может содержаться в крови небеременных здоровых женщин (до 5 нг/мл).
Трофобластический бета-глобулин выполняет иммуносупрессивную функцию, подавляя отторжение эмбриона материнским организмом.
Исследование концентрации трофобластического бета-глобулина позволяет диагностировать беременность на ранних сроках, а также прогнозировать ее течение. Так, снижение уровня ТБГ на ранних сроках беременности может указывать на эктопическую ее локализацию (т.е. внематочную беременность), а также наличие хромосомных аномалий у плода. Низкое количество ТБГ на поздних сроках говорит об угрозе прерывания беременности.
Повышение концентрации ТБГ в крови может свидетельствовать о многоплодной беременности или развитии резус-конфликта, а также об анэнцефалии (отсутствии головного мозга) плода.
При некоторых заболеваниях уровень ТБГ в крови возрастает. К ним относятся рак матки, яичников, а также хорионкарцинома (опухоль, которая развивается из ворсин хориона), пузырный занос (разрастание эпителия ворсин хориона). При успешном лечении уровень трофобластического бета-глобулина нормализуется.
Данный анализ позволяет выявить и определить количество трофобластического бета-глобулина (ТБГ) в крови. Анализ помогает диагностировать беременность малых сроков и прогнозировать ее течение. Анализ помогает прогнозировать течение и контролировать терапию рака матки, яичников, а также опухолей трофобласта.
Метод
Иммуно-ферментный анализ — ИФА.
Референсные значения — норма
(Трофобластический бета-глобулин (ТБГ), кровь)
Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!
Норма:
Единицы измерения нг/мл:
Небеременные
0-5
Бер.2-3 н.
50-150
3-4 н.
150-300
4-5 н.
300-500
5-6 н.
500-1500
6-7 н.
1500-3тыс.
7-8 н.
3-5тыс.
9 н.
8-10тыс.
10 н.
10-13 тыс.
11 н.
13-17 тыс.
12 н.
15-18 тыс.
13 н.
17-20 тыс.
14 н.
19-24 тыс.
15 н.
20-25 тыс.
16 н.
22-28 тыс.
17 н.
25-30 тыс.
18 н.
30-35 тыс.
19 н.
32-37 тыс.
20 н.
33-38 тыс.
21 н.
35-40 тыс.
22 н.
37-42 тыс.
23 н.
40-45 тыс.
24 н.
45-55 тыс.
25 н.
55-100 тыс.
26 н.
100-200 тыс.
27 н.
200-300 тыс.
28 н.
300-400 тыс.
29-40 н.
400-500 тыс.
Показания
- Диагностика беременности малых сроков
- Прогноз течения беременности
- Диагностика эктопической беременности
- Диагностика опухолей трофобласта
- Контроль лечения и прогноз злокачественных заболеваний, ассоциированных с повышением уровня ТБГ
Повышение значений (положительный результат)
- Многоплодная беременность
- Сахарный диабет
- Резус-конфликт
- Перенашивание
- Рак матки
- Рак яичников
- Хорионкарцинома
- Инвазивный занос
- Пузырный занос
- Анэнцефалия плода
Понижение значений (отрицательный результат)
- Внематочная беременность
- Угроза прерывания беременности
- Функциональная недостаточность трофобласта
- Трисомии плода
Кто нибудь сдавал такое, как успехи были, меня не разу на такое не отправляли. Но было бы интересно какие бы были показатели при ЗБ-многоплодной, и ВБ. Если вы сдавали как у вас.
Источник
Анализ на трофобластический бета-1-гликопротеин в крови – лабораторное исследование, которое определяет уровень специфического белка беременности – маркера функций плаценты. ТБГ производится наружными клетками зародыша и плацентой. Анализ имеет самостоятельное диагностическое значение, но в клинической практике чаще всего выполняется в рамках скринингового обследования беременных вместе с тестами на ХГЧ, АФП, эстриол, пролактин. Его результаты широко применяются в акушерстве и гинекологии для оценки фетоплацентарного комплекса, выявления риска осложнений беременности и патологий плода. Кроме этого, анализ на ТБГ в крови используется в онкологии при диагностике и мониторинге злокачественных новообразований трофобласта, матки и яичников. Забор крови для исследования выполняется из вены, количество белка в образце определяется с помощью иммуноферментного метода. Показатели нормы зависят от срока беременности, в течение 9 месяцев они повышаются от 50-150 нг/мл до 400000-500000 нг/мл. Подготовка результатов занимает от 5 до 10 дней.
Анализ на трофобластический бета-1-гликопротеин в крови – лабораторное исследование, которое определяет уровень специфического белка беременности – маркера функций плаценты. ТБГ производится наружными клетками зародыша и плацентой. Анализ имеет самостоятельное диагностическое значение, но в клинической практике чаще всего выполняется в рамках скринингового обследования беременных вместе с тестами на ХГЧ, АФП, эстриол, пролактин. Его результаты широко применяются в акушерстве и гинекологии для оценки фетоплацентарного комплекса, выявления риска осложнений беременности и патологий плода. Кроме этого, анализ на ТБГ в крови используется в онкологии при диагностике и мониторинге злокачественных новообразований трофобласта, матки и яичников. Забор крови для исследования выполняется из вены, количество белка в образце определяется с помощью иммуноферментного метода. Показатели нормы зависят от срока беременности, в течение 9 месяцев они повышаются от 50-150 нг/мл до 400000-500000 нг/мл. Подготовка результатов занимает от 5 до 10 дней.
Трофобластический бета-1-гликопротеин – маркер состояния плаценты и развития осложнений беременности. Этот гликопротеин синтезируется в наружных клетках зародыша – в трофобласте. Основная функция ТБГ во время беременности – подавление реакции отторжения эмбриона, а затем плода. Другими словами, этот белок оказывает иммуносупрессорное действие, которое обеспечивает сохранение и нормальное протекание беременности. В незначительной концентрации ТБГ присутствует в крови небеременных женщин. Его уровень начинает быстро расти через 2-3 недели после оплодотворения яйцеклетки. В норме на протяжении 9 месяцев концентрация белка увеличивается пропорционально сроку гестации. Этот факт позволяет использовать анализ на ТБГ для раннего определения беременности и ее мониторинга. В комплексе с данными тестов на ХГЧ, АФП и результатами УЗИ данное исследование используется для выявления внематочного расположения плодного яйца.
При отсутствии патологий уровень ТБГ в крови увеличивается до 36-38 недель, затем некоторое время остается неизменным и за неделю до естественных родов резко снижается. Повышение концентрации этого белка, выходящее за границы нормы, свидетельствует об остром внутриматочном воспалительном процессе, отслойке плодного яйца. Пониженный уровень может быть признаком хронического внутриматочного воспаления, риска самопроизвольного прерывания беременности. На поздних сроках недостаток ТБГ в крови выявляет высокую вероятность осложнений в процессе родов. Через 14-16 дней после рождения ребенка концентрация гликопротеина снижается до значений, нормальных для небеременных женщин. Уровень трофобластического бета-1-гликопротеина чаще всего определяется в сыворотке венозной крови, реже – в амниотической жидкости, спинномозговой жидкости, моче. Исследование проводится методом ИФА (иммуноферментного анализа). Наиболее широко данный тест применяется в акушерско-гинекологической практике, но иногда оказывается востребованным в онкологии, так как концентрация ТБГ повышается при некоторых видах опухолей.
Показания
В акушерстве анализ крови на трофобластический бета-1-гликопротеин назначается в рамках скрининга. Его результаты используются для ранней диагностики беременности и для наблюдения за ее течением. Определенные отклонения показателей от нормы в зависимости от срока могут свидетельствовать о риске появления патологий у плода, о риске выкидыша, о внематочном закреплении плодного яйца. В онкологии анализ крови на ТБГ выполняется для контроля течения и оценки эффективности лечебных мероприятий при некоторых злокачественных новообразованиях. Исследование назначается пациентам с раком матки, раком яичников, хорионкарциномой, инвазивным заносом, пузырным заносом.
Исследование трофобластического бета-1-гликопротеина в крови имеет важное прогностическое и диагностическое значение в акушерско-гинекологической практике. Благодаря тому, что ТБГ начинает выделяться на очень ранних сроках и повышается на протяжении всей беременности, его концентрация является надежным показателем наступления оплодотворения, закрепления плодного яйца и развития эмбриона (плода). Его преимуществом по сравнению с ХГЧ считается то, что он продолжает синтезироваться и после 10-12 недели. Информативность анализа крови на ТБГ во время беременности снижается при наличии у матери сахарного диабета или тяжелого токсикоза. В этих случаях результат может быть ложноотрицательным, поэтому его всегда нужно подтверждать данными других исследований.
Подготовка к анализу и забор материала
Геморрой в 79% случаев убивает пациентаУровень трофобластического бета-1-гликопротеина определяется в венозной крови. Ее забор, как правило, выполняется с утра. Специальных требований подготовки к сдаче крови нет, однако рекомендуется проводить процедуру не ранее чем через 4 часа после еды. День исследования определяется врачом индивидуально. Перед процедурой необходимо полчаса находиться в спокойной обстановке. Кровь берут из локтевой вены методом пункции.
В лаборатории пробирки с биоматериалом устанавливают в центрифугу. Затем в полученную плазму вводят специальные препараты, удаляющие факторы свертывания. Выделенная таким образом сыворотка исследуется методом ИФА – иммуноферментного анализа. Процедура состоит из нескольких этапов. Сначала образец материала соединяется с антителами, которые образуют комплексы с ТБГ. Затем добавляется фермент, который закрепляется на комплексах «антиген-антитело», а после введения реагента окрашивает смесь. По интенсивности окраски определяется концентрация исследуемого белка. В зависимости от режима работы лаборатории подготовка результатов занимает от 5 до 10 дней.
Нормальные значения
В норме концентрация трофобластического бета-1-гликопротеина в крови у небеременных женщин незначительна – от 0 до 5 нг/мл. После оплодотворения яйцеклетки уровень гликопротеина постепенно увеличивается. Значения нормы зависят от недели беременности:
2-3 недели – от 50 до 150 нг/мл; 3-4 недели – от 150 до 300 нг/мл; 4-5 недель – от 300 до 500 нг/мл; 6-7 недель – от 500 до 1500 нг/мл; 7-8 недель – от 3000 до 5000 нг/мл; 9 недель – от 8000 до 10000 нг/мл; 10 недель – от 10000 до 13000 нг/мл; 11 недель – от 13000 до 17000 нг/мл; 12 недель – от 15000 до 18000 нг/мл; 13 недель – от 17000 до 20000 нг/мл; 14 недель – от 19000 до 24000 нг/мл; 15 недель – от 20000 до 25000 нг/мл; 16 недель – от 22000 до 28000 нг/мл; 17 недель – от 25000 до 30000 нг/мл; 18 недель – от 30000 до 35000 нг/мл; 19 недель – от 32000 до 37000 нг/мл; 20 недель – от 33000 до 38000 нг/мл; 21 неделя – от 35000 до 40000 нг/мл; 22 недели – от 37000 до 42000 нг/мл; 23 недели – от 40000 до 45000 нг/мл; 24 недели – от 45000 до 55000 нг/мл; 25 недель – от 55000 до 100000 нг/мл; 26 недель – от 100000 до 200000 нг/мл; 27 недель – от 200000 до 300000 нг/мл; 28 недель – от 300000 до 400000 нг/мл; 29-40 недель – от 400000 до 500000 нг/мл.
Более высокие показатели трофобластического бета-1-гликопротеина являются нормой при многоплодной беременности. Физиологическое снижение концентрации гликопротеина происходит после родов. В норме через 1-2 недели показатели не превышают 5 нг/мл.
Повышение уровня
Во время беременности причиной повышения уровня ТБГ в крови может быть развитие резус-конфликта, острое внутриматочное воспаление, частичная отслойка плодного яйца, анэнцефалия (отсутствие головного мозга у плода), на поздних сроках – перенашивание. У небеременных женщин причиной повышения уровня ТБГ в крови может являться сахарный диабет, а также прогрессирование онкологических заболеваний – рака матки, яичников, хорионкарциномы, пузырного заноса, инвазивного заноса.
Снижение уровня
Причиной снижения уровня ТБГ в крови на ранних сроках беременности может быть ее эктопическая локализация – внематочное закрепление плодного яйца, а также хромосомные аномалии (трисомии) у плода. Умеренное понижение концентрации гликопротеина в течение длительного периода свидетельствует о хроническом внутриматочном воспалении и дистрофических изменениях в плаценте. Наиболее опасным является резкое и выраженное уменьшение концентрации ТБГ: если показатели снизились в 6 раз и более, вероятность спонтанного прерывания беременности составляет 100%, если они снижены в 2-4 раза, вероятность прерывания – около 30-33%. На поздних сроках беременности понижение уровня трофобластического бета-1-гликопротеина в крови – прогностический признак вероятности осложнений во время родов.
Лечение отклонений от нормы
Анализ крови на ТБГ имеет большое диагностическое и прогностическое значение при обследовании беременных. Его результаты позволяют выявить наступление оплодотворения, определить расположение плодного яйца, состояние плаценты, патологии развития плода, риск прерывания беременности и осложнений во время родов. В норме концентрация трофобластического бета-1-гликопротеина с определенной скоростью увеличивается в течение беременности. Если результаты анализа не соответствуют норме, то нужно как можно скорее обратиться к акушеру-гинекологу и установить причину отклонения. Если исследование проводилось с целью мониторинга онкологического заболевания, то повышение концентрации ТБГ требует консультации онколога.
Источник
Источник