Анализ на бак посев при беременности как сдавать
Женский организм в период беременности предрасположен к различным заболеваниям, так как иммунитет слишком ослаблен. Радужные перспективы выносить и родить здорового малыша могут обрушиться из-за появления инфекции, бактерии различного происхождения. В связи с этим врачи назначают огромное количество анализов, один из которых бак посев.
Что такое бак посев мазка
Бактериологический посев – это анализ для определения провоцирующего фактора и насколько велика его чувствительность к тому или иному препарату.
Данный метод исследования, широко применяемый в медицине.
Веществом для изучения может стать практически любой жидкий биологический материал. Предпочтительней сбор из половых органов.
Исходя из результатов, можно назначить верное и успешное лечение.
Цели исследования
В женской половой системе важную роль играет баланс кислой среды. Он состоит из защитных микробов, которые не дают проникать инфекциям.
Под действием негативных факторов болезнетворные бактерии приумножаются, до огромного количества и превышают показатели. Происходит цепная реакция воспаления.
Бакпосев мазка при беременности назначается с целью выявления вредоносных бактерий. Врач берет мазок со слизистой половых органов, так как тогда получаются наиболее точные результаты.
Бактерии помещаются в комфортную для них среду для развития и исследуются под микроскопом.
Бактериологический посев играет огромную роль для обнаружения инфекционных заболеваний. Методы исследования могут отличаться, однако цель одна: получить показания, выявить возбудители болезни без посторонних примесей.
Показания к проведению анализа
Для чего назначается бак посев? Биологический материал беременных может исследоваться планово в назначенные сроки по усмотрению гинеколога. Забор делают из цервикального канала.
Также назначают по некоторым показателям:
- когда женщина планирует в ближайшее время стать матерью;
- при воспалении женских половых органов и
- нарушениях микрофлоры;
- при сомнительных результатах прошлого мазка;
- в случаях, когда матка постоянно подвержена заражению.
Также учитываются различные видимые проявления инфекционных заболеваний. Например, неприятные выделения из влагалища, зуд, жжение, раздражение.
С помощью этого метода диагностики можно установить почему происходит задержка менструального цикла.
Для беременных анализ назначается при подозрениях на мочеполовую инфекцию, либо же в целях ее профилактики.
Без внимания развитие патогенных инфекционных паразитов в матке оставить нельзя. Это может привести к выкидышу или заражению плода.
Как проводится исследование
Бак посев из цервикального канала при беременности проводится довольно часто. При нормальном вынашивании это происходит на 30 неделе.
Если есть конкретные жалобы или были выкидыши ранее, инфицирование плода в утробе и так далее, мазок сдается по врачебным назначениям.
Сбор материала выполняет акушерка или медсестра из женской консультации.
В данном случае подготовка к бак посеву включает в себя:
- исключение водных гигиенических процедур;
- нельзя спринцеваться и пользоваться антисептиками;
- не вставлять свечи и другие лекарственные препараты;
- если при планировании процедура совпала с менструацией, то мазок брать нельзя, его берут спустя 2 дня после полного окончания месячных;
- бак анализ не берут сразу после кольпоскопии;
- любое лечение, включающее антибиотики препаратами мешает совершиться достоверным результатам.
Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Медработник вводит во влагалище зеркало, а затем с помощью стерильного зонда с небольшой петлей берет мазок.
Процедура абсолютно безболезненная и безопасная для ребенка.
Что указывается в результатах
Женские половые органы имеют в своей флоре много микроорганизмов. Некоторые из них опасности не представляют, а некоторые не есть нормой для благотворного вынашивания.
Нормальные анализы должны показывать наличие: лактобактерий, бифидобактерий. Другие микроорганизмы, которые присуще для кишечника не должны быть выявлены, разве что в единичном количестве.
Если посев показал большое их скопление, это говорит о том, что мочеполовая система воспалена.
Нормы
Нормальными результатами считаются показатели:
- в цервикальном канале не более 30 единиц лейкоцитов;
- во влагалище в 3 раза меньше;
- до 5 единиц должно быть в уретре;
- плоский эпителий может колебаться от 5 до 10 единиц.
Вредные бактерии, угнетающие организм, полностью должны отсутствовать.
О чем говорят отклонения
Результаты не всегда показывают нормальные показатели. Плохой бак посев при беременности нередкое явление.
В зависимости от выявленной патологии рассматривают возможные варианты лечения.
Отсутствие плоского эпителия говорит о снижении эстрогенов, переизбыток данных компонентов показывает воспаление.
Дрожжеподобные грибки указывают на характерные заболевания, например стафилококк в цервикальном канале у беременных.
Обильные слизистые выделения также говорят о воспалительных процессах.
В связи с обнаружением каких-либо отклонений от норм назначаются дополнительные процедуры. Беременная сдает анализы на исследование выделений из влагалища.
В первую очередь рассматривают варианты вредоносных бактерий полученных половым путем.
Лечение назначается исходя из сроков беременности.
Более предпочтительный вариант лечения в этот период это местные средства без антибиотиков. Лекарства не должны негативно влиять на плод.
Во втором триместре более радикальные методы допускаются, но в случае острой необходимости.
Важно! Есть инфекции, которые не проявляют, открыто свое существование в организме. То есть они развиваются в скрытой форме и влияют на развитие ребенка, будучи в утробе. Поэтому, даже не имея видимых причин желательно сдать данный анализ.
Степени качества и роста бактерий
Есть микроорганизмы, которые живут, не проявляя себя активно. В момент иммунных и гормональных нарушений они активизируются и начинают активно размножаться. Каждый из паразитов находит свою среду обитания, где ему комфортней. Именно поэтому для анализа используют ту или иную флору.
Результаты показаний основаны исходя из возможности быстрого развития вредоносных микроорганизмов.
Возможны такие варианты:
- первая степень. Это когда отмечается незначительный рост бактерий и только относительно своей среды;
- следующая ступень приблизительно десяток колоний уже в другой твердой среде;
- на третьей стадии происходит увеличение до 100 колоний;
- в последней стадии наблюдается более 100 однотипных колоний.
Первичные две степени размножения микроорганизмов говорят о засорении в микрофлоре, а последние показывают воспаление.
Данные изменения не исключают возможности развития связанных с интересным положением женщины во время, которого происходят гормональные перестройки, падает иммунитет, применяются лекарственные препараты.
Попадание инфекции в организм и ее скорое размножение может принести не только физический дискомфорт будущей маме в виде зуда, жжения и выделений. По этой причине происходят выкидыши, заражения ребенка во время прохождения по родовым путям и многие другие неприятности.
Чтобы беременность прошла успешно позаботьтесь о своем здоровье заблаговременно.
Автор: Дарья Андреевна, неонатолог
Специально для сайта kakrodit.ru
Видео: бакпосев мазка при беременности
Источник
Долгожданная беременность – это большая радость для женщины. Конечно, будущая мама хочет, чтобы ее малыш родился здоровым. Для этого женщина встает на учет в женскую консультацию. Здесь ее регулярно осматривают и назначают обязательные анализы.
К сожалению, многие заболевания передаются от матери к ребенку внутриутробно. Поэтому женщина в положении должна тщательно заботиться о своем здоровье, выполнять все предписания врача-гинеколога.
Установлено, что около 45% смертей новорожденных вызвано внутриутробной инфекцией.
Ребенка награждает ею мать, которая либо не знает, что в ее организме живет инфекция, либо не получает должного лечения. Особая роль при этом отводится инфекциям мочеполовой системы, так как они часто протекают бессимптомно. К примеру, если мать страдает уретритом, то при прохождении по инфицированным родовым путям ребенок уже может родиться с пневмонией или конъюнктивитом.
Выявить данные заболевания поможет бактериологический посев мочи, который входит в перечень обязательных исследований беременной женщины.
Что это такое?
Бактериологический посев мочи – это исследование, которое позволяет выявить наличие патогенной флоры в моче и, следовательно, само заболевание. Данный анализ позволяет диагностировать болезни мочеполовой системы. Органы матери и ребенка тесно взаимосвязаны между собой кровеносными и лимфатическими сосудами, поэтому инфекция «гуляет» туда-сюда, балансируя между этими двумя системами.
Бакпосев позволяет не только определить возбудителя, но и установить его тип, а также определить чувствительность его к антибиотикам, чтобы назначить эффективное лечение.
Данное исследование может определить наличие таких микроорганизмов:
- кишечная палочка;
- синегнойная палочка – вызывает гнойные инфекции. Характеризуется повышенной устойчивостью к антибиотикам;
- стафилококк. Излюбленное место его обитания – слизистая половых органов. Вызывает заболевания мочевыводящих путей;
- стрептококк;
- трихомонада;
- гарднерелла;
- гонококк;
- протей;
- цитробактер;
- лептотрикс;
- клебсиелла – является причиной цистита и пиелонефрита;
Когда нужно сдавать?
Коварность инфекции мочеполовых путей заключается в том, что признаков болезни может не быть, а возбудитель в анализах уже присутствует. То есть болезнь имеет скрытое течение. Скрытую бактериемию подтверждают такие показатели:
- после 2-кратного проведения анализа с соблюдением техники выполнения высевается 1 тип возбудителя;
- КОЕ – более 105;
- если мочу набирали катетером, то КОЕ составляет 102.
В связи с этим всем беременным женщинам назначают сдавать мочу на бактериологическое исследование дважды во время беременности – при постановке на учет и на 9 месяце беременности. Это является профилактической мерой, чтобы не пропустить развитие заболевания. Иногда бывает так, что скрытые процессы в организме беременной женщины никак не отражаются в общем анализе мочи. И выявить их может только посев.
Если вовремя не выявить скрытую форму, она перейдет в явное заболевание с тяжелыми последствиями как для матери, так и для плода.
Внеплановая сдача анализа проводится, если:
- общий анализ мочи показал наличие лейкоцитов и белка;
- женщина болеет сахарным диабетом;
- при ВИЧ-инфекции;
- имеет место болезненное мочеиспускание;
- повышение температуры тела;
- болезненность внизу живота;
- боль в пояснице;
- ощущение остаточной мочи в мочевом пузыре после его опорожнения;
- для контроля проведенного лечения;
- наличие патологий у женщины со стороны мочеполовой системы до беременности.
Обязательным является сдача мочи на бакпосев при экстракорпоральном оплодотворении.
При беременности довольно часто возникают заболевания мочеполовой системы. Способствуют этому такие факторы:
- изменчивость гормонального фона. При этом могут «расцветать» различные инфекции;
- снижение иммунных свойств организма;
- увеличенная матка сдавливает мочеточник, и он теряет свой тонус;
- матка в состоянии беременности забирает на себя часть кровотока, из-за чего снижается кровообращение в мочевом пузыре.
Все это вызывает застойные процессы мочевой системы. Бактерии из наружных половых органов по восходящим путям попадают в почки, повышая риск развития пиелонефрита.
Пиелонефрит – крайне тяжелое заболевание, опасное для беременной женщины. Оно проявляется высокой температурой, резкой болью в пояснице, приводит к интоксикации всего организма. Для матери нелеченный пиелонефрит грозит почечной недостаточностью и преждевременными родами.
Бактерии и их токсины через плаценту попадают в организм плода и могут вызвать его гибель еще в утробе. Если все-таки такой ребенок появляется на свет, у него выявляют внутриутробную инфекцию, поражение внутренних органов и дефекты развития.
Кроме пиелонефрита возможно развитие цистита. Это воспаление стенки мочевого пузыря. При этом появляются частые и болезненные мочеиспускания, чувство сдавления внизу живота. Он может стать причиной инфекции почек, вызвать преждевременные роды.
Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. На ранней стадии заболевание можно выявить только лишь с помощью анализов. В дальнейшем оно проявляет себя болезненным мочеиспусканием, отеком половых губ, наличием выделений.
Все эти заболевания поможет определить бактериологический анализ мочи.
Как правильно собрать материал на исследование?
Чтобы анализ был действительно информативным, необходимо правильно собрать мочу. Для этого следуйте инструкции:
- за 2 дня до обследования прекращают прием жирных и соленых продуктов, а также мочегонных средств. Не рекомендуется постановка свечей. Исключают прием красящей пищи: свеклы или моркови;
- на анализ сдают только утреннюю мочу;
- не следует собирать биоматериал из мочеприемника или судна. Посуда должна быть стерильной. Лучше приобрести специальный контейнер в аптеке;
- перед сдачей анализа проводят туалет наружных половых органов;
- следует собрать среднюю порцию мочи. Для этого первую порцию выпускают в унитаз, среднюю – в контейнер, а последнюю опять выливают в унитаз. Процедуру следует проводить аккуратно, не касаясь пальцами и кожей внутренних стенок емкости;
- для исследования необходимо не менее 60 мл жидкости. После забора материала резервуар плотно закрывают и больше не открывают;
- мочу нужно сдать в лабораторию в течение 2 часов. Хотя допускается ее хранение в холодильнике в течение 8 часов;
- бакпосев следует сдавать перед началом антибиотикотерапии.
Также забор мочи можно осуществить с помощью катетера. Но этот метод не всегда уместен, так как может способствовать распространению инфекции. В редких случаях производят пункцию мочевого пузыря. Самое главное правило при заборе мочи на бактериологическое исследование – это соблюдение стерильности и быстрая доставка материала в лабораторию.
После получения баночки лаборант сразу приступает к исследованию ее содержимого. С этим нельзя медлить, так как повышается риск развития в материале бактерий, которые попадают в нее из внешней среды, и в этом случае результат будет ложным.
Исследователь помещает несколько капель урины на питательную среду. Обычно используют сабуро или агар. Затем среды устанавливают в термостат. Так как цель исследования – вырастить и увидеть бактерии, если они находятся в моче, то для этого им стоит создать оптимальные условия. Термостат – это самое подходящее место. В нем поддерживается именно та температура, при которой отмечается рост микроорганизмов.
Время, которое необходимо для проведения исследования, составляет 5-7 дней. Это оптимальный срок для роста бактерий.
По истечении времени среды достают из термостата и оценивают результат.
Расшифровка результатов
Следует отметить, что в норме в моче может высеваться некоторое количество бактерий, к примеру, золотистый стафилококк или кишечная палочка, но они не должны превышать определенный титр.
Результат оценивает врач-бактериолог. Исчисляемым значением является колониеобразующая единица – КОЕ. Оценка происходит так:
- если показатель менее 1000 КОЕ, результат отрицательный;
- от 1000 КОЕ до 10000 КОЕ – сомнительный. Анализ назначается повторно;
- более 10000 КОЕ – положительный.
Врач проставляет значки «+» или «-» в бланке с перечнем возбудителей напротив каждой позиции. Если результат положительный, то сразу проводится антибиотикограмма. Она покажет, какой антибиотик следует применить для лечения.
Для указания чувствительности к антибиотикам используют такие показатели:
- S – повышенная чувствительность;
- I – умеренная устойчивость;
- R – высокая устойчивость.
Для терапии используют антибактериальные препараты с показателями S и I. Их назначает исключительно специалист. В зависимости от вида заболевания и количества возбудителя, которое выявил анализ, он подберет адекватное лечение. По возможности следует назначать мягкие препараты. Ведь антибиотики также негативно сказываются на состоянии плода.
Нередки случаи ложнопозитивного результата бакпосева при первичном исследовании. Если получен положительный результат, обычно назначают повторный анализ. Рекомендуют уделить внимание туалету половых органов, а также технике сбора материала.
Здоровый организм мамы – залог здоровья малыша. Поэтому она должна регулярно в течение всего периода беременности проходить необходимые обследования. Но делать это нужно правильно и с умом, чтобы получать достоверные результаты и вовремя лечить выявленные патологии.
Подробнее об этом анализе, и для чего он проводится – смотрите в следующем видео.
Источник