Актовегин при беременности для чего назначают таблетки форум

Актовегин при беременности для чего назначают таблетки форум thumbnail

Марцелла30 апреля 2011, 10:17

с форума
Я сталкивалась с назначением Актовегина ( причины – в 25 недель умеренное маловодие, преждевременное созревание плаценты, взвесь в водах Rolling Eyes ) . Решение было в пользу препарата. Так вот, теперь объективно могу сказать, что скорее всего, можно было обойтись без Актовегина. Более того, принёс он больше вреда, чем пользы (сомнительной очень!). Во-первых, когда мне его капали, малыш начинал такую активную деятельность, что казалось, вот-вот из живота вылезет ( не думаю, что ему становилось хорошо!)! Во-вторых, у меня появилась сыпь на руке (аллергия), про которую врач говорила (ничего страшного! Twisted Evil ). В результате – у меня аллергия после беремености непонятно на что вплоть до отёка Квинке, у ребёнка – тоже, аллергическая реакция.

Ivory Lady30 апреля 2011, 10:35

Смешно! Ребенок проявлял “активную деятельность” не из за препарата, а по той причине – по котрой его назначили – развивающейся гипоксии. А пр алергиию автор сама пишет – “В результате – у меня аллергия после беремености НЕПОНЯТНО НА ЧТО…”

Марцелла30 апреля 2011, 10:39

не.. ну если Вы считаете нормальным вводить беременой гемодериват из телячьей крови Shocked ?
из инструкции
Применение препарата Актовегин в период беременности допускается только по жизненным показаниям.

Ivory Lady30 апреля 2011, 10:46

Я ни чего не считаю, за меня посчитала ВОЗ, а это аргумент по весомее вашего!

Хамитова Тамилла30 апреля 2011, 10:48

у меня он и без этого активно прыгает, кто как гиперактивный хорошо, не активный плохо, активный значить нет кислорода!!! Общего знаменателя не найти

Ivory Lady30 апреля 2011, 10:54

Смотря на сколько активный….Мой то же очень активный, но когда у меня была гипоксия, я не могла спать ночами, ребенок 24 часа в сутки проявлял такую активность, что я даже плакала от его внутренних кульбитов… Это и послужило поводом для обследования в результате которого выявилась гипоксия. Он у меня и сейчас активный, но это “другая” активность…

Хамитова Тамилла30 апреля 2011, 11:09

ой ночью мы спим, я засыпаю и он)))))

актовегин назначают не из любви к искусству, а строго по мед.показаниям. мне его и капали и так пила. все нормально.

Ivory Lady30 апреля 2011, 10:32

Я его пила, на разных сроках. Результат один – нет гипоксии плода. А какие еще могут быть результаты?

Хамитова Тамилла30 апреля 2011, 10:43

+ еще вот начитала что при фетоплацентарной недостаточности

Ivory Lady30 апреля 2011, 10:51

это сосудистый препарат, который улучшает кровообрашение и доступ кислорода к органам.

Белла@@@, 1 ребенок30 апреля 2011, 10:35

мне его назначали яко бы от гипоксии, но я его не пила

Stasya30 апреля 2011, 10:41

Мне на 36 неделе капали, все нормально, даже сама лучше себя чувствовать стала.

Хамитова Тамилла30 апреля 2011, 10:45

Просто была вчера на узи, ставят ФПН- фетолпацентарную недостаточность, и врач-узист сказала что при этом назначают Его, в таблетках можно, мне просто на прием только во вторник- а еще 3 дня, хотя я пью курантил и фолибер. Купила его 10 таблеток попринимаю по 2 шт в день, начитала что и вреда особого нет. Сейчас просто назначают все и всем одинаково.

Клубничка30 апреля 2011, 11:26

в 34недели на сохр.лежала из-за того,что думали угроза гипоксии плода…капали актовегин …пошло только на пользу мне.

Мегерка, 1 ребенок30 апреля 2011, 12:11

Я пила его с 32 недели и вплоть до родов (раннее старение плаценты) гипоксии у ребенка не было, поэтому я считаю что он мне помог. (пила в сочетании с курантилом и рибоксином).

Лёлька30 апреля 2011, 12:19

Кому как….лично мне не помог((. Ставили капельницу, после этого на узи показало что ребенок после этого ещё и запутался в пуповине….Врач сказала , мол ну значит больше не будем капать…Им по барабану кому и что капать – всех под одну гребёнку.

Хамитова Тамилла30 апреля 2011, 12:41

вот я я так думаю, сейчас стандартный набор препаратов, причем у меня анализы хорошие чувствую себя замечательно, гуляю работаю- все в радость!!! А тут вот на тебе- то ли перестраховка то ли что ими двиет, это конечно все не во вред… но все же….на психолигическом уровне я думаю мы больше нервничаем!!!

Лёлька30 апреля 2011, 12:44

я теперь прежде чем пить что то ещё, к платному гинекологу со всеми анализами иду, и она на многие препараты говорит НЕТ…

Ярослава Евтишенкова24 февраля 2012, 16:56

Боже девушка вы о чем! Причем здесь запутался в пуповине и этот препарат,а если бы он вниз попкой лежал вы что сказали бы что это тоже от препарата?

Ира Бычкова30 апреля 2011, 19:51

мне кололи с 28 недели так, как постарела плацента. на этом сроке была 2-3 степень зрелости. потом лежала на сохранении актовегин капали так, как ребенок плохо набирал вес и отставал по срокам на две недели. многим девочкам кололи никому вреда на принесло всем только плюс. если связано у Вас с плацентой, что то, то в итоге страдает ребеночек особенно страдает его мозг, потом после рождения могут быть проблемы.

karine artur8 мая 2011, 22:38

ya toje pil etot preparat i mne stalo luchshe.

Ульяна27 сентября 2011, 01:51

здесь такие эксперты некоторые, такие самостоятельные, может рожать тоже сами будут? я лично буду пить актовегин, у меня сестра пила, когда ей порекомендовали, в связи с риском гипоксии – и ничего, все хорошо, а у меня одно обвитие вокруг шеи, и небольшая гипоксия – вот и назначили. Это называется “назло кондуктору пешком пойду”, так что я намерена пить

Anastasia9 октября 2011, 11:23

Мне тож назначали его в уколах, эффект пока не знаю, на УЗИ еще не скоро. Зато вот статью нашла про применение актовегина во время беременности. Если коротко, то его только в России используют для лечения ФПН. в др. странах – нет. Фиг знает кто прав…

Читайте также:  Головные боли при беременности во втором триместре причины

https://povituh.ucoz.ru/news/ehffektivnos…

Юля Ильина3 декабря 2011, 09:23

мне вчера сделали укол вв актовегином. Узи показало тахикордию плода( позже после ткг сказали что в норме бьется сердце). В общем, спустя примерно час-полтора, ребенок стал ну ооочень активным!!! И продолжалось вплоть до ночи.. Ночью утих, под утро опять начал икать и “прыгать” в животе… так что вот теперь не знаю хорошо ли он влияет или наоборот моему малышу так это не нравится…

Источник

Я уже публиковала подобную статью о дюфастоне, вот руки дошли и до любителей актовегина. Надеюсь, что найдется время и выложу о курантиле, витамине е и прочих пустышках российского акушерства.

Статья Рудзевича А.Ю.

Нашему врачу важно знать механизм действия препарата и это будет неоспоримым доказательством необходимости его назначения. Но есть одно “НО” – невозможно теоретически предсказать действие препарата, из тысячи версий подтверждаются единицы (во всяком случае, так утверждают изготовители новых лекарств). А так как среди отечественных медиков обычно не принято обсуждать качество исследования эффективности навязываемых им рекомендаций, то это стало поводом для прихода в арсенал врача сотни различных препаратов с недоказанной эффективностью. В этой статье поговорим об Актовегине, я это делаю, так как часто слышу просьбу об аргументированной оценке действия этого препарата.

ACTOVEGIN

Как этот препарат оказался главным препаратом для лечения беременности?! При такой популярности, какую имеет актовегин, его эффективность должна быть подтверждена очень вескими независимыми рандомизированными исследованиями, но о таких не слышно. Давайте посмотрим какая информация имеется о данном препарате.

Сайт компании Никомед – Австрия, родина препарата. Странно, но о применении препарата для лечения осложнений беременности в нем ничего не сказано. Но РФ собирает огромный оборот на этом препарате и то, что известно россиянам о нем должно быть достоянием человечества. Но нет, информацию отказываются публиковать, даже на сайте производителя.

В РФ на сайте, посвященном Актовегину, пишут «В течение целого ряда лет в практической медицине накоплен большой опыт клинического применения АКТОВЕГИНа в таких областях медицины как реаниматология, неврология, эндокринология, терапия, хирургия, акушерство и гинекология.» Из фразы видно, что накоплен опыт применения в акушерстве. Где можно ознакомиться с этим опытом? Очень важно разделять понятия клинический опыт и опыт продаж. Меня интересует клинический опыт, где анализируются случаи применения препарата и исходы, исследования должны быть качественные и проведенные по особым правилам. Но опыт накоплен, а компания с ним не делится. Можно отдать должное, что компания в официальных документах не рекламирует применение препарата у беременных, но все акушеры знают, как активно такой рекламой занимаются регионарные представители.

Итак! В официальной инструкции к препарату компания ОФИЦИАЛЬНО говорит: применяйте препарат при беременности с осторожностью. В то же время на местах периодически «окучивают» акушеров о благоприятном действии препарата при, например, гипоксии плода. Возможно, это не инициатива компании, а наши ученые и исследователи решили проявить инициативу… Здесь я не судья, но слава о препарате распространяется повсеместно. Хотя каждый акушер назовет множество примеров использования эффективных препаратов действия, которых доказано в очень качественных исследования, но при этом производитель отказывался от его применения у беременных (дабы не связываться с судебными разбирательствами). Признаюсь честно, отношение у меня к Актовегину отрицательное, т.к. я не сторонник медицины, основанной на слухах, и привык полагаться только на официальные данные качественных исследований, прошедших экспертизу качества. Но я буду стараться беспристрастно провести поиск доказательств эффективности Актовегина при любых осложнениях у беременных.

Для тех, кто не посвящен в особенности науки, сразу хотелось бы пояснить, что любое качественное исследования всегда публикуется. Исследование действия препарата обычно очень дорого и поэтому глупо замалчивать его результаты. В науке так принято, любое исследование заканчивается публикацией, и не публикацией в методичке от производителя, а в серьезных открытых изданиях. Давайте поищем такие исследования. Сначала пройдемся по клиническим протоколам. Современные клинические протоколы пишутся исключительно на основании данных, полученных в исследованиях, и обычно в них объединяется вся информация, посвященная данной проблеме в виде инструкции для врача. В качественных протоколах легко найти ссылки на интересующие нас исследования. Посмотрим протоколы, посвященные гипоксии плода, задержке развития плода (эти состояния часто вызваны плацентарной недостаточностью, в обнаружении которой в РФ добились особых успехов). Именно при этих состояниях принято применять актовегин в РФ.

Два австрийских протокола (родина изготовителя):
Small for gestational age fetus Clinical Guidelines 2008
Intrauterine growth restriction Clinical Guidelines 2008

Британский Королевское общество акушеров гинекологов

И могу привести еще дюжину других ведущих протоколов, которые указывают на то, что при «плацентарной недостаточности» лечение медикаментами плода неэффективно. Таким образом у себя на родине и в наиболее авторитетных протоколах мира применение актовегина при гипоксии плода не признается.

Теперь проведем поиск исследований актовегина при беременности по другим источникам. Известная база pubmed сюда присылают публикации со всего мира, в базе и публикации качественных и некачественных исследований. Проведем поиск «actovegin pregnancy» (актовегин беременность). Честно сказать, я ожидал несколько тысяч ссылок, а вышло всего 6 и из них только 2 действительно соответствуют проблеме. Эти 2 ссылки на русскоязычные издания, и кто разбирается в качестве исследования, тот при знакомстве с ними сразу поймет, что исследования ничего не доказывают.
Так что это за рекомендация о применении актовегина для лечения плода, плаценты или беременности, доказательств эффективности которой нельзя найти?

Я думаю, что нужно придерживаться официальной рекомендации фирмы Никомед об осторожно применении препарата у беременных, а также помнить, что нет доказательств о положительно действии актовегина на плод. И помнить, что любое побочное действие препарата может быть направлено против того, кто его назначил. Медицинский работник обязан должным образом отнестись к информации, полученной от представителя фармацевтической компании, которая не соответствует официальной позиции компании, заявленной документально в аннотации препарата.

Читайте также:  Тест на беременность что означают полоски

Слава богу в зоне ru существует официальный сайт компании и, более того, отдельный сайт, посвященный Актовегину. Я решил обратиться к консультантам фирмы Никомед со своими сомнениями в применении препарата. Я полагаю, что эти сайты именно с этой целью и созданы, чтобы к ним обращались с вопросами врачи, ну ведь не будут же они давать советы по применению препарата пациентам. Вот моя переписка:

«Какие существую данные клинических исследований о применении актовегина при беременности? При каких состояниях? Где можно с ними ознакомиться? Публиковались ли их результаты в «белых» изданиях?»
Ответ: «Уважаемый Алексей, Результаты исследований, проведенные по применению Актовегина при беременности, особенно при гестозах беременности, показывают, что препарат улучшает кровоток в системе мать-плацента-плод, снижает риск развития досрочных родов и неблагоприятных исходов беременности и родов. Актовегин способен увеличивать массу плода при угрозе рождения маловесного ребенка. Вы можете ознакомиться с результатами этих исследований с отечественных медицинских журналах в разделах Акушерство и гинекология. Если Вы – врач, специалист в этой области, то, пожалуйста, оставьте свои координаты, и с Вами свяжутся наши сотрудники для предоставления информации.

Князев Александр, Медицинский советник Никомед Россия-СНГ»

Мое ответное письмо:

Если Вы – врач, специалист в этой области, то, пожалуйста, оставьте свои координаты, и с Вами свяжутся наши сотрудники для предоставления информации.
Я бы хотел общаться с Вами, а не с регионарными представителями, от которых часто слышишь, что они не могут ответить на некоторые вопросы и должны связаться с центральным офисом.

Вы можете ознакомиться с результатами этих исследований с отечественных медицинских журналах в разделах Акушерство и гинекология.
Я думал, Вы мне дадите прямые ссылки и не ограничитесь российскими исследованиями. Меня очень настораживают несколько фактов, что меня и заставило написать Вам. Я действительно акушер-гинеколог и хочу разобраться со своими сомнениями. Почему эта информация замалчивается за пределами РФ? Вы пишите: «Актовегина при беременности, особенно при гестозах беременности, показывают, что препарат улучшает кровоток в системе мать-плацента-плод, снижает риск развития досрочных родов и неблагоприятных исходов беременности и родов. Актовегин способен увеличивать массу плода при угрозе рождения маловесного ребенка.» В этом препарате нуждаются женщины по всему миру, почему акушеры из других стран не используют его? Почему исследования посвященные действию актовегина у беременных не обсуждаются в авторитетных международных журналах, например: The Lancet, BMJ и пр. нет исследований и в библиотеке Кокрановского содружества, не нашел я статей посвященных Актовегину и на pubmed (кроме русскоязычных). Я часто слышу от своих коллег прекрасные рекомендации к использованию Вашего препарата у беременных, но я не нахожу подтверждений этому в литературе основанной на клинических исследованиях достаточного уровня. Кроме того, почему фирма замалчивает действия препарата в аннотации к нему, на сайте компании нет упоминаний о применении его для беременных, а в аннотации к препарату (источник РЛС) беременность отмечена как противопоказания к его использованию? Отнюдь, я не пытаюсь упрекнут Вашу фирму, а хочу получить квалифицированный ответ на свои сомнения. С уважением, Алексей.»

Ну и все, ответа нет. Ну почему они не хотят цивилизованно доказать эффективность актовегина? Ведь эта практика принята во всем мире – эффективность препарата доказывается только качественными исследованиями, а не речами, пусть даже очень уважаемых специалистов.

Источник

Беременная с таблеткой

Многие женщины, в период ожидания малыша, сильно волнуются за его здоровье, ход протекания беременности, боясь появления возможных осложнений.

Особенно страх возрастает, если врач сообщает о выявленных нарушениях функций плаценты, что грозит ухудшением кровообращения и развитием гипоксии плода.

В таком случае, большинство женщин готовы принимать различные медицинские препараты, чтобы только устранить возникшие проблемы, успешно выносить и родить ребёнка.

Нередко, при постановке перечисленных диагнозов назначается актовегин при беременности. Но для всех ли он безопасен? И, может быть, есть более полезные для будущей мамы и малыша способы улучшения состояния?

В каких случаях врачи назначают Актовегин?

Данный препарат содержит депротеинизированный гемодиализат – вещество, содержащееся в крови молодых телят. Его применяют, с целью улучшения обменных процессов в кровеносных сосудах, то есть происходит более активное наполнение клеток кислородом и усвоение глюкозы.

Показаниями к применению Актовегина во время беременности являются:

  1. гипоксия плода;
  2. отслойка, предлежание плаценты (читайте по теме: Низкая плацентация у беременных>>>);
  3. угроза выкидыша;
  4. поздний гестоз (важная статья: Гестоз при беременности>>>);
  5. задержка в развитии плода;
  6. замирание беременности в прошлом;
  7. маловодие (актуальная статья: Маловодие при беременности>>>);
  8. сахарный диабет;
  9. варикозное расширение вен.

Актовегин призван помочь справиться с вышеперечисленными проблемами, в частности, устранить нарушения функций плаценты, улучшить кровообращение и предотвратить кислородное голодание плода.

Как видите, в инструкции все выглядит чудесно и хочется верить в волшебство одной таблетки, которая устранит все нарушение во время беременности.

НО! Вам важно знать, что эффективность этого препарата не подтверждена, поскольку клиническим исследованиям он не подвергался.

Знайте! В ряде стран Актовегин запрещён к применению при беременности, так как его действующее вещество не одобрено в качестве лекарственного средства.

Но в России ситуация иная: препарат очень востребован врачами и довольно часто назначается беременным женщинам. Я бы еще добавила, что назначается абсолютно всем беременным, наравне с  витаминами и фолиевой кислотой (читайте статью по теме: Витамины на ранних сроках беременности>>>).

Всем ли можно применять Актовегин при беременности?

Противопоказаниями к использованию препарата являются:

  • сердечная недостаточность;
  • заболевания почек;
  • отёк лёгких;
  • гипернатриемия;
  • задержка жидкости;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.
Читайте также:  Как настроиться на позитив и не думать о плохом во время беременности

Важно! Самостоятельно препарат никогда себе не назначайте. Не пейте его для профилактики и лечения не доказанных диагнозов.

Опасность препарата заключается в возможном появлении побочных эффектов. Среди них отмечаются:

  1. аллергические реакции (чаще – кожные высыпания);
  2. усиление потоотделения;
  3. приливы крови к лицу;
  4. перепады давления;
  5. учащение сердцебиения;
  6. появление одышки;
  7. повышение температуры тела;
  8. боль в горле;
  9. головные боли, головокружение;
  10. расстройства пищеварительной системы (боли в желудке, диарея);
  11. боли в мышцах, спине, суставах.

При появлении этих симптомов, нужно прекратить принимать препарат и обратиться к лечащему врачу.

Формы выпуска Актовегина

Актовегин выпускается в нескольких формах: в таблетках, в ампулах, в виде мази, крема, геля. Применение препарата в определённой форме, зависит от состояния женщины и ребёнка, поставленного ей диагноза, срока беременности.

Для чего назначают таблетки Актовегин при беременности?

Чаще всего, таблетированную форму препарата врачи прописывают будущим мамам, в целях профилактики, если ранее у женщины были выкидыши или замершая беременность. Не понятно только, как вообще эти явления связаны с приемом Актовегина.

  • У  выкидыша на раннем сроке всегда есть причина: или физиологическая, когда что-то в вашем организме мешает выносить беременность, или генетическая, когда эмбрион уже был с  нарушениями в развитии и  организм его отторг;
  • Замершая беременность появляется по аналогичным причинам.

И в том, и в другом случае, вы должны были пройти полное обследование перед беременностью и разобраться в причинах произошедшего.

Никакой профилактики выкидыша Актовегином не проводят. Это не витамины, не безопасное лекарство и не показание к его приему.

Для чего назначаются капельницы Актовегин при беременности?

Капельницы вводятся внутривенно, их обычно используют, при лечении будущей мамы в стационаре. Их часто применяют при экстренной терапии, когда необходимо срочное улучшение состояния женщины и ребёнка.

Схожее действие имеет внутримышечное введение Актовегина (в ампулах). Уколы также дают быстрый эффект, если необходимо срочное вмешательство.

В каких случаях применяются гель, мазь и крем Актовегин?

Препарат в виде геля, мази и крема наносят на поражённые участки тела. Актовегин в данных формах используется для лечения ран, порезов, ссадин, ожогов, лучевых поражений кожи, глаз, применяется в комплексном лечении геморроя.

Как принимают Актовегин при беременности?

Для приема у вас должны быть очень веские показания:

Задержка развития плода, гестоз, отслойка плаценты, плохие показатели УЗИ…

Что-то что действительно может быть показанием.

Для здоровой женщины прием Актовегина не нужен.

Внимание! Если есть реальные, а не выдуманные показания, то только в этом случае можете принимать решение о приеме лекарства.

Как и при использовании любого препарата, обязательно изучите инструкцию по применению Актовегина при беременности. В ней указаны общие правила и дозировки лекарственного средства, в зависимости от формы выпуска.

Ориентироваться, в первую очередь, следует на рекомендации по приёму препарата, которые даст лечащий врач, с учётом индивидуальных особенностей вашего организма и сложностей протекания беременности.

Дозировка

  1. Таблетки принимают по 1-2 штуки, не более трёх раз в день, за 30 минут до еды;
  2. Их нужно глотать целиком, запивая небольшим количеством воды, не разжёвывая и не рассасывая;
  3. Курс лечения обычно составляет 4-6 недель.
  • Внутривенные инъекции и уколы вводятся только под строгим наблюдением врача и, чаще всего, в стационаре;
  • Дозировка, в таком случае, рассчитывается индивидуально, но, как правило, составляет от 5 до 20 мл раствора для инъекций, который разводится в физиологическом растворе и вводится с помощью капельницы 1 раз в день или через день;
  • Раствор для внутривенных инфузий уже выпускается в разведённом виде и готов к применению.
  1. Актовегин, в виде мази, геля или крема наносится тонким слоем на поражённые участки несколько раз в сутки;
  2. Иногда делают компрессы с помощью мази. В зависимости от силы поражения участка, лечение может длиться от 3 до 60 дней.

Актовегин на разных сроках беременности

Большинство грамотных специалистов (а их, к сожалению, очень мало сейчас) сходятся во мнении (и здравый смысл указывает на это), что Актовегин при беременности на ранних сроках употреблять не нужно.

Знайте! Если вы ведете здоровый образ жизни, то питание и обеспечение кислородом эмбриона, а впоследствии и плода, протекает без осложнений.

Как правильно питаться  во время беременности, чтобы вам и ребенку хватило витаминов и обойтись, при этом, без химии, читайте в книге Секреты питания для будущей мамы>>>

Плацента по размерам значительно превышает эмбрион, нагрузка на неё совсем небольшая.

Поставленный на УЗИ диагноз «низкая плацентация» — это не показание к приему Актовегина. Это всего лишь констатация места, в котором прикрепилась плацента. Подробнее об этом диагнозе читайте в статье Низкая плацентация при беременности>>>.

Во втором и третьем триместрах, любимым диагнозом врачей является плацентарная недостаточность и это, обычно, служит поводом для назначения лекарственного средства.

На поздних сроках беременности иногда встречается преждевременное старение плаценты, что может вызвать кислородное голодание плода.

Чтобы этого не происходило, вам нужно вести здоровый образ жизни при беременности!

  • Питание;
  • Прогулки на свежем воздухе;
  • Физическая активость;
  • Прием расслабляющих ванн

Все это помогает обеспечить вашу кровь кислородом и дать максимум вашему ребеночку внутри.

Как вести себя после 20 недели беременности, готовить свое тело к родам, разбираем на интернет-курсе Пять шагов к успешным родам>>>.

Вы всегда должны думать сами о своем самочувствии и проверять все назначения врачей.

Помните, что Актовегин — это не препарат для профилактики, это — лекарство у которого есть прямые показания к назначению.

А я верю в вашу материнскую мудрость и готова делиться с вами советами и рекомендациями по здоровому образу жизни и подготовке к родам на страницах рассылки. Подписывайтесь и до скорой встречи!

Читайте также:

  • Гестоз при беременности
  • Оксолиновая мазь при беременности
  • Амоксиклав при беременности

Автор: провизор Евгения Вирт

Источник