Акридерм можно ли использовать при беременности
Наша кожа каждый день контактирует с разными внешними факторами, благодаря чему на ней может возникать воспалительный процесс или аллергическая реакция. Для устранения симптомов аллергии и воспаления часто применяют местные средства на основе гормонов, например, «Акридерм». Однако во время беременности с таким препаратом нужно быть осторожнее.
Только врач может решить, допустимо ли его использование на ранних сроках, ведь в инструкции по применению крема и мази есть немало противопоказаний. Если же средство назначено будущей маме специалистом, то перед началом лечения стоит дополнительно изучить особенности «Акридерма» и обзор отзывов о нем.
Особенности и принцип действия
«Акридерм» относится к глюкокортикоидным препаратам для наружного применения. Он представлен в аптеках мазью и кремом с 0,05% концентрацией активного вещества, которым является бетаметазон. Оба средства выпускают в тубах, содержащих 15 или 30 г лекарства. Приобрести «Акридерм» можно без рецепта от врача, но поскольку он представляет собой гормональный препарат, то врачебная консультация перед такой покупкой необходима.
После нанесения крема или мази на кожу активный ингредиент «Акридерма» проникает внутрь клеток, где он блокирует образование медиаторов и ферментов, участвующих в воспалительной и аллергической реакциях. Под его действием также прекращают скапливаться лейкоциты, уменьшается активность фагоцитоза. Кроме того, бетаметазон снижает проницаемость сосудистых стенок, что способствует устранению отечности.
Такие лечебные эффекты препарата помогают быстро избавиться от зуда, сыпи, покраснения и прочих неприятных симптомов воспаления кожи.
Разрешен ли при беременности?
Неизвестно, насколько безопасно применять местнодействующие гормональные средства во время ожидания ребенка, поэтому врачи предпочитают не рисковать и назначают «Акридерм» будущим мамам лишь в тех ситуациях, когда без такого лечения не обойтись. Опасаясь вредного воздействия на активно формирующиеся органы плода, средство стараются не применять в 1 триместре.
Если возникла необходимость в использовании мази или крема во 2 или 3 триместрах, препарат выписывают в небольших дозировках и коротким курсом (иногда лишь для разового использования). Если же у женщины имеются какие-то проблемы с вынашиванием, например, появились симптомы позднего гестоза или ухудшено состояние плаценты, от применения «Акридерма» рекомендуют отказаться.
Когда назначают?
Наиболее часто «Акридерм» применяют в лечении аллергических поражений кожи. Его выписывают пациенткам с сильным кожным зудом, солнечным или контактным дерматитом, а также при атопическом и дисгидротическом дерматите. Кроме того, медикамент востребован и при некоторых других кожных заболеваниях, среди которых можно отметить псориаз, нейродермит, ихтиоз, красный плоский лишай и дерматомикоз.
Противопоказания и побочные эффекты
Для применения «Акридерма» существует немало ограничений, поэтому осмотр врача перед использованием этого средства является необходимостью. Если доктор диагностирует у женщины розовые угри, вирусную кожную инфекцию, периоральный дерматит или туберкулез кожи, то вместо «Акридерма» он выпишет другие местные средства, которые помогут при конкретной проблеме. Медикамент также запрещен при гиперчувствительности к его компонентам. Помимо этого, средством нельзя обрабатывать трофические поражения кожи и открытые раны.
Иногда после обработки «Акридермом» кожа краснеет, начинает шелушиться, жжет или покрывается сыпью. В редких случаях смазывание средством провоцирует стрии, гипертрихоз или потерю пигментации. Если нанести препарат под повязку, он может стать причиной потницы или нагноения. Кроме того, при использовании окклюзионной повязки активное вещество «Акридерма» в большей мере всасывается, благодаря чему может провоцировать системные побочные эффекты.
Инструкция по применению
Нанесение «Акридерма» на пораженные участки кожи осуществляют 1-3 раза в день. Для обработки используют тонкий слой лекарства, аккуратно втирая его в кожу. Выбор нужной лекарственной формы зависит от состояния кожного покрова: при сухой и потрескавшейся коже предпочтительной будет мазь, а мокнущие участки лучше смазывать кремом. Продолжительность лечения для беременных определяется индивидуально.
Отзывы
Женщины, которым довелось применять «Акридерм» во время ожидания малыша, оставляют о нем положительные отзывы. По их словам, препарат представляет собой доступное и довольно эффективное средство, которое быстро справилось с зудом, отечностью и покраснением кожи. Среди минусов указывают гормональную природу лекарства, ограниченный срок применения, возможный риск для плода. Однако в большинстве случаев пациентки, которые строго следовали назначенной врачом схеме, не отметили отрицательного влияния «Акридерма» на ребенка.
Побочные явления при лечении мазью или кремом тоже отмечают очень редко.
Аналоги
Помимо обычного «Акридерма», в аптеках можно встретить и несколько лекарств со схожим названием, но измененным составом.
- «Акридерм Гента». В составе такого крема к бетаметазону добавлено антибактериальное вещество гентамицин, поэтому данное средство востребовано не только при аллергических, но и при инфицированных дерматитах. Во время беременности его прописывают редко, и только если ожидаемая польза будет выше возможного риска для плода. В первом триместре лекарство стараются не назначать. Медикамент выпускается в форме мази и крема.
- «Акридерм ГК». Этот комбинированный препарат тоже содержит бетаметазон и гентамицин, но вместе с ними в составе средства есть и противогрибковый компонент – клотримазол. Препарат выпускается в форме мази и крема. Будущим мамам его назначают при дерматитах, экземах, нейродермитах и дерматомикозах. На ранних сроках от него желательно отказаться, а во 2-3 триместре медикамент применяется под контролем врача.
- «Акридерм СК». Такая мазь содержит комбинацию бетаметазона и салициловой кислоты, у которой есть кератолитическое действие. Препарат может заменить «Акридерм» при лечении псориаза, экземы, ихтиоза, красного плоского лишая и прочих проблем кожи. При беременности средство назначается на короткий период и применяется на небольших поверхностях кожного покрова.
Источник
Фармакологические свойства лекарства, формы
Акридерм – это препарат, предназначенный для наружного использования. Выпускается лекарственное средство в виде крема, а также мази.
Активные составляющие мази, крема:
- Бетаметазона дипропионат;
- Клотримазол;
- Гентамицина сульфат.
Обе лекарственные формы имеют концентрацию действующих составляющих 0,05%. Количество Бетаметазона в наружных средствах равно 0,064 мг на 100г готового продукта, клотримазола – 1 г на 100 г крема или мази, гентамицина – 0,1 г.
Лекарственное средство имеет три активных составляющих, которые имеют различный механизм воздействия. Бетаметазон относится к глюкокостикостероидным гормонам. Он хорошо снимает воспаление, тормозит развитие аллергической реакции. Клотримазол считается отличным противогрибковым средством, которое активно от самых распространенных грибковых агентов: дерматофитов, плесневелых и дрожжевых штаммов. Клотримазол хорошо справляется с грибками рода Кандида, Трихофитон, Эпидермофитон и других организмов.
Гентамицин хорошо предотвращает размножение грамположительных и грамотрицательных бактериальных агентов. К основным из них относятся: Эшерихия коли, Клебсиелла, Сальмонелла, Шигелла, Цитробактер, Нейсерия, Трепонема, Стрептококк, Стафилококк.
Лекарство за счет такой комбинации средств помогает вылечить аллергический дерматит, одновременно предупредив присоединение вторичной бактериальной, а также грибковой флоры, что часто возникает при использовании клюкокортикостероидных мазей в виде монотерапии. При наружном применении лекарственного препарата активные компоненты проникают через кровь в очень маленьких количествах, поэтому развитие побочных проявлений системного характера наблюдается достаточно редко. Если у больного кожный покров поврежден (воспаление, высыпания), риск развития нежелательных проявлений повышается.
Акридерм имеет свои показания и ограничения к назначению:
Показания | Ограничения |
| Абсолютные:
Относительные:
|
Лекарственное средство имеет следующие аналоги: Тридерм, Канизон, Акридерм ГК, Акридерм СК. Цена за один тюбик препарата составляет 70-97 рублей в Москве и Санкт-Петербурге.
Использование лекарства во время беременности
Можно ли Акридерм во время беременности? Согласно инструкции, лекарственное средство следует использовать с осторожностью. Лекарство не прошло достаточное количество исследований для получения достоверных данных о влиянии составляющих препарата на развивающийся плод и организм матери. Имеются данные, что при нанесении крема или мази концентрация лекарственных компонентов очень мала, так как кожа является своеобразным защитным барьером, плохо пропускающим наружные средства.
Акридерм при беременности в 1 триместре лучше не использовать, так как доказательной базы лекарства недостаточно. Это поможет исключить вероятность системных воздействий на плод через кровь матери. Общее влияние глюкокортикостероидов на ребенка на ранних сроках беременности повышается при наличии поверхностных повреждений кожного покрова. В этот период препарат вообще нельзя назначать, так как риск для плода превышает пользу для матери. Помимо влияний на плод при повреждении кожи общие нежелательные эффекты наблюдаются и у самой женщины, что может ухудшить ее состояние.
Если есть возможность отказаться от Акридерма до 12 недель, то препарат лучше не применять. Лечение кожных заболеваний во время беременности следует перенести на 2, 3 триместр беременности. В это время у плода уже сформировались основные органы и системы, поэтому назначение лекарственного средства уже не приведет к серьезным порокам развития. У плода на 2 триместре беременности основные органы окончательно созревают.
Самым оптимальным и безопасным периодом для применения наружного средства считаются поздние сроки вынашивания. Акридерм в 3 триместре беременности уже не окажет влияния на ребенка, так как он практически полностью сформирован. Во время 3 триместра малыш внутриутробно просто набирает вес.
Правила использования лекарства у беременных пациенток
Как во время беременности принимать Акридерм? Препарат при беременности наносят на поврежденный кожный покров только небольшой площадью, чтобы избежать системных проявлений от глюкокортикостероидного гормона, входящего в его состав. Принимать Акридерм беременным можно дважды за сутки. Продолжительность курсовой терапии зависит от тяжести кожных проявлений. Использовать наружное средство можно от 2 до 4 недель в зависимости от выраженности клинических симптомов.
Не следует применять лекарственный препарат при беременности самостоятельно, так как возможно возникновение аллергических реакций, системных нежелательных эффектов: жжение, раздражение, чрезмерная сухость кожи, повышенное оволосение в месте нанесения, воспаление фолликулов, появление прыщей, повышенная пигментация кожного покрова, воспалительные болезни кожи. Если женщина использует стягивающую повязку для усиления эффекта, то возможно возникновение потницы, мацерации, атрофия кожи, присоединение вторичной бактериальной флоры, появление красных пятен на кожном покрове в месте нанесения.
Заключение
Лекарственный препарат Акридерм можно назначать во время беременности пациенткам с хроническими аллергическими, а также грибковыми заболеваниями кожного покрова, если случилось обострение. Препарат разрешается применять пациенткам для облегчения симптомов. Преимуществом использования наружных средств является низкая вероятность возникновения системных нежелательных проявлений, таких как синдром Кушинга, угнетение работы коры надпочечников. Это можно объяснить низкой концентрацией глюкокортикоидного гормона в крови.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/akriderm__13790
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b8e9d5d7-17a6-47e8-aa72-65de7c7deeb9&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
334 просмотра
7 апреля 2020
Добрый день. Появилась год назад, только между пальцев. Лечили с врачом акридермом. Помогало. Сейчас беременность, 1 триместр, 10 недель. Врачи запретили все гармональные мази. Зуд дикий, пошло на кисти, и к локтям, ночью чешу до крови. Пупырки лопаютстя и из них жидкость. Но в тоже время руки дико сухие, просто Руки старушки. Пробовали салицило цинковую пасту, крем лостерин, неотанин, Lipikar ap, сейчас мажу Фукорцином, некоторое время не чешется, но руки все красные и сухие. Страдаю сильно. Подскажите, какие есть варианты
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Сколько по времени вы пользовались Акридермом?
Екатерина, 7 апреля 2020
Клиент
Яна, немного. Это было год назад. Помажешь пару тройку дней. Поможет. Перестаёшь. Быстро проходило
Акушер, Гинеколог
Екатерина, доброе утро! Учитывая, что будут бесконечные обострения у Вас экземы на фоне беременности (снижен иммунитет), Вас можно использовать акридерм местно абсолютно спокойно, никакого вреда Вы ребёнку не принесёте. Хуже будет, если будет в организме такой очаг воспаления. Можно чередовать с деситином
Екатерина, 7 апреля 2020
Клиент
Илона, а почему тогда и гинеколог и дерматолог прям нельзя нельзя. Вред плоду(((
Акушер, Гинеколог
Если Вы будете использовать так, как пишете, не на постоянной основе, то никакого вреда не будет! Вред может (!) быть только тогда, если Вы этим кремом будете мазаться 24 часа в сутки. Клинически вред не доказан
Екатерина, 7 апреля 2020
Клиент
Илона, то есть если как раньше допустим на ночь разово Намазала тонким слоем руки, то и ничего страшного? А есть разница первый триместр или второй. Может во втором безопаснее. Как вы считаете
Акушер, Гинеколог
Екатерина, сейчас попробуйте деситин до 12 недель беременности, а затем раз в сутки на ночь акридерм (с 12 недели)
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день, Екатерина. Скажите, Липикар вам никак не устраняет сухость? Аллергия на что-то установлена? есть ли хронические заболевания? какие препараты получаете в связи с беременностью?
Екатерина, 7 апреля 2020
Клиент
Лариса, хроники никакой нет. Пью фолиевую пока что. Анализы хорошие. Сдавала на аллергены все чисто. Пью много воды, стараюсь соблюдать диету, что дала дерматолог, исключила жирное жареное и тд. Ничего не помогает. Липикар щипет щипет а потом помоему ещё сильнее чешусь
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Екатерина, в период беременности по показаниям допустимо применять Элоком и Адвантан, единственное ограничение – не использовать на большие площади. В вашем случае можно применять в интермиттирующей схеме 2 раза в неделю – на ночь. В остальные дни применяйте крем Урьяж Прурисед, он увляжняет кожу и снимает зуд. странно, что не подошел Липикар. Попробуйте тогда Урьяж Барьедерм крем для рук или Урьяж Ксемоз, в дополнение к Пруриседу. Протопик во время беременности и лактации запрещен. Максимально минимизируйте контакты с водой, исключите контакты с бытовой химией и антисептиками.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Элоком и Адвантан в форме крема, не мазь
Екатерина, 7 апреля 2020
Клиент
Лариса, спасибо. Сейчас почитаю. Ну Липикар да, руки вообще не увлажняет ((( просто корка хотя мажу часто
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Будьте здоровы! Обращайтесь, если потребуется помощь.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Екатерина, я бы душе порекомендовала Адвантан.На нем эффект держится дольше и можно использовать место 2-3 недели совершенно спокойно, чтобы добиться ремиссии на время.Так же настоятельное рекомендую приобрести крем Протопик.Он дороговат, но его можно длительно и эффективно.Сейчас немного устаканится гормональный фон связанный с вашим положением и обострение затухнет.Терпения и Легкой вам беременности
Екатерина, 7 апреля 2020
Клиент
Яна, адвантан и тридерм мы пробовали с дерматологом ещё до беременности, он хуже чем акридерм помогал(( но может стоит снова попробовать, ибо уже невозможно. Посмотрю сейчас про Крем что вы ещё написали. Спасибо
Терапевт, Гастроэнтеролог
На здоровье, выздоравливайте.Не забывайте про эмоленты(лярош-липикар хорошо устраняет сухость), а так же меньше контактировать с водой и агрессивными хим средствами , одевайте перчатки
Екатерина, 7 апреля 2020
Клиент
Яна, липикар вообще не помогает ((
Терапевт, Гастроэнтеролог
Странно, обычно от него хороший эффект ????
Терапевт, Гастроэнтеролог
Екатерина, извините, не протопик, а ЭЛИДЕЛ.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Екатерина. Гормональные мази при беременности использовать можно. Они не вредят ребенку.
Вам необходимо ограничить контакт с водой, исключить контакт с бытовой химией. Всю домашнюю работу выполнять в перчатках. Под резиновые перчатки надевать хб перчатки.
Для снятия симптомов использовать крем Комфодерм М2 2 раза в день на 7 дней.
Для смягчения кожи рук можно использовать крем Липикар. Увлажняющий крем используется ежедневно, длительно, столько раз, сколько необходимо, что бы кожа всегда была увлажненной.
Екатерина, 7 апреля 2020
Клиент
Михаил, спасибо. Сейчас почитаю про комфодерм. Липикар не помогает. Перчатки как пишете одеваю два вида
Венеролог, Дерматолог, Детский
Комфодерм это тот же Адвантан, только российского производства, поэтому стоит дешевле. Задача Липикара не снять воспаление и зуд. Он это сделать не сможет. Задача Липикара увлажнить кожу. Если Липикар не нравится, можно использовать крем Сенсадерм.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вы можете использовать акридерм и адвантан. Всасывание минимальное. Но на небольшие области и не постоянно.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте! В аннотации есть указания: противопоказано в первом триместре, однако если польза для матери превышает риск для плода местно гормоны назначаются кратким курсом. Допустимо применение Гидрокортизонововой мази, Локоида, Адвантана. Внутрь можно супрастин. Откажитесь от контакта с моющими средствами, мыть посуду только в перчатках, руки мыть лучше мылом вазелиновым,глицериновым, спермицетовым, затем насухо их вытирать и смазывать Липикаром, Бепантеном и т.д, сколько раз в сутки, сколько это требуется для увлажнения. Плюс гипоаллергенная диета. Поправляйтесь.
Екатерина, 7 апреля 2020
Клиент
Дарья, спасибо!! Буду пробовать
Гинеколог
Здравствуйте! Екатерина, попробуйте Чудо-крем, Драполен! Сама страдаю, помогает Судо-крем! Наносить жирным слоем
Гинеколог
Екатерина, 7 апреля 2020
Клиент
Зарина, судокрем вообще не помогает (
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, использовать наружно гормональные крема не сильного класса и не на длительный период можно , на плод это не повлияет никак . Возьмите наружно крем Пимафукорт он слабого класса действия и после снятия воспаления руки постоянно увлажняйте
Екатерина, 7 апреля 2020
Клиент
Елена, спасибо!!! Успокоили, что местное не вредно если чуть
Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте! Используйте цикопласт ( либо cicalfate, топи- cica, Барьедерм) на высыпания, 2-3 реза в день, избегать контакта с моющими средствами.
Гормональные крема можно коротким курсом, например пимафукорт 1 раз в день, 5 дней.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник