Аденома гипофиза головного мозга и беременность
Микроаденомой гипофиза называется доброкачественная опухоль размером менее 1 см, располагающаяся на передней доле гипофиза. Зачастую такие новообразования железы не оказывают большого влияния на состояние здоровья и общее самочувствие пациента. Но возможна ли нормальная беременность при микроаденоме гипофиза?
Рождение ребенка — неотъемлемая часть женского счастья
Что такое гипофиз и чем опасны его нарушения
Гипофиз — железа эндокринной системы. Является продолжением головного мозга и расположен в турецком седле черепной коробки. Отвечает за выработку многих гормонов, способствующих правильному функционированию остальных эндокринных желез.
Аденома гипофиза, увеличиваясь, оказывает давление на зрительный нерв. Это является причиной ухудшения зрения.
Важно! Любое новообразование, появившееся в гипофизе, приведет к нарушению выработки гормонов. Это чревато сбоями во многих функциях организма (рост, либидо, деторождение, состояние кожи). Даже если гормональный фон не окажется нарушен, увеличение органа за счет образования опухоли приведет к сдавливанию соседних участков мозга, нарушению кровоснабжения, проблемам со зрением и различным нервным расстройствам.
Классификация микроаденом гипофиза
Все микроаденомы гипофиза можно разделить на две основные категории:
- Гормонально-активные образования;
- Гормонально-пассивные аденомы.
Вторая категория — это новообразования, которые в процессе роста не увеличивают выработку гормонов. Они опасны усилением давления на близлежащие участки мозга и нервные окончания за счет увеличения размеров гипоталамуса. Их лечением занимаются нейрохирурги, офтальмологи и невропатологи. Подобные изменения занимают четверть от всего количества аденом гипофиза.
Гормонально-неактивные микроаденомы вызывают сильные головные боли, нарушение зрения и неврологические расстройства
Гормонально-активные аденомы в результате своего роста продуцируют усиленную выработку одного или нескольких гормонов. В зависимости от вырабатываемого гормона они делятся:
- Пролактиномы. Выработка пролактина приводит к увеличению массы, повышению волосистости нежелательных частей тела, снижению либидо, нарушению детородных функций, истечению молозива из груди. Наблюдается у более 30% заболевших.
- Соматотропинома. Вызывает увеличение роста костей: у взрослых в ширину, а у детей в длину. Также могут увеличиваться нос, уши, губы.
- Кортикотропинома. Оказывает избыточное воздействие на надпочечники, что приводит к проблемам с кожей, слабости и снижению работоспособности.
- Гонадотропинома. Приводит к бесплодию.
- Тиротропинома. Встречается крайне редко. Нарушается работа щитовидной железы.
Правильно определить вид опухоли может только врач при помощи специальных исследований (МРТ, КТ, анализов на гормоны). Правильно подобранная терапия помогает полностью избавиться от заболевания.
При помощи МРТ легко определить наличие опухоли, ее размер. Регулярно посещая врача, необходимо следить за поведением новообразования.
Беременность и микроаденома гипофиза
Подобной доброкачественной опухолью страдают в основном женщины в возрасте от 20 до 40 лет. Хотя микроаденома считается не агрессивной опухолью, слабый пол интересует сочетание ее с деторождением. Дети — это главное богатство любой женщины.
Любые опухоли и беременность имеют плохую совместимость. Касательно аденомы гипофиза следует обратить внимание на ряд проблем.
Бесплодие
Практически половина всех случаев опухолей приходится на пролактиному. Это заболевание чревато нарушениями в области деторождения. Большое количество случаев бесплодия приходится именно на женщин, подверженных данному нарушению работы гипофиза. Изначально стоит вопрос, как можно забеременеть при микроаденоме. Если бесплодие вызвано заболеванием, то после его излечения (аденомы лечатся в 80% случаев) прогноз благоприятный.
Не вынашивание плода
Если беременность наступила, остро стоит вопрос о самопроизвольном аборте. Особенно это опасно в первом триместре. Множество женщин, принимавших препараты, прописанные врачом, смогли выносить и родить здоровых детей. У тех, кто не лечился до зачатия, выкидыши составили около 30%.
Регулярное посещение врача — важное условие благоприятного исхода беременности
Важно! Почти все сборы трав, используемые в нетрадиционных способах лечения аденомы, приводят к самопроизвольным абортам. Беременным женщинам нужно быть особенно осторожными и меньше экспериментировать со своим здоровьем.
Терапия во время беременности
Во время беременности женщинам обычно не назначают медикаментозного лечения. Они должны делать МРТ, посещать эндокринолога и офтальмолога.
Важно! Вследствие интересного положения гипоталамус увеличивается вдвое. Следовательно, такие последствия, как головная боль и нарушение зрения, также могут удваиваться. Поэтому крайне важно посещать врача и строго выполнять все его рекомендации.
Доктор, учитывая состояние здоровья пациентки, персонально подбирает методику лечения
Оперативное вмешательство назначается только в крайних случаях: если развитие опухоли приводит к очень сильным болям или катастрофически влияет на качество зрения. Жизнь матери является приоритетом при выборе.
Роды
Чаще всего заболевшая роженица разрешается естественным путем. Риск преждевременных родов такой же, как у обычных беременных. При наличии микроаденомы вполне можно родить здорового ребенка.
Рост опухоли
Во время беременности опухоль может незначительно увеличиться в размерах. Врач все время должен контролировать ее состояние.
Важно! После родов, вследствие гормонального всплеска, опухоль может уменьшиться или даже совсем исчезнуть.
Кормление ребенка
Современные врачи не рекомендуют кормить ребенка грудью заболевшим пациенткам. Но нигде не доказано, что грудное вскармливание оказывает вредное влияние на микроаденому. Исключение составляют случаи, когда из-за увеличения размеров опухоли рекомендуется принятие медикаментозного лечения.
Рассмотрев все за и против, каждая женщина принимает для себя решение, можно ли ей стать матерью при ее форме заболевания. При помощи врача и под его руководством рождение ребенка станет счастливым событием в жизни и не принесет тяжелых осложнений здоровью.
Нет никого желанней и родней собственного ребенка
Микроаденома гипофиза — заболевание сложное, но не критическое. Главное, что беременность при микроаденоме гипофиза возможна. Необходимо консультироваться с врачом и до зачатия, и во время беременности. Постоянное посещение всех специалистов — неотъемлемое условие сохранения жизни и матери, и ребенка. Совместные действия докторов и пациентки приведут к рождению здорового малыша без ущерба здоровью мамы.
Источник
Если поставлен диагноз микроаденома гипофиза, а беременность до этого протекает нормально, не стоит пугаться, так как при правильном лечении и соблюдении определенных правил можно родить здорового малыша. Решение должна принимать исключительно женщина, понимая с какими трудностями ей придется столкнуться во время беременности на фоне микроаденомы гипофиза.
Что это такое?
Микроаденома гипофиза – это доброкачественная опухоль, которая не превышает размер 1 см, которая располагается на передней доле гипофиза. Чаще всего такие новообразования железы не оказывают существенного влияния на состояние здоровья женщины, но если пустить все на самотек, то патология может навредить здоровью малыша и его развитию.
Зачастую микроаденома гипофиза выявляется у женщин детородного возраста от 20 до 40 лет. Чаще всего протекание заболевания происходит без явных симптомов. Головные боли и проблемы со зрением начинают появляться, когда новообразование существенно увеличивается в размерах. Как уже отмечалось, патология относится к доброкачественным образованиям и не отличается агрессивностью протекания.
В большинстве случаев такого диагноза у женщин аденома представлена пролактиномой. Эта разновидность опухоли, которая имеет гормональную природу происхождения. При ее образовании происходит аномальное повышение секреции пролактина. Это гормон, который отвечает за выработку грудного молока и начало родовой деятельности.
Последствия такой патологии самые разные:
- Самое серьезное – бесплодие;
- Выкидыш на ранних сроках беременности;
- Самопроизвольные аборты и многое дурное.
В большинстве случаев, женщины, у которых установлен такой диагноз, отмечают следующие изменения:
- Себорея волосистой части головы;
- Существенное увеличение массы тела;
- Снижение либидо;
- Гипертрихоз в небольшой степени.
Ученым и сегодня не удалось до конца выявить, что является причиной развития патологии. Существуют предположения, что повлиять на развитие такого заболевания могут:
- Прием препаратов, содержащих гормоны;
- Инфекционные заболевания оболочки головного мозга;
- Черепно-мозговые травмы.
Развитие патологии и беременность
Каждая женщина с большим трепетом ждёт появления ребенка. Но если диагностика установила аденому гипофиза во время беременности, то появляются существенные поводы для беспокойства. Ведь развитие патологии может оказать негативное воздействие на развитие ребенка. Например, на фоне развития опухоли могут быть спровоцированы ранние схватки, что вызовет преждевременные роды. Очень часто это происходит на первых трех месяцах беременности.
Стоит отметить, что при выявлении патологии еще до начала беременности женщине стоит срочно начать принимать медикаментозные препараты, которые помогут снизить риск выкидыша в дальнейшем. Как показывает практика, женщины, которые начали принимать бромокриптин еще до беременности, уменьшили риск самопроизвольных родов на 20%.
Не стоит исключать возможности того, что прерывание беременности может вызвать хронические заболевания, которые развиваются параллельно.
Во время беременности гипофиз сам по себе увеличивается в размерах до двух раз. А если присутствует микроаденома, то может происходить сдавливание областей головного возраста, которые располагаются рядом.
Поэтому симптомы патологии в период беременности усиливаются:
- Головные боли становятся намного сильнее;
- Начинает падать зрение, иногда доходит до слепоты;
- Новообразование увеличивается в размерах, в некоторых случаях до 20%.
В тех случаях, когда патология и беременность диагностируются одновременно, то роды при аденоме гипофиза естественным путем разрешатся только для 80% женщин. Также закрывается вопрос о грудном вскармливании. Пока не доказано, что грудное вскармливание влияет на развитие опухоли, но после родов все же следует заняться лечением, что может существенно снизить лактацию.
Терапия в период беременности
Естественно, в период беременности медикаментозное лечение не назначается больным пациентам. Они на протяжении всего срока вынашивания ребенка должны делать следующие процедуры:
- МРТ;
- Консультации эндокринолога;
- Посещение офтальмолога.
Как уже было отмечено, симптомы заболевания усиливаются прямо пропорционально с ростом аденомы. Поэтому требуется строго соблюдать все рекомендации врачей.
Операция при таком диагнозе назначается крайне редко. Это случается в тех случаях, когда рост опухоли становится очень стремительным, а симптомы патологии просто невозможно выдерживать. В таких случаях жизнь матери является приоритетом, и все лечение проводится с этой точки зрения.
Особенности родов
Как уже отмечалось, во многих случаях роды для пациенток с таким диагнозом проводятся естественным путем. Риск преждевременных родов на последних месяцах беременности такой же, как и у других пациентов. Поэтому не стоит слишком беспокоиться, даже при таком диагнозе, как аденома гипофиза беременность заканчивается рождением здорового и крепкого малыша.
Поэтому при наличии аденомы гипофиза у женщины решение родить ребенка полностью зависит от нее. Если мамочка принимает решение в пользу малыша, то врач поможет ей решить проблему. Назначит правильное лечение, которое будет оптимальным для конкретной ситуации. Но женщине стоит понимать, чтобы родить малыша здоровым и крепким потребуется строгое соблюдение всех рекомендаций и выполнение назначений.
Прогноз заболевания
При своевременном диагностировании и правильно подобранном лечении у женщины при таком диагнозе с деторождением не возникнет проблем. Беременность при аденоме гипофиза не только наступает, но и протекает на протяжении всего срока.
Как уже отмечалось, оперативное вмешательство проводится в том случае, если опухоль имеет большие размеры (более 10 мм). После удаления доброкачественной опухоли все проблемы исчезают, и в большинстве случаев возвращается зрение. Восстановление зрительных возможностей полностью зависит от длительности давления аденомы на соответствующий нерв. Но такой благоприятный исход будет зависеть от того, есть ли у больной параллельные заболевания, которые могут повлиять на ее состояние.
Стоит отметить, чаще всего проведение удаления аденомы восстанавливает все функции, отвечающие за зачатие ребенка.
Кроме этого, восстанавливаются следующие функции:
- Общее состояние существенно улучшается;
- Уходят лишние килограммы до нормального веса;
- Восстанавливается гормональный баланс;
- Улучшается состояние кожного покрова;
- Повышается либидо.
Очень важно помнить, что установкой диагноза и назначением лечения должен заниматься только профессиональный врач. Диагностирование подобной патологии возможно только после проведения массы лабораторных исследований и магнитно-резонансной томографии. Только опытный специалист может в индивидуальном порядке подобрать максимально правильное лечение для конкретной ситуации.
Важно помнить, что ни в коем случае не следует заниматься самостоятельным лечением.
Источник
Онкология
18.05.2017
Гипофизом называют железу, которая расположена в эндокринной системе. Ее функция, это выработка более семи гормонов.
В ходе своей деятельности гипофиз оказывает влияние на функционирование половых органов, надпочечников и щитовидной железы. Однако бывают случаи, когда развивается микроаденома гипофиза. В процессе своего роста, аденома начинает сдавливать зрительный нерв, соответственно, падает зрение. Кроме этого, страдает и весь организм в целом.
Важно. Не только аденома, а любая опухоль, развивающаяся в гипофизе, нарушает выработку гормонов. В организме начинаются сбои различных систем. Даже если количество гормонов останется в норме, из-за размеров аденомы начнутся проблемы с кровообращением и нервные расстройства.
Классификация микроаденом
Микроаденомы гипофиза делятся на два вида:
- Гормонально-активные.
- Гормонально-пассивные.
Пассивными можно назвать образования, которые не влияют на выработку гормонов. Однако опасность от них заключается в больших размерах новообразования, которое начинает оказывать давление на расположенные рядом участки головного мозга.
Лечением такой патологии занимаются офтальмологи, нейрохирурги, невропатологи.
Пассивные микроаденомы, способны вызывать сильнейшую головную боль у человека.
Активные образования в ходе разрастания, усиливают производство гормона или гормонов. Поэтому, их можно разделить в зависимости от того, какой именно гормон они вырабатывают:
- Пролактиномы. Увеличенное количество пролактина влияет на вес человека, появлению волос в нежелательных местах, снижению полового влечения, бесплодие. Такие симптомы характерны для тридцати процентов всех больных.
- Соматотропинома. Благоприятствует росту костей, если болезнь атаковала взрослого, тогда увеличение будет в ширину, а если ребенка, тогда в длину. Кроме этого, становятся больше губы, нос и уши.
- Кортикотропинома. Негативно влияет на надпочечники, кожный покров, общее состояние человека и вызывает слабость.
- Тиротропинома. Ее диагностируют редко, для нее характерно нарушение щитовидной железы.
Чтоб точно определить какая именно опухоль, необходимо посетить доктора. Только опытный специалист поможет в этом вопросе. После осмотра он назначит обследование, а после изучения его результатов, подберет эффективное лечение.
Из вышесказанного понятно, что аденома гипофиза, это новообразование доброкачественного характера, которое разрастается из железистой ткани.
Причины появления патологии
Ныне не установлены точные причины ее появления, однако ученые имеют некоторые предположения, почему возникает аденома гипофиза, и это может произойти, из-за:
- Серьезных и сильных ушибов головы.
- Инфекционных заболеваний, которые охватили гипофиз.
- Нарушенное внутриутробное развитие.
- Воздействие противозачаточных препаратов.
Симптомы заболевания
Несмотря на то, что причины появления аденомы гипофиза всегда разные, она все равно проявляет себя одинаковыми симптомами. Например, сильная головная боль, которая появляется, так как повышено внутричерепное давление. Из-за давления новообразования на зрительный нерв, падает зрение.
Все признаки заболевания, можно разделить на два типа:
- Нарушения эндокринно-обменного плана.
- Невролого-офтальмологические.
Важно. Кортикотропинома, может со временем переродиться из доброкачественного новообразования в онкологию. Поэтому, при появлении первых признаков необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту. Вовремя начатое лечение дает шанс на благоприятный исход.
Аденома, диагностированная у женщин
В основном этим заболеванием страдают люди от двадцати до сорока лет, и большая часть из них женщины. Этот недуг развивается без каких-либо проявлений, а первые признаки появляются, когда размер опухоли превышает один сантиметр.
Большая часть всех микроаденом, это пролактиномы, это новообразование является гормонопродуцирующим. В период развития пролактиномы, увеличивается выработка пролактина, который влияет на лактацию женщины, а также провоцирует схватки.
Осложнения этого вида аденомы могут быть печальными. В связи с вышесказанным, у женщины будут возникать проблемы с вынашиванием малыша, или вообще все может закончиться бесплодием.
Кроме этого, микроаденома может стать причиной:
- Ожирения.
- Выпадения волос на голове.
- Снижения полового влечения.
Развитие патологии и беременность
Каждая женщина всегда с очень ждет беременности и после появления малыша. Но если у женщины была диагностирована микроаденома гипофиза и одновременно беременность, тогда ей следует быть достаточно осторожной. Потому что причин для переживания много.
Данная патология и беременность практически не совместимы, так как микроаденома может оказать негативное влияние на организм и у женщины начнутся преждевременные схватки, которые могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности. Такое происходит в первые три месяца.
Если микроаденома выявлена еще до беременности, тогда следует начать принимать лекарственные средства. К примеру, женщины, которые еще до зачатия начали принимать бромокриптин, снизили риск самопроизвольных родов на двадцать процентов.
Кроме того возможность выкидыша могут спровоцировать и параллельные хронические заболевания.
Необходимо отметить, что во время беременности гипофиз по естественным причинам увеличивается, почти в два раза, а если это происходит на фоне микроаденомы, тогда начинается сдавливание, рядом расположенных областей головного мозга. Из-за этого симптомы становятся все сильнее. Головные боли становятся сильнее, а зрение падает вплоть до полной слепоты. В этот период новообразование увеличивается на двадцать процентов.
В случае, когда аденома гипофиза и беременность диагностированы одновременно, тогда рожать естественным путем разрешено примерно восьмидесяти процентам женщинам.
О процессе грудного вскармливания для женщин с такой патологией можно сказать, что врачи рекомендуют перевести малыша на искусственное кормление. Несмотря на то, что нет клинических доказательств об отрицательном воздействии лактации на дальнейшее развитие аденомы, женщинам все равно, назначают лекарственные средства, снижающие лактацию.
Лечение микроаденомы на фоне беременности
В период вынашивания малыша, женщинам не назначают никаких лекарственных препаратов от аденомы. Им рекомендуется регулярно проходить обследования МРТ, осмотры у офтальмолога и эндокринолога.
Важно. Не стоит заниматься самолечением и принимать различные отвары лекарственных растений, потому что случиться самопроизвольный выкидыш. Не нужно рисковать, лучше обратитесь за помощью к специалисту.
Только опытный врач оценит состояние больной и в индивидуальном порядке подберет соответствующее лечение.
Операцию по удалению опухоли назначают, если нет другого выхода, и женщина испытывает сильные головные боли, или же начинает быстро слепнуть. В этом случае жизнь и здоровье женщины стоит на первом плане.
Необходимо помнить, что соблюдая все советы и рекомендации лечащего врача, можно без проблем родить здорового малыша.
Интересный факт. После разрешения женщины от беременности, на фоне гормонального всплеска, новообразование может уменьшиться либо вовсе исчезнуть.
Изучив всю информацию о данном заболевании, каждая женщина должна самостоятельно принять решение о своей беременности на фоне микроаденомы гипофиза. Если решение будет принято в пользу малыша, тогда врач всегда придет на помощь, но больная при этом должна беспрекословно его слушать и выполнять все рекомендации. Тогда роды пройдут гладко без особых осложнений.
Для каждой женщины, ее ребенок самый родной и желанный.
Итак, можно подвести итог, микроаденома гипофиза, довольно серьезное заболевание, но его можно легко лечить. Главное понимать, что жизнь на этом не заканчивается и зачатие малыша на фоне этого недуга вполне возможно. Поэтому женщина должна получить достаточно консультации до зачатия и в период беременности. Чтоб мать и малыш были здоровы, следует регулярно посещать врачей. Слаженная работа доктора и женщины приведут к рождению здорового малыша.
Прогноз заболевания
Можно сказать, что прогноз микроаденомы гипофиза достаточно благоприятен. Если врач подобрал правильное лечение, то женщина сможет не только зачать малыша, но и удачно его выносить. При аденоме размером более десяти миллиметров, которая не дает забеременеть следует проводить оперативное вмешательство. Только после этого все проблемы исчезнут. Но это произойдет, если нет никаких параллельных хронических заболеваний, влияющих на деторождение.
Но операция поможет не только в зачатии, она еще и восстановит потерянное из-за опухоли зрение. Хотя это будет зависеть от того, как долго было давление на зрительный нерв.
Также восстановятся и другие нарушения, например:
- Восстановится гормональный баланс.
- Улучшиться общее здоровье.
- Пропадет раздражительность.
- Кожный покров улучшится.
- Уйдут лишние килограммы.
- Повысится либидо.
Главное помнить, что выявить заболевание и назначить правильное лечение может и должен только опытный специалист. Поставить точный диагноз, можно только после лабораторных исследований и магнитно-резонансной томографии.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а лекарственные средства принимать только согласно назначению доктора. Правильная дозировка и курс терапии, помогут больной справиться со многими проблемами.
Источник