Аденоиды у детей их влияние на развитие ребенка
Здравствуйте, уважаемые читатели нашего сайта! Сегодня в статье мы обсудим, как аденоиды влияют на развитие ребенка. Заболевание в разной степени встречается у каждого второго малыша в возрасте до 10–13 лет. Поэтому родителям следует знать все возможные последствия, чтобы принять правильное решение о необходимости удаления патологических аденоидных разрастаний.
Родителям следует знать все возможные последствия, чтобы принять правильное решение о необходимости удаления патологических аденоидных разрастаний.
Что такое аденоиды и зачем они нужны?
Глоточные миндалины на задней стенке носоглотки являются важной частью иммунной системы ребенка. Они формируют защитные силы организма, участвуют в производстве клеток крови. При вдыхании воздуха они помогают обезвреживать опасные вирусы и бактерии, снижая риск инфицирования простудными заболеваниями. В норме при ОРВИ или гриппе они немного увеличиваются в размере, но быстро уменьшаются после выздоровления.
Еще 10–15 лет назад отоларингологи категорично требовали удаления миндалин на любой стадии. Аденоидные разращения при патологическом процессе приобретают вид петушиного гребня. Они приводят к застою лимфатической жидкости и считаются причиной частых простуд, ослабленного здоровья малыша. Все последние клинические исследования направлены на поиск доказательств, как увеличенные аденоиды влияют на развитие ребенка. Это помогает понять, в каких случаях можно обойтись без операции.
Чем опасны воспаленные аденоиды для ребенка?
При разрастании миндалин отоларингологи ставят диагноз
«аденоидит». Степень его опасности для детей зависит от стадии:
- Лишняя ткань покрывает не более 1/3 части
носоглотки. - Увеличенное новообразование закрывает половину
свободного прохода. - Наиболее тревожная стадия, при которой наросты
на гортани полностью скрывают заднюю стенку гортани.
При разрастании миндалин отоларингологи ставят диагноз «аденоидит». Степень его опасности для детей зависит от стадии
Существует множество причин аденоидной вегетации: неправильное питание, лишенное витаминов, тяжелые инфекции верхних дыхательных путей, хронические бронхиты, тонзиллиты. Проблема часто проявляется на фоне перенесенной дифтерии или скарлатины. Воспаленные аденоиды опасны разными осложнениями:
- нарушение речи, проблемы с произношением некоторых звуков;
- болезненность при глотании;
- постепенный переход на дыхание ртом;
- храп во время сна;
- плохой слух из-за разрастания ткани вблизи слуховой трубы;
- хронический отит.
Врачи отмечают, что увеличенные миндалины иногда становятся
причиной нарушения прикуса. Это влияет на правильность формирования костей
нижней челюсти, лицо теряет симметричность. Кроме того, у детей с аденоидами
2–3 стадии часто наблюдается кислородное голодание, анемия. Это провоцирует
постоянное состояние сонливости, рассеянное внимание, негативно сказывается на учебе
и отношениях со сверстниками.
Как аденоиды влияют на развитие ребенка?
Увеличение миндалин врачу легко распознать при стандартном осмотре. В большинстве случаев специалист предлагает продолжать наблюдение за их состоянием. Он подбирает медикаментозное лечение, рекомендует родителям укреплять иммунитет, принимать специальные препараты, закалять малыша. Иногда разрастание лимфоидной ткани продолжается. Если аденоиды негативно влияют на развитие и здоровье ребенка, их лучше удалить.
Увеличение миндалин врачу легко распознать при стандартном осмотре. В большинстве случаев специалист предлагает продолжать наблюдение за их состоянием.
Влияние аденоидов на иммунную систему
Здоровые миндалины участвуют в производстве клеток иммунитета. Но при 2–3 стадии разрастания они теряют свои защитные свойства. На них может накапливаться бактериальный налет, они увеличивают риск осложнений после ОРВИ, начинают блокировать выработку антител. Ребенок чаще болеет ангиной или ларингитом, жалуется на боли в горле. У детей с гипертрофированной лимфоидной тканью возникают следующие проблемы:
- легкая простуда часто перерастает в серьезное воспаление верхних дыхательных путей;
- вирусные инфекции в 50% случаев усиливаются бактериальными;
- организму требуется гораздо больше времени на восстановление.
Удаление таких разросшихся миндалин уже не повлияет на формирование иммунитета. Однако, это поможет устранить причину частых ОРВИ и осложнений, нормализует сон, уменьшит раздражительность. При соблюдении простых правил профилактики ребенок меньше болеет, постепенно перерастая проблему.
Как влияют аденоиды на дыхательную систему
При сильном разрастании аденоидов организм ребенка не получает необходимый объем кислорода. Он быстро устает при подвижных играх, ему сложно сосредоточиться на умственных заданиях. Такие дети часто ходят с открытым ртом, активно вдыхают воздух и дополнительно переохлаждают горло. Если не заниматься диагностикой и лечением, проблема чревата опасными последствиями:
- нарушением работы головного мозга;
- снижением функциональности нервной системы;
- ухудшением темпов умственного развития;
- хроническими головными болями.
При развитии аденоидита 3 степени часто заходит речь о гипоксическом синдроме. Это тяжелое осложнение, при котором малыш выглядит вялым и заторможенным. Он легко раздражается при общении в коллективе и семье, может возникнуть потеря сознания, носовые кровотечения.
Аденоидный вид
Врачи предупреждают, что не следует заниматься самолечением и игнорировать проблему аденоидов. Одним из осложнений может стать формирование аденоидного типа лица.
Одним из осложнений может стать формирование аденоидного типа лица.
На фоне постоянно полуоткрытого рта начинается деформация костей черепа, появляются определенные черты:
- меняется прикус;
- верхняя челюсть становится узкой;
- овал лица вытягивается;
- иногда глазные яблоки становятся более
выпуклыми; - зубы искривляются, начинается кариес или
пародонтоз.
Внешне малыши с аденоидным типом лица выглядят растерянными
или слегка удивленными. Заболевание невозможно вылечить приемом медикаментов:
ребенку требуется сложное лечение под контролем стоматолога-ортодонта. Оно
заключается в проведении операций на нижней челюсти, коррекции неба, длительном
ношении брекет-систем. В домашних условиях каждый день рекомендуется
специальная гимнастика. В тяжелых ситуациях приходится прибегать к помощи
пластического хирурга.
Как аденоиды влияют на другие органы дыхания?
Последствия разрастания лимфоидной ткани опасны для здоровья малыша. Иногда процесс становится неконтролируемым, и аденоиды заполняют собой все свободное пространство носоглотки. Если они возникают в носовом проходе, у малыша начинаются проблемы с дыханием. В редких случаях доброкачественные новообразования диагностируются в гортани или бронхах.
Аденоиды и ЖКТ
При аденоидах 2 и 3 стадии у ребенка наблюдаются хронические
воспаления соединительной ткани. Она выстилает заднюю стенку носоглотки,
переходит на пищевод. Поэтому нередко малыша беспокоит гиперплазия желудка или
поджелудочной железы. Первым тревожным сигналом является нарушение стула и
дисбактериоз. Отсутствие лечения и отказ родителей от операции грозит гастритом
или язвой, тяжелым энтеритом.
Энурез при аденоидите
Запущенная стадия заболевания может спровоцировать ночное
недержание мочи у детей. Основные причины патологии:
- Нарушение кровотока в органах пищеварения и
малого таза. - Венозный застой при снижении активности.
- Мозговое расстройство из-за уменьшения притока
кислорода.
Как правило, при правильной терапии воспаленных аденоидов
расстройство проходит самостоятельно.
Влияние на развитие речи
Хождение с приоткрытым ртом влияет на правильное положение верхней и нижней челюсти. Последствием становится нарушение речи: появляется гнусавый оттенок голоса, звуки теряют четкость, ребенок говорит невнятно. При этом работа с логопедом не дает нормального результата до момента удаления патологических тканей.
Стоит ли удалять аденоиды?
Если консервативные способы лечения не дали желаемого результата, отоларинголог предлагает провести хирургическое иссечение аденоидов. Процедура называется «аденотомией», проводится под общим наркозом и занимает не более 30 минут. Несмотря на все опасения родителей, иногда это единственный способ вернуть малышу возможность полноценно дышать. Операции можно избежать только на 1 стадии болезни.
Последствия удаленных аденоидов
В 2–5% случаев аденоиды повторно разрастаются в носоглотке. К
подобному осложнению склонны малыши с пищевой аллергией или атопическим
дерматитом. В редких случаях виноваты в рецидиве сами врачи, которые не
полностью иссекли пораженные ткани. Многое зависит и от родителей: они должны
больше внимания уделять восстановлению иммунитета и избавлению от
дисбактериоза, не допускать переохлаждения, исключать горячую пищу.
Сегодня в статье мы обсудили, как аденоиды влияют на развитие ребенка. Многие последствия отказа от полноценного лечения и операции опасны для малыша. Они способны нарушить процесс пищеварения, спровоцировать невроз из-за дефектов речи. А с какими проблемами столкнулись вы при аденоидите у детей? Приглашаем вас подписаться на обновления нашего сайта и поделиться с остальными родителями личным опытом лечения этого заболевания.
Будьте здоровы!
Источник
Аденоиды, или аденоидные вегетации, представляют собой разращение ткани носоглоточной миндалины. Она расположена глубоко в носоглотке. В отличие от небных миндалин разглядеть ее без специального инструмента ЛОР-врача не представляется возможным. У человека она хорошо развита в детстве. По мере взросления детского организма миндалина становится меньше, поэтому у взрослых аденоиды встречаются крайне редко.
Функции глоточной миндалины
Носоглоточная миндалина, как и остальные миндалины, – это часть иммунной системы человека. Их основная функция — защитная. Именно миндалины первыми встают на пути бактерий и вирусов, проникающих в организм, и уничтожают их. Аденоиды располагаются непосредственно у дыхательных путей, чтобы быстро реагировать на присутствие патогенных микроорганизмов. Во время проникновения инфекции глоточная миндалина начинает усиленно вырабатывать иммунные клетки для борьбы с внешним врагом, увеличиваясь в размерах. Для детского возраста это норма. Когда воспалительный процесс «сходит на нет», носоглоточная миндалина возвращается к исходному размеру.
Если ребенок часто болеет, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии. Миндалина не успевает уменьшаться, что приводит к еще большему разрастанию аденоидных вегетаций. Ситуация доходит до того, что они полностью перекрывают носоглотку, полноценное дыхание носом становится невозможным.
Причины аденоидов
К разращению аденоидных вегетаций могут привести:
- наследственность;
- постоянные простудные заболевания;
- «детские» заболевания, поражающие носовую полость и глотку: скарлатина, корь, краснуха;
- слабый иммунитет;
- несоблюдения норм проветривания, влажности в помещении, пыль;
- аллергические проявления;
- неблагоприятная экология (выхлопы, выбросы).
Постоянно атакуемый вирусами организм малыша в сочетании с неразвитым иммунитетом приводит к гипертрофии носоглоточной миндалины, вследствие чего происходит комплексное нарушение процесса носового дыхания, слизь в носу застаивается. К этой слизи «прилипают» патогенные микроорганизмы, проникающие извне, и аденоидные вегетации сами превращаются в очаг сосредоточения инфекции. Отсюда бактерии и вирусы могут распространиться в другие органы.
Классификация аденоидов
Аденоиды I степени: начальная стадия, характеризующаяся небольшим размером вегетаций. На этой стадии перекрывается верхняя часть сошника (задний отдел носовой перегородки). Ребенку некомфортно только ночью, когда во время сна дыхание становится затрудненным.
У детей с аденоидами II степени вегетации закрывают больше половины сошника. Они среднего размера. Отличительные черты этой стадии: ребенок ночью постоянно храпит, а днем дышит с открытым ртом.
На III стадии разрастания достигают своего максимального размера: они занимают большую часть промежутка между языком и нёбом. Дышать через нос становится невозможным. Дети с воспаленными аденоидами III степени дышат исключительно только ртом.
Симптомы и лечение аденоидов у детей
- затрудненное или невозможное дыхание через нос;
- ребенок дышит ртом;
- аденоиды у маленьких детей (грудничков) вызывают проблемы с процессом сосания (малыш не доедает, капризничает и плохо набирает вес);
- анемия;
- проблемы с обонянием и глотанием;
- ощущение присутствия инородного тела в горле;
- ребенок разговаривает тихо;
- гнусавость в голосе;
- храп во время сна, расстройство сна;
- повторяющиеся отиты, хронический насморк;
- проблемы со слухом;
- жалобы на головные боли по утрам;
- избыточный вес, чрезмерная активность, снижение успеваемости в школе.
Ребенка с хроническим заболеванием (помимо классических симптомов) отличают немного выпученные глаза, выступающая вперед челюсть, неправильный прикус (верхние резцы выступают вперед), полуоткрытый рот и искривленная перегородка носа. Чаще обращайте внимание на то, как выглядит ребенок.
Если вы заметили у ребенка несколько из выше перечисленных признаков — это повод обратиться к оториноларингологу, чтобы диагностировать проблему и выбрать эффективный метод лечения с комплексным подходом к решению проблемы.
Аденоидит
Не стоит путать аденоидные вегетации с аденоидитом. Аденоиды — это разрастание носоглоточной миндалины, мешающее нормальному дыханию. Аденоидит — это воспаление в самой миндалине, по признакам схожее с симптомами простуды. Это две разные проблемы, соответственно и подходы к терапии тоже разные. Вылечить аденоиды (гипертрофию миндалины), то есть удалить лишнюю ткань в носоглотке, без хирургического вмешательства нельзя. Аденоидит же наоборот лечится консервативными способами: снимается отечность, воспаление исчезает, пропадают симптомы.
Аденоидит сопровождается следующими симптомами:
- повышение температуры тела;
- постоянно заложен нос, применяемые сосудосуживающие капли не эффективны;
- гнусавый голос;
- дыхание через рот;
- боль в горле;
- нарушение аппетита;
- кашель.
Чем опасны аденоиды?
Разращение аденоидных вегетаций может привести к проблемам со слухом вплоть до его потери. Слуховой аппарат человека имеет несколько отделов. В среднем отделе есть слуховая труба, она же евстахиева, отвечающая за регуляцию давления внешнего (атмосферного) с давлением в носоглотке. Глоточная миндалина, увеличиваясь в размерах, перекрывает устье евстахиевой трубы, воздух не может беспрепятственно циркулировать между носовой полостью и ухом. В итоге барабанная перепонка становится менее подвижной, а это отрицательно сказывается на способности слышать. В тяжелых случаях подобные осложнения не поддаются лечению.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Когда нормальная циркуляция воздуха невозможна, в ухе развивается инфекция и возникают воспаления (отиты).
Постоянное дыхание ртом приводит, как упоминалось ранее, к деформации лицевого скелета, а также снижению насыщаемости мозга кислородом: ребенок быстро утомляется и не выдерживает школьной нагрузки, работоспособность резко снижается.
Постоянное сосредоточение инфекции в носоглоточной миндалине приводит к общей интоксикации организма и распространению вирусов на другие органы. Малыш подвергается частым бронхитам, ларингитам и фарингитам.
К неприятным последствиям также можно отнести проблемы с ЖКТ, недержание мочи по ночам, кашель.
Диагностика
Диагностика проводится в условиях ЛОР-кабинета под руководством врача-оториноларинголога. Доктор проводит общий осмотр пациента и опрашивает родителей на предмет жалоб и появления ярко выраженных симптомов.
Дополнительно применяют следующие виды обследования с помощью:
- фарингоскопия — осмотр ротоглотки;
- риноскопия — осмотр носовой полости;
- рентген;
- эндоскопия носоглотки — самый информативный метод, предоставляющий полную картину (результаты исследования можно записать на цифровой носитель).
Эффективные методы лечения аденоидов у детей
Существует два способа лечения детей — хирургический и консервативный. Способы лечения назначаются только ЛОР-врачом, исходя из стадии разрастания вегетаций и состояния ребенка.
Лечить аденоиды консервативным методом значит применять лекарственные средства в комплексе с физиопроцедурами. Комплексный подход — залог эффективности лечения аденоидов. Врач назначает сосудосуживающие капли и противомикробные препараты.
Рекомендуется промывать нос с помощью раствора фурацилина, протаргола, риносепта и других лекарственных препаратов. Не возбраняется лечить аденоиды у детей народными средствами: для промывания отлично подойдут отвары ромашки, коры дуба, зверобоя, череды, хвоща и тд.)
Чтобы закрепить эффект от лечения, рекомендовано проводить физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, электрофорез и др.
Параллельно стоит принимать антигистаминные средства и витаминные комплексы. Детям с разросшимися аденоидными вегетациями рекомендуется посещать наши черноморские курорты.
Хирургическое лечение
В особых ситуациях оториноларинголог может назначить аденотомию — операцию по удалению вегетаций. Существует ряд показаний к аденотомии:
- когда не удается эффективно лечить ребенка консервативными способами;
- невозможность полноценно дышать носом приводит к частым болезням: ангина, фарингит и т.д.
- повторяющиеся воспаления в ушах;
- ребенок храпит, возникают остановки дыхания во сне (апноэ).
Вмешательство противопоказано при болезнях крови, в период обострения инфекционных заболеваний и детям младше двух лет.
Перед аденотомией нужно убрать воспаление, вылечив аденоидные вегетации. Сама операция длится всего 15-20 минут и проходит под местным наркозом. Пациент во время манипуляции располагается в кресле, немного запрокинув голову, а ЛОР-врач с помощью особого инструмента — аденотома — захватывает ткань вегетаций и отрезает ее резким движением руки. После манипуляции возможно небольшое кровотечение. Если операция прошла успешно и осложнений не выявлено, пациента отпускают домой.
Альтернатива стандартной операции, более современное вмешательство, – эндоскопическая аденотомия. Проводится с помощью эндоскопа. Этот способ значительно увеличивает процент проведенных операций без осложнений.
После вмешательства нужно сутки соблюдать постельный режим и пару недель ограничить себя в физических нагрузках и активности. Следует уменьшить время нахождения на солнце, противопоказаны горячие ванны. Оториноларинголог посоветует курс дыхательной гимнастики, который непременно поможет пациенту восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни.
Профилактика
К профилактическим методам по предупреждению появления аденоидов можно отнести:
- закаливание;
- укрепление иммунитета;
- прием витаминов;
- правильное питание;
- своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний;
- гигиена носа;
- своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.
Источник