6 акушерских недель беременности размер плода фото узи
Для многих женщин УЗИ на 6 неделе – первая встреча с маленьким человечком, который был зачат всего около месяца назад. Это особенная диагностика, наполненная массой эмоций, поскольку она подтверждает то, о чем уже были подозрения и то, на что указывали домашние тесты по определению беременности. Каков размер плода на этом сроке и каковы средние нормы, мы расскажем в этом материале.
Цели обследования
Обычно на шестой акушерской неделе женщина идет на УЗИ самостоятельно, чтобы убедиться в том, что задержка длительностью в 2 недели – это не заболевание репродуктивной системы и не гормональный сбой, а именно беременность. С готовым заключением чаще всего дамы обращаются в женскую консультацию для того, чтобы встать на учет.
Иногда на этом сроке женщину направляет на ультразвуковое сканирование акушер-гинеколог, к которому она обратилась по поводу отсутствия очередной менструации. Такое исследование требуется, чтобы убедиться, что беременность есть, она развивается.
Направить на УЗИ могут и женщин, у которых ранее на этом сроке или около того были выкидыши, замершие беременности, аборты. Особенно это касается дам, у которых было два и более выкидыша на раннем сроке подряд. Ультразвуковая диагностика на шестой неделе может быть рекомендована и женщинам, забеременевшим через ЭКО, чтобы узнать, сколько плодов прижилось, и как они развиваются.
Столь ранее обследование показано и женщинам, у которых ранее были внематочные беременности, а также дамы с патологиями органов малого таза – миомой, кистой яичника, миоматозными узлами.
Если ранее женщина проходила лечение по поводу таких заболеваний, врачу обязательно нужно убедиться, что отсутствие менструации – это признак беременности, а не появления опухоли или воспалительного процесса.
УЗИ на этой неделе сделают и женщинам, у которых имеются жалобы на боли в пояснице и в нижней части живота, на кровянистые или сукровичные выделения, «мазню». Это важно, чтобы понять, жив ли малыш, не произошло ли отслойки плодного яйца, не начался ли выкидыш. Сильный токсикоз, подъемы и падения артериального давления, обмороки у будущей мамы тоже повод посетить кабинет ультразвуковой диагностики.
Ультразвуковое сканирование на этом сроке не является обязательным и повсеместным. Первое всеобщее обследование ждет будущую маму в период с 11 по 13 неделю, когда она будет проходить первый пренатальный скрининг.
Процедура и подготовка к ней
Осмотреть органы малого таза и малыша, который, вероятно, уже живет в матке женщины, диагност может двумя способами. Трансабдоминальным и интравагинальным. Чаще всего на ранних сроках предпочтение отдают так называемому внутреннему УЗИ. На датчик диагност надевает презерватив и осматривает полость матки через влагалищную стенку.
При осмотре трансабдоминально, датчик располагается на животе, обильно смазанном специальным гелем, обзор осуществляется через переднюю брюшную стенку. Этот способ считается не самым удачным для шестой недели беременности, поскольку эмбрион еще настолько мал, что осмотреть его через достаточно плотный слой мышц, подкожного жира будет проблематично.
Женщинам «в теле» такой метод обследования на раннем сроке вообще не подходит.
Подготовка к исследованию трансвагинальным способом включает в себя опорожнение мочевого пузыря, а не его наполнение, как ошибочно полагают многие женщины. Желательно также опорожнить кишечник и устранить возможное скопление кишечных газов, приняв за пару часов до посещения врача «Эспумизан» или «Симетикон». Переполненный кишечник может сдавливать органы малого таза, искажая реальную картину на мониторе ультразвукового сканера.
Если УЗИ плановое, то за пару суток до похода к врачу желательно не употреблять в пищу продуктов, способствующих газообразованию, – бобов, кефира, капусты, а также сладостей и выпечки из дрожжевого теста. Если предстоит исследование наружным способом, за полтора часа до назначенного времени следует выпить несколько стаканов воды, чтобы к моменту обследования мочевой пузырь оказался наполненным, это облегчит прохождение сигнала от датчика и даст врачу возможность более четко увидеть матку и ее содержимое.
На УЗИ, независимо от его типа, следует взять с собой пеленку или матерчатую салфетку, небольшое полотенце. Пеленку нужна для того, чтобы постелить ее на кушетку или смотровое кресло, а полотенце поможет вытереть остатки геля с живота, если диагностика будет трансабдоминальной.
Процедура не причиняет вреда ни женщине, ни ребенку. Она безболезненна и длится всего около пяти минут.
Что показывает УЗИ?
Как бы ни старался специалист, и каким бы экспертным ни был аппарат, на котором проводится диагностика на этом сроке, разглядеть что-то вразумительное будущей маме, к сожалению, не удастся. Малыш еще слишком мал. Длина эмбриона между 5 и 6 неделей беременности – от полутора до 4 мм. Вес – меньше грамма.
Такую «крошечку» на мониторе сканера способен увидеть только опытный врач. Если он будет в хорошем расположении духа, то может показать женщине эту темную точку на экране.
6-я неделя считается одной из самых важных. Именно сейчас активно формируется нервная система крохи, начинает формироваться иммунная система, появляется вилочковая железа, маленькое сердечко начинает биться, и именно это уже можно попытаться услышать на УЗИ. Предсердий пока нет, сердце выглядит как небольшой пульсирующий бугорок. На этом сроке начинается формирование ручек малыша, закладывается личико, уже определяются рот и места, где будут располагаться глаза, на месте будущих ушей есть темные точки.
Кожа эмбриона едва-едва начинает обретать чувствительность, нервная трубка на этом сроке начинает ветвиться, создавая «платформу» для последующего развития центральной нервной системы. Двигаться малыш еще не начал, во всяком случае, в общем понимании этого слова. Уже через пару недель на УЗИ будет видно, как он двигает ручками, но сейчас движения больше напоминают нервные импульсы, они непроизвольны.
Пупочный канат сформирован, малыш получает возможность плавать в окружающих его амниотических водах. Питание он получает из желточного мешочка. Пока формируется плацента, этот временный орган является детским «продовольственным складом».
Сама плацента пока выглядит как небольшое утолщение, как такового «детского места» еще нет.
На УЗИ на этом сроке доктор сможет увидеть плодное яйцо с эмбрионом внутри, место прикрепления плодного яйца в полости матки, к концу шестой недели теоретически возможно измерить малыша от копчика до макушки, но обычно врачи этого не делают. Для определения размеров еще слишком рано.
Пол ребенка предрешен с момента зачатия, но половые органы еще не сформированы, а потому задавать доктору вопрос о том, мальчик или девочка поселились в животе, преждевременно. Ответить на него врач не сможет еще в течение как минимум 5-6 недель, да и то не факт.
Порой половую принадлежность установить удается только после 16 недель.
Расшифровка результатов и нормы
Эмбрион человека на этом сроке внешне напоминает эмбрион любого млекопитающего. Именно человеческие черты появятся и будут измерены и описаны врачом позднее. Пока же о благополучии или неблагополучии плода можно судить только по темпам роста плодного яйца.
Для оценки развития в 5-6 недель измеряют средний внутренний диаметр плодного яйца (от стенки до стенки по внутренней поверхности на аппарате УЗИ прокладывается отрезок). СВД плодного яйца пока является единственным диагностически важным показателем, опираясь на который доктор может определить точный срок беременности, а также заметить некоторые тревожные симптомы, указывающие на проблемы вынашивания или формирования плода.
Назвать СВД точным параметром нельзя, размеры и очертания плодного яйца варьируются и погрешность может составлять от недели и более. Для уточнения сроков лучше всего подходит другой размер – копчико-теменной. Но его в большинстве диагностических центров начинают измерять только с 7-8 недели беременности.
Для шестой недели нормальным считается средний внутренний диаметр плодного яйца – от 6-7 до 12 мм. Такой большой «разброс» связан со стремительными темпами роста плодного яйца. Если в начале шестой недели оно в диаметре составляет всего 6 мм, то уже к концу может увеличить вдвое.
Более детально размер СВД на шестой неделе выглядит так:
На УЗИ в 5-6 недель измеряется и желточный мешок. Его нормальный размер к концу шестой недели составляет около 3 мм. Оценивается количество плодов, место прикрепления плодного яйца в матке. Кроме того, доктор обращает внимание и на само плодное яйцо – его контуры, форму. Важно, чтобы оно не выглядело сдавленным, деформированным.
Частота сердечных сокращений на этом сроке измеряется не всегда. Многое зависит от качества и возможностей того аппарата, на котором проводится исследование. Если аппаратура «слабовата», то доктор может просто поставить «+» в графе «Сердцебиение плода».
На хорошем современном оборудовании есть возможность измерить показатель ЧСС. Между пятой и шестой неделями это значение обычно находится на уровне 110-120 ударов в минуту. Причем в начале недели сердечко может биться с ритмичностью 80-85 ударов в минуту, но уже к концу полной шестой акушерской недели сердцебиение становится более уверенным и быстрым и достигает 102-126 ударов в минуту.
Отдельного внимания на этом сроке заслуживают органы малого таза женщины и оценка общего состояния репродуктивного здоровья будущей мамы. Врач-диагност внимательно осматривает матку, придатки, маточные трубы и яичники, оценивает состояние шейки матки, цервикального канала.
На УЗИ хорошо различимы признаки уплотнения маточной стенки, что говорит о повышенном тонусе, который является верным симптомом угрозы выкидыша.
Возможные проблемы
Неразвивающаяся беременность
На УЗИ остановка эмбриона в развитии на этом сроке характеризуется отставанием темпов увеличения плодного яйца. Также доктор не может диагностировать сердцебиения или пульсации. Внутриутробная гибель может возникнуть из-за различных причин – тяжелые генетические пороки развития плода, отравление, прием медикаментов, особенно антибиотиков, аутоиммунные процессы в организме женщины, которые приводят к отторжению плодного яйца.
Подтвердить или опровергнуть подозрения должно контрольное УЗИ через неделю, а также анализ крови на ХГЧ, в случае гибели эмбриона уровень этого хорионического гормона в крови женщины начинает падать.
Внематочная беременность
Если тест, проведенный в домашних условиях, дает несомненный положительный результат, а плодного яйца на шестой неделе в матке на УЗИ не обнаружено, то речь идет о внематочной беременности. Причина ее кроется в том, что плод закрепился где-то вне матки, «ошибка» случилась в период имплантации, через 7-8 дней после зачатия.
Обнаружить плодное яйцо при помощи ультразвука получается не всегда, иногда требуется проведение срочной лапароскопической диагностики. Женщина в обязательном порядке госпитализируется, поскольку беременность вне полости матки угрожает ее жизни.
Ретрохориальная гематома
Жалобы женщины на тянущие ноющие боли внизу живота, на кровянистые выделения разной интенсивности могут оказаться признаками отслойки плодного яйца. Ретрохориальная гематома (место отслойки) выглядит как темное пятно между плодным яйцом и маточной стенкой.
Прогноз зависит от размера гематомы. В большинстве случаев при небольшой или средней отслойке есть возможность спасти беременность, если соблюдать все назначения врача, принимать назначенные медикаменты и соблюдать постельный режим.
Маленькое плодное яйцо
Отстающее по размерам от средних норм плодное яйцо не повод для паники и переживаний. Вполне возможно, что у женщины была поздняя овуляция, соответственно, имплантация произошла позднее, и реальный срок беременности меньше, чем думали женщина и ее акушер-гинеколог. В этом нет ничего патологического.
Однако замедленные темпы роста в дальнейшем, при динамическом наблюдении, могут быть трактованы, как задержка развития плода. В любом случае следует пройти дополнительное обследование.
Снимки
Снимки, сделанные на этом сроке, вполне могут показать наличие двойняшек или тройняшек. На шестой неделе уже возможно отличить двойню от однояйцевых близнецов.
Снимок, сделанный на 6 неделе, хоть и не дает четкого представления о том, как выглядит на самом деле малыш, вполне может стать первым в детском фотоальбоме. Если захочется такой, то следует попросить у диагноста электронную копию изображения. Бумажные снимки УЗИ имеют свойство быстро выцветать и терять вид.
Популярное среди будущих мам трехмерное УЗИ (3D) на этом сроке обычно не проводится. В нем нет особого смысла, ведь рассматривать в объеме пока нечего – эмбрион еще слишком мал. На фото представлен эмбрион на 8 неделе беременности. Малыш двумя неделями младше выглядит почти так же, получить такое фото можно только на высокоточном оборудовании.
Источник
Каждый день малыш, находящийся в материнской утробе, растет и развивается. На ранних сроках его эмбриональной жизни начинают происходить весьма интересные анатомические изменения.
Какой это срок?
К 6 акушерской неделе беременности маленький эмбрион развивается уже целый месяц. Это время соответствует 4 неделе от даты зачатия.
Разница в этих терминах обусловлена выбором различной системы подсчета. Гинекологи и врачи других специальностей пользуются терминами «акушерский месяц» и «акушерская неделя».
Календарный подсчет с момента зачатия при этом несколько отличается: он будет меньше, чем акушерский период. Чтобы не путаться, во время беременности будущим мамочкам нужно пользоваться той же терминологией, что пользуются врачи.
Что происходит с малышом?
К этому периоду внутриутробной жизни ребеночек еще очень маленький. Однако он активно растет: в это время происходят многие важные процессы формирования и закладки внутренних органов, которые называются органогенезом.
Данный биологический процесс протекает постепенно. Первый триместр является основным периодом органогенеза. Первоначальная закладка внутренних органов происходит именно в этот период. Для их окончательного развития потребуется еще несколько недель, а для некоторых даже и месяцев.
Развивающийся малыш способствует тому, что у будущей мамы появляются различные ощущения и симптомы в теле. Физиология женского организма во время беременности существенно меняется. Во время первой и последующих беременностей симптомы могут быть разными.
Развитие плода
На шестой неделе маленький эмбрион активно растет и развивается. Снаружи эмбриончика покрывает тонкий слой кожи.
Одной из важнейших анатомических структур беременности является желтое тело. Оно присутствует в женском организме на протяжении всего периода повышенного хорионического гонадотропина (ХГЧ). Врачи отмечают, что в некоторых случаях оно может сохраниться и до предродового периода.
На шестой неделе у ребенка активно продолжают формироваться основные внутренние анатомические структуры. Так, у эмбриона начинают закладываться важнейшие элементы нервной системы. К шестой неделе беременности начинают формироваться структурные элементы головного мозга и позвоночного столба. Окончательное развитие этих анатомических структур произойдет несколько позже.
У эмбриона начинает формироваться и хрящевая ткань. Постепенно закладываются основы для формирования хрящиков, косточек и сухожилий. В дальнейшем позвоночник будет продолжать формироваться и примет правильное функциональное положение.
К этому периоду беременности начинают формироваться нервные анализаторы, глазки и ушки. Полноценно функционировать они будут, конечно, намного позже. Также к этому периоду беременности начинают закладываться основные органы пищеварительной и дыхательной систем: начинают формироваться зачатки печени, легких, желудка, поджелудочной железы.
На шестой неделе беременности у эмбриона начинают образовываться и зачатки половых органов. Пол ребеночка можно узнать несколько позже, когда уже окончательно сформируются половые признаки.
К данному сроку начинают также образовываться первые структурные элементы ручек и ножек. Они расположены по бокам от области грудного отдела туловища маленького эмбриона и выглядят как маленькие бугорочки. У эмбриончиков этого эмбрионального возраста исчезают хвостики и жаберные щели. Постепенно малыш начинает принимать настоящий «человеческий» вид.
Важная особенность этого срока беременности – начало закладки органов иммунной системы. В это время начинает формироваться вилочковая железа, который в дальнейшем будет являться важным участником детского иммунитета.
Для того чтобы маленький эмбриончик рос и полноценно развивался, ему требуются питательные компоненты. Получает он их при помощи важного органа беременности, который называется пуповина.
Внутри пуповины проходят кровеносные сосуды. Между мамой и малышом на протяжении всей беременности функционирует общая система кровотока. Именно благодаря этому малыш получает все необходимые питательные вещества и кислород, важные для его жизнедеятельности.
У малыша этого эмбрионального возраста пуповина, крепившаяся в области хвостика, начинает перемещаться к животику. Это необходимо для того, чтобы процесс внутриутробного развития протекал оптимально, а питание малыша не нарушалось.
Не менее важным органом беременности является плацента. По мере роста эмбриона размеры «детского места» также увеличиваются. К данному периоду беременности плацента постепенно начинает прикрепляться к стенкам матки. В сердечно-сосудистой системе эмбриона на этом сроке беременности начинают происходить важные изменения. Так, начинает проявляться сердечная деятельность. Сердечко эмбриона на шестой неделе беременности еще очень маленькое: его размер составляет около 0,5 см.
Такие особенности сердечно-сосудистой системы малыша обусловливают и то, что появляются первые признаки сердцебиения. Определить их можно во время проведения ультразвукового исследования.
Для того чтобы оценить, насколько хорошо функционирует сердечко ребенка, врачи используют специальный клинический показатель. Он называется частотой сердечных сокращений или ЧСС. Для его определения определяется количество ударов сердечка малыша в течение одной минуты. Все полученные значения обязательно фиксируются в заключении ультразвукового исследования, а в дальнейшем и в медицинской документации.
ЧСС плода — это непостоянный клинический показатель во время беременности. В каждом периоде беременности существуют определенные нормы значения этого критерия жизнедеятельности плода.
Очень важно, чтобы количество ударов сердечка ребенка было в пределах нормы. Это свидетельствует о том, что организм малыша не испытывает дискомфорт. Определение ЧСС у малыша врачи будут проводить и до конца беременности.
Если количество ударов сердечка превышает возрастную норму, то это клиническое состояние называется тахикардией. Если же ЧСС снижается, врачи говорят о наличии брадикардии.
Специалисты отмечают, что нормальные значения частоты сердечных сокращений на сроке 6-7 недель составляют 110-130 сокращений за 60 секунд. Например, если у эмбриона на этом сроке ЧСС составляет 156-160 ударов в минуту, то в такой ситуации на шестой неделе беременности будет установлена тахикардия.
Если во время ультразвукового исследования специалист УЗИ выявил какие-то нарушения в сердечном ритме, то он обязательно сделает отметку об этом в своем заключении. В такой ситуации будущей маме следует проконсультироваться со своим акушером-гинекологом.
Доктор сможет оценить, по какой причине у эмбриона происходят такие нарушения в сердечной деятельности. Также врач составит для беременной женщины комплекс рекомендаций по режиму дня и, возможно, выпишет лекарственную терапию для нормализации состояния.
Как выглядит ребенок?
Для того чтобы определить внешний вид эмбриона, используются различные диагностические методы. «Увидеть» ребенка на этом сроке беременности можно при помощи ультразвукового метода. Это обследование широко распространено в медицинской практике. Ежедневно сотни тысяч будущих мам проходят такое обследование.
УЗИ можно выполнять несколькими способами. На ранних сроках беременности, как правило, врачи отдают предпочтение трансвагинальному способу. В этом случае доктор, проводящий исследование, может лучше рассмотреть эмбрион и все плодные составляющие.
Для трансвагинального метода существует и ряд противопоказаний. При их выявлении доктор порекомендует выбрать трансабдоминальный метод, когда обследование проводится через переднюю брюшную стенку.
Многих беременных женщин интересует вопрос, нужна ли им какая-то специальная подготовка перед проведением ультразвукового обследования с целью лучшей визуализации малыша. Нет, такой подготовки совсем не требуется.
Ранний срок беременности — очень важный период для проведения ультразвукового исследования. Очень важно, чтобы на этом этапе внутриутробного развития малыша исследование было проведено опытным и квалифицированным специалистом. В таком случае результат ультразвукового обследования будет более достоверным. Доктор должен уметь проводить исследования как при одноплодной, так и при многоплодной беременности.
В начале шестой недели беременности эмбриончик, живущий в материнском животике, напоминает букву «С». Общий вид ребенка на данном сроке при ультразвуковом обследовании напоминает фасолину.
Во время проведения исследования доктор обязательно оценивает ряд клинических параметров. Они необходимы для понимания того, насколько хорошо развивается малыш.
Одним из таких клинических параметров является копчико-теменной размер (КТР). На данном сроке норма данного показателя составляет около 4 мм. Размеры плодного яйца при этом составляют около 2,2 см.
Не менее важным клиническим показателем является также объем околоплодных вод. Для развития малыша на всем протяжении его внутриутробного развития очень важна водная среда. Ее составляет околоплодная жидкость.
На данном сроке беременности ее количество еще незначительно — пара миллилитров. В дальнейшем количество околоплодной жидкости будет только расти. Это необходимо для того, что ребенок полноценно рос и развивался в материнском животике.
Для исследования эмбриона на этом сроке беременности невозможно применять многие методы исследования. Одним из таких запрещенных тестов является рентген.
Рентгеновские исследования беременным женщинам не проводятся. Высокая лучевая нагрузка, которая наносится детскому и женскому организму при выполнении обследования, может привести к нанесению вреда. Так, рентген оказывает негативное воздействие на активно делящиеся клетки. Это значительно повышает риск возможных мутаций, особенно во время органогенеза.
По этой же причине компьютерная томография во время беременности также не проводится. Такие исследования разрешаются лишь по строжайшим медицинским показаниям. Если будущая мама по какой-то причине собирается пройти рентген, то ей следует обязательно предупредить специалиста о том, что она беременна.
Еще одним методом исследования, который врачи применяют уже на протяжении многих столетий, является обычный клинический врачебный осмотр. Однако на этом сроке беременности доктор может лишь оценить состояние репродуктивных органов женщины и признаки беременности.
Какие могут быть патологии на этом сроке?
Первые недели эмбриональной жизни ребеночка являются очень важным периодом. В это время вероятность самопроизвольного выкидыша довольно высокий.
Особенно важно следить за своим самочувствием в этот период женщинам, которые находятся в группе повышенного риска. К ним относятся будущие мамы, имеющие отягощенный гинекологический анамнез.
Если у женщины или у кого-то из ее близких родственниц были случаи выкидышей на ранних сроках или самопроизвольного прерывания беременности, риск подобных патологий у нее очень высокий. Это и называется отягощенным гинекологическим анамнезом.
Также особо внимательно следует следить за своим здоровьем будущим мамам, имеющим какие-либо заболевания репродуктивных органов. Женщины после ЭКО также должны внимательно оноситься к любым ощущениям в своем теле.
Крайне неблагоприятно клиническое состояние, когда внезапно у женщины пропадают все признаки беременности. В такой ситуации очень важно оценить состояние плода.
На этом сроке важнейшим клиническим показателем является сердцебиение. Если его не слышно, доктору необходимо оценить, возможно ли дальнейшее течение беременности, жив ли эмбрион, находящийся в женской утробе.
При условии отсутствия сердцебиения у малыша крайне важна консультация акушера-гинеколога. Также доктор сможет оценить и единичные сердцебиения, которые выявляются при проведении ультразвукового исследования.
Одной из опаснейших патологий является кровоизлияние в плаценту или стенку матки. Оно может привести к нарушениям питания маленького эмбриона. В данном случае будущей маме очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью.
Развитие кровоизлияния в маточную стенку может привести к появлению у женщины неблагоприятных симптомов. Так, женщина может почувствовать тянущую боль внизу живота. Интенсивность болевого синдрома в таком случае, как правило, нарастает. Прием анальгетиков не приносит женщине сильного облегчения и существенно не улучшает ее самочувствия.
Еще одним признаком, который должен обеспокоить будущую маму, является появление характерных кровянистых выделений из влагалища. Если у женщины началось кровотечение из половых путей, то ей следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Данное состояние может привести к самопроизвольному прерыванию беременности.
О том, чего ожидать на 6-ой неделе беременности, смотрите в следующем видео.
Источник