5 коридор развития ребенка по весу и росту

Здравствуйте, дорогие читатели!

Как вы думаете, о чем беспокоятся «свежеиспеченные» родители? Ведь после рождения крохи жизнь молодых пап и мам меняется самым чудесным образом – на смену восторгам и умилению приходит каждодневный труд по уходу за новорожденным. Вот тут-то и начинаются первые страхи и беспокойства. На голову детского педиатра во время плановых ежемесячных посещений «обрушивается» масса вопросов.

Сколько малыш прибавил в росте и весе? Как правило, основные опасения «неопытных» родителей вызывает соответствие этих показателей общепринятой норме. Признаюсь, в свое время я тоже терзалась сомнениями по поводу вышеупомянутых показателей. Однако врач меня успокоила – существует таблица развития ребёнка до года, в которой приведены нормы роста, веса, а также прибавка показателей по каждому месяцу.

Итак, давайте совершим увлекательное путешествие от момента рождения малыша до его годовалого возраста. Ведь детки так быстро растут! А сколько умений осваивают маленькие «исследователи» за этот срок – только поспевай за ними!

1. Коридоры развития детей: что это такое

Впервые услышав об этом термине от участкового педиатра, сразу не поняла, в чем дело. Однако здесь нет ничего «страшного» — речь идет об антропометрических показателях оценки развития ребенка (рост, вес, окружность головы и груди).

«Ваш малыш по росту находится в пятом коридоре», — сообщает ваш «детский» врач. Это означает, что показатель роста ребенка, который оценивается с помощью специальной центильной таблицы, является средним.

Примечательно, что нормативные показатели для мальчиков и девочек немного отличаются.

На очередном плановом осмотре педиатр проводит все необходимые измерения, сравнивает с данными таблиц и на этом основании делает вывод о развитии ребенка. Сегодня при желании мамочки могут найти эти таблички на специальных тематических сайтах. Однако все-таки лучше проконсультироваться у педиатра, не так ли? Доктор научит правильно пользоваться центильными таблицами, а также «развеет» возможные сомнения и волнения.

Например, средними считаются показатели, соответствующие интервалам 25 – 50 – 75%. А если после измерения и оценки показали малыша относят к 3 – 10% или 90 – 97%, то это повод насторожиться и неотлагательно проконсультироваться у врача.

2. Этапы физического и психомоторного развития ребенка – по месяцам

Многие неопытные мамочки подумают: зачем нужно столько «непонятных» таблиц и цифр? Однако очень важно регулярно контролировать все показатели, чтобы вовремя заметить возникновения разных кризисов или заболеваний. Ведь даже состояние новорожденных в первые минуты жизни оценивают по шкале Апгар – количество набранных баллов дает четкую информацию о здоровье малыша.

Итак, давайте понаблюдаем, как на протяжении года изменяются основные показатели физического развития ребенка – с помощью следующей таблицы:

Возраст в месяцах	Вес, кг	Прирост за месяц, кг	Рост, см	Прирост за месяц, см
1	3,7 – 4,1	0,6	54 — 55	3
2	4,5 – 4,9	0,8	55 — 59	3
3	5,2 – 5,6	0,8	60 — 62	2,5
4	5,9 – 6,3	0,75	62 — 65	2,5
5	6,5 – 6,8	0,7	64 — 68	2
6	7,1 – 7,4	0,65	66 — 70	2
7	7,6 – 8,1	0,6	68 — 72	2
8	8,1 – 8,5	0,55	69 — 74	2
9	8,6 – 9,0	0,55	70 — 75	1,5
10	9,1 – 9,5	0,45	71 — 76	1,5
11	9,5 – 10,0	0,4	72 — 78	1,5
12	10,0 – 10,8	0,35	74 — 80	1,5

Вместе с физическим развитием врачами тщательно оцениваются коммуникативные умения карапуза и сравниваются с нормой. Помню, как интересно было наблюдать за ежедневными «открытиями» маленького человечка – от держания головки до первых неуверенных шажков. Что должен уметь малыш в возрасте от одного месяца до года?

2.1. 0 – 3 месяца: я улыбаюсь!

В первый месяц жизни младенец многому учится.

Это способности:

различать белый, черный, красный и желтый цвета
менять эмоциональную окраску звуков – от резко-«требовательного» крика до ласкового «урчания»
на короткое время сосредотачиваться на мамином (или папином) лице, расположенном достаточно близко
недолго провожать взглядом плавно движущийся «объект»
попытаться «говорить» – с этого момента начинаются разные «гу» и «агу»
проявления радостных эмоций при общении
переворачиваться с боку на спинку
искать глазами источник шума или света
держать и поворачивать в стороны головку
опираться ножками на поверхность
хватать ручками яркие игрушки
все, что удалось захватить, немедленно отправлять в ротик.

2.2. 4 — 6 месяцев: «входим» в режим и пытаемся разговаривать

Детки растут быстро. Особенно незаметно мчится время до годовалого возраста карапуза – один месяц сменяет другой, а малыш каждую минуту учится чему-то новому.

Малыш уже:

хорошо узнает маму и радуется ей
реагирует на обращение к нему – изменениями интонаций голоса и новыми звуками
приподнимает и держит головку, лежа на спине
самостоятельно перекатывается со спины на животик и обратно
может немного постоять при поддержке за туловище
с интересом изучает игрушки и перекладывает из одной ручки в другую
может спать несколько часов подряд.

2.3. 7 – 9 месяцев: подружились с ложкой!

Малыш растет с каждым днем, а за эти три месяца осваивает такие умения:

сидение, вставание на четвереньки и ползание
развитие мелкой моторики пальцев – отлично хватает и переносит игрушки
еда с ложки, а питье – из чашки
эмоциональный контакт с окружающими взрослыми
игры для самых маленьких – например, «ладушки»
реакция на произношение своего имени
выражение согласия или отрицания киванием головой

2.4. 10 – 12 месяцев: мы уже взрослые!

Скоро у малыша праздник – первая годовщина! Остались позади бессонные ночи, детские колики и пеленки, а малыш стал совсем большим.

Арсенал умений годовалого ребенка пополнился такими навыками:

первые шаги – сам иду!
двигательная активность и быстрое перемещение по всем интересующим поверхностям
игра в кубики, с пирамидкой, складывание игрушек на место
контакт с родителями, а также с другими детьми
произношение простых слов
держание разных предметов – ложки, чашки, игрушки
понимание слов «можно» и нельзя».

На протяжении первых двенадцати месяцев кроха усваивает и «обрабатывает» огромный объем информации. Однако обучение только началось! Малыш растет и каждый момент узнает что-то новое и интересное, а его показатели роста и веса постоянно меняются (при желании можно составить подробный график). Давайте познавать мир вместе с нашими детками!

Посмотреть видео о жизни ребенка от рождения до года можно здесь:

Уважаемые читатели, если вам понравилась статья, предлагаем вам подписаться на обновления. До новых встреч!

Источник

Центильные таблицы физического развития мальчиков

Приведя своего сына на прием к педиатру, который взвесит его и измерит рост, обхват груди и головы, вы слышите оценку этим показателям: на четверку, или на другую цифру от одного до восьми. Что это за баллы? Это центильный коридор, в котором находятся по таблице показатели вашего мальчика. Центильные таблицы приведены ниже.

Дентальные таблицы для оценки физического развития ребенка представляют своеобразную «математическую фотографию» распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц исключительно просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.

Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола. При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %. В наших таблицах этот интервал тонирован. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели родителям также можно расценивать как нормальные. Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97 %, следует насторожиться и указать на это врачу. Это – зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, весьма вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития.

Понять, что такое дентальная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го – низкий, 10-25-го – ниже среднего, 25-75-го – средний, 75-90-го – выше среднего, 90-97 – высокий и последних трех ребят – очень высокий.

Показатель роста, массы и т. д. конкретного ребенка может быть помещен в свой «коридор» центильной шкалы соответствующей таблицы. В зависимости от того, в какие «коридоры» попали антропометрические данные ребенка, формулируется оценочное суждение и принимается соответствующее тактическое врачебное решение.

По такому же принципу производится оценка соответствия массы тела длине-росту ребенка, при этом распределение строится с использованием показателей веса детей с одинаковым ростом.

Пример оценки физического развития новорожденного мальчика

Рост-длина – 50 см, соответствует «средним» показателям. Масса – 3800 г, соответствует оценке «выше среднего». Окружность груди – 37 см, соответствует оценке «широкая». Окружность головы – 36см, соответствует «средним» величинам. Соответствие массы длине тела ребенка – умеренный избыток массы относительно длины, «выше среднего».

Центильные таблицы физического развития девочки

Приведя свою малышку на прием к педиатру, который взвесит ее и измерит рост, обхват груди и головы, вы слышите оценку этим показателям: на четверку, или на другую цифру от одного до восьми. Что это за баллы? Это центильный коридор, в котором находятся по таблице показатели вашей девочки.

По таблицам вы можете узнать, соответствует ли норме рост и вес вашего ребенка в данном возрасте (от рождения до 17 лет). Центильные таблицы приведены ниже.

Дентальные таблицы для оценки физического развития ребенка представляют своеобразную «математическую фотографию» распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц исключительно просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.

Источник

Приведя своего ребенка на прием к педиатру, который взвесит его и измерит рост, обхват груди и головы, вы слышите оценку этим показателям: на четверку, или на другую цифру от одного до восьми. Что это за баллы? Это центильный коридор, в котором находятся по цетильной таблице показатели вашего ребенка.

Центильные таблицы отражают некие среднестатистические нормы показателей роста и веса ребенка в зависимости от возраста. В норме рост и развитие ребенка должны находиться в одном центильном коридоре, коридор с возрастом, как правило не меняется. Если же произошла резкая смена центильного коридора по каким-либо показателям — стоит обратиться к врачу на предмет обследования и установления причин такого скачка. Центильные таблицы приведены ниже.

Центильные таблицы для детей до года. Мальчики.

возрастРост (в см)Вес (в кг) 1 месяц Выше нормыВыше 56,0Выше 4,6 Норма56,0—52,04,6-3,5 Отставание I степени51,5—50,03,4—3,0 II степени49,5—47,52,9-2,4 III степени47,0 и ниже2,3 и ниже 2 месяца Выше нормыВыше 59,5Выше 5,5 Норма59,5—55,05,5-4,3 Отставание I степени54,5—52,54,2-3,6 II степени52,0—50,03,5—2,9 III степени49,5 и ниже2,8 и ниже 3 месяца Выше нормыВыше 62,5Выше 6,3 Норма62,5—58,06,3-5,1 Отставание I степени57,5—55,55,0-4,3 II степени55,0—53,54,2-3,7 III степени53,0 и ниже3,6 и ниже 4 месяца Выше нормыВыше 64,5Выше 7,1 Норма64,5—60,07,1-5,7 Отставание I степени59,5—57,55,6-5,0 II степени57,0—55,54,9-4,2 III степени55,0 и ниже4,1 и ниже 5 месяцев Выше нормыВыше 66,5Выше 7,9 Норма66,5—62,07,9—6,3 Отставание I степени62,0—60,06,2-5,5 II степени59,5—57,55,4-4,6 III степени57,0 и ниже4,5 и ниже 6 месяцев Выше нормыВыше 68,5Выше 8,5 Норма68,5—64,08,5-6,9 Отставание I степени63,5—61,56,8—6,0 II степени61,0—59,05,9-5,1 III степени58,5 и ниже5,0 и ниже 7 месяцев Выше нормыВыше 70,0Выше 9,0 Норма70,0—65,59,0—7,3 Отставание I степени65,0—63,57,2—6,5 II степени63,0-61,56,4-5,6 III степени61,0 и ниже5,5 и ниже 8 месяцев Выше нормыВыше 72,0Выше 9,5 Норма72,0—67,59,5-7,8 Отставание I степени67,0—65,07,7-6,9 II степени64,5-62,56,8—6,0 III степени62,0 и ниже5,9 и ниже 9 месяцев Выше нормыВыше 73,0Выше 9,8 Норма73,0—68,59,8-8,1 Отставание I степени68,0—66,58,0-7,2 II степени66,0—64,07,1-6,4 III степени63,5 и ниже6,3 и ниже 10 месяцев Выше нормыВыше 74,5Выше 10,2 Норма74,5-69,510,2-8,4 Отставание I степени69,0-67,08,3—7,5 II степени66,5—64,57,4-6,5 III степени64,0 и ниже6,4 и ниже 11 месяцев Выше нормыВыше 75,5Выше 10,3 Норма75,5—70,010,3-8,6 Отставание I степени69,5—68,08,5-7,7 II степени67,5—64,57,6-6,7 III степени64,0 и ниже6,6 и ниже 12 месяцев Выше нормыВыше 77,0Выше 10,9 Норма77,0-72,010,9—8,8 Отставание I степени71,5-69,58,8—7,9 II степени69,0—66,57,0—6,9 III степени66,0 и ниже6,8 и ниже

Центильные таблицы для детей до года. Девочки.

возрастРост (в см)Вес (в кг) 1 месяц Выше нормыВыше 55,0Выше 4,3 Норма55,5—51,04,3-3,4 Отставание I степени50,5—49,03,3-2,9 II степени48,5-47,02,8-2,4 III степени46,5 и ниже2,3 и ниже 2 месяца Выше нормыВыше 58,5Выше 5,2 Норма58,5—54,55,2-4,1 Отставание I степени54,0—52,04,0-3,6 II степени51,5—49,53,5—3,0 III степени49,0 и ниже2,9 и ниже 3 месяца Выше нормыВыше 61,0Выше 5,9 Норма61,0—57,05,9-4,7 Отставание I степени56,5-55,04,6-4,1 II степени54,5—53,04,0-3,5 III степени52,5 и ниже3,4 и ниже 4 месяца Выше нормыВыше 63,0Выше 6,7 Норма63,0—59,06,7-5,4 Отставание I степени58,5-57,55,3-4,7 II степени56,5—55,04,6-4,0 III степени54,5 и ниже3,9 и ниже 5 месяцев Выше нормыВыше 65,5Выше 7,4 Норма65,0—61,07,4-5,9 Отставание I степени60,5—59,05,8-5,1 II степени58,5—56,55,0-4,4 III степени56,0 и ниже4,3 и ниже 6 месяцев Выше нормыВыше 67,5Выше 8,0 Норма67,5—63,08,0-6,5 Отставание I степени62,5—60,56,4-5,6 II степени60,0—59,05,5-4,8 III степени58,5 и ниже4,7 и ниже 7 месяцев Выше нормыВыше 68,5Выше 8,4 Норма68,5—64,58,4-6,8 Отставание I степени64,0-62,56,7-5,9 II степени62,0—60,05,3-5,1 III степени59,5 и ниже5,0 и ниже 8 месяцев Выше нормыВыше 70,5Выше 8,8 Норма70,5—65,58,8—7,2 Отставание I степени65,0—63,07,1-6,4 II степени62,5—60,56,3—5,5 III степени60,0 и ниже5,4 и ниже 9 месяцев Выше нормыВыше 71,5Выше 9,1 Норма71,5—66,59,1-7,5 Отставание I степени66,0-64,07,4-6,6 II степени63,5—61,56,5-5,7 III степени61,0 и ниже5,6 и ниже 10 месяцев Выше нормыВыше 73,0Выше 9,5 Норма73,0—67,59,5-7,9 Отставание I степени67,0-64,57,8-7,0 II степени64,0—61,56,9-6,1 III степени61,0 и ниже6,0 и ниже 11 месяцев Выше нормыВыше 74,0Выше 9,8 Норма74,0—69,09,8-8,1 Отставание I степени68,5—60,08,0—7,2 II степени65,5—63,57,1-6,4 III степени63,0 и ниже6,3 и ниже 12 месяцев Выше нормыВыше 75,5Выше 10,0 Норма75,5—70,510,0-8,3 Отставание I степени70,0-68,08,2-7,4 II степени67,5-65,57,3-6,5 III степени65,0 и ниже0,4 и ниже

Источник

Каждая мама считает, что именно ее ребенок идеален, но эта уверенность не должна мешать родителям наблюдать за правильностью роста и развития малыша. Благодаря антропометрическим данным центильных таблиц можно определить соответствие показателей норме.

При несоответствии данных вашего малыша стандартам, представленным в таблице, не стоит паниковать. Слишком низкие или высокие показатели могут быть связаны не с нарушением нормального развития, а с индивидуальными особенностями ребенка и его генетики.

Что такое центильные таблицы?

Центилем называется показатель определенной величины, которую имеют все обследуемые контрольной группы. Центильная таблица представляет собой систематизированные статистические данные о развитии детей различных возрастов. Данные о средних показателях для мальчиков и девочек представлены в отдельных таблицах.

На процесс формирования организма влияет множество факторов:

Нормальное питание – при нарушении рациона организм ребенка не обеспечивается питательными веществами, витаминами и минералами в необходимом количестве или, наоборот, получает их в избыточном объеме, что влияет на рост и развитие.
Наследственность — если параметры родителей не соответствуют усредненным стандартам, то с большой долей вероятности ребенок будет иметь генетическую предрасположенность к увеличению или уменьшению основных показателей.
Гормональный фон – при нарушении синтеза гормонов в гипофизе, надпочечниках, щитовидной, поджелудочной и половых железах происходят сдвиги в формировании различных систем организма.
Внешние факторы – на развитие ребенка оказывают влияние уровень физических нагрузок, длительность ночного отдыха, психологический комфорт и отсутствие стрессов. При сильно повышенных психических нагрузках рост ребенка значительно замедляется.
Влияние на рост и развитие могут также оказать условия окружающей среды.

Очень большое влияние на рост и размеры ребенка оказывает половая принадлежность: мальчики растут гораздо быстрее маленьких представительниц прекрасной половины человечества. Исключение составляет только пубертатный период, в который девочки вступают в среднем на 2-3 года раньше. После вступления в подростковый возраст мальчики быстро догоняют сверстниц.

В центильных таблицах представлены показатели детей от первого месяца жизни и до 17 лет. Хотя в большинстве случаев врачи пользуются ими только для оценки развития детей раннего возраста (чаще до года). Выглядеть таблицы могут по-разному, но суть остается неизменной: средние значения – это норма, верхние и нижние показатели свидетельствуют о том, что, возможно, существуют нарушения развития.

Принципы составления центильных таблиц

В 1993 году ВОЗ после оценки интерпретации антропометрических данных, полученных в результате обследования детей, заявила о том, что они неадекватно отражают процесс развития ребенка. После этого оценивания было принято решение о необходимости применения новых кривых развития, и с 1997 по 2003 год было проведено многоцентровое исследование показателей развития. Результаты были использованы для построения новых центильных таблиц, которые используются во всем мире.

Для подростков данные в таблицах не обновлялись с 1970-х годов.

В связи с тем, что исследования проводились в каждой стране, данные таблиц немного отличаются в зависимости от региона. Например, в России используются исследования, проводившиеся в Новосибирске с 2000 по 2013 год, в них участвовало 2005 детей (1070 мальчиков, 935 девочек).

Что такое графики физического развития?

График развития ребенка – это графическое выражение центильных таблиц. Его значения определяются пятью линиями:

зеленые – средние значения;
красные – показатели в пределах нормы;
черные – границы нормы.

Индивидуальный график развития вашего ребенка строится по его показателям, отмеченным в определенном возрасте.

Какая информация содержится в таблицах?

В центильных таблицах содержатся данные о физическом развитии детей определенного пола и возраста. К таким данным относятся:

рост (длина тела) – измеряется при помощи специальных ростомеров;
вес (масса тела) – каждый ребенок проходит взвешивание;
окружность головы;
окружность груди;
отношение веса к росту (индекс массы тела).

Интерпретация центильных кривых

Данные обследованных детей одного возраста и пола выстраивают в порядке возрастания и вносят в таблицу. Выделяют 7 областей показателей в зависимости от количества центилей в оценке.

№	Область	Количество центилей	Примечания
1	Слишком низких величин	до 3	Группа диагностики, требующая повышенного внимания
2	Низких параметров	3-10	Группа внимания, которой показано дополнительное обследование при наличии подозрений на различные патологии
3	Величин ниже среднего	10-25	Гармоничное развитие с отставанием от средних показателей
4	Средних значений	25-75	Соответствующее возрасту гармоничное физическое развитие
5	Величин выше среднего	75-90	Гармоничное формирование с опережением нормы
6	Высоких показателей	90-97	Детки с такими показателями также входят в группу внимания
7	Сверхвысоких значений	выше 97	Группа диагностики, включающая детей с высоким физическим развитием и требующих особенного внимания врачей

Как использовать таблицы?

В строке, соответствующей возрасту вашего ребенка, необходимо определить, между какими значениями находятся показатели малыша, и оценить результат.

От -1 SD до +1 SD – относится к области средних значений (около 50 деток из 100 обладают подобными показателями).
От -3 SD до -1 SD, а также от +1 SD до +3 SD – величины выше и ниже среднего, они являются вариантом нормы. Такое же физическое развитие практически у 43-47% малышей.
Ниже -3 SD или выше +3 SD – слишком низкие или высокие значения антропометрических показателей, в этой ситуации лучше обратиться к лечащему врачу, однако от 3% до 7% детей с такими же результатами замеров абсолютно здоровы.

Что делать при отклонениях от нормы?

В первую очередь не надо волноваться. Если такие результаты вызваны заболеваниями, то патологии будут выявлены при дальнейшем обследовании, от которого не стоит отказываться. Каждой мамочке важно помнить, что показатели центильных таблиц – это не диагноз, они лишь говорят о том, что стоит более внимательно отнестись к «нестандартному» ребенку.

Оценка физического развития направлена на то, чтобы помочь родителям вовремя обратить внимание на несоответствия и выяснить их причину, которая может не иметь ничего общего с патологическими состояниями.

Источник