4 недели беременности узи что покажет
Ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности проводится только по строгим медицинским показаниям. На 4 неделе плод активно растет и развивается. С помощью ультразвука можно выявить не только беременность, но и определить первичные аномалии ее течения и развития.
Что показывает исследование?
3-4 неделя беременности – очень важный этап органогенеза. В это время происходит закладка жизненно важных органов. В такой период врачи называют будущего малыша эмбрионом. В своих размерах он достигает всего нескольких миллиметров.
Важно отметить, что для оценки внутриутробного развития плода врачи определяют акушерский срок беременности. С этим медицинским термином будущая мамочка будет впоследствии сталкиваться на протяжении всего срока вынашивания малыша.
Некоторые доктора используют также понятие «эмбриональный срок». Нужно отметить, что эмбриональное развитие отстает от акушерского на пару недель. Это объясняется тем, что акушерский период считается от предполагаемой даты последней овуляции и зачатия на 2 недели.
Для того, чтобы не запутаться с терминами, врачи рекомендуют будущим мамочкам пользоваться теми, которые они применяют в своей работе. Тем более что в дальнейшем акушерский срок беременности будет встречаться в медицинских документах беременной женщины намного чаще.
В это время происходит активное развитие эмбриона. На данном временном отрезке беременности маленький эмбрион представляет собой только группу активно делящихся клеток. Обычно он имеет трехслойное строение. В последующем эти слои будут трансформироваться в развитие плодных структур. В это время активно формируются зачатки головного мозга, позвоночника, желудочно-кишечный тракт, будущие кожные покровы и другие внутренние органы.
Хорион – это активно развивающаяся анатомическая структура. Она необходима для кровоснабжения плода. Кровеносные сосуды хориона в этом случае сильно прирастают к внутренней выстилке матки.
Через такое сообщение плод получает все необходимые питательные вещества и растворенный в крови кислород. Также из хориона будет формироваться в дальнейшем и плацента.
К концу четвертой и началу пятой недели беременности начинает формироваться амнион. Это образование, внутри которого находится сам эмбрион и жидкостный компонент. В дальнейшем из амниотического мешка будут образовываться плодные оболочки и воды.
Желточный мешочек – еще одна важная анатомическая структура эмбриона. Он является зачатком образования в дальнейшем некоторых внутренних органов. На этом сроке размеры данного образования не превышают нескольких миллиметров. Важно отметить, что определить эту анатомическую структуру могут только опытные специалисты УЗИ-диагностики.
Для чего проводится?
Проведение УЗИ на самых ранних сроках беременности – это, скорее, исключение, чем правило. Абсолютно всем женщинам такое исследование не делают. В это время размеры эмбриона настолько малы, что доктор сможет точно и не установить их.
4 неделя беременности – это время, когда определяется факт свершившейся беременности, а также выявляются сопутствующие заболевания внутренних половых органов будущей мамы. Важно отметить, что такое обследование играет очень важную роль в составлении дальнейшей тактики ведения пациентки.
Можно проводить УЗИ и при многоплодной беременности, когда будущая мама ожидает рождение двойни или тройняшек. Назначить данное исследование может и врач-репродуктолог для установления результата после проведенного экстракорпорального оплодотворения. В этом случае в полости матки специалист, проводящий УЗИ, увидит несколько гестационных (плодных) яиц, что будет свидетельствовать о благоприятном исходе имплантации.
Проводить исследование на таких ранних сроках нужно также и для установления признаков внематочной беременности. В этом случае плодное яйцо в полости матке не визуализируется. Высокий уровень в крови ХГЧ при этом состоянии только подтверждает наличие внематочной беременности.
Врачи могут назначить такое исследование также при подозрениях на трофобластическую болезнь. Это заболевание может привести к спонтанному выкидышу или формированию внутриутробных пороков развития.
Также УЗИ-диагностика помогает выявить различные кисты желтого тела, которые также довольно часто развиваются при беременности вследствие измененного гормонального дисбаланса.
Обычно скрининг в первом триместре беременности проводится гораздо позже – на 10-12 неделе. В этом случае можно уже лучше рассмотреть все анатомические структуры плода. Также на данном сроке врачи могут определить и различные патологии внутриутробного развития.
Нормы исследуемых параметров
Маленький размер эмбриона еще не позволяет специалистам УЗИ-диагностики в этом периоде беременности определить все его внутренние элементы. Выглядит будущий малыш на 4 неделе своего внутриутробного развития обычно как маковое зернышко. Продольный его размер в это время составляет 1-1,5 мм. По весу он еще меньше – около 0,6 грамма.
Основным анатомическим элементом, который определяют врачи УЗИ-диагностики на данном этапе, является плодный мешок. Он представляет собой образование, находящееся на внутренней стенке матки. По своим размерам плодный мешочек обычно составляет 3-5 мм.
4 неделя – это также время, когда отлично проявляются все косвенные признаки беременности. В данный период врачи определяют расширение кровеносных маточных сосудов. Это явление происходит вследствие того, что растущему эмбриону требуется больше питательных веществ и кислорода для его активного роста и развития.
На этом сроке также определяются размеры и тонус матки. Растущий эмбрион и действие гормонов беременности приводят к тому, что постепенно начинают увеличиваться размеры детородного органа. Определяется также и размер цервикального канала. В норме он не должен быть меньше 3 см. Если определяется его укорочение, то в таком случае данная пациентка обязательно должна обратиться на повторную консультацию к гинекологу для исключения ИЦН.
Проводить исследование на раннем сроке можно несколькими способами. Самый распространенный – трансабдоминальный. В этом случае исследование проводится через переднюю брюшную стенку. Доктор касается специальным ультразвуковым датчиком кожных покровов, а на специальном экране появляется изображение.
Для получения лучшей картинки используется особое прозрачное вещество. Таким гелем предварительно обрабатываются кожные покровы живота. Он необходим для улучшения проникновения ультразвуковых волн внутрь организма.
Многие беременные женщины считают, что такой гель может быть опасным. Однако это совсем не так. Его гипоаллергенный состав полностью исключает возникновение любых аллергических реакций у будущих мам. После исследования гель удаляется с помощью обычной бумажной салфетки.
Еще один способ получения изображения на экране – использование трансвагинального УЗИ. В этом случае доктор проводит исследование с помощью специального датчика, который вводится в вагину. Данный способ большинство врачей считают наиболее точным и информативным, особенно на таких ранних сроках.
Важно отметить, что к проведению трансвагинального УЗИ доктора выделяют несколько противопоказаний. Если у беременной женщины присутствует обострение кольпита или вагинита, то, скорее всего, данное обследование будет отложено. В таких случаях врачи заменяют трансвагинальное УЗИ на трансабдоминальное исследование.
Во время проведения такого обследования врач может сделать первые снимки малыша. На таком изображении еще невозможно отличить контуры тела будущего ребенка. На этом снимке видно лишь округлое или вытянутое образование. В некоторых случаях первую «фотографию» ребенка делают по желанию будущей мамочки.
Если после проведенного УЗИ врач не выявил никаких признаков беременности, но у женщины в крови сохраняется довольно высокий уровень гормонов беременности, то ей проводится повторное исследование спустя 1-2 неделю. Данная ситуация довольно часто возникает при трудно диагностируемой внематочной беременности. Также такой случай может быть следствием «замерзшей» или «застывшей» беременности.
Можно ли делать на таких сроках?
Проведение ультразвукового исследования в раннем периоде – это исключение, а не обязательная практика. Первый регламентированный срок проведения данного обследования – 10-12 неделя беременности. Именно в такое время на УЗИ можно выявить все специфические патологии вынашивания плода и оценить его внутриутробный рост.
Частое проведение ультразвукового исследования, особенно на ранних стадиях развития плода неминуемо приведет к неблагоприятным последствиям. Ученые из многих стран ежегодно проводят сотни научных экспериментов, которые определяют негативное действие ультразвука на развивающийся плод после злоупотребления УЗИ у беременных.
4 неделя – это время максимально интенсивного роста и органогенеза плода. Воздействие ультразвуковых волн оказывает механическое внешнее действие. Это способствует тому, что у эмбриона могут сформироваться различные отклонения в его внутриутробном развитии.
Выполняется УЗИ на данном сроке только по строгим медицинским показаниям. Врачи в такой ситуации в основном проводят данное исследование для того, что исключить спонтанный выкидыш или внематочную беременность. Особенно неблагоприятно проводить исследования в фокусном режиме. Врачи отмечают, что 3D и 4D УЗИ на этом сроке также проводить не стоит.
Будущей мамочке следует помнить о том, что подозрение на беременность на таком сроке – это не 100% повод для проведения ультразвукового исследования. Для того, чтобы подтвердить факт беременности, в этом случае врачи используют некоторые лабораторные анализы и выполняют клинический осмотр. При отсутствии противопоказаний делать УЗИ на 4 неделе беременности все же не следует, чтобы не навредить своему будущему малышу.
Источник
Вторая неделя эмбрионального развития соответствует четвертой акушерской неделе. В этот период эмбрион уже имплантировался в миометрий. Изменения в организме будущей мамы идут нарастающими темпами.
Даже если женщина не знает о своем положении, она уже не может не замечать происходящих изменений. Не всегда молодая мама может отнести появившиеся у нее симптомы к зарождению новой жизни, так как многие из них похожи на предменструальный синдром или предвестники нормального течения менструации.
Беременность на сроке 4 недели
На сроке в 4 недели эмбрион – это еще группа делящихся клеток, представляющих собой трехслойный диск 2х5 мм. Эти слои в будущем сформируют органы и ткани плода:
- внешний слой или эктодерма станет основой нервной системы, головы, кожи и ее придатков, а также зубов;
- средний слой или мезодерма трансформируется в скелет малыша и мышцы, станет основой почек и сердечно-сосудистой системы;
- внутренний или эндодерма — послужит материалом для формирования внутренних органов (легких, гепатобилиарной и пищеварительной систем).
Развитие в этот период идет бурно, закладываются важные органы и системы малыша. Развивается хорион, который в скором времени трансформируется в плаценту и плодный пузырь. Последние органы невероятно важны, так как от них зависит жизнедеятельность, жизнеспособность и безопасность плода в утробе матери.
В первый месяц беременности эмбрион пока еще мало похож на будущего ребенка. Он представляем собой массу делящихся клеток и имеет размеры примерно 2 на 5 мм.
Самочувствие женщины и ее настроение на этом сроке весьма вариативны. Появляются симптомы начала гестационного периода:
- нагрубание молочных желез;
- повышенная чувствительность сосков;
- сонливость и повышенная утомляемость;
- быстрые смены настроения, повышенная нервозность и плаксивость;
- могут появиться признаки раннего токсикоза (тошнота, рвота).
Эти признаки являются свидетельством гормональных изменений в организме будущей мамы (высокого содержания ХГЧ) и быстрого развития новой жизни. Максимальное содержание ХГЧ в крови фиксируется на 5-й неделе гестации. Но и анализ крови, сданный в более ранние сроки вполне информативен.
Маточные изменения и причина прекращения месячных
Довольно часто, женщины, страдающие ПМС или имеющие характерные признаки начала менструации, изменения в своем организме относят за счет приближающихся месячных. Отсутствие менструации является признаком того, что произошло оплодотворение, и зигота успешно имплантировалась в стенку матки. Отсутствие месячных на 4 неделе носит название «задержка» и является одним из очевидных признаков наступления беременности.
На этом сроке у женщин наблюдаются выделения плотнослизистые с прожилками крови. Это не является менструальным кровотечением или признаком патологии. Это нормальное явление – свидетельство того, что эмбрион, которому 5-6 дней, имплантировался в миометрий, и организм женщины начал формирование слизистой пробки. Пробка будет предохранять плод от инфекционно-бактериального поражения извне на протяжении всего срока гестации. Структура стенок матки претерпевает изменение под влиянием прогестерона (гормона поддерживающего нормальное течение беременности). Беременная матка становится более мягкой, отекает, но пока размеры ее не увеличены.
Если женщина не знает о своей беременности, перепады настроения, утомляемость и чувствительность сосков она может списывать на грядущие менструации. Однако когда задержка составляет более 4 недель, можно смело проводить диагностику беременности
Ультразвуковая диагностика на сроке в 4 недели
На сроке в 4 недели беременность выявляется все еще по косвенным признакам. Однако уже становится различимым плодный мешок. В норме на УЗ-данных на 4 неделе беременности определяется расширение сосудов матки, это происходит потому, что бластоциста (быстро растущая яйцеклетка) требует интенсивного питания для роста. Сосуды желтого тела также интенсивно кровоснабжают его. На этом этапе начинается формирование амниотической полости и плаценты.
На этом этапе эмбрионального развития рассмотреть ткани эмбриона практически невозможно, однако желточный мешок и его положение достаточно точно визуализируется желточный мешок (образование кольцевой формы диаметром до 3 мм). В течение следующей недели станет различимым эмбрион, питающийся за счет желтого тела.
УЗИ на ранних сроках беременности — в 4 недели — позволяет определить местоположение плодного мешка. А также определить внематочную беременность.
На этом сроке возможно проведение трансвагинального УЗИ, и именно такой метод является предпочтительным, так как трансабдоминальное гинекологическое УЗИ на этом этапе менее точно и информативно.
Если при ультразвуковом обследовании плодное яйцо в маточной полости не обнаруживается, в то время как тесты на беременность положительны, исследование повторяют через неделю, а также проводят тест на содержание гонадотропина в крови. Это позволит установить/исключить внематочною или замершую беременность.
Описание полученных результатов обследования
УЗИ помогает уточнить срок беременности, если срок был вычислен достаточно точно и эмбрион уже визуально различим. УЗИ на 4 неделе делают для выяснения состояния детородных органов женщины. На этом периоде гестации на УЗИ оценивают:
- Состояние матки, определяются ее размеры и тонус (размеры слегка увеличены, тонус не повышен).
- Состояние маточных сосудов (в норме они расширены).
- Состояние и размеры цервикального канала, шеечный канал не должен быть короче 30 мм. Если маточная шейка короче – это признак ИЦН, такое состояние требует наблюдения и лечения.
- Желтое тело размерами 10-30 мм. должно визуализироваться в яичнике.
- Визуализируется желточный мешок, достигающий размеров 3 мм.
- Визуализируется эмбрион, его размер от 0,4мм до 1 мм. УЗИ помогает установить месторасположения эмбриона в норме и установить внематочную беременность, в случае ее развития.
При последующих УЗИ появится возможность определить размеры плода, сравнить их с нормативами, уточнить срок беременности. Пол малыша можно будет выяснить во второй половине беременности после 20-й недели. В это время половые признаки будут визуализироваться достаточно просто.
Лучшие сроки для первого УЗИ
Первое УЗИ будет достаточно информативным на сроке с 10-й по 12-ю неделю. Нет необходимости проходить обследование в более ранние сроки без показаний. Показаниями к более раннему обследованию являются:
- угроза самоаборта (сильные тянущие боли живота, кровотечение, гипертонус миометрия);
- подозрение на онкологию детородных органов женщины.
В норме первое УЗИ делают на 10-12 неделе беременности, чтобы рассмотреть показатели развития плода. Более раннее исследование может быть назначено при угрозе выкидыша или подозрения на онкологию репродуктивных органов женщины
Если будущая мама чувствует себя не очень хорошо и сомневается по каким-либо причинам в нормальном течении беременности, она может записаться на прием к акушеру-гинекологу, ведущему беременность. Врач оценит состояние миометрия и скорость роста матки.
Нет данных, свидетельствующих о каких-либо последствиях для ребенка при ранних ультразвуковых обследованиях. Однако специалисты рекомендуют первое УЗИ отнести к 10-ти недельному сроку.
Результативность тестовых методик определения беременности
На 4-х недельном сроке тесты для определения беременности на дому не всегда результативны. Уровень ХГЧ (хориотонического гонадотропина) в этот период недостаточен, вернее чувствительность теста недостаточна, чтобы установить беременность. Однако в крови его показатели диагностически значимы. Для подтверждения беременности можно сдать кровь либо повторить домашний тест на беременность через неделю.
Таким образом, чтобы объективно подтвердить беременность на столь раннем сроке, как правило, тест-полосок недостаточно. Наиболее информативен в этот период результат анализа крови на содержание ХГЧ. В этом периоде в крови содержится большое количество гонадотропина – это однозначный период начала гестации. Столь же стремителен рост прогестерона на этом этапе беременности.
Особенности влагалищных выделений на 4-х недельном сроке
На этом сроке признаком начала гестационного процесса и подготовки организма к процессу вынашивания и защиты плода.
Выделения в этот период приобретают более плотную, густую консистенцию. Они могут содержать прожилки крови, как признак внедрения плода в стенку матки. Однако выделения в норме не должны иметь неприятного запаха или выраженной окраски (желтой или зеленоватой).
Если выделения имею цвет или запах, нужно немедленно обратиться к гинекологу, так как это признак инфекционного процесса. Если выделения имеют коричневый цвет или смешаны с большим количеством крови, женщина страдает от болевого синдрома в области поясницы нужно проконсультироваться к врачу, так как это признаки самоаборта (выкидыша).
На этом сроке большинство женщин ещё не подозревают о беременности, поэтому обильное кровотечение на 4-х недельном сроке принимаются ими за менструацию. Однако это может быть самоабортом. На этом сроке выкидыши часто проходят не диагностированными, и женщина не подозревает о неудачной беременности. Причины самоаборта самые разнообразные (алкоголь, инфекция, медикаменты, предельное физическое напряжение, повышение температуры тела, хронический стресс).
Четыре недели – как себя вести?
Прежде всего, стоит позаботиться о своем режиме дня, отдыхе, рационе. Нужно стараться меньше волноваться, в том числе и по причине изменений, происходящих в организме будущей мамы. Если начали нагрубать соски, грудь стала больше, а прикосновения к ней вызывают боль – это нормально. Если тест-полоски не дали ожидаемый результат, не нужно огорчаться, подождите 1-2 неделю и повторите тест или сдайте кровь на ХГЧ.
На 4 неделе беременности животик пока еще не виден. Однако это не значит, что будущая мама может поднимать тяжести или заниматься изнуряющим спортом. Лучше всего вывести для себя оптимальный режим дня, полноценно и сбалансированно питаться, много гулять
Не интенсивная боль и не обильные выделения считаются признаком беременности, а не патологией. Однако если вы испытываете сомнения в том, что процесс беременности протекает нормально – проконсультируйтесь с врачом.
Если вы чувствуете усталость, часто хотите спать и дольше отдыхаете – это также нормально. Если есть возможность, позвольте себе больше отдыха и расслабления, слушайте приятную музыку, читайте.
Если вы испытываете легкую тошноту, вас мутит по утрам, а после завтрака может начаться рвота, – это признаки раннего токсикоза. Если проявления не сильны – это нормально и пройдет со временем. Если явления токсикоза сильны – обратитесь к врачу.
Если вы занимаетесь физкультурой или спортом, замените свой обычный комплекс упражнений на разрешенный для I триместра. Если вы курите и любите пропустить рюмочку за ужином – откажитесь от этих привычек хотя бы пока носите малыша.
Источник